21年检验类每日一练9辑.docx

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1、21年检验类每日一练9辑21年检验类每日一练9辑 第1辑不属于型超敏反应的疾病是A.荨麻疹B.支气管哮喘C.血清过敏性休克D.过敏性鼻炎E.链球菌感染后的肾小球肾炎答案:E解析:链球菌感染后的肾小球肾炎属于型超敏反应。体内生物转化作用最强的器官是( )A.肾脏B.心脏C.肝脏D.胃肠道E.脾脏答案:C解析:内生及外来物质主要在肝脏进行生物转化。此外,肺、肠、肾等组织也具有一定的生物转化能力。患者,男,32岁,主诉腰背疼,肌肉酸痛,体检舌大而厚,口唇厚,语音模糊,音调低沉,实验室检查:血清GH50gL,血钙2.1mmolL,血磷1.54mmolL,碱性磷酸酶58mmolL生长激素的作用不包括A.

2、促进软骨生长发育B.促进肝糖原分解C.促进脑的发育D.影响脂肪发育E.对维持正常的性发育有重要作用答案:C解析:1.生长激素的测定远远超出正常水平,结合临床症状,有助于肢端肥大症的诊断。2.生长激素的生理功能包括刺激长骨的生长和各种软组织器官的生长,而且对维持正常的性发育有重要作用,影响糖脂肪的代谢,促进肝糖原分解,具有致糖尿病的作用。A.铜和碘B.锰和铬C.硒和锌D.钙和铁E.铁和锌肺结核患者应注意补充的无机盐是答案:D解析:免疫球蛋白、补体、细胞因子、细胞黏附分子、人类白细胞分化抗原等都属于A.调节蛋白B.效应蛋白C.免疫分子D.效应分子E.应答分子答案:C解析:免疫分子指的是由一些免疫活

3、性细胞或相关细胞分泌的参与机体免疫反应或免疫调节的蛋白质及多肽物质。免疫分子通常指免疫球蛋白、补体、细胞因子、细胞黏附分子、人类白细胞分化抗原等。血管的中膜层构成不包括A.基底膜B.弹性纤维C.胶原D.平滑肌E.微管答案:E解析:微管为细胞骨架的组成成分。21年检验类每日一练9辑 第2辑高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是( )A.Fab段B.CH2功能区C.H链恒定区D.HVR区E.Fc段答案:E解析:肥大细胞表面具有高亲和性IgE Fc受体,可与IgE的Fc段的CH4结合。故选E。精子形态异常超过多少常可导致不育A.10B.20C.30D.40E.50答案:E解析:正常精液异常精

4、子数20,异常精子超过40即影响精液质量,超过50常可致不育。在各项酯酶染色(除AS-D萘酚酯酶染色外)中,阳性反应能够被氟化钠抑制的细胞是A.粒细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.浆细胞E.单核细胞答案:E解析:醋酸萘酚酯酶染色、醋酸AS-D萘酚酯酶染色和碱性丁酸萘酚酯酶染色的共同特点是单核细胞系统可呈阳性反应,反应可被氟化钠抑制,其他系统可呈阳性反应,反应不被氟化钠抑制。除骨髓涂片外,作骨髓活检更有必要的是A.缺铁性贫血B.急性白血病C.巨幼细胞贫血D.骨髓纤维化E.慢性粒细胞白血病答案:D解析:在补体成分中,具有促进吞噬细胞吞噬作用的是A.C3bB.C3aC.C1qD.C2aE.C5a答案:A

5、解析:引起细菌性痢疾的细菌是( )。A.粪肠球菌B.产气肠杆菌C.志贺菌D.黏质沙雷菌E.产酸克雷伯菌答案:C解析:细菌性痢疾简称菌痢,亦称为志贺菌病,是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。志贺菌经消化道感染人体后,引起结肠黏膜的炎症和溃疡,并释放毒素入血。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,同时伴有全身毒血症症状,严重者可引发感染性休克和(或)中毒性脑病。21年检验类每日一练9辑 第3辑患者血清与A型、B型红细胞均产生凝集,与O型红细胞不产生凝集,根据ABO血型系统的独特性质判断该患者红细胞上的抗原情况A.存在A抗原B.存在B抗原C.存在H抗原D.存在A抗原与B抗原E.存

6、在AB抗原答案:C解析:ABO血型系统的独特性质是血清中常存在反映强的抗体而红细胞上必然缺乏相应的抗原。该患者血清与A型、B型红细胞均产生凝集,与O型红细胞不产生凝集,则血清中有抗A、抗B,则红细胞上没有相应A抗原和B抗原,为O型,只有H抗原。肌肉损伤时可见血清LD同工酶的变化为A.LD1LD2B.LD3LD4C.LD4LD5D.LD2LD3E.LD5LD4答案:E解析:外周血白细胞计数所计数的白细胞为A、分裂池白细胞B、成熟池白细胞C、贮备池白细胞D、循环池白细胞E、边缘池白细胞答案:D解析:进入外周血的成熟粒细胞有一半随血液而循环,白细胞计数值就是循环池的粒细胞数。微量元素是指在人体内含量

7、极低,不及体重的A.1%B.10%C.0.1%D.0.01%E.5%答案:D解析:微量元素一般指其含量是以毫克/千克组织或者更少来计算的元素,不及体重的0.01%。为提取高纯度特异性的IgG常用的方法是A.亲和层析B.区带电泳C.凝胶过滤D.选择性沉淀E.超速离心答案:A解析:抗体经过初步纯化后,常采用离子交换层析或亲和层析技术来提取纯化IgG。A.浓盐酸B.甲苯C.甲醛D.冰乙酸E.麝香草酚用于检测醛固酮的防腐剂是答案:D解析:21年检验类每日一练9辑 第4辑下列哪项不符合浆细胞白血病A.外周血白细胞总数多升高B.血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝对值大于210/L)C.骨髓增生明显活跃

8、,骨髓各阶段浆细胞明显增生D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现E.各阶段浆细胞多无形态异常,这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一答案:E解析:关于涂片染色法查找淋球菌,错误的叙述是A.本法在女性患者阳性检出率仅为50%60%B.因阴道分泌物中杂菌较多,因此其特异性和敏感性均较差C.涂片过厚或染色过程中脱色不足或过度,对结果判断无影响D.WHO不推荐用革兰染色检查女性患者,而推荐用亚甲蓝染色E.对于涂片检查阴性的可疑患者,可做淋球菌培养答案:C解析:天花是通过下列哪一种疫苗的应用而被消灭的?( )A.天花病毒疫苗B.灭活疫苗C.痘苗病毒疫苗D.减毒活疫苗E.

9、传代细胞疫苗答案:D解析:天花是由天花病毒感染人引起的一种烈性传染病,痊愈后可获终生免疫,天花疫苗是由被称作“牛痘”的活体病毒经过减毒处理而制成,属于减毒活疫苗。A.生物素酰肼B.N-羟基丁二酰亚胺酯C.荧光素D.光生物素E.3-(N-马来酰亚胺-丙酰)-生物胞素标记蛋白质醛基的活化生物素答案:A解析:关于儿茶酚胺的说法不正确的是A、血中含量低B、化学性质不稳定C、终末代谢产物为香草扁桃酸D、测定儿茶酚胺可以了解肾上腺皮质的分泌功能E、目前尚无准确可靠的测定方法答案:D解析:儿茶酚胺为肾上腺髓质合成的肾上腺素、去甲肾上腺素的代谢产物,故测定儿茶酚胺可以了解肾上腺髓质的分泌功能。二、以下提供若干

10、组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。可用于血液保养液的抗凝剂是A.草酸钾B.EDTA-KC.枸橼酸钠D.双草酸盐E.草酸钠答案:C解析:21年检验类每日一练9辑 第5辑骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能,属于A.中胚叶造血期B.肝脏造血期C.淋巴器官造血D.髓外造血E.骨髓造血答案:D解析:在生理情况下,出生2个月后,婴儿的肝、牌、淋巴结等已不再制造红细胞、粒细胞和血小板。但在某些病理情况下,如骨髓纤维化、骨髓增殖性疾病及某

11、些恶性贫血时,这些组织又可重新恢复其造血功能,称为髓外造血。不符合溶血性贫血骨髓象特征的是A.骨髓增生明显活跃B.粒红比值减低C.三系显著减低D.无巨幼红细胞E.以中、晚幼红细胞增多为主答案:C解析:有关NHHDC描述错误的是A.病死率极高,15%20%B.诱因多由于感染和应激因素C.起病多隐蔽D.出现神经症状和进入昏迷前无前驱期E.以脱水和神经系统两组症状和体征为主答案:D解析:考查糖尿病的急性并发症,NH- HDC起病多隐蔽,不易为周围人查觉。在出现神经症状和进入昏迷前常有一段前驱期。表现为糖尿病症状,如口渴、多尿,倦怠加重,反应迟钝,表情淡漠等。不属于原核生物界的是( )。A.细菌B.真

12、菌C.衣原体D.支原体E.螺旋体答案:B解析:原核生物与真核生物的本质区别是前者没有核膜包被的细胞核。B项,真菌有核膜包被的细胞核,属于真核生物。A.合理筛选肾脏移植受术者B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权D.杜绝对病人的有意伤害E.对病人一视同仁体现不伤害原则的是答案:D解析:洗涤红细胞最常用于治疗A.血友病B.慢性贫血C.急性失血D.非溶血性输血反应E.严重过敏性输血反应答案:E解析:洗涤红细胞血浆蛋白和抗体少,引起的输血过敏反应少。21年检验类每日一练9辑 第6辑A.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

13、B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是( )答案:A解析:引起婴幼儿急性腹泻的主要病原体为A.柯萨奇病毒B.脊髓灰质炎病毒C.EV71D.疱疹病毒E.轮状病毒答案:E解析:轮状病毒是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。胰岛素发挥作用的第一步是A.与靶细胞表面特殊受体结合B.促进葡萄糖向细胞

14、内转运C.抑制糖异生D.促进糖原合成E.抑制葡萄糖的吸收答案:A解析:胰岛素是主要的降血糖激素,其发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合。A.琼脂糖B.琼脂糖珠4BC.聚乙二醇D.硫酸铵E.聚丙烯酰胺增加沉淀反应的浊度选择答案:C解析:制备亲和层析柱选择琼脂糖珠4B;聚乙二醇是增浊剂;琼脂糖是双向免疫扩散试验中常用的支持物;常用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行抗体纯度的鉴定。具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为A.嵌合抗体B.小分子抗体C.双特异性抗体D.单克隆抗体E.多克隆抗体答案:B解析:具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为小分子抗体,小分子抗体包括抗原结合片段、可变区片段、单

15、链抗体和单区抗体等。调节红细胞生成的主要体液因素是A.生长激素B.雄激素C.促红细胞生成素D.甲状腺激素E.雌激素答案:C解析:21年检验类每日一练9辑 第7辑下列哪种细胞因子不是体液免疫应答过程中产生的A.TNF-B.IL-6C.IL-2D.IL-4E.IL-5答案:C解析:IL-2主要由T细胞,特别是CD4细胞在受抗原或丝裂原刺激后合成。关于血气分析时标本的采集和处理,错误的是( )。A.采血前应让病人处于安定舒适的状态B.釆血后宜在30分钟之内检测C.最适用EDTA抗凝D.最佳标本是动脉血E.标本应隔绝空气答案:C解析:血气分析血液一般用肝素抗凝,最适为5001000U/ml的肝素锂。尿

16、蛋白试带法测定,主要对哪种蛋白质敏感A.肌红蛋白B.黏蛋白C.血红蛋白D.球蛋白E.白蛋白答案:E解析:下列哪种方法属巴氏消毒法( )A.加热6030分钟B.加热6230分钟C.加热5040分钟D.加热7010分钟E.加热725分钟答案:B解析:巴氏消毒法有两种,一是61.162.8,半小时;另一是71.7,1530分钟,是用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物,而仍保持物品中所需不耐热成份的消毒方法。医技人员在检验标本采集时应履行告知义务,具体是指( )A.标本采集过程中患者家属不具有知情权B.标本采集过程中患者不具有选择权和建议权C.标本采集前应避免和患者及其家属接触D.患者标本采集不需

17、要签订检查同意书E.标本采集过程中应尊重患者的知情权答案:E解析:医技人员行为规范要求医技人员在检验标本采集时应履行告知义务,尊重患者的知情权,患者有知情自己标本采集的权利。A.经典途径B.替代途径C.共同通路D.MBL途径E.外源途径由病原微生物等胞壁成分提供接触面直接激活补体C3,然后完成C5 C9的激活过程为答案:B解析:补体的激活主要有经典、替代和MBL三种途径。经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM 类抗体为主要激活剂,补体C1 C9全部参与的激活过程;替代途径由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3,然后完成C5 C9的激活过程;MBL途径由急性炎症期产生的甘露糖结合凝集

18、素( MBL)与病原体结合后启动的激活过程;三种途径均会通过共同的末端通路,形成有嗜细胞作用的攻膜复合物,参与机体的特异性和非特异免疫应答。21年检验类每日一练9辑 第8辑感染疟原虫后,宿主可产生免疫抗体,其免疫为A.终身免疫B.伴随免疫C.先天性免疫D.带虫免疫E.以上都不是答案:D解析:受检血浆凝血酶时间及蕲蛇酶时间皆延长则表明( )A.有肝素或类肝素物质存在B.有FDP或异常纤维蛋白原存在C.因子、缺乏D.因子、缺乏E.因子、缺乏答案:B解析:TT延长:(1)血中有肝素或类肝素等抗凝物质存在,削弱了凝血酶的作用,如肝素治疗中、系统性红斑狼疮及肝脏疾病等。(2)血中纤维蛋白(原)降解产物(

19、FDP)增多,使抗凝作用加强,如DIC等。(3)低(无)纤维蛋白原血症或异常纤维蛋白原血症时,纤维蛋白原转化成纤维蛋白受阻,TT延长。共用题干某校,中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐,腹痛,腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常,仅见厨师手背有化脓性感染病灶。导致此次食物中毒最可能的致病菌是A:猪霍乱弧菌B:大肠埃希菌C:金黄色葡萄球菌D:化脓性链球菌E:铜绿假单胞菌答案:C解析:考点:金黄色葡萄球菌的临床意义。解析:金黄色葡萄球菌常引起疖、痈、外科伤口、创伤的局部化脓性感染,播散入血后可引起深部组织的化脓性感染。其产生的肠毒素可引起食物中毒,表现为急性胃肠炎。考点:金黄色葡

20、萄球菌的生物学性状。解析:血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌所产生的一种与其致病力有关的侵袭酶,该试验可作为鉴定金黄色葡萄球菌的一个重要指标。A.藻红蛋白B.四甲基异硫氰酸罗丹明C.四乙基罗丹明D.异硫氰酸荧光素E.亮绿呈现明亮黄绿色荧光的是答案:D解析:异硫氰酸荧光素呈明亮的黄绿色荧光;四乙基罗丹明呈橘红色荧光;四甲基异硫氰酸罗丹明呈橙红色荧光;藻红蛋白呈明亮的橙色荧光。血清脂蛋白电泳中的-脂蛋白是指A:CMB:LDLC:IDLD:VLDLE:HDL答案:B解析:-脂蛋白对应HDL,前-脂蛋白对应VLDL,-脂蛋白对应LDL,前-脂蛋白和脂蛋白之间是IDL。患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验

21、做离子检查患者的钾离子和钠离子可能的变化应该是A.高钠B.低钠C.钾正常D.钠正常E.均无变化答案:B解析:1.低钠血症可由钠减少和水增多引起,常见原因包括肾功能损害引起的低钠血症有渗透性利尿,肾上腺功能低下及急、慢性肾功能衰竭。21年检验类每日一练9辑 第9辑患者。男,23岁,重度贫血2个月,发热3天,伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查:RBC2110L,Hb40gL,WBC2810L;白细胞分类:原粒细胞4,早幼粒细胞47,中幼粒细胞3,中性粒细胞22,淋巴细胞24;血小板4010L三分群血细胞分析仪白细胞直方图上主要的异常为A.小细胞区正常,中间细胞区与大细胞区融合增高B.小细胞区异常C.

22、大细胞区右侧区域异常D.小细胞区左侧区域异常E.中间细胞区降低答案:A解析:根据检验结果考虑白血病,白血病在三分群血细胞分析仪白细胞直方图上的主要异常为:小细胞区正常,中间细胞区与大细胞区融合增高。中枢神经系统白血病多见于A.儿童急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病治疗缓解后C.慢性粒细胞白血病急变期D.慢性淋巴细胞白血病E.以上都不正确答案:B解析:中枢神经系统白血病是急性白血病的并发症,在急淋较急粒发病率高。多见于急性淋巴细胞白血病治疗缓解后。某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊。其口内有金属气味。检查发现蛋白尿,骨变形、软化,肾小管再吸收障碍,消化道吸收不良。可能是哪种元素中毒A.钴

23、B.锰C.铁D.锌E.镉答案:E解析:男,65岁,咳嗽、咳痰10d,食欲不振、腹泻3d,神志不清伴抽搐2h。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗假设若不能测血生化,则下列检查可助诊的是A.腹部B超B.尿糖、酮体C.便常规D.血乳酸E.血气、血象答案:B解析:SRBC悬液浓度一般为A.1%2%B.2%5%C.5%6%D.7%9%E.10%答案:B解析:制备脱纤维羊血,调制成2%5%绵羊红细胞(SRBC)悬液。为使红细胞浓度标准化,可吸取少量红细胞悬液,加入一定量缓冲液,在542nm波长处测定透光度为38%40%。因此,本题最佳答案是B。关于抗核抗体的叙述不正确的是A.可见于正常人B.抗核抗体阳性即为自身免疫性疾病C.见于系统性红斑狼疮D.可见于自身免疫性肝炎E.其效价与病情活动程度不一定平行答案:B解析:抗核抗体泛指各种核成分的抗体,是一种广泛存在的自身抗体,可见于多种疾病,阴性不能排除自身免疫性疾病的诊断,阳性也不一定是自身免疫性疾病,高滴度的抗核抗体对自身免疫性疾病有诊断意义。

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