2022内科主治历年真题解析7篇.docx

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1、2022内科主治历年真题解析7篇2022内科主治历年真题解析7篇 第1篇 增强特异性免疫力的措施为A.调节饮食B.体育锻炼C.改善居住条D.良好的卫生习惯E.预防接种正确答案：A 刘某，男，46岁。烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力。其治则是A、清胃泻火，养阴保津B、滋阴固肾，生津止渴C、清热润肺，生津止渴D、养阴润肺，生津止渴E、滋阴益胃，生津止渴参考答案：C 下列各项是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了A、皮下可扪及直径约0.510cm大小椭圆形结节B、多在躯干及四肢C、数量有数个至数百个不等D、皮下小结与周围组织有明显粘连E、结节可先后分批出现参考答案：D 以上心室

2、率可快可慢可规则也可不规则的是A.心房扑动B.房颤C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.窦性心动过缓正确答案：A下列哪些项对于区别心源性哮喘和支气管哮喘有意义A、心脏扩大B、哮鸣音与双肺底湿性啰音C、血性泡沫痰D、用吗啡有效E、胶胨样痰参考答案：ABCD男,26岁,3d前诊断有右面神经炎,伴有舌前23味觉丧失,同时影响哪个神经A、鼓索神经B、舌咽神经C、迷走神经D、三叉神经E、舌下神经参考答案：A2022内科主治历年真题解析7篇 第2篇 患者，女，40岁。10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150mL。查体：心肺无明显阳性体征。X线胸片：双肺下野纹理略增粗。应首先考虑的

3、诊断是A、慢性支气管炎B、支气管扩张症C、支气管内膜结核D、支气管癌E、支气管囊肿继发感染参考答案：B三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的A.第一支B.第一、三支C.第一、二支SXB三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的A.第一支B.第一、三支C.第一、二支D.第三支E.第二、三支正确答案：E第二、三支是三叉神经痛的最常发生的部位。 男性，63岁，颈粗多年，乏力、消瘦半年，眼征(-)，甲状腺度肿大，质地中等，表面不平，心率90/min，期前收缩68/min。最可能的诊断是A、Graves病B、毒性结节性甲状腺肿C、桥本病D、甲亢性心脏病E、单纯性甲状腺肿伴冠心病参考答案：D 厥阴经头痛的特点是A

4、.前额连眉棱骨痛B.侧头部痛C.后头部连项痛D.颠顶部痛E.头痛连齿参考答案：D M3诱导缓解最佳方案为ADA方案BVP方案CHOAP方案DEA方案E全反式维A酸或联合砷剂正确答案：E新生儿出血症的主要病因是 ( )A、血小板功能异常B、维生素K缺乏C、维生素D缺乏D、凝血因子缺乏E、围生期窒息参考答案：B2022内科主治历年真题解析7篇 第3篇 流脑和其他化脓性脑膜炎患者最大的区别是A、发热程度的不同B、神志障碍程度的不同C、血白细胞增高的程度不同D、有否皮肤瘀点、瘀斑E、脑脊液细胞数的不同参考答案：D 女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价

5、值的辅助检查是AHLAB27B类风湿因子测定和双手X线检查CESRD腹部B超E血抗核抗体(ANA)检查正确答案：B类风湿关节炎的诊断标准含有类风湿因子阳性和双手X线表现。其他几项均不是诊断标准。 男性，67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善，但气急，咳嗽较前明显加剧，痰白黏不爽。体检：患者静息状态下气平，无紫绀，两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用，以下哪条比较合理A、为防止病情加重，应积极使用抗生素B、应先作痰涂片查找细菌和白细胞计数，再决定是否应用抗生素C、暂不用抗生素，继续观察D、不必应用抗生素E、中药抗菌药物为改善气急，首选下列哪一种支气管扩张剂A、麻黄素B、

6、二羟丙茶碱(喘定)C、异丙托溴铵(异丙托品)D、异丙肾上腺素E、氯丙那林(氯喘)对于止咳祛痰，下列药物中哪种比较合适A、右美沙芬B、喷托维林(咳必清)C、氯化铵棕色合剂D、可待因E、糜蛋白酶雾化吸入参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：C下列哪项不属于原发性心肌病范畴A、扩张型心肌病B、梗阻性肥厚型心肌病C、围产期心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、限制型心肌病参考答案：C 女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。

7、最可能的诊断是( )A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、骨关节炎E、强直性脊柱炎最需要排除的疾病是( )A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、骨关节炎E、强直性脊柱炎若dsDNA及抗Sm抗体均(-)，则ANA(+)的可能是因为合并了( )A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、干燥综合征D、骨关节炎E、强直性脊柱炎该患者的首选治疗方案为( )A、非甾体消炎药B、肾上腺皮质激素C、非甾体消炎药+甲氨蝶呤D、肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤E、非甾体消炎药+雷公藤参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：C问题 4 答案：C 关于血管紧张素转换酶抑制药正确的

8、是A重症心力衰竭应用时从小剂量起始B病情好转后以最小剂量维持C可引起高血钾D对肾功能有保护作用E用药后咳嗽提示病人对此药过敏正确答案：ACD2022内科主治历年真题解析7篇 第4篇 女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡.查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90 mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音，双下肢可凹性水肿。如行超声心动图检查，下面哪种情况最有可能A、左房扩大B、左室扩大，节段性运动不良C、右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgD、右室、右房扩大E、右室正常，肺动脉主干扩张患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病B、肺性脑病C、高渗

9、昏迷D、高血压脑病E、脑血管意外为明确诊断应首先进行哪项检查A、头颅CTB、血培养C、头颅核磁共振D、腰穿E、血气分析参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：E有关反拗危象描述不正确的是A、是对抗胆碱酯酶药不敏感所致B、腾喜龙试验无反应C、应停用抗胆碱酯酶药而用输液维持D、可采用血浆置换疗法E、可用阿托品对抗参考答案：E 经上述治疗后小便量仍在100ml24h左右，应采取下列何种治疗措施A血液透析B腹膜透析C加大速尿剂量D加大口服导泻剂量E减少每日补液量正确答案：A如少尿已5天，或尿素氮、肌酐、血钾明显升高，或出现明显高血容量综合征时，应积极血液透析治疗。 诊断消化性溃疡

10、并发幽门梗阻哪项临床表现最有价值()。A.呕吐物内含大量宿食B.易呕吐C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物量大E.呕吐后症状可暂时缓解正确答案：A 男性，60岁。高血压、糖尿病5年，近一年经常凌晨胸闷、胸痛发作，而白天活动不受限制，诊断应考虑为A、劳累型心绞痛B、变异型心绞痛C、自发型心绞痛D、梗死前心绞痛E、混合型心绞痛参考答案：C一患者对奎尼丁过敏,房颤复律后最好选用何种药物预防复发 ( )A、普萘洛尔B、维拉帕米C、胺碘酮D、地高辛E、普鲁卡因酰胺参考答案：C2022内科主治历年真题解析7篇 第5篇脊髓血液供应最薄弱、最易发生供血障碍的部位A、脊髓的胸2和腰1节段B、脊髓的胸3和腰2节段C、脊髓

11、的胸4和腰1节段D、脊髓的胸4和腰2节段E、脊髓的胸5和腰2节段参考答案：C 如经多种检查，诊断未明确可采取( )A.激素试验治疗B.放腹水C.抗感染治疗D.剖腹探查E.试验性抗结核治疗正确答案：E略 重症肌无力患者，以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力，血氧分压下降，新斯的明试验(一)，阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的A加大吡啶斯的明剂量B肌内注射阿托品C停用吡啶斯的明D气管切开E吸痰正确答案：A重症肌无力患者给予吡啶斯的明治疗期间发生危象，做新斯的明试验(一)，阿托品试验(+)，说明患者发生胆碱能危象可能性大，提示抗胆碱酯酶药物应用过量，应该暂停吡啶斯的明药物治疗。 男性，15岁

12、，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.继发性肺结核C.血行播散型肺结核D.支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎正确答案：A患者有结核中毒症状，同时X线胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存，因此首先考虑为原发综合征。继发性肺结核和血行播散型肺结核的影像学有其各自的特点。而支原体肺炎和肺炎球菌肺炎病程相对较短，引起肺门淋巴结肿大亦非常少见。 肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是A、小结节肝硬化肝脏多肿大B、大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小C、胆汁型肝硬化肝脏明显缩小D、血吸虫性肝硬化左叶明显肿大E、以上均不正确参考答案：D 男性，

13、14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56 gL，白细胞5109L，血小板12109L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多最可能的诊断是A再生障碍性贫血B急性白血病C血友病AD过敏性紫癜E特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血正确答案：E2022内科主治历年真题解析7篇 第6篇肠结核的手术指征是 ( )A、肠道大量出血者B、出现肠梗阻表现者C、急性肠穿孔D、诊断困难需剖腹探察者E、慢性肠穿孔瘘管形成者参考答案：BCDE肝癌的常规监测指标主要有哪些( )A、血清甲胎蛋白(AFP)B、癌胚抗原(CEA)C、肝脏超声检查D、腹部CTE、腹部MRI参考答案：AC颅内压增高

14、患者腰穿的主要危险是A、促使肿瘤扩散B、引起脑内出血C、诱发脑疝D、诱发癫癎发作E、导致脑血管痉挛参考答案：C 当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A100gLB80gLC60gLD50gLE40gL正确答案：D当毛细血管内的还原血红蛋白超过50gL(5gdl)时(即血氧未饱和度超过65vold)，皮肤黏膜可出现发绀。 据素问痹论的内容，筋痹不已，复感于邪，易产生A.肌痹B.肝痹C.著痹D.脉痹E.痛痹参考答案：B 长期应用噻嗪类利尿药可引起A、低钾、低钠、低尿酸血症B、低钠、低钙、低尿素血症C、低钠、低钾、低镁血症D、低钠、高钾、低镁血症E、低钠、低钙、高尿素

15、血症参考答案：C2022内科主治历年真题解析7篇 第7篇 肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是（ ）A双肾CT检查B肾静脉造影C肾穿刺D肾脏B超E静脉肾盂造影正确答案：B T是指( )。A.区域淋巴结B.病灶数量C.原发肿瘤D.病变部位E.远处转移参考答案：C 以下哪种疾病一般不引起脾大()。A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.病毒性肝炎D.败血症E.慢性粒细胞白血病正确答案：B 目前治疗侵袭性NHL标准的一线化疗方案是A、CHOP样方案B、ProMACE-MOPP方案C、ProMACE/cytaBOM方案D、MOPP方案E、MINE方案参考答案：A 女性肝硬化患者出现闭经的原因A、雄激素过多B、抗利尿激素过多C、醛固酮过多D、雌激素过多E、糖皮质激素过多参考答案：D女性,40岁。心悸、胸闷半年,1个月前晕厥2次,来院时心率50次分,阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室传导阻滞,交界性逸搏节律。最好选用何种治疗A、异丙肾上腺素静脉滴注B、阿托品静脉滴注C、麻黄碱D、安装永久起搏器E、安装临时起搏器参考答案：D