施工报审用表（确定版A表）改.docx

《施工报审用表（确定版A表）改.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《施工报审用表（确定版A表）改.docx（67页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、施工报审用表（确定版A表）改马路 A1开工预付款支付申请表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（建设单位）：依据合同条款第 条规定，我单位已具备申请第次开工预付款支付条件，现申请支付专用合同条款数据表中约定的开工预付款总额元的 %的开工预付款 元，请赐予审批。附件：相关证明材料。 承包人： 年 月日 驻地监理工程师看法： 签字：年月日 总监理工程师看法：签字：年月日 建设单位审批看法栏：签字：年月日马路 A2材料、设备预付款支付 申请表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（建设单位）：依据合同条款第条以及专用合同条款第条的规定， 合同约定的材料、设备已进场交货。材料、设备符

2、合规范要求，存储方法符合要求并经监理工程师认可，现申请支付材料、设备预付款 元，请赐予审批。附件：1、材料设备费用凭证或支付单据；2、其他资料 承包人：年 月日 驻地监理工程师看法： 签字：年月日 总监理工程师看法：签字：年月日 建设单位审批看法栏：签字：年月日马路 A3到场机械设备、管理人员报验单施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（总监理工程师）：我单位依据合同要求，各种施工机械已经到场，行政、技术、质量等管理人员已经到位，请赐予核实。附件：1、A3.1 到场机械设备清单； 2、A3.2 到场管理人员清单。 承包人：年 月日 到场机械设备陈述到场管理人员陈述驻地监理工程师看法： 签

3、字： 年 月 日 总监理工程师看法： 签字： 年 月 日 马路 A3.1到场机械设备清单施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 序号 机械名称 型号 单位 数量 新 旧 程 度 自有或租赁 备注 合同数 实到数 说明：根据标书所列依次填写，备注中填写投标承诺或变更。 第 页共 页承包人： 专业监理工程师：年 月 日马路 A3.2到场管理人员清单施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 姓名 性别 职 称 学 历 年 龄 工 作 岗 位 备 注 承包人： 专业监理工程师：年 月 日 马路 A4实施性总体施工组织设计报审表施工单位： 合同段： 监理单位： JL1JL7 驻地办编号： 致（建设单位

4、） ：现上报 工程的实施性总体施工组织设计及相关附件，已经过承包人公司内部审核审批，同意上报，请予审查和批准。附件：1、施工单位内部校审批准表、专项评审等相关资料； 2、实施性总体施工组织设计及其附件。承包人：年月日 驻地监理工程师审核看法：LJ1 驻地办：北京中交安通工程技术询问有限公司 LJ2 驻地办：北京华宏工程询问有限公司 LJ3 驻地办：长沙华南土木工程监理有限公司 LJ4 驻地办：陕西海嵘工程项目管理有限公司 LJ5 驻地办：云南云路工程监理询问有限公司 LJ6 驻地办：云南省马路工程监理询问有限公司 LJ7 驻地办：江西交通询问有限公司签字：（详见附表） 年 月 日 工程技术部审

5、查看法：签字： 年 月 日 平安环保部审查看法：签字： 年 月 日 总监办审查看法：签字： 年 月 日 总监理工程师审查看法：签字： 年 月 日 总工程师审批看法：签字： 年 月 日实施性总体施工组织设计报审表（附表）JL1 驻地监理工程师审核看法： 签字： 年 月 日JL2 驻地监理工程师审核看法： 签字： 年 月 日JL3 驻地监理工程师审核看法： 签字： 年 月 日JL4 驻地监理工程师审核看法： 签字： 年 月 日JL5 驻地监理工程师审核看法： 签字： 年 月 日JL6 驻地监理工程师审核看法： 签字： 年 月 日JL7 驻地监理工程师审核看法： 签字： 年 月 日 马路 A5专项施

6、工方案报审表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致 （总监理工程师或建设单位） ：现上报 工程的专项施工方案及附件，按有关规定须要组织专家评审的已经组织并通过评审，请予审查和批准。一般专项工程施工方案 不须要专家论证的危急性较大工程专项施工方案 须要专家论证的危急性较大工程专项施工方案附件：1.专项施工方案及附件； 2.专项施工方案的母体单位批准资料； 3.专家论证看法。承包人：年 月日 驻地办专业监理工程师看法：签字： 年 月 日 驻地监理工程师看法：签字： 年 月 日 总监办工程师看法：签字： 年 月 日 总监理工程师看法：签字： 年 月 日马路 A6工 地试验室 考核 报审表施工

7、单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（建设单位）：依据合同要求，我单位已完成工地试验室的建设，经母体试验室对场地建设、人员配备、试验室检测仪器配置及校验核查后已获得授权，已满意云南省马路工程工地试验室的考核要求。现申请对工地试验室进行考核，请予审查。附件：1.工地试验室考核申请表； 承包人：年 月日监理机构工地试验室看法：签字：年 月 日 中心试验室看法：签字：年 月 日 总监理工程师看法： 签字：年 月 日马路A6.1工地试验室 启用报审表施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（建设单位）：我单位工地试验室已通过上级主管部门考核，并已收到相关质监机构出具的马路工程工地试验室备案通知

8、书及项目建设单位发放的云南省马路工程工地试验室考核合格证。现上报工地试验室启用，请予审查和批准。附件：1.工地试验室公章启用报告 2.马路工程工地试验室备案通知书 3.云南省马路工程工地试验室考核合格证 承包人：年 月日驻地监理工程师看法： 签字：年 月 日 中心试验室看法：签字：年 月 日 总监理工程师看法： 签字：年 月 日 马路 A7复测成果报审表施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（建设单位）：依据合同要求，我们已完成本合同段 至长m 的复测，现将复测成果上报，请予审查批准。附件：1、原始基准点、基准线和基准高程的复测报告； 2、地面线复测土石方工程量计算资料； 3、其他资料。

9、承包人：年 月日 测量专业监理工程师看法：签字： 年 月 日 驻地监理工程师看法：签字： 年 月 日 总监办工程师看法： 签字： 年 月 日设计单位看法：签字：年月日总监理工程师看法： 签字：年月日马路 A8工程划分报审表施工单位： 合同段： 监理单位： 编号：致（总监理工程师） ：现上报 合同工程单位、分部、分项工程划分表及附件，请予审查和批准。附件：单位、分部、分项工程划分表及说明。 承包人：年 月日 驻地办专业监理工程师看法： 签字： 年 月 日 驻地监理工程师看法： 签字： 年 月 日 总监办工程师看法：签字： 年 月 日 总监理工程师看法： 签字：年 月 日马路 A8.1单位、分部、

10、分项工程划分样表施工单位： 合同段：监理单位： 编号：单位工程 子单位工程 分部工程 子分部工程 分项工程名称及桩号 子分项/检验批桩号及工程名称 工序工程 检评用表 备注 编制：复核： 监理：日期： 马路 A9工程材料（试验）送检见证单施工单位：合同段： 监理单位：编号：致监理机构（驻地试验室）：下列材料（试验）打算送检或外委试验：请派员见证。 承包人：年 月日工程名称材料或试验名称取样部位、地点 或样品来源样品名称样品数量取样时间送检日期见证单位印章： 取样人： 见证人：见证日期： 年月日 托付单位： （试验检测机构名称）收样日期： 收样人：送检单位：送 检 人：日期： 马路 A9.1外委

11、试 验 检测项目（参数）报审表施工单位：合同段：监理单位：编号： 致 （总监理工程师或建设单位） ：现上报 工程的外委试验项目（参数）及附件，请予审查和批准。附件：1.外委试验检测项目（参数）一览表； 2.接受外委试验检测机构综合状况登记表； 3.接受外委试验检测机构的有关证书复印件（等级证书、计量认证证书及上年度信用等级截图等）。承包人：年 月日 监理机构工地试验室看法： 签字：年月日 总监办工程师看法： 签字： 年 月 日 总监理工程师看法： 签字：年月日 A9.1 附件 1 外委试验检测项目（参数）一览表序号项目名称参数名称采纳的标准及方法接受外委单位备注注：此表为 A9.1 表附表之一

12、马路 A10合同工程开工报审表施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致(建设单位) ：我单位依据合同要求，已完成施工复测报告和实施性总体施工组织设计的编制上报，并经审查批准，各项施工打算工作（机构、人员、机械等）已经就绪，请赐予批准开工。 承包人：年 月日 里程桩号：申请开工日期：合同工期：附件：1、合同段开工申请报告表（可附文字报告）2、其他资料。驻地监理工程师看法： 签字：年月日 总监理工程师看法： 签字：年月日马路 A10.1 合同段开工申请报告表施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 申请开工日期安排完工日期共安排日历天 天 合同规定工期 自 年 月 日 至 年 月 日 止 天

13、施工单位主要施工打算工作状况申报说明 监理检查看法 施工组织设计审批状况 工程划分审核状况 技术、质量、平安、环保保证体系建立状况（含相关人员证书） 试验检测工作打算状况 设计交底状况 原始基准点 地面线复测状况 开工预付款担保 及保险状况 合同段施工平安 风险评估状况 其他有关状况说明 附件 1、以上自检状况的有关资料共份 2、其他：项目技术负责人：承包人（签字、公章）：年 月 日 监理单位各专业审查会签 合同 试验 测量 平安 路基 桥梁 隧道日期注：1、可依据项目实际状况确定相关专业监理工程师审批； 2、本表是合同工程开工报审表的附表，协作各项开工条件核查会签结束方可进入报审流程。马路

14、A11首件 试验工程施工方案报审表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（总监理工程师）：现上报工程（桩号）的首件试验工程施工方案（详见说明和图表），请予审查和批准。 附件：首件试验工程施工方案及主要工艺说明和图表。承包人：年 月 日 驻地办专业监理工程师看法：签字： 年 月 日 驻地监理工程师看法：签字： 年 月 日 总监办工程师看法：签字： 年 月 日 总监理工程师看法：签字： 年 月 日 马路 A12首件 试验工程施工总结报审表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（总监理工程师）：现上报工程（桩号）的首件/试验工程施工总结（详见报告和图表），请予审查和批准。附件：试验工

15、程质量检验资料、施工总结及主要工艺说明和图表。承包人： 年 月 日 驻地办专业监理工程师看法：签字： 年 月 日 驻地监理工程师看法：签字： 年 月 日 总监办工程师看法：签字： 年 月 日 总监理工程师看法：签字： 年 月 日马路 A13外购构、配件或设备报审表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（专业监理工程师） ： 下列构、配件或设备已按合同规定进场，请你查验签证，准予运用。 承包人：年 月日 序号 构、配件或设备名称 规格型号 数量 进场日期 质量状况 拟用何处专业监理工程师看法： 签字 ：年 月 日 马路 A14 总体进度安排报审表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号：

16、 致（建设单位） ：现上报 工程总体进度安排，请予审查和批准。附件：总体进度安排承包人：年 月 日 驻地监理工程师看法： 签字： 年 月 日 总监理工程师审查看法： 签字： 年 月 日 总工程师审批看法： 签字： 年 月 日 马路 A15 月进度安排报审表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（驻地监理工程师）：现上报 工程月进度安排，请予审查和批准。附件：月进度安排承包人：年 月 日 专业监理工程师看法： 签字： 年 月 日 驻地监理工程师看法： 签字： 年 月 日 马路 A16分项（分部）工程开工申请批复表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（驻地监理工程师）：依据合同要

17、求，我们已经做好下列工程开工前的打算工作，现申请该分项（分部）工程正式开工，请予批准。 承包人：年 月 日 上一步工作检验结果（假如有）：申请开工工程项目：安排开工日期：安排完成日期：此项工程负责人姓名：附件：1、进场施工机械设备报验单； 2、进场工程原材料报验单； 3、人员配备报验单； 4、施工测量放样报验单； 5、专项施工方案报审表或施工方案及主要工艺报审表； 6、试验资料； 7、其它相关资料。专业监理工程师看法：签字： 年 月 日 驻地监理工程师看法：签字： 年 月 日马路 A16.1进场施工机械设备报验单 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 分项（分部）工程名称施工里程桩号 致（

18、专业监理工程师）：依据合同要求，以下施工机械设备已经进场且试运行正常，请予查验，并准予运用。承包人：年 月日 序号 设备名称 型号 单位 数量 进场日期 技术状况专业监理工程师看法：签字： 年 月 日马路 A16.2进场工程原材料报验单 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 分项（分部）工程名称施工里程 桩号致（试验专业监理工程师）：下列建筑材料经自检试验，符合技术规范要求，报请验证，并准予进场运用。附件：1、材料出厂合格证书； 2、材料试验报告。承包人：年 月日 材料名称 材料产地 采纳标准试验编号 试验结果 用途（用在何工程或部位） 本批材料数量 试验专业监理工程师看法： 签字： 年

19、月 日马路 A16.3人员配备报验单 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 分项（分部）工程名称施工里程桩号致（专业监理工程师） ： 下列人员（包括项目负责人、技术负责人及质量、平安、环保等施工管理、自检人员及主要操作人员）已按工程须要配备相关人员，请予以审查，并准予批准。 承包人：年 月日 序号 姓名 性别 职务 工作岗位 备注 专业监理工程师看法：签字： 年 月 日马路 A16.4施工测量放样报验单 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 分项（分部）工程名称放样部位 （桩号） 致（测量专业监理工程师）：我单位依据合同要求，已完成本项工程的施工放线，请赐予检验审批。 附件：1、施工设

20、计图纸复印件； 2、实测地面纵、横断面图； 3、施工放线资料、测量记录、计算表等。 项目技术负责人： 年 月日 测量专业监理工程师看法：签字：年 月 日马路 A16.5施工方案及主要工艺报审表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（驻地监理工程师）：现上报下列工程的施工方案及主要工艺，请赐予审批。附件：施工方案及主要工艺（包括组织设计、施工方案及主要工艺、技术限制措施、质量限制措施、平安生产保证措施、环境爱护与水土保持措施等）。 项目技术负责人： 年 月日 分项（分部）工程名称施工桩号安排开工日期安排完工日期施工方案及主要工艺简要说明： 专业监理工程师看法： 签字： 年 月 日 驻地监

21、理工程师看法：签字： 年 月 日 马路 A17工序检验申请批复单 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 下列作业已完成施工，请予检验。所属分部工程名称分项工程名称工程地点及桩号详细部位检验内容施工单位递交日期、 时间和签字 年 月日递交人签字：监理单位收件日期、 时间和签字 年 月日收件人签字：要求到场检验时间 年 月日 监理员、专业监理工程师看法和签字 质量证明附件 监理员看法： 经检查，该作业工序分项工程符合不符合设计和规范要求。签字：年月日 1、工序检查记录表。2、有关测量记录。3、有关检测记录。 专业监理工程师看法：同意进行下道工序施工。不同意进行下道工序施工。签字：年月日 施工单

22、位收到日期及签字：签字：年月日 注：属于马路工程隐藏工程清单内的隐藏工程，不运用本表报验，详见 A18，不重复报审 马路 A18隐藏工程报验单 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 分项工程名称分部工程名称隐藏工程项目 （桩号、部位）施工自检结果附件技术负责人自检日期 年月日 检验负责人申请日期 年月日 监理接收人接收日期 年月日 监理机构验收状况 施工单位质量保证资料状况 1、能证明隐藏工程质量、数量、结构尺寸等的工程照片 2、必要的测量记录和检测报告 3、所报验工程工序的检查记录表 4、其他（其他附件资料在表格内附件栏补充说明）监理抽检 状况评述 结论 合格不合格 处理看法 同意隐藏

23、不同意隐藏,理由： 附件监理工程师批准日期 年月日项目技术负责人收件日期 年月日注：本表协作隐藏工程清单运用，隐藏前的工程照片见 C02，要求能反映隐藏检验清单的详细内容 马路 A19分项工程（中间）交工证书 施工单位合同段监理机构单位工程分项工程分部工程中间交工内容 及工程数量等 子目号 子目名称 单位 设计数量 变更数量 交工数量 施工自检结果承包人申请日期 年月日 监理接收人接收日期 年月日 质量保证资料 及检评资料状况监理抽检状况及评述看法和结论 监理抽检状况：工程质量合格/工程质量不合格。 监理评述看法：满意中间交工条件/不满意中间交工条件。监理结论： 同意中间交工/不同意中间交工。

24、驻地/总监理 工程师批准日期 年月日 承包人日期 年月日 马路 A20 分部工程质量检验评定表分部工程名称： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号）所属单位工程：所属建设项目： 合同段： 施工单位： 分部工程编号：分项工程 备注 分项工程编号 分项工程名称 质量等级 外观质量评定资料质量等级评定看法检验负责人： 记录：复核：年 月 日 马路A21单位工程质量检验评定表单位工程名称： 工程部位：（桩号、墩台号、孔号）：所属建设项目： 合同段： 施工单位： 单位工程编号：分部工程 备注 分部工程编号 分部工程名称 质量等级 外观质量评定资料质量等级评定看法检验负责人： 记录：复核：年 月 日 马路A22

25、合同段工程质量检验评定表项目名称： 路途名称：起迄桩号： 完工日期：施工单位： 单位工程 备注 单位工程编号 单位工程名称 质量等级 外观质量评定资料质量等级评定看法检验负责人：记录： 复核：年 月 日 马路A23建设项目工程质量检验评定表项目名称： 路途名称：起迄桩号： 完工日期：施工单位： 监理单位：合同段 备注 合同段名称 质量等级 质量等级评定看法技术负责人：记录： 复核：年 月 日 马路A24工程汇总表工程 等 级 备 注 质量等级计算： 复核： 年 月 日 马路 A25工程质量缺陷、隐患报告表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（总监理工程师）： 年 月 日在工程发生 工

26、程质量缺陷、隐患，现报告如下：工程名称：发生时间：发生地点、桩号及部位：发生缘由：性质：应急措施： 承包人签字、日期签字：年 月日 承包人递交日期、时间、签字年 月日 时签字：驻地监理工程师收到日期、时间、签字 年 月日 时签字：总监理工程师收到日期、时间、签字 年 月日 时签字：建设单位收到日期、时间、签字 年 月日 时签字 马路 A26工程质量缺陷、隐患处理方案报审表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号：致（建设单位）：现上报 年 月 日在 工程发生的工程质量缺陷、隐患的处理方案，请予审批。附件：工程质量缺陷、隐患处理方案及相关资料 承包人：年 月日 驻地监理工程师看法： 签字： 年

27、月 日 总监理工程师看法：签字： 年 月 日 总工程师审批看法： 签字： 年 月 日 马路 A27 工程质量缺陷、隐患处理报验表施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（总监理工程师）：已按批准的工程质量缺陷、隐患处理方案对 年 月 日发生的 工程质量缺陷、隐患进行处理完毕，请予现场检查工程质量缺陷、隐患处理结果。 附件：工程质量缺陷、隐患处理报告及相关资料承包人：年 月日 承包人递交日期、时间、签字 年 月日 时签字：要求检查日期 年 月日 监理工程师收到日期、时间、签字 年 月日 时签字：驻地监理工程师看法： 签字： 年 月 日 总监理工程师看法：签字： 年 月 日马路 A28 工程

28、质量事故报告表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 工程名称地点（桩号）时 间 年月日时 分 性质人员伤亡经济损失（元）事故描述：应急措施： 承包人签字、日期签字：年 月日 承包人递交日期、时间、签字 年 月日 时分签字：驻地监理工程师收到日期、时间、签字 年 月日 时分签字：总监理工程师收到日期、时间、签字 年 月日 时分签字：建设单位收到日期、时间、签字 年 月日 时分签字：马路 A29工程质量事故处理方案报 审表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号：致（建设单位）：现上报 年 月 日在工程发生 工程质量事故的处理方案，请予审批。附件：质量事故处理方案及相关资料 承包人：年 月

29、日 驻地办专业监理工程师看法：签字：年 月 日 驻地监理工程师看法：签字：年 月 日 总监办工程师看法：签字：年 月 日 总监理工程师看法：签字：年 月 日总工程师审批看法：签字： 年 月 日 马路 A30工程 质量事故 处理报验表 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（总监理工程师）：已按批准的工程质量事故处理方案对 年 月 日发生的工程质量事故进行处理完毕，请予现场检查工程质量事故处理结果。 附件：工程质量事故处理报告及相关资料承包人：年 月 日 承包人递交日期、时间、签字 年 月日 时签字：要求检查日期 年 月日 监理工程师收到日期、时间、签字 年 月日 时签字：驻地监理工程师看

30、法：签字： 年 月 日 总监办工程师看法： 签字： 年 月 日 总监理工程师看法：签字： 年 月 日 马路 A31复 复 工 申 请 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（驻地/总监理工程师）： 签于第 号工程暂停令所指工程的停工因素已经消退，特报请批准复工。附件：具备复工条件的状况说明及相关附件。 承包人：年 月日 承包人递交日期、时间、签字 年 月日 时递交人签字：监理机构收到日期、时间、签字 年 月日 时接收人签字：驻地办专业监理工程师看法： 签字：年 月 日 驻地监理工程师看法： 签字： 年 月 日 总监办工程师看法： 签字：年 月 日 总监理工程师看法： 签字： 年 月 日马

31、路 A32监理指令回复单 施工单位： 编号： 监理机构 致：（简述指令的执行状况包括整改措施过程和结果等，必要时需附质量证明材料）施工单位签字 签字： 年月日 时监理单位签收 签字： 年月日 时（驻地办/总监办）看法： 签名： 日期：附件：（假如有，施工单位自检资料与监理单位抽检资料及其他相关证明材料统一在此栏列出）抄报： 马路 A33 合同段 交工验收申请 施工单位： 合同段： 监理单位： 编号： 致（总监理工程师）：我单位已完成合同约定的全部工程内容；各方就合同变更的内容达成书面一样看法；已按马路工程质量检验评定标准及相关规定对工程质量自检合格；监理单位对工程质量评定合格；质量监督机构对工程质量进行了检测，并出具了检测看法，检测看法中需整改的问题已经处理完毕；竣工文件已按工程档案管理的有关要求内容收集整理及归档；完成工作总结报告。现申请合同段交工验收，请予审核批准。承包人：年 月日 建设项目名称合同号起止桩号开工日期完工日期本合同段主要工程内容： 驻地监理工程师看法： 签字： 年 月 日 总监办工程师看法： 签字： 年 月 日 总监理工程师看法： 签字： 年 月 日马路 A34 马路工程交工验收证书 交工验.