临床执业助理医师考试真题及详解9辑.docx

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1、临床执业助理医师考试真题及详解9辑临床执业助理医师考试真题及详解9辑 第1辑 男性，50岁，间歇性无痛性血尿2个月，有血块，B超见膀胱内有1.5cm2.0cm1.0cm新生物，有蒂。对诊断最重要的检查是A、尿常规B、尿脱落细胞C、膀胱镜+活检D、IVPE、CT目前最常用的治疗方法是A、膀胱灌注化疗B、经尿道电切C、开放手术D、放射治疗E、全身化疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 病人认为同事之间聊天是在议论他，别人咳嗽是在唾骂他，这种表现属于ABCDE正确答案：B解析：关系妄想概念是患者坚信不移地认为环境中本与他无关的事物与他有关，并常与被害妄想交织在一起，认为周围人的咳嗽是故意

2、刺激他，偶尔一看是对他不怀好意。 患者，女性，38岁，剑突下阵发性绞痛起病急骤，伴有寒战高热并出现黄疸，右上腹有压痛首先考虑的是（ ）。A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胆囊结石D.胆道蛔虫E.胆总管结石正确答案：E此题暂无解析 男，4岁，胸骨左缘第34肋间可闻级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，胸片示左右心室扩大。应诊断为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案：A 造成浮动胸壁的原因是A、单根两处肋骨骨折B、单根单处肋骨骨折C、多根多处肋骨骨折D、多根单处肋骨骨折E、单根多处肋骨骨折参考答案：C 消化性溃疡最常见的并发症是A穿孔B出血C幽门梗阻D癌变E

3、瘘管形成正确答案：B解析消化性溃疡可有穿孔、出血、幽门梗阻和癌变等并发症，其中最常见的是出血，一般不会有瘘管形成。 晨僵在哪类关节炎中表现最为突出A.骨性关节炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.感染性关节炎E.风湿性关节炎正确答案：B早晨起床后，病变关节感觉僵硬，称“晨僵”。晨僵出现在95%以上的RA患者。晨僵持续时间和关节炎症的程度成正比，常作为观察病情活动的指标之一。临床执业助理医师考试真题及详解9辑 第2辑 肾病综合征患儿，禁盐两个月，近三天频繁呕吐，水肿未消退，嗜睡，血压下降，惊厥二次，诊断可能为A肾病综合征伴病毒性脑炎B肾病综合征伴急性胃肠炎C肾病综合征伴低钙惊厥D肾病综合征伴低钠

4、血症E肾病综合征伴低钾血症正确答案：D 子宫内膜癌早期最常见的症状是A.绝经后阴道不规则出血B.宫腔积脓C.下腹疼痛D.阴道排出大量脓血性分泌物E.低热正确答案：A极早期患者可无明显症状，仅在普查或其他原因做妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，则多表现为阴道出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血：阴道排液：因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后期发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出：疼痛：由于癌肿及其出血与排液的淤积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，占1046；其他。故本题选A考点：子宫内膜癌的

5、症状 该病人的休克状态应属于（ ）A休克前期B中度休克C重度休克D暖休克E冷休克正确答案：A据患者血压无下降，而面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，尿量减少考虑为休克前期 最有效的治疗应该是（ ）。 查看材料A.抗生素治疗B.促进排卵C.人工授精D.试管婴儿E.调整卵巢功能正确答案：D此题暂无解析 目前用于支气管扩张主要的诊断手段是A支气管镜B支气管碘油造影C数字化高清晰胸部X线片D胸部增强CTE胸部高分辨率CT正确答案：E高分辨CT即(HRCT)由于其无创、易重复、易被患者接受，现已成为支气管扩张的主要诊断方法。 确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是A尿常规B血清肌酐浓度C大剂量断层静脉肾盂造影D放射性

6、核素肾图E肾动脉造影正确答案：E 如生，42岁，多饮、多食10年，空腹血糖经常>108mmolL。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160li00 mmHG，尿蛋白(-I F)，最可能的诊断为A.糖尿病肾病B.高血压病C.糖尿病合并肾盂肾炎D.肾小球肾炎E.糖尿病酮症酸中毒正确答案：A略临床执业助理医师考试真题及详解9辑 第3辑 在心理评估中，向被检者展示简单的几何图形，并要求被检者，以观察其视觉空间能力，这种方法属于A、会谈法B、投射法C、问卷法D、观察法E、作业法参考答案：B 宫颈管黏膜局限性增生，形成椭圆形赘生物突向宫口，是A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈肥大D.宫颈腺体囊肿E.慢

7、性宫颈管炎正确答案：B略 关于软产道的组成，哪项正确A.子宫体、子宫颈、阴道B.子宫底、子宫体、子宫颈、阴道C.子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织D.子宫体、子宫下段、子宫颈、阴道E.子宫颈、阴道及盆底软组织正确答案：C 小儿6岁，聪明伶俐，招人喜欢，心理发展的阶段处于A.语言发展关键期B.人格.情感和意志发展关键期C.智力发展关键期D.自我意识形成期E.记忆力下降正确答案：C智力发展关键期在7岁前。 二级预防措施是（ ）。正确答案：B 为明确诊断哪一种检查既精确、安全又经济ACTBB超C脊髓造影DMRI检查E硬膜外造影正确答案：A 患儿6岁，X线片诊断为锁骨青枝骨折，正确的处理是A三角巾悬吊

8、患肢3周B手法复位，8字绷带外固定C手术复位内固定D不予处理E卧床2周正确答案：A解析：小儿锁骨青枝骨折，为不完全骨折，一般无明显移位，因此不需任何特殊处理，三角巾悬吊患肢3周即可。临床执业助理医师考试真题及详解9辑 第4辑 肠结核的好发部位是A十二指肠B空肠C回肠D横结肠E回盲部正确答案：A 关于产后出血的定义下述哪项是正确的A.分娩过程中出血量>500mlB.胎盘娩出后24h内阴道流血量超过500mlC.胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500mlD.产后24h到产后10d阴道出血>500mlE.胎儿娩出后，阴道流血>500ml正确答案：C考点：产后出血的定义 手术后治疗的

9、伦理要求是A.勇担风险，团结协作B.掌握手术指征，动机纯正C.以健康、稳定的情绪影响患者D.对症下药，剂量安全E.减轻痛苦，加速康复参考答案：E 根据以下答案，回答题A高血压脑病B高血压危象C恶性高血压D原发性高血压E继发性高血压发病机制尚不清，病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征（ ）。查看材料正确答案：C此题暂无解析 下列属于增生性改变的是（ ） 。正确答案：A 下列有关。DNA双螺旋结构叙述错误的是A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖一磷酸做骨架的双链组成C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋D.两股单链的5至3端走向在空间排列上相同E.

10、两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键正确答案：D 急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩优先使用的抗心律失常药物是A美西律（慢心律）B普鲁帕酮（心律平）C普萘洛尔（心得安）D奎尼丁E维拉帕米正确答案：C临床执业助理医师考试真题及详解9辑 第5辑 常用的静咏营养液不包括A低分子右旋糖酐B脂肪乳C复方氨基酸溶液D无机盐溶液E维生素溶液正确答案：APICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用()注射器或一次性专用冲洗装置A.5mlB.10mlC.10ml及以上D.20mlE.20ml及以上答案C 妊娠期容易发生心衰的时间是妊娠A3840周B2830周C3234周D38周E3436周正确答案：

11、C解析妊娠期总血量增加40%45%，自孕6周开始增加，至孕3234周达高峰，加重心脏负担，易发生心衰。 维生素K不能用于治疗（ ）A凝血因子、X缺乏所致的出血B新生儿出血C阻塞性黄疸引起的出血D香豆素类药物过量所致的出血E外伤出血正确答案：A 诊断典型劳力性心绞痛，下列哪项最有特征A胸痛多在夜间发作B胸痛发作多在15分钟以上C持续性左前胸憋闷感D疼痛时心电图示ST段抬高E休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失正确答案：E 为缓解病人症状，应采用下列哪项治疗方法A可待因+抗生素B碱性药物斗抗生素C镇静药物+抗生素D祛痰药安普索+抗生素E2受体激动剂口服，气雾剂吸入+激1素吸入剂正确答案：E 女，67岁

12、，走路滑倒后，左手掌着地，X线片显示Colles骨折，首选的治疗方案是A切开复位内固定B闭合复位外固定支架固定C持续性皮肤牵引D卜法复位石膏外固定E持续性骨牵引正确答案：D临床执业助理医师考试真题及详解9辑 第6辑 临床上使用吗啡的主要作用是缓解A急性锐痛B慢性钝痛C分娩镇痛D胃肠绞痛E心力衰竭正确答案：A34.答案A 解析：吗啡类有强大镇痛作用。 诊断抑郁发作的必要条件是A、动作减少B、思维迟缓C、早醒D、自杀观念E、心境低落参考答案：E 王某，4岁。玩耍时将一小跳棋子误吸并卡于喉部，导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开，并用手伸入切

13、口将棋子捅出。王某的生伞虽得救，但伤口感染。经抗炎治疗后，伤口愈合，瘢痕形成，气管狭窄。张某行为的性质属于A违规操作，构成医疗事故B非法行医，不属于医疗事故C超范围执业，构成医疗事故D见义勇为，不构成医疗事故E在紧急情况下抢救垂危病人的生命，采取紧急医疗措施，虽造成不良后果，但不属于医疗事故正确答案：E 哺乳期妇女患滴虫阴道炎，适宜的治疗方法是A甲硝唑口服B甲硝唑栓置入阴道C甲硝唑口服及置入阴道D1%龙胆紫涂阴道黏膜E己烯雌酚置人阴道正确答案：B解析考核要点为哺乳期滴虫阴道炎治疗的注意事项。哺乳期妇女患滴虫阴道炎，治疗不宜口服甲硝唑，避免药物通过乳汁影响婴儿发育，可将甲硝唑栓剂置入阴道局部用药

14、。 对各种疟原虫配子体有杀灭作用的药物是A乙胺嘧啶B利福平C阿苯达唑D甲硝唑E伯氨喹正确答案：E （141142题共用题干）女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT 35109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减小性紫癜(ITP)。141.下列体征支持ITP诊断的是A皮肤可有紫癜B面部蝶形红斑C口腔溃疡D下肢肌肉血肿E脾明显增大142.该患者的首选治疗是A口服泼尼松B静注甲泼尼龙C血小板输注D静注长春新碱E脾切除正确答案：A,A141142.AA该年轻女性患者诊断为ITP，除皮肤可有紫癜支持ITP外，其他均不支持。ITP患者的脾一般不大，下肢肌肉血肿支持凝血机制障碍所致的出

15、血，面部蝶形红斑和口腔溃疡多见于系统性红斑狼疮。ITP的治疗首选糖皮质激素，因为该患者血小板在20109/L以上，出血不重，所以治疗首选口服泼尼松，不需要静注甲泼尼龙和进行血小板输注。其他均不作为首选治疗，仅用于泼尼松治疗效果不佳或无效时。 根据题示回答 145146 题：（共用题干）男性，38岁，肝硬化病史5年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾35mmol/L，血钠 136mmol/L，血氯90mmol/L，血清pH值为748。第 145 题 下列检查哪项可能正常 （ ）A简易智力测验B脑电图C扑翼样震颤D颅脑CTE血氨正确答案：A 临床执业助理医师考试真题及详解9辑 第7辑 此时最恰当

16、的处理应是A.输血输液B.静脉滴注缩宫素引产C.给予镇静剂等待产程发动D.剖宫产结束分娩E.以上都不是正确答案：D 肾癌常见的三大症状是（ ）A疼痛、包块、低热B血尿、疼痛、包块C血尿、包块、高血压D消瘦、血尿、低热E血尿、疼痛、乏力正确答案：B考点肾癌的临床表现分析血尿、疼痛和包块为肾癌的三大主要症状。间歇无痛肉眼血尿为最常见的症状，表明肿瘤已侵入肾盏。肾盂。疼痛多为腰部隐痛或钝痛，肿瘤牵张肾包膜或侵犯腰肌邻近脏器所致。有时可有绞痛，系血块堵塞输尿管引起。肿瘤较大时可在腰部或腹部被触及。上述三症状均非早期的临床表现，多数病人仅出现一项或两项，三项都有者仅占10%左右。 浸润麻醉时，局麻药液中

17、加入肾上腺素的主要目的是（ ）。正确答案：A 采用TNM分期，膀胱癌浸润浅肌层的分期是A、T1B、T2bC、T3aD、TaE、F2a参考答案：E 1岁以内婴儿基础代谢，每日每公斤约需（ ）。A80kcalB66kcalC55kcalD44kcalE30kcal正确答案：C 贮存铁的是A、血红蛋白铁B、肌红蛋白铁C、清蛋白中的铁D、乳铁蛋白结合的铁E、含铁血黄素参考答案：E 具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是A氢氯噻嗪B硝酸甘油C可乐定D利多卡因E普萘洛尔正确答案：E临床执业助理医师考试真题及详解9辑 第8辑 睾丸肿瘤95%起源于A睾丸间质细胞B睾丸生殖细胞C睾丸结缔组织D睾丸纤维组

18、织E睾丸鞘膜组织正确答案：B 叶酸、维生素B12含量少的是A.母乳B.牛奶C.羊奶D.酸牛奶E.全脂奶粉正确答案：C母乳中优质蛋白丰富，以白蛋白为主；并且电解质含量低，适宜婴儿生长发育需要和肾脏负荷能力，并有多种免疫球蛋白，可以供给婴儿抵抗很多疾病的发生。羊乳中叶酸、维生素B12含量少，因此用羊奶喂养小儿易产生大细胞性贫血。 急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现A.血尿、浮肿、肾功能减退B.血尿、蛋白尿、高血压、浮肿C.浮肿、少尿、高血压、管型尿D.蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症E.血尿、高尿酸血症、浮肿、肾功能减退参考答案：B 8岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应

19、考虑为A.室间隔缺损B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄正确答案：A 早产儿的胎龄应为（ ）。A>26周至<37足周B>25周至<37足周C>27周至<38足周D>28周至<37足周E>28周至<38足周正确答案：D 婴儿期白细胞总数维持在A20109/LB15109/lC10109/LD5109/LE5109/L正确答案：C 毛果芸香碱对眼的作用是A瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛B瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛C瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹D瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹E瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻

20、痹正确答案：B临床执业助理医师考试真题及详解9辑 第9辑 母乳喂养是指 （ ）。正确答案：C 最可能的诊断是A.交通性鞘膜积液B.睾丸炎C.嵌顿疝D.睾丸发育异常E.睾丸扭转正确答案：C睾丸鞘膜积液透光试验多为阳性，而疝块不透光。交通性鞘膜积液于每日起床后戟站立活动时肿块缓慢出现并增大，平卧后肿块逐渐缩小，透光试验阳性。睾丸炎会有相应的炎症表现。睾丸发育异常以及睾丸扭转不会出现随体位改变的腹块。故此题选c考点：腹股沟疝的鉴别诊断 2岁后，身高平均每年增加A.115cmB.23cmC.35cmD.57cmE.79cm正确答案：D 给予普通胰岛素皮下注射后，患者突然心悸、多汗、头晕、无力。此时应考

21、虑A合并酸中毒B合并低血糖C血糖升高D心源性休克E早产先兆正确答案：B注射胰岛素后突然心悸、多汗、头晕、无力是低血糖表现 女性，21岁。左膝内侧肿物3年，无明显疼痛及压痛，x线摄片示：左胫骨上端内侧骨性突起，基底较宽，背离关节生长。可能的诊断是A.骨瘤B.骨样骨瘤C.骨软骨瘤D.骨肉瘤E.软骨肉瘤正确答案：C 应激性溃疡出血时错误的治疗是A使用H受体阻断剂B使用胃黏膜保护剂C经胃管灌注止血药物D胃镜下止血治疗E经胃壁切开电灼止血正确答案：E 根据以下答案，回答题A家庭自制发酵食品B鱼、虾、蟹、贝类C剩饭D肉类、禽类、蛋类E以上都不是引起沙门菌属食物中毒的好发食品是（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析