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1、 理论综合考试试卷(A 卷)A1 型 题(最佳选择题肯定型)每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。1. 女性,35 岁,浮肿高血压三年,尿蛋白(+),长期低盐饮食,并用双氢克尿塞利尿治疗,近一周尿量减少,厌食,恶心,呕吐,意识障碍,血压14/9kPa(105/70mmHg),尿素氮 28mg/dl(9.9mmol/L),血钾 3.7mmol/L,血钠 110mmol/L,下列哪种处理最为合适?A.口服氯化钾B.速尿 60mg 静注C.3%氯化钠 100ml

2、缓慢静脉滴注D.冬眠灵 25mg 肌注E.10%葡萄糖静脉滴注2. 男性,55 岁,上腹痛 10 年,餐后痛,服药有效。近 3 个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断最为适宜?A.胃溃疡活动期 B.胃溃疡并慢性穿孔 C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变 E.胃溃疡并出血3. 患者,男性,46 岁,连续全身抽搐 2 小时,昏迷,血压20/11kPa(154/85mmHg),心肺正常。首要处理A.立即行颅脑 CT B.腰椎穿刺,化验脑脊液C.降颅压 D.立即静脉注射安定E.应用能量合剂4. 下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指

3、标?A.高钾血症 B.少尿C.尿钠20mmol/LD.血尿素氮增高E.血肌酐增高5. 4 岁男孩，夏秋季发病，于 6 天前曾咽痛伴发烧 2 天，今又发烧，头痛呕吐， 肢体疼痛，烦燥不安拒抱。体格检查:颈强直，膝腱反射减弱，腹壁反射消失，脑脊液清,白细胞 60/mm，中性 70，淋巴 30，糖、蛋白、氯化物正常，涂片细菌检查阴性，最可能的诊断A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.隐球菌性脑膜炎D.乙型脑炎 E.脊髓灰质炎6. 引起肛瘘的最常见原因是A.肛旁脓肿 B.内痔 C.结核 D.肛裂 E.肠道炎性疾病7. 溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的?A.胃癌病人病史较溃疡病长 B.胃

4、癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续C.胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低 D.胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好E.胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深8. 溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.呕吐 B.腹胀 C.消瘦 D.贫血 E.腹水9. 男性,60 岁,糖尿病史 10 年,近 2 日咳嗽,发热,伴恶心,呕吐,3 小时前昏迷,为判断是否为高渗昏迷,下述哪项指标达到即可诊断?A.血浆渗透压 300MOsm/LB.血浆渗透压 310MOsm/LC.血浆渗透压 320MOsm/LD.血浆渗透压 360MOsm/LE.血浆渗透压 380MOsm/L10. 先天性腹股沟斜疝最主要原因是A.生后啼哭,腹压增高

5、B.腹壁强度差C.腹膜鞘状突未闭D.腹横肌和腹内斜肌发育不全E.以上皆不是11. 胃十二指肠溃疡因所在的位置和血管关系密切,故最易引起大出血的部位是A.胃贲门部溃疡B.幽门溃疡C.十二指肠球部后壁溃疡D.胃浅表性溃疡E.胃多发性溃疡12. 45 岁男性患者，确诊为胃癌，手术探查发现胃窦部644cm 肿块，与肝左外叶及横结肠均有小区域侵润，胃大小弯淋巴结肿大，此时最应选择哪种术式？A.胃空肠吻合术 B.姑息性胃大部切除术 C.胃癌根治术加左外叶肝切除术 D.胃癌根治术加左外叶肝切除术加横结肠肠段切除术E.立即关腹，术后进行联合化疗13. 急性有机磷农药中毒的发病机理最主要是A.高铁血红蛋白蓄积B

6、.交感神经过度兴奋C.抑制胆碱酯酶D.迷走神经过度兴奋E.碳氧血红蛋白蓄积14. 糖尿病最常见的神经病变A.植物神经病变B.颅神经病变C.周围神经病变D.脊髓神经病变E.神经根病变15. 放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是A.甲状腺恶性病变B.白血病C.甲状腺功能减退症D.甲亢危象E.白细胞减少症16. 男性,76 岁,一小时前瘫倒,昏迷送急诊,一年前体检发现“血糖高“,但未服药治疗。家属告知患者近日饮水明显增加,但无多食。急查血糖50.6mmol/L,尿酮阴性,最可能的诊断A.脑血管意外B.尿崩症C.尿毒症D.非酮症高渗性昏迷E.酮症酸中毒昏迷17. 慢性腹泻患者解粘液脓血便伴里急后重,多次粪

7、便常规与培养均未发现致病细菌及原虫,经柳氮磺胺吡啶治疗症状明显改善,本例诊断最应考虑A.溃疡性结肠炎B.克隆病C.结肠癌D.肠结核E.慢性细菌性痢疾18. 女性,52 岁,双目逐渐失明 2 月,有糖尿病史 15 年,未正规治疗。2 年前眼底检查有动脉硬化期伴出血及微血管瘤,查血糖 15mmol/L(270mg/dl),患者并发下列哪种病变可能性最大?A.动脉硬化,眼底出血B.糖尿病性视神经病变C.糖尿病性视网膜病变D.糖尿病性颅神经损害E.糖尿病肾病19. 与原发性肝癌的发生有密切关系的因素是A.胆道感染B.肝炎后肝硬变C.血吸虫性肝硬变D.酒精中毒性肝硬变E.肝脏良性肿瘤20. 肝硬化肝功能

8、代偿期的临床表现最早出现的是A.恶心,厌油B.乏力和食欲不振C.腹胀,腹痛D.上腹不适或恶心E.腹泻21. 感染性心内膜炎的治疗原则首选A.细菌培养阳性后才用抗生素治疗B.用抑菌抗生素治疗C.及早用大剂量杀菌剂做长期治疗D.及早输血E.体温下降后即可停用抗生素22. 不能根除病因的继发性甲状腺功能减退症的治疗原则首选是A.TRHB.TRH 促效剂C.大剂量 TSHD.生理剂量 TSHE.甲状腺制剂23. 女,25 岁,心悸,紧张,失眠二月,食欲一般,病前有精神刺激,无突眼,甲状腺弥漫大,软无结节未闻及血管鸣,心律齐,每分 94 次,摄碘率 24小时增高 ,处理首选A.安定B.心得安C.甲状腺片

9、+安定D.他巴唑E.放射性碘24. 女,18 岁,Graves 病患者,服他巴唑半月未见效,改食多量海带,甲状腺渐渐缩小,症状消失,间歇月余症状复现,TT,TT升高,下列诸项中哪一项作为下阶段治疗选择的最主要安排?A.长期碘剂才有持久疗效B.碘剂疗效短暂不应再用C.碘剂应与抗甲状腺药物合用D.碘剂失效后再用即无效E.持续抗甲状腺药物25. 女,36 岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增速,全身乏力,似有低热,首先应进行的是A.肌注青霉素B.加用心得安C.增加丙基硫氧嘧啶剂量D.TT,TT测定E.白细胞计数及分类26. 二尖瓣分离术最适应于A.55 岁以上风心病二尖瓣狭窄患

10、者B.心功能 4 级风心病二尖瓣狭窄患者C.晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者D.3 月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者E.6 月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者27. 男,30 岁。剑突下疼痛伴低热,乏力 1 月,3 月前曾患“痢疾“,体查:肝大剑突下 3 指,有压痛,B 超检查示左肝外叶近膈面处有一约 5cm 大小液性暗区,最佳治疗方法是A.全身应用大剂量抗菌素及全身支持疗法B.局部穿剌抽脓,全身用抗菌素及支持疗法C.局部穿剌抽脓,全身抗阿米巴治疗及支持治疗D.局部穿剌抽脓置管引流及全身治疗E.手术治疗及全身治疗28. 5 岁男孩,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠?A

11、.肿胀明显B.肘关节活动受限C.疼痛D.畸形E.肘后三角关系有无改变29. 输卵管妊娠最常见的原因是A.输卵管发育异常B.慢性输卵管炎C.盆腔肿块压迫或牵引输卵管D.宫内节育器的影响E.输卵管结扎术后30. 缺乏叶酸和维生素 B发生的营养性巨幼红细胞贫血的最主要的机理是A.叶酸和维生素 B是核糖核酸合成中不可缺少的物质B.叶酸和维生素 B参与血红蛋白的合成C.叶酸和维生素 B与脱氧核糖核酸的合成有关D.叶酸和维生素 B是核酸的成份E.叶酸和维生素 B参与细胞分裂31. 一男性 30 岁,一年内二次右肾绞痛发作史,B 超示:右肾盂分离 15mm,左肾盂分离30mm,尿路平片和排泄性尿路造影提示:

12、第三腰椎左侧横突上方有一 0.81.3cm 结石影。左肾显影延迟,肾盂肾盏扩张积水,右肾显示良好,输尿管在骶髂关节下方中断,目前首先的处理方法A.继续中药排石治疗B.抗感染治疗,定期复查C.左输尿管手术取石D.左肾切除E.右输尿管切开取石32. 患者,男,15 岁。3 个月前跌跤伤及右膝部,后感觉疼痛逐渐加剧,肿胀,持续发热,在38以上。检查:右膝部肿胀,关节呈屈曲位,不能完全伸直,表面温度升高,有压痛,浮髌试验阳性,最可能是A.恶性骨肿瘤 B.化脓性骨髓炎 C.股骨髁上骨折D.化脓性关节炎 E.膝关节滑膜结核33. 子宫内膜癌的诊断最主要依靠A.宫颈刮片 B.B 超 C.分段诊刮 D.腹腔镜

13、 E.盆腔 CT 扫描34. 21 岁女蓝运动员,右膝在弯曲姿势下,扭伤后局部肿,疼痛,伸屈困难(右膝),尤以下楼时为甚。检查:右膝内侧明显局部性压痛,右膝活动略受限,回旋挤压及过屈试验均为阳性,首选诊断为A.前交叉韧带损伤B.内侧副韧带撕裂C.胫骨平面骨折D.膝关节内侧半月软骨板损伤E.髋骨骨折35. 一急性脓胸病人经过 6 周的治疗,仍有低热,消瘦气促,咯脓痰,应考虑以下哪一种是最常见的原因?A.抗生素用量不足B.急性脓胸处理不当C.胸膜腔内有异物D.支气管胸膜瘘E.肺部慢性感染36. 婴幼儿最常见的肿瘤是A.肾肿瘤 B.肾盂肿瘤 C.肾母细胞瘤 D.肾血管瘤 E.肾上腺瘤37. 男性 2

14、7 岁体质瘦弱,右腰部被汽车撞伤后出现肉眼血尿,血压 14/9Kpa(105/70mmHg),脉搏 100 次/分,右腰部明显肿胀,压痛及肌紧张存在,且伤后肿胀范围逐渐增大,最有可能为A.肾实质挫伤 B.肾盂部分裂伤 C.肾横断裂伤D.肾蒂血管损伤 E.输尿管损伤38. 一前列腺增生病人,尿液不断自尿道口滴出,这是A.遗尿 B.真性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.充溢性尿失禁39. 宫颈糜烂哪项是最正确的?A.宫颈鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖B.宫颈上皮缺如C.宫颈溃疡D.宫颈磷状上皮化E.宫颈旧裂外翻40. 1 岁肺炎患儿,突然气喘加重,烦躁不安,紫绀,心率 160次/分,右

15、肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下 2.5cm,X 线示纵隔向左侧移位,最可能的诊断为A.脓胸B.张力气胸C.心力衰竭D.肺不张E.支气管异物41. 产后出血最常见的原因是A.妊娠合并 DIC B.外阴阴道裂伤C.子宫收缩乏力 D.胎盘部分粘连E.植入性胎盘42. 1 岁,生后不久口唇轻度发绀,哭闹时曾有昏厥史,近日发烧,腹泻,进食少,继之出现右侧肢体活动不灵活,神志清楚,心脏杂音不明显,考虑做什么检查最可能会有阳性发现?A.脑脊液检查B.头颅 CTC.硬脑膜下穿刺D.颅骨透光试验E.侧脑室穿刺43. 停经 45 天,下腹痛及阴道出血一天,量多,有血块。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞。

16、最有效的止血紧急措施是A.纱布堵塞阴道,压迫止血B.宫缩剂注射C.刮宫术D.维生素 K 注射E.输血44. 地方性呆小病的预防最重要的是A.有甲状腺肿的育龄妇女均应进行治疗B.在甲状腺肿流行区的新生儿应服用碘C.在流行区肌注碘油每年一次D.流行区应用碘化食盐E.对孕期重点进行预防,除用含碘食盐外,应多吃含碘多的食物45. 10 个月男婴,因腹泻 2 天于 93 年 11 月 20 日住院。2 天前突然起病,发热,轻咳,大便每日10 次左右,水样便,伴呕吐,每日 2-3 次，1 天前吐止、热退，但仍泻水样便,门诊查大便:黄绿色水样便,镜检无特殊。体检:有轻-中度脱水征。诊断最可能为A.致病性大肠

17、杆菌肠炎 B.轮状病毒性肠炎C.空肠弯曲菌肠炎 D.产毒性大肠杆菌肠炎E.鼠伤寒沙门氏菌小肠结肠炎46. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心脏听诊的最典型杂音是A.胸骨左缘第三.四肋间级以上收缩期杂音B.胸骨左缘第二肋间-级吹风样杂音C.胸骨左缘第二肋间连续性的机器样杂音D.心尖区舒张中期隆隆样杂音E.心尖区全收缩期杂音47. 男性,49 岁,农民,心跳气短，并有晕厥史 6 个月，X 光片心影大小正常，彩色超声显示左房内团状回声，心电图正常。最适合的处理是A.强心利尿治疗B.冠状动脉造影C.尽早体外循环下手术治疗D.溶栓治疗E.介入治疗48. 2 岁小儿,PPD 试验 72 小时结果:硬结直径 18

18、mm,提示哪种情况最可能?A.四周内接种了卡介苗B.一周内接触了开放性肺结核患者C.正在患结核病D.过去患过结核病E.出生时接种了卡介苗49. 20 岁肾损伤患者,入院观察 2 天,查体:Bp11/8kPa(90/60mmHg),P120 次/分,Hb8g/dl,腰部肿块逐渐增大,最适宜的治疗是A.输血 B.补液 C.抗感染 D.手术治疗 E.继续观察50. 二尖瓣狭窄时,最典型的体征是A.心尖收缩期杂音B.左肋间连续杂音C.主动脉瓣区舒张期杂音D.心尖部舒张期杂音E.心尖部双期杂音51. 胸主动脉瘤诊断最确切的方法是：A.核磁共振检查B.心脏彩超C.胸部 X 光片D.心脏听诊收缩期杂音E.心

19、导管检查52. 初产妇,妊娠足月临产 30 小时,查,平脐处可见子宫缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S,最好的处理是A.立即剖宫产B.胎头吸引器C.产钳术D.穿颅术E.待其自然分娩53. 结婚 3 年未孕,既往体健,月经正常,无痛经,一年前开始月经量减少,近 4 月闭经,乏力、消瘦。查:子宫稍小,双附件增厚,无明显压痛,盆腔 X 线平片有散在钙化点,其初步诊断是A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.慢性输卵管炎D.生殖器结核E.子宫发育不良54. 患儿 8 个月,不会笑,不能坐,间有全身性抽搐,尿有“鼠尿样“气味,毛发黄,面苍白,四肢肌张力增高。最可能的诊断是A

20、.先天愚型B.佝偻病性低钙惊厥C.地方性呆小病D.缺乏 VitB所致的巨幼红细胞性贫血E.苯丙酮尿症55. 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是A.尿 HCG 阳性 B.X 线胸片有棉团状阴影 C.不规则阴道流血D.阴道有紫兰色转移结节 E.病理检查:无绒毛结构56. 经腹结扎输卵管,结扎术后立即感到小腹疼,腹胀,逐渐加重至 10 小时,恶心呕吐二次,T:38,B11.33/8.67kPa(86/64mmHg),P100 次/分,检查时腹肌紧张鼓肠,压痛(+),反跳痛(+),处理时,首选A.立即输血 B.立即投与抗生素 C.输液D.开腹探查 E.观察57. 子宫较大的肌壁间肌瘤最常见症状为A.月

21、经改变 B.压迫症状C.疼痛 D.阴道分泌物增多E.不孕症58. 慢性胃窦炎的主要病因是：A.与自身免疫有关 B.幽门螺杆菌感染C.胆汁反流D.非甾体抗炎药E.长期吸烟和酒癖59. 慢性胃炎的确诊主要依赖于：A.胃液分析B.幽门螺杆菌检测C.胃镜检查和胃粘膜活检D.X 线钡餐检查E.抗壁细胞抗体和抗内因子抗体检测60. 下列哪项是慢性胃炎的最主要病因?A.胃酸和胃蛋白酶B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.自身免疫E.十二指肠液反流61. 肝硬化腹水患者进水量应限制在每天A.250ml 左右B.500ml 左右C.750ml 左右D.1000ml 左右E.1500ml 左右62. 下列那项对肝癌的

22、诊断最有价值?A.肝区疼痛B.进行性肝肿大C.肝质硬伴压痛D.肝质韧伴压痛E.肝缘钝伴压痛63. 确定心包积液诊断的下列检查措施中正确的是:A.心电向量图B.胸部 X 线C.心电图D.心包活检E.超声心动图64. 感染性心内膜炎并发症中最常见的是A.心力衰竭B.细菌性动脉瘤C.动脉栓塞D.心肌脓肿E.急性心肌梗死65. 结核性与癌性胸腔积液的主要鉴别点是：A.胸水颜色B.胸水生长速度C.胸痛程度D.胸水 CEA15ng/mlE.胸水细胞学和细菌学检查66. 女，28 岁，午后发热，1 周伴干咳，左胸痛，活动后气急 2 天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞 7.810/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴

23、细胞 0.65,最可能的诊断是：A.肺炎并胸膜炎B.结核性胸膜炎C.化脓性胸膜炎D.癌性胸膜炎E.肺栓塞并胸腔积液67. 最易引起双侧胸腔积液的疾病是：A.肺部真菌感染B.结核性胸膜炎C.肺炎伴发胸膜炎D.充血性心力衰竭E.肺癌68. 浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见？A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎D.结核球形成E.慢性纤维空洞形成69. 对阻塞性肺气肿病人，进行呼吸功能锻炼，其主要点是：A.加强胸式呼吸+用鼻吸气+经口用力加快呼气B.加强腹式呼吸+用鼻深吸，经口呼气作吹口哨样C.加强腹式呼吸+用鼻吸气，作深快呼吸D.加强胸式呼吸+经口深慢呼吸E.

24、加强胸式及腹式呼吸70. 肺炎球菌致病力主要取决于：A.细菌产生的外毒素B.细菌的大量繁殖C.细菌产生的内毒素D.细菌对组织的侵袭作用E.细菌对组织的破坏作用71. 克雷白杆菌肺炎的治疗，抗菌素首选A.青霉素族B.头孢菌素C.大环内酯类D.氨基甙类E.喹诺酮类72. 醉酒后发生的肺脓肿，其病原菌最可能的是A.混合病原菌B.厌氧菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.肠球菌属73. 肺炎杆菌肺炎典型的 X 线表现是A.按叶段分而的大片状影B.有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间裂下坠C.肺段或叶突变影，其中有单个或多个液气囊腔D.多叶段分布小片状影，伴有胸腔积液E.弥漫性颗粒斑点状阴影74. 典型的空瓮性呼吸多见于

25、下面哪些情况？A.支气管扩张症B.老年性肺气肿C.支气管狭窄D.空洞E.气胸75. 男，75 岁，反复咳嗽，咳痰 4-5 年，每年冬季好发，近2 个月病情加重，痰量多，青霉素治疗效果欠佳。查体：双下肺野可闻及细湿罗音；WBC 8.610/L，N0.76，该病人诊断应为A.慢性支气管炎慢性迁延期B.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎，急性发作期D.支气管肺癌并感染E.肺脓肿76. 男，28 岁，苍白，齿龈出血，鼻衄 2 个月，发热一周。肝大肋下 1.2cm，Hb45g/L，WBC4.510/L。骨髓：原始+幼稚细胞 79.5%，Auer 小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过

26、氧化酶染色强阳性，最恰当的治疗为：A.VP 方案B.VLP 方案C.羟基脲D.DA 方案E.瘤可宁77. 腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液，共处理原则为：A.立即进行手术B.先抗休克，如无好转，抗休克同时手术治疗C.一定要在抗休克好转后再行手术治疗D.严密观察腹部情况的变化E.输血、补液，并抗炎治疗78. 经皮肝穿刺引流的适应证为：A.单个小脓肿B.单个大脓肿C.多个小脓肿D.多个较大脓肿E.以上皆可79. 某患，男 62 岁，以“呕血黑便 2 小时”为主诉急诊入院，查体：BP：110/80mmHg，P105 次/分，神志清醒，脾大肋下 8cm，移动性浊音（-） ，患得诊断为门脉高压征

27、，其分型为：A.肝前型B.肝内型C.肝后型D.混合型E.以上都不对80. Budd-Chiari 综合症所致门脉高压属：A.肝前型B.肝内型C.肝后型D.混合型E.以上皆不是81. 腹部外伤合并失血性休克,主要的处理原则是:A.快速补充液体B.给予大量镇痛药物C.输血补充血容量D.抗菌素控制感染E.积极抗休克同时手术探查止血82. 病人有脓血便及肛门下坠感近月,应先作:A.乙状结肠镜检查B.粪便培养加药物敏感试验C.X 线钡剂灌肠检查D.纤维结肠镜检查E.直肠指检83. 某患者二年前因患降结肠癌行根治性左半结肠切除术,复诊检查下列哪项指标升高常提示结肠癌复发:A.AFPB.CEAC.CA125

28、D.CA19-9E.DNA 异倍体84. 下列哪种类型颈椎间盘突出发病率最高？A.颈神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型85. 狭窄性腱鞘炎治疗首选：A.局部按摩B.理疗C.针灸D.局部封闭E.手术治疗86. 骨盆骨折最重要的体征是：A.畸形B.反常活动C.局部压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿痛及瘀斑87. 以下是骨巨细胞瘤特征的是：A.X 光示病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变B.Codman 三角C.“日光射线”现象D.X 光示“葱皮状”改变E.尿化验中 Bence-Jones 蛋白阳性88. 肱骨髁上骨折发生前臂缺血性挛缩，其晚期最典型的表现是：A.手指麻木B.

29、爪形手C.桡动脉搏动消失D.手指皮肤苍白E.感觉丧失89. 女性，40 岁。拟诊原发性三叉神经痛，首选治疗方法是：A.神经阻滞疗法B.口服卡马西平C.三叉神经周围支切断术D.针刺治疗E.口服地巴唑90. 正常脑脊液的总量占颅腔总容积的比例为：A.2%B.5%C.10%D.20%E.25%91. 侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺测量得到的正常儿童颅内压为：A.0.50.7kPaB.0.51.0kPaC.0.71.0kPaD.0.72.0kPaE.1.02.0kPa92. 急性颅内压增高病例中，发生神经源性肺水肿的比例为：A.120%B.510%C.2030%D.3040%E.8090%93. 亚急性

30、型颅内血肿指发生于何时的血肿：A.24 小时内B.48 小时72 小时C.72 小时3 周以内D.3 周1 月以内E.1 月3 月以内94. 慢性型颅内血肿指发生于伤后何时的血肿：A.3 小时以后B.3 日以后C.3 周以后D.3 月以后E.3 年以后95. 最常见的颅内神经纤维瘤起源于：A.三叉神经B.面神经C.位听神经D.舌咽神经E.副神经96. 华支睾吸虫病首选的杀虫治疗药物是：A.吐根硷B.吡喹酮C.乙胺嘧啶D.诺氟沙星E.乙胺丁醇97. 除惊恐发作外，神经症的病程标准至少要求达到：A.2 周B.1 个月C.2 个月D.3 个月E.6 个月98. 20 岁男性患者，无业，自述头脑中总是

31、控制不住，想1+1 为什么等于 2 的问题，请问该患者治疗的首选药物应是：A.阿米替林B.氯米帕明C.氯丙嗪D.丙咪嗪E.多塞平99. CCMD-3 中精神分裂症诊断标准中的病程标准规定：病程符合症状和严重程度标准至少持续：A.1 个月B.2 个月C.3 个月D.6 个月E.1 年以上100. 对于慢性肾盂肾炎常再发者有效的预防性治疗方法是A.静点庆大霉素B.静点氨苄青霉素C.调节尿的酸碱度D.口服吡哌酸E.长疗程低剂量抑菌疗法A2 型 题(最佳选择题否定型)每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在

32、答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。101. 46 岁女患,诊断高血压病一年，下列哪一项符合中度危险组的高血压危险度分层?A.高血压病级伴 2 个危险因素B.高血压病级伴 2 个危险因素C.高血压病级伴 1 个危险因素D.高血压病级伴 3 个危险因素E.高血压病级伴 1 个危险因素102. 关于空腔脏器损伤,下列哪项是的?A.临床表现主要为腹膜炎征B.腹部 X 线透视常有膈下游离气体C.腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁D.十二指肠球部损伤时,腹膜炎可不明显E.小肠损伤机会最多103. 肝性脑病时采用下列哪项措施是的?A.盐水清洁灌肠B.肥皂水清洁灌肠C.低浓度醋酸液清洁灌肠D.灭滴灵口服E.

33、新霉素口服104. 特发性血小板减少性紫癜的急性型与慢性型有以下区别,但A.常见儿童B.80%病前 13 周有上呼吸道感染或病毒感染史C.起病急而重但可以有自限性D.血小板常低于 20 X 10/LE.骨髓中巨核细胞减少105. 处理妊娠阑尾炎时,下列哪项属?A.妊娠六月内手术容易引起流产或早产,故阑尾炎宜采用保守治疗B.妊娠最后三月子宫增大,故阑尾炎症状常不典型C.妊娠后期因受子宫增大影响,阑尾炎穿孔后腹膜炎不易局限,对母体和胎儿威胁均较大,宜早期手术D.妊娠期手术时宜尽量减少对子宫的刺激E.妊娠期阑尾炎手术切口应视具体情况作适当调整106. 在进行胃十二指肠溃疡幽门梗阻手术治疗前,应作下列

34、准备,哪项A.禁食,持续胃肠减压B.肠道准备C.每晚以生理盐水进行洗胃D.纠正水电解质和酸碱平衡失调E.加强全身营养支持,纠正贫血,低蛋白血症107. 原发性甲状腺机能亢进下列哪一项是的?A.甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状B.腺体内有单个的自主性高功能结节C.在血液中有一种长效甲状腺刺激素D.原发性甲亢是一种自体免疫性疾病E.血液中有一种甲状腺刺激免疫球蛋白108. 患者女性,因甲亢施行双侧甲状腺次全切除术后,发生呼吸困难,导致的原因有下列几种,但应A.伤口内出血B.双侧喉上神经损伤C.双侧喉返神经损伤D.急性喉头水肿E.气管软化塌陷109. 有关慢性肾功能不全的病因和发病机理中下列哪一项是

35、的?A.各种慢性肾脏疾病均可导致肾功能不全B.蛋白质代谢产物在体内潴留是导致尿毒症的主要原因C.肾功能不全发展至尿毒症的过程通常用“健存“肾单位来解释D.矫枉失衡学说补充了尿毒症的发病机理E.“健存“肾单位减少后所引起的肾小球毛细血管高灌流.高滤过状态可加速肾小球硬化110. 下列临床表现中,哪一项出现于缺铁性贫血?A.吞咽困难 B.嗜泥土癖 C.反甲 D.共济失调 E.口角炎111. 在急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是的?A.大面积烧伤 B.颅内病变 C.创伤和/或休克 D.受凉和/或进食不当E.重危疾病或器官衰竭112. 突发心前区疼痛一小时来院急诊，疑为急性心肌梗死，下列哪项可以出现？

36、A.动脉压下降B.心率加快C.白细胞升高D.心电图病理性 Q 波E.高大 T 波113. 胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是对的（指术中检查所见）?A.胆总管周径增宽 B.胆总管管壁增厚 C.胆囊多发性小结石 D.慢性胰腺炎 E.肝大114. 治疗白血病措施哪项是的?A.严重贫血时,输注成份血B.严重贫血可肌注 VitB叶酸C.感染时可采用抗生素治疗D.化学药物治疗E.骨髓移植治疗115. 关于再生障碍性贫血的病因,下列哪项对?A.可以发生于甲型肝炎后B.可以发生于乙型肝炎后C.造血物质缺乏D.可以发生于妊娠时E.少数阵发性睡眠性血红蛋白尿116. 属于多发性硬化症的临床

37、特点是A.共济失调B.失语C.视力障碍D.核间性眼肌瘫痪E.眼球震颤117. 关于脊髓灰质炎,下列哪一项正确?A.双峰热B.弛缓性瘫痪C.感觉存在D.多于冬季发病E.前驱期有消化道或呼吸道症状118. 下列哪项是急性绞窄性肠梗阻的病理改变?A.梗阻上面肠管膨胀,肠壁变薄,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常B.梗阻上面肠管膨胀,肠壁肥厚,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常C.肠壁静脉淤血,水肿,渗出D.肠边缘动脉搏动消失,肠壁坏死,穿孔E.腹腔出现血性液体,细菌和毒素119. 传染病的临床特点中,以下哪点是的?A.寄生虫病的潜伏期一般比细菌性疾病长得多B.传染病的前驱期有特异性症状C.潜伏期长短为确定传染病检疫期的

38、重要依据D.某些传染病无发热症状E.传染病临床过程的发展,一般有一定的规律性120. 急性乳房炎的预防措施，下列哪项是的?A.保持乳汁淤积 B.防止乳头损伤 C.矫正乳头内陷 D.保持乳头清洁E.防治婴儿的口腔炎症121. 下列哪项最符合左心衰竭?A.交替脉B.坐位时颈静脉怒张 C.频咳伴白色泡沫痰D.两肺底闻及湿音和哮鸣音E.X 线胸片上肺血管阴影增强122. 急性出血坏死性胰腺炎的主要表现,以下哪项是的?A.腹痛B.腹胀C.腹膜炎D.低血糖E.休克123. 硫醣铝治疗消化性溃疡的作用,下列哪项是正确的?A.能与溃疡面的蛋白质渗出物形成保护膜,覆盖溃疡面B.具吸附胆汁酸和胃蛋白酶的作用C.有

39、杀灭幽门螺杆菌的作用D.吸附表皮生长因子,使在溃疡处浓集E.促进内源性前列腺素合成124. 男性,59 岁,过去有慢支和肝炎史。近一周精神错乱伴少尿。 体检:昏睡状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出。此病宜采用的治疗A.适量利尿剂B.抗生素C.静滴高渗葡萄糖液D.高蛋白饮食鼻饲E.精氨酸125. 慢性阻塞性肺气肿常见的并发症,下列哪一项是符合的?A.自发性气胸B.肺部急性感染C.慢性肺原性心脏病D.肺性脑病E.肺结核126. 慢性支气管炎急性发作期治疗原则,下列哪一项是符合的?A.控制感染B.祛痰止咳C.解痉平喘D.气雾吸入E.强心利尿127. 下列哪一项是尿毒症时引

40、起血钙降低的原因?A.磷从肠道排出时与钙结合限制了钙的吸收B.低蛋白血症致结合钙减少C.厌食,使从食物中摄入的钙减少D.甲状旁腺功能亢进E.1,25(OH)D生成障碍128. 与环磷酰胺毒性关的是A.股骨头无菌性坏死B.骨髓抑制C.中毒性肝炎D.性腺抑制E.出血性膀胱炎129. 下列临床表现哪项常见于急性淋巴细胞白血病?A.不规则发热,严重时出现败血症B.皮肤瘀点.瘀斑,甚至出现 DICC.绿色瘤D.脑膜白血病E.肝、脾、淋巴结肿大130. 关于感觉系统的解剖生理,下面哪一项正确?A.各种一般感觉均有其末梢特有的感觉器B.一般感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元连接组成C.每一脊神经后根纤维

41、支配一定的皮肤区域D.每一周围神经含有一个节段的脊神经纤维E.脊髓丘脑束的外侧部传导来自腰骶段的感觉131. 消化性溃疡的预防措施中,哪项是的?A.戒除烟,酒B.避免服用对胃有刺激的药物C.消除胆汁反流D.呋喃唑酮维持量,预防复发E.在好发季节特别注意有规律的饮食起居132. 缩窄性心包炎能出现下述哪一种体征?A.脉搏细弱,快B.静脉压升高C.肝大,腹水D.收缩压升高E.心音减弱133. 无排卵性功血伴重度贫血者适宜A.雌激素 B.孕激素 C.诊断性刮宫 D.三合激素 E.止血药134. 哪项外均是发生臀位的因素A.羊水过少 B.双胎 C.脑积水 D.过度成熟 E.前置胎盘135. 下述哪项外

42、均是胎儿窘迫的临床表现A.羊水混浊度 B.胎心电子监护 FHR 110bpmC.24 小时尿 E值 8mg D.12 小时胎动计数 8 次E.无激惹实验,胎动时胎心率加速 15bpm136. 肾母细胞瘤常发生於下列各年龄组A.1-2 岁B.2-3 岁C.3-4 岁D.4-5 岁E.青壮年137. 35 岁妇女,白带多,查宫颈度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏级,合适的处理是A.宫颈电烙术B.激光治疗C.冷冻治疗D.宫颈椎形切除术E.子宫切除术138. 在新生儿下列哪种现象为？A.生后 12 小时排胎粪B.生后 24 小时排尿C.生后 36 小时心率 200 次/分D.生后 48 小时呼吸频率 4

43、4 次/分E.生后 72 小时发现乳腺轻度增大139. 下列哪个症状是泌尿系结石患者最多见的?A.疼痛 B.恶心,呕吐 C.发热 D.大量肉眼血尿 E.排尿困难140. 下列哪一项是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素?A.反复多次复位B.不适当的切开复位C.清创时丢失骨片D.固定不确实E.没有达到解剖复位141. 重度营养不良时,下列哪项是的?A.肠壁变薄,腺体萎缩,消化液和酶分泌不足B.糖原积累减少,易发生低血糖C.免疫功能低下D.全身总液量相对较多,细胞外液呈低渗性E.肾功能减退,尿比重增高142. 就营养性巨幼红细胞性贫血来说,下列哪项不正确?A.VitB12 缺乏,使四氢叶酸减少,RBC

44、DNA 合成不足B.VitB12 缺乏,使四氢叶酸减少,RBC RNA 合成不足C.RBC 胞核发育落后,但血红蛋白发育正常D.RBC 生成减慢但在血中和骨髓中破坏增加E.粒细胞及巨核细胞系也有 RBC 类似变化143. ESWL 最见的并发症是A.肉眼血尿B.结石梗阻C.肾挫伤D.肾绞痛E.乳糜尿144. 除哪项外,均是妊娠期泌尿系统的变化A.肾血流量及肾小球滤过率增加B.肾盂及输尿管轻度扩张C.孕妇饭后出现尿糖,应诊断糖尿病D.夜尿量多于日尿量E.血尿素氮和血肌酐较正常妇女低145. 下述哪种疾病引起二尖瓣狭窄:A.风湿热B.乳头肌功能不全C.系统性红斑狼疮D.类风湿性关节炎E.二尖瓣膜钙

45、化146. 下列哪项是甲亢常见的症状：A.高代谢症侯群B.神经过敏，多言好动C.乳腺发育D.心悸、心率加快E.多食、消瘦147. 原发性肝癌并发症包括：A.肝昏迷B.上消化道出血C.肿瘤破裂出血D.继发感染E.远处转移148. 细菌性肝脓肿主要致病菌包括：A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧性链球菌D.类杆菌E.绿脓杆菌149. 下列哪种胸外伤需行胸腔闭式引流术A.开放性气胸B.少量闭合性气胸C.进行性血胸D.张力性气胸E.小量开放性血胸150. 女性,35 岁，营业员。癫痫史 10 年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直一抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是的？A.用力按住其手足，

46、阻止抽搐发作B.用缠以纱布的舌压板塞入其一侧上、下门齿之间C.使患者头偏向一侧D.解松患者的衣领及裤带，以利呼吸E.在患者背后垫衣被等软物151. 男性，55 岁教师。讲课时突然昏倒在讲台，吸之不应急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔 5mm，右侧瞳孔 3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26/10kPa，下列哪项处理妥？A.20%甘露醇静脉滴注B.保持呼吸道通畅C.为明确诊断，立刻行腰穿检查D.调整血压E.观察生命体征152. 脑血液供应来自颈内动脉和椎动脉，颈内动脉入颅腔后依次分支供应大脑半球前3/5，下列动脉均来源于颈内动脉。：A.大脑后动脉B.眼动脉C.大脑前动脉D.大脑中动脉E.前脉洛膜动

47、脉153. 关于脑震荡的是：A.表现为一过性的脑功能障碍B.无肉眼及显微镜下可见的神经病理改变C.可能与惯性力所致弥散性脑损伤有关D.主要症状为一般不超过 30 分钟的短暂意识障碍E.清醒后多出现逆行性遗忘154. 关于原发性脑干损伤的是：A.症状与体征在受伤当时即已出现B.无病理变化C.主要表现为伤后立即昏迷D.瞳孔变化无常E.眼球位置不正或同向凝视155. 强迫观念包括下列哪一种症状：A.强迫性穷思竭虑B.强迫性计数C.强迫性怀疑D.强迫性对立思维E.强迫性回忆156. 关于滥用的描述正确的是：A.是一种适应不良反应B.反复使用药物等精神活性物质C.导致明显不良后果D.出现耐受增加或戒断症状E.导致心理、身体甚至法律问题157. 急性肾炎 ASO 检查的临床意义应外A.高胆固醇血症时可出现假阳性反应B.滴度不升高可否定链球菌感染史C.滴度高低与链球菌感染严重性相关D.滴度高与肾炎的预后无关E.滴度升高仅表明近期有过链球菌感染史158. 尿毒症患者低钙血症处理措施正确的是A.口服碳酸钙B.静滴碳酸氢钠C.静注葡萄糖酸钙D.肌注活性维生素 DE.切除甲状旁腺159. 关于慢性肾炎，下列哪项正确？A.仅少数慢性肾变由急