2022主治类历年真题解析5辑.docx

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1、2022主治类历年真题解析5辑2022主治类历年真题解析5辑 第1辑关于熔烧的说法有误的是（ ）A.熔烧前先进行低温烘烤去蜡B.将铸圈放入低温电炉中铸道口应向下C.低温电炉缓慢升温到300后，将铸圈道口向上放置D.焙烧在低温电炉中进行缓慢升温至600。维持1520分钟，即可铸造E.去蜡过程中，应启动抽风排烟功能，以免蜡烟污染环境答案：D解析：患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmolL，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意

2、外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变答案：B解析：可通过母婴传播的传染病是A.乙型病毒性肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.甲型病毒性肝炎D.霍乱E.细菌性痢疾答案：A解析：女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化除下列哪一项外，均可引起继发性胆汁性肝硬化A.先天性总胆管狭窄B.硬化性胆管炎C.胆管结石D.慢性活动性肝炎E.胰头癌压迫答案：D解析：1.胃原发性胆汁性肝硬化(PBC)，患者90%以上线粒体抗体阳性，且滴度常在1:128以上，为本病特征性的改变。

3、2.胃PBC多由肝内细小胆管（包括门管区胆管和胆小管）病变引起胆汁淤积所致，而肝外胆管及肝内大胆管均无明显改变。3.胃原发性硬化性胆管炎(PSC)主要表现为大胆管炎性狭窄，逆行胰胆管造影(ERCP)可有阳性发现，因此可借ERCP与PBC鉴别。继发性胆汁性肝硬化与肝外胆管长期梗阻有关，肝外胆道长期梗阻的原因主要有先天性总胆管狭窄、胆管结石，胰头癌压迫以及PSC等。4.胃慢性活动性肝炎为肝实质性病变，无胆道梗阻的基础。A.结合牙B.卡氏尖C.畸形中央尖D.融合牙E.双生牙前磨牙中央窝处突起的圆锥形牙尖答案：C解析：男性患者，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC1210L，Hb1

4、20gL，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，血小板20010L，束臂试验阳性，诊断应该是A.过敏性紫癜B.血管性血友病C.血小板减少性紫癜D.再生障碍性贫血E.急性白血病答案：A解析：2022主治类历年真题解析5辑 第2辑下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的( )A.多系统损害B.抗核抗体阳性C.血补体水平降低D.血尿酸升高E.类风湿因子阳性答案：D解析：行政诉讼中负有举证责任的是A.原告B.行政机关C.第三人D.诉讼代理人E.律师答案：B解析：行政诉讼中负有举证责任的是行政机关。前后腭杆间的距离应大于A.15mmB.10mmC.25mmD.20mmE.5mm答案：A解析：康

5、复医学的主要含义包括( )A.以改善生活质量为最终目标B.以残疾者和患者的功能障碍为核心C.是临床医学学科门类的一个分支，与保健、预防、治疗医学并重，旨在提高康复治疗效果，改善功能障碍，提高生活自理能力D.恢复残疾者的功能和权利E.强调功能训练、再训练答案：C解析：下列所描述的牙外伤中，损伤最轻的是A.牙折B.牙不全脱位C.牙根纵裂D.牙震荡E.牙全脱位答案：D解析：本题目的是考查医师对所学习过的牙急、慢性损伤基本概念特征的掌握情况。应记忆分辨各种疾病的基本概念特征，便于分析判断，在鉴别诊断时作出正确的判断。在这些备选答案中，牙折是指外力直接撞击而引起，按解剖部位分为冠折、根折和冠根联合折；就

6、其损伤与牙髓的关系，分为露髓和未露髓。牙脱位是指牙受外力作用而脱离牙槽窝，可分为牙不全脱位和牙全脱位。牙根纵裂是指发生在牙根的纵裂，未波及牙冠者。牙震荡是指牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。所以正确答案是D。青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术。当创口期愈合，关节无感染，骨折连接后主动活动时，膝关节疼痛、不稳。再次检查发现：前抽屉试验阳性伴前外侧旋转不稳定。这时可能漏诊的损伤是A.外侧副韧带损伤B.内侧副韧带损伤C.后交叉韧带损伤D.前交叉韧带损伤E.外侧半月板损伤答案：D解析：2022主治类历年真题解析5辑 第3

7、辑引起成人慢性牙周炎最主要的优势菌为 ( )A.牙龈卟啉单胞菌B.粘性放线菌C.伴放线放线杆菌D.变形链球菌E.金黄色葡萄球菌答案：A解析：后牙为远中错，前牙深覆盖，其矫治原则为A.缩小牙弓或结合修复治疗B.矫正颌间关系，推上牙弓往后，或牵下牙弓向前，或两者并用C.减径或减数D.矫治前牙反E.以上都不是答案：B解析：下列哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.缺铁性贫血E.骨髓纤维化答案：D解析：缺铁性贫血是由于体内铁不足引起的贫血，造血干细胞正常，故不会出现骨髓增生低下。其余几种病均可出现骨髓增生低下。复杂袋是指 ( )A.螺

8、旋型牙周袋B.复合袋C.骨上袋D.真性牙周袋E.骨下袋答案：A解析：下述哪项不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据A.肺动脉瓣第二心音亢进B.心尖搏动剑突下明显C.肝颈静脉回流征阳性D.肝于肋下3cm触及E.右心室流出道内径30mm答案：D解析：具有暖宫调经、理气补血作用的是A.八珍益母丸B.艾附暖宫丸C.益母丸D.血府逐瘀丸E.归脾丸答案：B解析：八珍益母丸可补气血，调月经，用于妇女气血两虚，体弱无力，月经不调。益母丸具有活血调经、祛瘀生新的作用。血府逐瘀丸有活血逐瘀、行气止痛之效。归脾丸用以益气健脾，养血安神。正确答案是B。2022主治类历年真题解析5辑 第4辑A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期

9、妊娠D.异位妊娠E.葡萄胎停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断是答案：D解析：1.根据患者有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛。输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为阴道后穹窿饱满、触痛；宫颈呈紫蓝色，举痛明显；子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感；患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块；间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。2.停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动，应疑为葡萄胎。女，25岁，2个月来 感双手细颤，体重减轻约5kg，查体：血压126/68 mmHg，中等体型，皮肤微

10、潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺度大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。根据患者的临床表现是甲状腺功能亢进症，如果要证实应进一步检查A、血TSH、FT3、FT4 B、抗甲状腺抗体 C、甲状腺核素扫描 D、甲状腺131I摄取率 E、甲状腺刺激免疫球蛋白答案：A解析： 甲亢诊断的三个指标：高代谢症状和体征；甲状腺肿伴或不伴血管杂音；血清甲状腺激素水平增高，TSH减低。关于胸壁结核，下列哪项叙述是错误的A. 行脓肿切开引流B. 药物治疗疗效不明显C. 病变范围较大D. 病变易形成窦道E. 可继发感染答案：A解析：只有胸壁结核继发感染时才行脓肿切开引流术。维生素B缺乏性贫血的发病高发年龄为A.生后

11、47个月B.生后23个月C.生后半年D.生后34个月E.1岁以后答案：E解析：维生素B缺乏性贫血的发病高发年龄为1岁以后，故正确答案为E。双胍类降糖药物最常见的不良反应是A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃肠道反应D.过敏性皮疹E.肝功能异常答案：C解析：双胍类降糖药最常见的不良反应是厌食、腹痛、腹泻等胃肠道反应。中年男性，醉酒后呕吐、误吸，出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，胸片提示双肺毛玻璃样改变，吸氧4Lmin条件下，血气分析pH746，PaCO52mmHg，PaCO28mmHg该患者最恰当的诊断是A.ARDS，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒B.ARDS，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒C.ARDS，型呼吸衰竭，呼

12、吸性碱中毒D.急性肺损伤，型呼吸衰竭，呼吸性碱中毒E.急性肺损伤，型呼吸衰竭，代谢性酸中毒答案：C解析：2022主治类历年真题解析5辑 第5辑不是合理的排牙的是 ( )A.有平衡B.按一定规律排列、形成合适的补偿曲线、横曲线C.人工牙尽可能排在牙槽嵴顶上D.人工牙排在唇颊肌向内的力和舌肌向外的力大体相等的部位E.完全根据患者的要求排牙答案：E解析：18岁少女，至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清楚摸及下腹正中有一肿块来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。按上述诊断，正确处理应是A、“X”形切开处女膜后，置橡皮条引流48小时 B、“X”形切开处女膜，并用生理盐水冲洗 C、“X”形切开处女膜，探

13、查宫颈和宫腔有无异常 D、将处女膜作“X”形切开，切缘肠线缝合 E、用粗针抽取经血并造口答案：D解析： 患者是典型的处女膜闭锁的表现，确诊后应手术治疗。先用粗针穿刺处女膜正中膨隆部，抽出褐色积血后，将处女膜作“X”形切开，边引流积血，边切除多余的处女膜瓣，使切口呈圆形，再用3-0肠线缝合切口边缘黏膜，以保持引流通畅和防止创缘粘连。抢救霍乱患者最关键的措施是A.补充液体与电解质B.使用抗菌药物C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾衰竭E.使用血管活性药物答案：A解析：咀嚼运动中的三种生物力是A.咀嚼力、咀嚼压力、力B.最大咀嚼力、咀嚼压力、力C.力、咀嚼力、最大力D.咀嚼肌力、咀嚼力、最大力E.肌力、力、咀嚼力答案：C解析：反复呼吸道感染的诊断标准，正确的是A、35岁，下呼吸道感染3次/年B、612岁，上呼吸道感染4次/年C、02岁，上呼吸道感染6次/年D、02岁，下呼吸道感染4次/年E、35岁，上呼吸道感染6次/年答案：E解析：反复呼吸道感染的诊断标准年龄(岁）上呼吸道感染（次/年）下呼吸道感染（次/年）0235763261252注意：1.上感两次之间间隔7天以上。2.上感次数不够，可加下感，反之不可。3.须观察一年。在试戴烤瓷冠时，应做以下检查，除了（ ）A.咬合接触情况B.邻接面的接触度C.冠边缘的密合性D.清理基牙E.颜色匹配度答案：D解析：