2022主治类历年真题解析8辑.docx

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1、2022主治类历年真题解析8辑2022主治类历年真题解析8辑 第1辑关于张口度的描述,以下正确的是A.正常入张口度的大小相当于自身食、中、无名指及小指四指末节的宽度B.中度张口受限可置入两横指,约3.5cmC.轻度张口受限可置入三横指,约4cmD.重度张口受限可置入不足一横指,约小于1cmE.中度张口受限可置入三横指,约4cm答案:D解析:某患者被一钝器打伤面部,局部出现肿胀、疼痛和皮下淤血,但未见开放创口,X线检查亦未见颌骨骨折。临床可诊断为 ( )A.挫裂伤B.擦伤C.撕脱伤D.钝器伤E.挫伤答案:E解析:替牙期时使用何种方法对牙列拥挤程度进行测定A.牙冠宽度与牙弓弧长之差法B.模型测量法

2、C.Moyers预测法D.头面测量法E.Bohon指数分析答案:C解析:男性,22岁,1个月前扁桃体炎,半个月后出现水肿,血压150/90mmHg,尿蛋白(+)、RBC1520/HP,Scr188mol/L。近1周来尿量200400ml/d,血压170/100mmHg,尿蛋白(+),Hb120g/L,血抗链O400U/ml,C30.42g/L,Alb32g/L,Scr568mol/L,HCO19mmol/L此患者最可能的原发病是A.重症急性肾炎B.急进性肾炎C.慢性肾炎D.急性肾小管坏死E.原发性肾病综合征答案:E解析:2.Scr568mol/L,有酸中毒,有透析指征。血浆置换是型RPGN的首

3、选治疗方法。ANCA相关的RPGN型伴肺出血亦适宜。3.急进性肾炎(RPGN)指在肾病综合征(血尿、蛋白尿、水肿和高血压)基础上短期内出现少尿、无尿,肾功能急骤恶化,短期内到达尿毒症的一组临床综合征。4.狭义的肺出血一肾炎综合征应具备3个条件:肺出血;肾炎;血清抗GBM抗体阳性。5.首选治疗为血浆置换,同时应用甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。6.常见于青年男性,主要表现为咯血、贫血及肾小球肾炎。约90%的患者短期内发展至尿毒症。多预后凶险,可因肺大出血危及生命。庆大霉素+多黏菌素可产生以下哪种状况A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌活性E.增加神经-肌肉接头阻滞答案:A解析

4、:患者,65岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH7.31,PaO6.7kPa(50mmHg)、PaCO8.0kPa(60mmHg)。为改善症状,哪种氧疗方法是不适当的A.缺氧不严重,不必给氧B.24小时之内吸氧时间不少于19小时C.高浓度持续给氧D.必要时可短时间高浓度给氧E.低流量、低浓度持续给氧答案:C解析:根据老年患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重,考虑慢性支气管炎急性发作并阻塞性肺气肿。根据血气分析:PaO低于60mmHg、PaCO为60mmHg,考虑患者合并型呼吸衰竭。氧疗应低流量、低浓度持续给

5、氧。病例-对照研究主要检验暴露与疾病的关联强度,即A.相对危险度B.比值比C.超额危险度D.归因危险度E.人群归因危险度答案:B解析:病例-对照研究主要检验暴露与疾病的关联强度的指标为比值比。比值指事物发生的可能性与不发生的可能性之比。患者,男性,56岁。淋雨后突觉寒战,继之高热,咳嗽、咳黄痰、胸痛,偶有痰中带血。查体:左肺下部叩诊浊音,余肺呼吸音清。提示:胸部X线片示左下肺大片高密度阴影。首先考虑的诊断可能为A.肺炎链球菌肺炎B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌肺炎D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌肺炎F.支原体肺炎答案:A,E,F解析:青壮年、淋雨、寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛、肺叩诊浊音,提示肺炎

6、。在观察和测量研究对象时方法不正确产生的偏倚,称为A.选择偏倚B.回忆偏倚C.测量偏倚D.失访偏倚E.随意误差答案:C解析:2022主治类历年真题解析8辑 第2辑十岁女童,反复出现意识丧失及动作中止,有时伴咀嚼、吞咽等动作,事后对发作全无记忆,发作时脑电图可见3Hz棘-慢波,智力基本正常。首选的治疗是A.卡马西平B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.托吡酯E.丙戊酸钠F.加巴喷丁G.手术治疗答案:E解析:1.典型失神发作特征性表现为突然短暂的意识丧失和正在进行的动作中断,双眼茫然凝视,呼之不应,可伴简单自动性动作,事后对发作全无记忆,发作后立即清醒,醒后不能回忆。该患儿符合失神发作特点。2.治疗上可首选

7、丙戊酸钠、拉莫三嗪或乙琥胺。患者男性,13岁,主诉:牙列不齐,嘴唇突;临床检查:恒牙列,双侧磨牙、尖牙均为远中关系,上牙列有散在间隙,下牙列轻度拥挤,前牙深覆度,覆盖8mm,正面观可见轻度开唇露齿,面部对称,侧面观凸面型,颏部后缩。功能检查可见下颌前伸后面型改善。Bolton指数在正常范围内;曲面断层片示牙根形态数目正常,头影测量分析显示SNA81,SNB73,SND70,U1-SN105,FMA28,IMPA89。安氏类1分类的表现是A.第一磨牙中性关系,前牙深覆B.第一磨牙远中关系,上前牙唇向倾斜C.第一磨牙远中关系,上前牙舌向倾斜D.第一磨牙近中关系,上前牙唇向倾斜E.第一磨牙近中关系,

8、上前牙舌向倾斜答案:B解析:在一定范围的固定人群中,短时间内突然出现大量具有相同症状和体征的病人,这种现象一般被描述为A.短期波动B.季节性C.大流行D.地方性E.周期性答案:A解析:短期波动是以日、周、月计数的短期观察数据的汇总。短期波动的含义与暴发相近,只是区别在于暴发常用于少量人群,而短期波动常用于较大数量的人群。患者男性,12岁,恒牙,深覆,深覆盖,上前牙唇倾,存在散在间隙约4mm,下牙列未见拥挤,双侧第一恒磨牙、尖牙呈远中关系,上颌骨发育正常,下颌后缩,ANB角为5,诊断为安氏类错。最佳矫治方案为A.拔双侧上下颌第一前磨牙后固定矫治器矫治B.拔双侧上颌第一前磨牙,下颌第二前磨牙,后固

9、定矫治器矫治C.拔双侧上颌第一前磨牙,固定矫治器矫治D.先不拔牙,功能矫治器调整下颌位置,固定矫治器精细调整E.以上都是答案:D解析:男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是A.肺内广泛高响度哮呜音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.心脏绝对浊音界缩小E.肺叩诊过清音答案:B解析:A.单侧唇裂B.面斜裂C.颌裂D.面横裂E.腭裂一侧球状突与上颌突未联合或仅部分联合答案:A解析:Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于A.对抗甲状腺药物耐药B.无机碘供给不足C.合并甲状腺炎或甲状腺

10、腺瘤D.甲状腺激素反馈抑制减弱E.血中TRAb明显减少答案:D解析:抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大,突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致,因此可加用甲状腺素片。下颌全口义齿相对应的应缓冲的区域,不包括 ( )A.舌侧翼缘区B.下颌颊系带C.下颌隆突D.下颌舌骨嵴E.舌系带答案:A解析:男性,6岁。于进食时出现呛咳,随即出现胸闷、进行性呼吸困难。查体:口唇发绀,可闻及喉鸣、三凹征阳性。患者最可能的诊断是A、气管受压 B、支气管哮喘 C、急性喉炎 D、喉水肿 E、气管异物答案:E解析: 当幼儿在进食过程中哭闹、嬉笑、跑跳或口内含着小物品突然深吸气时,就非常容易将异物吸入气管中。随着呼吸的作

11、用,异物就会进入气管、支气管或其深部,可以引起幼儿呛咳、发绀、呼吸困难。异物若较大、阻塞气管或靠近气管分叉的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,发生吸气性呼吸困难,可出现三凹征。2022主治类历年真题解析8辑 第3辑第二前磨牙缺失,若第一前磨牙牙根有轻度吸收,最佳的固定桥设计是 ( )A.增加第二磨牙作基牙B.第一前磨牙作桩冠处理C.缺隙近中为可动连接体D.减少桥体所受力E.增加尖牙作基牙答案:E解析:A.4-硫酸软骨素B.硫酸皮肤素C.6-硫酸软骨素D.透明质酸E.硫酸肝素存在于牙龈的主要糖胺聚糖是答案:B解析:最常用的急症止血方法是A.填塞止血B.加压包扎止血C.指压肱动脉止血D.

12、用止血带止血E.止血钳止血答案:B解析:某女患头痛数月,遇上感和月经来潮时疼痛加重,于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT检查,被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。病人大为不满。为形成正常医患关系,该医师应该A.维持契约关系,坚决按医生意见办,脑电图检查后再定B.维持契约关系,完全按病人要求办,开单作CT检查C.维持契约信托关系,说服患者先行体格检查再定D.维持信托关系,对不信赖者拒绝接诊E.维持信托关系,先查CT和脑电图、进行会诊,然后体检答案:C解析:全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是A.以门诊为主体的服务B.从生到死的全程服务C.提供以急诊室和病房为主的服务D.强调预

13、防疾病和维持健康E.提供使社区群众易于利用的“六位一体”的社区卫生服务答案:C解析:全科医疗提供六位一体的服务,主要为门诊服务。目前可保留病床,但从长远看,要逐步转为以老人护理和康复等职能为主的综合性病床。患者,女,56岁。双侧腮腺肿大,口、眼干燥5年,类风湿关节炎3年,口内导管口无唾液分泌。诊断舍格伦综合征的条件是A.具备以上三大症状B.具备以上三大症状之两个C.具备以上三大症状之一个D.仅三大症状不能诊断E.以上都不对答案:B解析:我国现有耕地面积占全球耕地的7,而人口却占世界人口的A.32B.20C.30D.22答案:D解析:A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和

14、防止泌尿系感染B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法C.痉挛、性功能障碍和疼痛D.运动功能障碍和姿势异常E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合小儿脑瘫的主要功能障是答案:D解析:1.脊髓损伤急性期的康复措施是预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染。2.小儿脑瘫的主要功能障是运动功能障碍和姿势异常。3.脊髓损伤恢复期的康复措施是肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法。4.小儿脑瘫的康复目的和原则是早期发现早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药

15、物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合。关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A.绝大多数累及直肠B.病变为连续性分布C.瘘管形成少见D.脓血便多见E.回肠末段病变严重答案:E解析:2022主治类历年真题解析8辑 第4辑乳牙根管充填材料中,氧化锌糊剂具有的特性是A.糊剂吸收迟缓于乳牙根的吸收,有时导致乳牙滞留B.提供碱性环境C.充填后没有炎症反应D.出现早于乳牙根生理吸收的吸收现象E.X线不显影答案:A解析:氧化锌糊剂具有杀菌作用,X线显影,但充填后有短暂的炎症反应,而且糊剂的吸收迟缓于乳牙根的吸收,有时导致乳牙滞留,出现糊剂不完全吸收现象。患者女,46岁。因“右关节弹响1年,右面部疼痛2周”

16、就诊,检查见开口度两指,开口型左侧偏斜,右侧耳前区扪痛,双关节可扪及开口中期弹响,音浊。口内检查:双侧下后牙缺失,下前牙切端中度磨耗。治疗方法不包括A.关节区理疗B.手法复位C.热敷D.调磨上前牙舌侧E.制作下颌义齿性牙垫答案:D解析:对于颞下颌关节病的治疗,首先考虑保守治疗,不可随意调牙。A.颏唇沟变浅B.鼻唇沟加深C.恶心D.哨音E.咬颊下颌前牙排列过于向舌侧倾斜答案:C解析:1.垂直距离过高表现为面下1/3的距离增大,上下唇张开,勉强闭合上下唇时,颏唇沟变浅。男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下15cm,血压正常

17、。经上述处理后血压稳定但仍呕血不止,患者出现皮肤黄染及腹水,进一步的处理为A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血答案:D解析:8岁女孩,患上呼吸道感染5天后发生血尿,眼睑无水肿。血压128kPa。CH50及C3均正常,抗“O”400U,肾功能正常。尿常规:蛋白+,红细胞满视野,管型01HP。最可能是( )A.泌尿道感染B.病毒性肾炎C.急进性肾炎D.急性肾炎(链球菌感染后)E.溶血尿毒综合征答案:B解析:A.由于样本含量太少造成B.由个体差异造成C.由于各种影响测量和读数的偶然因素造成D.样本含量过大E.由于仪器未校准,试剂未经

18、校正等造成随机测量误差是答案:C解析:下述消化性溃疡的特点错误的是A.DU为空腹痛、夜间痛B.GU为餐后痛C.患者均有上腹痛D.可因情绪波动诱发疼痛E.出血后疼痛的节律性消失答案:E解析:男性,41岁,2周来反复呕血3次,每日黑便35次,下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.细胞计数、血红蛋白继续下降B.肠鸣音活跃C.由鲜红色血便变成黑便D.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化E.中心静脉压不稳定答案:C解析:关于牙龈卟啉单胞菌的生物特性,哪种叙述是正确的 ( )A.为革兰阴性无芽孢的杆菌B.细菌表面无纤毛C.兼性厌氧菌D.为革兰阳性有芽孢的杆菌E.在血平板上可形成特征性的白色菌落答案:A解析:2

19、022主治类历年真题解析8辑 第5辑对结核性骨髓炎的描述不正确的是A.可见到干酪样坏死物质及死骨形成B.可见上皮样细胞和朗格汉斯细胞C.骨髓腔内可形成结核性肉芽肿D.多见于儿童,上下颌骨均可发生E.可伴发继发感染,此时可见大量中性粒细胞密集答案:B解析:某患者胃肠绞痛,用阿托品治疗,胃肠绞痛明显缓解,但出现口干、排尿困难,是因为A.药物的急性毒性反应所致B.药物引起的变态反应C.药物引起的后遗效应D.药物的特异质反应E.药物的副作用答案:E解析:副作用是在治疗剂量下,药物产生与治疗目的无关的其他效应,可以预知,可以对抗,还可以随治疗目的改变而改变。题目中患者出现的口干、排尿困难症状是可以预知的

20、阿托品作用的反应,所以选E。关于肝性脑病的氨代谢,下述不正确的是A.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高B.便秘时会引起血氨增高C.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高D.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关E.结肠呈碱性环境时产氨增多答案:A解析:A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )答案:B解析:3.自身免疫性溶血性贫血最重要的指标为Coombs试验阳性,遗传性球形细胞增多症最主要的指标为红细胞渗透脆性增高,而酸溶血试验(Ham试验)为阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验。医患

21、之间的道德关系是A.商品关系B.主从关系C.私人关系D.信托关系E.买卖关系答案:D解析:医患间的道德关系是指在医疗活动中,双方遵循一定的道德原则和规范结成的人际关系。医患之间以社会主义法制为保障建立起信托关系。病人信任医生,并把诊治疾病的愿望与期盼托付给自己信任的医生。信托关系不仅是病人行使自主择医权的客观行为表达,而且是病人行使自主择医权的主观心理前提。下列著作中,属于张仲景的著作是( )A.张氏医通医家十戒B.备急千金要方C.伤寒杂病论D.外科正宗E.以上都不是答案:C解析:患者缺失3个月,要求固定修复。如果第二磨牙近中倾斜,倾斜牙作固定桥基牙的最大障碍是A.倾斜度B.牙髓损害C.牙周应

22、力集中D.共同应位道的获得E.以上都不是答案:D解析:女性,58岁。肝硬化患者,最近几日出现少尿,腹围增大,考虑肝肾综合征,下列哪项说法不正确A.少尿或无尿B.氮质血症C.血肌酐升高D.低尿钠E.高血钠答案:E解析:肝肾综合征是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾脏本身无器质性损害,临床表现为自发性少尿或无尿,氮质血症和血肌酐升高,稀释性低钠血症,低尿钠。对慢性心房颤动患者使用洋地黄,应将心室率控制在哪种水平为最佳A.休息时心室率为70次/分,轻微活动时不超过90次/分B.休息时心室率不超过80次/分,轻微活动时不超过100次/分C.休息时心室率为90次/分,轻微活动时不超过110次/分D.休

23、息时心室率为100次/分,轻微活动时不超过120次/分E.休息及轻微活动时心室率均不超过120次/分答案:B解析:静息时6080次/分,中等运动时90110次/分为满意。2022主治类历年真题解析8辑 第6辑A.血浆球蛋白增高,尿内出现凝溶蛋白B.血清碱性磷酸酶增高C.血沉加快,粘蛋白增高D.尿中黑色试验阳性E.以上都不是晚期骨肉瘤时答案:B解析:关于肺癌的临床表现,哪一项不正确A.肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区B.咯血以中央型肺癌多见C.气促可由于心包积液引起D.转移淋巴结的大小反映了病程的早晚E.发热的原因多为肿瘤继发感染答案:D解析:男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕

24、鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑A.消化性溃疡B.贲门黏膜撕裂症C.胃癌D.急性胃炎E.急性胃黏膜病变答案:B解析:患者饮酒后剧烈呕吐病史,酗酒、妊娠、消化性溃疡、肝硬化、肠梗阻、停服抗酸药或食物中毒病人在呕吐后出现上消化道出血症状时应考虑贲门黏膜撕裂的可能,关于固定桥龈端的描述哪项是错误的 ( )A.扩大舌侧邻间隙B.颈缘线与邻牙一致C.瓷表面最为光滑D.与牙槽嵴粘膜接触面尽量小E.与牙槽嵴粘膜紧密接触答案:E解析:口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见 ( )A.包涵体B.梭状杆菌和螺旋体C.大量细菌及白细胞D.分枝杆菌E.菌丝和孢子答案:E解析:便

25、血伴腹部肿块的疾病不包括A.Crohn病B.结肠癌C.肠套叠D.细菌性痢疾E.肠结核答案:D解析:患者男,66岁。呼吸困难,查体:心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉,该患者最可能是A.主动脉瓣关闭不全B.心肌病C.肺心病D.二尖瓣狭窄E.心包积液答案:E解析:心包积液时心音遥远。非附着龈下菌斑的主要细菌是A.G球菌B.G杆菌C.可动菌D.放线菌E.丝状菌答案:C解析:影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关答案:D解析:2022主治类历年真题解析8辑 第7辑下列适宜作嵌体修复除外A.涉及牙尖、切角的严重

26、缺损B.恢复低牙的咬合关系C.面严重磨耗D.邻面接触不良,缺损面积大而浅表者E.楔状缺损答案:E解析:A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻,便呈糊样增生型肠结核常见答案:A解析:A.15%B.20%C.30%45%D.30%E.10%孕3234周血容量增加至()答案:C解析:女,18岁,B超检查发现左附件区有一8cm6cm5cm囊实肿块,境界清楚。肛查肿物韧,活动良好。本例最可能的诊断为A、阔韧带内肌瘤 B、盆腔炎症性包块 C、卵巢黏液性囊腺瘤 D、卵巢皮样囊肿 E、卵巢子宫内膜异位囊肿答案:D解析:卵巢皮样囊肿(良性囊性畸胎瘤)占卵巢肿瘤的10%20%,

27、小的肿瘤通常无症状,常常在肿瘤较大时才明确诊断。皮样囊肿生长较慢,增长速度约2cm/年,但肿瘤的生长逐渐侵蚀卵巢组织,严重损害卵巢功能。而且,皮样囊肿可发生扭转、破裂、恶变等严重并发症。腹腔镜技术的发展使得皮样囊肿得以早期发现及治疗并明确病理诊断,防止严重并发症的发生。皮样囊肿典型的超声表现为囊性肿物中有强回声区。卵巢囊性成熟畸胎瘤一般是中等大小多为一侧,12为双侧,外表是圆形或椭圆形,被一层光滑的包膜所包含,囊壁质韧,多为单房。此题中患者的B超示:囊实肿块,境界清楚。所以此题考虑卵巢皮样囊肿是最可能的诊断。下肢静脉曲张的患者,临床表现为凹陷性水肿的最好发的部位是A.胫前上1/3B.胫前中1/

28、3C.胫前下1/3D.足踝部E.足背部答案:D解析:肢静脉曲张的患者,由于血液淤积和静脉压力升高,出现肢体远端毛细血管扩张、通透性增加,可引起组织水肿。临床上首先表现为足踝部水肿,随后逐步向肢体近端发展。患者,男,42岁,3个月前拔除上颌牙齿两枚,现要求修复。检查:左上45缺失,牙槽嵴平整;左上2松动度,下垂;左上1松动度,左上36无松动,无龋坏。根尖片显示左上2牙槽骨吸收达根长2/3,左上1牙槽骨吸收达根长13。如采用固定义齿修复,正确的设计是A.选择左上136为基牙B.选择左上36为基牙C.采用全冠固位体D.左上6可采用嵌体固位体E.采用不动连接体F.左上3远中宜采用可动连接体答案:B,C

29、,E解析:2.采用固定修复时,应选择左上3,6作为基牙,左上2形成悬臂梁,为复合固定桥形式。3.侧切牙所受力较小,从尖牙到磨牙的跨度可以弥补由侧切牙悬臂梁产生的短力臂,无需增加其他基牙。但两基牙均应采用全冠固位体,不动连接体,才能够提供足够的固位力并有效分散力。A.抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性C.HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性D.抗-HBs阳性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者答案:A解析:下列哪种疾病与胃癌发病无关A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.胃息肉D.胃平滑肌

30、瘤E.胃大部切除术后残胃答案:D解析:胃癌与胃幽门螺杆菌感染有关;一些危险性高的胃良性疾病如胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,时间长久有可能癌变;部分胃溃疡可发展为胃癌;胃平滑肌瘤是较常见的胃良性肿瘤,由于来源于间叶组织,有变为胃平滑肌肉瘤的可能性,但与胃癌(来源于腺上皮组织)发病无关。7d龄新生儿,3d来反复抽搐,呼吸急促,胸部X线示新生儿肺炎,未见胸腺影,诊断为胸腺发育不全,抽搐的原因以哪种可能性最大A.低钠血症B.甲状旁腺功能低下致低钙血症C.低镁血症D.化脓性脑膜炎E.缺血缺氧性脑病答案:B解析:2022主治类历年真题解析8辑 第8辑A.持续低流量吸氧B.应用强心剂C.应用血

31、管扩张剂D.有效控制肺部感染E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。答案:D解析:1.该患者目前诊断应为晚期慢性支气管炎的急性发作,合并心力衰竭。根据患者有发热、脓痰、痰量增多、咳嗽、气促加重,判断急性加重的病因为感染引起,故应当积极有效地控制肺部感染。2.该患者目前诊断应为慢支炎晚期合并慢性肺源性心脏病,在急性发作的基础上出现肺心病失代偿期、心力衰竭。感染已控制,用利尿剂无效时应该用强心剂,即洋地黄制剂。3.此时治疗顽固性心力衰竭应加用血管扩张剂,以降低心脏前、后负荷,减低

32、心肌耗氧量,增加心肌收缩力。A.右心衰竭B.渗出性心包炎C.缩窄性心包炎D.肝硬化E.感染性心内膜炎易与急性型肝静脉阻塞混淆的是答案:A解析:A.咽鼓管B.鼻咽管C.外耳D.中耳E.内耳只由颞浅动脉供血的是答案:C解析:只供给外耳血液的动脉是颞浅动脉。对复合树脂有阻聚作用的水门汀是A.氧化锌丁香酚水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.氢氧化钙水门汀E.玻璃离子水门汀答案:A解析:含丁香酚的水门汀对复合树脂有阻聚作用,并会减弱牙本质粘结剂的粘结效果。故当采用复合树脂充填修复窝洞,以及准备用牙本质粘结剂修复窝洞时,不宜直接用含丁香酚的水门汀作衬垫,而应选择不合丁香酚的改性水门汀,若要用含丁香

33、酚水门汀,则必须再衬一层其他材料。在帮助老年人戒烟的健康教育项目中,不应该采用的方法是A.鼓励的B.说服的C.认同的D.指导的E.理解的答案:C解析:在帮助老年人戒烟的健康教育项目中,不应该采用认同的方法。关于拔牙体位,术者位于患者的右后方时适于拔除的牙位是 ( )A.下前牙B.上后牙C.下后牙D.下颌阻生智齿E.上前牙答案:A解析:再生障碍性贫血的发病机制中,下列哪项是错误的A.免疫因素B.干细胞存在内在缺陷C.造血微环境存在缺陷D.再生障碍性贫血是遗传性疾病E.干细胞损伤答案:D解析:遗传因素可能是再生障碍性贫血的发病机制之一,但再生障碍性贫血并不是遗传性疾病。狼疮患者的光过敏指的是A.患者受日光照射后出现面部皮疹B.皮损的严重程度与照射光的强度及照射时间成正比C.患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹D.原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛E.以上均正确答案:E解析:关于Auer小体,正确的是A.主要见于急性非淋巴细胞白血病B.主要见于急性淋巴细胞白血病C.主要见于慢性粒细胞白血病D.主要见于慢性淋巴细胞白血病E.主要见于类白血病反应答案:A解析:

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