2015年江苏省高级主治医师(内科)基础知识考试题.pdf

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1、 2015 年江苏省高级主治医师(内科)基础知识考试题 2015 年江苏省高级主治医师(内科)基础知识考试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、1 型糖尿病与 2 型糖尿病的最主要区别是 A：遗传易感性的不同 B：临床表现的不同 C：治疗方法的不同 D：发病机制的不同 E：胰岛素的释放水平及曲线的不同 2、导致肾排钠增加的因素是 A肾素生成增多 B血管舒缓素激肽生成减少 C利钠激素生成增多 D利钠激素生成减少 E肾神经兴奋增加 3、男性，62 岁。半年来乏力、头晕，查体：面色暗红，脾大，化验 Hb210L，WBC2510 9L，PLT60

2、010 9L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是 A：原发性血小板增多症 B：慢性粒细胞白血病 C：真性红细胞增多症 D：继发性红细胞增多症 E：相对性红细胞增多症 4、日咯血量多少时为中量 A：50100ml B：100200ml C：300500ml D：100500ml E：大于 500ml 5、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的实验室检查特征为 A：PaCO2 升高 B：PaCO2 下降 C：HCO3-增多 D：pH 升高、下降或正常 E：HCO3-减少 6、复杂部分性癫痫发作的特征是 A：发作性嗜睡 B：持续数秒钟的意识丧失 C：发作性意识障碍伴随精神症状和自动症 D：发作性抽

3、搐及意识障碍 E：持续存在的精神异常 7、关于腺垂体功能减退症的治疗，下列哪些是正确的 A：糖皮质激素的补充为最重要的治疗，全量补充为每日皮质醇 30mg，上午 8时服 23，下午 2 时服 13 B：补充甲状腺素从大剂量开始，且应先于糖皮质激素补给 C：育龄女性病情轻者可采用人工月经周期治疗 D：男性可以丙酸睾丸酮每周 2 次肌肉注射改善性功能 E：育龄男、女性患者可试用 HCG、HMG 或 LRH 促进生育 8、呕吐物少但有粪臭者可见于 A急性中毒 B幽门梗阻 C急性肠炎 D肝炎 E肠梗阻 9、属于糖异生底物缺乏性低血糖症的是 A：以上都正确 B：Addison 病引起的低血糖症 C：胃肠

4、术后出现低血糖症 D：服用奎宁出现低血糖症 E：剧烈运动引起的低血糖症 10、正常人血液中不存在的凝血因子是 ACa2+BTF CFV DFDP EF 11、下列哪项符合 1997 年 ADA 糖尿病诊断标准 A：有症状，空腹血糖8 mmolL B：有症状，随机血糖1 mmolL C：OGIT 任何一点血糖1 mmolL D：餐后 l 小时血糖对诊断无帮助 E：无症状，空腹血糖7 mmolL 12、Schmidt 综合征是指 A：甲减伴心脏病 B：甲减伴恶性贫血 C：甲减伴麻痹性肠梗阻 D：原发性甲减伴特发性肾上腺皮质功能减退和型糖尿病'E：原发

5、性甲减伴特发性肾上腺皮质功能减退 13、橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状为 A：核上性眼肌麻痹 B：不自主运动 C：双下肢共济失调 D：吞咽困难 E：双上肢共济失调 C.青霉素 D.庆大霉素 E.红霉素 4、下列哪些 NHL 病人可考虑以放疗为主 A：低度恶性组临床分期期 B：中度恶性组病理分期期 C：高度恶性组病理分期期 D：低度恶性组临床分期期 E：低度恶性组临床分期期 5、有关路易体痴呆的说法哪项是错误的 A：病人预后较好 B：病人多死于并发症 C：病程 510 年 D：对安定剂不用或慎用 E：治疗用他克林 6、慢性支气管炎，肺气肿，急性加重期伴高热，不能平卧。应作下列哪些检查_ A痰

6、菌培养 B肺功能检查 C血常规检查 D胸部 X 线检查 E肺 CT 检查 7、患者女性，28 岁，某日晨起上班路上觉左下肢力弱，次日发现四肢力弱，饮水呛咳、吞咽较干食物费力、言语不清。患者神志清楚，二便正常，病前 2 周有感冒病史，病后 12 天到医院查电解质正常，体格检查四肢肌张力低，肌力 12 级，腱反射未引出，病理征阴性，感觉系统检查正常。本患者最可能的诊断是 A：糖尿病周围神经病 B：周期性瘫痪 C：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 D：脊髓压迫症 E：癔症性瘫痪 8、大咯血常见病因有 A：支气管扩张症 B：尖瓣狭窄 C：肺结核空洞 D：慢性肺脓肿 E：肺癌 9、以下哪项不属于自身抗体

7、A类风湿因子 BC 反应蛋白 C抗核抗体 D抗中性粒细胞抗体 E抗磷脂抗体 10、主要通过消化道传播的肝炎 A甲型肝炎 B乙型肝炎 C丙型肝炎 D丁型肝炎 E自身免疫性肝炎 11、橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征(Dejerine-Thomas)型系指 A：散发性 B：遗传性 C：混合型 D：无脊髓受累型 E：以上均不正确 12、患者，女，69 岁，持续上腹部隐痛半年，多次粪隐血阳性。查体：消瘦，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，未触及包块。为明确诊断，患者应行的检查为 A上腹部 CT 检查 B胃镜检查伴活检 C胃泌素测定 D胃酸检测 E肠镜检查 13、下面哪项不是治疗血管性痴呆的药物 A：阿司匹林

8、B：三七总皂苷 C：维生素 C D：他克林 E：脑活素 14、心理生理性失眠的诊断根据应排除 A：有意识入睡 B：躯体紧张 C：习得性阻睡联想 D：首夜颠倒效应 E：条件性唤醒 15、男性，18 岁，上呼吸道感染后 2 天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为 IgA 肾病。主要依据是 A：肾小球系膜区有免疫复合物沉积 B：肾小球系膜内有以 I 酣为主的免疫复合物沉积 C：上感后 3 天内突发血尿 D：发热 E：肾小球系膜细胞增生 16、患者女性，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括 A又称二尖瓣开放拍击音 B在心尖内侧听诊较清楚 C对确诊二尖

9、瓣关闭不全有意义 D音调高，短促 E提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好 17、治疗重症肌无力的药物为 A：免疫抑制剂 B：抗胆碱酯酶药 C：皮质类固醇 D：免疫球蛋白 E：神经保护剂 18、女性，20 岁，持续高热 1 周，胸、腹部出现皮疹，经检查确诊为伤寒，其皮疹特征为 A：红色不凸出皮肤 B：压之不褪色 C：呈红色出血点 D：直径2cm E：呈粉红色丘疹 19、早期治疗是降低单纯疱疹病毒性脑炎死亡率的关键，包括 A：干扰素治疗 B：皮质类固醇治疗 C：对症支持治疗 D：抗单纯疱疹病毒药物治疗 E：足量足疗程抗生素治疗 20、针对 HBV 的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是：A.抗 HBs B

10、.抗 HBc C.抗 HBe D.抗 HBx E.抗 Pres1 21、控制癫痫持续性发作可选用下列哪几种药物 A：安定 B：10水合氯醛 C：异戊巴比妥钠 D：氯硝安定 E：利多卡因 22、被间日疟原虫（除外环状体）寄生的红细胞的变化为（）。A茂氏小点 B仅红细胞涨大 C仅有薛氏小点 D仅红细胞染色浅 E红细胞胀大、色淡，有薛氏小点 23、典型婴儿痉挛症表现为 A：智力低下 B：早期用皮质类固醇疗效较好 C：肌阵挛性发作 D：1 岁前发病 E：EEG 高波节律紊乱 24、下列哪些提示重症胰腺炎 A：高甘油三酯血症 B：低氧血症 C：血清正铁血白蛋白阳性 D：血 BUN9mmolL，血糖120mgdL E：血钙 25、儿茶酚胺类是下列哪种化合物的衍生物 A苏氨酸 B色氨酸 C酪氨酸 D赖氨酸 E组氨酸