食品经营许可现场核查表.doc

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1、附件 1食品经营许可 现场核查表（试行）食品销售经营者名称： 经营场所： 仓库地址： 法定代表人（负责人）： 核查日期： 年 月 日业态类别：业态类别：商场超市 实体门店食品销售者 无实体门店食品销售者 食品批发商集中交易市场食品销售者 其他类销售者经营项目：经营项目： 预包装食品销售（含冷藏冷冻食品、不含冷藏冷冻食品） 散装食品销售 （含冷藏冷冻食品、不含冷藏冷冻食品、散装熟食） 特殊食品销售 （婴幼儿配方乳粉、其他婴幼儿配方食品） 其他类食品销售经营方式：经营方式：批发 零售 网络经营使使 用用 说说 明明1. 本核查表适用于对食品经营许可证的食品销售经营者进行现场核查评价。2. 本表核查

2、内容含有关键项和一般项， *表示关键项，其他为一般项;3.本表核查内容中 1-4 项为通用要求，申请所有类别的经营项目均应符合通用要求;4.关键项必须全部符合（合理缺项除外） ，一般项“符合”的比例应超过总数（合理缺项除外）的 70%以上;5.核查人员应针对不符合的项目提出相应的整改要求，整改应在10 个工作日内完成。6.核查人员应如实填写本核查表中的内容，并将其扫描件上传至食品经营许可管理信息系统。7.各地可根据本地实际进一步细化现场核查标准。序 号核查 项目核查内容及核查标准是否 关键项评价意见1主体 资格经营场所（含仓库）地址是否与申报地址相一致。*符合 不符合 经营场所内公示食品安全管

3、理制度： （1）从业人员健康管理制度和培训管理制度； （2）食品安全自检自查与报告制度； （3）进货查验和查验记录制度； （4）超过保质期食品和回收食品管理及处置制度； （5）食品退市和召回制度； （6）食品安全承诺制度。 企业经营场所内还应公示食品安全管理制度： （1）食品安全管理员制度； （2）食品安全突发事件应急处置方案； 符合法律法规要求，并与食品经营者实际情况相一致。*符合 不符合 不适用2制度 要求贮存场所内公示食品安全管理制度： （1） 食品运输和贮存管理制度； （2） 出入库记录制度； （3） 超过保质期食品和回收食品管理及处置制度； （4） 定期除虫灭害记录制度。 符合法律法

4、规要求，并与食品经营者实际情况相一致。*符合 不符合 不适用具有与经营的食品品种、数量相适应的食品销售、贮存 等场所。/符合 不符合 不得设在易受到污染的区域，距离粪坑、污水池、暴露 垃圾场（站）、旱厕等污染源 25 米以上。*符合 不符合食品销售场所和食品贮存场所环境整洁，避免日光直接 照射。/符合 不符合3经营、 贮存场 所地面应做到硬化，平坦防滑并易于清洁消毒，并有适当 措施防止积水。/符合 不符合食品经营、贮存场所平面布局图与实际经营场所、贮存 场所相一致。*符合 不符合 具有与经营食品品种、数量相适应的消毒、更衣、盥洗、 采光、照明、通风、防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫和 洗涤等设备或

5、设施。*符合 不符合设置密闭的存放垃圾和废弃物容器。*符合 不符合申请销售有温度控制要求的食品，应配备与经营品种、 数量相适应的冷藏、冷冻设备。*符合 不符合 不适用4设施 布局 要求食品销售场所和食品贮存场所应当与生活区分（隔）开。*符合 不符合销售、贮存场所布局合理，食品销售区域和非食品销售 区域分开设置，生食区域和熟食区域分开，待加工食品 区域与直接入口食品区域分开，经营水产品的区域与其 他食品经营区域分开，有适当的分隔措施，避免食品接 触有毒物、不洁物，防止交叉污染。*符合 不符合食品贮存应设专门区域，贮存的食品应与墙壁、地面保 持适当距离。/符合 不符合直接接触食品的设备或设施、工具

6、、容器和包装材料等 应当具有产品合格证明。/符合 不符合设置下架区域或下架周转箱，并有明显标识。/符合 不符合5社会 责任在显著位置公示 12331 投诉举报电话、经营者名称和联 系方式。/符合 不符合 不适用 散装食品应有明显的区域或隔离措施，散装直接入口食 品与其他易污染、有害、不洁物应有一定距离的物理隔 离。*符合 不符合 不适用贮存和销售散装食品的容器的显著位置或隔离设施上放 置散装食品标识牌，标识出食品的名称、生产日期、保 质期、生产(经营)者名称、地址及联系方式等内容。*符合 不符合 不适用直接入口的散装食品应当有防尘防蝇等设施，具有防止 消费者直接接触的专用设备设施，且有禁止消费

7、者触摸 的标志。*符合 不符合 不适用6散装 食品 要求从事接触直接入口食品的食品经营人员应当具有健康证 明。*符合 不符合 不适用申请婴幼儿配方乳粉、婴幼儿配方食品销售的，设有独 立的销售和贮存区域。*符合 不符合 不适用 设立提示牌，注明“婴幼儿配方乳粉（或婴幼儿配方食 品）销售（或贮存）专区（或专柜）”字样，提示牌为 采取“绿底+白字（黑体）”式样，字体大小可根据设 立的专柜或专区的空间大小而定。*符合 不符合 不适用配备必要的信息化设备，以满足婴幼儿配方乳粉等重点 食品电子追溯系统的实施条件。/符合 不符合 不适用7申请婴 幼儿配 方乳粉 和婴幼 儿配方 食品要 求配备婴幼儿配方乳粉食

8、品安全管理或专业销售人员，具 备食品质量安全管理方面的资质并在销售场所进行公示。/符合 不符合 不适用配备食品安全管理人员,食品安全管理人员应当经过培 训和考核，有相关记录。*符合 不符合 不适用食品安全从业人员熟悉食品安全的基本原则和操作规范， 并有明确职责和权限报告经营过程中出现的食品安全问 题。/符合 不符合 不适用实行电子台账制度，配备符合要求的电脑、打印设备， 并安装符合食品安全管理的软件，确保食品可追溯。/符合 不符合 不适用8商场 超市设置洗手、消毒、更衣设施。/符合 不符合 不适用9申请网 络经营具有可现场登陆申请人网站、网页或网店等功能的设施 设备。*符合 不符合 不适用10

9、无实体 门店销 售者贮存场所符合1-4项相关要求，不得申请散装熟食销售。*符合 不符合 不适用经营管理场所和贮存场所符合 1-4 项相关要求。*符合 不符合 不适用配备食品安全管理人员,食品安全管理人员应当经过培 训和考核，有相关记录。/符合 不符合 不适用 建立食品批发销货记录制度，并在经营场所明示。销售 记录应含食品名称、规格、数量、生产日期或生产批号、 保质期、进货日期以及供货者名称、地址、联系方式等。*符合 不符合 不适用实行电子台账制度，配备符合要求的电脑、打印设备， 并安装符合食品安全管理的软件。/符合 不符合 不适用11食品 批发商运输、装卸食品的容器、工具和设备应当安全、无害，

10、 保持清洁，防止食品污染，并符合保证食品所需的温度、 湿度等特殊要求，不得将食品与有毒、有害物品一同贮 存、运输。/符合 不符合 不适用12自动售 货机销 售者食品自动售货销售商放置自动售货设备的地点和食品仓 库应当具备符合食品贮存的必要条件，应当在每台自动 售货设备的明显位置公示经营者名称、住所（经营场所） 、联系方式等。*符合 不符合 不适用13食品 外设仓 库符合本表 2、3、4 项关于贮存场所的相应要求。*符合 不符合 不适用食品货架（柜）和冷藏、冷冻设施设备按照恒温、冷藏 和冷冻等不同贮存要求配备。恒温场所要配备温湿度计， 冷藏、冷冻设备（库）设可正确指示库内温度的温度计。/符合 不

11、符合 不适用14其他应 符合的 条件/符合 不符合核查意见核查意见局（所）核查人员根据中华人民共和国食品安全法、中 华人民共和国食品安全法实施条例、食品经营许可管理办法、辽宁省食 品经营许可实施细则有关规定，对该单位的场地要求、制度建立、设施要求等 进行了现场核查。核查意见如下：核查意见如下：符合符合 符合现场核查要求。符合部分要求符合部分要求 符合现场核查要求，由许可部门汇总。不符合不符合 不符合现场核查要求，经营单位应对照核查内容和评 价标准进行整改，请于 10 个工作日内整改完毕后联系核查人员进行再次核查。姓姓 名名单单 位位核核 查查 人人 员员核查人员签字：年 月 日当事人签字（并加盖单位公章）：年 月 日食品经营许可现场核查记录第（ ）号申请人:申请经营项目:核查地点:核查时间:核查记录：核查结论：符合规定 限期整改 不符合规定整改后符合规定 整改后不符合规定当事人签名： 核查人签名：年 月 日 年 月 日备注:本记录一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交当事人。