2022年广西主治医师(外科)考试模拟卷（5）.docx

《2022年广西主治医师(外科)考试模拟卷（5）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年广西主治医师(外科)考试模拟卷（5）.docx（13页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022年广西主治医师(外科)考试模拟卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于门静脉高压症，以下哪项是错误的_ A腹腔静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水 B外科治疗的主要目的在于制止食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血 C脾功能亢进时有全血细胞减少，以白细胞和血小板为明显 D分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流 E主要临床表现是脾肿大、脾功能亢进、消化道出血、腹水 2.男性，21岁，发生交通事故，感胸闷、呼吸困难。右胸压痛，叩鼓音，呼吸音消失，心音左移，应立即_ A拍胸

2、片 B吸氧 C输血输液 D气管插管 E胸腔穿刺 3.车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是 A吸氧，减轻呼吸困难 B可能有气胸存在，立即拍胸片 C清除口、鼻腔出血和异物 D休克代偿期，紧急输液补充血容量 E应用抗生素 4.长期应用速尿可导致_ A低氯性碱中毒 B呼吸性酸中毒 C低氯性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E代谢性酸中毒 5.长期应用速尿可导致_ A低氯性碱中毒 B呼吸性酸中毒 C低氯性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E代谢性

3、酸中毒 6.关于中心静脉压的意义，下列哪项是错误的 A中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况，但不直接反映血容量 B测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压 C中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早 D低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降 E颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度 7.关于尿路结石，下列哪项是不正确的_ A男女之比为3:1 B我国南方发病率明显高于北方 C上尿路结石大多数是草酸钙结石 D肾结石形成于肾和膀胱 E结石于输尿管上1/3最多见 8.食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成，除了_ A吻合口狭窄 B幽门成角 C迷走神经干被切断 D长期

4、卧床活动减少 E低钾血症 9.下列哪种肿瘤不经手术和化疗，转移灶内的瘤组织便可自行消退_ A子宫颈鳞癌 B侵蚀性葡萄胎 C绒毛膜癌 D卵巢囊腺癌 E子宫体癌 10.烧伤病人早期口渴，最适宜饮用_ A大量茶水 B大量糖水 C少量多次饮生理盐水 D凉开水 E不饮水 11.必须优先抢救的急症有 A心脏骤停 B窒息 C大出血休克 D开放性气胸 E以上全是 12.能引起反射性右下腹痛的是_ A右侧肺炎 B泌尿系结石 C急性盆腔炎 D胃肠炎 E腹膜淋巴结炎 13.9个月的婴幼儿患有腹股沟斜疝，首选的治疗方法为_ A应用腹带暂不手术治疗 B紧急手术 C择期手术 D及早手术 E禁忌手术 14.中央型腰椎间盘突

5、出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是_ A马鞍区麻痹 B膀胱、肛门括约肌障碍 C腰穿脑脊液改变 DX线检查 E脊髓造影检查 15.有关脾破裂的临床表现和体征特点，正确的是 A休克 B腹痛，腹膜刺激征 C脾区叩击痛 D膈肌刺激征 E以上都是 16.有关脾破裂的临床表现和体征特点，正确的是 A休克 B腹痛，腹膜刺激征 C脾区叩击痛 D膈肌刺激征 E以上都是 17.蛛网膜下腔出血的典型表现为_ A动眼神经麻痹 B偏瘫 C视力视野障碍 D颅内杂音 E突发剧烈头痛、恶心、呕吐，脑膜刺激征(+) 18.蛛网膜下腔出血的典型表现为_ A动眼神经麻痹 B偏瘫 C视力视野障碍 D颅内杂音 E突发剧烈头痛、恶心、呕

6、吐，脑膜刺激征(+) 19.蛛网膜下腔出血的典型表现为_ A动眼神经麻痹 B偏瘫 C视力视野障碍 D颅内杂音 E突发剧烈头痛、恶心、呕吐，脑膜刺激征() 20.下列海绵状淋巴管瘤的临床特点中，错误的是 A面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生 B主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间隙中 C呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性 D表面皮肤色素沉着明显 E可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形 21.术后呼吸系统并发症错误的是 A肺膨胀不全最常发生于术后48h内 B肺膨胀不全若超过72h则必定发生肺炎 C术后肺炎易患因素包括肺膨胀不全、异物吸入和大量分泌物 D90

7、%长骨骨折和关节置换术者，肺血管床发现脂肪颗粒 E脂肪栓塞多发生于术后1周 22.发生急性肝衰竭的病因中，不包括 A病毒性肝炎 B妊娠反应 C肝囊肿 D严重感染 E化学药物中毒 23.男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP 70/50mmHgP 120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是_ A快速输血补液 B经腹行肾切除术 C继续输血下经腹行肾切除术 D经11肋间切口行肾切除术 E继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾

8、部分切除术或肾切除术 24.男，32岁。被车撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块10小时。BP 70/50mmHg P120次/分，左腰部包块季肋下5指并触痛，经输血800ml血压仅上升到80/60mmHg，尿色无改变，左腰部肿块增大。B超为肾裂伤，对侧肾正常。该患者应立即采取的最佳治疗方法是_ A快速输血补液 B经腹行肾切除术 C继续输血下经腹行肾切除术 D经11肋间切口行肾切除术 E继续输血下经腹先阻断肾蒂，根据情况采取肾修补术、肾部分切除术或肾切除术 25.女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa(80/60mm

9、Hg)，无尿。血清肌酐300moL/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续 A24小时 B48小时 C72小时 D10小时 E5小时 26.下列CT影像中，最支持胰腺癌诊断的是_ A胆管扩张明显，胆总管下端可见2cm1cm的极强密度区 B胰头有3cm4cm不均匀低密度区，强化后有不均匀增强 C胰头均匀低密度区，CT值10HU，不被强化，胰体尾萎缩，胰管扩张 D胰头部增大，密度与其他部位胰腺组织密度一致，胰周界限模糊 E胰周及腹腔渗出，胰腺实质内有不规则低密度区，强化后低密度区增强不明显 27.有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确 A早期不易出现溃疡 B治

10、疗以放、化疗为主，结合手术治疗 C常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口 D不常伴有感染 E不会浸润到骨髓 28.肾衰竭的患者最适合的饮食_ A低蛋白、中等量碳水化物及脂肪 B高蛋白、高碳水化物、低脂肪 C高蛋白、低碳水化物、高脂肪 D低蛋白、低碳水化物、低脂肪 E低嘌呤饮食 29.男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的 A输液补充血容量 B联合应用抗菌药物 C纠正酸中毒 D手术引流感染灶 E大量多次应用氢化可的松 30.男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术

11、后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为_ A/乙 B/甲 C/丙 D/乙 E/甲 31.男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为_ A/乙 B/甲 C/丙 D/乙 E/甲 32.男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为_ A/乙 B/甲 C/丙 D/乙 E/甲 33.男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为_ A/乙 B/甲 C/丙 D/乙 E/甲 34.男性，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口裂开，再次缝合后瘢痕愈合，应记录为_ A/乙 B/甲 C/丙 D/乙 E/

12、甲 35.男性，35岁，撞车后半小时，体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是_ A急性肺水肿导致气体交换降低 B纵隔扑动造成循环衰竭 C胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭 D纵隔向健侧移位，患侧肺代偿性膨胀 E吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向患侧 36.男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，血压12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心静脉压0.98kPa(10cmH2O)，呼吸22次/分，动脉血氧分压11.5kPa(66m

13、mHg)，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生 A心功能不全 B肺功能衰竭 C肾功能衰竭 D血容量不足 E体内抗利尿激素分泌过多 37.腕骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因_ A由于骨折使患肢运动支架断裂 B由于伸腕肌损伤 C正中神经损伤 D桡神经损伤 E尺神经损伤 38.易发生猝死的风湿性心脏病是_ A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 39.下述哪个不属癌前病变 A慢性萎缩性胃炎 B胆囊胆固醇息肉 C肠道绒毛腺管状腺瘤 D乳腺囊性增生症伴上皮增生 E肺泡上皮慢性不典型增生 40.一烧

14、伤95%BSA患者烧伤后已出现休克，下列处理哪项失当_ A镇静止痛 B立即静脉补液 C立即转入烧伤中心 D外用凡士林油纱布覆盖，防止再损伤 E可口服一些生理盐水 41.男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是_ A经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗 B支气管碘油造影-纤维气管镜检查 C纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌 D侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT E放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查 42.男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是_

15、 A经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗 B支气管碘油造影-纤维气管镜检查 C纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌 D侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT E放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查 43.男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是_ A经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗 B支气管碘油造影-纤维气管镜检查 C纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌 D侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT E放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查 44.男性，28岁，咳痰

16、一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是_ A经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗 B支气管碘油造影-纤维气管镜检查 C纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌 D侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT E放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查 45.男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是_ A经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗 B支气管碘油造影-纤维气管镜检查 C纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌 D侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT

17、 E放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查 46.男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T 38，P 88次/分，R 22次/分，BP 150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑_ A室间隔缺损 B房间隔缺损 C房室共同通道 D动脉导管未闭 E法洛四联症 47.男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。查体：T 38，P 88次/分，R 22次/分，BP 150/95mmHg，两肺底湿啰音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑_ A室间隔缺损 B房间隔缺损 C房室共同通道 D动脉导管未闭 E法洛

18、四联症 48.下列肺癌的病理中，哪项是错误的_ A腺癌型肺癌血行转移多见 B多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌 C肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移 D在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌 E细支气管腺癌就是肺癌腺癌型 49.下列肺癌的病理中，哪项是错误的_ A腺癌型肺癌血行转移多见 B多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌 C肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移 D在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌 E细支气管腺癌就是肺癌腺癌型 50.女性，21岁，高空坠落伤。查体：BP 70/50mmHg，HR 100次/分，躁动，双瞳孔等大，对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，血量约25ml，中线无明显移位。该病例最佳处理方案_ A抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术 B立即开颅清除血肿 C抗休克治疗至血压正常后再行手术 D抗休克治疗的同时先行开腹探查 E开颅及开腹探查同时进行第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页