2021贵州主治医师(普外科)考试模拟卷(9).docx

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1、2021贵州主治医师(普外科)考试模拟卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.可能的诊断A慢性胆囊炎急性发作B溃疡病穿孔C急性肠炎D溃疡病并发幽门梗阻E慢性胰腺炎 2.以下紧急处理中错误的是A腹穿B胃肠减压C补液D禁食E急诊行胃镜检查 3.进一步的处理是A尽早手术治疗B定期胃镜复查C抗生素治疗D长期静脉营养E长期禁食 4.为了进一步鉴别诊断应行下列哪项检查最直接AMRIBCTC肝动脉造影DB超下穿刺活检E肝脏B超 5.目前最可能的诊断为A慢性胆囊炎急性发作B慢性肝炎复发C肝脓

2、肿并胆道出血D晚期肝癌E胆石症并胆道感染 6.手术方法应选择A佛格逊(Ferguson)法B巴西尼(Bassini)法C麦克凡(McVay)法D疝囊高位结扎术E疝成形术 7.该病人目前最需要的治疗是A手术B保肝利胆C肿瘤的化疗D肿瘤的放疗E免疫治疗 8.应诊断A左侧腹股沟斜疝B左腹股沟脂肪瘤C左腹股沟肿大淋巴结D大隐静脉曲张结节膨大E左侧股疝 9.手术后第四天,诉切口疼痛,体温上升至39,切口明显红肿,有波动。予以切开引流,与预后有关的问题是A感染的菌种B感染的时间长短C感染的深度,是否涉及缝合的肌腱D愈合后的瘢痕大小E愈合后有无瘢痕疙瘩形成 10.检查有低血糖,进一步定位诊断应做ACTBB超

3、C选择性腹腔动脉造影D剖腹探查E经皮肝六静插管分段采血测定胰岛素 11.入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为A肝性脑病I期B肝性脑病期C肝性脑病期D肝性脑病期E脑血管意外 12.有助于精神症状缓解的治疗不包括A静点精氨酸B静点支链氨基酸C口服乳果糖D高蛋白饮食E限制蛋白质摄入 13.最有利于协助判断性情变化原因的检查是A腹部B超检查B凝血功能检查C血氨检查D腹部CT检查E同位素心肝血流比检查 14.下列治疗和处理中不恰当的是A纠正可能存在的水、电解质和酸碱平衡紊乱B导泻或灌肠C保持呼吸道通畅,防止误吸D防治脑水肿E使用镇静药物 15.最可能的诊断为A右侧腹股沟斜

4、疝B右侧腹股沟直疝C右侧股疝D右侧精索鞘膜积液E交通性鞘膜积液 16.治疗方法应选择A巴西尼(Bassini)法疝修补术B麦克凡(McVay)法疝修补术C佛格逊(Ferguson)法疝修补术D单纯疝囊切除和高位结扎术E棉线束带法 17.胰腺癌的组织学类型最多见的是A腺泡细胞癌B多形细胞癌C纤毛细胞癌D导管细胞癌E粘液癌 18.对壶腹癌,最有价值的检查是ACTBB超CERCPDPTCEDSA 19.梗阻性黄疸病人作PTC检查的前提是A胆总管扩张达1cm以上B血胆红素不能超过正常上限的3倍C肝内胆管扩张明显DHBsAg(+)EPA100% 20.男性,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10

5、肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是A肝破裂B结肠破裂C胃破裂D脾破裂E气胸 21.胆固醇结石好发于A左肝管B肝内胆管C胆囊D胆总管E右肝管 22.有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的A同位素扫描均为冷结节B颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌C出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D髓样癌的预后最好E滤泡状癌是恶性度最高的病理类型 23.下列哪种肛瘘适于一期手术切除A低位复杂性B低位单纯性C低位复杂性并肛周脓肿D高位复杂性E高位单纯性 24.预防哺乳期乳腺炎,哪项是错误的A纠正乳头内陷B经常清洗乳头C保护乳头皮肤,避免皮肤破损D积极哺乳,避免淤乳E预防性应用抗生素 25.如

6、胆囊收缩功能良好,在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3A半小时B1小时C2小时D3小时E4小时 26.下列指标中可判断为腹腔灌洗为阴性的是A红细胞数5000/lB白细胞数600/lC淀粉酶200U(索氏)/100mlD白细胞数1000/lE淀粉酶300U(索氏)/100ml 27.胃泌素瘤的分泌细胞是A胰腺的B细胞B胰腺的非B细胞C胃的G细胞D胃的壁细胞E其他细胞 28.结肠癌最早出现的症状是A腹部肿块B贫血C腹部隐痛D排便习惯改变E肠梗阻症状 29.胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影跳跃征,应考虑的诊断A肠结核B克罗恩(Crohn)病C溃疡性结肠炎D慢性阑尾炎E回盲部肿瘤 30.分析一名

7、80岁老年人发生机械性肠梗阻的梗阻病因时,首先应想到的是A肠道肿瘤B嵌顿性腹外疝C肠系膜血管栓塞症D肠粘连所致E蛔虫团阻塞 31.女性,62岁,偶然发现右乳外上象限1cm2cm2cm肿块,质较硬,无压痛,与皮肤粘连,右腋下未及肿大淋巴结。最可能诊断A乳腺囊性增生症B乳腺内乳头状瘤C乳腺癌D乳腺纤维瘤E乳腺结核 32.乳腺癌最常见的病理类型为A髓样癌B小叶癌C硬癌D导管癌E乳头状癌 33.严重复合性损伤的处理首先是A输血B骨折固定C镇静止痛D保持呼吸道通畅E清创 34.下列对严重的肝破裂处理原则中哪一项是不正确的A完全止血B清除坏死组织C充分引流DT管引流胆总管E单纯缝合创面 35.产生急性胰腺

8、炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素A感染性炎症B胰管内压升高的物理性损害CA+BD胰腺缺血性坏死E化学性炎症 36.上消化道出血最主要的临床表现是A呕血B黑便C呕血、便血、休克D失血性休克E脱水貌 37.门静脉高压症的手术指征A上消化道出血,保守治疗无效或有出血病史B脾功能亢进C腹腔积液D出血倾向E以上都不是 38.以下哪个动脉损伤时,不能结扎A甲状颈干B颈外动脉C锁骨下动脉D甲状腺上动脉E甲状腺下动脉 39.下列有关直肠、肛管静脉叙述中,哪一项是错误的A痔内静脉通过直肠上静脉回流入门静脉B肛门静脉经阴部内静脉回流C直肠下静脉回流入门静脉D痔内静脉扩张形成内痔E痔外静脉回流形成肛门静

9、脉和直肠下静脉 40.胆总管探查指征中哪条是错误的A胆囊萎缩者B多发性胆囊结石者C过去或现在有黄疸病史者D胆总管扩张E胆总管摸到异物或块状物者 41.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为A先低热,后上腹部痛,再右下腹疼痛B先恶心,后上腹部痛,再右下腹疼痛C先上腹部痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛D先发热,后恶心呕吐,再右下腹疼痛E无明确的顺序 42.明显梗阻性黄疸,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,进一步诊断选择下列哪项检查最适宜A放射性核素胰腺扫描B十二指肠低张造影C经皮肝穿刺胆管造影术D逆行胰胆管造影E腹腔镜检查 43.肝外胆管癌黄疸表现为A间断性黄疸,以直接胆红素升高为主B间断性黄疸,以间接胆

10、红素升高为主C持续性黄疸,以直接胆红素升高为主D持续性黄疸,以间接胆红素升高为主E进行性加重性黄疸,以直接胆红素升高为主 44.男性,40岁,近2年反复发作阵发性疼痛,发作时病人腹部可触及包块,伴恶心、呕吐,数小时后缓解。最可能的原因是A肠扭转B肠道肿瘤C肠套叠D肠粘连E粪便堵塞 45.婴儿肠套叠一般有三大典型表现,即A腹痛、肿物、哭闹B腹痛、面色苍白、哭闹C腹痛、呕吐、肿物D腹痛、呕吐、血便E腹痛、血便、肿物 46.可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到A400mlB600mlC800mlD1000mlE1200ml 47.肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的A大量的抗生

11、素B囊肿穿刺抽液C囊肿开窗引流术D肝叶切除术E囊肿内放置双套管术后冲洗引流 48.有关原发性腹膜炎的叙述中,下列哪项是错误的A病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染B肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高C主要症状是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈D腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎E原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主 49.胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是A局部血供差B该部位张力低C该部位肌肉运动差D该部位粘膜抵抗力弱E该部位结石易嵌顿 50.静脉血栓形成可分成两种类型A原发性和继发性血栓形成B浅静脉和深静脉血栓形成C肢体静脉和腔静脉血栓形成D静脉血栓形成和血栓性静脉炎E以上都不是第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页

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