【大学复习】《临床药物治疗学》题库.pdf

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1、临床药物治疗学试题库第 4 版临床药物治疗学临床药物治疗学试题库试题库皖南医学院临床药学教研室皖南医学院临床药学教研室临床药物治疗学试题库第 4 版第一章第一章 绪论绪论一、名词解释一、名词解释1、药物:是指用于预防、治疗、诊断疾病,并规定有适应症或功能主治、用法用量的物质2、临床药物治疗学:主要是研究药物预防、治疗疾病的理论和方法的一门科学3、药物基因组学:研究机体遗传变异与药物反应的性态关系的科学,是未来临床合理用药的重要基础二、填空二、填空1、合理用药着眼于用药的(安全)、(有效)、(经济)和(方便)。2、药物治疗学的任务是运用药学相关学科的基础知识,针对疾病的病因和病理发展过程,依据患

2、者的(生理)、(心理)和(遗传特征),制订和实施合理的(个体化药物治疗方案),以获得(最佳治疗效果)并承担最低的治疗风险。三、简答三、简答1、简述合理用药有几层含义?选用药物的药理作用能针对疾病的病因和病理生理改变明确遗传多态性与药物反应多态性的关系,对药物产生的特异反应有应对措施设计的给药途径和方法能使药物在病变部位达到有效治疗浓度并维持一定时间治疗副作用小,即使有不良反应也容易控制或纠正患者用药的费用和风险最低,但获得的治疗学效益最大。2、药物基因组学是临床药物治疗学的基础,其研究意义主要体现在以下几个方面?通过研究遗传多态性和药物反应个体差异的关系,阐明个体间药物反应多态性的分子基础,指

3、导个体化药物治疗第二章第二章 药物治疗的一般原则药物治疗的一般原则一、名词解释一、名词解释1、药物适度治疗:是指在明确疾病诊断的基础上,从病情的实际需要出发,以循证医学为依据。选择适当的治疗方案。2、药物过度治疗:是指超过疾病治疗的需要,使用大量药物,而且没有得到理想效果的治疗,表现为超适应症治疗用药、剂量过大、疗程过长、无病用药、轻症用药等,以病因不明或目前尚无有效治疗手段,而且又严重危害人类健康的疾病最为常见。3.药物治疗的依从性:指患者遵从医嘱或治疗方案的程度二、填空题二、填空题1、药物治疗不足表现在两个方面(剂量不够),达不到有效剂量;另一方面是(疗程太短)。临床药物治疗学试题库第 4

4、 版2.药物治疗的一般原则有(必要性)、(安全性)、(有效性)、(经济性)、(规范性)。3 药物治疗的目标包括(消除病因)、(祛除诱因)、(预防发病)、(控制症状)、(治疗并发症)、为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效。三、简答题三、简答题1、简述药物治疗方案制定的一般原则为药物治疗创造条件确定治疗目标,选择合适药物选择合适的用药时机选择合适的剂型和给药方案选择合理的联合用药确定合适的疗程药物与非药物疗法的结合2、简述患者出现不依从性的原因。p33、简述引起治疗不足的原因?患者对疾病认识不足,依从性差,未能坚持治疗 患者收入低,又没有相应的医疗保障导致无力支付药费 一些安全有效的廉价药因利润

5、低,企业停止生产而缺货,影响疾病的治疗。第三章第三章 药物治疗的基本过程药物治疗的基本过程一、名词解释一、名词解释1、治疗阈:产生最小治疗效应的血药浓度。2、TDM:是通过测定血药浓度和观察药物临床效果,根据药动学原理调整给药方案,从而使治疗达到理想效果的一种方法。3、处方:是由取得了处方权的医师在诊疗过程中为患者开具的,由药学专业技术人员审核、调配、核对、,并作为发药凭证的医疗文书,具有经济上、技术上和法律上的意义。二、填空题二、填空题1、某药物要求的平均血药稳态浓度为50g/ml,F=0.5,CL=80ml/h,设=8h,则其给药剂量应为(64mg)。(D=Css CL/F)2、某抗生素的

6、生物半衰期为 8h,其治疗浓度范围应在 25g/ml 和 50g/ml 之间,静脉注射剂量每次均维持恒定,则适宜的间隔给药时间为(7.99h)。(max=1.44 t1/2 ln(Css)max/(Css)min)3、某药物治疗指数较小,要求平均稳态血药浓度不超过 36g/ml,CL=60ml/h,则其给药速率最大为(1.96mg/h)。(D/=CssCL)三、问答题三、问答题1、处方书写的一般原则和注意事项。p4第四章第四章 药物不良反应、第五章药物不良反应、第五章 药物相互作用药物相互作用临床药物治疗学试题库第 4 版一、名词解释:一、名词解释:1、药物不良反应(Adversedrug r

7、eaction,ADR):合格药品在正常用法用量下出现的与药用目的无关或意外的有害反应2、药物的不良事件(Adverse drug event,ADE):药物治疗期间发生的任何不利的医疗事件,该事件并非一定与该药有因果关系3、药物相互作用(drug-drug interaction,DDI):同时或相继使用两种或两种以上药物时,一种或几种药物作用的强弱、持续时间甚至性质发生不同程度改变的现象4、药动学相互作用:一种药物使另一种药物的 ADME环节发生变化,从而影响另一种药物的血浆浓度,进一步改变其作用强度二、单项选择二、单项选择1、药物相互作用不包括(A)A 药剂学相互作用B 药动学相互作用C

8、 药效学相互作用D 食物与药物相互作用2、下面哪项不属于严重不良事件(C)A 死亡或威胁生命;B 导致持续性的或明显的残疾或功能不全;C 不影响正常生活;D 导致住院治疗或延长住院时间3、布洛芬治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热,出现恶心、呕吐属于哪种不良反应(A)AA 型不良反应BB 型不良反应CC 型不良反应DD 型不良反应三、简答题三、简答题1、药物体内过程各环节可能出现的药动学相互作用(各举1 例说明)四、问答题四、问答题1、药物不良反应的预防原则详细了解患者的病史,正确对症用药严格掌握药物的用法用量合理选择联合用药种类,避免不必要的联合用药密切观察患者用药反应,必要时检测血药浓度提高

9、患者防范意识,及时报告异常反应加强对执业者的专业水平训练和职业道德教育,避免用药错误第六章第六章 疾病对临床用药的影响【题目和纸上完全不同】疾病对临床用药的影响【题目和纸上完全不同】一一、名词解释名词解释无二、二、填空题填空题1、疾病可以使机体生理状态发生一系列改变,这些改变一方面使药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等发生变化,导致(药动学)改变;另一方面会使某些组织器官的受体数目和临床药物治疗学试题库第 4 版功能发生变化,改变机体对相应药物的敏感性,导致(药效学)改变。2、疾病对于药动学的影响,主要在(A)、(D)、(M)和(E)等环节。三、简答题三、简答题1、疾病对药效学的影响,主要表现

10、在哪三个方面?答:答:(1)疾病引起靶点数目改变;(2)疾病引起靶点敏感性变化;(3)疾病引起受体后效应机制的改变。四、问答题四、问答题1、疾病对药物体内过程和药效影响的主要方式及机制?第七章第七章 特殊人群的药物治疗特殊人群的药物治疗一、名词解释一、名词解释无无二、单项选择题二、单项选择题1、下列哪种不属于已知的致畸的药物(B)A 氨基蝶呤B 对乙酰氨基酚C 苯妥英钠D 雄激素类2、在以下孕期中,药物致畸的敏感期是(D)A 孕中晚期B 胎儿形成期C 胎儿成长期D 器官发生期3、下列关于新生儿用药的叙述哪项是错误的(C)A 新生儿体表面积相对成人大,皮肤角化层薄,局部用药应防止吸收中毒B 胃肠

11、道吸收可因个体差异或药物性质不同而有很大差别C 因新生儿吞咽困难,一般采用皮下或肌肉注射的方式给药D 新生儿总体液量相对成人高,所以水溶性药物在细胞外液稀释后浓度降低,提出也较慢4、哺乳期女用药注意事项中“适时哺乳”的涵义是(C)A 避免在用药后哺乳B 避免在用药期间哺乳C 避免在血药浓度高峰期哺乳D 避免在血药浓度出现期间哺乳5、下列哪种不是哺乳期妇女完全避免使用的药物(D)A 红霉素B 锂盐C 他巴唑D 维生素 C6、下列关于老年人的药效学特点哪项不正确(D)A 对中枢神经系统的敏感性增高B 对抗凝血药的敏感性增高C 对利尿药、抗高血压药的敏感性增高D 对肾上腺素 -受体拮抗药的敏感性增高

12、7、新生儿使用氯霉素可引起(B)A 核黄疸B 灰婴综合征C 新生儿溶血D 高胆红素血症临床药物治疗学试题库第 4 版8、下列关于老年人的生理变化对药动学的影响哪项是错误的(A)A 胃酸分泌减少,一些酸性药物解离减少,吸收增加B 肝细胞合成白蛋白的能力降低,某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高C 脂肪细胞增加而总体液及非脂肪组织减少,某些药物分布容积减少D 当使用经肾排泄的药物时,易蓄积中毒9、中国药典规定60 岁以上的老年人用药剂量应酌减,一般给予成人剂量的(A)A 3/4B 1/2-1/3C 4/5D 1/4-1/510、老年人用庆大霉素时应谨慎,主要是因为老年人(A)A 肾功能降低,药

13、物半衰期延长,耳、肾毒性增加B 血浆蛋白含量降低,使游离性药物增加C 对药物处于高敏状态,影响中枢神经系统的功能D 肝功能降低,使血药浓度升高11、孕妇应用比较安全的抗凝药物是(A)A 肝素B 双香豆素C 华法林D 新双香豆素12.某药的成人给药计量为 30mg/kg,那么一个 8 岁儿童按照体重计算每次的给药剂量应为(D)A 234mgB 210mgC 230mgD 720mg三、填空题三、填空题1、特殊人群用药是指(妊娠期妇女)、(哺乳期妇女)、(新生儿)、(婴幼儿)、(儿童)和老年人。2、FDA 按药物对妊娠妇女的影响,分为 5 类,分别用(A)、(B)、(C)、(D)、(X)来表示。四

14、、简答题四、简答题1、哺乳期妇女用药事项包括哪些方面?p102、已知成人剂量,请你写出一个计算小儿剂量的方法。p10五、问答题五、问答题1、妊娠期妇女用药的基本原则p10第八章第八章药物基因组学与临床用药药物基因组学与临床用药一、名词解释一、名词解释1、遗传多态性(geneticpolymorphism):是指发生率等于或大于1的常见遗传性变异。药物临床药物治疗学试题库第 4 版代谢酶及药物作用部位的遗传多态性与药物疗效和毒性的个体差异有很大关系2、药物基因组学(pharmacogenomics):书上 87 页二、填空题二、填空题1、药物基因组学的研究方法主要分为(表型分型)和(基因分型)以

15、及(基因芯片技术)。基因芯片技术基因芯片技术三、单项选择题三、单项选择题1、遗传多态性是指发生率等于或大于(A)的常见遗传性表型。A1%B5%C10%D20%四、简答题四、简答题1、请简述药物基因组学的概念及其关注问题。p11五、问答题五、问答题1、请问药物基因组学的研究内容并举例。p11第九章第九章 循证医学与药物治疗循证医学与药物治疗一、名词解释一、名词解释1、循证医学:在维护患者健康过程中,主动的,明确的,审慎的应用目前最佳证据做出决策的医学二、填空题二、填空题1、循证医学的评价方法主要有(系统评价)和(meta 分析)三、简答题三、简答题1、循证医学的实施步骤有哪些?p122、简述进行

16、系统评价的主要步骤是什么?p12第十章第十章 抗菌药物的合理应用抗菌药物的合理应用一、名词解释一、名词解释1、防耐药突变浓度(MPC):是指抑制细菌耐药突变株被选择性富集扩增所需的最低抗菌浓度,是评价抗菌药物抗菌效能,反映药物抑制耐药突变株生长能力大小得罪药效学指标。2、类切口手术:临床药物治疗学试题库第 4 版3、最低抑菌浓度(MIC):4、抗生素后效应(PAE):5、突变选择窗(MWS):二、填空二、填空1、清洁手术原则上不使用抗菌药物预防感染,如果需要使用,给药时间应在手术前(0.5-2小时)内为准。否则切口部位的血凝块和组织碎片将使术后给药的组织浓度达不到最有效浓度。手术时间超过(3)

17、小时或超过所用药物的半衰期(2)倍以上,追加一个剂量,出血量超过(1500)ml 以上,增加一个剂量。总预防时间不超过(24)小时,特殊情况下可以延长至(48 小时)。2、皮肤切口感染、化脓性关节炎等疾病,最常见的病原体是(金黄色葡萄球菌)。3、根据 PK/PD 的综合研究,青霉素类、头孢菌素类药物属于(时间)依赖性,应一日多次给药;氨基糖苷类属于(浓度)依赖性,应一日一次给药。4、根据抗菌药物分级管理原则,将抗菌药物分为(非限制使用级)、(限制使用级)和(特殊使用级)三个级别。5、基于 MPC 和 MSW理论,选择(合适的抗菌药物和剂量)或采取(采取联合用药)均可达到关闭或者缩小“突变选择窗

18、”。三、选择题三、选择题1、根据外科预防药用的原则,下列哪种不推荐用于类切口手术围手术期预防用药?(A)A 阿奇霉素B 头孢唑林C 头孢曲松D 克林霉素2、妊娠期哺乳期妇女能使用的抗菌药物是(D)A 庆大霉素B 环丙沙星C 四环素D 青霉素3、下列药物中属于浓度依赖性的抗菌药物是(A)A 喹诺酮类B 头孢菌素类C 磺胺类D 大环内酯类4、婴幼儿期不能使用的抗生素是(D)A 青霉素B 头孢克洛C 阿莫西林D 四环素5、属于“特殊使用”级别的抗菌药物是(C)A 头孢噻肟B 头孢唑林C 头孢吡肟D 头孢曲松6、不属于“特殊使用”级别抗菌药物是(B)A 万古霉素B 阿米卡星C 头孢吡肟D 亚胺培南四、

19、简答题四、简答题1、简述清洁手术发生感染的高危因素有哪些?2、抗菌药物治疗性应用的基本原则有哪些?临床药物治疗学试题库第 4 版3、抗菌药物联合用药原则有哪些?第十一章第十一章临床常见症状的药物治疗临床常见症状的药物治疗一、名词解释一、名词解释1、发热(fever):2、疼痛(pain):二、填空二、填空1、临床上常见的热型有(稽留热),(张驰热),(间歇热),(波状热),(回归热),(不规则热)。2、对发热的治疗,新生儿期发热不宜采用(药物降温),婴幼儿发热首先采用(物理降温)。3、癌性疼痛的药物治疗应采取(三阶梯)方案,根据患者的疼痛评估选择不同的药物。三、选择题三、选择题1、适合老年人和

20、儿童使用的解热药是(C)A 阿司匹林B 布洛芬C 对乙酰氨基酚D 塞来昔布2、儿童病毒感染发热,如果使用(A)进行解热时,可能会发生致死性的Reye综合征。A 阿司匹林B 糖皮质激素C 对乙酰氨基酚D 塞来昔布3、治疗严重创伤剧痛的药物是(A)A 哌替啶B 对乙酰氨基酚C 阿米替林D 卡马西平4、治疗胃肠平滑肌痉挛所致的绞痛的药物是(D)A 哌替啶B 对乙酰氨基酚C 阿米替林D 阿托品5、治疗三叉神经痛的药物是(B)A 哌替啶B 卡马西平C 阿米替林D 阿托品6、临床上治疗带状疱疹后遗症神经痛效果较好的药物是(C)A 哌替啶B 对乙酰氨基酚C 阿米替林D 卡马西平7、治疗晕动病有效的药物是(A

21、)A 东莨菪碱B 昂丹司琼C 维生素 B6D 多潘立酮8、可以用于治疗妊娠呕吐的药物是(C)A 东莨菪碱B 昂丹司琼C 维生素 B6D 多潘立酮9、用于治疗抗肿瘤化疗药物引起剧烈呕吐的药物是(B)A 东莨菪碱B 昂丹司琼C 维生素 B6D 多潘立酮临床药物治疗学试题库第 4 版四、简答题四、简答题1、简述发热的药物治疗原则。2、非甾体抗炎镇痛药的作用特点有哪些?第十二章第十二章 神经系统疾病的药物治疗神经系统疾病的药物治疗一、名词解释一、名词解释1、癫痫持续状态:2、开关反应:二、填空二、填空1、脑血管疾病按病理性质可分为(出血性脑血管病)和(缺血性脑血管病)。2、发病率最高的一种缺血性脑血管

22、病为()。3、脑栓塞最常见的栓子来源为(心源性)。4、心源性脑梗死首选抗凝药物为()。5、常用于预防和治疗缺血性脑血管病的抗血小板聚集药有(阿司匹林)(双、莫哒密)、(氯吡格雷)等。6、脑出血急性期主要治疗原则是(防止进一步出血),(降低颅内压)。7、华法林的拮抗剂为(vk)。8、肝素的拮抗剂为(鱼精蛋白)。9、高血压脑出血急性期患者的死亡原因主要是(脑水肿引起的脑疝)。10、脑出血最常见的病因为(高血压)和(动脉粥样硬化)。11、人工冬眠合剂包括()、()和()。12、国际上将癫痫发作主要分为两大类:即()和()。13、癫痫按有无明确病因可分为()和()。14、简单部分性发作与复杂部分性发作

23、的区别在于()。15、苯妥英钠的有效血药浓度范围为()。16、帕金森病的病变部位在()。17、帕金森病的症状主要是由于纹状体内()不足,()相对亢进所致。18、目前,治疗帕金森病最有效的药物为()。19、痴呆是以()和()表现为主的中枢神经系统退行性疾病。20、根据痴呆的病因不同,可分为以下几种类型:()、()和()。21、老年性痴呆常见的临床表现为()障碍、()障碍和()障碍。临床药物治疗学试题库第 4 版三、选择题三、选择题1、甘露醇使用过程中不需要监测的指标为(A)A 电解质B 血常规C 尿量D 肾功能2、选择性扩张脑血管作用最强的钙通道阻滞剂为(C)A 维拉帕米B 氟桂利嗪C 尼莫地平

24、D 低分子右旋糖酐3、癫痫复杂部分性发作首选药物为(C)A 丙戊酸B 乙琥胺C 卡马西平D 托吡酯4、丙戊酸的严重不良反应不包括(B)A 肝毒性B 呼吸抑制C 胰腺炎D 骨髓抑制5、5 岁以下儿童大发作的最常用药物(D)A 丙戊酸B 苯妥英C 卡马西平D 苯巴比妥6、失神小发作首选药物为(B)A 丙戊酸B 乙琥胺C 卡马西平D 苯巴比妥7、癫痫持续状态首选药物(C)A 卡马西平B 苯巴比妥C 地西泮D 丙戊酸钠8、糖尿病性癫痫患者不可选用的药物为(C)A 卡马西平B 苯巴比妥C 苯妥英钠D 丙戊酸钠9、不经过肝脏代谢的新型抗癫痫药为(D)A 非尔氨酯B 托吡酯C 拉莫三嗪D 加巴喷丁10、非麦

25、角胺类多巴胺受体激动剂为(B)A 培高利特B 普拉克索C 溴隐亭D 司来吉兰三、简答三、简答1、缺血性脑血管病的药物治疗原则。2、缺血性脑血管病超早期溶栓治疗的注意事项。3、简述阿司匹林的常见不良反应。4、癫痫的药物治疗原则5、原发性帕金森病可能的病因包括哪些?6、简述帕金森病的治疗原则。四、问答四、问答1、缺血性脑血管病的治疗药物分类及各类代表药物。2、缺血性脑血管病的治疗中,抗血小板药物可分为哪几类,每类的代表药物是什么?3、请至少写出长期服用左旋多巴后可能发生的2 种不良反应及其处理方法。临床药物治疗学试题库第 4 版4、简述帕金森病常用药物分类及各类代表药物。5、简述老年性痴呆常用药物

26、分类及各类代表药物。第十三章第十三章 精神障碍的药物治疗精神障碍的药物治疗一、填空一、填空1、精神分裂症的临床表现可分为()症状和()症状。2、精神分裂症的治疗包括()、()和()。3、氯丙嗪可阻断()受体、()受体和()受体。4、情感性精神障碍包括()、()和()。5、心境障碍的治疗方法包括()、()和(6、常用心境稳定剂包括()、()和()。7、焦虑症的治疗药物主要分为()和()。二、选择题二、选择题1、目前公认的唯一治疗难治性精神分裂症的药物为(B)A 氯丙嗪B 氯氮平C 利培酮D 喹硫平2、下列哪项不是不是第一代抗精神分裂症药物(D)A 氯丙嗪B 氟哌啶醇C 舒必利D 氯氮平3、下列哪

27、项不是不是第二代抗精神分裂症药物(A)A 氯丙嗪B 阿立哌唑C 利培酮D 氯氮平4、下列哪项不属于不属于 SSRIs类药物(D)A 氟西汀B 西酞普兰C 舍曲林D 米氮平三、简答三、简答1、精神分裂症的治疗原则。2、心境障碍的药物治疗原则。四、问答四、问答1、请简述抗精神病药物常见的椎体外系不良反应及处理方法。2、请简述抗精神病药物常见不良反应的临床表现。第十四章第十四章心血管系统疾病的药物治疗心血管系统疾病的药物治疗一、一、名词解释名词解释1、T/P比值(降压作用谷-峰比值):2、高血压急症:)。临床药物治疗学试题库第 4 版二二、填空题、填空题1、高血压是以()升高为主要临床表现的综合征。

28、分为()高血压及()高血压。2、成年人高血压的定义为:在未用降压药物情况下,收缩压()mmHg和(或)舒张压()mmHg。3、心衰为心脏不能泵出足够的血液以满足组织代谢需要。通常它是由于心肌结构或功能异常所致。临床上以(体循环)和(或)(肺循环)的淤血以及组织血液灌注不足为主要特征。三三、单项选择题、单项选择题1、持续降久作用的药物,其标志之一是降压作用的谷-峰比值 (B)。A 10%B 50%C 60%D 70%2、男性,45 岁。间断全身轻度水肿5 年,加重伴视物模糊1 天入院。测血压 180/135mmHg,化验尿蛋白(+),尿沉渣镜检 RBC8-10个/HP,24 小时尿蛋白定量 1.

29、3g,血肌酐 337mol/L。该患者目前不宜选用的治疗药物是:()A 卡托普利B 氢氯噻嗪C 硝苯地平D 呋塞米3、男性,54 岁。患扩张型心肌病16 年,呼吸困难、活动受限、下肢水肿4 年,来院检查。查体:血压90/60mmHg,心率96 次/分,心律整,双肺底多数湿啰音,左心室舒张末内径69mm,LVEF31%,尿蛋白微量,肾小球滤过率 25ml/min(正常 120-160ml/min)。最适药物是:(C)A 卡托普利 呋塞米 美托洛尔B 卡托普利 氢氯噻嗪 硝酸酯C 氯沙坦钾 呋塞米 螺内酯D 氯沙坦钾 美托洛尔 硝酸酯4、成年人高血压的定义为:在未用降压药物情况下,收缩压()mmH

30、g和(或)舒张压(B)mmHg。A110、80B 140、90C150、100D 160、905、女性,76 岁,血压 160/95mmHg,确诊心肌梗死,诊断为()A 高血压病 1 级,高危B 高血压病 1 级,极高危C 高血压病 3 级,极高危D 高血压病 2 级,极高危四、简答题四、简答题1、请简述心绞痛的药物治疗原则。2.常用的五类抗高血压药及其常用药物。五、五、问答题问答题1、请简述洋地黄类正性肌力药的中毒表现及处理。2、试述抗快速心律失常药物的分类及各类代表药。临床药物治疗学试题库第 4 版第十五章第十五章 呼吸系统疾病的药物治疗呼吸系统疾病的药物治疗一、名词解释一、名词解释1、急

31、性上呼吸道感染:2、社区获得性肺炎(CAP):3、医院获得性肺炎(HAP):4、慢性阻塞性肺病(COPD):5、原发性肺结核:6、继发性肺结核:7、结核初治病例:8、耐多药结核病(MDR-Tb):二、填空题二、填空题1、急性上呼吸道感染的主要药物治疗原则是();肺炎药物治疗的主要原则是()。2、肺炎按获得环境不同分为()和()。3、治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是(青霉素),该药物最重要的不良反应是(过敏反应)。4、对甲氧西林耐药的葡萄球菌感染性肺炎首选抗菌药物是(),肺炎支原体感染首选药物是()。5、支气管哮喘的治疗包括药物治疗、预防治疗和对症治疗,主要是();其中控制炎症及哮喘发作最有效

32、的一线药物是()。6、()和()是指南推荐的中、重度哮喘患者起始治疗的首选方案。7、肺结核药物治疗原则是()、()、()、()、()。三、选择题三、选择题1、急性上呼吸道感染的主要临床表现不包括(D)A 发热,头痛,肌肉痛B 喷嚏,鼻塞,流涕C 声嘶,咽干,咳嗽,咳痰D 胸痛,咳嗽时加剧2、急性上呼吸道感染的对症治疗药物不包括(B)A 阿司匹林B 奥司他韦C 伪麻黄碱D 可待因3、医院内获得性肺炎常见的致病菌不包括()A 流感嗜血杆菌B 肠杆菌类C 耐药金黄色葡萄球菌D 肺炎链球菌4、治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是()临床药物治疗学试题库第 4 版A 氧氟沙星B 红霉素C 青霉素D 链霉素

33、5、克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳()A 氨基糖苷类B 大环内酯类C 磺胺类D 青霉素类6、下列哪种抗菌药物不具备抗铜绿假单胞菌活性()A 阿奇霉素B 环丙沙星C 哌拉西林他唑巴坦D 美罗培南7、常见的繁殖期杀菌剂不包括()A 青霉素B 多西环素C 头孢唑林D 亚胺培南8、支气管哮喘典型的临床症状是(D)A 胸闷B 胸痛C 咳嗽D 反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难9、支气管哮喘和慢性阻塞性肺病临床表现的主要区别是(D)A 咳嗽B 咳痰C 喘息D 可逆性气流受限10、控制支气管哮喘发作不宜用:(D)A 地塞米松B 氨茶碱C 沙丁胺醇D 吗啡11、慢性阻塞性肺病炎症急性发作期治疗,下列各

34、项中不恰当的是(D)A 应用敏感抗生素B 应用祛痰、镇咳药物C 应用支气管扩张剂D 菌苗注射12、慢性阻塞性肺病最主要的并发症是(D)A 肺出血B 支气管扩张C 小叶性肺炎D 肺气肿、肺心病13、结核菌最主要的传播途径是(B)A 消化道传播B 呼吸道传播C 皮肤传播D 泌尿道传播14、一线抗结核药物不包括(B)A INHB OFLXC RFPD EMB15-17、男性,45 岁。反复发生夜间呼吸困难 1 个月,加重一天就诊,体格检查:血压 180110mmhg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130 次分。15、此患者最需鉴别的是(C)A 慢性支气管炎还是急性支气管炎B 肺心病还

35、是冠心病C 支气管哮喘还是心源性哮喘D 双肺炎症还是肺间质纤维化16、在没有确诊情况下,不宜应用的药物(D)A 氨溴索B 氨茶碱C 速尿D 吗啡17、如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用(B)A 吗啡B 氨茶碱C 泼尼松D 痰液稀释剂18-19、男性,30 岁。确诊哮喘入院治疗 3 周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医生嘱咐:18、患者应严禁用下述哪种药物()A 受体激动剂B 受体阻断剂C 抗胆碱能药物D 钙离子拮抗剂临床药物治疗学试题库第 4 版19、为巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症(A)A 丙酸倍氯米松气雾剂B 溴化异丙托品气雾剂C 特布他林气雾剂D

36、酮替酚20、仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是(D)A 异烟肼B 乙胺丁醇C 吡嗪酰胺D 链霉素21、下列抗结核药物不会引起肝功能损害的是(B)A 异烟肼B 乙胺丁醇C 吡嗪酰胺D 对氨基水杨酸四、简答题四、简答题1、试述急性上呼吸道感染的治疗原则?2、试述肺炎抗感染治疗药物的分类?3、试述哮喘治疗与预防的目标是什么?4、简述慢性阻塞性肺病的治疗原则:5、试述一线抗结核药物及其主要不良反应?五、问答题五、问答题1、试述肺炎球菌性肺炎、铜绿假单胞菌肺炎、金黄色葡萄球菌性肺炎的抗感染治疗?2、试述哮喘治疗药物分类?3、试述哮喘重度发作时的治疗药物选用及使用茶碱时的注意事项?4、试述肺结核临床分型、

37、化疗原则及常用化疗药物。5、试述社区获得性肺炎经验性治疗常用方案。第十六章第十六章 消化系统疾病的药物治疗消化系统疾病的药物治疗一、填空一、填空1、消化性溃疡是指胃肠道黏膜被()和()等自身消化而发生的溃疡。2、确诊消化性溃疡最可靠的方法(胃镜)。3、质子泵抑制剂治疗胃溃疡的疗程为()周,十二指肠溃疡为()周。4、炎症性肠病包括(溃疡型结肠炎)和(克罗恩病)。5、(反流)和(烧心)是典型反流相关症状群的特征性表现。6、胃食管反流病有效治疗药物主要包括()、()、()和()。7、()是目前治疗急性食管胃底曲张静脉破裂出血的首选药物。二、单选题二、单选题1、下列药物中(B)不是不是根除幽门螺杆菌感

38、染的药物。临床药物治疗学试题库第 4 版A.阿莫西林B 铝碳酸镁C 埃索美拉唑D 克拉霉素2、下列()药物不是不是胃粘膜保护剂。A.硫糖铝B.替普瑞酮C.胶体果胶铋D.甲氧氯普胺3、下列(B)药物属于促胃肠动力药。A.西咪替丁B.莫沙必利C.氢氧化铝D.铋剂4、下列()药物不受细胞色素P450 2C19基因多态性的影响。A.奥美拉唑B.兰索拉唑C.雷尼替丁D.雷贝拉唑5、下列(D)项不是不是激素的不良反应。A.向心性肥胖B.消化性溃疡 C.创口愈合不良 D.皮疹6、下列(D)药物不是免疫抑制剂。A.环孢素B.硫唑嘌呤C.他克莫司D.地塞米松7、下列()不是不是治疗上消化道出血的治疗药物?A.奥

39、美拉唑B 法莫替丁C 生长抑素D 美沙拉秦三、简答三、简答1、31 岁男性,反复上腹痛 3 周,多于空腹发生,胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”,HP 阳性,试给出治疗方案。2、简述胃食管反流病的一般治疗原则(如生活习惯、饮食、药物)。3、简述重度溃疡性结肠炎的治疗。第十七章第十七章血液系统疾病的药物治疗血液系统疾病的药物治疗一一、名词解释名词解释1、贫血:2、白血病:3、缺铁性贫血:4、巨幼细胞性贫血:5、再生障碍性贫血:二、二、填空题填空题1、缺铁性贫血患者血象恢复正常后,铁剂还需继续服用(),以补足铁储备量。2、维生素 B12 缺乏的患者有神经系统症状,单用()治疗可加重这种症状。3、常用

40、的口服铁剂有:()、()、()。4、铁制剂刺激胃肠道可引起()、()、()、()等,此外还可引起()。5、治疗再生障碍性)、()、()。临床药物治疗学试题库第 4 版6、维生素 B4 与肿瘤化疗或放疗并用时,要考虑其()。7、白血病的化疗常分为三个阶段进行:()、()、()。8、急性淋巴细胞白血病治疗的标准方案是()方案,即()和()。急性髓系白血病的标准诱导缓解方案为()方案。9、慢性淋巴细胞白血病的首选化疗药物为()。三、三、选择题选择题1、缺铁性贫血的治疗关键是:(C)A 口服铁剂B 注射铁剂C 去除原发病因,补充铁剂D 输血治疗2、下列哪种情况不是不是选用注射铁剂的指征:(D)A 胃肠

41、道吸收障碍B 不耐受口服铁剂C 大量失血D 过敏3、下列哪一药物不是治疗急性或重型再障的首选药物:(D)A 抗胸腺细胞球蛋白B 抗淋巴细胞球蛋白C 环孢素 AD 雄激素4、下列哪一种药物与相关的不良反应不匹配不匹配:(A)A 甲氨蝶呤可引起出血性膀胱炎B 皮质激素及雄激素都有水、钠潴留的作用C 维生素 B4有促进肿瘤发展的可能性D CsA和雄激素均可损害肝脏5、下列哪一种药物不是不是治疗粒细胞缺乏症的药物:(C)A 抗菌药B 升白细胞药物C 环孢素 AD 肾上腺皮质激素6、急性非淋巴细胞白血病的诱导分化治疗常不选用不选用下列哪种药物:()A 维 A 酸B 阿糖胞苷C 环磷酰胺D 三氧化二砷7、

42、白血病好复发于男性的睾丸与(C)A 肝B 脾C 中枢神经系统D 淋巴8、多柔米星最常见的毒性反应:()A 肝脏毒性B 心脏毒性C 出血性膀胱炎D 外周神经毒性9、长春新碱最易引起:()A 肝脏毒性B 心脏毒性C 出血性膀胱炎D 外周神经毒性10、大剂量环磷酰胺可引起:(C)A 肝脏毒性B 心脏毒性C 出血性膀胱炎D 外周神经毒性11、慢性粒细胞白血病常见的临床特征(A)A 脾大 B发热 C头晕 D 骨痛12、女性32 岁,乏力一年,伴皮肤出血。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及,肝脾未触及,皮肤散在出血点,血象:WBC 2.3109/L、Hb 72g/L、PLT 25 109/L,骨髓象提示再障。

43、该患者最佳治疗为:(C)A 异基因造血干细胞移植B 抗淋巴细胞球蛋白C 雄激素D 雄激素+环孢素13、男性 28 岁,因腹胀消瘦半年入院,查体:无贫血貌,脾大肋下 8cm,血象:WBC 210临床药物治疗学试题库第 4 版109/L、Hb 120g/L、PLT 430 109/L,骨髓象原始粒细胞5%,Ph染色体(+),最佳治疗方案:()A 干扰素+羟基脲B 羟基脲C 伊马替尼D DA 方案14、男性 72 岁,乏力,活动后心悸,双手及脚步麻木2 个月,既往慢性胃炎10 余年,查体:贫血貌,牛肉舌(+),血象示大细胞性贫血,叶酸80 mmol/L,VitB128pmol/L(正常值200900

44、 pmol/L)。其最有可能的病因是:(B)A VitB12 摄入不足B 内因子缺乏症C 肠道寄生虫感染D 慢性腹泻 VitB12吸收减少15、缺铁性贫血的治疗后首先的反应(B)A Hb B 网织红细胞计数升高 C血清铁 D 血清铁蛋白16、下列哪项不是不是粒细胞减少的原因()A 病毒感染 B免疫性疾病 C 白血病 D 肾上腺糖皮质激素治疗后17、目前治疗慢性再障的最常用办法是(B)A 成分输血B 雄激素C 抗生素D 免疫抑制剂四、四、简答题简答题1、急性白血病的化疗原则。2、急性白血病的主要治疗措施有哪些?3、白血病治疗诱导缓解的标准是什么?4、支持疗法是成功治疗急性白血病的重要环节,包括哪

45、些手段?5、为何单纯维生素 B12 缺乏特别是恶性贫血时,不能单用叶酸治疗?6、简述白血病的化疗目的。五、问答题五、问答题1贫血按其病因可分为哪些类型,各应选择何种药物治疗?2、论述白血病化疗的药物分类。第十八章第十八章 内分泌及代谢性疾病的药物治疗内分泌及代谢性疾病的药物治疗一、名词解释一、名词解释1、甲状腺功能亢进症:2、骨质疏松:3、痛风:二、单项选择题二、单项选择题1、男性,72 岁。高血压病3 年,血压165/95mmHg,伴型糖尿病。首选降压药物是(A 利尿剂B -受体阻滞剂C ACEI类D 心痛定C)临床药物治疗学试题库第 4 版2、糖尿病急性并发症不包括不包括(B)A 酮症酸中

46、毒B 糖尿病足病C 糖尿病非酮症高渗昏迷D 乳酸性酸中毒3、糖尿病慢性并发症不包括不包括(D)A 糖尿病性心肌病B 糖尿病肾病C 糖尿病眼病D 糖尿病肝病4、糖尿病的主要症状“三多一少”不包括不包括(C)A 多饮B 多尿C 多眠D 多食5、糖尿病的类型不包括不包括(D)A 1 型糖尿病B 2型糖尿病C 妊娠期糖尿病D 原发性糖尿病6、归属噻唑烷二酮胰岛素增敏剂的降糖药是(B)A 那格列奈B 罗格列酮C 福辛普利钠D 格列喹酮7、归属非促胰岛素分泌剂的降糖药是(A)A 二甲双胍B 格列齐特C 那格列奈D 甲苯磺丁脲8、糖尿病合并妊娠的患者应该选用的抗糖尿病药是(A)A 胰岛素B 阿卡波糖C 瑞格

47、列奈D 吡格列酮9、单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2 型糖尿病病人宜首选的下列药品是(D)A 格列本脲B 二甲双胍C 罗格列酮D 阿卡波糖10、对确诊为冠状动脉疾病和2 型糖尿病者,应用(A)A 他汀类药物B 贝特类C 烟酸类D 胆酸螫合剂11、2 型非肥胖型糖尿病,细胞储备功能良好,无胰岛素血症应首选(B)A 胰岛素B 磺酰脲类C 双胍类D 噻唑烷二酮类12、2 型肥胖型糖尿病,细胞储备功能良好,无胰岛素血症应首选(C)A 胰岛素B 磺酰脲类C 双胍类D 噻唑烷二酮类13、下列磺酰脲类降糖药中,推荐轻、中度肾功不全糖尿病患者应用的是(A)A 格列喹酮B 格列美脲C 格列齐特D 格

48、列吡嗪14、下列药物中,不属于不属于抗甲状腺药的是(A)A 硫唑嘌呤B 甲巯咪唑C 碘化钾D 丙硫氧嘧啶15、抗甲状腺药治疗分为3 个阶段,一般情况下,维持阶段约(D)A 6月9 月B 9月12 月C 9月1 年D 11.5年16、抗甲状腺功能亢进药丙硫氧嘧啶的主要不良反应是(B)A 齿龈增生B 白细胞减少症C 肝功能损害D 胃肠道反应17、以下治疗痛风的药物中,能抑制尿酸生成的是(B)A 丙磺舒B 别嘌醇C 秋水仙碱D 泼尼松龙18、秋水仙碱治疗痛风容易蓄积中毒,严重中毒的前驱症状是(C)A 疼痛B 发热C 胃肠道反应D 骨髓抑制临床药物治疗学试题库第 4 版19、骨质疏松症的临床表现不正确

49、的是(B)A 圆背或凹圆背B 胸、背、腰、膝等部位疼痛,其中下肢痛最多见C 下肢肌肉痉挛D 易发生病理性骨折20、老年性骨质疏松的“三联药物”治疗正确的是(A)A 钙制剂+维生素 D+双磷酸盐B 钙制剂+维生素 D+降钙素C 钙制剂+维生素 D+雌激素D 钙制剂+维生素 D+雌激素受体调节剂21、妇女绝经后骨质疏松的激素替代治疗正确的是(D)A 钙制剂+维生素 D+双磷酸盐B 钙制剂+维生素 D+降钙素C 钙制剂+维生素 D+雌激素D 钙制剂+维生素 D+雌激素受体调节剂22、HbA1c 的临床意义为:(A)A 能反应糖尿病患者 2-3个月以内的糖代谢状况B 能反应糖尿病患者 2-3日以内的糖

50、代谢状况C 能反应糖尿病患者 1-2个月以内的糖代谢状况D 能反应糖尿病患者 2-3个周以内的糖代谢状况23、男性,65 岁,咳嗽、咳痰10 天,纳差、腹泻3 天,神志不清伴抽搐2 小时。糖尿病史 10年,不规律口服降糖药治疗。确诊最有价值的检查是(B)A 血象B 血糖、电解质C 胸片D 腹部 B 超24、抗甲状腺药物的作用机制是(C)A 抑制甲状腺细胞摄取碘B 抑制甲状腺组织释放碘C 抑制 TPO 活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联D 抑制甲状腺组织释放 TH25、131I治疗甲亢最常见的不良反应为(D)A 突眼加重B 诱发甲状腺危象C 甲状腺癌变D 甲状腺功能减退26、使用胰

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