中南大学临床医师临床业务能力考核标准.pdf

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1、（医疗质量及标准）中南大学临床医师临床业务能力考核标准（汇总）中南大学临2020年4月多年的企业咨询顾问经验，经过实蟋画以落地执行的卓越管理方案，值得您下载拥有!中南大学临床医师临床业务能力考核标准中 南 大 学 人 事 处中南大学医院管理处二。一。年四月目录总则3全科医学专业4急诊科专业6消化内科专业10肾脏内科专业13血液内科专业15内分泌与代谢专业17心血管内科专业19呼吸内科专业21感染科专业23风湿免疫病学专业26儿科专业28皮肤科专业46口腔内科专业48口腔修复专业50口腔正畸专业51口腔颌面外科专业52耳鼻咽喉科专业57妇产科专业60麻醉学专业63普通外科专业65胸心外科专业69

2、泌尿外科专业75神经外科专业80眼科专业84一、眼底病专业84二、白内障专业88三、青光眼专业90四、眼表疾病、角膜结膜疾病专业93五、眼眶病、泪道及整形专业96六、斜视、弱视专业98七、眼视光专业99骨科专业102肿瘤科（化疗）专业106肿瘤科（放疗）专业108烧伤外科专业n o整形外科专业111精神科专业113康复科专业114神经内科专业116临 床（医 学）心理学专业119中西医结合科（中医内科）专 业122中西医结合科（中医针灸）专 业123病理科专业124高压氧专业125总则一、基本要求（-）主任医师、副主任医师1、申报者应精通本专业理论，掌握国内外本专业技术发展动态,并能吸取最新科

3、研成果应用于临床医疗工作；2、有丰富的临床工作经验，能熟练地掌握本专科技术操作，解决本专科复杂的疑难病；3、能熟练指导本专科临床医疗业务工作，能培养住院医师；4、熟练掌握申报专科各病种的诊断和处理方法。熟练掌握本专科各种临床技能操作（外科系列包括相应的手术X（二）主治医师具体要求参见 中南大学临床住院医师与专科医师培训实施细则。二、临床医疗工作时间要求考虑到本校医疗机构医务人员既要参加临床医疗工作，又要承担科研教学任务，本标准对病房、门诊、急诊工作时间的要求在卫生部有关文件的基础上进行了 调 整，但必须达到如下要求：1、每年临床医疗工作时间要求与时间分配要求（见 表1 1表中时间安排按下列因素

4、测算。2、副主任医师晋升主任医师的时间段内，临床医疗工作时间按全部工作时间的65%计 算，另外的35%工作时间用于教学与科研工作。3、主治医师晋升副主任医师的时间段内，临床医疗工作时间按全部工作时间的75%计 算，另外的25%工作时间用于教学与科研工作。表1.晋升高级技术职称医师医疗工作时间参考表（年）晋升职务，医疗工作时 间（周），临床工作时间分配,，病 房（周），门急诊（周），机动时间副主任医师,36-37,21,14,1主任医师,32-33,23,9,14、在申报专科现有技术职称的岗位上从事临床医疗工作5年以上（含5年1三、本标准适应全校医疗机构晋升临床主治医师、副主任医师、主任医师职务

5、的人员。与此标准有冲突者，以此标准为准。本标准解释权归中南大学医院管理处。全科医学专业拟晋升技术职称：全科副主任医师一、病种及例数要求病种，例数N,备注常见传染病,10,心力衰竭,10,慢性阻塞性肺病,15,支气管哮喘,15,肺炎,10,自发性气胸,10,心律失常,10,消化性溃疡,10,慢性胆囊炎,10,肾小球肾炎,5,慢性肾衰竭,2,贫血,10,糖尿病,10,甲状腺机能亢进,5,痛 风 5,高血压,15,帕金森氏病,5,带状疱疹,5,过敏性皮肤病,5,婴幼儿腹泻,15,常见感染性眼病,15,疝,15,阑尾炎,20,尿 石 症 10,痔 病 20,乳腺疾病,15,腰椎病20,颈椎病20,一般

6、创伤,30,二、技术操作要求技术名称，次数N,备注胃肠减压术,5,导尿术,15,灌肠术,5,腹腔穿刺术,10,胸腔穿刺术,10,无菌技术,20,脓肿切开引流术,20,换药术,20,清创术,20,拟晋升技术职称：全科主任医师一、病种及例数要求（除拟晋升副主任医师的病种及例数要求外，还需要增加下列病种与例数）病种，例数N,备注消化道大出血,5,急腹症的诊断与鉴别诊断10,食物中毒,5,烧（烫）伤,5,二、技术操作要求（除拟晋升副主任医师的技术操作要求外，还需要增加下列技术操作要求与次数）技术名称，次数N,备注心脏徒手复苏,10,外伤急救技术,2 0,（止血、包扎、固定）常用封闭疗法,20,肛门指检

7、,30,急诊科专业拟晋升技术职称：副主任医师（外）一、掌握病种及例数要求病种，例数，备注严重复合伤/多发伤,10,泌尿系统损伤,5,脊柱损伤,5,骨盆骨折,5,关节脱位,5,四肢骨折,20,胸部损伤,5,颅脑损伤,10,急性尿路梗阻,5,心脏骤停/呼吸骤停,10,休 克10,急性胰腺炎,8,腹部损伤,10,烧伤,5,急性胆囊炎,10,急性肠梗阻,5,胃肠穿孔,5,急性梗阻型化脓性胆管炎,5,急性腹膜炎,10,脂肪栓塞综合征/挤压综合征,5,二、技术操作要求技术名称，次数，备注1.临床 三基常用技术操作：，心肺复苏技术,10,常见骨折手法复位、固定、牵引术,20,止血包扎,20,清创缝合术,20

8、,熟悉烧伤面积的估算、深度评估和紧急处理,5,胸穿、胸腔闭式引流术，腹穿术,10,体表脓肿切开引流术,10,胃肠减压术,10,2.专科技术操作：，气管内插管,10,脊柱外固定术,10,静脉切开术或深静脉插管,10,拟晋升技术职称：主任医师（外）一、掌握病种及例数要求（除拟晋升副主任医师的病种及例数要求外，还需要增加下列病种与例数）病种，例数N,备注创伤（动物咬伤、冻伤、电击伤），10,消化道大出血,10,二、技术操作要求（除拟晋升副主任医师的技术操作要求外，还需要增加下列技术操作要求与次数）技术名称，次数七备注成功指挥突发应急事件的处理或大量外伤病人抢救,3,成功脑复苏,3,参加或组织全院大会

9、诊,3,拟晋升技术职称：副主任医师（内）一、掌握病种及例数要求病种，例数，备注惊厥/昏迷,10,ARDS/呼吸衰竭,5,急性中毒,10,心脏骤停/呼吸骤停,20,急性冠脉综合征,20,高血压急症,5,严重心律失常,10,心力衰竭,5,脑血管意外,5,颅内高压症,5,肺性脑病,5,哮喘持续状态,5,急，的市栓塞,5,消化道大出血,10,肝昏迷,5,酮症酸中毒,5,高渗性昏迷,5,肾功能衰竭,5,中暑,5,各 种 休 克 10,急腹症,5,大量胸腔积液,5,大咯血,5,溶血性贫血,5,常见急性发热,5,重症肺炎,5,多器官功能衰竭,5,二、技术操作要求技术名称，次数，备注1.临 床 三 基 常 用

10、 技 术 操 作：,心肺复苏，10,除颤机操作，10,人工低温的应用,5,洗胃术,5,动脉血气分析,5,系统的神经学物理检查，10,胸穿,5,腹穿,5,2.专科技术操作：，气管内插管,10,无创正压机械通气呼吸机的使用，10,有创呼吸机的使用,10,拟晋升技术职称：主任医师（内）一、掌握病种及例数要求（除拟晋升副主任医师的病种要求外，还需要增加下列病种要求与例数）病种，例数二备注各种内分泌危象,5,D IC（弥漫性血管内凝血），3,二、技术操作要求（除拟晋升副主任医师的技术操作要求外，还需要增加下列技术操作要求与次数）技术名称，次数七备注成功指挥突发应急事件的处理或大量病人的抢救,3,成功脑复

11、苏,3,参加或组织全院大会诊,3,消化内科专业拟晋升技术职称：副主任医师一、掌握病种及例数要求：病种，例数二备注胃食管反流病,15,慢性胃炎,20,消化性溃疡,30,炎症性肠病,8,功能性胃肠疾病,15,黄疸,10,腹水,10,慢性肝病（包括酒精性和非酒精性），10,肝硬化,15,肝性脑病,8,急性胰腺炎,5,慢性胰腺炎,5,急性胆道感染,5,消化道出血,25,腹腔结核（肠结核及结核性腹膜炎），8,食管癌,10,胃癌，15,结、直肠癌,15,肝胆胰肿瘤，10,二、技术操作要求技 术 名 称，次 数 N,备注临床 三基 常用技术操作,，腹腔穿刺术，10-15,胸腔穿刺术,，骨髓穿刺术，5,胃、十

12、二指肠管置管术,5,三腔两囊管置管术，5,导尿术，5,临床 三基 常用技术操作,，腹腔穿刺术,10-15,胸腔穿刺术,10,专科技术操作,，胃镜检查（误诊率 1%）,结肠镜检查（达回盲部成功率295%）,100,消化道内镜下治疗术（息肉切除术、止血、异物取出术等），50,消 化 系 统X线（消 化 道 钢 餐、CT、M R I等）阅片,10,肝穿刺活检，10-15,24小时食管p H值监测，1-2,专 科 查 房 考 核,2,拟 晋 升 技 术 职 称：主任医师一、病 种 及 例 数 要 求（除 拟 晋 升 副 主 任 医 师 的 病 种 及 例 数 要 求 外，还需要增加 下 列 病 种 与

13、 例 数）病 种，例 数 N,备注Barrett 食管，2-3,食管裂孔疝，3-5,肠系膜上动脉压迫综合征，1,MAIL淋巴瘤，1-2,吸 收 不良综合征,L2,缺血性肠炎，1,药物性肝病，5,肝结核,1,原发性硬化性胆管炎，1-2,类癌综合征,1-2,腹膜间皮瘤，1,肠系膜肿瘤，L胃泌素瘤，1,二、技 术 操 作 要 求（除 拟 晋 升 副 主 任 医 师 的 技 术 操 作 要 求 外，还 需 要 增 加 下列 操 作 与 次 数）技 术 名 称，次 数 N,备注临 床 三 基 常 用 技 术 操 作 同 副 主 任 医 师,，专科技术操作,，消化道超声内镜检查,10,小肠镜检查，10-1

14、5,逆行胰胆管造影术及相应治疗（EST、鼻胆引流、胆管支架置放等），1-3,各种消化道内镜下治疗术（包括息肉切除术、止血、消化道狭窄扩张术、支架放置术、曲张静脉内镜套扎术、硬化剂注射术、异物取出术、经皮内镜下胃造瘦术），10-20,胃肠动力检测,1-3,考核疑难病例查房，1,肾脏内科专业拟晋升技术职称：副主任医师一、掌握病种例数要求病种，例数二备注肾病综合征,45,IgA 肾病,20,急进性肾炎,5,急、慢性肾小管间质损伤,15,系统性红斑狼疮,15,过敏性紫瘢肾炎,15,乙型肝炎病毒相关肾炎（临床或病理诊断）,10,糖尿病肾病,10,高血压肾损害（临床或病理诊断）,20,急性肾衰竭,20,慢

15、性肾衰竭,45,腹膜透析,10,尿路感染,30,二、临床操作要求技术名称，次数N,备注掌握静脉置管（颈内、股静脉），5,熟悉腹膜透析,5,熟悉动-静脉内瘦,5,拟晋升技术职称：主任医师、掌握种及例数要求（除拟晋升副主任医师的病种要求外，还需要增加下列病种与例数）病种，例 艇，备注肾脏淀粉样变性（临床或病理诊断），3,多发性骨髓瘤肾脏损伤,4,肾小管性酸中毒,4,二、临床操作要求（除拟晋升副主任医师的技术操作要求外，还需要增加下列操作与次数）技术名称，次数己备注掌握腹膜透析,5,掌握动-静脉内瘦,5,掌握肾脏病理阅片,30,参加或组织全院大会诊,3,血液内科专业拟晋升技术职称：副主任医师一、掌握

16、病种及例数要求病种，例数N,备注缺铁性贫血,15,再生障碍性贫血,30,自身免疫溶血性贫血,20,骨髓增生异常综合征,10,巨幼细胞性贫血,10,继发性贫血,30,白细胞减少症和粒细胞缺乏症,10,特发性血小板减少性紫瘢,20,过敏性紫瘦,10,血友病,5,弥漫性血管内凝血（DIC）,20,血栓性血小板减少性紫瘢,2,急性髓性白血病,50,急性淋巴细胞白血病,50,慢性髓性白血病,30,慢性淋巴细胞白血病,10,多发性骨髓瘤,20,骨髓增殖性疾病（真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症）,10,二、技术操作要求技术名称，次数N,备注骨髓穿刺活检,，流式细胞仪工作原理及在血液系统

17、疾病中应用结果判读,，骨髓细胞形态学检查（要求掌握缺铁性贫血及ITP形态学诊断），参加院内大会诊及科内学术讲座（每年讲座1-2次）有记录可查,，拟晋升技术职称：主任医师一、掌握病种及例数要求（除外副主任医师病种与例数要求，另增加下列病种）病种，例数2,备注造血干细胞移植，层流室工作半年以上，二、临床操作要求（除拟晋升副主任医师的技术操作要求外，还需要增加下列操作与次数）技术名称，次数乙备注1、胸骨穿刺及脊突穿刺,，2、荧光定量PCR及荧光染色体自动分析仪工作原理及在血液系统疾病中结果判读和应用,，3、骨髓细胞形态学检查（髓 系M2、M3型白血病及急淋白血病的形态学诊断），,4、参加院外会诊及全

18、省专业委员会内讲座1次/5年内,内分泌与代谢专业拟晋升技术职称：副主任医师一、病种及例数要求病种，例数N,备注糖尿病,100,糖尿病酮症酸中毒,10,糖尿病非酮症高渗昏迷,5,糖尿病肾病,10,糖尿病大血管病变,20,甲状腺功能亢进症(Graves病)，50(40),亚急性甲状腺炎,5,甲状腺功能低下症,20,原发性肾上腺皮质功能减退症(Addison)病,5,桥本病,10,甲状腺结节,20,醛固酮增多症,10,库欣综合征,10,垂体微腺瘤,10,嗜络细胞瘤,5,低血糖症,10,垂体性侏儒症,5,巨人症与肢端肥大症,5,甲状旁腺功能亢进症,5,甲状旁腺功能减退症,5,尿崩症,5,垂体功能低下症

19、,5,痛风,20,肥胖症,20,代谢综合征,10,骨质疏松,15,血脂异常,20,多囊卵巢综合征,5,高泌乳素血症,5,二、技术操作要求技术名称，次数2,备注临床 三基 常用技术操作,专科技术操作,，放射免疫测定,10,骨密度测定,5,糖基化血红蛋白测定,5,胰岛素泵使用,20,拟晋升技术职称：主任医师一、病种及例数要求（除拟晋升副主任医师的病种及例数要求外，还需要增加下列病种与例数）病种，例数N,备注男性性腺功能减退症,20,女性性腺功能减退症,20,两性畸形,5,甲亢危象,5,糖尿病足（in级以上），10,糖尿病合并重症感染,55,二、技术操作要求（除拟晋升副主任医师的技术操作要求外，还需

20、要增加下列操作与次数）技术名称，次数N,备注临床 三基 常用技术操作,，专科技术操作,，动态血糖监测,30,参加或组织全院大会诊,3,心血管内科专业拟晋升技术职称：副主任医师一、掌握病种及例数要求病种，例数N,备注冠状动脉硬化性心脏病及其临床表现与并发症,1000,心律失常,800,高血压，1000,心肌炎与心肌病,600,瓣膜性心脏病,600,心包疾病,100,肺血管性心脏病,包括肺动脉栓塞,100,外周血管性疾病,100,妊娠期合并心脏病,50,成人先天性心脏病,100,血脂异常,1000,晕厥,100,急性与慢性心力衰竭,1000,急性心肌梗死,100,心脏病患者术前与术后管理,500,

21、老年心血管疾病,800,心脏起搏治疗适应证,50,心律失常介入治疗适应证,50,冠心病介入治疗适应证,100,先天性心脏病介入治疗适应证,50,心瓣膜病介入治疗适应证,50,心导管术前、术后的管理,300,二、技术操作要求技术名称，例数乙备注1、临床 三基 常见技术操作,，鼻导管吸氧术,50,气管插管术,20,电动吸引器吸痰术,20,安置胃管和洗胃术20,导尿术,20,静脉及动脉穿刺术,30,中心静脉压测定术,20,骨髓穿刺术,20,腰椎穿刺术,20,呼吸机的使用,20,2、专科操作技术,，心包穿刺术,20,心内注射术,20,人工呼吸,30,胸外心脏按压术,30,心脏电除颤复律术,30,危重病

22、人的抢救,50,选择性冠状动脉造影术,50,临时性心脏起搏术,20,永久性心脏起搏术,20,右心导管检查术,20,心脏超声检查,30,拟晋升技术职称：主任医师一、掌握病种掌握病种同晋升副主任医师的条件，了解各病种更前缘的理论与实践进展情况。二、技术操作要求技术操作要求同晋升副主任医师的条件，且准确率、成功率不低于98%。参加或组织全院大会诊不少于3 次。呼吸内科专业拟晋升技术职称：副主任医师一、掌握病种及例数要求病种，例数N,备注慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺心病,140,支气管哮喘,50,细菌性肺炎,140,真菌性肺炎,10,肺脓肿,15,肺结核病,200,支气管扩张,60,肺癌

23、和其他胸部良恶性肿瘤,120,呼吸衰竭,70,睡眠呼吸紊乱与通气调节异常性疾病,12,胸膜及纵隔疾患,120,二、技术操作要求技术名称，次数受备注胸部X 线片读片,400,胸部CT读片,400,肺功能操作、结果判读,60,支气管镜检查及活检,200,人工气道的建立与管理,30,有创机械通气,30,无创机械通气,60,拟晋升技术职称：主任医师一、掌握病种及例数要求（除拟晋升副主任医师的病种及例数要求外，还需要增加下列病种与例数）病种，例数N,备注肺血管疾病（各种肺栓塞、原发性和继发性肺动脉高压、肺血管炎等），30,弥漫性间质性肺疾,45,结节病及其他肺部肉芽肿性疾病,15,全身疾病在肺部及胸膜的

24、表现：包括风湿免疫性疾病和原发于其他脏器的疾病,10,SARS,10,人禽流感,10,职业、环境及药物引起的肺疾病,10,胸壁或神经肌肉疾患引起的限制性肺疾病,15,呼吸系统遗传性疾病和发育障碍,10,烟草依赖及控烟问题,10,二、技术操作要求（除拟晋升副主任医师的技术操作要求外，还需要增加下列操作与次数）技术名称，次数受备注经支气管镜肺活检,10,经支气管镜肺泡灌洗,50,经支气管镜下其他治疗,10,支气管镜下防污采样,50,内科胸腔镜,5,参加或组织全院大会诊,3,感染科专业拟晋升技术职称:副主任医师一、掌握病种及例数要求病种，例数（N ）,备注病毒性肝炎（重型），40,肝炎肝硬化,10,

25、败血症、感染性休克,10,流行性出血热,5,伤寒或副伤寒,5,细菌性痢疾,5,麻 疹5,自身免疫性肝病,5,肝豆状核变性,2,遗传性高胆红素血症,2,传染性单核细胞增多症,2,阿米巴病,2,疟疾,3,钩端螺旋体病,3,流行性腮腺炎,2,急、慢性血吸虫病,3,深部真菌感染,2,自发性细菌性腹膜炎,20,医院内感染,10,中枢神经系统感染，含下列各病种：，共 5,流行性脑脊髓膜炎,，乙型脑炎,，结核性脑膜炎,，病毒性脑炎,，化脓性脑膜炎,，隐球菌性脑膜炎,，下述病种依规定只能定点医院收治，故仅要求掌握，不作考核：艾滋病,，狂犬病,，结核病,，/I下列疾病由于疫情的特殊性，仅要求掌握，不作考核：霍

26、乱，鼠疫,，传染性非典型肺炎,，人感染高致病性禽流行性感冒,，二、技术操作要求技术名称，次数（N ）,备注1.临床 三基 常用技术操作腹腔穿刺术,2 0,（直接操作或指导下级医师）胸膜腔穿刺术,3,骨髓穿刺术,10,腰椎穿刺术,2,吸痰术,20,导尿术,20,心电监护,20,2.专科技术操作人工肝治疗,3 0,（直接操作或指导下级医师）肝穿刺术,15,血片找疟原虫,2,穿脱隔离衣,，消毒隔离程序,，拟晋升技术职称:主任医师一、掌握病种及例数要求（除拟晋升副主任医师的病种与例数要求外，还需要增加下列病种与例数）病种，例 数（N ）,备注疑难病例诊治，包括:，共30,发热待查,，黄疸待查,昏迷待查

27、,，腹泻待查,，腹水原因待杳,，休克原因待查,，/，下列疾病由于疫情的特殊性，仅要求掌握，不作考核：肮毒体感染,，人感染猪链球菌病,，登革病毒感染,，肺吸虫病,，炭疽,，布氏杆菌病,，猩红热,，肺泡子虫病,，莱姆病,，白喉,，二、临床操作要求（除拟晋升副主任医师的技术操作要求外，还需要增加下列操作与次数）技术名称，次数（N ）,备注熟练掌握肝脏CT阅片,2 0,（直接或指导下级医师）熟练掌握肝脏MRI阅片,20,正确阅读肝脏病理切片,20,参加或组织全院大会诊,3,风湿免疫病学专业拟晋升技术职称：副主任医师一、掌握病种及例数要求病种，例数（N ）,备注系统性红斑狼疮,80,类风湿关节炎,30,

28、骨关节炎,20,强直性脊柱炎,20,干燥综合征,20,痛风,20,炎性肌病,10,系统性血管炎,10,系统性硬化,10,反应性关节炎,10,风湿热,3,抗磷脂综合征,3,未分化脊柱关节病,2,银屑病关节炎,2,二、技术操作要求技术名称，次数（N ）,备注关节腔穿刺,10,RA、OA、AS、痛风的X线阅片痛0,肺部的CT阅 片20,拟晋升技术职称：主任医师一、掌握病种及例数要求（除拟晋升副主任医师的病种与例数要求外，还需要增加下列病种与例数）病种，例数（N ）,备注成人斯蒂尔病,10,发热查因，10,白塞病,2,其他复发性多软骨炎、混合性结缔组织病,2,二、技术操作要求（除拟晋升副主任医师的技术

29、操作要求外，还需要增加下列操作与次数）技术名称，次数（2）,备注关节腔穿刺,3,熟练掌握风湿免疫病的实验室指标,，掌握肾脏的病理分型,，参加或组织全院大会诊,3,儿科学专业分为病种要求、临床操作、其它要求三部分。病种分指导性病种、必选病种和可选病种（备注栏有说明X一、指导性病种考核要求：至少指导一名住院医师或进修医生或研究生能完成住院医师第一阶段（晋升副主任医师要求）或第二阶段考核（晋升主任医师要求），指导时间累计不少于 12个月。二、必选病种：晋升副主任医师必须掌握必选病种总例数的60%,要求能正确诊断、给予正确的治疗方案。晋升主任医师必须掌握必选病种总例数的70%（184例）;新生儿专科医

30、师应掌握新生儿科病例总数占129例以上，普J 科 55例。要求能正确诊断、给予正确的治疗方案。三、可选病种：晋升副主任医师必须掌握可选病种总例数的20%。晋升主任医师必须掌握可选病种总例数的30%。必选病种和可选病种要求提供病人的姓名、住院号，带#号的疾病可能有一部分因为某些原因（如缺经费、无有效治疗方法或需要住外科手术治疗）没有住院以及注明是门诊病人者，应提供门诊号、病人的姓名、地址、联系电话，并由科主任签字认可。四、临床操作：晋升副主任医师者临床操作包括必选栏两项和可选栏（专科技术操作）中任选两项。晋升主任医师者临床操作包括必选栏两项和可选栏（专科技术操作）中任选三项。五、其它要求：晋升副

31、主任医师从事临床工作的时间必须大于相应的总工作时间的60%,晋升主任医师从事临床工作的时间必须大于相应的总工作时间的40%。晋升主任医师者：有五次或以上与本专科有关的最新进展的讲座（查演讲稿和科室记录）；主持教学查房或疑难病例查房至少30次（查科室的查房记录登记本工病种及操作拟晋升技术职务：普儿科副主任医师一.掌握病种及例数要求病种，例数2,备注蛋白质-能量营养不良,，指导性病种（下 同）维 生 素D缺乏性佝偻病,，重度肥胖症,，维生素A缺乏或中毒,，铅中毒,，锌缺乏病,，维 生 素K缺乏性出血症,，坏血病,，多发性抽动症一神经衰弱,，睡眠障碍,，小儿腹泻,，细菌性痢疾,，厌食症,，再发性呕吐

32、,，慢性胃炎,，肠系膜淋巴结炎,，急性阑尾炎,，伪膜性肠炎,，病毒性肝炎,，脂肪肝,，肝脓肿,，肝硬化,，急性胰腺炎,，胆道蛔虫病,，慢性结肠炎,，肠 梗 阻（机械性、麻 痹 性）,肠套迭,，腹股沟斜疝、股疝,，先天性巨结肠,，先天性肥厚性幽门狭窄,霍乱,狂犬病,，猩红热,，猫抓病,，肺吸虫病,，阿米巴病,，麻疹,，风疹,，幼儿急疹,，水痘、带状疱疹,，钩端螺旋体病,，深部真菌病一伤寒、斑疹伤寒,，肠道寄生虫病一流行性出血热一流行性腮腺炎一血吸虫病,，原发性肺结核,，急性粟粒性肺结核一干酪性肺炎,，肠结核一周围淋巴结结核,，结核性腹膜炎（胸 膜 炎）,结核性心包炎,，上呼吸道感染,，过敏性鼻炎

33、,，慢性咽炎,，急慢性扁桃体炎,，急性感染性喉炎,，急性支气管炎,，毛细支气管炎,，支气管异物,，急性支气管肺炎,，过敏性肺炎,，真菌性肺炎,，衣原体肺炎,，卡氏肺囊虫肺炎,，慢性肺炎,，支原体肺炎,，嗜酸性细胞性肺炎,，肺不张,，肺气肿,，纵隔气肿,，肺水肿,肺隔离症,先天性肺囊肿,，支气管扩张症,，室间隔缺损,，动脉导管未闭,，房间隔缺损,，法洛氏四联症,，肺静脉异位回流,，肺动脉关闭不全,，肺动静脉瘦,，右室双出口,，急性心包炎,，室性早博,，心房颤动,，尿道下裂,，隐匿阴茎,，急性肾小球肾炎,，乙型肝炎相关性肾炎,，肾病综合征,，慢性肾小球肾炎,，泌尿系感染,，小儿遗尿症,，营养性缺铁

34、性贫血,营养 性 巨 幼 红 细 胞 性 贫 血,，地 中 海 贫 血,，G-6-P-D缺 乏 症,，感 染 性 贫 血,，失 血 性 贫 血,，免 疫 性 溶 血 性 贫 血,，真 性 红 细 胞 增 多 症,，弥 散 性 血 管 内 凝 血,，特 发性 血 小 板 减 少 性 紫 瘫,，先 天 愚 型,，婴儿暂时性低丙种球蛋白血症,选 择 性IgA缺 乏 症,，中性 粒 细胞 减 少 症,，获 得 性 免 疫 缺 陷 综 合 征,，过 敏 性 紫 瘢,，急 性 尊 麻 疹,，皮 肌 炎,，硬 皮 病,，渗 出 性 多 形 性 红 斑,，支 气 管 哮 喘,，风 湿 热,，脑脓肿,，脑积水,

35、，小头畸形,，寄生虫脑病,，脊髓小脑性共济失调,，多发性硬化,，单纯性甲状腺肿,，甲状腺机能亢进症,，皮质醇增多症,，两性畸形,，肾上腺皮质功能不全,，以上为指导性病种,以下为必选病种长期发热的鉴别诊断,5,提供病人姓名、住院号急慢性呼吸衰竭,5,哮喘持续状态,5,心力衰竭,5,心包积液,2,中毒性心肌炎,2,小儿心律失常,10,休克,3,败血症,10,急性肾功能衰竭,5,血尿的鉴别诊断,5,各种急性中毒,5,传染性单核细胞增多症,15,胸腔积液,3,大叶性肺炎,5,金黄色葡萄球菌肺炎,2,支原体肺炎,15,病毒性心肌炎,3,白血病,5,贫血的鉴别诊断,5,小儿癫痫,5,脑性瘫痪,5,结核性脑

36、膜炎,3,病毒性脑炎/脑膜炎,10,化脓性脑膜炎,5,颅内感染的鉴别诊断,5,抽搐的鉴别诊断,10,皮肤粘膜淋巴结综合征,10,婴儿肝炎综合征,5,消化性溃疡,2,先天性甲状腺功能减低症,5,长期咳嗽的鉴别诊断,3,门诊病人,以下为可选病种弥漫性肺间质纤维化#,1,肺含铁血黄素沉着症,1,肺出血,1,支气管肺发育不良1,肠旋转不良,L胎粪性腹膜炎,1,消化道大出血,2,风湿性心脏病,2,心内膜弹力纤维增生症,L扩张型心肌病,1,高血压的鉴别诊断,2,多发性大动脉炎,L阵发性室上性心动过速,2,完全性房室传导阻滞,L感染性心内膜炎,1,心内膜垫缺损#,1,大血管转位#,1,单心室#,1,学习障碍

37、,1,门诊病人孤独症,1,门诊病人瘠症#,3,呼吸困难的鉴别诊断,2,包括气促发绢查因肾小管酸中毒,1,溶血尿毒综合征#,1,难治性肾病,3,原发性IgA 肾病,1,返流性肾病,1,婴幼儿肾结石或输尿管结石#,1,遗传性肾病#,1,先天性多囊肾#,1,肾母细胞瘤#,1,肺出血-肾炎综合征,1,泌尿系结核,1,遗传性球形红细胞增多症,1,血友病,2,门诊病人郎格罕组织细胞增生症,L淋巴瘤,1,出血的鉴别诊断,3,高危型白血病#,3,昏迷查因，3,惊厥持续状态,2,隐球菌性脑膜炎,L格林-巴利综合征,LReye综合征,1,儿童多动症,1，门诊病人小儿颅内肿瘤#,1,先天性巨脑回#,1,重症肌无力#

38、,1,进行性肌营养不良#,1,瘫痪查因，L脑血管疾病,1,尿崩症及鉴别诊断,2,生长激素缺乏症,1,I 型糖尿病,1,儿童性早熟,1,门诊病人幼年类风湿关节炎,1,系统性红斑狼疮,1,肝豆状核变性#,1,苯丙酮尿症#,1,粘多糖病#,1,糖原累积病,1,先天性胸腺缺如#,1,二.技术操作要求技术名称，次数乙备注1.临 床 三 基”常用操作技术,，指导性项目心电图操作及诊断,，腰椎穿刺,，胸腔穿刺,，骨髓穿刺一腹腔穿刺,，X线阅片,，心肺复苏术,，CT及M RI阅片,，2.专科技术操作,，小儿呼吸机使用，5,必选腰椎穿刺给药或脑脊液置换,5,必选心包穿刺,2,可选中心静脉置管,5,可选骨龄测定,

39、1 0,可选支气管镜检,5,可选胃镜,5,可选肠镜,5,可选儿童智力测验,1 0,可选肾穿刺,5,可选腹膜透析,5,可选血液透析,5,可选骨髓阅片,1 0,可选骨髓活检,3,可选脑电图检查,5,可选眼底检查,1 0,可选拟晋升技术职务：新生儿科副主任医师-.掌握病种及例数要求病种，例数2,备注早产儿,，指导性病种新生儿窒息,，新生儿湿肺,，肠旋转不良,，先天性肾病综合征,，21三体综合征,，18三体综合征,，新生儿缺氧缺血性脑病,，新生儿肺炎,，新生儿颅内出血,，新生儿产伤,，新生儿黄疸,，新生儿ABO血型不合溶血病,，新生儿Rh血型不合溶血病,，胆红素脑病,，先天性心脏病,，心内膜弹力纤维增

40、生症,，先天性肾上腺皮质增生症,，苯丙酮尿症,，免疫缺陷病,新生儿败血症,，新生儿腹泻,，新生儿脓疱病,，新生儿剥脱性皮炎,，新生儿低血糖症,，新生儿贫血,，新生儿硬肿症,，以上为指导性病种新生儿化脓性脑膜炎,5,必选新生儿肺透明膜病,10,必选胎粪吸入综合征,5,必选新生儿坏死性小肠结肠炎,3,必选DIC,5,必选新生儿心力衰竭,3,必选臂从神经损伤,L必选新生儿抽搐的鉴别诊断,5,必选持续肺动脉高压,2,必选新生儿巨细胞病毒感染,5,必选新生儿黄疸的鉴别诊断,2 0,必选早产儿与极低出生体重儿的管理,1 0,必选新生儿破伤风,1,可选新生儿感染性休克,5,必选新生儿严重心律失常（阵发性室上

41、速/阵发性室速/房室传导阻滞），L可选膈疝,L可选呼吸困难的鉴别诊断,5,必选二.技术操作要求1.临 床 三 基”常用操作技术,，以下为指导性项目心电图操作及诊断,，腰椎穿刺,，胸腔穿刺一骨髓穿刺,，腹腔穿刺,，耻骨上膀胱穿刺术,，新生儿股静脉穿刺,，新生儿楼动脉穿刺术,，X线阅片,，CT和MRI阅片,，以上为指导性项目2.专科技术操作一新生儿窒息复苏术,1 0,可选新生儿腰椎穿刺，5,必选胸外心脏除颤,2,可选新生儿呼吸机使用，5,必选新生儿神经行为评分,5,可选侧脑室穿刺术,2,可选鼻胃插管术,5,可选脐动脉插管术,2,可选脐静脉插管术,2,可选后卤穿刺,2,可选拟晋升技术职务：普儿科主任

42、医师一.掌握病种及例数要求病种，例数2,备注指导性病种同副主任医师一以下为必选病种长期发热的鉴别诊断,5,提供病人姓名、住院号急慢性呼吸衰竭,5,哮喘持续状态,5,心力衰竭,5,心包积液,2,中毒性心肌炎,2,小儿心律失常,10,休克,3,败血症,10,急性肾功能衰竭,5,血尿的鉴别诊断,5,各种急性中毒,5,传染性单核细胞增多症,15,胸腔积液,3,大叶性肺炎,5,金黄色葡萄球菌肺炎,2,支原体肺炎,15,病毒性心肌炎,3,白血病,5,贫血的鉴别诊断,5,小儿癫痫,5,脑性瘫痪,5,结核性脑膜炎,3,病毒性脑炎/脑膜炎,10,化脓性脑膜炎,5,颅内感染的鉴别诊断,5,抽搐的鉴别诊断,10,皮

43、肤粘膜淋巴结综合征,10,婴儿肝炎综合征,5,消化性溃疡,2,先天性甲状腺功能减低症,5,长期咳嗽的鉴别诊断,3,门诊病人,以下为可选病种弥漫性肺间质纤维化#,1,肺含铁血黄素沉着症,1,肺 出 血 L支气管肺发育不良,1,肠旋转不良,1,胎粪性腹膜炎,L消化道大出血,2,风湿性心脏病,2,心内膜弹力纤维增生症,1,扩张型心肌病,1,高血压的鉴别诊断,2,多发性大动脉炎,1,阵发性室上性心动过速,2,完全性房室传导阻滞,1,感染性心内膜炎,1,心内膜垫缺损#,1,大血管转位#,1,单心室#,1,学习障碍,1,门诊病人孤独症,1,门诊病人瘠症#,3,呼吸困难的鉴别诊断,2,包括气促发绢查因肾小管

44、酸中毒,1,溶血尿毒综合征#,1,难治性肾病,3,原发性IgA 肾病,1,返流性肾病,1,婴幼儿肾结石或输尿管结石#,1,遗传性肾病#,1,先天性多囊肾#,1,肾母细胞瘤#,1,肺出血-肾炎综合征,1,泌尿系结核,L遗传性球形红细胞增多症,1,血友病,2,门诊病人郎格罕组织细胞增生症,1,淋巴瘤,1,出血的鉴别诊断3,高危型白血病#,3,昏迷查因，3,惊厥持续状态,2,隐球菌性脑膜炎,L格林-巴利综合征,1,Reye综合征1,儿童多动症,1,门诊病人小儿颅内肿瘤#,1,先天性巨脑回#,1,重症肌无力#,1,进行性肌营养不良#,1,瘫痪查因，L脑血管疾病,1,尿崩症及鉴别诊断,2,生长激素缺乏症

45、,LI 型糖尿病,1,儿童性早熟,1,门诊病人幼年类风湿关节炎,1,系统性红斑狼疮,1,肝豆状核变性#,1,苯丙酮尿症#,1,粘多糖病#,1,糖原累积病,1,先天性胸腺缺如#,1,二.技术操作要求技术名称，次数2,备注1.临 床 三 基”常用操作技术,，指导性项目心电图操作及诊断,，腰椎穿刺,，胸腔穿刺一骨髓穿刺,，腹腔穿刺,，X 线阅片,，心肺复苏术,，CT及 M R I阅片,，2.专科技术操作,，小儿呼吸机使用,5,必选腰椎穿刺给药或脑脊液置换,5,必选心包穿刺,2,可选中心静脉置管,5,可选骨龄测定,1 0,可选支气管镜检,5,可选胃镜,5,可选肠镜,5,可选智力测验,1 0,可选肾穿刺

46、,5,可选肝穿刺,5,可选肺活检,5,可选腹膜透析,5,可选血液透析,5,可选骨髓阅片,1 0,可选骨髓活检查、，3,可选脑电图检查,5,可选眼底检查,1 0,可选硬膜下穿刺,3,可选拟晋升技术职务：新生儿科主任医师-.掌握病种及例数要求病种，例数2,备注早产儿,，新生儿湿肺,，肠旋转不良,，先天性肾病综合征,，21三体综合征,，18三体综合征,，新生儿窒息一新生儿缺氧缺血性脑病一新生儿肺炎,，新生儿颅内出血,，新生儿产伤一新生儿黄疸,新生儿AB。血型不合溶血病,，新生儿Rh血型不合溶血病,，胆红素脑病,，先天性心脏病,，心内膜弹力纤维增生症,，先天性肾上腺皮质增生症,，苯丙酮尿症,，免疫缺陷

47、病,，新生儿败血症,，新生儿腹泻,，新生儿脓疱病,，新生儿剥脱性皮炎,，新生儿低血糖症,，新生儿贫血,，新生儿硬肿症,，以上为指导性病种新生儿化脓性脑膜炎,5,必选新生儿肺透明膜病,10,必选胎粪吸入综合征,5,必选新生儿抽搐的鉴别诊断,5,必选持续肺动脉高压,2,必选新生儿巨细胞病毒感染,5,必选新生儿坏死性小肠结肠炎,5,必选DIC,3,必选新生儿心力衰竭,2,必选臂从神经损伤,2,必选新生儿黄疸的鉴别诊断,20,必选新生儿先天性弓形虫感染,1,可选早产儿与极低出生体重儿的管理,10,必选新生儿破伤风,1,可选新生儿感染性休克,2,必选新生儿严重心律失常（阵发性室上速/阵发性室速/房室传导

48、阻滞），L可选膈疝,L可选呼吸困难的鉴别诊断,5,必选新生儿糖尿病,1,可选先天性梅毒,1,可选新生儿甲状腺功能减低,3,可选二.技术操作要求1.临床 三基”常用操作技术,，以下为指导性项目心电图操作及诊断,，腰椎穿刺,，胸腔穿刺,，骨髓穿刺一腹腔穿刺,耻骨上膀胱穿刺术,，新生儿股静脉穿刺,，新生儿楼动脉穿刺术,，X线阅片,，新生儿窒息复苏术,，CT和M R I阅片,，以上为指导性项目2.专科技术操作,，新生儿腰椎穿刺，5,必选胸外心脏除颤,5,可选侧脑室穿刺术,2,可选鼻胃插管术,5,可选脐动脉插管术,2,可选新生儿呼吸机使用,5,必选新生儿神经行为评分,1 0,可选脐静脉插管术,3,可选后

49、卤穿刺，3,可选皮肤科专业拟晋升技术职称：副主任医师一、病种及例数要求病种，例数N,备注浅部真菌病,200,疣,100,带状疱疹、单纯疱疹,60,脓疱疮,30,皮炎湿疹类皮肤病,400,寻麻疹80,药 疹 60,疥疮,30,多形红斑,60,银屑病,200,扁平苔辞,30,玫瑰糠疹,30,盘状红斑狼疮,20,脱发,200,座疮,300,皮肤瘙痒症,60,梅毒,20,淋病,20,非淋球菌性尿道炎,40,尖锐湿疣,40,生殖器疱疹,20,色素性皮肤病如白痛风、黄褐斑、色素痣,240,良性皮肤肿瘤如汗管瘤、脂溢性角化症、皮肤纤维瘤、瘢痕疙瘩等,300,二、技术（含手术）操作要求技术名称，次数2,备注1

50、、临床 三基 常用技术操作,，皮肤活检,3 0,皮肤病理,3 0 0 张，皮肤外科,3 0,冷冻治疗,3 0,激光治疗,3 0,斑贴试验,2 0,光斑贴试验,2 0,皮损内局部治疗,3 0,真菌培养技术,3 0,拟晋升技术职称：主任医师一、病种及例数要求（除拟晋升副主任医师的病种与例数要求外，还需要增加下列病种与例数）病种，例数N,备注结缔组织病（如系统性红斑狼疮，皮肌炎，硬皮病等），30,大疱性皮肤病（如天疱疮、大疱性类天疱疮等），20,严重型银屑病（红皮病型、关节病型），20,皮肤血管炎（如结节性红斑、硬红斑、过敏性紫瘦等）,10,红皮病,10,皮肤恶性肿瘤,20,皮肤肉芽肿（包括结节病、