2023年四川省下半年中级主治医师全科基础知识试题.docx

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1、四川省2023年下半年中级主治医师(全科)基础知识试题一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、全科医生实行周期性健康检查计划的优势在于A:运用个人健康档案,设计出更具针对性的健康检查计划B:具有时间、地理和专业性质上的优势C:具有人际关系方面的优势D:可以节约大量的人力、物力、财力E:卫生资源可得到合理的运用 2、偏头痛的发作期治疗不涉及A:麦角衍生物B:阿片类药C:抗组胺药D:抗抑郁药E:非甾体抗炎药3、咳嗽,咳痰伴发热不出现于A:胸膜炎B:哮喘C:上呼吸道感染D:支气管扩张并发感染E:慢性支气管炎急性发作 4、下列哪项不是心悸伴昏厥或抽搐的常见病因

2、A:高度房室传导阻滞B:阵发性室性心动过速C:阵发性室上性心动过速D:心室颤动E:心房颤动伴度房室传导阻滞5、女性,30岁,慢性咳嗽,咳黄色粘痰,伴间断咯血6年。多次就诊查体发现右下肺少许湿啰音。胸部X线见右下肺肺纹理粗乱。最也许的诊断是A:肺结核B:慢性支气管炎C:支气管扩张D:肺脓肿E:肺癌 6、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于A:对患者基础资料记录的全面性和详实性B:记录的形式C:对健康问题记录的连续性D:临床体征的描述E:对患者健康问题的解决计划 7、听诊可有心律绝对不齐的为A:心房纤颤B:一度房室传导阻滞C:阵发性室上性心动过速D:窦性心动过速E:心房扑动4:1传导 8

3、、肥胖指体内脂肪积聚过多,体重超过标准体重A:5B:10C:15D:20E:30 9、日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于A:肝细胞摄取非结合胆红素障碍B:肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍C:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常D:肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E:肝细胞对结合胆红素排泄障碍 10、青年男性,餐后排黑便,起身忽然晕倒在地,无类似既往史。送急诊后检查,P120次分,BP108kPa(8060mmHg),神志淡漠,面色苍白,肢冷汗出,心律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音亢进,血红蛋白90gL,下列哪种是最佳治疗方法A:静推高渗葡萄糖溶液B:静滴升压药C:静滴生

4、理盐水D:立即三腔二囊管压迫止血E:补充血容量+抑酸剂11、Gilbert综合征是由于A:肝细胞摄取非结合胆红素障碍B:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常C:肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍D:肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E:肝细胞对结合胆红素排泄障碍 12、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽A:急性咽喉炎B:胸膜炎C:支气管扩张D:急性支气管炎初期E:轻症肺结核 13、下列有关渗出液叙述对的的是A:蛋白定性阳性B:一般不凝固C:比重018D:蛋白定性阴性E:外观清楚或微混,常呈蛋黄色14、心悸伴消瘦及出汗可见于A:甲状腺功能亢进B:心肌炎C:心脏神经官能症D:感染性心内膜炎E:心包炎

5、 15、男性,36岁,反复上腹烧灼样痛5年,近1个月来上腹胀痛,恶心,呕吐胃内容物,吐后胀痛可缓解,最也许的诊断是A:急性胰腺炎B:幽门梗阻C:胰腺癌D:慢性胆囊炎E:胃粘膜脱垂 16、一级防止又称之为A:三早防止B:病因防止C:康复治疗D:非特异性防止E:特异性防止 17、妊娠性呕吐的发病机制属于A:中枢性呕吐B:反射性呕吐C:癔病性呕吐D:前庭性呕吐E:其他 18、关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不对的的A:出血量超过50100ml,即可出现柏油样便B:呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C:出血初期血红蛋白可正常D:2448小时内可作急诊胃镜检查E:大量出血就是食管胃

6、底静脉曲张破裂出血 19、可用53碘酊消毒的部位为A:肛门和外生殖器B:儿童面部C:婴儿皮肤D:准备植皮用的供皮区E:口腔 20、中年男性患者,发现陈旧肺结核10数年,近2日反复咯血,咯血量逐渐增长,但无发热,无呼吸困难,无心悸气短,此时应首选的治疗药物是A:抗生素B:止咳剂C:输注单采血小板D:凝血剂E:血管加压素 21、以下哪一种疾病引起头痛,通常不会引起脑疝A:脑肿瘤B:脑出血C:脑梗死D:紧张性头痛E:脑膜炎 22、24岁孕妇,现妊娠40周,LOA,自述近3天胎动减弱,否认用药史,无阵发性腹痛,无流血及阴道流水来诊,为查明因素应首选的检查方法是A:B超检查胎盘成熟度B:胎心多普勒检查C

7、:NST实验D:OCT实验E:12小时胎动自我计数23、进行家访的家庭医生除具有家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有A:患者的心理需求B:所在社区能提供的家庭照顾的服务项目C:患者的行为习惯D:患者护理者的利益和需求E:生活及社会功能的评估 24、周期性健康检查(PHE)的优点是A:在具体时间、地点得知常见病及危险因素B:对无症状人群进行初期发现,初期诊断,初期治疗C:可进行有针对性检查D:可节约卫生资源E:可产生较高的经济和社会效益社区卫生25、慢性支气管炎患者,活动时突感左胸痛,伴气短,不能平卧,体查:心率120次分,律齐,左肺呼吸音相对减弱,考虑最也许的诊断是A:心

8、绞痛B:肺栓塞C:胸膜炎D:自发性气胸E:肋软骨炎二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、呼吸道疾病最常见咯血病因是A:肺脓肿B:肺结核C:慢性支气管炎D:肺炎球菌性肺炎E:肺癌 2、COOPWONCA功能状态量表用于A:提高患者的生活质量或功能态度B:对患者生理、心理和社会各层面进行研究C:慢性患者老年人等有关功能缺失或状态的筛查D:在特定治疗或干预措施后提供综合功能评价E:实现最佳健康目的3、中年男性发现陈旧肺结核10数年,近2日反复咯血,咯血量逐渐增长,但无发热,无呼吸困难,

9、无心悸气短,此时应首选的治疗药物为A:止咳药B:抗生素C:输注单采血小板D:凝血药E:血管加压素 4、一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,经常端坐呼吸,咯血,近几日出现下肢水肿,上述症状反而减轻,一方面提醒A:二尖瓣狭窄限度减轻B:合并了二尖瓣关闭不全C:合并积极脉瓣狭窄D:合并肾小球肾炎E:合并右心衰竭5、心源性水肿常先出现于A:人体的最低部位B:眼睑C:全身D:胸腔E:腹腔 6、全科医生所进行的一般性健康教育内容,涉及一级、二级、三级防止,其内容重要有A:危险因素教育B:疾病初期信号C:心理卫生教育D:伤残,康复教育E:个人与环境卫生教育 7、男性,60岁。忽然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐,测血压

10、为240140mmHg,该病例的急救措施为A:立即应用镇静药物B:立即应用止吐药物C:口服降压药D:硝普钠静滴E:立即应用克制胃酸分泌药物 8、有关紧张性头痛叙述对的的是A:多见于老年人B:多为偏头痛C:不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征D:头痛常为针刺样E:捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重 9、大咯血是指24小时咯血量在A:100ml以上B:200ml以上C:500ml以上D:800ml以上E:1000ml以上 10、营养不良性水肿的重要机制是A:血浆胶体渗透压下降B:毛细血管内静水压增长C:淋巴液回流受阻D:血管通透性增长E:钠水潴留11、男性,28岁,3年来经常上腹痛,间断出现便血,呈柏

11、油样便,便后疼痛减轻,其最也许的诊断是A:肝硬化B:胰腺癌C:消化性溃疡D:溃疡性结肠炎E:小肠平滑肌瘤 12、家庭评估的目的A:进行社区诊断B:了解家庭成员之间的关系C:了解家庭发展的阶段D:了解家庭生活中发生的重大事件E:患者能从家庭中得到哪些帮助 13、去大脑强直的损害部位是A:大脑B:小脑C:基底节D:中脑E:延髓14、男性,45岁,2小时前无明显诱因黑便,随即感头昏,心悸,曾一度晕厥,体查:P124次分,BP108kPa(7560mmHg)腹平软,剑突下轻压痛,肠鸣音活跃,此时最首要的措施是A:胃镜检查以明确诊断B:头低位和吸氧C:立即口服去甲肾上腺素盐水D:立即补充血容量E:立即应

12、用多巴胺升血压 15、下列各项均为发生便秘的也许因素,但除外A:摄食多B:肠道肌肉张力减低C:肠蠕动减慢D:饮水少E:排便反射消失 16、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强A:高血压B:甲状腺功能亢进症C:嗜铬细胞瘤D:扩张型心肌病E:贫血 17、关系健全的家庭基本类型有A:核心家庭B:主干家庭C:单身家庭D:单亲家庭E:复式家庭 18、中年男性,突发恶心,头晕,呕新鲜血1000ml,出虚汗,无腹痛,查体:BP108kPa,巩膜无黄染,心率120次分,腹软,无压痛,肝脾未触及最也许的诊断为A:胃癌B:食管静脉曲张破裂C:十二指肠溃疡D:马洛里魏斯综合征(MallorWeiss综合征)E:急性胃黏膜

13、病变 19、下列属于非凹陷性水肿的是A:肝源性水肿B:肾源性水肿C:心源性水肿D:营养不良性水肿E:黏液性水肿 20、女性,40岁,反复腹泻3月,近半月粘液脓血便,34次天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最也许的诊断是A:慢性痢疾B:溃疡性结肠炎C:结肠肿瘤D:Crohn病E:肠结核 21、社区康复的目的有A:防止残疾B:保障残疾儿童的入学教育C:对残疾青壮年的劳动培训D:对慢性病的管理E:防止传染病的发生 22、应用口服石蜡油治疗便秘时,下列哪项是不对的的A:合用于老年排便动力减弱患者B:长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸取C:不太适于肛门括约肌松弛的患者D:可减少水分吸取E:合用于进食少渣饮食者23、病人教育的内容有A:健康观、疾病因果观B:疾病性质及其规律C:相关疾病的防止、治疗和康复D:药物治疗的有关知识E:各种资源的作用和运用 24、男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见2cm3cm结节性阴影,边沿毛刺状,最也许的诊断为A:肺结核B:原发性支气管肺癌C:肺脓肿D:支气管扩张E:肺炎25、下列疾病引起发热均为感染性,但应除外哪一项A:细菌侵入机体后B:病毒侵入机体后C:支原体侵入机体后D:感染后低热E:寄生虫侵入机体后

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