2022年广西主治医师(外科)考试模拟卷（1）.docx

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1、2022年广西主治医师(外科)考试模拟卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列为三度开放性骨折的是A皮肤被骨折端刺破B皮肤被割裂压碎，皮下组织与肌肉中度损伤C肌肉严重损伤伴神经血管损伤D骨盆骨折刺破膀胱E伴有严重感染的骨折 2.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因A易损伤大血管，引起肢体坏死B损伤神经，引起肢体瘫痪C术中发生意外D影响骨折血运，导致迟延愈合或不愈合E手术后发生感染，形成骨髓炎 3.开放性骨折清创时，哪项是不正确的A清创术时最好不用止血带(大血管破裂

2、时例外)B应将创口的边缘切除C已污染的韧带、关节囊均应切除D已污染的骨膜均应切除E大的游离骨片在清洁、消毒后仍宜放回原处 4.运动系统最基本和最主要的检查方法是A肌电图B病理切片C理学检查D化验室检查EX线片 5.关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的A骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感B只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断C骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断E临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折 6.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A完全性骨折与非完全性骨折B稳定性骨折与非稳定性骨折C清洁型骨折

3、与非清洁性骨折D开放性骨折与非开放性骨折E单纯骨折与粉碎性骨折 7.下列哪项骨折，为稳定性骨折A单一桡骨干的斜骨折B股骨干的横骨折C伸直型肱骨髁上骨折D尺，桡骨双骨的青枝骨折E股骨颈骨折内收型 8.下列骨折中最不稳定的类型是A嵌插骨折B斜骨折C青枝骨折D横骨折E裂缝骨折 9.在骨折愈合中以下哪项是正确的A增加软骨内化骨范围B手法复位可反复多次，力争达到解剖复位标准C只有骨折对线良好，骨折段间即便有软组织嵌入也不会影响骨折愈合D骨折部剪力的存在可促进骨痂的生长E在临床上应防止产生较大的血肿 10.前臂缺血性肌挛缩，多见于A肱骨髁上骨折B尺骨骨折C胫骨骨折D股骨骨折EColles骨折 11.压缩性

4、骨折，最常发生于A肱骨头B股骨头C椎体D腕舟状骨E足舟状骨 12.在骨折复位中，以下哪项正确A允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B复位后骨折断端的对位对线必须完全良好C骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正D若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E肱骨干骨折必须达到解剖复位 13.骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施A给予血管舒张剂，消除血管痉挛B抬高患肢，以利消肿C被动按摩，以利消肿D做臂位麻醉，解除血管痉挛E解除包扎，固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压 14.骨骺分离，是属于A先天性发育不良B骨折C关节脱位D骨肿瘤E骨髓炎的一种类型 15.骨折的专有体征，是A疼痛B功

5、能障碍C反常活动D肿胀E瘀斑 16.开放性骨折的处理，哪项是正确的A清创洗刷污染的骨质B失去活力的大块肌组织可以部分保留C大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D不能切除创口的边缘E已污染的骨膜应完全切除 17.无明显污染的骨折什么时间段内清创可一期愈合A12小时B34小时C46小时D68小时E810小时 18.最容易引起骨折不连接的移位，是A成角移位B侧方移位C分离移位D旋转移位E嵌插移位 19.关于骨折的愈合，下列哪项不正确A多次手法复位，不利于骨折愈合B手术比手法复位，更能增加愈合机会C骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D内固定和外固定不充分不利愈合E适当功能练习有利于愈合 20.手术切开复位

6、内固定最常见的弊端是A损伤神经，导致对应部位的功能和感觉障碍B手术费用大大高于手法复位C易引起血管损伤D手术后感染E影响骨折部位的血运，延迟骨折愈合 21.关于骨折后的锻炼，正确的是A提倡早期锻炼，越早越好B伤后1周活动上下关节C伤后1个月活动上下关节D骨折线基本消失后方可主动活动锻炼E伤后12周以患肢肌肉主动活动为主 22.股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况A上午正常，下午高热B通常不超过38C时高时低不规则D常在38.5以上E一般低于正常 23.在进行骨折复位时，下列哪项是正确的A原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向B原则上将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向C应在肢体的中立位进行

7、复位D应在肢体的功能位进行复位E原则上应以反折、回旋的手法进行复位 24.关于骨折愈合，正确的是A早期锻炼可促进骨折愈合B切开对位较手法复位准确，易于愈合C修复时尽可能多的保留游离的骨折块易于愈合D创口感染时，可以选择内固定便于愈合E骨折伤后7小时修复时，多采用二期愈合策略 25.骨折临床愈合的标准，下列哪项是不正确的A局部无压痛B局部无反常活动C局部无畸形D局部无纵向叩击痛EX线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过 26.骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段A血肿机化演进期B骨折后2周以内C原始骨痂形成期D骨痂改造塑形期E永久骨痂形成期 27.下列哪项不是骨折的早期并发症A休克B感染

8、C神经损伤D损伤性骨化E脂肪栓塞 28.最容易出现骨不连的骨折移位是A侧方移位B成角移位C旋转移位D分离移位E嵌插移位 29.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位，是A股骨头B肱骨头C桡骨远端D锁骨远端E胫骨内髁 30.患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在A23颈椎之间B56颈椎之间C34颈椎之间D45颈椎之间E67颈椎之间 31.颈部的屈伸主要位于A寰枢关节B上颈椎C寰枕关节D下颈椎E椎间小关节 32.建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，

9、下列哪项检查是最有价值的AECTBCTC脊髓造影DMRIEX线断层摄影 33.脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是A双侧肢体完全截瘫B同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失C同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失E同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失 34.患者，男，45岁，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察哪种并发症A休克B创口感染C疼痛D泌尿系感染E坠积性肺炎 35.训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤A枢椎

10、齿突基底部骨折B寰椎单侧半脱位C寰椎后弓骨折D寰椎前脱位E寰椎后脱位 36.脊髓震荡是指A脊髓挫伤B脊髓裂伤C脊髓受压D脊髓血运障碍E脊髓暂时性功能抑制 37.脊椎骨折脱位合并脊髓损伤，要了解受压损伤情况，最有意义的检查是ACT检查BMRI检查C肌电图检查D腰穿作奎肯(Queckenstedt)试验EX线检查 38.有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是A损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍B颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤C临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪D损伤多由颈椎过屈性损伤造成E手部功能障碍多明显，手内在肌萎缩 39.患者

11、，男，32岁，建筑工人，2小时前从5米高处坠落，颈部着地，四肢不能活动，颈部以下皮肤感觉减退，平片示颈椎5、6椎体脱位，患者首先应该进行的治疗是A颈椎牵引B手法复位C大剂量甲强龙冲击治疗D急症手术治疗E颈托固定 40.患者，男，46岁。13小时前自房上坠地摔伤，查体：神清合作，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分，第一腰椎棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示第一腰椎椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是A手术固定B三桌法复位，石膏背心固定C手术减压D卧床牵引E推拿 41.患

12、者，男，25岁，高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体暴裂骨折，碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓，T12椎板骨折、无移位。下述哪个治疗方案最合理A立即脱水、给予神经营养药物，3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术B经椎弓根外固定架复位及固定C行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨，内固定D除给予脱水及营养神经药物外，立即行大重量复位牵引E行椎管前外侧减压，切除挤入椎管内的碎骨片，脊柱植骨、内固定 42.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是ACT检查BX线摄片C脊髓造影检查D神经系统检查EMRI检查 43.颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法是A手法复位，石膏固

13、定B两桌复位法C颅骨牵引D颌枕带牵引E切开复位法 44.高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤部位与程度A检查肢体的运动B检查肢体的温度C检查感觉平面DMRI检查EX线平片 45.胸、腰椎骨折并关节突交锁，首选的治疗方法是A骨盆牵引B局麻下手法复位C双踝悬吊法复位D手术切开复位E骨折处垫厚枕复位 46.骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救，未见好转时，应立即A结扎髂内髂外动脉B结扎髂内动脉C结扎髂外动脉D结扎髂总动脉E结扎髂内髂外动脉和静脉 47.有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，错误的是A屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见B胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C有的

14、病例表现为明显脊髓损伤，但X线检查却无骨折脱位D脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致E椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤 48.患者，男，50岁，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑A导尿管插入方法不对B导尿管阻塞C导尿管插入深度不足D骨盆骨折合并尿道断裂E骨盆骨折合并膀胱损伤 49.患者，女，23岁。车祸致骨盆损伤。查体：生命体征平稳，X线摄片示耻骨联合分离3cm。最恰当的处理是A多头带作骨盆环行固定B骨盆兜悬吊固定C卧床休息34周D耻骨弓上缘钢板螺钉内固定E卧石膏床 50.下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大A寰枕B寰枢C颈2及颈3D颈5，6，7E颈3，4，5第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页