国家开放大学电大专科《内科护理学》2025期末试题及答案（试卷号：2394）.docx

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1、国家开放大学电大专科内科护理学2025期末试题及答案（试卷号：2394）国家开放高校电大专科内科护理学2025期末试题及答案（试卷号：2394） 盗传必究 一、单项选择题（每题2分，共40分） 1目前认为多数肾小球疾病的始发机制是( )。A.遗传 B细菌感染 C免疫机制 D免疫缺陷 2对肺癌的诊断及分型具有重要意义检查的方法是( )。A胸部影像学检查 B纤维支气管镜检查 C痰液癌细胞检查 D经胸壁穿刺活检 3西咪替丁治疗消化性溃疡的机理是( )。A质子泵阻滞剂 BH2受体拮抗剂 C制酸剂 D增加粘膜反抗力 4肝性脑病患者运用精氨酸目的是( )。 A.使肠内呈酸性，削减氨汲取 B爱护肝细胞 C可

2、促进尿素合成而降低血氨 D抑制脑内假神经递质合成 5.患者，男性，50岁，慢性堵塞性肺疾病多年，于猛烈阵咳后出现右胸刺痛、遂感呼吸困难，最可能是( )。 A.胸腔积液 B自发性气胸 C哮喘发作 D急性心肌梗死 6心源性呼吸困难最先出现的是( )。A端坐呼吸 B夜间阵发性呼吸困难 C劳力性呼吸困难 D心源性哮喘 7风湿性疾病是指( )。A.累及关节及四周软组织的一大类疾病 B过敏性疾病 C病毒感染的一类疾病 D血尿酸增高的一组疾病 8下列最易发生慢性呼吸衰竭的疾病是( )。A.细菌性肺炎 B慢性堵塞性肺疾病 C支气管扩张 D大量胸腔积液 9典型心绞痛发作性胸痛部位在( )。A胸骨后且向左肩、左臂

3、内侧放射 B胸骨后且向上腹部放射 C胸骨上段且向背部放射 D心前区且向右臂内侧放射 10肺结核最重要的传播途径是( )。A皮肤接触 B食物和水 C毛巾或餐具 D空中飞沫 11高热病人饮食及人量护理措施哪项不妥( )。 A进食高蛋白、高热量、易消化食物 B少量多餐、多饮水 C出汗多时应多饮糖水，以补充热量 D必要时遵医嘱静脉补液以保证人量 12腹式呼吸和缩唇呼气的方法不妥的是( )。 A由鼻吸气 B吸气时腹肌收缩 C经口呼气 D呼气时缩拢口唇 13.对慢性肾炎的临床表现描述错误的是( )。A贫血 B轻、中度水肿 C高血压 D不导致肾功能不全 14.病人发生室颤时首选的治疗方法是( )。A.阿托品

4、静脉注射 B同步直流电除颤 C非同步直流电除颤 D高流量氧气吸入 15肾病综合征最常见的并发症是( )。A循环衰竭 B肾功能不全 C感染 D静脉血栓形成 16血小板在循环血中寿命为( )。A. 13天 B45天 C67天 D811天 17.急性一氧化碳中毒的治疗错误的是( )。A首先注射醒悟剂 B脱离现场，转移到空气簇新的地方 C防治肺水肿 D限制高热 18脑血栓形成的最常见病因是( )。A高血压 B脑动脉粥样硬化 C脑动脉炎 D红细胞增多症 19.关于痰液体位引流操作措施不正确的是( )。A确定引流体位最重要 B引流常在餐后进行 C每次引流时间不超过30分钟 D引流时辅以胸部叩击 20脑出血

5、的内科治疗最重要的是( )。A限制脑水肿 B降低血压 C抗生素治疗 D给氧 二、名词说明（每题4分，共20分） 三、简答题（每题6分，共24分） 26简述冠心病的主要易患因素（危急因素）。 答：(1)血脂异样：动脉粥样硬化形成关系最亲密的血脂异样为高胆固醇、高甘油三酯、凹凸密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。 (2)高血压病：动脉粥样硬化的发生率明显增高。 (3)糖尿病：糖尿病多伴有高脂血症、血因子增高及血小板活力增高，使动脉粥样硬化的发病率明显增加，比无糖尿病者高2倍。 (4)吸烟：吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促使动脉粥样硬化的形成。(5)年龄：常在40岁以后易发生。 (6)性别：男性多见

6、，女性常在绝经期后发生。 (7)肥胖及体力活动削减者发生动脉粥样硬化几率极高。 (8)遗传：有高血压、糖尿病、冠心病家族史者，则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。（1-4项各1分，5-8项共2分） 27简述对肝硬化患者腹水的护理。 答：(1)轻度腹水者可实行平卧位，以增加肝、肾血流量；大量腹水者可取半卧位，以使横膈下降，减轻呼吸困难。（2分） (2)腹水患者应做好皮肤护理，每日可用温水轻轻擦浴，保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大松软。（2分） (3)常常更换体位，骨隆突处可用棉垫或气圈垫起，以防发生压疮或感染。（2分） 28简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。 答：氧疗护理措施

7、：赐予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在25%35%，流量12L/min，经鼻持续吸入，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸入的氧气必需湿化。（4分） 理论依据：防止二氧化碳潴留加重；防止严峻缺氧引起的组织损伤。（2分） 29简述糖尿病的慢性并发症。 答：(1)大血管病变：主要表现为大、中动脉粥样硬化，常侵扰主动脉、冠状动脉、脑动脉等。（2分） (2)微血管病变：包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。（1分） (3)神经病变：常见四周神经炎。（1分） (4)糖尿病足。（1分） (5)感染。（1分） 四、论述题（16分） 30试述急性胰腺炎的病因、主要护理措施。 答：病因：(1)胆道疾病：是急

8、性胰腺炎最常见的病因。（2分） (2)酗酒和暴饮暴食：乙醇和暴饮暴食可刺激胰腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛，使胰管内压力增高，胰液排出受阻，引起急性胰腺炎。（2分） (3)胰管梗阻：各种缘由引起的胰管梗阻造成胰液排泌障碍，胰管内压力增高，引起急性胰腺炎。（2分） (4)其他：感染、外伤与手术、某些药物、内分泌与代谢障碍等均与急性胰腺炎发病有关。 （1分） 主要护理措施： (1)病情监测：亲密监护病人的生命体征、神志、记出入量，了解有无腹肌惊慌、压痛程度及范围以及早发觉并发症，并协作医生进行抢救。（2分） (2)休息与体位：应卧床休息，可帮助病人实行舒适卧位，以减轻难受，保

9、证睡眠，改善病情。应留意患者的爱护，防止坠床。（2分） (3)饮食护理：遵医嘱禁食并赐予胃肠减压。胃肠减压期间留意保持引流通畅，视察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消逝，血尿淀粉酶正常后，可进食少量碳水化合物类流食，如米汤、藕粉等，12天后如无不适反应，则可改为半流食，以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食，适量选用少量优质蛋白质（每日供25g左右）以利胰腺的修复。忌油腻饮食，以免加重胰腺负担。（3分） (4)口腔护理：禁食期间一般不行饮水，口渴可含漱或用水潮湿口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥，必要时为病人做口腔护理，以增加舒适感。（1分） (5)药物护理：遵医嘱补充液体和电解质，难受较重时遵医嘱赐予止痛药。可指导病人实行无创性镇痛措施，如松弛、按摩和分散留意力等缓解难受。（1分）