2021贵州主治医师(外科)考试模拟卷.docx

《2021贵州主治医师(外科)考试模拟卷.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021贵州主治医师(外科)考试模拟卷.docx（19页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2021贵州主治医师(外科)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.Allen试验是用于检查手的A感觉情况B供血情况C运动情况D发汗情况E皮温情况 2.手部关节皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确A最好在止血带下进行清创B清创术，应在伤后68小时内进行C切除皮缘宁多勿少，以防感染D伤后超过24小时，可行2期处理E创口争取1期缝合 3.手外伤后创口出血，在转送途中，首先采用的止血方法是A手压法B患肢抬高C缚止血带D局部加压包扎E钳夹止血 4.在肢体断离的病理变化中，下列哪项是错误

2、的A肢体血循环虽中断，但组织并未立即死亡B细胞在常温下缺血67小时，可发生不可逆的病理变化，逐渐死亡C若断肢8小时以后才作断肢再植手术，可出现全身中毒现象D病人会因有毒性物质从静脉回流，出现血红蛋白尿E断肢离断水平越接近躯干，再植后全身反应也越小 5.在断指再植的手术指征中，哪项是错误的A青年断指者，应尽量设法再植B小儿断指者，均宜争取再植C拇指功能最重要，要千方百计再植D两处以上断离的断指应力争再植E老人断指者，一般应慎重决定再植或不再植 6.关于手部皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确A清创术，应在伤后68小时内进行B最好在止血带下进行清创C切除皮缘宁多勿少，以防感染D创口应力争一期闭合E伤后

3、超过24小时，可行二期处理 7.断肢(指)再植术后什么时候较易发生血管危象A24小时内B48小时内C72小时内D96小时内E1周以后 8.屈指肌腱损伤，修复后提倡A固定三周后，逐渐练习功能B保护性被动活动C固定四周后，开始活动D术后即开始功能练习E固定二周，开始功能练习 9.关于断肢再植原则，下列哪项是错误的A首先进行彻底的清创B可将骨骼短缩C肌腱常作二期缝接D主要的动、静脉均应做吻合E神经应一期修复 10.断肢(指)再植手术的原则和程序，哪项是不正确的A首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血循环B进行彻底的清创手术，凡血循环不良的肌均需彻底切除C缺血时间较长时，可用肝素生理盐水灌注断肢(指)血管床

4、D缩短和固定骨骼，以恢复其支架作用E一般应先吻合一根静脉，然后吻合一根动脉 11.断肢的现场急救不包括下列哪一项A止血B包扎C断肢的保存D彻底清创术E迅速运送 12.手部骨折和脱位的处理原则中哪项是错误的A早期达到解剖复位或近似解剖复位B早期予以牢固功能位固定C手部的开放性骨折不必早期复位D早期消灭创面，尽量减少感染及肉芽创面发生E尽量减少术后手部固定的范围 13.手外伤清洗创口的具体步骤是A用0.1的新洁尔灭冲洗创口B用生理盐水冲洗创口后冲创口周围C先用碘酒，酒精消毒，再清洗创口D用0.1的新洁尔灭冲洗伤口内外E先用肥皂水刷洗创口周围皮肤，再用生理盐水洗净创口周围，最后再冲洗创口 14.根据

5、断肢损伤的性质，断肢一般可分为A切割性和撕裂性断肢B辗压性和切割性断肢C完全性与不完全性断肢D切割性、辗压性和撕裂性断肢E完全性、不完全性和混合性断肢 15.手部创伤出血最简便、有效的方法是A钳夹血管B缝扎止血C较大血管必须结扎D以气压止血带止血E局部包扎加压止血 16.再植的断手，最好的保存方法，是A放于无菌生理盐水中B放于林格液中C放于75的酒精溶液中D无菌纱布包裹常温保存E断手放于冰水中 17.带蒂皮瓣移植术，适用于下列哪种类型的手外伤A手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者B手部皮肤浅度烧伤C手部感染者D手部骨折E手部皮肤单纯缺损伤 18.虎口挛缩畸形手术松解后，应将患手固定于A保护位B休息位C

6、功能位D背伸位E伸直位 19.Allen试验可检查A桡、尺动脉的通畅和相互吻合的情况B腕管综合征C胸廓出口综合征D神经根型颈椎病E颈肋畸形 20.断肢(指)再植吻合血管时，其所吻合的动、静脉的适宜比例应以A1:1B1:2C1:3D2:1E3:2 21.男，30岁，13小时前，前臂下13切割伤致骨折及深、浅屈指肌腱，正中、尺神经，尺、桡动脉损伤，应采用的治疗方法为A立即缝合皮肤，其他组织待2期处理B清创后，骨折复位，吻合尺、桡动脉，其它组织待2期处理C清创后，吻合尺、桡动脉，并期修复其它组织D清创后，骨折复位，吻合桡动脉结扎尺动脉，并1期修复其它组织E清创后，结扎尺、桡动脉，期修复其它组织 22

7、.3小时前，76岁男性，因外伤致右手大鱼际，第一掌骨桡侧有5cm6cm的皮肤缺损，大鱼际肌肉部分挫灭，第一掌骨有1.0cm0.5cm的骨外露，该患应采用哪种治疗方法为妥A清创后，并局部软组织覆盖第一掌骨的外露，然后行中厚皮片植皮覆盖创面B清创后，行游离足背皮瓣移植C清创后，行前臂逆行岛状皮瓣移植D清创后，用全厚皮片植皮E清创后行游离背阔肌皮瓣移植 23.82岁老人，左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤，考虑治疗方法是A指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合B示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合C示指残端做中厚植皮，掌侧面皮肤直接缝合D短缩指骨缝皮肤，掌侧面创口做z字成型缝合E换药待其自然愈合

8、 24.27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是A清创后，残端缝合B清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植C包扎换药D立即行断肢再植术E清创后，做前臂分叉成形术 25.急性脓胸最常见的致病菌是A肺炎双球菌B金黄色葡萄球菌C链球菌D绿脓杆菌E结核杆菌 26.男性，23岁，搬运物体时因用力摒气，突感胸痛、胸闷，6小时后来院就诊，胸片示左侧中等量胸腔积液。在行胸腔闭式引流术时，下列哪个部位是错误的A左锁骨中线第2肋间B左腋中线第7肋间C左腋中线第6肋间D左腋后线第6肋间E左腋后线第7肋间 27.急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主

9、要的治疗方法是A消炎治疗B胸腔穿刺C开放引流D闭式引流E以上都不是 28.慢性脓胸主要治疗措施之一是A清除胸膜腔内异物B胸膜腔开放性引流C应用足量广谱抗生素D改进胸膜腔闭式引流E胸膜腔反复穿刺抽脓、注入抗生素 29.患儿，女，5岁，发热、咳脓痰16天。体温波动于375395。X线胸片示左肺下叶大片致密影，左胸腔积液。最常见的致病菌是A链球菌B厌氧菌C肺炎球菌D大肠杆菌E葡萄球菌 30.男性，19岁，寒战，发热，咳脓痰3天。体温40，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体检中不应该有的体征是A气管移向健侧B右胸叩诊浊音C右胸活动度小D右胸肋间隙变窄E右肺呼吸音减弱 31.急性脓胸的最重要治

10、疗措施是A胸膜腔穿刺B胸膜、肺切除术C胸膜腔开放引流D胸膜纤维板剥除术E尽早开胸清除感染病灶 32.急性脓胸的治疗方法哪项是下正确的A消炎治疗B支持疗法C开胸清除脓液D闭式引流E胸穿抽脓 33.某患者1个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，1周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为A抗炎，输血，补液B继续胸穿并注入抗生素C开放引流D纤维板切除术E低位胸腔闭式引流 34.慢性脓胸多数患者的病因是A急性脓胸治疗不当B血行性感染C邻近气管的感染D胸部外伤E特异性感染 35.女性，35岁，因肺炎入院治疗。在症状有所好转

11、后又出现高热，达392，并觉右侧胸痛。体检；右肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片示右侧胸腔积液，胸腔穿刺抽出脓液。此时，适宜的治疗是A剖胸手术，清除脓液B大剂量抗生素治疗C应用敏感抗生素，同时行胸腔闭式引流D胸腔内注射抗生素E胸腔开放引流 36.进一步诊断最有价值的方法是A胸部CTB结核菌素试验C胸部超声波检查D左侧胸膜腔穿刺E痰细菌培养及药敏试验 37.下列哪项治疗是错误的A胸膜腔穿刺B全身支持治疗C应用广谱抗生素D胸膜腔闭式引流E胸膜腔开放引流 38.为防止病情演变成慢性，最重要的是A增加营养，提高抵抗力B经常更换抗生素C防止合并结核抗生素D尽早排净胸腔积液E防止出现肺部感染 39.下述哪种治疗

12、最恰当A胸腔闭式引流B开胸手术清除脓液C反复胸腔穿刺D胸腔闭式引流加负压吸引E每日胸腔注入抗生素 40.目前考虑为A重症肺炎B肺炎合并肺脓肿C肺炎合并急性脓胸D肺炎合并反应性胸膜腔积液E结核性渗出性胸膜腔积液 41.目前诊断考虑为A重症肺炎B肺炎合并肺脓肿C肺炎合并急性脓胸D肺炎合并反应性胸膜腔积液E结核性渗出性胸膜腔积液 42.下列治疗方法哪项是不正确的A消炎治疗B支持疗法C开胸清除脓液D闭式引流E胸穿抽脓 43.进一步诊断最有价值的方法是A胸部CTB结核菌素试验C胸部超声波检查D左侧胸膜腔穿刺E痰细菌培养及药敏试验 44.如上述诊断成立，最常见的致病菌是A链球菌B厌氧菌C肺炎球菌D大肠杆菌

13、E葡萄球菌 45.有关高血压脑出血的手术治疗，下述哪项是不正确的A有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术B浅部出血应优先考虑手术C动脉血压200/120mmHg(26.6/16kP，眼底出血者多不宜手术D大脑半球出血量30ml，小脑出血10ml者多不宜手术E急性脑干出血手术很少成功 46.高血压脑出血，下述哪种情况最应积极采取手术治疗A出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定B经保守治疗，病情稳定C经保守治疗，病情趋于好转D经保守治疗，病情仍逐渐加重，但脑疝表现不明显E以上都不是 47.引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为A脑动静脉畸形破裂B颅内动脉瘤破裂C脑瘤卒中D

14、抗凝治疗E血质不调 48.蛛网膜下腔出血的典型表现为A动眼神经麻痹B偏瘫C视力视野障碍D颅内杂音E突发剧烈头痛、恶心、呕吐，脑膜刺激征(+) 49.下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因A颅内动脉瘤B动静脉畸形C烟雾病D动脉硬化E抗纤溶治疗 50.诊断颈动脉海绵窦漏，最有用特征为A突眼伴颅内杂音B突眼伴眼结膜充血水肿C突眼伴视力障碍D突眼伴眼球运动障碍E突眼伴鼻出血第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页