21年检验类每日一练8辑.docx

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1、21年检验类每日一练8辑21年检验类每日一练8辑 第1辑有一蛋白质水解产物在用pH6阳离子交换剂层析时，第一个被洗脱下来的氨基酸是A.酪氨酸(p566)B.精氨酸(p1076)C.赖氨酸(p974)D.天冬氨酸(p277)E.缬氨酸(p596)答案：E解析：下列关于淀粉酶的说法，错误的是A:人类只含有-淀粉酶B:耐70左右的高温C:最适pH值为6.57.5D:IFCC推荐检测方法为碘-淀粉显色法E:腮腺炎患者血清中淀粉酶活力可增高答案：D解析：人和动物只含有-淀粉酶，耐70左右的高温和最适pH为6.57.5均为淀粉酶的理化性质，唾液腺尤其是腮腺是分泌淀粉酶的，腮腺炎可引起血清中淀粉酶活力增高，

2、故A、B、C、E正确；IFCC推荐检测方法为对硝基麦芽七糖法，碘-淀粉显色法属以往实验室手工方法。检测血清中循环免疫复合物是为确定A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.型和型变态反应答案：C解析：血细胞抗体与型变态反应有关。血清特异性IgE与型变态反应有关。皮肤过敏试验可用于型和型变态反应的检测。血清中循环免疫复合物与型变态反应有关。正常人血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳时，染色后区带最淡的是A.清蛋白区B.1-球蛋白区C.2-球蛋白区D.-球蛋白区E.-球蛋白区答案：B解析：此题主要考查血清蛋白电泳中各区带的蛋白质成分多少和参考范围。区带的宽和窄说明区带中蛋白质成分多和少，-球

3、蛋白区的蛋白质成分最多，区带最宽；染色后区带淡和深说明区带中蛋白质含量的多和少，清蛋白含量最多，区带最深，峰值最高，1-球蛋白区带最浅，峰值最低，主要为高密度脂蛋白；补体C3、C4均在-球蛋白区。肺吸虫的主要病原学诊断方法是A.粪便查成虫B.痰液查童虫C.痰液查虫卵D.尿液查虫卵E.十二指肠引流液查虫卵答案：C解析：肺吸虫的主要病原学诊断方法是痰液查虫卵。21年检验类每日一练8辑 第2辑女性，35岁，贫血、乏力伴黄疸1年余。检验：RBC2.810L，Hb75gL，血片中可见球形红细胞，红细胞自身凝集现象。网织红细胞10，红细胞渗透脆性增高，冷凝集素效价1：64，Coombs试验(+)，冷热溶血

4、试验（-），家族史（-）。本病最有可能是A.遗传性球形红细胞增多症B.冷凝集素病C.PNHD.自身免疫性溶血性贫血E.珠蛋白生成障碍性贫血答案：D解析：直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。以下哪种组织属于周围免疫器官（ ）A.骨髓B.腔上囊C.胸腺D.脾E.以上都是答案：D解析：确诊为慢粒患者，其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分，可能发生下列哪种变化A.合并病毒性感染B.急单变C.急淋变D.急粒变E.合并严重化脓感染答案：E解析：连续监测法测酶活性浓度的常数K值，改变其大小最方便的途径为A.改变监测时间长短B.改变底物浓度C.改变酶反应温度D.改变标本稀释度E.改变酶反

5、应的pH值答案：D解析：A.琼脂糖B.琼脂糖珠4BC.聚乙二醇D.硫酸铵E.聚丙烯酰胺双向免疫扩散试验选择答案：A解析：4.制备亲和层析柱选择琼脂糖珠4B；聚乙二醇是增浊剂；琼脂糖是双向免疫扩散试验中常用的支持物；常用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行抗体纯度的鉴定。21年检验类每日一练8辑 第3辑管型形成的条件不包括A.有足够的尿量B.肾小管内环境酸化C.尿液浓缩D.原尿中有足够的T-H蛋白和清蛋白E.有可供交替使用的肾单位答案：A解析：定时散射免疫比浊分析中的检测抗体为A.标记抗体B.荧光素标记抗体C.未标记抗体D.吖啶脂标记抗体E.I标记抗体答案：C解析：定时散射比浊分析采用的是免疫沉淀反应

6、与散射比浊分析相结合的技术，采用抗体过量，但未标记。机体抵抗病原微生物感染的功能称为A.免疫监视B.免疫自稳C.免疫耐受D.免疫识别E.免疫防御答案：E解析：在下列物质中，属于爆炸品的是（ ）。A.氢氧化钠B.三硝基甲苯C.重铬酸盐D.硫酸E.高锰酸钾答案：B解析：三硝基甲苯为比较安全的炸药，能耐受撞击和摩擦，但任何量突然受热都能引起爆炸。下面不属于浆细胞白血病临床表现的是A.贫血B.出血C.低钙血症D.肾功能不全E.骨痛答案：C解析：浆细胞白血病具有贫血、出血、继发感染、髓外浸润等急性白血病所共有的临床表现。继发性浆细胞白血病者常有肾功能异常（肌酐、尿素氮明显升高）。21年检验类每日一练8辑

7、 第4辑物理仪器检测肿瘤的最低检测限是1cm（10个肿瘤细胞），而生化标志最低检测限为（ ）个肿瘤细胞。因此理论上，利用生化标志能在亚临床期较早地发现肿瘤。A.10B.10C.10D.10E.10答案：D解析：型干扰素的主要活性是A.促进细胞分裂B.免疫调节C.免疫排斥D.抗病毒E.抗肿瘤答案：B解析：I型干扰素又称为抗病毒干扰素；型干扰素又称免疫干扰素或IFN-，主要由T细胞产生，参与免疫调节，是体内重要的免疫调节因子。婴幼儿毛细管采血多采用A:手指B:颈静脉C:耳垂D:足跟部E:股静脉答案：D解析：本题考查血标本的采集方法。毛细血管采血，成人多用手指和耳垂；婴幼儿多用大趾或足跟部。Wils

8、on病与下列哪一种金属代谢异常有关A.MnB.ZnC.AgD.CaE.Cu答案：E解析：肝豆状核变性又称Wilson病，是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，由于铜在体内过度蓄积，损害肝、脑等器官而致病。斑点酶免疫吸附试验的优点为A.NC膜吸附蛋白力强，微量抗原吸附完全，灵敏度高B.试剂用量较少C.操作简单，实验及结果判读不需特殊设备D.吸附抗原（抗体）或已有结果的NC膜可长期保存，不影响其活性E.以上均是答案：E解析：斑点酶免疫吸附试验的优点为：NC膜吸附蛋白力强，微量抗原吸附完全，故检出灵敏度较普通ELISA高68倍；试剂用量较ELISA节约约10倍；操作简单，实验及结果判读不需特殊设备

9、条件，吸附抗原（抗体）或已有结果的NC膜可长期保存，不影响其活性。21年检验类每日一练8辑 第5辑患者，男，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌ACP最主要的性质是A.随年龄而增加B.极不稳定C.男、女差异极大D.运动后增加E.妊娠时高答案：B解析：关于不完全抗体正确的说法是A:只有轻链的抗体B:只有重链的抗体C:与颗粒性抗原结合并出现凝集D:与颗粒性抗原结合不出现凝集E:常为IgM抗体答案：D解析：不完全抗体的含义是，能与抗原牢固结合，但因分子量较小，不能起到由桥联作用而形成的可见凝集现象，IgG类抗体常出现不完全反应。在骨

10、骼疾病的诊断酶学中下列哪项最有价值？（ ）A.LDHB.ALPC.AITD.CKE.ACP答案：B解析：ALP常用于骨骼和肝脏疾病的诊断。下列有关红细胞渗透脆性试验条件，哪项是不正确的（ ）A.pH7.0PBSB.37C.24小时D.540nm测定E.绘制曲线答案：A解析：红细胞渗透脆性试验中磷酸盐缓冲液应配置成pH7.4系列低渗盐水溶液。A.糖耐量试验B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C.GHB测定D.尿糖测定E.血浆C肽水平测定已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（ ）答案：E解析：监控糖尿病的胰岛素治疗效果首选血浆葡萄糖浓度测定。21年检验类每日一练8辑

11、第6辑关于MDS的描述不正确的是A.MDS是一组获得性疾病B.MDS主要发生于老年人C.MDS是一组造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病D.造血干细胞异常分化，导致血细胞数量增多，功能及形态异常E.1/3以上的病人将发展为急性髓细胞性白血病答案：D解析：下列对血细胞发育过程中形态演变规律的描述哪项是错误的()A.胞浆量由少到多(淋巴细胞例外)B.核染色质由紧密到疏松C.核仁显著可见到无D.核染色质着色淡紫色变深紫色E.核浆比例由大变小答案：B解析：本题考察血细胞发育的形态演变规律。核染色质由疏松到致密。细菌L型是指（ ）A.细菌不产生毒素B.不可逆性变异的细菌C.失去细胞壁的细菌D.菌落由光

12、滑型变成粗糙型E.肽聚糖过剩答案：C解析：细菌L型即细菌细胞壁缺陷型可作为SLE特异性标志的自身抗体是（ ）。A.抗Sm抗体和抗dsDNAB.抗dsDNA抗体和ANAC.抗ssDNA抗体和ANAD.抗DNP抗体和ANAE.抗SS-A抗体和抗核组蛋白抗体答案：A解析：再生障碍危象病人红系造血停滞时，骨髓象中突出特点是A.巨大早幼粒细胞B.巨大早幼红细胞C.异形淋巴细胞D.巨大原始红细胞E.颗粒巨核细胞答案：B解析：21年检验类每日一练8辑 第7辑共用题干患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg

13、(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，ALT150U/L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。关于该病的发病机制，下列说法正确的是A:HBV直接损伤是主要致病因素B:HBsAg是主要的免疫攻击位点C:免疫复合物可引起肝外组织损伤D:初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小E:抗核抗体阳性时肝损害通常减轻答案：C解析：考点：慢性活动性肝炎。解析患者有慢性肝炎病史，肝功能异常，抗HBcIgM(+)，应诊断为慢性活动性肝炎。慢性活动性肝炎免疫损伤是最主要的致病因素，肝外损伤主要为免疫复合物沉积引起。CD8+CTL细胞的活化是慢性活动性肝炎肝细胞的主要破坏机制，CD8+T细胞识别抗

14、原和HLA-分子复合体。不能用于检测尿液微量清蛋白的试验是A.放射免疫法B.试带法C.酶免疫法D.免疫浊度法E.标记免疫法答案：B解析：尿液微量清蛋白尿，用磺基水杨酸法、加热乙酸法及试带法基本不能检出，因而多采用免疫学方法，如放射免疫法、酶免疫法、免疫浊度法等。在酸性条件下，与尿中卟胆原生成红色缩合物的试剂是A.75乙醇B.对二甲氨基苯甲醛C.苏丹D.氯仿E.40甲醛答案：B解析：区带电泳与免疫双扩散相结合的技术是A.免疫电泳B.对流免疫电泳C.火箭免疫电泳D.免疫固定电泳E.免疫印迹技术答案：A解析：免疫固定电泳是区带电泳与免疫沉淀反应相结合的技术。免疫电泳是区带电泳与免疫双扩散相结合的技术

15、。火箭免疫电泳是单向免疫扩散与电泳相结合的技术。下列物质均可使粪便化学法隐性试验出现假阳性，但除外A.维生素CB.铁剂C.鱼肉D.铋剂E.动物血答案：A解析：21年检验类每日一练8辑 第8辑A.ASTmB.ALTC.GTD.MAOE.LCAT有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是答案：B解析：本题考查有关肝脏酶的知识，ALT虽不特异，但是反映肝细胞损伤最敏感的指标，在急性肝炎过程中，血清ALT活性高低多与临床病情轻重相平行；有助于判断肝细胞、心肌细胞损伤程度的指标是ALT；反映肝纤维化的酶是MAO；反映肝脏合成能力的酶是MAO。碱中毒时，将导致A.高血钾，排酸性尿B.低血钾，排碱性尿C.低

16、血钾，排酸性尿D.酸中毒，排碱性尿E.碱中毒，排酸性尿答案：B解析：酸中毒时，血中H+浓度增加，细胞内外发生H+与K+交换，K+溢出细胞外，导致高血钾，肾脏排H+增加。碱中毒时相反，导致低血钾，排碱性尿。血钾过高时，细胞内外发生H+与K+交换，K+进入细胞内，H+溢出细胞外，导致酸中毒，但细胞内H+降低，使肾脏远曲小管细胞H+的排泌减少，尿液呈碱性。血钾过低时相反，导致碱中毒，排酸性尿。高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是A.Fab段B.CH2功能区C.H链恒定区D.HVR区E.Fc段答案：E解析：IgE通过Fc段结合到肥大细胞上。对于抗原抗体反应，说法错误的是A:可分为特异性结合阶段和可见反应阶段B:第一阶段反应相对较快C:第二阶段反应相对较慢D:反应速度受温度等反应条件影响E:两阶段能严格分开答案：E解析：抗原抗体特异性结合阶段在几秒钟到几十秒钟内可以完成，出现可溶性小复合物，十分快速，但不可见。可见反应阶段约需几十秒钟到数小时完成，形成大的可见的免疫复合物。两个阶段不能严格区分开来。公式中的pKa值等于A:7.1B:7.45C:6.1D:5.4E:7.35答案：C解析：