康复医学概论考试题库及答案.docx

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1、最新康复医学概论考试题库及答案题库在手,逢考无忧*温馨提示:各位考生,请务必认真、仔细地阅读各题答题要求,把正确的答案填 写到相应的空格内,祝大家考试顺利。一、名词解释(每题2分共10分)1、OT2、脑可塑性3、共同运动4、小儿脑瘫5、ROM二、单项选择题(每题1分共10分)1、中风早期患侧卧位的不正确姿势是()A.掌面向上B .肘伸直C,前臂旋后D.患肩后缩2、以下关于人体杠杆的说法错误的选项是()A.第1类杠杆又称省力杠杆B.第3类杠杆其力点位于阻力点和支点之间C.肱二头肌屈肘时的动作时速度杠杆D.第2类杠杆其阻力点位于力点和支点之间3、以下有3个自由度的关节是()A.肘关节A.肘关节B.

2、膝关节C.腕关节D肩关-M-4、在步行周期中,如果双侧臀中、小肌无力会出现()A.划圈步态B.跨越步态C.鸭步态D.慌张步态5、以下哪项不是紫外线疗法的适应症()A.骨质疏松B.银屑病C.活动性肺结核D.伤口感染6、一脑外伤的病人,不能理解别人说话,自发语言不流畅,但复述功能良好,此 病人最可能的失语类型()A.Broca失语B.经皮质运动性失语C.经皮质感觉性失语D.传导性失语7、一病人的肌张力明显增加,被动运动困难,用改良Ashworth评定为()A.2 级B.3 级C.4 级D.5级8、关于脊髓损伤感觉平面关键点的说法正确的选项是()A.C5-肱二头肌B.L4-内踝C.T1-一腋窝D.C

3、6一一中指9、骨折复位固定后,早期开始康复训练的时间一般为(),此时局部损伤反响开 始消退。A.1天后B.2-3天后C.4-5天后D.1周后 10、下固定时,使骨盆前倾的肌群为()A. Broca失语 B. Wernicke失语C.经皮质感觉性失语D.经皮质运动性失语 E.经皮质混合性失语4、传统的运动疗法包括()A .肌力练习B。耐力练习C。神经生理疗法D。放松练习E。平衡练习5、脊髓损伤急性期康复的内容有()A.压疮的预防B.肢体的功能位C.呼吸排痰练习D.防止泌尿系感染E.关节被动运动三、名词解释:(每题3分,共18分)1、康复;2、失语:3.步行周期:4、0T5、失能:6、脑可塑性四.

4、填空:(每空1分,共17分)1 .膝关节关节屈曲测定:固定臂(),移动臂(),轴心()正常值:屈曲(12 .一个步行周期分为:支撑期和(),其中支撑期时相占(),()期时相占()3 .系统间功能重组,包括()()( )4 .中枢神经系统损伤后功能恢复的假说有()( )( )5 .为了预防褥疮和肺感染,脑卒中患者一般每()小时变换一次体位6放松练习包括(1()五.判断对错:(对的打V,错的打x,每题1分,共5分)1 .胭绳肌收缩只能使膝关节屈曲().脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍()2 .骨折早期的为了防止肌肉萎缩和促进水肿的消退应经常进行肌肉的 等长练习。3 .脊髓损伤在

5、进行呼吸训练时,要练习长吸气的深呼吸。(). Brunnstrom的评定方法比它的治疗方法更著名()六.简答题:(每题5分,共25分)Bobath疗法的常用技术?1 0T中功能训练有哪那些?3预防残疾的发生一级预防的措施?4 . Bronnstrom6阶段下肢评定及标准?5 .小儿脑瘫的康复原那么?七.论述:(每题10分,共20分)1试述脑血管疾病恢复期的康复练习有哪些?2步态周期的各时相分析?答案:一、l.E 2.C 3.D 4.D 5.A 6.E 7.D 8.C 9.A 10.C二、l.AC 2.ABCDE 3.CDE 4.ABDE 5.ABCDE三、名词解释(1 )康复:康复是指应用各种

6、措施,消除或减轻,病伤残者身心,社会功能障 碍,到达和保持生理,感官,智力精神和社会功能上的最正确水平,从而使其借住某 种手段,改变其生活,增强自立能力,使病伤残者能重返社会,提高生存质量。 尽管有的病理变化无法消除,但经过康复,仍然可以到达个体最正确生存状态。(2 )失语:是指因脑损伤引起的原以习得的言语一语言功能丧失或损伤所出现 的种种病症,表现为对语言符号的感知,理解,组织运用或表达等某一方面或几 个方面的功能障碍。(3 )步行周期:是指T那么下肢完成从足落地到再次落地的实践过程,根据下肢在步行周期时的位置分为支撑相和摆动相。(4 ) 0T :也叫作业疗法,是指根据患者的功能障碍和康复目

7、标,采用有针对 性的日常生活,娱乐活动,职业劳动,和认知活动,对患者进行反复训练,以缓 解病症,改善躯体和心理功能,提高生活质量,最大限度地恢复正常的家庭和社 会生活。(5 )失能:失能是建立在残损的基础之上的,但并非所有的病损都会造成失能。 心理因素也可能成为加重功能障碍的主要原因,因此功能评估时,除去考虑生理 障碍外还应考虑心理因素和职业因素。(6 )脑的可塑性:是神经系统可塑性的简称。指神经系统在结构和功能上有自 身修改以适应环境变化的能力,包括后天差异,残损,环境及经验对神经系统的 影响,神经系统的可塑性决定人体对内外环境刺激发生改变的反响能力。四、填空. (1 )与股骨纵轴平行(2

8、)与胫骨纵轴平行(3 )膝关节或腓骨小头(4 )屈: 0度150度。伸:0度。1 .(1)摆动相(2) 60% (3)摆动相(4)40%3、( 1)由脑古旧局部所代偿(2 )由对侧半球所代偿(3 )由功能完全不同的系 统所代偿4 .(1)功能在神经系统不同等级上再现说(2 )功能替代说(3 )功能与形态联系 不能说. 2小时5 .肌肉放松和心理放松五、判断 1x2x34445V六、简答题:l.bobath技术的核心是通过控制关键点,运用反射性抑制模式,利用生理或病理 反射调节肌肉收缩反响,即各种功能性机能都是以姿势控制,翻正反响,平衡反 应和其他保护性反响,以及伸手,抓握和松开等基本模式为基础

9、。中枢性瘫痪治 疗的关键点为控制异常运动模式。为此可以通过姿势与运动的基本模式,诱发出 非随意反响,从而到达调节肌张力或引出所需要运动的目的。该技术在脑瘫和偏 瘫患者应用较普遍。包括:控制关键点、反射促进(翻正反响和平衡反响反射性抑制模式、感觉刺 激2.(1)运动功能作业训练(2)感觉功能作业训练(3)改善心理功能作业训练(4)增强社会交往功能作业训练(5)感知和认知训练.一级预防是为了减少各种病损的发生。一级预防最为有效,可降低残疾发生率 70%.所采取的措施包括:优生优育,禁止近亲结婚,加强遗传咨询,产前检查, 孕期及围生期保健,预防接种,积极防治老年病,慢性病,合理治疗,合理营养, 防止

10、以为发生事故,加强卫生宣传,注意精神卫生。3 .阶段特点I无任1可运动n仅有极少运动in在座位和站位上,有馥,膝,踝的协同屈曲IV在座位时,可屈曲膝关节90度以上,足可向后滑动。在足跟不里地的情况下踝 关节能背屈。v健腿站立时,病腿可先屈膝后伸骸,伸膝关节的情况下可以踝背屈VI在站立位可使馥外展到该侧骨盆所能到达的范围,座位下伸膝可内外旋下肢, 合并足内外翻4 .(1).三早原那么:早期发现和早期治疗早诊断(2 ).康复治疗与教育相结合,与游戏玩耍相结合(3)康复治疗须取得家庭的积极配合(4)康复治疗和有效药物,必要手术相结合(5)康复治疗和中医疗法相结合六、论述题:(-)1.脑出血康复的理论

11、基础和促进技术:目前被普遍接受的中枢神经系统功 能恢复的理论是神经的可塑性论与功能重组论。常使用神经发育疗法。如bobath 技术,rood技术,神经肌肉发育本体促进技术等。在卒中的运动训练中,应灵活 综合运用以上各种技术,按照个体发育的正常顺序,重复强化训练,到达运动控 制及协调。同时应忠坏死患者及家属的主动性没,强调治疗小组中各专业人员的 密切配合。2 .床上运动:(1)牵伸患者的躯干肌(2)一控制能力的训练(3)仰卧及俯卧位屈膝运动(4)起立床训练.翻身和起坐训练3 .平衡训练:(1)站立的平衡训练(2)座位的平衡训练4 .坐一站立训练:(1)患肢负重训练(2)坐位起立训练5 .步彳方川

12、练(1)手杖和扶持的步行(2)上下楼梯的训练(3)实施针对性的训练6 . ADL训练(1)穿衣(2)进食(3)个人卫生7 .作业疗法(1)肩肘腕的训练(2)手指精细动作的训练(3 )前臂旋前或旋后的训练(4)改善协调平衡能力的训练(5 )认知功能的训练8 .语言训练9 .手杖,步行器,轮椅和矫形器的应用(二)步行周期是指一侧下肢完成从足落地到在此落地的时间过程,根据下肢步 行时的位置分为支撑相合摆动相。Q)支撑相是下肢接触地面和承重的时间,占比行周期的60%。分为早期,中期, 后期。早期:指足跟接触地面的瞬间,使下肢向前性运动减弱,落实足进入支撑相的位 置,因此是造成支撑相异常最常见的原因。包

13、括:首次触地,承重反响,地面反用 力.相关肌肉胫前肌,服绳肌,臀大肌,股四头肌,臀中肌。中期:是指支撑相中间阶段的时间。此时支撑足全部招地,对侧足处于摆动相, 是唯一单足招地的时相,正常不俗是大约为步行周期的38%40%。主要功能是 保持膝关节稳定,控制胫骨前移惯性引运动,为下肢向前推进做准备。参与的肌 肉有腓肠肌和比目鱼肌。末期:指下肢主动加速蹬离的时间,开始与足跟抬起,结束于足跟离地,约为步 行周期的10%12%。此阶段身体重心向对侧下肢转移,又称为为摆动相。相关 肌肉小腿三头肌,股四头肌,骼腰肌。(2腰动相是指离开地面向前迈步到在此落地之间的时间,占步行周期的40%。 摆动相早期:指离开

14、地面早期的活动,主要的动作为足廓清地面和屈骰带动屈膝一 加速肢体向前摆动,占步行功能周期的13%15%.相关肌肉痿胫前肌,髓腰肌, 股四头肌。摆动中期:指足在迈步中期的活动,足廓清仍然是主要任务,占步行周期的10%。相关肌肉是胫前肌。摆动末期:指迈步即将结束,足在落地之前的活动,主要动作是下肢前向性运动 减速,准备足招地的姿势,占步行周期的15%。相关肌肉是胫前肌和股四头肌, 月园绳肌。康复医学概论考试题及答案5一、单项选择题(每题1分,共10分)1、中风早期患侧卧位的不正确姿势是()A.前臂旋前B .肘伸直C.膝下垫软枕D.手指张开E.踝关节中立位.以下有关肌力的练习错误的选项是;()A.肌

15、力为0级时不必做肌力的训练B。注意心血管的反响C.肌力为2级时可以进行免负荷运动D。肌力为3-4级时由主动运动进展到抗阻运动E。注意无痛锻炼.脊髓损伤时,损伤平面以下的关键肌的肌力到达3级或3级以上,损伤 分级为()A . A二完全损伤B二不完全损伤C=不完全损伤D二不完全损伤E E二不完全损伤.中风病人手背可以触到腰后,此时为()A. Brunnstrom III 级 B。Brunnstrom IV 级 C. Brunnstrom v 级D.MMT4 级 E.MMT5 级5、徒手肌力评定法,肌力相当于正常肌力的50%时,此时的肌力为() A.1级B。2级Co 3级D。4级E。5级6、肩关节屈

16、曲伸展活动度测量时,轴心是()A .尺骨鹰嘴B。肱骨外上既C。肩峰D。肩胛骨E。以上都不是7、步行周期中,在支撑期控制伸版的肌群是()A.臀大肌B.股四头肌C.胫骨前肌D.臀中、小肌E.股二头肌8、关于放松练习错误的选项是()A .放松包括精神放松和肌肉放松两种B。放松练习有利于缓解疼痛配放松练习有利于改善睡眠D。在训练中只需要注意肌肉放松E。放松练习可以消除不安9、脑卒中按Brunnstrom运动恢复阶段,其中V期时脱离共同运动(痉挛减轻)包括()A .手触摸腰舐部B.上肢外展90度C手钩状抓握无随意伸展或放松D.软瘫无随意运动E.立位,踝关节背曲10、征服残疾的希望在于预防,一级预防可降低

17、残疾发生()左右A . 90% B. 70% C. 40% D. 20%三、多项选择题:(每题1分,共5分)1、流畅性失语包括()A。Broca失语B。wernicke失语C。传导性失语D.经皮质混合性失语E.命名性失语2、关于定量法步态分析,以下说法正确的选项是()A。在测量距离参数时,至少10M B.跨距长是100-160CMC。在测量时间参数时实际要测量行走14-16M距离的时间D。足角是6。75度E。步频是95-125步/min3、关于失语症的评定包括()Ae 口语表达B。听理解C。阅读书写D。高级皮层功能E。咽反射4、小儿脑瘫的康复侧重于()Ao职业康复Bo社会康复C。医疗康复D。教

18、育康复E。心理康复5、 ADL训练包括()A。磨沙板练习B。床上训练C。木钉练习E。穿衣练习三、名词解释:(每题3分,共18分)1、康复评定2、失语症3. ROM :4、PT5、神经生理疗法6、促进技术四.填空:(每空1分,共17分)1.膝关节屈曲测定:固定臂()移动臂(),轴心(常值:屈曲()2步态分析定量分析方法测量距离参数采取(足印。3.康复医学索包括的耐力训|练是(4.Bobath疗法的常用技术包括()( X5 .系统内功能重组,包括()()正法,每侧不少于()和()、()、()、)( )( )五.判断对错:(对的打V,错的打x,每题1分,共5分)1 . Brunnstrom疗法更注重

19、抑制联合反响().脑可塑性有关的主要因素,系统内功能重组,包括失神经过敏,离子通道的改 变。()2 .脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍().踝关节背伸的主要肌肉胫骨前肌。()3 .国际上康复的含义就是指疾病的康复。()六.简答题:(每题5分,共25分)1.0T疗法中功能训练有哪些? 2.如何摆放良肢位? 3.脊髓损伤恢复期训练有什 么?4.对肘关节及前臂的肌肉进行分析? 5.简述腹肌的检查方法?七.论述:1. Brunnstrom偏瘫功能评定分级? 2.试述PT与0T的异同点? 答案一、1.A 2. A 3.C 4.B 5.C 6.C 7.A 8.D 9.E 10.B二、l

20、.BCE 2.ABCDE 3.ABCD 4.CD 5.BE三名词解释1 .康复评定:是在临床检查的基础上,对伤,残,病患者的功能状况及其水平进 行客观,定性和/定量的描述,并对结果作出合理解释的过程.失语证:是因脑损伤引起的原已习得的言语一语言功能丧失或损害所出现的种 种病症,表现为对语言符号的感知,理解,组织运用或表达等某一方面或几个方 面的功能障碍2 . ROM :通常是指单个关节运动的弧度。3 .PT:是指应用天然的或人工的物理因子如电,光,声,磁,热,冷等作用于人 体,以治疗疾病的方法。4 .神经肌肉促进技术:是以神经神经生理学和神经发育学为理论基础,促进中枢 性偏瘫患者的神经肌肉功能

21、的恢复,即促进软弱的肌肉和抑制过度兴奋的肌肉, 恢复肌肉随意协调收缩的能力。5 .能量节约技术:指省力和提高工作效率的方法,用于体力和活动能力下降的患 者提高日常活动的效率和持续时间。四、填空:1 .股骨长轴,肱骨纵轴,股骨外上牌,150度.足印法3个2 .全身耐力训练肌肉耐力训练.因人而宜循序渐进。持之以恒。主动参与。全面锻炼3 .神经肌肉电刺激疗法,痉挛肌及其拮抗肌交替电刺激疗法,功能性电刺激,经 皮电刺激疗法五:判断1.错2.对3错4对5错六:简答题1 .运动技能和素质。感觉技能和素质。智能技能和素质。心理技能和素质。社交技 能和素质.仰卧位:头中立位,患肩下垫一软枕,肘关节伸直,前臂旋

22、后位,腕关节背伸, 可在患手中握毛巾卷。患侧骨宽关节下垫一软枕防止患馥下垂,膝关节屈曲,其下 可垫一软枕。踝关节背曲,其下可垫一软垫防止足下垂。健侧卧位:患者胸前抱一软枕,患肩前伸肘关节伸直,腕关节伸直,掌指关节伸 直,放于枕上。患侧骸关节屈曲,膝关节屈曲膝下放一软枕,尽量保持踝关节背 曲。患侧卧位:患肩前伸,肘关节伸直,掌心向上,健侧下肢自然伸直在前,患侧下 肢稍屈曲在后。3.1)肌力训练(2 )关节牵张(3 )坐位训练(4 )转移训练(5 )步态训练(6 )轮椅训练。4 .肘关节屈曲:肱横肌,肱肌,肱二头肌。肘关节伸直:肘肌,肱三头肌。 前臂旋前:旋前圆肌,旋前方肌。前臂旋后:旋后肌,肱二

23、头肌。5 . 0级:咳嗽无收缩。一级:咳嗽有收缩。二级:上肢放于身体两侧,抬头腹肌有收缩三级:上肢放于身体两侧,肩胛骨上缘可离开台面。四级:上肢放于身体两侧,肩胛骨下缘可离开台面五级:双手交叉放于脑后,肩胛骨的下缘可离开检查创台面。七、论述1、Brunnstrom偏瘫功能分级I级:无随意运动上肢:无任何运动手:无任何运动下肢:无任何运动 n级:引出联合反响。共同运动上肢:引出共同运动模式手:仅有极细微屈曲下 肢:仅有极少的随意运动田级:随意出现的共同运动上肢:可随意引出共同运动手:钩状抓握下肢:坐 和站位上,有额膝踝的共同性屈曲IV级:共同运动模式打破,开始出现别离运动上肢:出现脱离共同运动的

24、活动: 肩0度肘屈90度下前臂旋前旋后时伸直肩可屈曲90度手背可触及腰既部手: 能侧捏及松开手指,手指有半随意的小范围伸展活动下肢:坐位屈膝90度以上, 可使足滑到椅子下方,在足跟不离地的情况下能使踝背屈V级:肌张力逐渐恢复正常,有别离运动,精细活动上肢:出现相对独立的共同 运动活动:肘伸直肩外展90度;肘伸直肩屈曲30度至90度前臂可旋前旋后; 肘伸直前臂取中间位,上肢可举过头手:可做球状和圆柱状抓握,手指同时伸展 但不能单独伸展下肢:健腿站,患腿可先屈膝后伸施,在伸膝下做踝背屈VI级:精细协调控制运动接,近正常水平上肢:运动协调接近正常,手指指鼻无 明显辨距不良,但速度比非受累侧慢 手:所

25、有抓握均能完成,但速度和准确性比 非受累侧慢下肢:在站位下可使馥外展到超出该侧骨盆所能到达的范围;坐位下 伸直膝可内外旋下肢,能完成合并足内外翻2、PT与0T的异同点作业疗法物理疗法治疗目标使患者生 活适应力 发挥最大 潜能使患者运动功能发挥最大能力治疗范围躯体和心 理功能障碍躯体功能障碍治疗手段日常活动、 工作、游 戏、环境调 整运动疗法,医疗体操、拳操、神经肌肉促进技 术、气功、牵引、手法治疗、辅助器具、轮 椅、假肢、矫形器、器械训练等治疗重增强手的增强肌力、增强关节活动范围点灵活性、手 眼的协调 性增强动作 控制能力 和工作耐 提高感知、 认知能力 改善情绪、 调整心理 状态掌握某一 生

26、活和工 作技能适应环境增强和改善运动的协调性改善运动耐力改善机体平衡改善心肺功能消炎、镇痛、解痉、改善血液循环病人参与主动主动为主,被动为辅治疗师作业治疗师物理治疗师治疗时机较晚较早趣味性强弱康复医学概论考试题及答案6一、选择题(每题1分,共40分)【A型题】.康复医学是一门()A .研究残疾人和病人的行为学 B语言矫治学 C.研究残疾人和病 人的社会心理学D .有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活 功能为目标的学科E.有关促进残疾人恢复的特殊教育学.康复的对象是()A .截瘫、偏瘫病人B .智力低下、语言障碍的病人C .各种功能障碍的人D.心肺功能障碍的病人E.小儿麻痹症、精神病病人

27、.以下哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证 ()A.月经期下腹部B.使用足够剂量抗肿瘤药的癌症病人 C.带有工心脏起搏器D.机体极度衰弱者E.高热病人.康复评估的特点是-()A.重点放在与生活自理、学习、劳动有关的综合功能评估B .重点在运动能力的评估c .主要是医学心理学的评估 D .职业能力的评E.针对病因和功能障碍的评估.以下几种常见的病理步态哪项描述是正确的()A.减痛步常见于足下垂B.回旋步常见于偏瘫病人足内翻 c .剪刀 步常见于小儿麻痹后遗症D.斜肩步常见于股四头肌瘫痪E.前冲步 常见于小脑性共济失调.矫形器的使用目的是()A.防止再骨折和扭伤R.主要是预防或矫正畸形,减轻疼痛,补偿功

28、能活动,支撑体重C主要是为了减轻疼痛增强肌力训练、锻炼肌肉D.主要用于各种手术的保护和支持E.主要用于纠正足下垂.选择离子导入药物的原那么,下述何者错误 ()A.必须选择用量较小即能生效的药物B.药物离子或胶体微粒的直径必须明显小于汗腺排泄孔的口径C药物成分可含寄生离子D.药物 在局部应用时也有疗效E.贵重药物一般不宜大量作直流电导入1 .关于离子导入的优缺点,下述何者错误()A.透热较深但不损伤皮肤 B.导入药物剂量少,不能代替口服或注射 药 C.导入药物在局部能保持较高的浓度 D.导人机体起主要药理用的是纯药物离子E.用直流电导人机体的药物,在体内保存的时间较.关于神经肌肉电刺激疗法,下述

29、何者错误A.失神经支配后数月做电刺激疗效已不肯定,故没有必要做B .电刺激使肌肉被动地节律性收缩,改善肌肉的血液循环C.电刺激使肌块增重和肌力增强D_电刺激可以防止肌内结缔组织变厚、变短和硬化 E.电刺激可延迟病变肌肉的萎缩.关于红斑的表达,下述何者错误()A.皮肤接受一定剂量的紫外线后,被照射区皮肤立即显现红斑,称为红 斑反响B紫外线照射剂量越大,红斑潜伏期越短C,长波紫外线的照射剂量越大,红斑潜伏期越长D.紫外线剂量小时,红斑持续时间短 E .紫外线波长297 nm引起的红斑反响最明显.关于全身药物浴,下述错误的选项是()A.盐水浴常用于多发性关节炎、肌炎B.松脂浴常用于原发性高血工期 C

30、.苏打浴常用于银屑病、皮肤角质层增厚D-中药浴常用于关节炎、皮肤病E .西药浴(安定)常用于神经衰弱.下述哪项不是脑瘫发生的危险因素()A .孕龄3436周B .低体重(2500 g)C .胎盘早剥D .胎儿畸形E.胎儿窒息.下述哪项不是脑瘫常见的临床表现()A.运动障碍,肌张力增高B.姿势异常c.语言障碍D .行为异常E.感觉异常.下述哪项不属骨质疏松抗骨吸收药()A .雌激素、孕激素B .钙制剂C.芬必得、叫|跺美辛 D .降钙A.股四头肌B.胴绳肌肌三、多项选择题(每题2分共10分)A.股四头肌B.胴绳肌肌三、多项选择题(每题2分共10分)C.臀大肌D.骼腰1、关于肌力的训练以下说法正确

31、的选项是(A.0 -1级不必做肌力练习B.注意无痛练习C.肌肉的向心性收缩对肌力增加效果优于离心性收缩D.注意心血管反响2、Rood技术包括(A.快速擦刷B.反射抑制模式C.温度刺激D.快速牵张肌肉3、小儿脑瘫的特点(A.只发生在小儿出生时A.只发生在小儿出生时B.病变为非进展性的C.主要原因是患儿脑部的缺血缺氧C.主要原因是患儿脑部的缺血缺氧D.常伴有智力低下4、耐力训练出现训练过度的表现为(A.不能完成运动B.运动后出现失眠C.关节酸痛D.出现慢性疲劳5、流畅性失语包括()B.经皮质混合性失语D.经皮质运动性失语B.经皮质混合性失语D.经皮质运动性失语A.命名性失语C.Wernicke 失

32、语 四、判断题(每题1分共5分)1、肩关节外展的启动肌是冈上肌。()2、MMT可以应用于中枢性瘫痪的任何时期的评定() 3、Brunnstrom的评定方法比它的治疗方法更著名()4、脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍()5、神经肌肉电刺激疗法主要用于治疗周围性的瘫痪(五、简答题(每题5分共25分)1、肌力练习抗阻运动常用方法?2、紫外线的治疗作用?3、小儿脑瘫的伴随病症?4、简述主要屈膝肌肉的起止点,神经支配?5、Brunnstrom偏瘫下肢功能恢复的6阶段?六、论述题(40分)(-)试对步行周期各时相肌肉活动进行分析?( 20分)(二)脊髓损伤的主要康复问题有那些,如何处理

33、?( 20分)答案:一、0T:是应用有目的的、经过选择的作业活动,对于身体上、精神上,发育上 有功能障碍或残疾,以致不同程度地丧失生活自理和职业过去能力的患者,进行 治疗和训练,使其恢复、改善和增强生活、学习和劳动能力,作为家庭和社会的 一员过着有意义的生活。2、脑可塑性:脑具有适应能力,能够修改自身而适应损伤的现实。3、共同运动:无论从事哪种活动,参与活动的肌肉及肌肉反响的强度都是相同的, 没有选择性运动,也就是说由意志诱发而又不随意志改变的一种固定的运动模式。4、小儿脑瘫:是出生前到出生后一个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征, 主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常5、ROM :即关节活

34、动度,是指关节运动时所通过的弧度,关节运动有主动、被 动之分,所有关节活动度也有主动和被动之分。素E.维生素D2 .以下促骨形成药中何者不是主要的()A .雄激素、前列腺素B .氟化物c.骨生长因子D .依普黄酮E . B族维生素3 .下述哪项不是中枢神经系统可塑性理论中强调功能训练作用的原因(A.提高过去相对无效的通路B提高新形成的突触效率 C.要求对 原先不承当某种功能的结构去承当新的不熟悉的任务 D.通过反复学 习、接收和利用外周刺激的感觉反响E.通过巨细胞释放细胞素4 .下述哪项不是人们赖以生存的主要能力()A .对周围环境的辨时、辨向、辨人B富有的财富C.个人生活自 理和社会活动能力

35、D.步行、利用轮椅及交通工具活动,能进行家务、娱乐活动E.能劳动就业5 .下述哪项不是磁疗的作用()A.提高痛阈,镇痛作用B.改善血液循环,促进渗出液吸收,消肿作 用C.使血管通透性增高,促进炎症产物排泄,有消炎作用 D .磁 化水有排石作用E.磁屏障作用6 .徒手肌力检查最适合()A.脑瘫病人B脑卒中病人C周围神经损伤病人D.帕金森 病病人E.脑外伤后遗症病人7 .以下哪种不是组织损伤后所产生的化学性刺激物质()A.组胺B5一羟色胺C .吗啡D.缓激肽E.乙酰胆碱【B型题】 问题2123A .残障B残疾C.病损D.器官残疾E.心肺残疾.男,9岁,幼时患小儿麻痹症,右下肢轻度短缩,跛行,轻度肌

36、萎缩,肌 力4级,能单独行走,生活自理。属以上何种类型()8 .男,54岁,4年前因脑出血而致右侧偏瘫,虽经积极治疗,现仍需扶拐 步行/上下楼梯困难,语言交谈困难,听、视力尚可。属以上何种类型()9 .女,6岁,出生时发现上唇裂,2岁时已行手术矫治,讲话有轻度吃口。属以上何种类型()问题2426A .俯卧位B.仰卧位C侧卧位D .坐位E.站立位24 .检查胭绳肌最准确的体位是()25 .检查股四头肌最准确的体位是()26 .检查伸长伸肌最准确的体位是()问题2729A.体位摆放和处理使感觉输入正常B感觉刺激激活运动反响(拍打、刷擦)C.治疗师引导,由儿童控制感觉输入得到适应性的反响D.激发反射

37、局部运动区,以鼓励运动模式E.感觉和反射刺激,被动运动模式,鼓励独立运动27 .神经发育疗法强调的治疗活动是()28 . Vojta方法强调的治疗活动是()29 .感觉整合法强调的治疗活动是()问题3031A .热疗(超短波)B冷疗C.深部脑刺激D.射频E.间动电疗30 .治疗顽固性三叉神经痛最正确方法可选用()31 .治疗急性软组织损伤(24小时之内)的最正确选择是()【C型题】问题3233A .提高过去相对无效形成通路和(或)突触效率(突触效率又取决于使用频率)B外周刺激的感觉反响可促进功能恢复和帮助环境适应和生存,只有反复学习和训练C两者均是D.两者均否32 .脑损伤功能训练的重要性在于

38、()33 .完全性脊髓神经损伤功能训练是通过()问题3435A.肌力3级以上B.肌力2级C.两者均可D.两者均否34 .进行等速运动测定要有()35 .徒手肌力测试(MMT)要有()X脾36 .肌力测定应做到()A.正确的测试姿势B.防止协同肌的替代作用c.左右比照检查D.在运动后进行E.反复两次检查37 .肌力检查的禁忌证有()A.严重疼痛B严重关节积液、红肿 C.关节极不稳定 D .软组织损伤刚愈合E.骨折愈合后38 .影响关节活动度测定的因素有()A.不良体位&测量工具放置不当和选择的参考点不准C .病人乏理解与合作D.疼痛E.男女老少不受影响39 .关节活动度检查的考前须知有()A.防

39、止邻近关节的替代动作B.需测关节的主动活动范围和被动活动 范围C.与健侧比照D .允许有3。5。的误差 E .按摩、运动后 立即进行40 .引起疼痛的原因包括()A.骨骼肌痉挛,软组织牵拉B痛觉神经末梢受到各种刺激(力学、电、冷热、化学、细菌)C.脊髓休克D .组织缺血,浆膜组织炎症水肿E.血管炎症、膨胀收缩或被牵拉二、填空题(每空1分,共15分).低中频脉冲电流和紫外线抗痉挛作用,主要通过反射性交互抑制 降低。1 .电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的,进而诊断疾 病的方法。2 .应用振动频率在 以上,正常人耳听不到的机械振动波作用于人体治疗疾病的方法称为超声波疗法。3 .和一般光线

40、比拟,激光有如下特征:发射角小、光谱纯、能量密度高、4 .直流电进入人体的途径主要是一。5 .中枢神经系统中参与控制的主要有小脑、基底核和o6 .躯体感觉诱发电位是指刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位,视觉诱发电位是用光刺激在记录的皮质电位。7 .运动诱发电位是指应用电或磁场刺激皮质运动区或脊髓,在相应 外表记录到的电位。8 .语言表现形式包括口语、书面语和姿势语,言语是指用 来进行的口语交流。9 .失语症表现为语言的表达和 能力障碍。10 .分米波波长10 cm1 m ,频率3003000 MHz。厘米波波长率 3000 30000 MHz。11 .凡具有吸引铁、银、钻等物质属性的物质,称为

41、 。12 .被动运动应缓慢而柔和,要有节律性,防止 动作。13 .在两个磁体之间会产生磁场感应线,磁场感应线作用的空间范围,称为14 .磁场切割导线时,可以产生电流,这种现象称为。三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标,错误的标一)1 .等长运动即肌肉收缩时张力明显增加,但关节不产生肉眼可见的运动。().等张运动即肌肉收缩时张力随着运动的力量增加而增加,关节亦不运动。 ()2 .运动治疗量是指运动治疗中的总负荷量,其大小取决于运动治疗的强度、 频率和治疗的总时间。()3 .运动治疗的强度是运动处方中的定量化的核心。()4 .功能性电刺激禁用于带有心脏起搏器者。()5 .神经肌肉电刺激

42、疗法,禁用于下运动神经元引起的瘫痪。()6 .骨质疏松的特征表现为低骨量、骨组织结构破坏、骨脆性增加,易骨折。()7 .临床上常见的继发性骨质疏松有急发偏瘫、脑瘫、精神分裂症。()8 .在直流电疗法中,阳极为镇静,阴极为兴奋。如增加电流量时,那么作用 相反。().紫外线照射不但可以治疗急性浅表性炎症,还可以治疗系统性红斑狼疮、 急性湿疹。()四、名词解释(每题2分,共10分)9 .上行直流电10 下行直流电11 新生电位4,脉冲磁场12 社会康复五、问答题(每题5分,共25分)1 .试述按摩作用的机制。2 .试述热疗镇痛的机制。3 .试述慢性疼痛治疗原那么。4 .试述关节活动度测定和肌力测定的

43、主要目的。5 .试述保健医学、预防医学、临床医学和康复医学的区别与联系。参考答案一、选择题1 . D2 . C3 . B4 . A5 . B 6 . B7 . C8 . A9 . A10 . A 11 . E 12 . A13 . E14 . C15. E16 . E17 . B18. E19.C20 . C21 .B22 . A23 . C24 .A25 . B26 . E27. A28 . D29 . C 30. D31 . B32.C33 .D34 . A35 . C36 .ABCE37 . ABCD 38 . ABCD 39 . ABCD 40 . ABDE二、填空题.神经兴奋性1 .

44、兴奋性(功能状态). 20 kHz2 .相关性好.汗腺孔 ,3 .脊髓后索.枕部4 .肌肉.声音5 .理解 . l-10cm6 .磁体.冲击7 .磁场8 .电磁感应现象三、判断题1 . +2 . 3 . +4 . +5 . +6 .一7 . +8 . 9 . +10 .四、名词解释1 .上行直流电:即负极置于躯体头端(如颈后),正极置于远端、(如腰舱)的通 电方法。2 .下行直流电:即正极置于头端,负极置于远端的通电方法。3 .新生电位:是指神经再生早期肌肉随意收缩时出现的短时限低电压电位, 或由此组成的多相电位。4 .脉冲磁场:此种磁场强度不仅随时间而变化,而且是突然发生、突然消失, 在重复

45、出现之前,常有个间歇时间,间歇时问的长短与脉冲频率有关,频率低、脉 冲宽度小,那么每个问歇时间长。它是用间歇振荡器产生间歇脉冲电流,将这种电流 通入电磁铁的线圈,即可产生各种形态的脉冲磁场。如脉冲电磁疗机即属此类。5 .社区康复:又称社基康复或基层康复,依靠社区资源(人、财、物、技术) 为本社区病、伤、残者就地服务。强调发动社区、家庭和残疾者、残障者参与,以 医疗、教育、社会、职业康复为目标。五、问答题1 .按摩作用的机制为:改善循环,促进淤血、充血、组织液吸收,加速水 肿消退;又哪经系统有镇静或刺激作用;有改善肌紧张和肌营养作用;对全身 新陈代谢有促进作用,通过皮肤刺激还可使组胺样物质释放,

46、毛细血管扩张。2 .热疗镇痛的机制为:热疗有降低感觉神经的兴奋,提高痛阈的作用,热可 使肌梭兴奋性下降,导致肌肉放松,而减少肌肉痉挛;热可使血管扩张,增加血液循 环,降低患部充血、水肿,促进炎症吸收;皮肤温度感受器受到刺激,可以抑制疼 痛反射。热疗对慢性疼痛有较好效果,机体深部组织的疼痛可采用深部透热(高频透 热或超声透热)。对于浅表部的慢性疼痛可以采用蜡疗、红外线照射等。3 .慢性疼痛治疗原那么为:除去疼痛的原因;,恢复、稳定、支持和保持关 节功能正常;提高痛阈,加强身体锻炼;提高痛阈,加强心理认知行为治 疗;切断疼痛传导途径,神经阻滞法,电疗法;改善血液循环,减少组织缺血缓解骨骼肌痉挛等。4 .关节活动度测定的目的为:发现关节活动范围障碍的程度;分析障碍 发生可能的原因;为康复医疗选择方法提供参考;作为康复疗效的评定指标依据。 肌力测定的目的是:评价各种原因引起的肌肉功能损害的范围及程度;为康 复医疗选择方法和评定康复效果提供依据。5 .保健医学、预防医学、临床医学和康复医学之间既有区别又有联系。保健

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