我国居家养老服务体系建设中的政府职能研究_孙铭桧.docx

《我国居家养老服务体系建设中的政府职能研究_孙铭桧.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《我国居家养老服务体系建设中的政府职能研究_孙铭桧.docx（63页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、分 类 号 ： D035 研宄生学号 ： 2013232056 单位代码 ： 1 0 1 8 3 密 级：公开 吉 林 大 学 硕 士 学 位 论 文 (学术学位） 我国居家养老服务体系建设中的政府职能研究 Research on the government function in the construction of elderly home care service system in China 作者姓名：孙铭桧 专 业：行政管理 研宄方向：公共人力资源开发与管理 指导 教 师 ： 李 靖 教 授 培养单位：行政学院 2016年 4月 我国居家养老服务体系建设中的政府职能研究 Res

2、earch on the government function in the construction of elderly home care service system in China 作者姓名：孙铭桧 专业名称：行政管理 指 导 教 师 ： 李 靖 教 授 学位类别：管理学硕士 答辩日期：士 / & 年 f月办日 未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面 版本、电子版本的任何单位和个人，均不得对本论文的全部或 部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有 碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限 )。否 则，应承担侵权的法律责任。 吉林大学硕士学位论文原

3、创性声明 本人郑重声明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下， 独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本 论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本 文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。 本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 中文摘要 我国居家养老服务体系建设中的政府职能研宄 自 21世纪以来，我国迈入老龄化社会的步伐日趋加快，老年人口数量日益扩 大，带动着社会养老需求愈发见长。伴随着今年二 胎政策的推出落实， “ 上有老、 下有小 ” 的社会形势更加严峻，居家养老服务作为 “ 人必有终老 ” 的民生问题， 顺其自然地成为

4、了社会高度关注的热点和各级政府的重要工作。我们应该采用什 么样的形式才可以保证居家养老服务的有序蓬勃发展，怎样才是最合适的发展框 架，如何才可以构建高效的居家养老服务体系？纵观世界各国的经验，总结他们 的教训，我们发现，鉴于养老服务的准公共产品特性，只有发挥政府的作用，由 政府主导，通过由上而下的推进方式才可以保障居家养老服务的可持续发展。 本文作者以政府职能的公共治理理论、多中心治理理论、公 共服务和服务型政 府相关理论为理论基础和依据，并系统地回顾国内外的研究文献，提炼指出政府 在居家养老服务建设中的五大职能。然后，以事实数据说话，通过对长春市老年 人 （ 接受者）、社区养老机构（直接提供

5、者 ） 和政府部门（管理规划者 ） 的实际访 谈和问卷调查，获得第一手信息资料，积极探索实践，归纳出政府在体系建设中 存在的问题：法律缺失、组织规划不足、缺少统一协调、资金短缺、监督评估欠 缺，并发掘影响政府职能发挥的原因；再学习和参考国外政府在居家养老服务的 相关经验，从我国的实际国情出发，明确建设内容、目标和五大原则 ，进而提出 政府职能在居家养老服务体系建设中履行和落实的对策与建议，希望我国政府建 立起满足社会生产需要和人民生活需要的、社会化、实体化的、有效率的居家养 老服务体系。 关键词：居家养老服务，服务体系建设，政府职能研宄 Abstract Research on the gov

6、ernment function in the construction of elderly home care service system in China Since the step into 21st century, the population aged process of our nation has speeded up, the scale of aged people grew up and the demand for aged care service has increased accordingly. With the implemen如 ion of “tw

7、o children” policy this year, the olds and youngs f amily issue deteriorates. Elderly home care service has developed to be the heated topic of the society and the important content of the government. Then how can we build up effective system for elderly home care service? How can we achieve the ord

8、erly development of elderly home care service? By conclusion of overseas and domestic undergoing, due to the public product feature of elderly care service, only the proceeding way from the top (the government) to the bottom could guarantee the sustainable development of elderly home care service. B

9、ased on the related theories regarding Government Function, the author firstly reviews some research literatures in and out, and points out five functions of the government during the construction of elderly home care service; Secondly, makes use of on-site interview and investigation, comes into co

10、nclusion about the government issues existing in the process, and finds out the reasons why the government functions are hindered; finally, after reviewing the abroad experiences, gets into conclusions for the government to give foil play during the system construction of social and efficient elderl

11、y home care services， which could satisfy the social demand and the peoples life demand. Key Words: Elderly Home Care Service, System Construction, Government Function Research 目 录 绪论 . 1 (一） 研宄背景 . 1 (二） 研宄目的与意义 . 2 (三） 国内外文献综述 . 4 (四） 研宄思路与框架 . 10 (五） 研宄方法 . 11 (六） 主要创新之处 . 11 一、 居家养老服务体系建设中政府职能的理

12、论依据 . 13 (一） 相关概念的界定 . 13 (二） 居家养老服务体系建设中政府职能的理论依据 . 15 (三） 居家养老服务体系建设中的政府职能 . 18 二、 我国居家养老服务体系建设中政府职能的现状分析 . 21 (一） 我国居家养老服务体系建设的现状 . 21 (二） 以长春市居家养老服务体系建设为例的实地调查 . 24 (三） 政府在居家养老服务体系建设中存在的问题及原因 . 28 三、 国外政府在居家养老服务体系建设中的经验与借鉴 . 32 (一） 美国 . 32 (二） 英国 . 34 (三） 日本 . 35 (四） 国外政府在居家养老服务体系建设的共性 . 36 四、 充

13、分发挥居家养老服务体系建设中政府职能的对策与建议 . 37 (一）我国居家养老服务体系的建设内容、目标和原则 . 37 1 (二）发挥政府职能的对策与建议 . 39 会吉 i仑 . 45 (一） 研宄结论 . 45 (二） 研宄不足及未来研宄方向 . 46 参考文献 . 47 作者简介 . 52 至夂 i射 . 53 附录一民政部门工作人员访谈大纲 . 54 附录二社区服务人员访谈大纲 . 56 2 绪 论 绪 论 (一）研宄背景 人是最基本的生产要素，没有人这一劳动力，经济的一切都将无从谈起。人在 完成了国家、社会和家庭赋予的生产和生育使命后就进入了老年，因此人口逐渐 老化是人口发展的一般趋

14、势和社会进步的必然结果。值得注意的是，人口老龄化 意味着人口的生活习惯、经济能力、心理特征、服务需求等都会有所不同，这将 给国家、社会、经济带来的影响广泛而深刻。当前，老龄化问题己经成为全球性 的关注焦点，是如今各国不可避免的严峻挑战，其中养老服务的提供当属首要话 题。 在上世纪 70年代以前，我国信奉人多力量大，没有出台任何控制人口的政策， 导致人口的过度增长，造成我国登上世界上总人口和老年人口数量最多的宝座； 到 了 70年代后期，计划生育政策逐步成为我国的基本国策。如今，计划生育实施 三十多年，我国在有效降低人口出生率的同时也剧烈改变了人口结构，加上生活 水平的提高和生活质量的改善，人均

15、寿命稳步增高。根据 2014年统计公报数据， 我国 60周岁及以上人口在 2014年底达到 21242万人，占总人口的 15. 5%1，这一 比例是国际老龄化社会的通用标准的 1.5倍。依此发展态势，到 2030年，我国 60 岁以上的人口将占据四分之一；另外，全国 60岁以上的老年人口在 2014年就增 加了 999万，增长率达6%。，对比自然人口增 长率只有 5.21%。，这意味着老龄化 正在加速。从这些数据我们可以看到，我国人口老龄化问题如果再不面对解决， 只会陷入恶性循环，愈演愈烈。面对我国人口的快速老龄化，如何有力地保障老 年人的利益，怎样构建有效且可持续的养老服务体系，早已成为亟待

16、解决的重点 议题。 在为家庭、社会鞠躬尽痒、奉献一生之后，老年人期待的是儿孙绕膝、安享晚 年。百善孝为先，依照传统的伦理道德，孝敬和赡养父母是每位子女应履行的职 数据来源于国家统计局 2014年国民经济统计数据 . 1 _ 绪 论 _ 责和义务。然而，随着市场化的发展，社会分工细化，人口流动性增大，很多父 母和子女分居两地，加上 80后、 90后多为独生子女， “4+2+1” 的家庭结构使得对 于老年人的照料难免不到位甚至自顾不暇，难以顾及老人的感受，现在 “ 二孩 ” 政策的正式铺开，家庭的中坚力量负担加剧。也就是说，以家庭为主的养老模式 远远跟不上老年人多样化、多层次的需求发展，个人家庭越

17、来越难以承担起养老 的重任，对老人的赡养义务已上升为整个社会的责任。我国早在 20世纪 80年代 就有组织地安排和部署有关社区服务的尝试；经过三十多年的摸索，社区力 量取 得了长足发展，为养老问题的解决途径提供了新平台和新方向。在此背景下，采 用家庭养老和社会养老双管齐下的方式，以家庭居住为基础，借助社区的养老服 务体系，是适合我国当前国情的最佳选择，这样老年人可以考虑自身情况，自主 选择养老方式，与相熟的邻居街坊在居住多年的房子安度晚年，既能保证享受到 亲情，又能随时享受到社区的集体生活。这种居家养老方式将家庭和社区的资源 充分调动起来，填补了单一养老模式的缺陷和空白。 养老服务属于准公共产

18、品领域，具有其特殊性，政府在该领域应该担负起主导 职能，切实承担起这份不可推卸的责任，努力构建居家养老服务体系，从老年人 最直接和最现实的问题出发，搭建全面的和谐社会。因此，本文选取政府职能的 视角，积极探索居家养老服务体系的建设新路，就此展开阐述分析。 (二）研宄目的与意义 1、研宄目的 按照国际通用标准，我国在本世纪初就步入了老龄化社会，且人口老龄化将可 能贯穿整个 21世纪。随着银发时代的到来，去哪里养老、怎样养老跃然上升为公 众关心的焦点。如何妥善解决人口老龄化所带来的一系列问题，如何有效地满足 养老需求，让老有所养、病有所医、老有所为、夕阳无限好， 不仅仅关系到老年 人的个人切身利益

19、，更是密切联系着每个家庭的幸福，更是影响到我国社会经济 的和谐发展以及长久安定。 2006年，国务院办公厅向全国老龄办和民政部等部门转发了关于加快发展 养老服务业的意见，要求按照政府引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的原则， 逐步建立和完善 “ 以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充 ” 的中 国特色养老服务体系。 2反映了我国政府早已意识到居家养老在老年人工作中的重 要地位，将发展居家养老服务体系视为一个基本政策。 “ 优先发展 社会养老服务 ” 的观念在2011年首次提出；关于鼓励和引导民间资本进入养老服务领域的实施 意见在 2012年发布，这些政策标志着政府在主导着社区养老服务

20、，号召社会各 方投入资源，初步构造居家养老服务所需的物质条件和组织制度，为后续体系的 顺利推进奠定基础。同时，政府积极倡导地方机关单位以当地的实际情况为起点， 努力融合地方特色，开展试点，并取得了一定的成果。然而，从实际的访谈和观 察中看到，政府部门对于自身在居家养老服务中担任的角色仍存在较多的不理解， 进而承担了很多本不该承担的职能，造成了当前的混乱权责 不清的局面，即政府 色的缺位、越位和错位现象。这些情况折射出居家养老服务体系的现状喜忧参半。 政府是社会养老保障政策的制定者和推行者，其责任的缺位、错位危害极大，妨 碍了社区的成长，羁绊了该体系的建设，使居家养老服务体系无法达到预期的效 果

21、。在我国居家养老服务体系的建设实践中，政府怎样准确定位职能、怎样发挥 指挥员的作用、如何界定有所为和有所不为等问题，关系到社会的和谐稳定和长 治久安。因此，在老龄化加剧的大背景下，清晰定位政府的职责，推动政府的职 能归位，就显得尤为迫切和关键了。 所以，本文希望依据政府职 能的相关理论，基于当前政府职能在居家养老服务 体系中的现状分析，考究国外政府的相关经验，从我国的实际情况出发，寻求政 府职能的最优化，以最少的政府成本，通过政府决策、制度设计让老年人共享改 革成果，让居家养老服务体系真正做到 “ 老人不离家，服务送到家 ” ，实现科学、 协调的发展。 秦艳艳，邬沧萍。我国城市社 R居家养老服

22、务体系中政府职能分析，兰州学刊， 2012. 1. _ 绪 论 _ 2、研宄意义 进入 21世纪，老龄化的加速令居家养老成为有识之士普遍重视的社会问题， 毕竟家家都有或曾有老人，人人都会变老。如何保障老年人幸福度过晚年，是亟 需解决的棘手难题，更是亟待研宄的关键问题，也是考验政府执政能力的重要方 面。居家养老服务应运而生，它以最小的社会成本最高效率地解决养老问题，是 最佳的发展路径。但由于居家养老在我国兴起不久，理论上对其研宄仍处于较初 级、粗糙的阶段，概念的界定、现状和表面的对策陈述等是当前研宄最多的。而 从政府扮演的角色出发，研宄政府如何发挥作用和承担责任，探寻深层的影响因 素，这类的研宄

23、目前为数不多。 本研宄尝试运用公共治理理论、公共服务理论、多中心治 理理论、公共物品理 论和服务型政府理论，立足于现实，利用实地访谈的调查方法，深入了解客观问 题，以居家养老服务的引导者一一政府为着眼点，结合和学习国外最新的成功经 验，研究政府职能的相关问题，为政府有关部门制订居家养老法规、建好体系提 供可行的对策和意见，同时为政府职能在体系建设中的转变提出有价值的参考。 因此，本研宄抛砖引玉，拾遗补阙，为今后的居家养老服务中的政府职能研宄 提供一些有益建议，对于实现政府的效能最大化，保证养老需求和养老资源的平 衡发展，促进家庭和谐、代际和谐，推动老年人产业的发展，都有着重 要的理论 价值和现

24、实意义。 (三）国内外文献综述 1、国外相关研宄 西方发达国家很早就出现了 “ 银发潮 ” ，早在上世纪中期就陆续踏进老龄化社 会，对居家养老服务的实践程度较高。对应地，学术界在养老领域的探索取得了 不少成果。归纳起来，主要的研宄集中在以下几方面： (1) 老龄化 世界上最早研宄人口老龄化对社会影响的课题是世界著名人口学家 B.皮查特 4 _ 绪 论 _ 在 1956年于联合国发表的人口老龄化及其经济和社会涵义。 3从 20世纪 70年 代后期开始，人口学家和经济学家开始关注人口老龄化的经济效应。随着人口老 龄化的加剧，在 80年代后，社会保障制度、市场失灵、政府补助、公共财政政策、 劳动力市

25、场、社会福利、代际关系等问题不断涌现，促使养老服务需求的研究得 到长足的发展。 1982年 7月，联合国制定并通过的 1982年维也纳老龄问题国际 行动计划明确了人口老龄化的国际通用标准。斯托尔尼茨 1992年编写的人口 老龄化原因及经济后果研宄了人口老龄化的特征和过程、老年人的性别、年龄 结构、劳动供给、再就业以及对社会经济的影响等情况。联合国在 2002年 4月的 第二次老龄问题世界大会中归纳总结了世界老龄化的状况和存在问题，并科学地 对未来的趋势做了可信度较高的预测。 (2) 养老服务需求 与中式家庭观念的不同，西方国家的家庭独立性的特征特别明显。子女成年成 家后，便会离开父母的家庭，从

26、而导致老年空巢的家庭现象随处可见。由于老年 人生理机能日渐衰退，身心健康状态开始走下坡路，逐渐不能自理，又没有家人 照顾，必然产生养老服务需求 。 Moody (1998)指出，由于老年人的长期身心失调 使 得 他们 丧 失 了 完 成 日 常 生 活 活 动 的 能 力 ， 他 们 因 此 需 要 得 到 帮 助 。 4 Bettina(2005)指出，老年人养老服务需求的影响因素除了身体健康状态之外，收 入也是一个重要因素。 (3) 养老服务供给模式 随着经济、人文等环境的变化，大众对养老模式的选择也会应时而变。在婴儿 潮、社会压力较小的阶段，西方一些国家兴造不少养老机构，提倡老人使用机构

27、 养老，把家庭贫困或生活条件较差的老年人安排到敬老院、福利院等，提供各种 服务，推动了机构养老的发展。而养老机构主要为自理能力较差的老人提供专业 的医疗保健服务，且收费昂贵，一般的老人家庭无法支持。 经调查显示，事实上，大多数西方老年人偏向于选择居家养老，同时一 些国家 3崔雪薇。我国老龄产业发展问题研宄 -基于老年保障的视角山西财经大学学位论文， 2011. 1张顶浩。居家养老服务发展中的政府职能研宄一一以苏州市为例苏州大学学位论文， 2012. 5 _ 绪 论 _ 如北欧，人口出生率低于死亡率，人口老龄化加快，养老机构己经没法提供足够 的养老服务来满足养老需求，另外，以非盈利性机构养老为主

28、的养老方式开销大， 财政补贴己经让政府不堪重负。在当时的情况下，社区、居家在养老中的作用崭 露头角，社区养老的理念慢慢广泛应用。随着这一模式的推广，西方学术界逐渐 抛弃机构养老，转而提倡社区的居家养老服务。 在二十世纪 60年代，欧美国家的研宄学者提出了在合适、恰当的生活环境中 养老 (Aging in place)的理论。沃恩 .体在老年情感问题 （ 1978)中认为，与街 坊邻里和好友亲属情感交流可以进一步满足老年人精神生活需求。联合国 （ 1982) 在 1982年维也纳老龄问题国际行动计划中明确指出， “ 以老年人为本，尽可能 地让老年人选择在自己家里和长久居住的社区自主生活 ” ，进

29、一步强调 “ 以家庭社 区为点，以服务至上为核心，向老年人提供多元、个性化的服务。 Stoller & Pugliesi (1988)研宄表明，居家养老是由家庭和社区去照顾有需要的老年人而形 成的一种养老模式。 Rose Gilroy (2006)指出，居家养老是由包括政府、社区、 家庭及个人的多元供给主体共同参与，依托社区服务网络，将家庭、机构和社会 充分揉合的养老方式。Ritter I K. Jacky (2010)表示，居家养老的老年人分别 居住在自己的家里，而不是在各养老机构，但居家养老并非完全等同于家庭养老， 它的生活服务由 社区提供和养老费用由政府和家庭共同承担或提供而言的的养老

30、形式。 (4) 养老服务供给主体 国外有关居家养老服务体系的研宄大部分都是阐明和分析政府的作用、养老服 务的性质、资源的分配和养老服务的提供者等方面。就提供者而言，包括三大形 式 :第一种是以社区为基础家庭为辅助的居家养老服务，也就是运用各种资源，将 老人留在社区，独立生活；第二种是以市场为主体的居家养老服务，发挥市场在 养老体系建设中的作用，主张通过慈善单位提供养老服务，政府则给予税收的优 惠和购买的支持；第三种是多元供给主体的居家养老服务，通过组织政府、社区、 养老机构、家庭等多种力量，达到供给最优化。 _ 绪 论 _ 一些发达国家对养老服务的社会责任很早就以立法的形式规范，但在养老服务

31、的市场化改革依然有着不少瓶颈：资金补贴程度的问题，养老模式的选择问题， 养老从业人员素质低、易离职问题等等。西方相关理论认为养老服务属于准公共 产品，需要发挥市场这一看不见的手，但也不能完全听凭市场竞争，政府和市场 配合才可能达到最优的配置。 1978年，以哈耶克、弗里 德曼为代表的自由主义倡 导者反对政府的干预，强调市场化运作，需要明晰权责，准确把握，发挥作用， 调动各方力量，形成共同开展多元供给主体的居家养老服务体系。 2、国内相关研究 我国在 1999年正式步入老龄化社会，之前由于老人家一般都采用家庭养老的 方式，对于居家养老模式的研宄多是受国外经验的启发，目前大多数的研究都是 陈述性、

32、概括性的研究，主要体现在以下几方面。 (1) 养老需求与供给方式的研宄 陆杰华 (2002)发现，老年人口的民生问题和国民经济的健康发展都离不开养老 产业的发展。 高和荣 （ 2002)通过 “ 养老的经济来源 ” 来划分家庭养老、社会养老和自我养 老，将家庭中的子女、配偶或其他亲属承担养老义务和责任的定义为家庭养老， 将社会承担养老义务和责任的定义为社会养老，将由自己承担养老义务和责任的 定义为自我养老。 5 邬沧萍 (2004)表示，我国计划生育政策的实施是加快老龄化进程的关键性因素， 计划生育带来人口的低出生率，而生活水平提高，低死亡率预示着老年人口期望 寿命的延长，进而导致老龄化速度加

33、快。 孙鹃娟等人以实际跟踪调查的数据为基础，利用翔实的一手资料，分析影响城 市居民养老方式的因素。研宄表明，城 市老年人偏好的养老方式依然是依靠子女， “ 养儿防老 ” 的传统并没有大的变化，他们更希望与子女同住，而不愿选择养老 机构。影响老年人养老居住方式的主要因素，包括教育程度、经济条件、健康状 5张胆。农村居民养老模式选择意愿及影响因素分析一一基于福建省福州等五地市的问卷调查，福建农林 大学，学位论文 . 7 _ 绪 论 _ 况、拥有子女数量等。 6 刘晓梅等 (2010)表示，积极调动各种社会力量，整合匹配社会资源，才能构建 多元化的养老生活协助体系，满足多样化、多层次的老年群体的需求

34、。 窦玉沛 (2010)提出，在加快老龄产业的发展的同时要动员各方共同参与推进养 老福利服务社会化，这对于老龄事业的成长、和谐社会的建设都具有十分重要的 意义。 刘昌平、殷宝明 （ 2011)表明，在我口老龄化发展进程不断加快的大背景下，社 会化养老必定发展成为传统家庭养老的重要补充。养老产业化，不仅是应对人口 老龄化挑战的必然选择，同时也是促进经济增长的明智举措。 班晓娜、李赖志 (2012)指出，随着我国人口老龄化进程的逐步深入，养老问题 日益突出，养 老服务体系的构造业己成为各级政府高度重视的民生问题。 熊巍俊 （ 1994)则通过居住方式和地点来区分模式，强调家庭养老的特征是分 散养老

35、；社会养老的居住地点是 “ 敬老院、老年公寓、托老所等 ” ，主要特征是集 中养老。 穆光宗 (2000)认为不管是哪种养老模式，最基本的问题都是资源提供主体，也 就是谁来负责提供养老所需的资源，这里面不仅包括养老的物质资源，也包括生 活照料和精神慰藉资源的供给。 邓大松 (2007)等则表示在实际操作中，养老模式并不能很明确严格的区分，三 种模式经常以多种形式交叉混合，共同为养老服务体系所接受和使用。 (2) 居家养老服务体系的研宄 这一块主要是针对居家养老服务的需求界定、供给主体认定和存在问题的研宄。 何谦、陈汉平 （ 2007)表明，老年人在社区中居家养老可以节约社会养老成本， 充分利用

36、养老资源。老年人在自己家中安度晚年，一方面可以充分利用现有的资 源，另外延续自己原有的起居生活方式，不但保证现有的生活质量，也大幅减少 不必要的开支。 褚涅婧孙鹃娟 .影响城市老年人养老意愿诸因素分析，南京人 U管理干部学院学报， 2010.2. 8 高秀艳 （ 2007)认为与机构养老相比，居家养老具有投资少、收益大、服务广、 见效快的特点，既可以减轻机构养老的压力，又能满足老年人的情感需求。 杨立雄 (2013)则通过供给和需求着眼，重点理清了我国老年社会福利需求的发 展方向和影响原因。 (3) 政府在居家养老服务体系中的职能研宄。 政府在居家养老服务体系中的重要性已得到广泛的认可，不少学

37、者认可和接受 政府在居家养老服务体系中应处于主导作用，包括制定政策、资金支持、协调统 筹、监督评估。国内的相关研宄主要集中在政府在社会保障和养老福利政策中的 责任，对政府具体职能进行深入分析为数不多。 金海和 (2009)通过分析得出政府在社会保障中应履行的五大责任，即制度设计、 健全法制、财政支持、基金管理和监督管理。 王裔艳 (2013)以简要回顾上海居家养老服务发展历史为基础，分析其中的政府 职能，并探讨存在的问题，为我国居家养老服务的可持续发展提出有益的参考建 议。 高鹏等 （ 2013)探讨了政府在居家养老服务体系中的角色和职能定位，从资金 投入、政策完善、部门协调和政府与家庭的有效

38、结合四 方面给出意见。 郝小芳 (2014)指出，政府在农村居家养老建设中，应该发挥政府职能，推动农 村居家养老模式的实施，使广大的农村老人老有所养。 3、国内外文献简要评述 通过前两节对国内外相关文献的梳理总结，我们可以看到，人口老龄化的加 速、家庭结构的变化和机构养老的缺陷，使得居家养老方式日渐备受众多国内外 学者的青睐，越来越多的研宄重点落在居家养老服务领域。同时，关于我国居家 养老服务的需求、供给主体和供给模式以及存在问题等方面的文献较为丰富，这 些分析、思考和建议对我国的居家养老服务体系建设提供了有益的经验借鉴。 针对当前我国市场供给机制还不健全的实际情况，政府的职能在发展居家养老

39、服务体系中显得尤为重要。然而，回顾过往研宄，对于政府职能转变方面的研宄 _ 绪 论 _ 主要是经济领域，对政府在居家养老服务中扮演的角色虽有阐述，却多关注宏观 方面，而对在中微观层面上承担的具体政府责任没有明确界定，对政策的实施、 监督和效果评估等方面仍存在许多不足，另外，对实施状况中亟需改进的地方大 都泛泛而谈，深入不多。 因此 ，本文计划从政府职能出发，突出政府主导，支持市场运作，鼓励社会参 与，对我国的居家养老服务体系建设尝试探析，为该领域做出一些有用补充。 (四）研宄思路与框架 本文选取政府职能为切入点，通过分析居家养老服务体系建设当前的发展现状， 挖掘背后的原因，分析政府在居家养老中

40、的重要作用，借国外的他山之玉，总结 出政府职能的定位、归位的有效对策和建议。 本文的研究内容分为七部分，分别为绪论、相关概念和理论依据、政府职能的 现状分析、国外的经验及启示、我国居家养老服务建设中政府职能的发展对策。 主要内容如下： 第一部分：绪论。主要介绍论文的研宄目的与意义、思路与框架、研宄方法、 国内外文献综述以及主要创新之处。 第二部分：相关概念和理论依据。在充分阅读文献的基础上，厘清居家养老、 政府职能等相关的概念，阐述相关的理论依据，为后文的深入研究做好理论准备 和铺垫。 第三部分：我国居家养老服务体系中的政府职能现状分析。描述性分析现状， 通过设计访谈问卷，从长春市政府工作人员

41、、社区工作人员和老年人三方面实地 展开访谈，探析政府目前存在的困境和面临的问题。 第四部分：国外的先进经验及启示。本文主要选择了美国、英国和日本三个具 有典型意义的国家，总结经验，并给出有益启示。 第五部分：充分发挥居家养老服务体系建设中政府职能的对策。提出体系的建 设内容、目标和原则，建议我国政府如何转变角色，回归本色，正确定位，发挥 10 _ 绪 论 _ 职能，打造切实可行的居家养老服务体系。 第六部分：结论。阐述本文的研究结论，总结研究中存在的不足之处和指出未 来的研宄方向。 (五） 研宄方法 本研究属于应用型研宄，充分利用所学的社会学、经济学、管理学、人口学、 行政管理、政府职能研究等知识，采用规范研宄与调查研宄、定性研究与定量研 究相结合的方法，运用文献研宄、总结归纳法、比较分析法、访谈调查法、统计 分析法等方法展开。具体应用情况如下： 1. 文献研宄。整合国内外研究资料，利用二手信息，归纳前人的研宄成果， 为本文的写作争取理论支持和研究方向的确定。 2. 归纳法和比较分析法：比较并总结国内外相关经验，有选择地借鉴他们成 功的做法，为本文的政策建议提供实质支撑。 3. 访谈调查法。采用访谈问卷，通过与受访面对面交流