2022临床执业医师考试真题及详解7辑.docx

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1、2022临床执业医师考试真题及详解7辑2022临床执业医师考试真题及详解7辑 第1辑 明确将咳嗽分为外感、内伤两大类的是哪一部书A景岳令书B诸病源候论C医学心悟D金匮要略E千金要方正确答案：A解析：景岳全书将咳嗽归纳为外感、内伤两大类。 体内CO2分压最高的是A静脉血液B动脉血液C毛细血管血液D组织液E细胞内液正确答案：E 下列治疗措施哪项可能最有效和安全A中药B免疫抑制药C鱼油D降压E激素正确答案：E解析：年轻患者，急性起病，表现有血尿、蛋白尿、高血压及水肿等，加之起病前有上呼吸道感染，均支持急性肾小球肾炎的可能，因不伴肾功能的急剧恶化，所以不考虑急进性肾小球肾炎；又因无高血脂，所以不考虑肾

2、病综合征；病人虽有4年高血压史，但起病急剧，尿改变很大，不支持为慢性肾脏疾病所致高血压，所以最大可能为急性肾小球肾炎。因IgA升高，所以病理诊断可能系IgA肾病。对于大量蛋白尿患者，如果病理改变轻微者，糖皮质激素和细胞毒药物可能获得较好疗效，而且相对而言，糖皮质激素的副反应较细胞毒药物小。 有关气胸的体征，描述不正确的是A取决于积气量的多少B取决于是否伴有胸腔积液C少量气胸时体征可以不明显D不可能出现血压下降正确答案：D下列不属于葡萄胎转归差的高危因素的是A、hCG100000ULB、卵巢黄素化囊肿直径6cmC、年龄大于40岁D、完全性葡萄胎E、重复性葡萄胎参考答案：D 该患儿诊断为婴儿腹泻合

3、并A轻度等渗脱水B中度等渗脱水C重度等渗脱水D中度高渗脱水E重度高渗脱水正确答案：B 汞的主要蓄积部位是A. 骨骼B. 肾脏C. 肝脏D. 骨髓E. 神经组织正确答案：B略 在HE染色过程中，脱蜡至水的程序是A、二甲苯水B、丙酮水C、乙醇水D、二甲苯乙醇水E、丙酮乙醇水参考答案：D2022临床执业医师考试真题及详解7辑 第2辑 红霉素主要用于治疗的感染为A.真菌感染B.结核杆菌感染C.肠道寄生虫感染D.肺炎链球菌感染E.肠道G杆菌感染正确答案：D 血尿病人，膀胱镜见膀胱右侧壁有-2.5cm1.0cm新生物，有蒂，距右输尿管口3cm，活检诊断移行细胞癌T期，首选的治疗方法是A.膀胱灌注化疗B.经

4、尿道膀胱肿瘤电切术C.膀胱部分切除术D.膀胱全切除E.放疗正确答案：B原则上Ta、T1及局限性T2期的肿瘤保留膀胱的手术，该患者，肿瘤有蒂，则B选项较为适合。 关节红肿，疼痛剧烈，入夜尤甚，壮热烦渴，舌红少津，脉弦数者，治疗宜选A乌头桂枝汤B白虎加桂枝汤C犀角散D防风汤正确答案：C 学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。估计为何种损伤A环椎前脱位B环椎单侧半脱位C枢椎齿突基底骨折D环椎后弓骨折E环椎后脱位正确答案：B 测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是( )A溴甲酚绿法B双缩脲法C免疫浊度法D磺柳酸法E凯氏定氮法正确答案：A 女性，32岁。多

5、次尿糖+ + +，OGTT各点血糖均在正常范围。诊断考虑（ ）。A轻型糖尿病B糖耐量减低C非葡萄糖糖尿D肾性糖尿E食后糖尿正确答案：D 患儿，7个月。发热3天，体温3940，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直给其服用中药治疗。今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原为A、麻疹病毒B、腺病毒C、人疱疹病毒6型D、柯萨奇病毒E、水痘病毒最可能的诊断是A、风疹B、水痘C、麻疹D、猩红热E、幼儿急疹参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E主要引起表面感染的病原性真菌是()A. 秕康马拉癣菌B. 毛霉菌C. 絮状表皮癣菌D. 须毛癣菌E. 铁锈色小孢子菌参考

6、答案：A2022临床执业医师考试真题及详解7辑 第3辑 肝脏中维生素B2由上述哪些维生素转化而来AFADBNAD+及NADP+C辅酶AD磷酸吡哆醛ETPP正确答案：A发作时心电图ST段抬高的是 ()A恶性型劳力性心绞痛B变异型心绞病C初发型心绞痛D稳定型心绞痛E梗死后心绞痛参考答案：B本题考查的是心绞痛。变异性心绞痛发作时心电图呈ST段暂时性抬髙，伴对应导联ST段压低，发作缓解后迅速恢复正常。 女婴，1天。足月产，出生1分钟Apgar评分3分。查体：P90次分，R30次分，嗜睡，面色微绀，前囟饱满，心音低钝，四肢肌张力减低，拥抱反射消失。最可能的诊断是A、胎粪吸入综合征B、新生儿败血症C、新生

7、儿低血糖D、新生儿缺氧缺血性脑病E、新生儿肺透明膜病参考答案：D 为进行诊断，医生进行了PPD皮内试验，判断结果的时间应为A24小时内B72小时后C4872小时D2448小时E7296小时正确答案：C下列不属于慢性铅中毒主要临床表现的是A、类神经症B、贫血C、易兴奋症D、腕下垂E、腹绞痛参考答案：C 衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病率正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记医疗机构使用医疗器械错误的做法是( )。A.应当使用经过注册的医疗器械B.应当使用有合格证明的医疗器械C.应当继续使用过期的医疗器械D.应当销毁使用过的一次性使

8、用的医疗器械E.不应当继续使用过期的医疗器械正确答案：C 下面哪种情况应首先考虑切除子宫止血 ( )A宫缩乏力B胎盘粘连C胎盘大部植入D凝血功能障碍E子宫胎盘卒中正确答案：C宫缩乏力时可按摩子宫并应用子宫收缩药物，A不正确。胎盘粘连可徒手剥离胎盘后取出，B不正确。凝血功能障碍应尽快输新鲜全血，补充血小板等，D不正确。子宫胎盘卒中可按摩子宫和热盐水纱垫湿热敷子宫，E不正确。子宫下段蜕膜发育不良，胎盘绒毛可穿透底蜕膜侵入子宫肌层，形成植入性胎盘，若大部分植入，活动性出血无法纠正时应行子宫次全或全切术，故C正确。2022临床执业医师考试真题及详解7辑 第4辑 关于非典型增生的描述，错误的是A属癌前病

9、变B增生的细胞大小形态不一、核深染、核分裂增多C轻度和中度非典型增生是不可逆转的D重度非典型增生需积极治疗E可发展为原位癌正确答案：C答案：C考点 癌前病变，非典型增生分析 在癌前病变中，上皮组织会发生非典型增生(又称异型增生)。即增生的上皮具有非典型性，主要表现为细胞大小不一、核增大、深染，核分裂增多。病理学上分为轻度、中度、重度三级。轻度和中度非典型增生是可逆转的病变，积极治疗轻度和中度非典型增生病变在预防癌症中具有重要意义。但是重度非典型增生容易发展为原位癌，需要积极外科治疗。 ()提示肥厚型梗阻性心肌病。A.奇脉B.交替脉C.水冲脉D.短绌脉E.双峰脉正确答案：E 心血瘀阻所致之心悸，

10、治宜选用A丹参饮B桃仁红花煎C血府逐瘀汤D桃红四物汤E通幽汤正确答案：B解析：心血瘀阻引起的心悸，以桃仁红花煎活血化瘀，理气通络。 应立即采取的急救措施A亚低温治疗B应用促苏醒剂C应用降压药物D严密观察病情变化E静滴甘露醇，同时作开颅准备正确答案：E具有外周神经毒性的药物有( )A、紫杉醇B、顺铂C、甲氨蝶呤D、阿糖胞苷E、长春新碱参考答案：ABE 下列哪种疾病最可能引起右心室后负荷增加A主动脉瓣关闭不全B阻塞性肺气肿C三尖瓣关闭不全D房间隔缺损E贫血性心脏病正确答案：B 男性，58岁，右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天，查：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指，尿常规：红细胞充满/HP，肾盂静脉

11、造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断A.肾癌B.肾囊肿C.肾结核D.肾盂癌E.肾胚胎瘤正确答案：A 婴儿秋季腹泻的最常见病原是A埃可病毒B诺沃克病毒C轮状病毒D大肠埃希菌E柯萨奇病毒正确答案：C2022临床执业医师考试真题及详解7辑 第5辑 正常心电图心电图表现参考答案：1.P波（1）形态 大部分导联呈圆钝形，其方向在、aVF、VV导联向上，aVR导联向下，其余导联不确定。（2）时间 一般；其中R+S0.8mV为低电压。（3）室壁激动时间（VAT）间期正常VV导联的VAT0.04s，VV导联的VAT0.05s。（4）Q波除aVR导联外，时间V导联不应出现Q波，但偶可呈QS波。4.J点大多在等电

12、位线上，随ST段偏移而发生移位，可因部分心肌早期复极而上移。5.ST段在VV导联抬高不超过0.3mV，在V导联抬高不超过0.5mV，VV导联及肢体导联抬高不超过0.1mV，各导联ST段下移均应 哪一项不是枕大孔疝的常见病变（ ）。A大脑半球肿瘤B小脑半球星形细胞瘤C四脑室室管膜瘤D听神经瘤E脑干胶质瘤正确答案：A 慢性支气管炎的黏膜上皮可出现A肠上皮化生B软骨化生C鳞状上皮化生D小肠腺化生E骨化生正确答案：C 对于切除阑尾的术后患者，宜采取的医患关系模式是A主动一被动型B被动一主动型C指导一合作型D共同参与型E合作一指导型正确答案：C医患关系的模式分为三型：主动一被动型，临床应用于麻醉、严重外

13、伤、昏迷、谵妄；指导一合作型，应用于急性感染过程中；共同参与型，临床应用于绝大多数慢性病患者。 Austin-Flint杂音见于（ ）。正确答案：C 45岁男性，间歇性无痛肉眼血尿3个月余，静脉注射肾盂造影(IVP)见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑A肾癌B肾结核CX线不显影肾结石D肾盂癌E肾炎正确答案：D解析：该病例的特点为40岁以上男性，间歇性无痛肉眼血尿，膀胱镜检见输尿管口喷血。静脉尿路造影见肾盂内充盈缺损，其诊断应是肾盂癌。 医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是A卫生行政部门B药品监督管理部门C工商行政管理部门D劳动

14、保障行政部门E中医药管理部门正确答案：C 肠杆菌科中，表面抗原是（ ）AO抗原BH抗原CK抗原D以上都是E以上都不是正确答案：C2022临床执业医师考试真题及详解7辑 第6辑 男性患者，40岁，丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒，考虑最可能的诊断是A失血性休克B原发性肝癌C肝癌结节破裂出血D低血糖昏迷E肝硬化并发消化道出血正确答案：C患者丙肝后肝硬化，近3个月明显消瘦，乏力，提示癌变，现出血休克考虑为肝癌结节破裂出血可能性大。 男，64岁，咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，血色淡红，午后潮热，两颧发红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，

15、脉细弱而数。治疗宜选A补肺汤B月华丸C保真汤D生脉散E补天大造丸正确答案：C衣原体属分为沙眼衣原体、_ 、_和兽类衣原体四个种。参考答案：鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体 下面心电图可诊断为：（）A多源性室上性期前收缩B.室颤C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.频发室上性期前收缩答案：C解析：图中可看到该心电图非窦性心律，心率过快。进一步观察可看到心电图中无P波，QRS波宽大畸形，判定其为室性心律失常，排除ADE。室颤的心电图特点是节律、振幅、时间均不一致的不规律的波形，但本图的节律、振幅相对规整，B选项也排除。故本题答案为C，阵发性室性心动过速。 男性，54岁。昏迷6小时，轻度黄疸，口

16、有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性，AG2535。最有可能的诊断是A脑血管意外B糖尿病酮症酸中毒C安眠药中毒D肝性脑病E尿毒症正确答案：D患者有黄疸，AG25351，口有腥臭味，考虑在原有的肝脏疾患基础上出现了肝性脑病，尿蛋白及尿糖阴性排除了糖尿病酮症酸中毒和尿毒症的可能，安眠药中毒多有肌力的降低，脑血管意外可有双侧瞳孔不等大，因此可予以鉴别。 此时首要的处理是A检查引流管通畅与否B拆除颈部切口缝线，检查有否积血C气管切开D立即静脉注射10%氯化钙20mlE立即喉镜检查正确答案：D 为进一步查明肝脏结节的大小与位置，首选的检查是APET-CT检查BMRI检查C放射

17、性核素扫描DB超检查E肝动脉造影正确答案：DX线平片绝大多数能显影的结石是A.胆囊结石B.肝内胆管结石C.肝外胆管结石SXX线平片绝大多数能显影的结石是A.胆囊结石B.肝内胆管结石C.肝外胆管结石D.尿路结石E.胆总管结石正确答案：D泌尿系平片能发现95%以上的泌尿系结石。15%的胆囊结石可在腹部平片上显示。腹部平片显示的结石即使位于胆管也表示其来自胆囊2022临床执业医师考试真题及详解7辑 第7辑某患者,在医院手术后出现肢体麻痹,遂认为医院构成了医疗事故,医院对此并不认可。依据医 疗事故处理条例的规定,下列病历资料必须在医患双方在场的情况下封存的是()A.会诊意见B.医嘱单C.医学影像检查资

18、料D.病理资料E.手术同意书A 医疗事故处理条例第十六条规定，发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论 记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。 (136138题共用题干) 产妇，37岁G1P0，胎膜已破3d，临产2d，胎动消失半天，由乡卫生院转来体检：体温9，脉搏124min，血压1200，90kPa (9060mmHg)，胎位L-A，先露+2，胎心110min胎儿监测晚期减速。宫体压痛，尿色清，宫口开张2cm，血象：白细胞22X 109/L，中性095，淋巴005 136136、下列诊断，哪项是错误的A.高龄初产B.胎膜早破C.产时感染D.

19、先兆子宫破裂E.胎儿宫内窘迫正确答案：D略 流行病学中的疾病之间分布是指A.历史分布地区分布职业分布B.人群分布时间分布地区分布C.性别分布民族分布地区分布D.年龄分布季节分布地区分布E.年龄分布性剐分布职业分布正确答案：B疾病之间分布包括人群分布、时间分布圾地区分布 因腹部消化道恶性肿瘤转移最早受累的是 （ ）A肺B肾C肝D脾E胰正确答案：C恶性肿瘤转移方式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植性转移。腹内消化道恶性肿瘤转移最早受累的脏器是肝，经门静脉系统转移到肝。 病案统计信息系统按照工作性质可以划分为五个部分，分别是门诊病案管理系统、住院病案管理系统、电子病历管理系统、医疗统计管理系统和( )。A、病历质量管理系统B、医生工作站系统C、办公自动化系统D、住院病人管理系统E、手术室管理系统参考答案：A 极重症营养性贫血的患儿，需输红细胞治疗时，其输血量应如何掌握A.每次输血15ml/kgB.每次输血510ml/kgC.每次输血1015ml/kgD.每次输血1520ml/kgE.应采用等量换血方法正确答案：E 细菌染色多采用的染料是A酸性染料B单纯染料C中性染料D复合染料E碱性染料正确答案：E 隐球菌脑膜炎可以选用的药物有( )A、咪康唑B、酮康唑C、制霉素菌D、两性霉素答案：D