三心音的产生.ppt

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1、三心音的产生 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望（二）每分输出量与心指数n 每分输出量（cardiac output）每分钟由一侧心室输出的血量，简称心输出量，等于每搏输出量心率n 心指数（cardiac index）空腹和安静状态下，每平方米体表面积的每分心输出量，或称静息心指数（三）心脏作功量n 每搏功 心室一次收缩所作的功，可用搏出的血液所增加的动能和压强能来表示五、心泵功能的调节（一）每搏输出量的调节1.心泵功能的自身调节Starling机制1

2、0n 心功能曲线n 心脏的前负荷 即心肌初长度，用心室舒张末期容量表示 反应左室舒张末期容量或充盈压与心室搏功的关系n 充盈压12一15mmHg是人体心室最适前负荷，位于其左侧的一段为功能曲线的升支；表明在初长度达到最适前负荷之前，搏功随初长度的增加而增加。通常左室充盈压为56mmHg，可见正常心室是在功能曲线的升支段工作，也表明心室具有较大程度的初长度储备 n 充盈压在1520mmHg范围内，曲线渐趋平坦，说明前负荷在上限范围内变动时对泵血功能的影响不大 n 充盈压高于20mmHg后，曲线平坦，或轻度下倾，但并不出现明显的降支，说明正常心室的充盈压即使很 高，搏功基本不变或仅轻度减少 纵坐标表示左室每搏功，横坐标为左室舒张末期压。心室功能曲线大致可分为三段：