21年儿科主治考试试题及答案9节.docx

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1、21年儿科主治考试试题及答案9节21年儿科主治考试试题及答案9节 第1节新生儿低血糖症的定义为A、足月新生儿出生3天内全血血糖小于30mg/dl，3天后小于40mg/dlB、足月新生儿出生3天内全血血糖小于20mg/dl，3天后小于30mg/dlC、早产儿出生3天内小于20mg/dl，1周后小于40mg/dlD、早产儿出生3天内小于20mg/dl，1周后小于30mg/dlE、早产儿出生3天内小于30mg/dl，1周后小于40mg/dl参考答案：AC 男，6岁。反复咳嗽、咳痰2年，痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中水泡音，咳痰后可消失。最可能的诊断是A支气管炎B支气管扩张C肺脓肿D肺动静脉瘘E

2、特发性肺含铁血黄素沉着症正确答案：B 此患儿出血，与下列哪一项因素关系最为密切A凝血因子被激活B凝血因子大量消耗，纤溶活性增强C肝脏合成凝血因子障碍D血管通透性增高E抗凝血酶物质增加正确答案：B 急性溶血性贫血，黄疸，高铁血红蛋白还原试验()正确答案：DD。珠蛋白生成障碍性贫血重型实验室检查：外周血成熟红细胞形态改变如重型珠蛋白生成障碍性贫血，有核红细胞和网织红细胞明显高。血红蛋白中几乎全是 HbBarts或同时有少量HhH，无HbA、 HbA2和HbF。 原发性免疫缺陷病的相对发病率为18%的是正确答案：D DIC时，血液凝固性表现为A凝固性增高B凝固性降低C凝固性先增高再降低D凝固性先降低

3、再增高E凝固性无明显变化正确答案：C21年儿科主治考试试题及答案9节 第2节 除生殖系统外，其他器官与系统发育已接近成人的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案：E 以下哪项不是光疗的副作用A低血糖B低血钙C皮疹D腹泻E脱水正确答案：A光疗可增加不显性失水，若不注意补充水分可引起脱水；光疗分解产物刺激肠蠕动增加，可有腹泻；光疗使维生素D产生增加，钙沉积于骨骼，引起低血钙；光疗皮疹可能因光照血小板减少有关；光疗一般不影响糖的代谢。 与单核一巨噬细胞功能关系最为密切的细胞因子是AIL-4、IL-5、IL-7BIL-4、IL-10、IL-CIL-6、IL-23、IL-1

4、7DIL-12、IFN-、GM-CSFEET-1、TNF-、IFN-正确答案：D 根据其血流动力学改变主要表现为A右心房、右心室增大B左心房增大C左心室增大D左心房、左心室增大E左心房，左、右心室增大正确答案：A 10岁男孩眼睑水肿尿少3天，伴有血尿。血压130100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满布视野，细胞管型23HP。下列哪项检查对诊断最有意义A血钾，血钠B肾脏B超C肾图检查D血补体CH50，C3，C4E尿细菌培养正确答案：D 根据不同疾病选择不同膳食，急性肾炎宜选用正确答案：BB。对急性肾炎患者应限盐及水以避免加重水肿及高血压。食盐以60mg/ (ks?d)为宜，水分一般以不显性失水加

5、尿量计算，有氮质血症者应限蛋白。21年儿科主治考试试题及答案9节 第3节3岁患儿,半月来低热,盗汗,食欲缺乏,消瘦,胸片诊断为原发综合征,OT试验1:2000()。治疗首选的抗结核药物应为A、异烟肼乙胺丁醇B、异烟肼利福平链霉素C、异烟肼链霉素D、异烟肼利福平E、异烟肼参考答案：B 生长激素缺乏症确诊试验A.生理试验B.可乐定试验C.加压素试验D.禁水试验E.葡萄糖耐量试验正确答案：B 有机磷中毒的特效解毒剂A.乙酰胺注射液B.亚甲蓝(美蓝)C.维生素K1D.胆碱酯酶复能剂E.巯基络合剂正确答案：D (8486题共用备选答案)A颅骨软化B肋骨串珠C手镯、脚镯D脊柱畸形E“O”形腿、“X”形腿3

6、6个月佝偻病患儿易出现正确答案：AA。6个月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前囟边较软，颅骨薄，检查者用双手固定婴儿头部，指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部，可有压乒乓球样的感觉。 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是：A.有开放性结核接触史B.结核菌素试验强阳性C.有结核中毒症状D.未接种卡介苗E.脑脊液细胞数300106/L，糖、氯化物降低正确答案：E 佝偻病激期最主要的表现是( )A、非特异性神经精神症状B、骨骼改变C、肌肉松弛D、生长发育迟缓答案:B21年儿科主治考试试题及答案9节 第4节 6个月男婴，腹泻1天，大便呈蛋花汤样，78次日，无发热，无呕吐。查体：眼窝凹陷，心肺正常，腹软不胀，无触

7、痛，皮肤弹性正常，四肢温，脉有力。化验血钠145molL，钾40mmolL，氯103mmolL。首选补液种类为A.0.9氯化钠B.10葡萄糖C.2：1等张含钠液D.ORS液E.5碳酸氢钠正确答案：D 女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞810HP，其父亲有肾结石病史。患儿首选哪项检查A肾脏B超B静脉肾盂造影C肾功能D尿红细胞形态E肝功能及乙肝五项正确答案：D患儿临床表现为血尿，诊断应首先区分为肾小球性或非肾小球性血尿，尿红细胞形态学检查最有助于诊断。 (8285题共用备选答案)A环境污染B微量元素缺乏C先天性气道发育异常D鼻窦炎E原发免疫缺陷病患儿1岁8个月，自生后6个月起反

8、复呼吸道感染、中耳炎、脓疱病，曾患过化脑。反复感染的原因是正确答案：EE。生后6个月起反复呼吸道感染、中耳炎、脓疱病，曾患过化脑，可能存在原发免疫缺陷病。 (7881题共用备选答案)A少关节炎型类风湿关节炎B川崎病C全身发病型幼年型类风湿关节炎D多关节炎型幼年性类风湿关节炎E过敏性紫癜声音嘶哑正确答案：DD。累及喉杓(环状软骨-杓状软骨)可致声哑、喉喘鸣和饮食困难。 度房室传导阻滞的下列病因中，大都由下列哪一项引起A病毒性心肌炎B急性风湿性心脏炎C先天性心脏病D急性肾炎E正常小儿正确答案：B 系统性红斑狼疮可有正确答案：A21年儿科主治考试试题及答案9节 第5节 甲状腺功能亢进的血压特点是正确

9、答案：AA。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。 学龄儿童反复上感，可能与下列因素有关A慢性扁桃体炎B慢性鼻窦炎C腺样体肥大D原发免疫缺陷病E慢性鼻炎正确答案：ABCEABCE。急性上呼吸道感染系由各种病原体引起的上呼吸道炎症，简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，如上呼吸道某一局部炎症特别突出，即按该炎症处命名，如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。 (6063题共用备选答案)A单纯抗体缺陷B细胞免疫缺陷C联合免疫缺陷D吞噬细胞功能缺陷E补体缺陷原发性免疫缺陷病的相对发病率为10%的是正

10、确答案：BB。各种免疫缺陷病的相对发生率为：单纯Ig或抗体缺陷占50%(其中可能包括因T细胞辅助功能缺乏而致B细胞产生抗体能力下降的病例)，细胞免疫缺陷占 10%，联合免疫缺陷20%，吞噬细胞缺陷(包括吞噬细胞、中性粒细胞缺陷)18%，补体缺陷2%。 与癫痫相鉴别的最有意义的检查为A颅脑MRIBEEGC脑脊液D肌电图E电解质正确答案：BB。通过脑电图可与癫癎相鉴别。 反复上感，可能与哪些因素有关A慢性扁桃体炎B慢性鼻窦炎C肺先天畸形D腺样体肥大E慢性鼻炎正确答案：ABCDE 下列哪项是诊断本病的主要依据A皮肤淤点、淤斑B意识障碍C高热、头痛、呕吐D面色青灰、四肢凉，血压测不出E血培养阳性正确答

11、案：E21年儿科主治考试试题及答案9节 第6节 新生儿坏死性小肠结肠炎最常侵犯的部位是A回肠B盲肠C升结肠D横结肠E直肠正确答案：A 新生儿硬肿的发病原因不正确的是A窒息B感染C早产D棕色脂肪含量多E热量不足，皮下脂肪中饱和脂肪酸的含量多正确答案：D产热主要靠棕色脂肪，新生儿，特别是早产儿，棕色脂肪含量少，皮下脂肪中饱和脂肪酸的含量多，而饱和脂肪酸的熔点高，若热量不足、缺氧、感染等情况下易凝固发生硬肿。 (7073题共用备选答案)A发热34天后出疹，34天出齐，疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着B发热12天后出斑丘疹，12天出齐，伴枕后淋巴结肿大，疹退后无脱屑或色素C发热23天后出斑丘疹，皮疹稀少，

12、伴疱疹性咽炎、肌痛，疹退后无脱屑D发热34天，一般情况好，热退后出斑丘疹,疹退后无脱屑及色素沉着E发热12天盾出疹，呈鲜红色细小点状，疹间皮肤充血，伴咽痛，疹退后有鳞片状脱屑可诊断为麻疹的是正确答案：AA。发热后34天，红色斑丘疹，自面部一颈一躯干一四肢，疹退后有色素沉着及细小脱屑。 下列哪项不是猩红热的临床特点A咽炎或扁桃体炎B杨梅舌C粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血D口周苍白区E疹退后有脱屑伴色素沉着正确答案：E猩红热疹退后有脱屑但无色素沉着。DIC病理过程分两期,早期为凝血过程,晚期则表现为纤溶亢进。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 小儿胃食管反流(GER)的形成机制包括A下食管括约肌(

13、LES)张力低下B食管廓清能力降低C食管与胃夹角变钝角D常处卧位E胃排空慢正确答案：ABCDEABCDE。LES压力降低是引起 GER的主要原因；当食管蠕动减弱或消失、或出现病理性蠕动时，食管清除反流物的能力下降，这样就延长了有害的反流物质在食管内停留时间，增加了对黏膜的损伤；小婴儿食管角(由食管和胃贲门形成的夹角，即His角)较大；胃排空能力低下，使胃内容物及其压力增加，当胃内压增高超过LES压力时可使LES开放；GER常常发生于睡眠、仰卧位及空腹时。21年儿科主治考试试题及答案9节 第7节 若患儿腹泻迁延2周不愈，治疗措施有A预防脱水，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱B营养支持，调节饮食C肠黏

14、膜保护药D微生态制剂E补充微量元素和维生素正确答案：ABCDE 最重要的治疗措施为A限制铜的摄入B护肝治疗C青霉胺、硫酸锌等药物治疗D输注白蛋白E左旋多巴减轻震颤正确答案：C 急性感染性喉炎最常见的并发症是A喉脓肿B喉梗阻C呼吸衰竭D心力衰竭E败血症正确答案：B婴儿期的发育特点是A对营养需求不高B免疫功能发育成熟C智能、语言发育迅速D营养紊乱多见E消化系统发育成熟正确答案：D婴儿期由于消化系统发育不成熟，而生长发育又快，所以，营养紊乱多见。 下列哪些项属于诊断支原体肺炎时的检测方法A冷凝集试验B嗜异性凝集试验C肺炎支原体培养D双份血清特异抗体的测定E聚合酶链反应正确答案：ACDEACDE。诊断

15、支原体肺炎时的检测方法包括冷凝集试验、肺炎支原体培养、双份血清特异抗体的测定、聚合酶链反应等。 该病儿入院后首先应做的检查是A血常规、血培养B脑脊液检查C大便常规及培养D乙型脑炎特异性IgME脑电图正确答案：B21年儿科主治考试试题及答案9节 第8节 下列指标提示细菌感染。但除外A血白细胞总数和中性粒细胞增多B血CRP明显增高C胸片见融合病灶D腺病毒性肺炎发热持续10天以上E胸腔积液细菌培养阳性正确答案：C 由于GHI基因缺乏的为A.特发性生长激素缺乏症B.器质性生长激素缺乏症C.暂时性生长激素缺乏症D.遗传性生长激素缺乏症E.单纯性生长激素缺乏症正确答案：E 患儿应隔离至A出疹后5天B疹退后

16、5天C出疹后7天D疹退后7天E合并肺炎隔离至出疹后10天正确答案：AE 以下哪项不是幽门螺杆菌(Hp)的特性A革兰染色阴性、单。极多鞭毛、螺旋形弯曲、微需氧B对胃黏膜有特异黏附作用C能产生尿素酶等多种酶，含有空泡毒素和细胞毒素相关蛋白D人体感染Hp后能产生抗体，并使之清除E与慢性胃炎、消化性溃疡发病相关，根除 Hp可使溃疡愈合并减少复发正确答案：D 下列哪项不是维生素B1缺乏症的临床表现A运动和感觉神经炎B水肿C心脏扩大D贫血E尿少正确答案：D 婴儿79个月应添加的辅食是正确答案：BB。79个月龄婴儿应添加末状食物：软饭(面)，肉末、菜末、蛋、鱼泥、豆腐、米粉、水果等。21年儿科主治考试试题及

17、答案9节 第9节 治疗先天性弓形虫感染首选药物是A.阿昔洛韦B.青霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.更昔洛韦正确答案：D 首选的辅助检查是AB型超声检查B心电图C乙肝两对半测定D胸部X线E尿常规正确答案：E (8688题共用备选答案)A苯妥英钠B普罗帕酮C利多卡因D阿托品E普萘洛尔洋地黄中毒频发室性期前收缩治疗首选正确答案：A 母Rh血型为CcDee，子为CCDEe。若发生Rh血型不合溶血病，其Rh血型抗体为A抗CB抗DC抗ED抗cE抗e正确答案：C 该患儿属于A激素敏感B激素部分敏感C激素耐药D激素依赖E反复正确答案：A肾病综合征伴有高血压、血尿，考虑为肾炎型肾病；泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感；中长程疗法，激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周，可减量。 支原体肺炎应用敏感抗生素疗程至少()A.不小于一周B.12周C.23周D.34周E.45周答案：C