护理临床医学基础护理.docx

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1、(1)插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是( A )A.自上而下,由内向外B.自上而下,由外向内C.自下而上,由内向外D.自下而上,由外向内;E.由外向内再由内向外(2)解除尿潴留的措施中,以下哪项描述是错误的( C )A.嘱病人坐起排尿B.让其听流水声C.口服利尿剂D.轻轻按摩下腹部E.用温水冲洗会阴(3)帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是( C )A.温水冲洗外阴2次/日B.每周更换导尿管C.间歇性引流夹管D.定时给病人翻身E.鼓励病人多饮水(4)充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用以下哪种溶液灌肠( A )A.0.9%氯化钠溶液B.0.1%0.2%肥皂液C.“1、2、3”溶液

2、D.10%水合氯醛E.2%小檗碱(5) 小量不保留灌肠时使用的“1、2、3”溶液的成分是(D )A.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水600mlB.50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30mlC.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60mlD.50%硫酸30ml,甘油60ml,温开水90mlE.50%硫酸镁50ml,甘油100ml,温开水1500ml(6) 患者,女性,48岁,脊髓损伤致尿失禁,留置导尿7天。尿管引流通畅,护士查房发现其尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是( E )A. 及时拔除导尿管B.每天更换导尿管C.每天进行尿道口消毒D.安慰患者情绪E.鼓励患者多饮水,

3、并进行膀胱冲洗(7) 患者,女性,42岁,因”卵巢囊肿”入院,住三人病室,术前需插导尿管,患者有顾虑不配合,护士应( D )A. 尊重患者意见不插导尿管B.报告医生择期手术C.向医生说明情况,暂缓插管;置屏风遮挡,解释插管目的D.请同室患者离开再插管(8) 林先生因失血性休克被送入急诊,经抢救后给予留置导尿,观察24h 内引流尿液350ml,此状况属于( B )A. 无尿 B.少尿 C.尿潴留 D.尿量正常 E.尿量偏少(9) 有机磷农药中毒病人的尿液气味呈( A )A. 大蒜味B.烂苹果味C.腥臭味D.氨臭味E.粪臭味(10) 属于机械性梗阻导致的尿储留是( A )A. 前列腺增生B.麻醉后

4、C.神经系统疾病D.分娩后E.排尿环境改变(11) 对于粪便颜色异常的描述,下列哪项正确( A )A. 霍乱呈米泔水样B.下消化道出血呈柏油样色C.肠套叠呈陶土色D.胆道梗阻呈黄褐色E.上消化道出血呈鲜红色(12)某女性患者,胆囊切除术后10小时不能自行排尿,查体发现耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿储留。为该病人导尿,首次放尿不得超过( E )A.500 B.600 C.700 D.800 E.1000(13) 肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,是因为可导致( D )A. 腹水加重B.腹泻加重C.造成碱中毒D.加重肝性脑病E.肠穿孔(14) 下列插管长度不妥的是( D )A. 大量不保留灌肠

5、7-10B.小量不保留灌肠7-10C.保留灌肠15-20D.肛管排气7-10E.男患者导尿22-24(15) 护士执行给药原则中,下列哪项是最重要的( A )A. 遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药的不良反应E.严格遵守操作(16) 发挥药效最快的给药途径是( D )A. 口服B.皮下注射C.吸入疗法D.静脉注射E.外敷(17) 剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是( D )A. 与内服药分别放置B.放阴凉处C.装密闭瓶中保存D.应加锁并专人保管E.应有明显标签(18) 口服磺胺类药许多喝水的目的是( E )A. 减轻胃肠道刺激B.增强药物疗效C.减轻血液PhD.避免损害造

6、血系统E.增加药物溶解度,避免结晶析出(19) 患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0.25mg,po,qd,护士发药时应特别注意( E )A. 嘱患者服药后多喝水B.待患者服下后再离开C.服药后不宜多喝水D.应将药研碎后再喂服E.给药前应测量脉率(20)应用吸管吸服后漱口的药物是( C )A. 异烟肼、乙胺丁醇B.阿米卡星、链霉素C.硫酸亚铁;疫苗、抗毒血清D.止咳糖浆(21)下列外文缩写正确的是( D )A. 每日一次qod B.隔日一次qd C.每晚一次biw D.每晨一次qm E.每周一次qn(22)皮下注射错误的是( D )A. 药液量少于1ml,须用1ml注射器抽吸B.

7、注射部位要常规消毒C.持针时,右手食指固定针栓D.针头与皮肤呈20°角刺入E.针梗进入约1/2到2/3(23)股静脉穿刺部位在股三角区位于( B )A. 股动脉外侧0.5cmB.股动脉内侧0.5cmC.股神经内侧0.5cmD.股神经内侧0.5cmE.股神经和股动脉之间(24)患儿,1岁零8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用( B )A. 臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.上臂三角肌D.前臂外侧肌E.股外侧肌(25)卢某,女、30岁。有习惯性流产史,现妊娠8周,医嘱给予黄体酮肌内注射,护士正确的操作是( C )A. 乙醇消毒皮肤B.消毒范围3CMC.选择粗长针头注射D.进针

8、角度45°E.见回血后方可推药(26)青霉素过敏试验皮内注射的剂量是( B )A.10U B.50U C.80U D.100U E.150U(27)抢救青毒素过敏性休克的首选药物是( B )A. 异丙荃肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.去甲肾上腺素D.苯肾上腺素E.盐酸异丙嗪(28)皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是( D )A. 青霉素 B.细胞色素C C.链霉素 D.T、A、T E.先锋(29)过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是( C )A. 肺水肿B.有效循环血量锐减C.脑组织缺氧D.肾功能衰竭E.毛细血管扩张,通透性增加(30)注射链霉素出现过敏反应时,选择以下何种药物急

9、救( E )A.地塞米松 B.草酸钙 C.溴化钙 D.碳酸钙 E.葡萄糖酸钙(31)皮试后5分钟患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况( D )A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.青霉素过敏性休克E.皮肤组织过敏反应(32)青霉素过敏性休克时最早出现的症状是( A )A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.泌尿系统症状E.中枢神经系统症状(33)配制破伤风抗毒素皮试液的标准为每0.1ml含破伤风抗毒素( B )A.5IU B.15IU C.50IU D.200IU E.500IU(34)患者发生

10、青霉素过敏性休克时,最早、最常见的症状是( E )A.烦躁不安、血压下降 B.四肢麻木、头晕眼花 C.腹痛、腹泻 D.发绀、面色苍白 E.皮肤瘙痒、喉头水肿(35)链霉素过敏反应时,使用葡萄糖酸钙的目的是( C )A.维持血压 B.解除支气管痉挛 C.减轻毒性症状 D.兴奋呼吸中枢 E.缓解皮肤瘙痒 (36)皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的( C )A.药液不足1ml可选择1ml注射器 B.注射部位可选择三角肌下缘 C.针头与皮肤呈10°20°角进针 D.抽吸无回血后推注药液 E.注射毕用无菌干棉签轻压进针处,快速拔针 (37)肌内注射时,护士为患者采

11、取可以使臀部肌肉放松的姿势是( A )A.侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直 B.平卧位,膝部弯曲 C.俯卧位,足尖分开、足跟相对 D.坐位,身体前倾 E.侧卧位,上腿稍弯,下腿稍伸直(38)患者,男性,70岁,充血性心力衰竭,服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是( C )A.核对患者的床号、姓名 B.叮嘱患者空腹服药 C.服药前仔细测量患者的脉搏 D.嘱患者卧床休息,减少剧烈运动 E.询问服药后有无不适(39)输液反应中最常见的是( B )A.空气栓塞 B.发热反应 C.输液微粒 D.静脉炎 E.急性肺水肿 (40)输液中发生空气栓塞,导致患者死亡的主要原因是( D )A.气泡栓

12、塞大脑中动脉 B.气泡阻塞上腔静脉 C.气泡阻塞主动脉口 D.气泡阻塞肺动脉口 E.气泡阻塞肺静脉口(41)静脉注射操作中,下述不妥的是( B )A.长期注射者由远端到近端选择血管 B.在穿刺部位上方5cm处扎止血带 C.进针时,针头与皮肤呈20°角 D.在静脉上方或侧方进针 E.拔针后用干棉签按压穿刺点 (42)患者男,56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛,水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是( A )A.局部热敷 B.局部按摩 C.加快注射速度D.减慢注射速度 E.立即给予抗生素 (43)患者,男性,20岁,车祸后大出血,测中心静脉压3cmH

13、20,血压80/60mmHg,心率130次/分,尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及血容量,可选用的溶液是( A )A.羟乙基淀粉 B.低分子右旋糖酐 C.2%乳酸钠溶液 D.50%葡萄糖溶液 E.5%葡萄糖盐水 (44)患者,女性,20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液,包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛,当班护士检查穿刺局部无肿胀,且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是( E )A拔针后另选静脉穿刺 B.转动针尖斜面的位置 C.给予局部止痛D.继续观察 E.减慢输液速度 (45)患者男性,78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作,入院后给予抗感染、平

14、喘、祛痰治疗,输液总量为800ml,计划5小时输完,输液器滴系数为15,每分钟滴数为( C )A.30滴 B.35滴 C.40滴 D.45滴 E.50滴(46) 最严重的输血反应是( C )A. 发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.循环负荷过重 E.细菌污染反应(47) 下列输血前准备哪项是错误的( E )A. 抽取血标本作血型鉴定 B.采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C.从血库取血时应认真核对 D.应检查血的质量 E.若血的温度太低,可稍加热(48) 直接输血时,应加入的抗凝剂是( A )A. 枸橼酸钠 B.葡萄糖酸钙 C.碳酸氢钠 D.氯化钙 E.肝素(49) 间接输血法,须凭取

15、血单与血库人员共同做好( C )A. 三查七对 B.二查七对 C.三查八对 D.三查六对 E.四查八对(50) 患者,男,60岁。因意外事故导致大量失血入院,输血前的准备不应包括( D )A. 勿剧烈震荡血液 B.须两人进行查对 C.做血型鉴定和交叉配血实验 D.库血可加热以免刺激患者 E.先静脉滴注少量0.9%氯化钠溶液(51) 患者,男,30岁。因再生障碍性贫血入院,现遵医嘱给予静脉输血。输血后患者出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,考虑发生了( C )A. 出血反应 B.发热反应 C.过敏反应 D.溶血反应 E.枸橼酸钠中毒反应(52) 护士输血前的准备,下述错误的是( D )A. 从血库取血

16、时认真核对 B.室温下放置1520分钟后输入 C.输血前检查血的质量 D.可同时采集两位患者的血标本 E.抽取血标本做血型鉴定(53) 给患者输血时,两袋血之间应输入的少量溶液是( A )A.0.9%氯化钠溶液 B.5%氯化钠溶液 C.3.8%枸橼酸钠生理盐水D.10%葡萄糖酸钙溶液E.5%葡萄糖溶液(54) 急性白血病患儿最适合输入的是( E )A. 库存血 B.新鲜冷冻血浆 C.水解蛋白 D.血细胞 E.新鲜学(55) 某患儿,男性,8岁。诊断白血病。护士为患儿直接输血100ML,血液中需加入3.8枸橼酸钠( B )A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml(56)

17、 保存库血适宜的温度和时间是( C )A.0摄氏度,2-3周 B.2摄氏度,2周 C.4摄氏度,2-3周 D.6摄氏度,2周 E.6摄氏度,3周(57) 一氧化碳中毒患者最适应输注什么( D )A. 新鲜血 B.库血 C.新鲜血浆 D.红细胞 E.血小板(58) 李某,47岁,在输血过程中自述头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛,测量脉搏细弱且快,血压下降。下列处理措施错误的是( E )A. 停止输血 B.遵医嘱用升压药 C.双侧腰部封闭,或用热水袋热敷 D.碱化尿液 E.尿闭者增加入水量(59) 以下不属于输血传播途径的疾病是( C )A. 乙型肝炎 B.梅毒 C.肺结核 D.艾滋病 E.疟疾(

18、60) 输血不会传染的疾病是( C )A. 病毒性肝炎 B.艾滋病 C.破伤风 D.梅毒 E.疟疾(61) 下列各项中,禁忌局部用冷的是( E )A. 中暑患者 B.牙痛患者 C.鼻出血患者 D.扁桃体摘除术后 E.休克患者(62) 腹部用冷疗法可引起的反应是( B )A. 冻伤 B.腹泻 C.冷过敏 D.放射性心率减慢 E.一过性冠状动脉收缩(63) 应用冷疗法为患者降温后,为检验降温效果,测量体温的时间应在冷疗后( D )A.10min B.15min C.20min D.30min E.35min(64) 湿热法与干疗法比,其穿透力( B )A. 相同 B.较强 C.较弱 D.较慢 E.

19、较小(65) 可进行热敷的病症是( D )A. 牙痛 B.鼻出血 C.脑出血 D.术后尿潴留 E.踝关节扭伤早期(66) 患者,男,17岁。因支气管肺炎入院,体温39.8摄氏度,拟行乙醇拭浴降温,常用的乙醇浓度为( B )A.10%-20% B.25%-35% C.30%-50% D.60%-70% E.75%-80%(67) 患者,女,50岁。因腰肌劳损导致腰部酸痛,拟用热水袋缓解疼痛,适宜的温度是( D )A.3540 B.4550 C.5060 D.6070° E.7075°(68) 患者,男,25岁。因高温天气在室外作业导致中暑。患者主诉头痛、眩晕、疲乏无力,体温3

20、9.8摄氏度,拟行乙醇拭浴降温,乙醇拭浴降温的主要机制是什么( C )A. 对流散热 B.辐射散热 C.蒸发散热D.渗透散热 E.渗出散热(69) 患者,男,25岁。因高温天气在室外作业导致中暑。患者主诉头痛、眩晕、疲乏无力,体温39.8摄氏度,拟行乙醇拭浴降温,操作手法以拍拭方式进行,避免摩擦,每个部位拍拭的时间为( B )A.1min B.3min C.5min D.10min E.15min(70) 乙醇拭浴降温操作时注意禁拍拭心前区,目的是为了防止出现( E )A. 肌肉痉挛 B.体温骤降 C.心率过速 D.呼吸节律异常 E.放射性心律失常(71) 患者,女,60岁。因脑出血入院,患者

21、处于昏迷状态,因末梢循环不好,拟用热水袋保暖,水温不可过高的原因是( B )A. 皮肤对热较敏感 B.局部感觉迟钝 C.皮肤抵抗力低 D.局部血液循环差 E.用热可加重病情(72) 以下哪个部位可采用冷疗法( A )A. 指端 B.阴囊 C.耳廓 D.心前区 E.腹部(73) 下列哪项是冷疗适应证( A )A. 牙痛 B.痔疮 C.胃痛 D.腰肌劳损 E.腕关节扭伤3天后(74) 下列哪种疾病可采用热疗( A )A. 腰痛 B.急腹症 C.牙痛 D.脑外伤 E.鼻翼处感染(75) 产妇分娩时会阴部撕裂,局部红、肿、热、痛,现给予湿热敷,操作时应特别注意( D )A. 床单上铺橡胶中单 B.每5

22、分钟更换敷料一次 C.水温调节适度 D.执行无菌操作 E.伤口周围涂凡士林(76) 患者,女,65岁。因鼻根部长一直径1cm的疖子,来院就诊。检查发现疖子已经感染化脓,患者询问能否用热毛巾进行湿敷,护士指出热敷的后果是( B )A.易加重疼痛 B.易致颅内感染 C.易致皮肤烫伤 D.易加重局部出血 E.易掩盖病情,影响确诊(77) 乙醉拭浴降温的主要机制是( C )A.对流散热 B.辐射散热 C.蒸发散热 D.渗透散热 E.渗出散热(78)患者女,30岁,高热39。医嘱给予冰袋物理降温,冰袋正确放置的位置是( D )A.枕部 B.足底 C.颈前颌下 D.前额 E.颞部(79)热敷面部危险三角区

23、内的疖,容易导致( C )A.全身性感染 B.颅内感染 C.局部脓肿形成 D.面神经瘫 E.破伤风(80)下列病人使用热水袋是,水温可以是6070的是 ( E )A.昏迷病人 B.截瘫的病人 C.婴幼儿病人 D.休克病人 E.神志清醒的青年人(81)男性,40岁。突然腹痛,面色苍白,大汉淋漓。护士不应该采取的措施是( C )A.询问病史 B.通知医生 C.给热水袋以缓解疼痛 D.测生命体征E.安慰病人(82)某患儿,9 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下( A )A.放置冰囊 B.放置热水袋 C.用乙醇纱布湿敷 D.进行红外线照射 E.用50%硫酸镁进行湿热敷(83)小张因走路不慎

24、导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为( B )A.lh B.2h C.3h D.4h E.5h(84)患者男,34岁,又外踝软组织损伤半天,局部青紫、肿胀,目前应采取的措施是( B )A.热湿敷 B.冰袋冷敷 C.红外线灯照射 D.局部按摩 E.早期功能锻炼(85)患者女,39岁,高热39,医嘱给予冰袋物理降温,冰袋正确放置的位置是( D )A.枕部 B.足底 C.颈前颌下 D.前额 E.颞部(86)在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项是错误的( D )A.卧床休息 B.测体温每4小时测量一次 C.鼓励多饮水 D.冰袋放于头顶,足底处 E.每日口腔护理2-3次(8

25、7)面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热,其原因是( A )A.易导致颅内感染 B.易加重病人疼痛 C.易导致面部烫伤 D.易掩盖病情 E.易加重局部出血(88)不属于热疗目的的是( C )A.促进炎症的消散或局限 B.解除疼痛 C.抑止炎症扩散,防止化脓D.减轻深部组织的充血 E.保暖,使病人舒适(89)学生刘某,女,18 岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤应立即( D )A.局部按摩 B.红外线照射 C.松节油涂擦 D.局部冷湿敷 E.放置热水袋(90)有伤口的部位做湿热敷,最应该注意的是( A )A.严格执行无菌操作 B.拧干孵布,以不滴水为宜 C.局部涂凡士林 D.保持适宜的温度 E.每3-5

26、分钟更换次(91)陈某,女,61岁。因经常便后出血,经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中,错误的是( C )A.浴盆和溶液须无菌 B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min(92)下列病人使用热水袋时,水温可以是60-70的是( E )A.昏迷病人 B.截瘫的病人 C.婴幼儿病人 D.休克病人 E.神志请醒的青年人(93)患者男,左前臂度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛、可在局部进行的处理是( A )A.红外线照射20-30分钟 B.湿热敷,水温40-60 C.冷湿敷,促进炎症吸收 D.放置热水袋60-70 E.放置

27、冰袋,减轻疼痛(94)患者因鼻根部长一疖子来就诊。检查发现疖子已经感染化脓,患者询问能否用热毛巾进行湿敷,护士指出热敷的后果是( B )A.易加重疼痛 B.易致颅内感染 C.易致皮肤烫伤 D.易加重局部出血 E.易掩盖病情,影响确诊(95)可以温水坐浴的患者是( A )A.会阴部充血 B.阴道出血 C.急性盆腔炎症 D.妊娠8个月 E.月经过多(96)为检测肾功能需留取尿常规标本测定尿比重。每次留晨尿的量大约是( D )A.30ml B.50ml C.80ml D.100ml E.150ml(97) 患者,男,23岁。因车祸大出血急诊入院。输血过程中发现血型与患者不符,则患者可能出现的尿液反应

28、是( C )A. 血尿 B.蛋白尿 C.血红蛋白尿 D.乳糜尿 E.胆红素尿(98)27岁女性为确认妊娠状态,留取尿标本的时间是( A )A. 晨尿 B.12h尿标本 C.24h尿标本 D.上午10时尿标本 E.随意一次尿(99)如为患者进行中段尿检查,则应注意( E )A.尿量不宜太多,3ml即可 B.尿量不宜太少,需10ml C.女患者一定要取坐位 D.必须留取晨起第一次尿 E.尿内勿混有消毒剂(100)送检标本,以下哪项是错的( C )A.按医嘱执行 B.填写检验申请单 C.所用容器必须无菌 D.容器外必须贴标签 E.采集量要正确(101)张某,女,29 岁,白血病,化疗过程中因口腔溃烂

29、需做咽拭子培养,采集标本部位应选( A )A.口腔溃疡面 B.两侧腭弓 C.舌根部 D.扁桃体 E.咽部(102)患者女,25岁,以急性肾小球肾炎入院,医嘱做艾迪计数检查,防腐剂是( B )A.10甲醛 B.40甲醛 C.浓盐酸 D.0.5-1甲苯 E.1-2甲苯(103) 对17-羥类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是( A )A. 防止尿中激素配被氧化 B.固定尿中有机成分 C.保持尿液中的化学成分不变 D.避免尿液被污染变质 E.防止尿液颜色改变(104) 患者男,29岁,初步诊断为阿米巴痢疾收入远,医嘱:留取粪便做阿米巴原虫检查,护士应为患者准备的标本容器是( E )A. 无菌容

30、器 B.清洁容器 C.干燥容器 D.装有培养基的容器 E.加温的清洁容器(105) 患儿女,3岁,因高热腹泻进行性呼吸困难入院.考虑为中毒性细菌性痢疾,护士在为患者留取粪便标本时应注意( B )A. 在抗菌治疗后采集标本 b.选择有黏液脓血部分的粪便送检 C.留取部分成形粪便送检 D.可多次采集标本集中送检 E.患者无大便时,用导泻剂后留取标本(106) 采集血培养标本时应注意事项哪项错误( D )A. 采后立即送验 B.严格执行无菌技术操作 C.抽血前检查培养基是否符合要求 D.一般采血2ml E.更换针头注入培养瓶(107) 使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛( B )A.20ml1

31、ml B.30ml1滴 C.100ml-510ml D.50ml5滴E.100ml-5ml(108) 同时采集多种血标本时注入标本容器的顺序是( D )A. 抗凝血清培养 B.血清培养抗凝 C.培养血清抗凝 D.培养抗凝血清 E.不用顺序(109) 采集粪便培养标本应( D )A.在加热便盆中取粪便少许放纸盒中送验B.用无菌干棉签由肛门插入67cm取粪便少许C.用无菌干棉签取便盆中的脓血或粘液部分少许D.用灭菌棉签蘸生理盐水插入肛门取粪便少许放入培养试管中送验E.直接从便盆里取2G(110)亚急性细菌性心内膜炎病员应在何时采血为宜( D )A.定时 B.空腹 C.夜间熟睡 D.畏寒发热时 E.

32、使用抗生素后(111)采血进行哪项检查时,需用抗凝管采血( D )A.甘油三酯的测定 B.肝功能检查 C.血清酶测定 D.尿素氮测定E.血钠测定(112)患者男性,30岁,为协助确诊肾小球肾炎,留12小时尿做艾迪计数,留取尿液的正确方法是( B )A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿 B.晨7时排空膀胱后开始留尿,至晚7时最后一次尿 C.晚7时开始留尿,至次晨7时弃去最后一次尿 D.晚7时排空膀胱后开始留尿,至次晨7时留取最后一次尿 E.任意取连续12小时尿液 (113)患者男性,49岁,为查找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用( C )A.4%甲醇 B.5%苯酚 C.95

33、%乙醇 D.40%甲醛 E.稀盐酸(114) 亚急性细菌性心内膜炎的病员,做血培养取血量是( D )A.1-2ml B.5-6ml C.7-10ml D. 10-15ml E.5-10ml(115) 使用真空采血管时试管头呈黑色是( B )A. 全血试验 B.红细胞沉降率 C.测血测定 D.生化试验 E.凝血试验(116) 抽血后应立即送验的检验项目是( C )A.血沉 B.血糖 C.二氧化碳结合力 D.乙肝标志物 E.尿素氮(117)哪项化验项目必须采集血清标本( D )A.纤维蛋白原 B.血沉 C.血氨 D.血钾 E.血糖(118)下列关于咽拭子标本的采集,错误的是( C )A.核对医嘱,

34、贴化验单附联于培养管上 B.点燃酒精灯,然后嘱患者张口发“啊”音 C.反复擦拭两侧鄂弓,咽扁桃体上的分泌物 D.动作要轻快,以免引起患者恶心 E.在酒精灯火焰上消毒试管口及棉塞(119)做真菌培养时,取分泌物的部位是( D )A.双侧腭弓 B.咽部 C.扁桃体 D.溃疡面 E.舌面(120)有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为( B )A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔不等大 D.双侧瞳孔忽大忽小 E.右侧瞳孔缩小(121)洗胃时每次灌入的液体不可过多,其原因不包括( B )A.可导致心搏骤停 B.可使交感神经过度兴奋 C.可能导致窒息 D.可使胃内渗透压下降 E.促进毒物吸收

35、0;(122)患者女,53岁,因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应,压框有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为( D )A.嗜睡 B.昏睡 C.意识模糊 D.浅昏迷 E.深昏迷(123)急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是EA、牛奶 B、3%过氧化氢 C、2%4%碳酸氢钠 D、1:15000高锰酸钾 E、 温开水或生理盐水 (124) 吸氧时流量为3Lmin,其氧浓度为( B )A.29 B.33 C.37 D.41 E.45(125) 患者男

36、,56岁,因肺心病需要吸氧,错误的操作时( E )A.插管前用湿棉签清洁鼻孔 B.插管前检查导管是否通畅 C.先调节好氧流量在插管 D.给氧期间不可直接调节氧流量 E.停用氧气时先关流量开关(126)患者男,50岁,肺心病并发型呼吸衰竭,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10Lmin,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、肌肉震颤、间歇抽搐等表现。该患者可能出现了( D )A.肺水肿 B.低钾血症 C.肺气肿 D.氧中毒 E.心力衰竭(127)马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时应( D )A.先关流量开关,后拔管

37、 B.先关总开关,后拔管 C.分离氧气管道,鼻导管保留 D.先拔管再关流量开关 E.边进食边吸氧(128)女性,25 岁,服用大量毒药,药名不详,胃管洗胃时首先应( B )A.立即灌入液体 B.抽取毒物立即送检 C.问病人服的是何种药物D.灌入牛奶 E.灌入蛋清水(129)某患者女,35岁,因自服安眠药20片后出现意识丧失,家人发现后将其送到医院急诊科,为该病人洗胃,效果最好的时间是( A )A.6小时以内 B.8小时以内 C.10小时以内 D.12小时以内 E.24小时以内(130) 某病人,男性,39岁。因误服敌敌畏中毒,被他人急送到急诊科,护士为该病人洗胃,可选用的溶液是( C )A.5

38、0硫酸镁 B.过氧化氢 C.2-4碳酸氢钠 D.温开水 E.牛奶(131) 下列情况禁忌洗胃,除外( A )A. 胃粘膜水肿 B.胃穿孔 C.食管胃底静脉曲张 D.深度昏迷 E.晚期胃癌(132) 吸氧过程中,为保证用氧安全,应做好四防,其中不包括( A )A. 防水 B.防火 C.防震 D.防油 E.放热(133) 当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧CA.4.6 kPa(35mmHg) B.5.6 kPa (42mmHg) C.6.6 kP(50mmHg) D.7.6 kP(57mmHg) E.8.6 k(65mmHg)(134)气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主

39、要原因是(D)A.吸痰器工作时间过长易损坏 B.吸痰管通过痰液过多易阻塞 C.引起病人刺激性呛咳造成不适; D.引起病人缺氧和发绀; E吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染 (135)患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为(E)A.1L/分 B.23L/分 C.45L/分 D.68L/分 E.9L/分 (136) 患者,男性,52岁。吸烟25年,全麻下行直肠癌根治术后,已拔除气管插管,患者意识未完全恢复,护士目前采取的最重要的护理措施是( A )A. 保持呼吸道通畅 B.防坠床 C.观察神志的变化 D.密切观察

40、生命体征的变化 E.保暖 (137) 张先生,66 岁,车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属与( B )A. 濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.疾病晚期 E.脑死亡期(138) 脑死亡的判断标准不包括( B )A. 不可逆的深昏迷 B.心电图呈直线 C.自发呼吸停止 D.脑干反射消失 E.脑电波消失(139) 病人的临终状态又称为( D )A. 临床死亡期 B.脑死亡期 C.生物学死亡期 D.濒死期 E.代谢衰退期(140) 临终患者通常最早出现的心理反映期是( C )A. 协议期 B.愤怒期 C.否认期 D.接受期 E.

41、忧郁期(141) 一位临终患者向护士叙述:我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验,奇迹总是有的呀。该患者处在心理反应的( D )A. 否认期 B.愤怒期 C.接受期 D.协议期 E.忧郁期(142) 下列临终关怀理念,正确的是( C )A. 竭尽全力治疗患者疾病 B.放任患者疾病发展 C.尽力延长患者生存时间 D.要求患者衣食起居遵守医院的各项制度 E.由传统以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料(143) 患者女性,67岁。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,泪流满面,十分悲哀。相应的护理措施为(E)A. 维持患者希望 B.鼓励患者增强信心 C.指导患者更好

42、配合 D.尽量不让患者流露失落情绪 E.安慰患者并允许家属陪伴 (144) 关于临终病人各个时期的心理反应与表现匹配的是(A)A. 否认期:“不可能的,我有很多钱,一定有医院可以救我的!”B. 愤怒期:“不,不可能,不会是我!这不是真的!你们一定是搞错了!”C. 忧郁期:“如果能让我好起来,我一定投资更多的公益事业。”D. 协议期:“不要理我,我只想一个人静静的等待死亡。”E. 接受期:“让孙子回来看我,遗产事宜我准备交代给王律师。”(145) 机体死亡后出现尸冷现象,尸体温度的测量部位为( D )A. 口腔 B.腋下 C.脖颈 D.直肠 E.腹股沟(146) 患者,男,68岁。心脏

43、病医治无效于上午8时死亡,为防止尸斑出现,尸体处理时间应尽量控制在( D )A.0.5h以内 B.1h以内 C.1.5h以内 D.2h以内 E.2.5h以内(147) 患者,男,42岁。非正常死亡,查体时已出现尸绿。尸绿首先出现的部位是( C )A. 面颈部 B.胸部 C.右下腹 D.全腹 E.脚踝(148) 护士在进行尸体护理时,使尸体仰卧,面部朝上,并在其头下垫以软枕。该护理措施的目的是( D )A. 便于尸体保护 B.易于分辨 C.保持良好姿势 D.防止面部淤血E.尸体清洁,无渗液B. (149)患者,54岁,因肺癌医治无效,处于弥留状态。心搏、呼吸停止,各种反射逐渐减弱接近消失。为抢救

44、患者,医护人员需要争取的抢救时间应控制在( C )A.1-2min B.3-4min C.5-6min D.7-8min E.8-10min(150)患者各项生命体征消失,此时护士对患者家属的护理措施,不正确的是( E )A. 鼓励患者家属宣泄感情 B.给予患者家属心理疏导 C.尽可能提供生活指导 D.做好尸体护理 E.立即对丧亲者进行随访(151)病区交班报告,保存时间是( A )A.1年 B.10年 C.20年 D.25年 E.30年(152)属于体温单底栏的填写内容是( E )A. 体温 B.脉搏 C.住院天数 D.入院时间 E.胃液引流量(153)即刻执行医嘱需在多长时间内执行( B

45、)A.5分钟 B.15分钟 C.30分钟 D.12小时 E.24小时(154)护士在执行医嘱时,错误的是( A )A. 根据需要自行调整医嘱 B.严格遵守医嘱执行制度 C.有疑问时重新核对医嘱 D.执行医嘱后签全名 E.手术过程中可执行医生的口头医嘱(155)患者女,55岁,因急性有机磷农药中毒到急诊科进行抢救,经过洗胃等抢救,现患者病情稳定。护士在抢救后要及时据实补记抢救记录和护理病历,时间为( C )A.2小时内 B.3小时内 C.6小时内 D.8小时内 E.9小时内(156)记录每日进水量不包括( E )A. 饮水量 B.禁食量 C.输液量 D.输血量 E.皮内注射药量(157)不需要记

46、入排出量的内容是( E )A. 呕吐物 B.胸水和腹水 C.胃肠减压液 D.胆汁 E.汗液(158)病人出院后,其病历有下列哪个部门保管( A )A. 病案室 B.护理部 C.医务处 D.住院处 E.病区内(159)护士在书写交班报告时首先应先写( A )A.1床,甲,上午9时转呼吸科B.10床,乙,上午10时入院C.15床,丙,上午8时分娩D.20床,丁,下午行胸腔穿刺E.21床,戊,医嘱:特级护理(160)某病人,男,59岁,因胆绞痛入院,主诉疼痛难忍,医生开出医嘱:吗啡5mgiv。护士认为该医嘱有错误,告知医生,但拒绝修改医嘱。此时,护士做法不妥的是( A )A. 按医嘱执行 B.报告护士长 C.报告上级医生D.暂缓执行医嘱 E.报告科主任(161)导尿的目的是(CDE)A. 盆腔手术前的准备 B.为尿失禁患者引流尿液 C.解除尿潴留 D.收集无菌标本 E.测定残余尿量(162)以下哪些患者可出现少尿(AC)A. 休克 B.尿崩症 C.急性肾功能衰竭 D.心力衰竭 E.急性肾炎(163)对尿失禁患者护理应(ABC)A. 加强皮肤与心理护理 B.指导患者多饮水,促进排尿反射 C.长期尿失禁者可用留置导尿 D.可轻轻按摩或热敷下腹部 E.常观察排尿反应(164)休克患者留置导尿的目的是(BD)A. 排

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