湿疹外治学习教案.pptx

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1、会计学1湿疹湿疹(sh zhn)外治外治第一页，共26页。一、引一、引 言言 湿疹（湿疹（湿疹（湿疹（eczema)eczema)eczema)eczema)中医称之为湿疮是由各中医称之为湿疮是由各中医称之为湿疮是由各中医称之为湿疮是由各种内外因素引起的，在急性阶段以丘疱种内外因素引起的，在急性阶段以丘疱种内外因素引起的，在急性阶段以丘疱种内外因素引起的，在急性阶段以丘疱疹为主，在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓疹为主，在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓疹为主，在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓疹为主，在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓(ti xin)(ti xin)(ti xin)(ti xin)样变为主的瘙痒性皮肤病。样

2、变为主的瘙痒性皮肤病。样变为主的瘙痒性皮肤病。样变为主的瘙痒性皮肤病。国内有人报道，湿疹患者约占皮肤科门诊患者的20%30%左右。由于湿疹常易反复发作(fzu)，转变为慢性，故慢性湿疹在临床上最为多见。第1页/共26页第二页，共26页。2007 2007 2007 2007年国家中医药管理局年国家中医药管理局年国家中医药管理局年国家中医药管理局“十一五十一五十一五十一五”重点专科重点专科重点专科重点专科(zhun(zhun(zhun(zhun k)k)k)k)成立了湿疹协作组。成立了湿疹协作组。成立了湿疹协作组。成立了湿疹协作组。二、背景(bijng)第2页/共26页第三页，共26页。其任务：

3、其任务：其任务：其任务：1 1 1 1、总结、梳理、验证了湿疹的、总结、梳理、验证了湿疹的、总结、梳理、验证了湿疹的、总结、梳理、验证了湿疹的中医诊疗方案；中医诊疗方案；中医诊疗方案；中医诊疗方案；2 2 2 2、找出来了湿疹的难点、疑点、找出来了湿疹的难点、疑点、找出来了湿疹的难点、疑点、找出来了湿疹的难点、疑点并制定了应对措施并制定了应对措施并制定了应对措施并制定了应对措施(cush)(cush)(cush)(cush)；3 3 3 3、制定湿疹的临床路径并进行、制定湿疹的临床路径并进行、制定湿疹的临床路径并进行、制定湿疹的临床路径并进行验证。验证。验证。验证。第3页/共26页第四页，共2

4、6页。2008 2008 2008 2008年我们申报了国家科技部年我们申报了国家科技部年我们申报了国家科技部年我们申报了国家科技部“十一五十一五十一五十一五”支撑课题支撑课题支撑课题支撑课题喷涂治疗慢性局限性湿疹临床多中心研究，喷涂治疗慢性局限性湿疹临床多中心研究，喷涂治疗慢性局限性湿疹临床多中心研究，喷涂治疗慢性局限性湿疹临床多中心研究，2012201220122012年课题结题并验收。根据研究成果，近年来，我们组年课题结题并验收。根据研究成果，近年来，我们组年课题结题并验收。根据研究成果，近年来，我们组年课题结题并验收。根据研究成果，近年来，我们组织了相关织了相关织了相关织了相关(xin

5、ggun)(xinggun)(xinggun)(xinggun)人员，撰写了慢性湿疮中医外人员，撰写了慢性湿疮中医外人员，撰写了慢性湿疮中医外人员，撰写了慢性湿疮中医外治方案，现简述如下：治方案，现简述如下：治方案，现简述如下：治方案，现简述如下：第4页/共26页第五页，共26页。（一）慢性湿疮的病因病机（一）慢性湿疮的病因病机（一）慢性湿疮的病因病机（一）慢性湿疮的病因病机 由禀赋不耐，风湿热毒之邪客于肌肤，迁延稽由禀赋不耐，风湿热毒之邪客于肌肤，迁延稽由禀赋不耐，风湿热毒之邪客于肌肤，迁延稽由禀赋不耐，风湿热毒之邪客于肌肤，迁延稽留所致；或饮食不节，脾失健运，水湿内停，停留所致；或饮食不节

6、，脾失健运，水湿内停，停留所致；或饮食不节，脾失健运，水湿内停，停留所致；或饮食不节，脾失健运，水湿内停，停久化热，湿阻成瘀，湿瘀互结于肌肤所生；或情久化热，湿阻成瘀，湿瘀互结于肌肤所生；或情久化热，湿阻成瘀，湿瘀互结于肌肤所生；或情久化热，湿阻成瘀，湿瘀互结于肌肤所生；或情志内伤，肝郁志内伤，肝郁志内伤，肝郁志内伤，肝郁(n y)(n y)(n y)(n y)气滞，郁久化热，血热气滞，郁久化热，血热气滞，郁久化热，血热气滞，郁久化热，血热成燥，致皮肤干燥而为；或肝肾不足，血虚阴伤，成燥，致皮肤干燥而为；或肝肾不足，血虚阴伤，成燥，致皮肤干燥而为；或肝肾不足，血虚阴伤，成燥，致皮肤干燥而为；或

7、肝肾不足，血虚阴伤，肌肤失养而成。肌肤失养而成。肌肤失养而成。肌肤失养而成。三、慢性湿疮的中医(zhngy)外治方案第5页/共26页第六页，共26页。虽病位在肌肤，但发病与虽病位在肌肤，但发病与禀赋、外感、气血、脾、肾、禀赋、外感、气血、脾、肾、肝有关，湿瘀互结，血虚风燥，肝有关，湿瘀互结，血虚风燥，肌肤失养为其关键肌肤失养为其关键(gunjin)(gunjin)病机，病性多为病机，病性多为虚实夹杂证。虚实夹杂证。第6页/共26页第七页，共26页。（二）治疗原则（二）治疗原则（二）治疗原则（二）治疗原则1.1.1.1.对症治疗对症治疗对症治疗对症治疗针对不同皮损，采用不同药物和方法；针对不同皮

8、损，采用不同药物和方法；针对不同皮损，采用不同药物和方法；针对不同皮损，采用不同药物和方法；2.2.2.2.止痒为先止痒为先止痒为先止痒为先阻断瘙痒阻断瘙痒阻断瘙痒阻断瘙痒搔抓搔抓搔抓搔抓瘙痒的恶性循环；瘙痒的恶性循环；瘙痒的恶性循环；瘙痒的恶性循环；3.3.3.3.足疗程足疗程足疗程足疗程(liochng)(liochng)(liochng)(liochng)治疗治疗治疗治疗皮损恢复正常后继续治疗皮损恢复正常后继续治疗皮损恢复正常后继续治疗皮损恢复正常后继续治疗一周。一周。一周。一周。第7页/共26页第八页，共26页。（三）中医外治方法（三）中医外治方法（三）中医外治方法（三）中医外治方法1

9、.1.1.1.顽固性瘙痒的辩治顽固性瘙痒的辩治顽固性瘙痒的辩治顽固性瘙痒的辩治 皮肤瘙痒伴肥厚、苔藓样变者，先外用湿疹喷雾皮肤瘙痒伴肥厚、苔藓样变者，先外用湿疹喷雾皮肤瘙痒伴肥厚、苔藓样变者，先外用湿疹喷雾皮肤瘙痒伴肥厚、苔藓样变者，先外用湿疹喷雾剂、克痒敏醑等，再外涂湿疹软膏剂、克痒敏醑等，再外涂湿疹软膏剂、克痒敏醑等，再外涂湿疹软膏剂、克痒敏醑等，再外涂湿疹软膏(rungo)(rungo)(rungo)(rungo)、或、或、或、或丹皮酚软膏丹皮酚软膏丹皮酚软膏丹皮酚软膏(rungo)(rungo)(rungo)(rungo)、或除湿止痒软膏、或除湿止痒软膏、或除湿止痒软膏、或除湿止痒软膏

10、(rungo)(rungo)(rungo)(rungo)、或冰黄肤乐软膏、或冰黄肤乐软膏、或冰黄肤乐软膏、或冰黄肤乐软膏(rungo)(rungo)(rungo)(rungo)、或蜈黛、或蜈黛、或蜈黛、或蜈黛软膏软膏软膏软膏(rungo)(rungo)(rungo)(rungo)、或老鹳草软膏、或老鹳草软膏、或老鹳草软膏、或老鹳草软膏(rungo)(rungo)(rungo)(rungo)等，配等，配等，配等，配合梅花针叩击皮损，以轻度渗血为度，或刺络拔罐，合梅花针叩击皮损，以轻度渗血为度，或刺络拔罐，合梅花针叩击皮损，以轻度渗血为度，或刺络拔罐，合梅花针叩击皮损，以轻度渗血为度，或刺络拔罐，

11、少量放血。少量放血。少量放血。少量放血。第8页/共26页第九页，共26页。皮肤瘙痒伴干燥脱屑者，皮肤瘙痒伴干燥脱屑者，直接外涂湿疹软膏直接外涂湿疹软膏(rungo)(rungo)、或丹皮酚软膏、或丹皮酚软膏(rungo)(rungo)、或除湿止痒软、或除湿止痒软膏膏(rungo)(rungo)、或冰黄肤乐、或冰黄肤乐软膏软膏(rungo)(rungo)、或蜈黛软、或蜈黛软膏膏(rungo)(rungo)、或老鹳草软、或老鹳草软膏膏(rungo)(rungo)等；配合体针，等；配合体针，运用补法或平补平泻法。运用补法或平补平泻法。第9页/共26页第十页，共26页。2.2.2.2.皮损辨治皮损辨治

12、皮损辨治皮损辨治1 1 1 1）皮肤肥厚粗糙、苔藓样变）皮肤肥厚粗糙、苔藓样变）皮肤肥厚粗糙、苔藓样变）皮肤肥厚粗糙、苔藓样变（1 1 1 1）药物治疗）药物治疗）药物治疗）药物治疗 轻、中度者：先外用湿疹喷雾剂、克痒敏醑等，再轻、中度者：先外用湿疹喷雾剂、克痒敏醑等，再轻、中度者：先外用湿疹喷雾剂、克痒敏醑等，再轻、中度者：先外用湿疹喷雾剂、克痒敏醑等，再外涂湿疹软膏、或消炎廯湿药膏外涂湿疹软膏、或消炎廯湿药膏外涂湿疹软膏、或消炎廯湿药膏外涂湿疹软膏、或消炎廯湿药膏(yogo)(yogo)(yogo)(yogo)、或丹皮、或丹皮、或丹皮、或丹皮酚软膏、或除湿止痒软膏、或黄肤乐软膏、或蜈黛软酚

13、软膏、或除湿止痒软膏、或黄肤乐软膏、或蜈黛软酚软膏、或除湿止痒软膏、或黄肤乐软膏、或蜈黛软酚软膏、或除湿止痒软膏、或黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、或老鹳草软膏等。膏、或老鹳草软膏等。膏、或老鹳草软膏等。膏、或老鹳草软膏等。第10页/共26页第十一页，共26页。重度者：先以薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫重度者：先以薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫重度者：先以薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫重度者：先以薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫子、川椒、百部、牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、子、川椒、百部、牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、子、川椒、百部、牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、子、川椒、百部、牡丹皮、地肤子、地骨皮、

14、桃仁、红花、血竭、蛇舌草、淀粉等任选数种煎水外洗，再红花、血竭、蛇舌草、淀粉等任选数种煎水外洗，再红花、血竭、蛇舌草、淀粉等任选数种煎水外洗，再红花、血竭、蛇舌草、淀粉等任选数种煎水外洗，再以药物喷、涂（药物同轻中度），涂后加热烘或涂后以药物喷、涂（药物同轻中度），涂后加热烘或涂后以药物喷、涂（药物同轻中度），涂后加热烘或涂后以药物喷、涂（药物同轻中度），涂后加热烘或涂后加封包。加封包。加封包。加封包。（2 2 2 2）非药物治疗）非药物治疗）非药物治疗）非药物治疗 可选用可选用可选用可选用(xunyng)(xunyng)(xunyng)(xunyng)梅花针、拔罐、梅花针、拔罐、梅花针、拔罐

15、、梅花针、拔罐、放血疗法、划痕疗法等。放血疗法、划痕疗法等。放血疗法、划痕疗法等。放血疗法、划痕疗法等。第11页/共26页第十二页，共26页。2 2 2 2）干燥脱屑皲裂）干燥脱屑皲裂）干燥脱屑皲裂）干燥脱屑皲裂（1 1 1 1）轻度者，外涂甘油、橄榄油、湿润烧伤膏等）轻度者，外涂甘油、橄榄油、湿润烧伤膏等）轻度者，外涂甘油、橄榄油、湿润烧伤膏等）轻度者，外涂甘油、橄榄油、湿润烧伤膏等保湿剂；保湿剂；保湿剂；保湿剂；（2 2 2 2）中重度者，外涂湿疹软膏、或消炎廯湿药膏、）中重度者，外涂湿疹软膏、或消炎廯湿药膏、）中重度者，外涂湿疹软膏、或消炎廯湿药膏、）中重度者，外涂湿疹软膏、或消炎廯湿药

16、膏、或丹皮或丹皮或丹皮或丹皮酚软膏、或除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈酚软膏、或除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈酚软膏、或除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈酚软膏、或除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、黛软膏、黛软膏、黛软膏、或老鹳草软膏、或肤痔清软膏、或黑豆或老鹳草软膏、或肤痔清软膏、或黑豆或老鹳草软膏、或肤痔清软膏、或黑豆或老鹳草软膏、或肤痔清软膏、或黑豆(hidu)(hidu)(hidu)(hidu)馏油软膏等；皲裂出馏油软膏等；皲裂出馏油软膏等；皲裂出馏油软膏等；皲裂出血疼痛者以上述药物外涂加封包。血疼痛者以上述药物外涂加封包。血疼痛者以上述药物外涂加封包。血疼痛者以上述药物

17、外涂加封包。第12页/共26页第十三页，共26页。3 3 3 3）结节）结节）结节）结节以湿疹喷雾剂、克痒敏醑等外用，再以湿疹软膏、以湿疹喷雾剂、克痒敏醑等外用，再以湿疹软膏、以湿疹喷雾剂、克痒敏醑等外用，再以湿疹软膏、以湿疹喷雾剂、克痒敏醑等外用，再以湿疹软膏、或消炎廯湿药膏、或丹皮酚软膏、或除湿止痒或消炎廯湿药膏、或丹皮酚软膏、或除湿止痒或消炎廯湿药膏、或丹皮酚软膏、或除湿止痒或消炎廯湿药膏、或丹皮酚软膏、或除湿止痒(zh(zh(zh(zh yn)yn)yn)yn)软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、或老鹳软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、或老鹳软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、或老鹳软膏、

18、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、或老鹳草软膏等外涂后封包；配合梅花针叩刺拔罐放血疗法、草软膏等外涂后封包；配合梅花针叩刺拔罐放血疗法、草软膏等外涂后封包；配合梅花针叩刺拔罐放血疗法、草软膏等外涂后封包；配合梅花针叩刺拔罐放血疗法、火针等。火针等。火针等。火针等。第13页/共26页第十四页，共26页。4 4 4 4）色素）色素）色素）色素(s s)(s s)(s s)(s s)改变改变改变改变 （1 1 1 1）轻度色素）轻度色素）轻度色素）轻度色素(s s)(s s)(s s)(s s)改变者，一般不做处理。改变者，一般不做处理。改变者，一般不做处理。改变者，一般不做处理。（2 2 2 2）中、重

19、度色素）中、重度色素）中、重度色素）中、重度色素(s s)(s s)(s s)(s s)改变者，色素改变者，色素改变者，色素改变者，色素(s(s(s(s s)s)s)s)沉着，外涂二白药膏等；色素沉着，外涂二白药膏等；色素沉着，外涂二白药膏等；色素沉着，外涂二白药膏等；色素(s s)(s s)(s s)(s s)减减减减退者，外用补骨脂酊、或复方卡力孜然酊等。退者，外用补骨脂酊、或复方卡力孜然酊等。退者，外用补骨脂酊、或复方卡力孜然酊等。退者，外用补骨脂酊、或复方卡力孜然酊等。第14页/共26页第十五页，共26页。3.3.3.3.部位辨治部位辨治部位辨治部位辨治1 1 1 1）泛发性慢性湿疮）

20、泛发性慢性湿疮）泛发性慢性湿疮）泛发性慢性湿疮 先以薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫子、川椒、百部、先以薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫子、川椒、百部、先以薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫子、川椒、百部、先以薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫子、川椒、百部、牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、红花牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、红花牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、红花牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、红花(hn hu)(hn hu)(hn hu)(hn hu)、血竭、蛇舌草、血竭、蛇舌草、血竭、蛇舌草、血竭、蛇舌草、淀淀淀淀粉等任选数种煎水外洗；粉等任选数种煎水外洗；粉等任选数种煎水外洗；粉等任选数种煎水外洗；第15

21、页/共26页第十六页，共26页。再以湿疹软膏、或消炎廯湿药膏、或丹皮酚软膏、或再以湿疹软膏、或消炎廯湿药膏、或丹皮酚软膏、或再以湿疹软膏、或消炎廯湿药膏、或丹皮酚软膏、或再以湿疹软膏、或消炎廯湿药膏、或丹皮酚软膏、或除湿止痒除湿止痒除湿止痒除湿止痒(zh yn)(zh yn)(zh yn)(zh yn)软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、或老鹳或老鹳或老鹳或老鹳草软膏等外涂，并配合体针、梅花针叩刺、拔罐、截根草软膏等外涂，并配合体针、梅花针叩刺、拔罐、截根草软膏等外涂，并配合体针、梅花针叩刺、拔

22、罐、截根草软膏等外涂，并配合体针、梅花针叩刺、拔罐、截根疗法等。疗法等。疗法等。疗法等。第16页/共26页第十七页，共26页。2 2 2 2）局限性慢性湿疮）局限性慢性湿疮）局限性慢性湿疮）局限性慢性湿疮 头面及耳部：宜采用刺激性小的软膏头面及耳部：宜采用刺激性小的软膏头面及耳部：宜采用刺激性小的软膏头面及耳部：宜采用刺激性小的软膏(rungo)(rungo)(rungo)(rungo)外涂，外涂，外涂，外涂，如湿疹软如湿疹软如湿疹软如湿疹软膏、消炎廯湿药膏、丹皮酚软膏膏、消炎廯湿药膏、丹皮酚软膏膏、消炎廯湿药膏、丹皮酚软膏膏、消炎廯湿药膏、丹皮酚软膏(rungo)(rungo)(rungo)

23、(rungo)、肤痔清软、肤痔清软、肤痔清软、肤痔清软膏膏膏膏(rungo)(rungo)(rungo)(rungo)、羌月乳膏、羌月乳膏、羌月乳膏、羌月乳膏等外涂。等外涂。等外涂。等外涂。第17页/共26页第十八页，共26页。外阴肛周：宜先采用药物熏洗、坐浴，常用中药如苦参、蛇床子、徐长卿、地肤子、石菖蒲、白鲜皮等煎水，先熏后洗，再以刺激性较小的软膏如湿疹软膏、消炎廯湿药膏(yogo)、丹皮酚软膏、肤痔清软膏、羌月乳膏等外涂。第18页/共26页第十九页，共26页。掌跖部：宜先以溻渍疗法或浸浴疗法，常用中药当归、桃仁、地骨皮、血竭、红花、生地、鸡血藤、苦参、伸筋草、白鲜皮等，再用剥脱制剂(zh

24、j)外涂，如土荆皮酊、湿疹软膏、柳酸软膏等。第19页/共26页第二十页，共26页。四肢部：宜先采用薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫子四肢部：宜先采用薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫子四肢部：宜先采用薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫子四肢部：宜先采用薄荷、黄柏、白鲜皮、苦参、大枫子川椒、百部、牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、红花、血竭川椒、百部、牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、红花、血竭川椒、百部、牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、红花、血竭川椒、百部、牡丹皮、地肤子、地骨皮、桃仁、红花、血竭(xu ji)(xu ji)(xu ji)(xu ji)白花蛇舌草中药煎水外洗，再以湿疹软膏、或消炎廯湿药膏白花蛇舌草

25、中药煎水外洗，再以湿疹软膏、或消炎廯湿药膏白花蛇舌草中药煎水外洗，再以湿疹软膏、或消炎廯湿药膏白花蛇舌草中药煎水外洗，再以湿疹软膏、或消炎廯湿药膏或丹皮酚软膏、或除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛或丹皮酚软膏、或除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛或丹皮酚软膏、或除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛或丹皮酚软膏、或除湿止痒软膏、或冰黄肤乐软膏、或蜈黛软膏、或老鹳草软膏、或肤痔清软膏、或黑豆馏油软膏外涂软膏、或老鹳草软膏、或肤痔清软膏、或黑豆馏油软膏外涂软膏、或老鹳草软膏、或肤痔清软膏、或黑豆馏油软膏外涂软膏、或老鹳草软膏、或肤痔清软膏、或黑豆馏油软膏外涂配合封包疗法、梅花针、放血、局部封闭等

26、。配合封包疗法、梅花针、放血、局部封闭等。配合封包疗法、梅花针、放血、局部封闭等。配合封包疗法、梅花针、放血、局部封闭等。第20页/共26页第二十一页，共26页。乳房湿疹：宜采用(ciyng)湿疹软膏、消炎廯湿药膏、丹皮酚软膏、除湿止痒软膏、冰黄肤乐软膏、蜈黛软膏、老鹳草软膏等外涂。第21页/共26页第二十二页，共26页。4 4 4 4）急性）急性）急性）急性(jxng)(jxng)(jxng)(jxng)发作发作发作发作 轻度者，以中药枯矾、黄柏、苦参、硼砂、白鲜轻度者，以中药枯矾、黄柏、苦参、硼砂、白鲜轻度者，以中药枯矾、黄柏、苦参、硼砂、白鲜轻度者，以中药枯矾、黄柏、苦参、硼砂、白鲜皮、

27、薄荷等药煎水湿敷或皮肤康洗剂、复方黄柏洗剂皮、薄荷等药煎水湿敷或皮肤康洗剂、复方黄柏洗剂皮、薄荷等药煎水湿敷或皮肤康洗剂、复方黄柏洗剂皮、薄荷等药煎水湿敷或皮肤康洗剂、复方黄柏洗剂等兑水湿敷。等兑水湿敷。等兑水湿敷。等兑水湿敷。中、重度者，上述药物冷湿敷或增加湿敷次数，中、重度者，上述药物冷湿敷或增加湿敷次数，中、重度者，上述药物冷湿敷或增加湿敷次数，中、重度者，上述药物冷湿敷或增加湿敷次数，湿敷间期外用紫草油、湿润烧伤膏等。湿敷间期外用紫草油、湿润烧伤膏等。湿敷间期外用紫草油、湿润烧伤膏等。湿敷间期外用紫草油、湿润烧伤膏等。第22页/共26页第二十三页，共26页。5 5 5 5）并发症）并发

28、症）并发症）并发症慢性湿疮并发溃疡者，先用中药桃仁、红花、慢性湿疮并发溃疡者，先用中药桃仁、红花、慢性湿疮并发溃疡者，先用中药桃仁、红花、慢性湿疮并发溃疡者，先用中药桃仁、红花、地肤子、地骨皮、地榆地肤子、地骨皮、地榆地肤子、地骨皮、地榆地肤子、地骨皮、地榆(d y)(d y)(d y)(d y)、千里光、马、千里光、马、千里光、马、千里光、马齿苋、虎杖等煎水薰蒸，再以神灯局部照射，齿苋、虎杖等煎水薰蒸，再以神灯局部照射，齿苋、虎杖等煎水薰蒸，再以神灯局部照射，齿苋、虎杖等煎水薰蒸，再以神灯局部照射，后用消炎生肌散、红升丹、九华膏以促进创面后用消炎生肌散、红升丹、九华膏以促进创面后用消炎生肌散

29、、红升丹、九华膏以促进创面后用消炎生肌散、红升丹、九华膏以促进创面愈合。愈合。愈合。愈合。第23页/共26页第二十四页，共26页。（四）注意事项（四）注意事项（四）注意事项（四）注意事项1.1.1.1.应交待外用药物的用法、用量、浓度、疗程。应交待外用药物的用法、用量、浓度、疗程。应交待外用药物的用法、用量、浓度、疗程。应交待外用药物的用法、用量、浓度、疗程。2.2.2.2.非药物外治需要严格按照操作规范进行。非药物外治需要严格按照操作规范进行。非药物外治需要严格按照操作规范进行。非药物外治需要严格按照操作规范进行。3.3.3.3.要考虑患者要考虑患者要考虑患者要考虑患者(hunzh)(hun

30、zh)(hunzh)(hunzh)的部位、性别、年龄的差的部位、性别、年龄的差的部位、性别、年龄的差的部位、性别、年龄的差异，如头面、乳房异，如头面、乳房异，如头面、乳房异，如头面、乳房及外阴部位湿疮忌用刺激性强外用药物，儿童及老年及外阴部位湿疮忌用刺激性强外用药物，儿童及老年及外阴部位湿疮忌用刺激性强外用药物，儿童及老年及外阴部位湿疮忌用刺激性强外用药物，儿童及老年患者患者患者患者(hunzh)(hunzh)(hunzh)(hunzh)忌用刺激性强的外用药物。注意勿涂入口眼等粘膜处。忌用刺激性强的外用药物。注意勿涂入口眼等粘膜处。忌用刺激性强的外用药物。注意勿涂入口眼等粘膜处。忌用刺激性强的外用药物。注意勿涂入口眼等粘膜处。4.4.4.4.密切观察药物治疗的不良反应，及时处置。密切观察药物治疗的不良反应，及时处置。密切观察药物治疗的不良反应，及时处置。密切观察药物治疗的不良反应，及时处置。第24页/共26页第二十五页，共26页。第25页/共26页第二十六页，共26页。