临床执业助理医师答疑精华7卷.docx

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1、临床执业助理医师答疑精华7卷临床执业助理医师答疑精华7卷 第1卷 下列疾病中,哪项不属于心身疾病A抑郁症B肺癌C支气管哮喘D糖尿病E肺结核正确答案:A 男,63岁,膜性肾病,应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后,突然出现左下肢肿胀,疼痛,最可能的诊断是A、下肢动脉栓塞B、下肢深静脉血栓C、下肢淋巴管炎D、类风湿性关节炎E、股骨头坏死参考答案:B 伤寒小结的主要组成细胞是A.类上皮细胞B.巨噬细胞C.多核巨细胞D.浆细胞E.淋巴细胞正确答案:B 1岁内婴儿乙肝疫苗接种时间为A出生时、1个月、3个月B出生时、1个月、6个月C2个月、3个月、4个月D3个月、4个月、5个月E4个月、5个月、6个月正确答

2、案:B 女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,伴有里急后重,直肠经检查距离肛门12cm处3cm3cm的肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为A、经腹会阴直肠癌根治术B、经腹直肠癌切除术C、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭手术D、拉下式直肠癌切除术E、局部切除加放疗术参考答案:B临床执业助理医师答疑精华7卷 第2卷 最可能的原因为( )A小肠吻合口漏B手术后创面出血C急性肾功能衰竭D革兰荫性杆菌感染E高位肠梗阻正确答案:D 142144 题共用题干:女性,36岁,因外伤出血无尿10日入院。体温38.9、血压80/40mmHg、重度贫血貌、左下肢大面积肌肉坏死

3、、皮肤溃烂。血Hb 68g/L、WBC 15 109/L、血尿素氮25.1mmol/L、血肌酐726.5mol/L。第 142 题 该患者肾衰竭最可能的诊断是( )。正确答案:E 检测缺铁性贫血最敏感的方法是A血清铁蛋白降低B血清总铁结合力降低C平均红细胞血红蛋白含量降低D压积红减少E血清铁降低正确答案:A7答案A 解析:缺铁性贫血时储存铁减少,血清铁蛋白是反映体内储存铁多少的指标,因而血清铁蛋白降低是最敏感可靠的检验方法。 维系DNA两条链形成双螺旋的化学键是A磷酸二酯键BNC糖苷键C戊糖内CC键D碱基内CC键E碱基间氢键正确答案:E 氟摄入过多可引起下列哪种疾病( )。A脚气病B克山病C斑

4、釉齿和氟骨症D地方性甲状腺肿E大骨节病正确答案:C临床执业助理医师答疑精华7卷 第3卷 14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤黏膜渐苍白,肝脾轻度肿大,HB60g/L,RBC3.51012/L,最可能的诊断是A生理性贫血B缺铁性贫血C地中海性贫血D再生障碍性贫血E营养性巨幼红细胞性贫血正确答案:B 骨骼肌细胞中作为Ca2+受体的是( )正确答案:C 可以促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是A胃酸B胃蛋白酶C黏液D无机盐E内因子正确答案:A 患儿,男,3岁。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎人院。作OT 1:2000,72小时后硬结直径 20mm,红晕

5、直径30mm,持续7天后仍留有色素。其最大可能是( )。A接种卡介苗后反应B活动性结核病C局部注射后感染D免疫力增强记忆反应E其他分支杆菌交叉感染正确答案:BOT试验为强阳性(硬结直径20mm),表示体内有活动性结核。 Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉狭窄D主动脉关闭不全E肺动脉关闭不全正确答案:D临床执业助理医师答疑精华7卷 第4卷 医疗机构从事药剂技术工作必须配备A保证制剂质量的设备B管理制度C检验仪器D相应的卫生条件E依法经过资格认定的药学技术人员正确答案:E导管相关性感染是指()A.发现并存在病毒的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼

6、有主要由三种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染B.发现并存在病原微生物的增长,是局部的主要由三种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染C.发现并存在细菌的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有主要由三种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染D.发现并存在病原微生物的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有主要由三种类型,包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染E.发现并存在病原微生物的增长,可以是局部的、全身的,或两者兼有主要由三种类型,包括导管相关局部感染、全身感染、导管相关性血流感染答案D 女,24岁,BP 220/120m

7、mHg。下列哪项诊断该患者为肾血管性高血压最有特征A有高血压家族史B眼底可见动脉交叉受压C上腹部可闻及连续高调杂音D血浆肾素水平升高E尿蛋白(+),红细胞5/HP正确答案:C 某男童,消瘦、低热、右髋痛,跛行步态。腹股沟及臀部可触及囊性肿物,“4”字试验阳性,其最大可能的诊断是( )。A风湿性关节炎B类风湿关节炎C骨肿瘤D髋关节结核E髋关节脱位正确答案:D 关于肾糖阈的定义正确的是A、尿中开始出现葡萄糖时的血糖的浓度B、肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C、肾小球开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D、肾小管吸收葡萄糖的最大能力E、肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度参考答案:A临床执业助理医师答疑精华7卷

8、 第5卷 在下列临终关怀的提法中,正确的是 ( )。正确答案:E下列关于肝素封管的说法错误的是()。A.护士必须评价不适应于肝素封管的禁忌症B.禁忌症包括但不限于肝素相关性血小板减少症C.经导管回抽血液中肝素会对实验室结果产生干扰D.肝素对全身性抗凝系统不会产生影响E.一旦出现或怀疑肝素相关性血小板减少症,应立即停止使用肝素答案D冲、封管应遵循SASH原则,S代表(生理盐水),A代表(给药),S代表(生理盐水),H代表(肝素盐水)。()此题为判断题(对,错)。答案 男性,50岁,有慢性肝病史15年,平素常感乏力、腹胀、食欲不振,于l天前进食烧饼后突然呕血约500ml,查体面色苍黄,可见蜘蛛痣,

9、脾于肋下2cm,可触及,肝未触及,实验室检查HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A十二指肠溃疡出血B胃癌出血C胃溃疡出血D急性胃粘膜病变E肝硬化食管静脉破裂出血正确答案:E患者有明确肝病史,HBsAg阳性提示可能为乙型肝炎,此为我国肝硬化的主要原因;查体蜘蛛痣提示肝功能减退,门脉淤血致脾肿大,加之摄人硬食为致食管胃底静脉破裂的诱因,且出血方式支持前述出血的最大可能,故综合前述特点,最大可能患者是食管静脉破裂出血。 男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.21012/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4109/L血小板335109/L;粪便隐血(+

10、)。胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是A血清铁B血清铁蛋白C血清总铁结合力DMCV、MCHE网织红细胞正确答案:B临床执业助理医师答疑精华7卷 第6卷 甲亢时常易引起A心房颤动B房性扑动C房室传导阻滞D心室颤动E室性心动过速正确答案:A11答案A 解析:甲亢时以房性心律失常最常见,房颤最多见。 蜘蛛痣常见于A、颈前部B、小腿外侧C、大腿内侧D、足背E、足底参考答案:A 膀胱癌最常见的症状是( )A.尿潴留B.尿痛C.排尿困难D.尿频、尿急E.血尿正确答案:E 颅底骨折的诊断主要依靠( )。A病史B临床表现CX线摄片DB超ECT正确答案:B 右心衰竭体循环淤血的表现是A端坐呼吸

11、B心源性哮喘C咳嗽、咳痰D阵发性夜间呼吸困难E肝颈静脉回流征阳性正确答案:E解析右心衰竭体循环淤血的表现为颈静脉怒张、肝大、水肿等,尤其是肝颈静脉回流征阳性更具特征性。临床执业助理医师答疑精华7卷 第7卷 受精卵应着床在子宫内膜的A增生晚期B分泌早期C分泌晚期D有蜕膜反应的子宫内膜E月经前期正确答案:C ( 141142 题共用题干)有一名16岁男孩,2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部,当时有短暂意识障碍,左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤,局部头皮肿胀,正侧切位颅片示左顶凹陷骨折,陷入深度0.5cm。头颅CT示左顶凹陷骨折,局部头皮肿胀。第 141 题 该病例诊断是( )A脑震荡B头皮裂伤C开放

12、凹陷性颅骨骨折D闭合性凹陷性颅骨骨折,头皮裂伤(不全),脑震荡E头皮血肿正确答案:D考点头皮裂伤的诊治分析根据题干介绍,该男孩的诊断应该是脑震荡,闭合性颅骨凹陷骨折,头皮不全裂伤,其处理应是头皮不全裂伤,不是全层裂伤,不需要缝合,清洁伤口即可。凹陷骨折陷入深度不超过Icm无神经症状可不复位。给抗生素预防感染,密切观察有无颅内血肿形成。伤口一般覆盖即可,加压包扎影响凹陷骨折,也没必要。 出自孙思邈的话是A.“人命至重,有贵干金,一方济之,德逾于此”B.“无恒德者,不可以做医,人命生死之所系”C.“一存仁心,二通儒道,三精脉理,四识病原,十勿重利。”D.“不为良相,愿为良医”E.“夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳厚,不可信也。”参考答案:A 白细胞管型最有助于诊断A急性肾盂肾炎B慢性肾炎晚期C急性肾炎D肾病综合征E急性肾小管坏死正确答案:A 女性,26岁,蛋白尿2个月,血压130/80mmHg,尿蛋白(+),红细胞(+),肾活检病理示肾小球系膜区多种抗体和补体沉积,血中CA降低及多种自身抗体阳性,可确诊为 ( )。正确答案:A

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