最新ACI注册国际心理咨询试题含答案押题.docx

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1、API国际注册心理咨询师模拟试卷（含答案）一、Single Choice Exam 单选题1、 下列现象不属于内脏感觉的是（ ）。A. 性 B. 痛 C. 便意 D. 压觉【答案】 D2、 首先使用智力年龄概念的是（ ）量表。A. 比内西蒙 B. 韦克斯勒C. 斯坦福比内 D. 瑞文【答案】 A3、的影响。A. 个体人格特征 B. 个体心境 C. 侵犯线索 D. 道德水平【答案】C4、 自信而能够自己做出决定的儿童的父母很可能是（ ）。A. 民主/授权型 B. 漠不关心型 C. 独裁型 D. 自由放任型【答案】 A5、 “整体大于部分之和”这句表述的是下列哪个理论或观点？（ ）A. 生物学 B

2、. 社会学习 C. 行为主义 D. 格式塔心理学【答案】 D6、 内感性不适属于（ ）。A. 感觉障碍 B. 知觉障碍 C. 感知综合障碍 D. 思维形式障碍【答案】 A7、 心理活动表现在强度、速度、稳定性和灵活性等方面动力性质的心理特征叫（ ）。A. 气质 B. 人格 C. 性格 D. 能力【答案】 A8、在心理测验中，效度是指一个心理测验的（ ）。A. 稳定性 B. 准确性C. 可信度 D. 区分性【答案】B9、 兴奋性思维联想障碍的一种常见形式是（ ）。A. 思维奔逸 B. 思维散漫C. 被洞悉感 D. 妄想心境【答案】 A10、 由于过去经验的影响，人们在从事某种活动前往往有一种心理

3、准备状态，这是（ ）。A. 迁移 B. 启发 C. 定势 D. 图式【答案】 C11、 “温度的零点是人定的，。并不意味着没有温度”，这种说法（ ）。A. 正确 B. 不准确 C. 错误 D. 不严谨【答案】 A12、 “温度的零点是人定的，。并不意味着没有温度”，这种说法（ ）。A. 正确 B. 不准确 C. 错误 D. 不严谨【答案】 A13、 由他人的判断所反映的自我概念叫（ ）。A. 客我 B. 主我 C. 镜我 D. 社会自我【答案】 C14、 思维奔逸是一种（ ）障碍。A. 思维内容 B. 思维逻辑 C. 思维联想 D. 思维定势【答案】 C15、态度转变是在沟通信息与接收者原有态

4、度存在差异的情况下发生的，对于威信低的传递者，要引发最大的态度转变量，这种差异应该（ ）。A. 适中 B. 较大C. 较小D. 最大【答案】A16、 系统抽样又称为（ ）抽样。A. 分层 B. 比例 C. 分组 D. 等距【答案】 D17、 心理咨询师给临床资料赋予意义的方法不包括（ ）。A. 补充提问 B. 就事论事 C. 分析迹象 D. 相关分析【答案】 A18、 下列量表不属于投射测验的是（ ）。A. 罗夏 B. 主题统觉 C. 自由联想 D. 瑞文【答案】 D19、 马斯洛需求层次理论的（ ）层次被浓缩为美国陆军征兵标语“做最好的自己”。A. 安全 B. 生理 C. 归属 D. 自我实

5、现【答案】 D20、 下列哪项不是非语言沟通的例子？（ ）。A. 手势 B. 表情 C. 姿势 D. 打断【答案】 D21、 个体自我意识发展的第一次飞跃出现在（ ）左右。A. 半岁 B. 一岁 C. 两岁 D. 四岁【答案】 C22、 下列现象不属于内脏感觉的是（ ）。A. 性 B. 痛 C. 便意 D. 压觉【答案】 D23、 有机体在神经系统的参与下，对内外环境刺激做出的规律性应答是（ ）。A. 经典条件反射 B. 反射C. 操作条件反射 D. 反馈【答案】 B24、 常见的自陈量表不包括（ ）A. MMPI B.16PF C. EPQ D. 罗夏墨迹测验【答案】 D25、 通过视崖实验

6、证明，约从（ ）开始婴儿就具有较为完整的深度知觉。A. 5个多月 B. 6个多月 C. 4个多月 D. 3个多月【答案】 B26、 下列现象不属于内脏感觉的是（ ）。A. 性 B. 痛 C. 便意 D. 压觉【答案】 D27、 遗忘的进程一般是（ ）。A. 先慢后快 B. 倒U型曲线C. 先快后慢 D. U型曲线【答案】 C28、羞耻是一种（ ）的社交情绪。A. 积极B. 作用不明C. 消极 D. 有积极作用，也有消极作用【答案】D29、 自信而能够自己做出决定的儿童的父母很可能是（ ）。A. 民主/授权型 B. 漠不关心型 C. 独裁型 D. 自由放任型【答案】 A30、 发展常模，也可以被

7、称为（ ）。A. 智力商数 B. 智力年龄 C. 年龄量表 D. 年级当量【答案】 C二、 Multiple Choice Exam 多选题1、 安斯沃斯认为婴儿依恋类型包括（ ）。A. 反抗型依恋 B. 安全型依恋 C. 回避型的依恋 D. 恐惧型依恋【答案】 ABC 2、心理学意义上的噪音的影响因素包括（ ）A. 个体的心理状态 B. 超声的强度 C. 个体的生理状态 D. 声波的波形【答案】ACD 3、 进行摄入性会谈时，选择会谈内容的原则包括（）。A. 求助者可接受 B. 有效C. 可以量化评估 D. 积极【答案】 ABD 4、 影响儿童自尊的因素包括（ ）A. 家长的教育方式 B.

8、自身的行为表现C. 自身的抱负 D. 参照群体的选择【答案】 ABCD 5、 G W 奥尔波特认为，社会的存在，也就是他人的存在方式包括（ ）。A. 现实的存在 B. 想象的存在C. 隐含的存在 D. 虚拟的存在【答案】 ABC 6、 针对儿童性心理咨询的内容一般包括（ ）。A. 性伙伴 B. 性冲动 C. 性别认同 D. 性好奇【答案】 BCD 7、 态度的特点包括（ ）。A. 对象性 B. 内在性 C. 稳定性 D. 直接性【答案】 ABC 8、 内容表达技术包括（ ）。A. 指导 B. 具体化 C. 解释 D. 提出建议【答案】 ACD 9、 成人思维的特点主要表现为（ ）。A. 辩证性

9、 B. 相对性 C. 实用性 D. 抽象性【答案】 ABCD 10、 情绪的功能包括（ ）。A. 适应功能 B.组织功能C. 概括功能 D. 信号功能【答案】 ABD 11、 安斯沃斯认为婴儿依恋类型包括（ ）。A. 反抗型依恋 B. 安全型依恋 C. 回避型的依恋 D. 恐惧型依恋【答案】 ABC 12、引发心理问题的生物学因素包括（ ）。A. 性别 B. 生存环境 C. 年龄 D. 躯体疾病【答案】ACD 13、 在咨询交谈中，除非得到求助者同意，一般情况下不能（ ）。A. 仔细地观察 B. 录音 C. 详细地笔录 D. 录像【答案】 BCD 14、 心理测验前的准备工作包括（ ）。A.

10、预告测验 B. 熟悉测验指导语C. 准备测验材料 D. 熟悉测验的具体程序【答案】 ABCD 15、不是测验题目常见的排列方式有（ ）。A. 并列直进式B. 专列式 C. 混合螺旋式 D. 公共汽车式【答案】BD 16、 不安全依恋包括（ ）。A. 亲子依恋 B. 依赖型依恋C. 回避型依恋 D. 反抗型依恋【答案】 CD 17、 根据鲁宾的观点，爱情和喜欢的区别可从以下方面表现出来，其中包括（ ）A. 依恋 B. 相容 C. 利他 D. 亲密【答案】 ACD 18、 抑郁发作的特点包括（ ）。A. 情绪低落 B. 言语减少 C. 思维贫乏 D. 动作迟缓【答案】 ABD 19、 正常心理活动

11、的功能包括保障（ ）。A. 顺利地适应环境 B. 正常地人际交往C. 正确地反映世界 D. 幸福地享受人生【答案】 ABC 20、个体侵犯行为的影响因素包括（ ）。A. 道德水准 B. 情绪唤起水平 C. 社会角色 D. 他人的行为【答案】 ABC 21、 一岁以前，婴儿的记忆主要包括（ ）。A. 表象记忆 B. 情绪记忆C. 动作记忆 D. 词语记忆【答案】 BC 22、 根据艾里克森的理论，童年期的主要发展任务包括（ ）。A. 获得自主感 B. 获得勤奋感C. 克服自卑感 D. 克服内疚感【答案】 BC 23、 人类婚姻的动机主要包括（ ）。A. 经济 B. 繁衍 C. 爱情 D. 性满足

12、【答案】 ABCD 24、 根据凯莉的归因三维理论，个体在归因时需要同时考虑的信息包括（ ）。A. 环境性信息 B. 特异性信息 C. 共同性信息 D. 一致性信息【答案】 BCD 25、 有效的咨询目标应具备的特征包括（ ）。A. 积极 B. 简单 C. 具体 D. 可行【答案】ACD 26、 抑郁发作的特点包括（ ）。A. 情绪低落 B. 言语减少 C. 思维贫乏 D. 动作迟缓【答案】 ABD 27、 根据艾里克森的理论，童年期的主要发展任务包括（ ）。A. 获得自主感 B. 获得勤奋感C. 克服自卑感 D. 克服内疚感【答案】 BC 28、 就亲子关系的本质来看，其内涵包括（ ）。A.

13、 人伦道德关系 B. 法定的监护关系C. 自然的血缘关系 D. 法定的赡养关系【答案】 ABCD 29、 家庭的结构模式主要包括（ ）。A. 核心家庭 B. 主干家庭C. 联合家庭 D. 单身家庭【答案】 ABC 30、 可以用来描述人气质的特征包括（ ）。A. 内向 B. 敏捷 C. 冷静 D. 蛮横【答案】 ABC 三、Case Choice Exam 案例选择题1、求助者，女，22岁，大三学生。 案例介绍：求助者两个月前和最好的朋友吵架了，吵得很凶，然后两人就不说话了，但是求助者事后又觉得自己错了，可是道歉又觉得没面子，所以就一直没和好朋友道歉。但是过了没多久，发现好朋友身边又多了一个女

14、生，经常和她出双入对的，求助者很恼火，就跑去和好朋友理论，结果好朋友只是轻描淡写地的说了句：我现在有朋友了，我想找一个能够包容我的人，而不是总是要我包容她的人。求助者一生气就生病了，在家里待了两周。再回到学校，发现所有人对她的眼光都变了。她有一次去打饭，竟然听到有人说她是同性恋，尤其是曾经的好朋友，看到她像没看到一样。从那以后，每次她看到有人在那里窃窃私语，就认为别人是在讲她。最初，她只是待在宿舍里，现在连学校也不愿意去了。家长为此还找到了那位同学，问到底是怎么回事，那位同学只是说两个人经常因为一些鸡毛蒜皮的事情吵架。因为那个同学家里比较穷，经常受到求助者的帮助，因此一直对求助者忍让，吵架的事

15、情让她很没面子，觉得自己像她的仆人一样，于是就没怎么再和她联系。问其他同学和老师，都说求助者最近挺奇怪的，经常一个人自言自语，有时候看到她仿佛要吃掉自己一样，恶狠狠的，就躲远了。父母强行把她带来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者家庭条件优越，学习成绩一般，平时比较活泼，脾气比较暴躁，人际关系一般。 下面是心理咨询师和求助者的咨询对话。 咨询师：你为什么不愿意去上学呢？ 求助者：我总是听到他们说我是同性恋。 咨询师：你为什么不去找他们理论呢？ 求助者：因为我觉得自己不是，我只是恶狠狠的面对他们，以为他们不会再讲，谁知道他们竟然告诉了老师，所以学校是没法去的。 咨询师：你是通过什么知道他们

16、告诉了老师？ 求助者：那天我听到他们站在一起讨论这个事情了。 咨询师：老师是怎么处理这件事的？ 求助者：老师说让我退学。 咨询师：老师找你谈话了吗？ 求助者：老师用手指向外朝我指了指。 咨询师：你以后有什么打算吗？ 求助者：我待在家里，哪也不去了。1. （单选）对该患者还应该重点了解（ ）。A. 家族史 B. 成长史 C. 记忆广度 D. 智力水平2. （单选）该求助者一看到别人窃窃私语，就认为别人在讲他，这种症状是（ ）。A. 幻想 B. 妄想 C. 错觉 D. 幻听3. （多选）求助者性格特点包括（ ）。A. 依赖性强 B. 富于幻想 C. 偏执 D. 蛮横4. （多选）该案例中，引发该求

17、助者的心理问题刺激包括（ ）。A. 和好朋友吵架 B. 好朋友不接受自己的道歉C. 其他同学的疏远 D. 同学对他同性恋的评论5. （单选）该案例中，求助者出现的心理异常是（ ）。A. 幻听 B. 关系妄想 C. 夸大妄想 D. 钟情妄想6. （多选）该案例中，求助者的社会功能受到了哪些影响？（ ）。A. 无法学习 B. 无法上学 C. 生活不能自理 D. 自知力缺乏7. （单选）根据求助者的就医行为来看，求助者对自身疾病的看法是（ ）。A. 自己没病 B. 是他们的问题C. 我目前很好 D. 无自知力8. （单选）求助者：我待在家里，哪也不去了，求助者这句话说明求助者的行为（ ）。A. 意志

18、消沉 B. 意志减退C. 意志缺乏 D. 意志增强9. （单选）该求助者可能的诊断为（ ）。A. 精神类疾病 B. 躯体性疾病C. 一般心理问题 D. 严重心理问题10. （多选）对于这类问题，作为咨询师，应该（ ）。A. 收集资料，明确诊断后转介 B. 继续进行咨询C. 对求助者的咨询情况进行保密 D. 接纳求助者的情况【答案】1. A 2. B 3. AC 4. ABCD 5. B 6. BD 7. D 8. C 9. A 10. AC2、一般资料：求助者，女，58岁。 案例介绍：求助者一个月前在北方投资失利，资金目前严重缩水，想要撤回投资，可是又觉得目前还不是时候，不撤只能眼睁睁地看着资

19、金一点点减少。求助者觉得都是自己的错，自己真是太笨了，才导致今天的下场，自己本来打算多给儿子留些财产，现在只能留原来的一半，觉得很对不住儿子。近两个月来，晚上只能睡一两个小时，白天胃口也很差，经常因为一些小事和家里人争吵，虽然家里人一直劝她，她自己也知道儿子很优秀，即便没有自己的帮助也没问题，家里也没人埋怨她，可是自己还是放不下，家里人怕她出什么问题，劝她过来咨询。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者打扮朴素，一脸焦虑的神色，个性要强，什么事都要做的最好。夫妻关系和睦，有一儿一女，女儿已出嫁，儿子儿媳刚刚回国。 下面是心理咨询师与该求助者的咨询对话。 咨询师：您的问题我已经明白了，现在您去做一

20、个心理的测验，稍后我们继续来探讨您的问题? 求助者：好的! 几分钟后 咨询师：谢谢您的配合，从这张心理量表来看，您目前有中度的焦虑症状，轻度的抑郁症状。 求助者：哦，那我该怎么办呢?我真的害怕自己得了心理疾病，所以现在过来咨询一下。 咨询师：我已经基本了解你的情况了，你现在主要的问题是因为投资判断的失误引起焦虑、抑郁的情绪，并出现了失眠、胃口差等身体症状。我们现在主要的目标是缓解你焦虑抑郁的情绪，使躯体的症状得到改善，并促进心理的健康与发展，您觉得怎么样？ 求助者：我觉得还行，不过你觉得我应不应该收回北方的投资，那样或许我的烦恼就会到此为止了。 咨询师：我们的主要工作是帮助你解决自己的心理问题

21、，这个不属于我们的咨询范围。 求助者：那我心情特别糟糕的时候，可以和你打电话，或者见面吗? 咨询师：谢谢您对我的信任，我们到时候会有张名片给你，你有事情可以打那个电话，预约可以找到我的。 求助者：那我应该如何做才能缓解自己的情绪呢，我也不想，可是我就是控制不住自己。 咨询师：我将使用合理情绪疗法为您缓解，但是希望您能够配合。 求助者：我做什么都可以。 咨询师：引起人的情绪困扰的并不是事件本身，而是人们对这件事的态度，因此要改变情绪，不是致力于改变外部事件，而是通过改变认知来改变情绪。 求助者：我认同这个观点，那我要怎样做呢?咨询师：接下来我会具体告诉你的。1. （多选）该案例中，求助者的躯体症

22、状有（ ）。A. 失眠 B. 胃口差 C. 肚痛 D. 胸痛2. （多选）该案例中，求助者的精神症状有（ ）。A. 易激惹 B. 自责 C. 焦虑 D. 伤心3. （单选）对于该求助者，咨询师可能使用哪些心理测验?（ ）A. SCL-90 B. SAS C. EPQ D. LES4. （多选）我们应该怎样正确使用心理测验?（ ）A. 选择的心理测验应该有针对性B. 为找心理问题的原因而使用量表C. 为评估临床症状严重程度而使用量表D. 不能乱用心理测验5. （多选）下列不属于咨询师咨询目标的是（ ）。A. 求助者的快乐与满足 B. 求助者能否适应环境C. 帮求助者进行思考 D. 求助者提出的最

23、迫切需要解决的问题6. （多选）如果求助者对咨询师产生了依赖，咨询师应该（ ）。A. 向求助者讲清楚心理咨询的性质、发生效果的机制B. 及时发现和处理C. 坚持正确的咨询理念D. 做好耐心的启发引导工作7. （单选）咨询的目标应该是（ ）。A. 双方商定的 B. 求助者提出的C. 咨询师认为的 D. 求助者认为的8. （多选）求助者的不合理信念是（ ）。A. 糟糕至极 B. 以偏概全 C. 绝对化要求 D. 过分概括化【答案】1. AB 2. ABC 3. A 4. ABCD 5. ABC 6. ABCD 7. A 8. BCD3、求助者，女性，45岁，儿科主任医师。 案例介绍：求助者的父亲半

24、年前因癌症动了手术，两个多月前发现多处转移，医院建议立即化疗。求助者一方面担心父亲手术后身体虚弱，不能承受化疗所带来的痛苦，另一方面又怕不做化疗延误病情，为此陷入两难境地。在此期间求助者经常整夜查阅医学资料，并多方咨询，但仍然不能做最后的决定。求助者感觉自己作为一名医生，在父亲患病时却无能为力，恨自己没用，为此情绪低落、茶饭不思，经常头晕头痛。求助者以往态度温和，但现在经常因下级医生的一点失误便大发雷霆。医院领导对求助者很关心，建议其寻求心理帮助。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小受到当小学教师的母亲的严格要求，做事严谨认真，追求完美。咨询时衣着整洁、面容憔悴。虽然希望得到心理方面的帮助

25、，但对咨询师信奉的理论和方法持不信任态度。方法持不信任态度。1. （单选）该求助者“经常因下级医生的一点失误便大发雷霆”，其背后的心理防御机制是（ ）。A. 否认 B. 转移C. 退行 D. 升华2.（多选）对该求助者还需重点了解的资料包括（ ）。A. 经济状况 B. 性格特点C. 婚姻状况 D. 既往病史3. （单选）对该求助者的初步诊断是（ ）。A. 焦虑神经症 B. 严重心理问题C. 疑病神经症 D. 一般心理问题4.（多选）对该求助者恰当的近期咨询目标包括（ ）。A. 改善情绪 B. 帮其决定是否化疗C. 改变认知 D. 缓解头痛头晕症状5. （单选）该求助者心理问题的最主要特点是（

26、）。A. 属于变形冲突 B. 人格障碍明显C. 负性情绪明显 D. 社会功能受损6. （单选）如果该求助者对咨询师信奉的理论和方法持不信任态度，那么咨询双方不相适宜的类型属于（ ）。A. 匹配型 B. 欠缺型C. 忌讳型 D. 冲突型7.（多选）该求助者的躯体症状包括（ ）。A. 头痛 B. 失眠C. 头晕 D. 食欲下降8.（单选）引发该求助者心理问题的最根本原因是（ ）。A. 父亲癌症转移 B. 父亲得不到治疗C. 无法做出决定 D. 不信任咨询师9. （单选）求助者关于父亲是否进行化疗问题所面临的冲突是（ ）。A. 双趋冲突 B. 趋避冲突C. 双避冲突 D. 双重趋避冲突10.（多选）

27、该求助者目前的情绪症状包括（ ）。A. 恐惧 B. 悲伤 C. 焦虑 D. 抑郁【答案】1. B 2. AC 3. B 4. AC 5. C 6. D 7. ACD 8. C 9. D 10. CD 四、Case Questions案例问答题1、案例一求助者Ailsa，女性，24岁，未婚，艺术专业学生，因为严重的考试焦虑而导致许多考试不及格来咨询。案例介绍：求助者抱怨自己因为严重的考试焦虑而导致许多考试不及格。当她与咨询师讨论自己的焦虑的时候，咨询师发现其他场景也会使她焦虑。针对考试这种情况，心理咨询师与求助者协商采用系统脱敏法解决考试焦虑问题，心理咨询师和求助者构建焦虑等级表（计分方式010

28、0分）。案例咨询过程片段呈现：心理咨询师说道：现在我将让你想象一些场景。你将会在脑海中形成清晰的景象，他们一般会轻微地干扰到你，但是就算真的有，也只是干扰到你放松的状态。如果你在任何时候感到困扰或担忧，并希望得到我的注意，你可以举起你左手食指。现在想象你晚上在家学习。今天是5月20日，正好距离考试1个月的时间。（暂停5秒钟。)现在停止想象，继续放松。（暂停10秒钟。)现在再一次想象同样的场景距离你的考试还有一个月的时间。（暂停5秒钟。)停止想象场景，仅仅关注于肌肉。放松，享受你放松的状态。(暂停15秒钟。)现在想象一下你在考试前一个月在家学习。(暂停5秒钟。)停止想象，只关注你自己的身体。(暂

29、停5秒钟。)对以上情境，你如果有任何的不适，请举起手指。(求助者没有举起手指。)如果第三遍情境呈现的时候，其不安程度较第一遍情境减少了，那就什么都不用做,否则请举起手指。(求助者没有举起手指。)请继续放松。(暂停15秒。)停止想象并放松。现在我开始数数，数到5，你将睁开眼睛，感到非常平静，身心焕然一新。随着咨询的进行，求助者成功地通过了系列的考试，这也证明了焦虑的减少已从想象情境转移到了真实情况。请根据以上内容，回答以下问题：1.在本案例中使用了系统脱敏法，请说出系统脱敏法的程序，并指出此片段呈现的是程序中的哪一步？（15分）2.请回答系统脱敏法的注意事项。（15分）3.放松技术是行为疗法的基

30、本技术之一，请列举放松技术中常用的四种，并指出系统脱敏法程序中第一步放松训练的重点是哪部分肌肉的放松以及学会放松的次数和频次。（10分）4.请说出系统脱敏法的可用范围。（10分）1.在本案例中使用了系统脱敏法，请说出系统脱敏法的工作程序，并指出此片段呈现的是程序中的哪一步？答：1、系统脱敏法的工作程序：(1)学习放松技巧；(2)构建焦虑等级；(3)实施系统脱敏。2、此案例片段呈现的是工作程序中的第三步，实施系统脱敏。2.请回答系统脱敏法的注意事项。答：1、如果引发求助者焦虑或恐惧的情境不止一种，可以针对不同情境建立几个不同的焦虑等级表。然后对每个焦虑等级表实施脱敏训练。2、系统脱敏时求助者想象

31、的次数多少，依个体不同和情境不同而变化。3、在系统脱敏过程中，当开始焦虑分数超过50，仅靠重复放松就很难降低了。此时表明焦虑等级设计得不够合理，应当将焦虑等级划分得细一些，使每个等级之间跨度不要太大。4、有的求助者不能用想象和放松的方法降低焦虑水平。可考虑改用其他方法。3.答：1、放松技术中常用的四种：(1)腹式呼吸放松法；(2)注意集中松弛法；(3)行为放松训练法；(4)渐进性肌肉松弛法。2、系统脱敏法程序中第一步放松训练的重点是面部肌肉的放松，一般6到8次可学会放松，每天1次，每次20到30分钟。4.答：系统脱敏法可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。2、求助者，男性

32、，38岁，汉族，某国企部门经理。 求助者自述：我在国外工作，利用回国探亲期间来做咨询。我出生在一个农民家庭，受到了父母传统的教育，家境贫寒的我从小就懂得凡事要靠自己，所以我从小很努力，高中毕业以优异的成绩考上大学，后来又以优异的成绩考上研究生。毕业后我没有回到家乡，而是选择了城里一家国企。那里条件很好，我不到30岁就当上了部门经理，还娶了妻，生了子。应该说我是幸运的，也应该感到幸福，但实际上却不是如此。几年前我们公司在国外承包了工程，我被派往国外任项目经理，这是让人羡慕的职位。两年前我在国外期间，母亲生病住院，我在国外赶工期无法回来照顾。母亲的去世让我有永久的伤痛和歉疚。我想辞去工作回到国内照

33、顾父亲和妻子孩子，但总公司领导非常诚恳地挽留，让我难以推却。毕竟在国外工作有许多补贴，经济收入比国内高出一大块。如果留在国外。我也有经济能力帮助父亲和弟弟妹妹，毕竟我是家中的长子，有责任、有义务照顾他们。我和妻子是自由恋爱的，结婚多年来，她一直支持我的工作。但越是这样，我越觉得对不起她。但挣钱和照顾家庭实在两难啊!我孩子明年就考中学了，我知道这一年非常关键，但我身在国外，无法顾及孩子。我有时也想，自己在国外辛辛苦苦，何必呢？我真想什么都不管了，干脆回国算了，但又实在难以舍弃在国外的经济收入和发展机会。因此我在国外过得很寂寞。心情也不好。我很想不再为这些事烦恼，很想生活得快乐些，但根本无法摆脱。

34、我现在硬着头皮上班，可能有半年多时间了，我经常觉得头晕、心慌、憋气，没有胃口不想吃东西，体重下降了10多斤，晚上睡不着，经常做噩梦，有时很早就醒了。我感觉这些年人就像丢了魂，总是高兴不起来，没有什么是真心想干的，对事物也不感兴趣，很容易忘事，时常莫名其妙地发脾气。到医院检查医生说我是“焦虑、抑郁”。家人同事都很关心我，要我减轻压力。我现在是能不上班就不上班，朋友、同事间的来往能推就推，就连回国探亲也远没有以前积极了，体育锻炼也放弃了。现在全部心思在这件事上，常常有莫名其妙的担心，担心自己，担心亲人，几年来我内心非常痛苦、非常烦。我应该享受生活，不应该痛苦地活着，请您一定要帮助我。 心理咨询师观

35、察了解到的情况：求助者父母均为农民，有一个弟弟，一个妹妹，家教比较严格。求助者从小懂事听话，学习成绩优秀，在国企任职，工作努力、勤奋，人际关系良好。平常身体健康，有3年余吸烟史，近来吸烟量明显增加，偶有酗酒。 请依据以上案例，回答以下问题：1. 简述该求助者的社会功能受损情况。2. 该案例可以考虑哪些初步诊断？3. 简述求助者存在的主要心理冲突及其类型。4. 在本案例咨询中如何理解与实践价值中立原则？1. 答：求助者社会功能受损的表现是：“能不上班就不上班，朋友、同事问的来往能推就推，就连回国探亲也没有以前积极了”。 轻度社会功能受损者能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍，中度社会功能受损害

36、者工作学习或人际交往效率明显下降，不能不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，重度社会功能受损者完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，根据此标准，求助者的社会功能受损属于中重度。2. 答：（1）严重心理问题：求助者头晕、心慌、憋气，食欲下降，体重下降，失眠，早醒；症状持续时间在半年左右；求助者顾家和挣钱难以两全，心理问题由现实重大问题引发，社会功能受损明显，有泛化。（2）抑郁症神经症：两年来情绪低落，兴趣减退，注意力下降，记忆力减退；抑郁症状明显，持续时间较长。（3）焦虑性神经症：求助者常常有莫名其妙的担心，莫名其妙地发脾气；担心自己，

37、担心亲人，非常痛苦，非常烦恼；头晕、心慌、憋气、食欲下降、体重下降、失眠、早醒。 3. 答：求助者在国外，挣钱多，有前途，领导重视，有经济能力补贴家庭，但是工作累，无法在父母、妻子和孩子的身边照顾他们，让求助者产生愧疚之心。如果回国，求助者可以照顾家庭，但是又不甘心失去国外这么好的工作。留在国外和回国两种选择各有利弊，这是双重趋避心理冲突。4. 答：心理咨询师应保持价值中立，接纳求助者，不把自己的东西强加给求助者，不用自己的价值观改造求助者，不对求助者进行批评指责。针对本案例，咨询师不但要客观引导来访者充分分析留在国外和回国这两种选择的利弊，更要鼓励来访者接纳现实，帮助来访者化解内心冲突，而不是替来访者做选择。