针灸学(17页).doc

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1、-针灸学-第 15 页针灸学1. 最原始的的针刺工具是砭石。2. 砭石最初用于刺破脓肿，作为刺络泻血之用。3. 砭石从东方来，灸法从北方来。4. 黄帝内经约成书于战国至秦汉时期，标志着针灸学理论体系的形成。5. 针灸甲乙经魏晋时期皇甫谧所著，全书收录349个腧穴，是现存最早的针灸全书。6. 针灸大成杨继洲著收，录经穴359个。7. 针灸逢源李学川撰，强调辩证取穴，针药并重，记载了361个经穴。8. 经络是经脉和络脉的总称。9. 十二经脉在体表的分布规律阳经：阳明在前、少阳在中、太阳在后。 阴经：太阴在前、厥阴在中、少阴在后。手三阴经：太阴在前、厥阴在中、少阴在后。足三阴经（足背）：厥阴在前、太

2、阴在中、少阴在后。足厥阴经（交叉）：太阴在前、厥阴在中、少阴在后。 阴经属脏络腑，阳经属腑络脏。 手太阴肺经属肺络大肠，手阳明大肠经属大肠络肺。 足阳明胃经属胃络脾，足太阴脾经属脾络胃。 手少阴心经属心络小肠，手太阳小肠经属小肠络心。 足太阳膀胱经属膀胱络肾，足少阴肾经属肾络膀胱。 手厥阴心包经属心包络三焦，手少阳三焦经属三焦络心包。 足少阳胆经属胆络肝，足厥阴肝经属肝络胆。11. 十二经脉的巡行走向与交接规律 循行走向：手三阴经从胸走手，少三阳经从手走头 足三阳经从头走足，足三阴经从足走胸 循行交接：相表里的阴经与阳经在四肢末端交接 同名的阳经与阳经在头面部交接 相互衔接的阴经与阴经在胸中交

3、接12. 十二经脉的气血流注规律 流注口诀：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝详13. 奇经八脉指督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉八条经脉14. 督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出会阴而异行，称为“一源三岐”。15. 督脉称为阳脉之海，任脉称为阴脉之海，冲脉称为十二经脉之海或血海。16. 十二经脉和任脉、督脉各自别处一络，加上脾之大络称为十五络脉17. 胃之大络，名曰虚里。18. 十二经别络在四肢肘膝关节。19. 十二经别的循行分布具有离、入、出、合的特点。20. 经筋的作用主要是约束骨骼，利于关节屈伸活动。21. “四根三结”指十二经脉以四肢为“根”，以头、胸、腹三部为“结”。

4、22.气街具有横向为主、上下分布、紧邻脏腑、前后相连的特点，横贯脏腑经络，纵分头、 胸、腹、胫是其核心内容。23. 四海即髓海、血海、气海、水谷之海的总称。24. 髓海为元神之府，胸部为气海，胃为水谷之海，冲脉为十二经脉之海又称血海25. 经络的作用： 联系脏腑，沟通内外 运行气血，协调阴阳 抗御病邪，反映症候 传到感应，调整虚实26. 腧穴：是对穴位的总称输穴：指特定穴五输穴中的输穴俞穴：指特定穴中的背俞穴27. 腧穴分为经穴、奇穴和阿是穴三类。28. 阿是穴，又称天应穴、不定穴、压痛点等。29. 腧穴的主治特点近治作用：腧穴所在，主治所在。如眼区的精明、盛起、四百等穴，均能治疗眼病；胃脘部

5、的中脘、建里、梁门等穴，均能治疗胃病；肘关节附近的曲池、曲泽、小海，均治疗肘部疼痛；阿是穴均可以治疗所在补位局部的病症等。远治作用：经脉所通，主治所及。如合谷穴，不仅能治上肢病证，而且还能治颈部和头面部病证等；足三里不仅能治疗下肢痿痹，还能治疗胃脘疼痛。特殊作用：如合谷、曲池、大椎可治外感发热；足三里、关元、膏盲俞能补益正气。30. 特定穴：指十四经中具有特殊治疗作用，并有特定名称的腧穴。31. 五输穴：是指十二经脉分布在肘膝关节一下，被称为井、荥、输、经、合的五个腧穴。 灵枢九针十二原所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。32. 原穴、络穴：阴经之输并于原，称作“以输为原”33.

6、 背俞穴、募穴：五脏六腑（加上心包）各有一相应的背俞穴，共十二个。34. 郗穴：阴经郗穴治疗血证，阳经郗穴治疗痛证。35. 骨度分寸定位法： 头部：前后12寸，9寸完骨间 上肢，身侧部：上肢恰相反，侧部与之同 胸腹部：985-8 上肢部：内线：18 13 外线：19 16 经脉循行：肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上隔属肺。从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼循鱼际，出大指之端。其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。 穴位：中府（起始穴）、云门、天府、侠白、尺泽（合穴）、孔最（郗穴）、列缺（络穴；八脉交会穴，通任脉）、经渠（经穴）、太渊（输

7、穴；原穴；八会穴（脉会）、鱼际（荥穴）、少商（井穴，终止穴）。 主治概要：1.肺、胸、咽喉部等肺系相关病证 咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛、胸痛等。 2.经脉循行部位的其它病证 肩背痛、肘臂挛痛、手腕痛等 经脉循行：大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合骨两骨之间，上入两经之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下隔，属大肠。其支者：从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右、右之左，上挟鼻孔。 穴位：商阳（井穴，起始穴）、二间（荥穴）、三间（输穴）、合谷（原穴）、阳溪（经穴）、偏历（络穴）、温溜（郗穴）、下廉、上廉、手三里、

8、曲池、肘髎（合穴）、手五里、臂臑、肩髃（手阳明经与阳跷脉的交会穴）、巨骨（手阳明经与阳跷脉的交会穴）、天鼎、扶突、口禾髎、迎香（终止穴）。 主治概要：1.头面五官病证 头痛、鼻衄、齿痛、咽喉肿痛、口眼歪斜、耳聋等。 2.肠腑病病证 腹胀、腹痛、肠鸣、泄泻等。 3.皮肤病证 风疹、湿疹、瘾疹、荨麻疹、痤疮等。 4.神志病证、热病 昏迷、癫狂、发热等。 5.经脉循行部位的其它病证 手臂肩部酸痛麻木、上肢不遂等。 经脉循行：胃足阳明之脉，起于鼻之交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。其支者，从大迎前下人迎，

9、循喉咙，入缺盆，下隔，属胃络脾。其直着，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下如膝髌中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。其支者，下膝三寸而别，下入中指外间。其支者，别跗上，入大指间，出其端。 穴位：承泣（足阳明胃经与任脉的交会穴；起始穴）、四白、巨髎（足阳明胃经与阳跷脉的交会穴）、地仓（手阳明胃经与任脉的交会穴）、大迎、颊车、下关、头维（足阳明胃经与足少阳胆经和阳维脉的交会穴）、人迎、水突、气舍、缺盆、气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根、不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢（大肠募穴）、外陵、大巨、水道、归来、气冲（足阳明胃经与

10、冲脉的交会穴）、髀关、伏兔、阴市、梁丘（郗穴）、犊鼻、足三里（合穴；胃下合穴）、上巨虚（大肠下合穴）、条口、下巨虚（小肠下合穴）、丰隆（络穴）、解溪（经穴）、冲阳（原穴）、陷谷（输穴）、内庭（荥穴）、厉兑（井穴；终止穴）。 主治概要：1.脾胃病症 胃痛、呕吐、腹痛、腹胀、肠鸣、泄泻、便秘等 2.头面五官病证 头痛、眩晕、面痛、口、眼睑瞤动、齿痛、目赤肿痛、近视等。 3.神志病证 癫狂、谵语、吐舌。 4.热病。 5.妇科病证 闭经、痛经、月经不调等。 6.经脉循行的其它部位病证 下肢痿痹。中风瘫痪、足背肿痛、乳痈等。 经脉循行：脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上

11、踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝骨内前廉，入腹，属脾络胃，上隔，挟咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃，别上隔，注心中。 穴位：隐白（井穴，起始穴）、大都（荥穴）、太白（输穴）、公孙（络穴；八脉交会穴，通冲脉）、商丘（经穴）、三阴交、漏谷、地机（郗穴）、阴陵泉（合穴）、血海、箕门、冲门（足太阴脾经与足厥阴肝经的交会穴）、府舍（足太阴脾经与足厥阴肝经的交会穴）、腹结、大横（足太阴脾经与阴维脉的交会穴）、腹哀（足太阴脾经与阴维脉的交会穴）、食窦、天溪、胸乡、周荣、大包（终止穴）。 主治概要：1.脾胃病证 腹满、腹胀、食不化、胃痛、呕吐、腹痛、泄泻、痢疾等。 2.妇科病证 月经不调、痛经、闭经、崩漏

12、等。 3.前阴病证 阴挺、遗尿、癃闭、阳痿、疝气等。 4.经脉巡行部位的其它病证 胸胁胀痛、下肢痿痹、足踝肿痛等。40. 手少阴心经 经脉循行：心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下隔，络小肠。其支者，从心系，上挟咽，系目系。其直着，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。 穴位：极泉（起始穴）、青灵、少海（合穴）、灵道（经穴）、通里（络穴）、阴郄（郗穴）、神门（输穴；原穴）、少府（荥穴）、少冲（井穴；终止穴）。 主治概要：1.心系病证 心痛、心悸、怔忡等。 2.神志病证 癫狂症、癔症、不寐等。 3.经脉循行

13、部位的其它病证 肩臂疼痛、胸胁痛、肘臂挛痛、小指疼痛等。41. 手太阳小肠经 经脉循行：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两骨之间，上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下隔，抵胃，属小肠。其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者，别颊上颔，抵鼻，至目内眦，斜络与颧。 穴位：少泽（井穴；起始穴）、前谷（荥穴）、后溪（输穴；八脉交会穴（通与督脉）、腕骨（原穴）、阳谷（经穴）、养老（郗穴）、支正（络穴）、小海（合穴）、肩贞、臑俞、天宗、秉风、曲垣、肩外腧、肩中俞、天窗、天容、颧髎、听宫（终止穴）。 主治概要：1.头面五官病证

14、 头痛、眩晕、目翳、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛等。 2.热病。 3.神志病 癫、狂、痫等 4.经脉循行部位的其它病证 肩臂酸痛、肘臂疼痛、颈项强痛、小指麻木疼痛等。42. 足太阳膀胱经 经脉循行：膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。其支者，从巅至耳上角。其直着，从巅入络脑，还出别下项，循肩髆内，挟脊，抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者，从腰中下挟脊，贯臀，入腘中。其支者，从髆（bo）内左右，别下贯胛，挟脊内，过髀枢，循髀外后廉，下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧。 穴位：睛明（起始穴）、攒竹、眉冲、曲差、五处、承光、通天、络却、玉枕、天柱、大杼（八会穴之骨会）、风门、肺俞（背

15、俞穴）、厥阴俞（背俞穴）、心俞（背俞穴）、督俞、膈俞（八会穴之血会）、肝俞（背俞穴）、胆俞（背俞穴）、脾俞（脾之背俞穴）、胃俞（背俞穴）、三焦俞（背俞穴）、肾俞（背俞穴）、气海俞、大肠俞（背俞穴）、关元俞、小肠俞（背俞穴）、膀胱俞（背俞穴）、中膂俞、白环俞、上髎、次髎、中髎、下髎、会阳、承扶、殷门、浮郄、委阳（三焦下合穴）、委中（合穴；膀胱下合穴）、附分、魄户、膏肓、神堂、譩譆、膈关、魂门、阳纲、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边、合阳、承筋、承山、飞扬（络穴）、跗阳（阳跷脉郗穴；足太阳膀胱经与阳跷脉的交会穴）、昆仑（经穴）、仆参、申脉（八脉交会穴（通于阳跷脉）；足太阳膀胱经经与阳跷脉交会穴）、金门

16、（郗穴；足太阳膀胱经与阳维脉的交会穴）、京骨（原穴）、束骨（输穴）、足通谷（荥穴）、至阴（井穴；终止穴）。 主治概要：1.脏腑病证 背部第一侧线的背俞及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑病证和有关的组织器官病证。 2.神志病证 癫、狂、痫等。 3.头面五官病症 头痛、鼻塞、鼻衄等。 4.经脉循行部位的其它病证 项、背、腰、下肢痹痛等。43. 足少阴肾经 经脉循行：肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出于然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上腨内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。其直着，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者，从肺出，络心，注胸中。 穴位：涌泉（井穴；起始穴）、

17、然谷（荥穴）、太溪（输穴；原穴）、大钟（络穴）、水泉（郗穴）、照海（八脉交会穴，通阴跷脉）、复溜（经穴）、交信（阴跷脉郗穴）、筑宾（阴维脉郗穴）、阴谷（合穴）、横骨（足少阴肾经与冲脉的交会穴）、大赫（足少阴肾经与冲脉的交会穴）、气穴（足少阴肾经与冲脉的交会穴）、四满（足少阴肾经与冲脉的交会穴）、中注（足少阴肾经与冲脉的交会穴）、肓俞（足少阴肾经与冲脉的交会穴）、商曲（足少阴肾经与冲脉的交会穴）、石关（足少阴肾经与冲脉的交会穴）、阴都（足少阴肾经与冲脉的交会穴）、腹通谷（足少阴肾经与冲脉的交会穴）、幽门（足少阴肾经与冲脉的交会穴）、步廊、神封、灵虚、神藏、彧中、俞府（终止穴）。 主治概要：1.头

18、及五官病证 头痛、目眩、咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣等。 2.妇科病证，前阴病证 月经不调、遗精阳痿、小便频数等。 3.经脉循行部位的其他病证 下肢厥冷、内踝肿痛等。44. 手厥阴心包经 经脉循行：心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。其支者，别掌中，循小指次指出其端。 穴位：天池（手厥阴心包经与足少阳胆经的交会穴；起始穴）、天泉、曲泽（合穴）、郄门（郗穴）、间使（经穴）、内关（络穴；八脉交会穴，通阴维脉）、大陵（输穴；原穴）、劳宫（荥穴）、中冲（井穴；终止穴）

19、。 主治概要：1、心胸、神志病证 心痛、心悸、心烦、胸闷、癫狂痫等。 2、脾胃病证 胃痛、呕吐等 3、经脉循行部位的其他病证 上臂内侧痛、肘臂挛麻、腕痛、掌中热等。 经脉循行：三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散落心包，下膈，遍属三焦。其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊上颧骨。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。 穴位：关冲（井穴；起始穴）、液门（荥穴）、中渚（输穴）、阳池（原穴）、外关（络穴；八脉交会穴之一，通阳维脉）、支沟（经穴）、会宗（郗穴）、

20、三阳络、四渎、天井（合穴）、清冷渊、消泺、臑会（手少阳三焦经与手阳明大肠经的交会穴）、肩髎、天髎（手少阳三焦经与足少阳胆经的交会穴）、天牖、翳风（手足少阳经的交会穴）、瘈脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、丝竹空（终止穴）。 主治概要：1.头面五官病证 头、目、耳、颊、咽喉病等。 3.经脉循行部位的其他病证 胸胁痛，肩臂外侧痛，上肢挛急、麻木、不遂等。 经脉循行：胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵与颧骨，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，

21、循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。其直着，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中。以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，出小指次指之端，其支者，别跗上，入大指之间，循大指歧骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。 穴位：瞳子髎（手足少阳经及手太阳经的交会穴；起始穴）、听会（手足少阳经的交会穴）、上关（手足少阳经及足阳明经的交会穴）、颔厌（手足少阳经及足阳明经的交会穴）、悬颅（手足少阳经及足阳明经的交会穴）、悬厘（手足少阳经及足阳明经的交会穴）、曲鬓（足少阳经及太足阳经的交会穴）、率谷（足少阳经及足太阳经的交会穴）、天冲（足少阳经及足太阳经的交会穴）、浮白（足少阳经

22、及足太阳经的交会穴）、头窍阴（足少阳经及足太阳经的交会穴）、完骨（足少阳经及足太阳经的交会穴）、本神（足少阳经与阳维脉的交会穴）、阳白（足少阳经与阳维脉的交会穴）、头临泣（足少阳经、足太阳经与阳维脉的交会穴）、目窗（足少阳经与阳维脉的交会穴）、正营（足少阳经与阳维脉的交会穴）、承灵（足少阳经与阳维脉的交会穴）、脑空（足少阳经与阳维脉的交会穴）、风池（足少阳经与阳维脉的交会穴）、肩井（手足少阳经与阳维脉的交会穴）、渊腋、辄筋、日月（胆募穴；足少阳经、足太阴经与阳维脉的交会穴）、京门（肾募穴）、带脉（足少阳经与带脉的交会穴）、五枢（足少阳经与带脉的交会穴）、维道（足少阳经与带脉的交会穴）、居髎（足

23、少阳经与阳跷脉的交会穴）、环跳（足少阳经与足太阴经的交会穴）、风市、中渎、膝阳关、阳陵泉（合穴；八会穴之筋会）、阳交（阳维脉郗穴；足少阳经与阳维脉的交会穴）、外丘（郗穴）、光明（络穴）、阳辅（经穴）、悬钟（髓会）、丘墟（原穴）、足临泣（输穴；八脉交会穴，通带脉）、地五会、侠溪（荥穴）、足窍阴（井穴；终止穴）。 主治概要：1.头面五官病证 侧头、目、耳、咽喉病等。 2.肝胆病证 黄疸、口苦、胁痛等。 3.神志病证、热病 癫狂、发热等。 4.经脉循行部位的其他病证 胁肋痛，下肢痹痛、麻木、不遂等。筋脉循行：肝足厥阴之脉，起于足大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阳之后，上腘内廉

24、，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，于督脉会于巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。其支者，复从肝别，贯膈，上注肺。穴位：大敦（井穴；起始穴）、行间（荥穴）、太冲（输穴；原穴）、中封（经穴）、蠡沟（络穴）、中都（郗穴）、膝关、曲泉（合穴）、阴包、足五里、阴廉、急脉、章门（八会穴之脏会，脾募穴；足厥阴经与足少阳经的交会穴）、期门（肝募穴；足厥阴经与足太阳经的交会穴）。主治概要：1.肝胆病证 黄疸，胸胁胀痛，呕逆；中风，头痛，眩晕，惊风等。 2.妇科病和前阴病证 月经不调，痛经，崩漏，带下，遗尿，小便不利等。 3.经脉循行部位的其它

25、病证 下肢痹痛，麻木，不遂等。48. 刺法是由砭石刺病发展而来。古称“砭刺”，又称“针法”。49. 灸法一般可分为艾灸和非艾灸两大类。50. 临床上以艾炷灸和艾条灸最为常用，是灸法的主体部分。51. 刺激强度： 当捻转角度小于90，频率小于60次/分时，刺激量为轻度。 当捻转角度在90-180，频率在60-90次/分时，刺激量为中度。 当捻转角度在大于180，频率大于90次/分以上时刺激量为重度。 当提插的幅度小于0.3cm，频率小于60次/分时，刺激量为轻。 当提插的幅度在0.3-0.5cm，频率在60-90次/分时，刺激量为中度。 当提插的幅度大于0.5cm，频率大于90次/分时，刺激量为

26、重度。 艾柱越大，刺激量就越大；艾柱越小，刺激量越小。 艾灸状数越多，刺激量越大；艾灸状数越少，刺激量越小。52.毫针分为：针尾、针柄、针根、针体、针尖。53.进针法：（一）单手进针 （二）双手进针：抓切进针（适用于短针进针） 夹持进针（适用于长针进针）舒张进针（适用于皮肤松弛的部位腧穴进针）提捏进针（适用于皮肉浅薄部位的腧穴进针）54. 针刺的角度：直刺90 斜刺45 平刺1555. 行针的基本手法：1.提插法：提插幅度要均匀一致，一般3-5分为宜；频率快慢要一致，一般每分钟60-90次；用力要均匀，勿时重时轻；要保持针体垂直。 2.捻转法：捻转的角度要均匀一致，一般掌握在180-360左右

27、；频率快慢要一致，一般每分钟90次左右；用力要均匀，勿时重时轻；不能单向捻针，否则针体易被肌纤维等缠绕，引起局部疼痛和导致滞针。56. 得气的表现：患者自觉针刺局部酸、麻、重、胀，有时会出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等。 医者刺手亦能体会到针下沉重、满是、紧而不涩、或针体颤动等感应57. 得气的方法：当针下不得气，需留针以侯气至 当针下不得气时可用动摇、提插、捻转结合的手法催气 对于正气虚弱的患者可加强补的手法或者温灸得气 当针下得气时要注意守气58. 针刺补泻：（一）单式补泻手法1、 捻转补泻：针下得气，以拇指左转时用力重，捻转的角度小、频率慢、力度小操作时间短为补法；以拇指右转时用力重，捻

28、转的角度大、频率快、力度大，操作时间长者为泻法。 2、提插补泻：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短者为补；先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长者为泻。 3、徐疾补泻法 4、迎随补泻 5、呼吸补泻 6、开阖补泻 （二）复式补泻手法：烧山火、透天凉60. 影响针刺补泻效应的因素 3.针刺手法及针具 4.针刺“治神”（医者和患者共同全神贯注）61. 艾灸法的作用62. 灸法的种类 （一）艾炷灸 （二）艾条灸 （2）实按灸 （三）温针灸 （四）温灸器灸 （五） 其它灸法：灯火灸、天灸（白芥子灸、细辛灸、天南星灸、蒜泥灸、斑蝥灸）63. 灸法补泻：艾灸补法，无序

29、以口吹艾火，让其自然缓缓燃尽为止，以补其虚； 艾灸泻法，应当快速吹艾火至燃尽，使艾火的热力迅速透达穴位深层，以泻邪气。64. 施灸的先后顺序：先灸阳经，后灸阴经；先灸上部，后灸下部；先灸少后灸多。65. 古代最早是以兽角作为吸拔的工具称角法一、 井荥输（原）经合穴歌 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。 隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知；厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。 少冲少府属于心，神门灵道少海循；少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。 涌泉然骨与太溪，复溜阴谷肾所宜；至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。大敦行

30、间太冲看，中封曲泉属于肝；窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。二、 十五络脉歌 大肠偏历肺列缺，小肠支正心通里。 督脉长强任尾翳，三焦外观公孙脾。膀胱飞扬肾大钟，心包内关胃丰隆。脾之大络为大包，肝为蠡沟胆光明。三、 十二背俞穴歌 三椎肺俞厥阴四，心五肝九十胆俞，十一脾俞十二胃，十三三焦椎旁居，肾俞却与命门平，十四椎外穴是真，大肠十六小十八，膀胱俞与十九平。四、 十二募穴歌 天枢大肠肺中府，关元小肠巨厥心， 中极膀胱京门肾，胆日月肝期门寻， 脾募章门胃中脘，气化三焦石门针， 心包募穴何处取？胸前膻中觅浅深。五、 八会穴歌腑会中脘脏章门，髓会绝骨筋阳陵，血会膈腧骨大杼，脉太渊气膻中存六、 十六郗穴歌 郗义即孔隙，本属气血集。肺向孔最取，大肠温溜别；胃经是梁丘，脾属地机穴；心则取阴郄，小肠养老列；膀胱金门守，肾向水泉施；心包郄门刺，三焦会宗持；胆郗在外丘，肝经中都是；阳跷跗阳走，阴跷交信期；阳维阳交穴，阴维筑宾知。七、 下合穴歌 胃经下合三里乡，上下巨虚大小肠，膀胱当合委中穴，三焦下合属委阳，胆经之合阳陵泉，腑病用之效必彰。八、 八脉交会穴歌 九、四总穴歌 公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同， 肚腹三里留，腰背委中求。临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。 头像循列缺，面口合谷收。后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通，列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。