卫生事业管理复习.docx

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1、卫生事业管理第一章一、卫生系统概念:卫生系统是所有促进、恢复和维护健康为目的的,致力于开展卫生活动 的组织、机构和资源二、卫生事业概念:指国家和社会为防治疾病,维护和促进人群健康,有条理、有规模地从 事的所有社会服务的总和三、卫生事业管理概念:是以防治疾病,维护和促进人群健康为FI的,国家和社会采取的所 有管理事物四、卫生事业管理学概念:是研究卫生事业开展的客观规律及管理方法的一门综合性、交叉 性和应用性学科五、卫生事业管理的主体与客体:主体:1.政府、政府卫生行政部门及政府其他相关部门2. 社会其他管理者客体:1.卫生组织及其构成要素2.组织为实现其职能而开展的各项活 动六、卫生事业管理的手

2、段:1.法律手段2.行政手段3.经济手段4.工程管理手段七、卫生事业管理学的研究内容:1.卫生事业管理的理论2.卫生事业的管理体制3.卫生事业 的运行机制4.卫生事业管理的方法八、卫生系统的目标、功能及特点:目标:1.改善健康,改善人群分布,减少健康状况的不 公平性功能:1.提供卫生服务2.提供医疗保障3.资源筹措4.管理九、中国卫生事业的开展历程:1.医药卫生体制的初步建立(1949-1978) 2.经济转型期卫生 体制的变革(1978-2008) 3.新一轮医药卫生体制改革的推进(2009至今)十、卫生事业管理学的开展历程:1.卫生事业管理的科学教育2.卫生事业管理的科学研究 第二章一、新

3、时期卫生工作方针的基本内容(必考):以基层为重点,以改革创新为动力,预防为 主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享二、卫生开展战略的概念:根据卫生事业开展和改善人民健康的需要,对关于卫生事业全局 的、长远的、重大的问题进行全局性、规律性、层次性和决定性的谋划三、制定卫生开展战略的基本原那么:1.以人为本,把“人人健康”纳入经济社会开展规划目 标2.公平优先,兼顾效率,注重政府责任与市场机制相结合3.统筹兼顾,突出重点,增 强卫生开展的整体性和协调性4.预防为主,适应并推动医学模式转变5.坚持“保基本、 强基层、建机制”,促进卫生事业科学开展四、确定卫生工作方针的原那么:1.明确建立社

4、会主义的卫生事业2.突出卫生事业在国民经济 和社会开展中的地位3.规范在社会主义市场经济体制下卫生改革的导向4.突出卫生工 作的重点五、制定卫生开展战略的过程:1.确定卫生开展战略目标2. H生开展战略分析与评价:a.环 境分析b.自身分析3.制定卫生开展战略4.实施卫生开展战略5.评价成果六、现阶段卫生开展战略的基本内容:1.战略目标2.战略内容3.战略实施步骤4.战略重点与 优先领域5.战略保障措施第五章一、卫生资源规划概念:指根据自然生态环境、社会经济开展、人群健康问题和卫生保健服 务需求等因素,确定卫生资源的开展目标、规模和速度,统筹规划、合理配置卫生资源, 改善和提高区域内卫生服务的

5、质量和数量,提高卫生资源使用效益和效率的科学计划方 法二、区域卫生资源配置方法:1.卫生机构配置2.医院床位配置3.医疗机构医生配置4.预防保 健专业医生配置5.大型医疗卫生设备配置6.卫生经费的配置三、制定卫生资源规划依据及步骤:依据:1.人群健康状况、卫生服务水平以及卫生资源状 况2.社会经济开展水平及开展规划3.相关理论、政策及卫生开展趋势步骤:1.准备工 作:a解决认识问题b做好规划编制工作方案c提交规划编制工作方案d规划编制2.形 势分析:a形势分析b资料收集方法c形势分析基本思路3.确定人群健康bl标:a确定U 标的原那么b目标内容4.分析资源需要,确定卫生资源规划目标5.制定卫生

6、资源开发策 略及具体实施措施第六章一、卫生组织的概念:指以促进、恢复和维护人群健康为基本目的的机构二、卫生组织体系的构成:L卫生行政组织体系2.卫生服务组织体系3.社会卫生组织体系 三、卫生服务组织体系的设置:L按职能分类:a医疗机构b专业公共卫生机构c其他卫生 服务组织2.按区域分类:a城市卫生服务组织体系b农村卫生服务组织体系四、社会卫生组织的功能:1.沟通桥梁功能2.政府决策智囊功能3.促进社会公益五、卫生组织体系的特点:1.局部与整体的关系2.结构与功能的关系3.具有开放性六、卫生行政组织的基本原那么:1.完整统一原那么2.依法设置原那么3.精简高效的原那么4.权责统 一原那么七、卫生

7、组织变革的原因:承当两次卫生革命的双重任务,防治任务严峻人口老龄化带 来的问题人们要求提供多层次、多样化的卫生服务卫生机构功能重更、机构重叠、 效率下降、患者不满意环境的变化,新工程、新技术开发第十章一、卫生信息的概念:指与卫生工作直接相关的各种社会经济信息、科学技术信息、文化教 育信息以及人群健康信息等二、卫生信息的基本功能:1.卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的依据2.卫生信息是 卫生规划的监督与评价的依据3.卫生信息是医学科学研究及技术开发的根本4.卫生信 息是生产力三、卫生信息服务的分类:1.卫生信息流通服务2.卫生信息检索服务3.卫生信息咨询服务4. 卫生信息网络服务四、卫生管理

8、信息的概念及类别:一切与人民健康直接相关的信息都属于卫生信息的范围, 一切对卫生管理有价值的信息五、卫生信息系统的功能:1.保健对象管理功能2. 1J.生保健管理功能3. IJ.生行政管理功能4. 基本公共卫生管理功能六、中国卫生信息系统的主要构成:1.卫生管理信息系统2.公共卫生管理信息系统3.公共卫 生突发事件应急管理信息系统4.医院管理信息系统第十二章一、医疗服务的概念:是各级各类医疗机构及其医务人员运用各种卫生资源为社会公众提供 的诊断、治疗、康复等服务的总称二、医疗服务管理的概念、性质和原那么:概念:指政府卫生行政部门和社会按照国家医疗服 务相关法律法规及有关规定,对各级各类医疗机构

9、、医疗卫生专业技术人员、医疗服务 的提供及其相关领域进行监督与管理的过程 性质:1.法律强制性2.社会公益性3.职业 人道性4.时效性原那么:1.正确处理社会效益和经济效益关系的原那么2.公平性的原那么3. 可及性原那么4.分级原那么5.公有制主导原那么6.中西医并重的原那么7.整体效益原那么三、医疗服务质量的含义:指医疗机构及其医务人员所提供的医疗服务与医疗服务利用者的 需要和需求的符合程度四、医疗服务质量管理的主要内容:1.医疗服务质量的结构2.医疗服务质量的评价五、医疗平安的含义:指医疗机构在向患者医疗服务的过程中,不发生允许范围以外的心理、机体结构组织或组织器官功能障碍、缺陷或死亡六、

10、医疗平安管理的主要内容:1.临床医疗平安管理2.护理平安管理3.医院感染控制管理4. 药品平安管理5.医技平安管理6.仪器设备平安管理7.临床用血平安管理8.后勤平安管 理七、医疗服务的特征:1.无形性2.不可别离性3.不可存储性4.公益性和伦理性5.差异性6.高 风险性7.随机性和连续性8.不易监督与评价9.专业性10.医患关系的特殊性八、医疗卫生行业准入管理的主要内容:1.医疗机构及其准入管理2.医疗机构从业人员及准 入管理3.医疗技术的准入管理4.大型医疗设备及准入管理5.药品及准入管理6.医疗保 障定点医疗机构及准入管理九、医疗服务质量评价的主要内容:1.平安性2.有效性3.价廉性4.

11、便捷性5.效益性6.舒适性 7.忠诚性十、医院感染控制的主要内容:1.建立三级监控体系2.建立健全各项制度并组织落实3.医院 建筑布局合理4.人员控制5.合理使用抗生素6.积极开展健康教育第十三章一、公共卫生的概念及职能:概念:公共卫生是防治疾病、延长寿命、改善身体健康和功能 的科学和实践 职能:1.防治疾病的发生和传播2.保护环境3.预防意外伤害4.倡导健康 行为5.对灾难做出卫生应急反响并帮助社会从灾难中恢复6.确保卫生服务的有效性和 可及性等二、疾病控制管理的内容:1.现场调查2.防治策略与措施3.疾病监测与效果评价三、突发公共卫生事件的概念特征、分类以及应急管理的原那么:概念:突然发生

12、,造成或者 可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大事物和 职业中毒,以及其他严重影响公众健康的事件 分类:a特别重大(I级红色)重大(II 级橙色)c较大(川级黄色)d一般(IV级蓝色)原那么:遵循预防为主、常备不懈的方 针,贯彻统一领导、分级负费、反响及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原那么四、公共卫生管理的职能:1.评价2.政策开发3.保障五、卫生监督管理的主要内容:1.卫生监督的概念、功能与特征2.卫生监督分类3.卫生监督 依据、手段及程序4.卫生监督调查取证、卫生监督责任与稽杳5.疾病控制中的卫生监督第十五章一、药品的经营管理:1.进货规定2.药品验收

13、和检验3.药品储存与养护4.出库与运输5.销售 与售后服务6.做好记录,建立质量档案和信息网络二、药品的分类管理.处方药与非处方药2.新药、首次在中国销售的药品、医疗机构制剂、 治疗罕见病用药物3.现代药与传统药4.国家基本药物、基本医疗保险药品目录、特殊管 理药品三、药物临床应用管理和合理用药:临床应用管理的具体措施:1.发挥药物管理委员会的作 用2.制定和完善医院协定处方案3.做好处方和病历用药调查统计4.加强医德医风教育 合理用药基本要求:1.平安2.有效3.经济4.适当四、药品服务管理相关机构:(一)药品监督管理行政机构:1.国家食品药品监督管理部门2. 地方药品监督管理机制(二)药品

14、技术监督机构:1.中国食品药品鉴定研究院2.地方药 品技术监督机构(三)其他药政组织机构与学术团体:1.中医药管理机构2.药事管理组 织机构3.教育机构及学术团体五、药品供应者及相关管理规定:(一)供应者的法定条件:1.具有依法经过资格认定的药学 技术人员、工程技术人员及相应的技术工人2.具有与其药品生产相适应的厂房、设施和 卫生环境3.具有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的机构、人员及必要的仪器 设备4.具有保证药品质量的规章制度(二)相关规定:1.药品生产工艺规定2.原料规定3.质量检验规定4.委托生产药品规定六、药品供应过程管理:1.药品包装管理2.药品价格和广告的管理3.药品的经营

15、管理4.药品 流通秩序管理七、国家基本药物制度:1.完善国家基本药物目录管理2.建立基本药物生产供应保障机制3. 建立基本药物集中生产配送机制4.建立医疗机制基本药物配备和使用制度5.强化基本 药物质量保障体系6.完善基本药物支付报销机制7.完善基本药物的价格管理机制第十六章一、传统医学的概念:指在维护健康以及预防、诊断、改善或治疗身心疾病方面使用的以不 同文化固有的、可解释的或不可解释的理论、信仰和经验为基础的知识、技能和实践的 总和二、传统医学的分类:(一)按理论体系分类:1.具有完善的理论体系2.不具备完善的理论 体系(二)按治疗手段和资源分类:1.利用药用植物作为主要治疗手段和介质2.

16、不使用 药物,其他手法或其他介质作为治疗手段(三)按民族医药分类三、传统医学的特点:1.具有朴素的唯物性和整体观2.在实践上具有随机验证性3.在文化上 具有传承性4.在治疗手段和方法上具有多样性5.地域性强,覆盖范围广第十七章一、卫生服务整合的概念、内容与形势:概念:以人群健康需要为依据,以改变卫生资源的 不公平和不均衡分布以及利用效率不高为出发点,对医疗卫生资源和服务的提供进行整 合,提供持续性的医疗、预防、保健、康复服务和健康促进一体化的医疗卫生服务,以 改进医疗卫生服务的结果和卫生系统绩效 内容:1 .服务提供2.治理机制3.组织管理4. 筹资支付 形势:1.技术援助和契约式联合体2.医

17、院托管3.集团式联合体4.院办院管5. 联合兼并式医疗集团二、分级医疗与双向转诊的含义及其与卫生服务整合的关系:(一)分级医疗含义:按照疾 病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级(二)双向转诊含义:根据病情需要而进行的 上下级医院间、专科医院间或综合医院与专科医院间的转院诊治的过程(三)关系:卫 生服务整合的关键是适行医疗的分级服务与双向转诊三、卫生服务整合的背景与意义:(一)背景:国家以及地区医疗卫生服务体系绩效低下(二) 意义:1.提供一体化服务,更好的满足人群健康需要2.优化卫生资源配置,促进卫生公 平、提高服务效率四、预防保健与医疗的一体化:五、全科医生的概念与作用:(一)概念:一般经过

18、全科医学的专门训练,对社区内的人员 提供综合性的卫生服务,包括预防保健、医疗、康复等(二)作用:1.全科医师掌握着 极其重要的预防保健信息2.全科医师可以分担大医院的医疗负担3.全科医师可以提供 群体综合医疗服务4.全科医师可以整合医疗卫生资源5.可以承当照顾医学的开展6.可 以提高个人的健康卫生知识六、实现服务整合的激励机制:1.注重政府行政调控与市场机制的双重作用2.因地制宜,循 序渐进3.与公立医院改革相互补充4.创新医疗保障制度5.信息共享,开展和革新信息 技术第十九章一、卫生系统绩效评价构成要素的概念、意义和作用:(一)概念:指运用数理统计和运筹 学方法,采用特定的指标体系,对照统一

19、的标准,按照一定的程序,对卫生系统一定时 期内在给定的卫生资源下实现目标的程度做出客观、公正和准确的综合评判(二)作用: 提供有关政策及卫生系统开展的可靠信息来增强决策者的能力,提供健康改善的信息来提高公众的能力(三)意义: 二、常用的健康状况评价指标:三、卫生系统反响性评价指标:1.尊严2.自主性3.保密性4.交流5.及时关注6.社会支持7.基 本设施质量8.选择性四、卫生筹资公平性评价指标:第二十章一、卫生服务机构绩效评价的定义:政府及其职能部门等评价主体,作用特定的理论和方法, 采用特定的指标体系,对照统一的评估标准,按照一定的程序,对卫生服务机构在一定 时期内的产出进行定量或定性的测量、分析,并做出的综合性价值判断。二、卫生服务机构绩效评价理论框架:(一)机构绩效评价基本要素:1.评价主体2.评价客 体3.评价目标4.评价内容(5.评价指标6.评价标准7.评价方法)8.评价结论(二)机构 绩效评价基本程序:1.评价机构的设立2.评价主体的选择3.评价步骤确实定三、卫生服务机构绩效评价方法:1.平衡计分卡法2.关键指标法3.数据包络分析法4.目标管 理法四、卫生服务机构绩效评价基本步骤:五、卫生服务机构绩效评价指标体系建构的步骤:1.明确目标2.设计结构3.拟定指标4.设定 权重

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