银发族保健养生李纯青医师.ppt

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1、銀髮族保健養生李純青醫師,李純青醫師,現任 黃中一中醫診所副院長學經歷南京中醫藥大學博士中國醫藥大學中醫碩士教育部部定大學講師台南市立醫院中醫部資深主治醫師,銀髮族保健養生,各種慢性病是老年人最常見的健康問題，台灣有75的老人至少罹患一種慢性病，約一半以上老人同時罹患兩種或更多的慢性病。,老年人常見健康問題,糖尿病 高血壓高血脂心臟病退化性關節炎,骨質疏鬆症失眠腸胃障礙前列腺肥大免疫功能下降,老化之後，身體會有那些變化？,一、神經系統 1.神經系統的傳導速度會變慢。 2.協調性會變差。 3.平衡感會變差。二、循環系統 1.血壓愈來愈容易升高。 2.血管的彈性愈來愈差，周邊的血管硬化。 3.代謝

2、功能變差，血液裡的血脂肪 （膽固醇）會比較高。,老化之後，身體會有那些變化？,三、呼吸系統 1.肺部周邊的氣泡，會隨著時間慢慢的纖維化。 2.肺部可使用的空間變小。 3.運動的耐力變差，容易喘。四、肌肉骨骼系統 1. 骨質比較疏鬆。 2. 肌肉比較無力，耐力肌會慢慢減少。 3. 肌肉的彈性及延展性會變差， 即柔軟度變差。,1.糖尿病,糖尿病盛行率隨年齡上升而增加。65歲以上人口糖尿病的盛行率約為20%，糖尿病最常見的併發症包括：視網膜病變、腎病變、心血管病變。與同年齡層的人相較，高齡糖尿病人心血管疾病危險因子的盛行率較高，如高血壓、肥胖和高血脂症，有這些危險因子的高齡糖尿病人也較容易併發血管病

3、變。高齡糖尿病人死亡率較同年齡層高2.5倍，其中70死於心血管疾病，高齡糖尿病人的罹病率也較同年齡層高23倍。,糖尿病,常用來治療糖尿病的中藥有哪些？ 人參，黃耆，茯苓 ，白朮，蒼朮，山藥，黃精，生地黃，熟地黃，玄參，麥門冬，知母，天花粉，玉竹，何首烏，枸杞子，五味子，蜂王乳，葛根，玉米鬚，地骨皮，澤瀉，丹參，五加皮，虎杖，桑葉，石膏，仙鶴草，黃連，石斛等。,糖尿病,山藥薏仁粥 初期糖尿病，口乾舌燥、汗出氣虛、身體略胖、腰腿無力，或已有初期皮膚病變之糖尿病患者適宜。 材料：山藥30公克，薏仁15公克，玉米鬚9公克 作法： 薏仁洗淨，泡半天的時間。 山藥、玉米鬚洗淨。山藥削皮，切長方塊。（山藥去

4、皮後，盡速泡於水中，以免變黑）。 薏仁先用電鍋煮熟。（水量只要剛蓋過食材即可） 鍋中入清水、山藥、薏仁及玉米鬚，燉煮1020分，至山藥熟即可。,糖尿病,二、苦瓜茶 身熱體倦，口乾咽燥，心煩躁熱，呼吸氣熱，多 食，多夜尿。 材料：苦瓜一條，生地15克，天花粉 9克，當歸3克。 作法：苦瓜切成兩段，去籽，加入其他 藥材共煮30分鐘。 服法：代茶飲。,2.高血壓,血壓隨年紀漸長而升高，約在男性40歲、女性35歲之後就顯著上升，舒張壓隨年紀增高的幅度較不明顯。依世界衛生組織的標準，收縮壓在140mmHg，舒張壓在90mmHg以上，即為高血壓。在十大死因中，和高血壓直接有關或密切相關的疾病就占了一半，包

5、括：腦血管病變、心臟疾病、高血壓性疾病、糖尿病以及腎臟病。,高血壓,中醫治療高血壓，使血壓穩定的藥物有杜仲、決明子、菊花、山萸肉、何首烏、當歸、枸杞子、桑寄生、茯苓、熟地黃、天麻、鉤藤、夏枯草、白术、山藥、黃精、黃耆、丹參、赤芍、川芎等多種 降血壓：洋蔥、芹菜、海帶、海參、綠豆、孛薺 。,高血壓,藥膳： 高血壓：野菊花5錢、赤芍3錢、夏枯草5錢、草決明1兩，水煎服。 另高血壓病人：平日宜多食蔬果（含豐富的鉀），尤其桔子、香蕉。清晨宜空腹先進流質，可選擇牛奶。,高血壓、冠心病、,按摩法 高血壓：推按背脊兩側各穴，擦雙側湧泉穴。冠心病：男患者右手壓左手掌，放在心前區，向右按摩100次，再向左100

6、次，女患者左手掌壓右手掌以同法按摩。,3.高血脂,大多與飲食有關，極少數病例是遺傳基因所致。膽固醇值太高，特別是LDL（壞的膽固醇），容易滲入血管壁中，形成動脈粥狀硬化。 血中總膽固醇值每增加1 mg/dl，冠狀動脈心臟病 的危險就會增加2%。 只要降低膽固醇，就能減少1/3的心血管疾病，也 能預防中風。,高血脂症,降血脂：海藻、山楂、荷葉、茶葉(烏龍茶、綠茶)、菠菜、冬瓜、絲瓜、西瓜、黃瓜、南瓜、黑豆、蓮藕、香菇、黑木耳、蘆筍、苡仁、山藥、蓮子、豆芽菜、梨、桃、杏、香蕉、橙汁、馬鈴薯 。少吃：高膽固醇食物：蛋黃、動物性脂肪、內臟、甲殼類(如：蚌、螺、蟹)、辛辣(如：韭菜、大蒜、蔥)、羊肉、狗

7、肉、雞肉、牛肉、鯉魚。 藥茶：草決明2兩、陳皮2錢、甘草1錢、山楂4錢。,4.心臟病,心臟病為國人十大死因第三位，但若合併計算相關疾病（如腦中風、高血壓等），絕對超過惡性腫瘤，成為第一號殺手。75的老年人死於心臟病，其中以高血壓性心臟病及冠狀動脈心臟病最常見，在秋冬季節轉換的時候，是心臟病發的危險時刻，要特別注意。上述相關的四種疾病，除了必要時須遵照醫師指示服藥外，在日常保健上應特別注意飲食內容，控制澱粉類，及油脂、鹽分的攝取。,心臟病,通脈飲 藥材：紅花 3錢 、人参3錢、當歸3錢、 川芎 3錢 適宜 ：冠心病 、心肌梗塞 ，日常飲用。生脈散 藥材：人参3錢、麥冬3錢、五味子1錢 適宜：心臟

8、衰竭、心肌無力,5.退化性關節炎,老化或肥胖是發病的主要原因，關節曾經受傷、從事粗重工作者也容易罹患退化性關節炎。適當的運動可以增加關節滑液的流動，強化肌肉、肌腱的韌性，增加體能。疼痛可以用藥物控制，運動則要靠患者自己。此外應控制體重，以免加重關節負擔。患者平常可使用護膝、護腕、手套、毛襪保暖，感覺僵硬時可泡熱水，天氣太潮濕則需使用除濕機。,.退化性關節炎,藥物：龜鹿二仙膠 、加味健步丸食療： 1、杜仲鹽炒3錢、補骨脂2錢、核桃肉5錢、黃耆5錢，加水共煎，連服10-15天 2、首烏茶：何首烏 20克、桑寄生20克、 黃精10克、灸甘草 6克 。 空腹服。 功效：腰膝痠軟、血虛頭暈、鬚髮早白、冠

9、心病、高脂血。,6.骨質疏鬆症,近十年來台灣流行病學調查統計，65歲以上的台灣城市婦女，19已經有一個以上的脊柱體壓迫性骨折，男性則為12。骨質疏鬆症的患者完全不會有任何預警，第一個發生的症狀，往往就是骨折，尤其是脊柱體及髖部的骨折最嚴重。超過65歲以上的患者，很容易發生髖部骨折，患者一年內死亡率為15，比罹患骨癌的第一年死亡率還高，死因以長期臥床引發的感染及肝腎功能衰竭為主。35歲前要多補充鈣質，好儲存骨本，過了這段黃金期，就只有避免骨質流失，每天仍需攝取足夠的鈣質來彌補，有運動習慣的人也能減緩骨質的流失。,骨質疏鬆症,中藥： (1)知柏地黃丸 (2) (何首烏、巴戟天、肉蓯蓉、石斛、菊花、

10、 黃花) (3) (熟地、枸杞、山藥、補骨脂、骨碎補、 龜板、鹿角膠、杜仲、女貞子) (4)黑豆半斤、尾冬骨半斤、煮熟後服用 (5)黑芝麻一兩、丁香魚乾半斤、薑、蒜頭、 沙拉油、糖,7.失眠,65歲以上老人失眠的比率是年輕人的五至六倍。失眠的原因除了生理上的病痛外，大部分是心理上的問題，如：喪偶、兒女不在身邊、擔心經濟問題等。老年人若有睡眠問題，應先考慮是否受疾病、藥物等因素影響，接下來再分析日常生活習慣，例如是否白天無所事事睡得太多？是否愛喝濃茶或咖啡？如果必要，藥物治療可以有效解決睡眠問題，但應在醫師指示下使用，切忌自己隨便服藥。,失眠,藥茶： 1. 酸棗仁5錢、夜交藤8錢，水煎服。 2.

11、龍眼茶：龍眼肉 5-10枚、枸杞子15克 菊花10克、甘草10克 功效：神經衰弱、失眠健忘、體弱血虛、 驚悸怔忡。 晚上臨睡前服。 按摩療法：每日臨睡前，以溫水浸腳15分鐘，繼則以左手掌心對準右足心，揉搓150次，又以右手掌心對準左足心揉搓150次。,8.腸胃障礙,最常見的問題包括消化不良、脹氣、便秘等。老年人便秘的情況很普遍，有些統計甚至高達年輕人的五倍。原因和老年人腸道蠕動變慢及纖維攝取不足有關，老年人常用的藥物，如抗憂鬱劑、制酸劑、利尿劑等，也可能影響腸子活動，形成便秘。除了補充水分、多吃纖維，以手掌按摩腹部也有助刺激腸道蠕動。,腸胃障礙,脹氣 陳皮生薑茶：陳皮3錢、 生薑10片、紅糖少

12、許消化功能下降：四神湯便秘 山楂核桃茶：胡桃仁150克、山楂50克、酌加 白砂糖 功效：老年人冠心病、高血壓、高血脂、便祕。,9.前列腺肥大,前列腺又稱攝護腺, 是男性特有的腺體, 位於膀胱出口處, 包圍著尿道的一部份前列腺在青春期之後就維持固定的大小直到45歲左右51-60歲的男性約有50%有前列腺肥大的現象, 70歲約有70%, 到了80歲以上, 幾乎90%以上的男性都有前列腺肥大 前列腺肥可說是”男人的長壽病”!,前列腺肥大,國際前列腺肥大症狀指數(IPSS) 1.小便排不乾淨2.頻尿3.排尿斷斷續續4.尿急憋不住5.排尿無力6.排尿要很用力7.夜尿 每個問題分別依嚴重程度的不同可以給予

13、零到五分，總分在0-7分代表輕度症狀，8-20分為中度症狀，21-35分代表嚴重症狀。一般來說，對於輕度症狀者，選擇觀察追蹤即可，對於中度或重度的患者則需加以治療。,前列腺肥大的檢查,1. 肛門指診 2. 尿液檢查3. 血液檢查4. 尿流速檢查5. 經直腸前列腺超音波(TRUS) 6. 膀胱機能檢查7. 其他: 包括X光, 靜脈腎盂攝影(IVP), 膀胱鏡等,前列腺肥大如何治療 ?,1. 藥物治療2. 手術治療一般而言, 在以下狀況會建議病患接受手術治療1. 嚴重的阻塞性症狀：IPSS=19 - 35 2. 重覆的尿路感染，而不能有效的控制。 3. 急性尿瀦留（當然可先試保守療法，仍尿瀦留時則

14、可選擇此）。 4. 腎功能受損。 5. 嚴重血尿，而此血尿是由前列腺肥大引起的,中藥對前列腺肥大的治療,對於增加前列腺血液循環可用桃核承氣湯加減地龍、王不留行、川牛膝等增加膀胱收縮力可用濟生腎氣丸合茯苓、澤瀉濕熱下蘊可用豬苓湯加減、白茅根、蒲公英、薏苡仁調整控制排尿的神經可用加味消遙散合遠志、茯神、烏藥、白芍、車前子等。不論如何，尋求中醫治療還是需要中醫師辨證論治，避免胡亂服藥，傷害身體。,前列腺肥大中醫養生按摩法,a. 推拿腰部肌肉：從上而下拿捏腰部肌肉直到腰骶部，相同步驟做4次。b. 按摩腰眼穴：兩手握拳，以拇指掌指關節緊貼腰眼穴，用旋轉用力按摩3050次，以腰酸脹為止。c. 直推腹部：按

15、摩前先把尿排乾淨，平躺，兩手掌重疊，由肚臍下用力往下推至恥骨聯合處20次。d. 按摩氣海，關元，足三里穴，三陰交穴：用姆指施壓點按。,前列腺肥大,前列腺肥大如何保健 ?1. 定期健康檢查: 50歲以上男性, 每年至少應做一次肛門指診與前列腺特異抗原(PSA)的檢查2. 避免憋尿, 久坐3. 清淡的飲食, 減少動物性脂肪, 避免喝酒, 辛辣等刺激性食物.4. 定期, 適度的運動. 5. 其他: 如南瓜子, 鋅, 及一些維生素與礦物質,前列腺肥大,美國約翰霍普金斯布隆伯格公共衛生學院Rohrmann醫學博士研究發現: (1) 蔬菜消耗量高可能降低良性前列腺肥大的發生概率，而水果似乎沒有顯著的益處。

16、(2) 吃蔬菜最多的人進行良性前列腺肥大手術或良性前列腺肥大症狀變嚴重的概率比其他人少11%。(3) 研究未證明蔬菜能單槍匹馬地降低良性前列腺肥大的發生概率。(4) 富含beta胡蘿蔔素，葉黃素，維生素C等抗氧化劑的水果和蔬菜也會降低良性前列腺肥大的發生概率。,10.免疫力下降,免疫力隨年齡下降導致老年人對疾病的抵抗力變弱，因此較容易被細菌與病毒侵害研究發現運動與均衡飲食可以減緩這種老化所致的免疫功能下降，而抗氧化維生素如E、C也可增強免疫力，是食材中常見且容易取得的。有許多中藥也可以提高免疫力，如人蔘等在服用前應先向專業醫護人員諮詢以免發生藥物的副作用，且應隨個人需求來服用。,免疫調節是中醫

17、治療的優勢,傳統抗衰老中藥，如靈芝、人參、何首烏、枸杞子、菟絲子、黃精、肉桂、當歸、丹參、補骨脂、五味子等，都具有較好的清除自由基，降低體內過氧化脂質的作用。可見中國傳統抗衰老藥的重要藥理作用。,人參(I),功用：提高免疫功能、抗衰老、降血糖、增強性功能、強心抗利尿、抗癌、美容、興奮神經系統、抗過敏、抗疲勞、增強腦力、增強造血功能。 忌用人參者：高血壓、肝炎急性發作、發燒、感冒、膽囊炎、失眠煩躁、口破上火。 成份：皂甘，有機鍺，人參多糖。,人參(II),分類： 紅參：溫補、急救回陽。 白參：補氣養神、養津、扶正袪邪。 西洋參(巴參)：平補、涼補、生津、益氣、夏日使用。 參鬚：補氣較少、生津。

18、服人參後腹脹太甚者，用蘿蔔、山楂，解之。,人參(III),主成分： 大補元氣：含參長跑不喘。安神定志：增強記憶，治療失眠、健忘，具適應原樣物質，抗疲勞。促性激素樣：催情作用、合鹿茸。 生津止渴：降血糖心血管保健：人參合三七、降膽固醇、防動脈硬化。抗氧化：抗衰老、美容。搶救危重：獨參湯。,人參(IV),禁忌： 實熱證：高血壓、煩燥口破感冒炎症。每天不能超過10公克。兒童不宜。備註： 人參：適合氣虛偏寒。西洋參：適合氣虛偏熱，陰虛火旺咳嗽，痰中帶血。,黃耆,功用：補中益氣、增強免疫、保肝、強心。 (黃耆、川貝、杏仁、洋參)研粉， 作為小兒過敏性氣喘、鼻炎後期調養。,枸杞,功用：腰膝酸軟、頭暈目眩、

19、鬚髮早白、視力減退、性功能減退、增強免疫功能、含維生素B1, B2, C等。 老年體弱、腰酸背痛、用(枸杞子、黃精5錢、山茱萸3錢、冰糖)適量，水煎，久服可抗衰老，康復保健。,山藥,功用：脾胃虛弱、食慾不振、便溏久瀉、小兒營養不良、虛勞咳嗽、腎虧遺精、小便頻數、婦女白帶、糖尿病。 (茯苓6兩、山藥6兩入豬肚)燉4小時，治納差久瀉，糖尿病 。,冬蟲夏草 (I),本草綱目拾遺：秘精益氣，專補命門。 主要成份：氨基酸、多醣類、蟲草素(cyrdycepin)、腺甘類、超氧歧化鋂(SOD)、微量元素。,冬蟲夏草(II),藥理作用： 雄性激素樣作用 增加肝臟血流量和重量 增強及調節免疫作用 擴張冠狀動脈、

20、抗缺氧作用 鎮靜和催眠作用 降低膽固醇 抗發炎、抗菌作用 平喘、鎮咳、袪痰 降壓,冬蟲夏草(III),適合用應於： 性功能低下 高血脂症 血小板減少症 慢性腎衰竭 心律失常、冠心病等高血壓、高血脂等心臟血管疾患。 慢性支氣管炎、氣喘恢復期 過敏性鼻炎 慢性肝炎 癌症調養,靈芝 (I),本草綱目：久食輕身不老、延年益壽。 主要成份：碳水化合物主要為高分子多醣體(polysaccharide)、蛋白質、核酸、Triterpenoides、Steroide、Sterols、脂肪酸、Betaine、維生素、微量元素(如Zn, Cu, Ge等)。,靈芝(II)藥理作用(動物實驗)：抗癌,免疫 降血壓 降

21、膽固醇 降血脂,降血糖 抑制血小板凝集 抗發炎 保肝 強心、擴張冠狀動脈血流,靈芝(III),適合應用於 癌症病人調養 慢性支氣管炎、哮喘恢復期 過敏性鼻炎 慢性肝炎 更年期障礙 心臟血管疾病(如中風、高血脂、高血壓等) 失眠、疲勞、精神衰弱 糖尿病,免疫力下降,人參茶：生晒參 10克 黃耆 50克 大棗 20克功效：神經衰弱、失眠、疲倦、心悸氣短。,癌 症,肝癌(I),造成肝癌的主要原因為肝硬化肝硬化發生於慢性肝炎患者肝癌的主要原因為：慢性B、C型肝炎酒精遺傳藥物、毒物,肝癌(II),肝癌的檢查抽血(甲型胎兒蛋白肝功能)超音波電腦斷層攝影血管X光攝影術切片,肝癌(III),肝癌的預防施打疫苗

22、積極治療病毒性肝炎戒酒不亂服成藥吃自然新鮮的食物檢查,肝癌治療時如何配合調養,肝癌手術後的用藥及飲食調理手術後用藥的目的，在於防止出血、瘀血、感染以及調理消化功能。病人可用雲南白藥、化瘀丸、降火丸、牛黃清熱散和菌陳蒿湯及加味消遙丸。飲食調理要高蛋白、高維生素飲食為主，如牛奶、雞蛋、豬肝、雞肝、羊肝、山楂、香蕉、石榴、西瓜等食品。藥膳自家療養方法藥膳調理以高蛋白、高維生素食品為主，常選用藥膳為：萊菔粥、赤小豆冬瓜鯉魚湯、生地谷芽粥等。,肺癌(I),易罹患肺癌的因素抽菸空氣污染烹調時的油煙污染職業高脂肪食物疾病,肺癌(II),肺癌的預防40歲以上每年一次胸部X-ray症狀(持續23週以上)a.咳嗽

23、b.痰中帶血c.胸部悶痛d.呼吸困難e.聲音嘶啞,肺癌(III),肺癌的預防戒菸避免空氣、油煙的污染避免高脂肪食物積極治療相關疾病,肺癌手術、放射、化學治療時如何配合調養(I),肺癌手術後的用藥及飲食調理肺癌手術之後，肺氣大傷，應以補氣養血為主，可選用洋參保肺丸、養陰清肺膏。飲食調理用杏仁霜、山藥粉、鮮白菜、白蘿蔔、冬瓜(帶皮、子)白梨、蓮藕等食品。放療時的用藥及飲食調理肺癌病人放療時，肺陰大傷，應以滋陰養血為主，可用滋陰丸、出血片。飲食調理用鮮菜蔬、鮮水果，如香菜、菠菜、茡薺、杏仁、桃仁、核桃仁、枇杷果、枸杞果等。,肺癌手術、放射、化學治療時如何配合調養(II),化療時的用藥及飲食調理肺癌病

24、人化療時氣血大傷，應以大補氣血為主，可用五子補腎丸、托里扶正丸。飲食調理應用鷹龜、鮮鯉魚、白木耳、香菇、燕窩、向日葵、白梨、銀杏等。,大腸直腸癌(I),大腸癌的危險因子大腸癌的形成，確定與高脂肪食物、低纖維食物的飲食習慣有關。老化(年齡)。遺傳(家族史)。慢性發炎性大腸炎。缺乏運動。性荷薾蒙。其他癌症。,大腸直腸癌(II),大腸癌的症狀便血排便習慣改變腹痛腸阻塞,大腸直腸癌(III),大腸直腸癌的預防高危險群者應及早參加大腸癌篩檢，每半年至少檢查糞便潛血反應一次。攝取高纖維食物，減少高脂肪食物。三多三不：多蔬果、多水果、多纖維，不吃醃漬品，不吃肉類，不吃油炸類。運物。,大腸直腸癌飲食原則,以清

25、涼、解毒、排膿、營養、扶正為原則。清涼解毒食物如冬瓜、絲瓜、菱角、蘆筍、綠豆、紅豆；扶正抗癌之品如香菇、洋菇、草菇、薏仁、海帶、胡蘿蔔、木耳、蕃茄等；營養、增食慾者如山藥、魚類；短纖維、促排便食物如麥類、蒟蒻、蘆筍、香菇、水果等。但一定要忌食辛辣、刺激或太過油炸食物，如麻辣火鍋、濃咖啡或辣椒、大蒜、酗酒等。,大腸直腸癌藥膳,馬齒莧蛋花湯馬齒莧四兩，雞蛋花五錢，以四碗水煎至一碗，早晚二次各服頭、二煎，一天一劑。只用馬齒莧也可以。本草綱目認為馬齒莧酸寒無毒，可以去癰腫、治腸痛、清熱、去濕，因此單用可治療癌。白茅飲白花蛇舌草、白茅根各三兩，加水適量，煎成一碗，早晚服用。,胃癌(I),胃癌的危險因子飲

26、食習慣性別年齡感染幽門螺旋桿菌血型遺傳,胃癌藥膳自家療養方法(I),胃癌術後藥膳的調理應以高營養、容易消化的食品為主。常見的藥膳為：胃寒者，可服豬肚煲、當歸黃花瘦肉湯；胃熱者，應服花生鮮藕奶和鮮馬齒莧湯。,胃癌藥膳自家療養方法(II),花生鮮藕奶原料：花生50克、鮮藕根50克、鮮牛奶200cc、蜂蜜30cc。製法：將花生用清水浸泡後，絞汁，再將鮮藕根搗爛，過濾後，二者混勻，再加入鮮奶共煮，煮沸後加入蜂蜜，即可食用。服法：每晚服用3050cc。適於胃熱病人。,胃癌藥膳自家療養方法(III),鮮馬齒莧湯原料：鮮馬齒莧200克，鹽、味精適量。製法：將鮮馬齒莧洗淨，加水二千CC，一同煮沸後10分鐘，加

27、入佐料，即可服用。服法：吃菜喝湯，每日一次，內服。,子宮頸癌(I),造成子宮頸癌最主要的原因是人類乳突狀病毒,子宮頸癌(II),子宮頸癌的高危險因子性生活過早多重性伴侶其他，例如：抽煙、子宮頸炎糜爛,子宮頸癌(III),如何預防子宮頸癌一、注意個人衛生，行房時注意局部清潔，於月經期、產褥期避免性交。二、結婚年齡不宜太早，因未成年時子宮頸上皮細胞尚未成熟，如受外來的刺激易使細胞發生變化，故不宜太早發生性行為。三、性對象應單純，避免婚外性行為，特殊職業婦女應使用保險套且注意定期檢查。四、避免多產或多次人工流產。,子宮頸癌(IV),如何預防子宮頸癌五、如有婦科疾病應及早治療六、有過性行為之婦女每年至

28、少做一之子宮頸抺片檢查。七、停經後的婦女仍需要定期做抹片檢查。八、避免抽煙。,子宮頸癌手術、放射、化學治療時如何配合調養(I),子宮頸癌放療時的用藥及飲食調理宮頸癌放療時，應以養血滋陰為主，可用生血片、滋陰丸。飲食調養可用牛肉、豬肝、蓮藕、木耳、菠菜、芹菜、石榴、菱角等。子宮頸癌病人手術後的用藥及飲食調理宮頸癌手術後，應以補腎調經為主，可用溫腎壯陽丸、八珍益母丸。飲食調養可用豬肝、山藥粉、桂圓肉、桑椹、黑芝麻、枸杞果、油菜、蓮藕等。,子宮頸癌手術、放射、化學治療時如何配合調養(II),子宮頸癌化療時的用藥及飲食調理宮頸癌化療時，應以健脾補腎為主，可用人參歸脾丸、首烏健身片。飲食調養可用山藥粉、

29、苡米粥、動物肝、胎盤、阿膠、元魚、木耳、枸杞果、蓮藕、香蕉等。藥膳自家療養方法應以補腎調經的藥膳調理為主，常用藥膳為：山楂鮑魚、冬蟲夏草雞、斑螫燒雞蛋、守宮丸等。,乳癌,乳癌的產生是由於乳腺管或乳腺泡上之上皮細胞惡化形成。乳癌危險因子：年齡在50歲以上婦女，且曾患有纖維性囊腫的人。母親或姊妹等直系血親家族曾得過乳癌者。未曾生育或30歲以後才生育第一胎者。曾得過一側乳癌者，須特別留意另一側乳房。不曾哺餵母乳者。肥胖者。飲食中攝取動物性脂肪過多者。,乳房硬塊可分成三種,生理性硬塊良性腫瘤(1)纖維腺瘤(2)纖維囊腫惡性腫瘤,乳癌的預防,檢查減重減少動物性脂肪餵母奶,乳癌手術、放射、化學治療時如何配

30、合調養(I),乳癌手術後的用藥及飲食調理手術用藥目的在於補益氣血、化瘀解毒。可用八珍益母丸、丹梔逍遙丸。飲食調理可吃山藥粉、菠菜、絲瓜、海帶、大棗等。乳癌放療時的用藥及飲食調理放療時用藥目的在於滋陰清熱、養血化瘀。可用滋陰丸、生血片。飲食調理可吃杏仁霜、枇杷果、白梨、蘇子、蓮藕等。,乳癌手術、放射、化學治療時如何配合調養(II),乳癌化療時的用藥及飲食調理化療時用藥目的在於健脾和胃、補氣化瘀。可用人參健脾丸、首烏健身片。飲食調理可吃苡米粥、靈芝、木耳、山茨菇、橄欖、新鮮菜蔬水果。藥膳自療養方法乳腺癌手術後常用的藥膳為：當歸羊肉、雞蛋全蝎、黃藥子酒等。,子宮內膜癌,大量月經、經期間出血、停經後異

31、常出血，應就醫檢查高危險群a.肥胖、糖尿病、高血壓b.沒有子女或子女很少c.很早就有月經，很晚才停經的婦女、月經 常不來者d.長期服用大量雌激素子宮內膜切片和內膜採樣可診斷,卵巢癌,卵巢癌成因目前不明高危險群a.家族史b.不曾懷孕c.年齡愈大，機會愈高d.乳癌患者罹患卵巢癌機會為一般婦女兩倍指診、超音波、電腦斷層掃瞄、CA-125確診：卵巢組織切片低脂、高纖維飲食能降低罹患卵巢癌機會,銀髮族的飲食,在量的方面，吃八分飽就好，吃進過多的食物，積存在體內轉變成脂肪，進而身體變胖，膽固醇升高，將來容易引發心臟血管疾病。在質的方面：少吃高熱量、高脂肪食物冰淇淋、奶製品、飲料、油炸食品、肉類要多吃深綠色

32、、十字花科蔬菜，這些有抗氧化、抗癌作用。在烹調方面，使用含不飽和脂肪酸高的油(如：花生油、菜籽油、橄欖油、葵花油、大豆油、玉米油等);少用含飽和脂肪酸的油(如：奶油、椰油、牛油、豬油、回鍋油等)；多採用低熱量烹飪方式燉、清蒸、川燙、涼拌，少用煎、炒、油炸、勾欠等方式。,銀髮族的飲食,吃的時間：三餐定時、定量，不要吃點心、零食、宵夜，才不至於無形中增加攝取量。吃的順序：儘量以粗糙的食物先吃，例如：水果、蔬菜、五穀飯、再吃不易消化的魚、肉蛋白類，才不會吸收過多熱量脂肪。吃的速度：細嚼慢嚥可幫助食物在腸道的消化，吃的太快易導致肥胖、消化不良、腸胃炎。總之，早餐要吃得好、午餐要吃得飽、晚餐要吃得少,適

33、合銀髮族的食物,薏仁含有B1、B2維生素及鈣、磷、鐵等礦物質，可降血脂，降血糖，可預防高血脂症、高血壓中風及心血管疾病，還可美白肌膚。大蒜含有多種胺基酸、硫化物、維生素及礦物質，可降低膽固醇與三酸甘油脂，降低血壓、減少血液產生凝塊，有助於預防心血管疾病的發生。且大蒜中所含的硒化鉛具抗氧化作用，因此被視為防癌的食物。紅麴是阻斷肝臟合成膽固醇的酵素，可減少膽固醇製造量達到降血脂。黃豆含有植物性荷爾蒙，對更年期婦女有益，常吃黃豆製品的男人，罹患攝護腺癌的機率也比較低。可以補充卵磷脂，,適合銀髮族的食物,卵磷脂可促進體內脂肪與膽固醇的代謝，減少脂肪與膽固醇堆積在血管壁上。可保護細胞，避免氧化作用，卵磷

34、脂已被證實與短期記憶力和學習力有關。富含卵磷脂的食物包括蛋黃、穀類、小麥胚芽、大豆、黃豆、魚及啤酒酵母等。胡蘿蔔內的Beta-胡蘿蔔素會在體內變化成維生素A，可提升身體的抵抗力，抑制導致細胞惡化的活性氧，有防癌作用。且含有豐富的鉀，具有降血壓的作用。南瓜子是維生素E的最佳來源，可以抗老化，攝護腺肥大的患者服用南瓜子的萃取物，可減少頻尿的次數。深海魚油含有多元不飽和脂肪酸 Omega-3，可以阻止血液凝結，減少血栓形成，降低血膽固醇，三酸甘油脂，避免產生心血管疾病。富含Omega-3脂肪酸的魚包括鯖花魚、秋刀魚、石斑魚、鮭魚、白鯧等可以多吃。干果，特別是杏仁和核桃含有歐米伽3系列脂肪酸，及豐富的

35、抗氧化物質。,銀髮族的飲食,適合銀髮族的飲食是“三少一高”，即少油、少鹽、少糖、高纖維。正確的觀念是少吃，而不是多吃不適合吃的食物是：肥肉、豬油、牛油(動物油脂不吃)，牛腩、豬腎、魚肝油、豬肚、牛心、雞皮、豬腳(高脂及動物皮不吃)，牡蠣、蛋黃、蝦子、螃蟹、魚卵 (高膽固醇不吃)。少吃的食物是甜食(糖果、甜點和飲料)，酒蔬果、五穀等高纖維的食物要多吃。每天至少要喝水 2500 cc以上，可減少腎臟及尿路結石。,(1)養生之道,順應自然，讓內在的宇宙跟外在的宇宙協調統一。,(2)重視廿四小時生物鍾的規律,人體的規律，主要靠松果體分泌褪黑激素來調控。作息失序，褪黑激素分泌會受影響。陰陽轉換時，人體應

36、休息，以養精蓄銳。故子午時皆應休息，即晚上11至12點應就寢，中午1至2點應午睡。,午AM 11:001:00肝休息，反應遅頓,子(PM)PM 11:001:00淺睡，只有肝工作,AM 10:00注意力最佳,PM 3:00精神恢復,AM 7:00一天血壓最高腎上腺素分泌最高,AM 4:00血壓最低、腦供血最少，易中風、死亡,PM 10:00內分泌漸減,PM 7:00血壓上升,PM 9:00記憶力最好,PM 8:00反應力佳,PM 5:00活動力旺盛,(3)中醫：年四十而陰自半,四十歲褪黑激素分泌會降低一半，六十五歲又降低一半。更應重視生物時鐘規律。,(4),四十歲SOD的活性降低一半，到了六十

37、五歲又降低一半。四十睡以上最好的靜態運動是呼吸吐納，氣功、禪坐或腹式呼吸；動態運動是快走流汗。,多接觸大自然,大自然較多空氣(陰離子)和芬多精。空氣陰離子能改善肺的通氣量，增加肺活量、緩和心跳、降低血壓、促進副交感神經的機能提升、人會比較鎮定安寧等等。陽離子高，會讓交感神經的機能提昇、血壓增高、胸悶、脾氣暴躁、頭昏等等。,正磁場效應，讓人處於較高亢的狀態，且消耗能量，不利睡眠。負磁電場，喚起褪黑激素的分泌，使腦安靜，所以睡前燈要暗一點。電器製品會產生正磁場效應，所以應遠離睡覺的地方。如不能遠離，最好把插頭拔掉。,運動養生,適當的運動，可以活化免疫系統。氣功鍛鍊，增加體內干擾素的產生，提升人體免

38、疫力與病素的能力。,常見自我保健按摩法,一、梳髮摩頂 方法：十指微屈，以指代梳，從前額及耳前梳到枕後，每次梳30遍，有經常性頭痛，頭目不爽者，可加重指力。 功效：防止脫髮及頭髮早白，清腦安神。 二、運目轉睛 方法：雙目微閉，順時針旋轉，速度要慢，再反方向旋轉各18次。結束時應先緊閉一下雙眼，再驟然圓睜雙眼。 功效：改善眼肌緊張度，消除眼睛疲勞。,三、摩手熨目 方法：1.兩手相互摩擦，搓熱後，按放在兩眼上， 待手掌溫度復原後，再次摩擦反覆三次。 2.食、中指輕輕按摩眼球。 功效：明目有神。 四、搓鼻通竅 方法：1.兩掌相對，雙手中指、無名指貼於鼻根 部，來回搓按鼻翼至鼻有溫熱感。 2.中指按揉人

39、中穴9次。 功效：防治感冒及呼吸系統疾患。,五、摩耳鳴鼓 方法：1.雙手拇指、食指循耳廓自上而下按摩雙 耳至耳垂，以耳部發熱為度。 2.雙掌按壓在兩側耳輪上，兩手食、中指 ，輪流叩擊枕骨下部之風池穴36次。 3.兩掌用力按壓雙耳孔，按壓後驟然放開。 功效：腎虛頭痛、頭昏、耳鳴、聽力下降之保健。,六、叩齒鼓漱 方法：1.每日晨起，先靜心凝神，後口輕閉，緩緩 叩擊門齒36次，再叩擊臼齒36次。 2.舌尖舔牙周3-5圈。 3.兩腮作漱口動作，待唾液滿口時，再將唾 液分三次咽下，並想像咽下唾液直接送入 小腹丹田中。 功效：固齒防齲、生津養胃、促進消化。,七、摩掌浴面 方法：1.雙手摩擦搓熱，將手平貼面

40、部。 2.四指分推至兩額角，兩掌心向下摩兩頰。 3.中指再次回到鼻翼處為一遍，共20遍。 功效：養容防皺。 八、摩丹田 方法：左手掌心放在丹田上，右手放在左手背上，兩手同時作順時針方向旋轉按摩十餘次，至局部有熱感為止。 功效：消除腹部堆積脂肪，促進消化，增強內臟活動。,九、摩腰提臀 方法：1.兩掌互摩至發熱，分別按於左右腎俞處。 2.用力往下搓至尾閭處，再搓回到兩臀後屈盡 處。 3.往返共36次，每日一次。 功效：延緩性功能減退，腰腿痠疼。 十、浴腿揉膝 方法：1.雙手掌摩熱，抱於大腿根部，用力向下擦至 足踝部，再用力擦回大腿根部，來回10次至 皮膚有熱感。 2.兩手心貼於兩膝，向內旋轉十餘次

41、，再向外旋轉 十餘次至膝部皮膚發紅發熱為度。 功效：老年性關節炎，延緩腿部肌肉萎縮。,十一、按搓湧泉 方法：1.雙掌搓熱，以手指搓揉湧泉，兩足心各按搓 81次。 2.睡前和晨起為宜。 功效：高血壓伴頭昏眼花，耳鳴失眠適用。 十二、摩擦甲狀腺 方法：雙掌搓熱，然後用右手摩擦喉部左側甲狀腺，左手摩擦喉部右側甲狀腺，左右各36次，早晚各一次。 功效：增強機體抗病能力，使毛髮、指甲、皮膚保持光澤。,謝謝聆聽 Thanks For Your Attention,祝各位貴賓 永保安康,代謝症候群,由於飲食文化的改變及社會壓力的加重，使得人體老化就是所謂新陳代謝症候群的形成(即有胰島素抗阻性、糖尿病、腹部肥

42、胖、高血壓、膽固醇偏高) 。,代謝症候群臨床診斷標準,代謝症候群判定標準,上述任有三項超過標準慢性病風險增加3-10倍根據台灣高血脂及代謝症候群流行病學調查： 近30年來臺灣人缺血性心臟病及糖尿病死亡增加3-10倍, 油脂化飲食將加重此流行病,代謝症候群,根據台灣癌症基金會2007年做了一次飲食及生活網路調查，針對3000個七到十五歲兒童及少年的調查結果，過重及肥胖兒童佔了25，其中七成到八成長大也有可能體重過胖，遭遇糖尿病等新陳代謝症候群的問題。,代謝症候群,原則：選擇升糖指數低的食物。升糖指數(glycemic index)：食物能引血糖升高的能力或速度的快慢。攝取升糖指數高的食物、血中胰

43、島素分泌會增多，葡萄糖被血液吸收速度也較快。,代謝症候群,選擇升糖指數低的食物(1)含纖維質多的食物(GI較低)，如燕麥。(2)食物顆粒較小者(GI較高)，如吃整顆水果比果汁好。,代謝症候群,(3)稀飯或米漿之GI值較乾飯高。(4)食物愈成熟者，GI值愈高，如香蕉熟青(5)食物中含有蛋白質或脂肪者，GI值較低。(6)酸性食物GI值較低，如葡萄柚西瓜。,提高基礎代謝,增加能量消耗、燃燒脂肪。提高基礎代謝率。確保肌肉在減肥期間不會萎縮。增加胰島素敏感度，減少得糖尿病機會。放鬆壓力，穩定情緒。,年齡增長時新陳代謝與率體重增加改變表,年老是容易增胖的。大多數人在二十歲以後，新陳代謝就會以每年大約0.5

44、的比例下降，其原因主要是因爲每十年要流失3-6kg的肌肉組織。 故如果二十歲時每天消耗2000卡的熱量，那麽在五十歲時，每天只需要1700卡就足夠維持一日之新陳代謝需要。那麽到了五十歲前後十年間，就會比二十歲時多出13.6kg左右的脂肪。,新陳代謝率隨年齡增長而遞減,腹部肥胖,腰圍過大，造成腹部肥胖，代表內臟脂肪過多，容易引起胰島素阻抗性，導致高血糖、高血脂、高血壓等症狀及疾病。,腰圍肥胖與代謝症候群的關連性,1. 4150歲為 51.28%。在5160歲後為85%。 2. 台灣地區 4160 歲近二成 (19%) 企業菁英患代謝症候群近三成 (28.21%) 符合代謝症候群二項危險指標。,女

45、性更年期後罹患代謝症候群比例激增二倍,腰圍八九十，健康常維持,1.腰帶越長，壽命越短：男不過90、女不過80公分。2.腰圍尺寸與代謝症候群的關聯性高越七成 (71.72%)3.近三成企業菁英(26.68%)，腰圍超過標準。腰圍肥胖與罹患代謝症候群相關超過7,肥胖病的診斷,成人體重標準 男：（身高80）0.7 女：（身高70）0.6 超過20%為輕重 超過3035%為中胖 超過50%為重度肥胖,肥胖病的診断,腰圍 男生超过90公分，女生超过80公分为肥胖。 腰臀比腰圍/臀圍 男性大於0.9，女性大於0.8為肥胖 例如：腰圍80公分，臀圍100公分 腰臀比0.8,肥胖病的診断,身體質量指数（Bod

46、y Mass Index） BMI体重(kg)/身高(m)2 35 重度肥胖 2735 肥胖 2427 過重 18.524 正常 18.5 過輕,單純肥胖病的診斷,體脂肪量 體脂肪量（(4.95/體密度)-4.5）100% 單純性肥胖： 體重超過20%以上 脂肪百分率超過30% 體重指數超過24,肥胖病病因,飲食因素。 生活方式：每天看電視4小時較1小時，肥胖傾向大兩倍。,肥胖病病因,遺傳因素：家族之體積指數（BMI）相似。 環境因素： 教育水平和社經地位：越低者，肥胖率越高。 運動不足：能量消耗少，胰島素抗性增加。,一杯珍奶不只影響國防 試算： 100cc奶茶106仟卡106 365(天) 38410仟卡38410仟卡7700(仟卡/公斤)5公斤每日一小杯奶茶，一年多5公斤,飲食因素,兒童餐(小漢堡、小可樂、小包薯條)約為1200仟卡。小孩一天所需熱量約1500仟卡。,飲食因素,飲食壞習慣排行榜,壓力引起的一連串荷爾蒙反應長期性的腎上腺皮質醇濃度偏高會導致身體各系統出現負面效應，包括肌肉與骨質流失、脂肪增加、血糖提高、血壓升高、免疫系統功能降低、記憶力與情緒的改變,生活壓力,分型,實證：體力充沛、肌肉壯實、不易感冒、常便秘。 虛證：乏力、易感冒、稍有腹泄。 水肥：色白、肉質柔軟、汗多、下肢浮腫。 血肥：口唇爪甲色紫、下腹壓痛、皮膚粗糙、女性易伴痛經或經量異常。,