理论综合考试试卷(A卷).doc

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1、 理论综合考试试卷(A 卷)A1 型 题(最佳选择题肯定型)每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。1. 女性,35 岁,浮肿高血压三年,尿蛋白(+),长期低盐饮食,并用双氢克尿塞利尿治 疗,近一周尿量减少,厌食,恶心,呕吐,意识障碍,血压 14/9kPa(105/70mmHg),尿 素氮 28mg/dl(9.9mmol/L),血钾 3.7mmol/L,血钠 110mmol/L,下列哪种处理最为 合适? A.口服氯化钾 B.速尿 60mg 静注 C.3%氯

2、化钠 100ml 缓慢静脉滴注 D.冬眠灵 25mg 肌注 E.10%葡萄糖静脉滴注2. 男性,55 岁,上腹痛 10 年,餐后痛,服药有效。近 3 个月来,腹痛变为无规律,食欲减退, 查体轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+),应考虑下述哪一项诊断 最为适宜? A.胃溃疡活动期 B.胃溃疡并慢性穿孔 C.胃溃疡并胃炎 D.胃溃疡恶性变 E.胃溃疡并出血3. 患者,男性,46 岁,连续全身抽搐 2 小时,昏迷,血压 20/11kPa(154/85mmHg),心肺正 常。首要处理 A.立即行颅脑 CT B.腰椎穿刺,化验脑脊液 C.降颅压 D.立即静脉注射安定 E.应用能量合剂4.

3、 下列哪项是诊断急性肾功能衰竭最可靠的指标? A.高钾血症 B.少尿 C.尿钠20mmol/L D.血尿素氮增高 E.血肌酐增高5. 4 岁男孩，夏秋季发病，于 6 天前曾咽痛伴发烧 2 天，今又发烧，头痛呕吐， 肢体疼 痛，烦燥不安拒抱。体格检查:颈强直，膝腱反射减弱，腹壁反射消失，脑脊液清, 白细胞 60/mm，中性 70，淋巴 30，糖、蛋白、氯化物正常，涂片细菌检查 阴性，最可能的诊断 A.化脓性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.隐球菌性脑膜炎 D.乙型脑炎 E.脊髓灰质炎6. 引起肛瘘的最常见原因是 A.肛旁脓肿 B.内痔 C.结核 D.肛裂 E.肠道炎性疾病7. 溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴

4、别中以下哪一项是最正确的? A.胃癌病人病史较溃疡病长 B.胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续 C.胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低 D.胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好 E.胃癌病人钡餐造影龛影一般较溃疡病人深8. 溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A.呕吐 B.腹胀 C.消瘦 D.贫血 E.腹水9. 男性,60 岁,糖尿病史 10 年,近 2 日咳嗽,发热,伴恶心,呕吐,3 小时前昏迷,为判断是否 为高渗昏迷,下述哪项指标达到即可诊断? A.血浆渗透压 300MOsm/L B.血浆渗透压 310MOsm/L C.血浆渗透压 320MOsm/L D.血浆渗透压 360MOsm/L E.血浆渗透

5、压 380MOsm/L10. 先天性腹股沟斜疝最主要原因是 A.生后啼哭,腹压增高 B.腹壁强度差 C.腹膜鞘状突未闭 D.腹横肌和腹内斜肌发育不全E.以上皆不是11. 胃十二指肠溃疡因所在的位置和血管关系密切,故最易引起大出血的部位是 A.胃贲门部溃疡 B.幽门溃疡 C.十二指肠球部后壁溃疡 D.胃浅表性溃疡 E.胃多发性溃疡12. 45 岁男性患者，确诊为胃癌，手术探查发现胃窦部 644cm 肿块，与肝左外叶及 横结肠均有小区域侵润，胃大小弯淋巴结肿大，此时最应选择哪种术式？ A.胃空肠吻合术 B.姑息性胃大部切除术 C.胃癌根治术加左外叶肝切除术 D.胃癌根治术加左外叶肝切除术加横结肠肠

6、段切除术 E.立即关腹，术后进行联合化疗13. 急性有机磷农药中毒的发病机理最主要是 A.高铁血红蛋白蓄积 B.交感神经过度兴奋 C.抑制胆碱酯酶 D.迷走神经过度兴奋 E.碳氧血红蛋白蓄积14. 糖尿病最常见的神经病变 A.植物神经病变 B.颅神经病变 C.周围神经病变 D.脊髓神经病变 E.神经根病变15. 放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是 A.甲状腺恶性病变 B.白血病 C.甲状腺功能减退症 D.甲亢危象 E.白细胞减少症16. 男性,76 岁,一小时前瘫倒,昏迷送急诊,一年前体检发现“血糖高“,但未服药治疗。 家属告知患者近日饮水明显增加,但无多食。急查血糖 50.6mmol/L,尿酮

7、阴性,最 可能的诊断 A.脑血管意外 B.尿崩症 C.尿毒症D.非酮症高渗性昏迷 E.酮症酸中毒昏迷17. 慢性腹泻患者解粘液脓血便伴里急后重,多次粪便常规与培养均未发现致病细菌及 原虫,经柳氮磺胺吡啶治疗症状明显改善,本例诊断最应考虑 A.溃疡性结肠炎 B.克隆病 C.结肠癌 D.肠结核 E.慢性细菌性痢疾18. 女性,52 岁,双目逐渐失明 2 月,有糖尿病史 15 年,未正规治疗。2 年前眼底检查有动脉 硬化期伴出血及微血管瘤,查血糖 15mmol/L(270mg/dl),患者并发下列哪种病变可 能性最大? A.动脉硬化,眼底出血 B.糖尿病性视神经病变 C.糖尿病性视网膜病变 D.糖尿

8、病性颅神经损害 E.糖尿病肾病19. 与原发性肝癌的发生有密切关系的因素是 A.胆道感染 B.肝炎后肝硬变 C.血吸虫性肝硬变 D.酒精中毒性肝硬变 E.肝脏良性肿瘤20. 肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是 A.恶心,厌油 B.乏力和食欲不振 C.腹胀,腹痛 D.上腹不适或恶心 E.腹泻21. 感染性心内膜炎的治疗原则首选 A.细菌培养阳性后才用抗生素治疗 B.用抑菌抗生素治疗 C.及早用大剂量杀菌剂做长期治疗 D.及早输血 E.体温下降后即可停用抗生素22. 不能根除病因的继发性甲状腺功能减退症的治疗原则首选是A.TRH B.TRH 促效剂C.大剂量 TSH D.生理剂量 TSH E

9、.甲状腺制剂23. 女,25 岁,心悸,紧张,失眠二月,食欲一般,病前有精神刺激,无突眼,甲状腺弥漫 大,软无结节未闻及血管鸣,心律齐,每分 94 次,摄碘率 24 小时增高 ,处理首选 A.安定 B.心得安 C.甲状腺片+安定 D.他巴唑 E.放射性碘24. 女,18 岁,Graves 病患者,服他巴唑半月未见效,改食多量海带,甲状腺渐渐缩小,症状 消失,间歇月余症状复现,TT,TT升高,下列诸项中哪一项作为下阶段治疗选择的 最主要安排? A.长期碘剂才有持久疗效 B.碘剂疗效短暂不应再用 C.碘剂应与抗甲状腺药物合用 D.碘剂失效后再用即无效 E.持续抗甲状腺药物25. 女,36 岁,甲亢

10、,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近二日喉痛,心率增速,全身乏力, 似有低热,首先应进行的是 A.肌注青霉素 B.加用心得安 C.增加丙基硫氧嘧啶剂量 D.TT,TT测定 E.白细胞计数及分类26. 二尖瓣分离术最适应于 A.55 岁以上风心病二尖瓣狭窄患者 B.心功能 4 级风心病二尖瓣狭窄患者 C.晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者 D.3 月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者 E.6 月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者27. 男,30 岁。剑突下疼痛伴低热,乏力 1 月,3 月前曾患“痢疾“,体查:肝大剑突下 3 指,有 压痛,B 超检查示左肝外叶近膈面处有一约 5cm 大小液性暗区,最佳治疗

11、方法是 A.全身应用大剂量抗菌素及全身支持疗法 B.局部穿剌抽脓,全身用抗菌素及支持疗法 C.局部穿剌抽脓,全身抗阿米巴治疗及支持治疗 D.局部穿剌抽脓置管引流及全身治疗 E.手术治疗及全身治疗28. 5 岁男孩,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠? A.肿胀明显 B.肘关节活动受限 C.疼痛 D.畸形 E.肘后三角关系有无改变29. 输卵管妊娠最常见的原因是 A.输卵管发育异常 B.慢性输卵管炎 C.盆腔肿块压迫或牵引输卵管 D.宫内节育器的影响 E.输卵管结扎术后30. 缺乏叶酸和维生素 B发生的营养性巨幼红细胞贫血的最主要的机理是 A.叶酸和维生素 B是核糖核酸合成

12、中不可缺少的物质 B.叶酸和维生素 B参与血红蛋白的合成 C.叶酸和维生素 B与脱氧核糖核酸的合成有关 D.叶酸和维生素 B是核酸的成份 E.叶酸和维生素 B参与细胞分裂31. 一男性 30 岁,一年内二次右肾绞痛发作史,B 超示:右肾盂分离 15mm,左肾盂分离 30mm,尿路平片和排泄性尿路造影提示:第三腰椎左侧横突上方有一 0.81.3cm 结 石影。左肾显影延迟,肾盂肾盏扩张积水,右肾显示良好,输尿管在骶髂关节下方中 断,目前首先的处理方法 A.继续中药排石治疗 B.抗感染治疗,定期复查 C.左输尿管手术取石 D.左肾切除 E.右输尿管切开取石32. 患者,男,15 岁。3 个月前跌跤

13、伤及右膝部,后感觉疼痛逐渐加剧,肿胀,持续发热,在 38以上。检查:右膝部肿胀,关节呈屈曲位,不能完全伸直,表面温度升高,有压痛, 浮髌试验阳性,最可能是 A.恶性骨肿瘤 B.化脓性骨髓炎 C.股骨髁上骨折 D.化脓性关节炎 E.膝关节滑膜结核33. 子宫内膜癌的诊断最主要依靠 A.宫颈刮片 B.B 超 C.分段诊刮 D.腹腔镜 E.盆腔 CT 扫描34. 21 岁女蓝运动员,右膝在弯曲姿势下,扭伤后局部肿,疼痛,伸屈困难(右膝),尤以下 楼时为甚。检查:右膝内侧明显局部性压痛,右膝活动略受限,回旋挤压及过屈试验均 为阳性,首选诊断为 A.前交叉韧带损伤 B.内侧副韧带撕裂 C.胫骨平面骨折

14、D.膝关节内侧半月软骨板损伤 E.髋骨骨折35. 一急性脓胸病人经过 6 周的治疗,仍有低热,消瘦气促,咯脓痰,应考虑以下哪一种是 最常见的原因? A.抗生素用量不足 B.急性脓胸处理不当 C.胸膜腔内有异物 D.支气管胸膜瘘 E.肺部慢性感染36. 婴幼儿最常见的肿瘤是 A.肾肿瘤 B.肾盂肿瘤 C.肾母细胞瘤 D.肾血管瘤 E.肾上腺瘤37. 男性 27 岁体质瘦弱,右腰部被汽车撞伤后出现肉眼血尿,血压 14/9Kpa(105/70 mmHg),脉搏 100 次/分,右腰部明显肿胀,压痛及肌紧张存在,且伤后肿胀范围逐渐 增大,最有可能为 A.肾实质挫伤 B.肾盂部分裂伤 C.肾横断裂伤 D

15、.肾蒂血管损伤 E.输尿管损伤38. 一前列腺增生病人,尿液不断自尿道口滴出,这是 A.遗尿 B.真性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.充溢性尿失禁39. 宫颈糜烂哪项是最正确的?A.宫颈鳞状上皮脱落,由柱状上皮覆盖 B.宫颈上皮缺如 C.宫颈溃疡 D.宫颈磷状上皮化 E.宫颈旧裂外翻40. 1 岁肺炎患儿,突然气喘加重,烦躁不安,紫绀,心率 160 次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼 吸音减低,肝肋下 2.5cm,X 线示纵隔向左侧移位,最可能的诊断为 A.脓胸 B.张力气胸 C.心力衰竭 D.肺不张 E.支气管异物41. 产后出血最常见的原因是 A.妊娠合并 DIC B.外阴阴道裂

16、伤 C.子宫收缩乏力 D.胎盘部分粘连 E.植入性胎盘42. 1 岁,生后不久口唇轻度发绀,哭闹时曾有昏厥史,近日发烧,腹泻,进食少,继之出现 右侧肢体活动不灵活,神志清楚,心脏杂音不明显,考虑做什么检查最可能会有阳性 发现? A.脑脊液检查 B.头颅 CT C.硬脑膜下穿刺 D.颅骨透光试验 E.侧脑室穿刺43. 停经 45 天,下腹痛及阴道出血一天,量多,有血块。妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组 织堵塞。最有效的止血紧急措施是 A.纱布堵塞阴道,压迫止血 B.宫缩剂注射 C.刮宫术 D.维生素 K 注射 E.输血44. 地方性呆小病的预防最重要的是 A.有甲状腺肿的育龄妇女均应进行治疗 B

17、.在甲状腺肿流行区的新生儿应服用碘 C.在流行区肌注碘油每年一次D.流行区应用碘化食盐 E.对孕期重点进行预防,除用含碘食盐外,应多吃含碘多的食物45. 10 个月男婴,因腹泻 2 天于 93 年 11 月 20 日住院。2 天前突然起病,发热,轻咳,大便每 日 10 次左右,水样便,伴呕吐,每日 2-3 次，1 天前吐止、热退，但仍泻水样便,门诊查大 便:黄绿色水样便,镜检无特殊。体检:有轻-中度脱水征。诊断最可能为 A.致病性大肠杆菌肠炎 B.轮状病毒性肠炎 C.空肠弯曲菌肠炎 D.产毒性大肠杆菌肠炎 E.鼠伤寒沙门氏菌小肠结肠炎46. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心脏听诊的最典型杂音是 A

18、.胸骨左缘第三.四肋间级以上收缩期杂音 B.胸骨左缘第二肋间-级吹风样杂音 C.胸骨左缘第二肋间连续性的机器样杂音 D.心尖区舒张中期隆隆样杂音 E.心尖区全收缩期杂音47. 男性,49 岁,农民,心跳气短，并有晕厥史 6 个月，X 光片心影大小正常，彩色超声显 示左房内团状回声，心电图正常。最适合的处理是 A.强心利尿治疗 B.冠状动脉造影 C.尽早体外循环下手术治疗 D.溶栓治疗 E.介入治疗48. 2 岁小儿,PPD 试验 72 小时结果:硬结直径 18mm,提示哪种情况最可能? A.四周内接种了卡介苗 B.一周内接触了开放性肺结核患者 C.正在患结核病 D.过去患过结核病 E.出生时接

19、种了卡介苗49. 20 岁肾损伤患者,入院观察 2 天,查体:Bp11/8kPa(90/60mmHg),P120 次/分,Hb 8g/dl,腰部肿块逐渐增大,最适宜的治疗是 A.输血 B.补液 C.抗感染 D.手术治疗 E.继续观察50. 二尖瓣狭窄时,最典型的体征是 A.心尖收缩期杂音 B.左肋间连续杂音 C.主动脉瓣区舒张期杂音 D.心尖部舒张期杂音 E.心尖部双期杂音51. 胸主动脉瘤诊断最确切的方法是： A.核磁共振检查 B.心脏彩超 C.胸部 X 光片 D.心脏听诊收缩期杂音 E.心导管检查52. 初产妇,妊娠足月临产 30 小时,查,平脐处可见子宫缩复环,下段压痛,胎心微弱,已破

20、膜,羊水混浊,宫口近开全,先露头,S,最好的处理是 A.立即剖宫产 B.胎头吸引器 C.产钳术 D.穿颅术 E.待其自然分娩53. 结婚 3 年未孕,既往体健,月经正常,无痛经,一年前开始月经量减少,近 4 月闭经,乏 力、消瘦。查:子宫稍小,双附件增厚,无明显压痛,盆腔 X 线平片有散在钙化点,其 初步诊断是 A.慢性盆腔炎 B.子宫内膜异位症 C.慢性输卵管炎 D.生殖器结核 E.子宫发育不良54. 患儿 8 个月,不会笑,不能坐,间有全身性抽搐,尿有“鼠尿样“气味,毛发黄,面苍白, 四肢肌张力增高。最可能的诊断是 A.先天愚型 B.佝偻病性低钙惊厥 C.地方性呆小病 D.缺乏 VitB所

21、致的巨幼红细胞性贫血 E.苯丙酮尿症55. 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是 A.尿 HCG 阳性 B.X 线胸片有棉团状阴影 C.不规则阴道流血 D.阴道有紫兰色转移结节 E.病理检查:无绒毛结构56. 经腹结扎输卵管,结扎术后立即感到小腹疼,腹胀,逐渐加重至 10 小时,恶心呕吐二 次,T:38,B11.33/8.67kPa(86/64mmHg),P100 次/分,检查时腹肌紧张鼓肠,压 痛(+),反跳痛(+),处理时,首选 A.立即输血 B.立即投与抗生素 C.输液 D.开腹探查 E.观察57. 子宫较大的肌壁间肌瘤最常见症状为 A.月经改变 B.压迫症状 C.疼痛 D.阴道分泌物增多

22、 E.不孕症58. 慢性胃窦炎的主要病因是： A.与自身免疫有关 B.幽门螺杆菌感染 C.胆汁反流 D.非甾体抗炎药 E.长期吸烟和酒癖59. 慢性胃炎的确诊主要依赖于： A.胃液分析 B.幽门螺杆菌检测 C.胃镜检查和胃粘膜活检 D.X 线钡餐检查 E.抗壁细胞抗体和抗内因子抗体检测60. 下列哪项是慢性胃炎的最主要病因? A.胃酸和胃蛋白酶 B.幽门螺杆菌 C.非甾体抗炎药 D.自身免疫 E.十二指肠液反流61. 肝硬化腹水患者进水量应限制在每天 A.250ml 左右 B.500ml 左右 C.750ml 左右 D.1000ml 左右 E.1500ml 左右62. 下列那项对肝癌的诊断最有

23、价值? A.肝区疼痛 B.进行性肝肿大 C.肝质硬伴压痛 D.肝质韧伴压痛 E.肝缘钝伴压痛63. 确定心包积液诊断的下列检查措施中正确的是: A.心电向量图 B.胸部 X 线 C.心电图 D.心包活检 E.超声心动图64. 感染性心内膜炎并发症中最常见的是 A.心力衰竭 B.细菌性动脉瘤 C.动脉栓塞 D.心肌脓肿 E.急性心肌梗死65. 结核性与癌性胸腔积液的主要鉴别点是： A.胸水颜色 B.胸水生长速度 C.胸痛程度 D.胸水 CEA15ng/ml E.胸水细胞学和细菌学检查66. 女，28 岁，午后发热，1 周伴干咳，左胸痛，活动后气急 2 天。胸透提示左侧胸腔 积液，血白细胞 7.8

24、10/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞 0.65,最可能的诊 断是： A.肺炎并胸膜炎 B.结核性胸膜炎 C.化脓性胸膜炎 D.癌性胸膜炎 E.肺栓塞并胸腔积液67. 最易引起双侧胸腔积液的疾病是： A.肺部真菌感染 B.结核性胸膜炎 C.肺炎伴发胸膜炎 D.充血性心力衰竭 E.肺癌68. 浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见？ A.亚急性血行播散 B.空洞形成和病灶沿支气管播散 C.干酪性肺炎 D.结核球形成 E.慢性纤维空洞形成69. 对阻塞性肺气肿病人，进行呼吸功能锻炼，其主要点是： A.加强胸式呼吸+用鼻吸气+经口用力加快呼气 B.加强腹式呼吸+用鼻深吸，经口呼气作吹口哨样

25、C.加强腹式呼吸+用鼻吸气，作深快呼吸 D.加强胸式呼吸+经口深慢呼吸 E.加强胸式及腹式呼吸70. 肺炎球菌致病力主要取决于： A.细菌产生的外毒素 B.细菌的大量繁殖 C.细菌产生的内毒素 D.细菌对组织的侵袭作用 E.细菌对组织的破坏作用71. 克雷白杆菌肺炎的治疗，抗菌素首选 A.青霉素族 B.头孢菌素 C.大环内酯类 D.氨基甙类 E.喹诺酮类72. 醉酒后发生的肺脓肿，其病原菌最可能的是 A.混合病原菌 B.厌氧菌 C.葡萄球菌 D.大肠杆菌 E.肠球菌属73. 肺炎杆菌肺炎典型的 X 线表现是A.按叶段分而的大片状影 B.有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间裂下坠 C.肺段或叶突变影，其中

26、有单个或多个液气囊腔 D.多叶段分布小片状影，伴有胸腔积液 E.弥漫性颗粒斑点状阴影74. 典型的空瓮性呼吸多见于下面哪些情况？ A.支气管扩张症 B.老年性肺气肿 C.支气管狭窄 D.空洞 E.气胸75. 男，75 岁，反复咳嗽，咳痰 4-5 年，每年冬季好发，近 2 个月病情加重，痰量多， 青霉素治疗效果欠佳。查体：双下肺野可闻及细湿罗音；WBC 8.610/L， N0.76，该病人诊断应为 A.慢性支气管炎慢性迁延期 B.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿 C.慢性支气管炎，急性发作期 D.支气管肺癌并感染 E.肺脓肿76. 男，28 岁，苍白，齿龈出血，鼻衄 2 个月，发热一周。肝大肋下 1.

27、2cm，Hb45g/L， WBC4.510/L。骨髓：原始+幼稚细胞 79.5%，Auer 小体可见，红细胞生成受抑， 巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，最恰当的治疗为： A.VP 方案 B.VLP 方案 C.羟基脲 D.DA 方案 E.瘤可宁77. 腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液，共处理原则为： A.立即进行手术 B.先抗休克，如无好转，抗休克同时手术治疗 C.一定要在抗休克好转后再行手术治疗 D.严密观察腹部情况的变化 E.输血、补液，并抗炎治疗78. 经皮肝穿刺引流的适应证为： A.单个小脓肿 B.单个大脓肿 C.多个小脓肿 D.多个较大脓肿 E.以上皆可79. 某患，

28、男 62 岁，以“呕血黑便 2 小时”为主诉急诊入院，查体：BP：110/80mmHg， P105 次/分，神志清醒，脾大肋下 8cm，移动性浊音（-） ，患得诊断为门脉高压 征，其分型为： A.肝前型 B.肝内型 C.肝后型 D.混合型 E.以上都不对80. Budd-Chiari 综合症所致门脉高压属： A.肝前型 B.肝内型 C.肝后型 D.混合型 E.以上皆不是81. 腹部外伤合并失血性休克,主要的处理原则是: A.快速补充液体 B.给予大量镇痛药物 C.输血补充血容量 D.抗菌素控制感染 E.积极抗休克同时手术探查止血82. 病人有脓血便及肛门下坠感近月,应先作: A.乙状结肠镜检查

29、 B.粪便培养加药物敏感试验 C.X 线钡剂灌肠检查 D.纤维结肠镜检查 E.直肠指检83. 某患者二年前因患降结肠癌行根治性左半结肠切除术,复诊检查下列哪项指标升高 常提示结肠癌复发:A.AFP B.CEA C.CA125 D.CA19-9 E.DNA 异倍体84. 下列哪种类型颈椎间盘突出发病率最高？ A.颈神经根型 B.脊髓型 C.交感神经型 D.椎动脉型E.混合型85. 狭窄性腱鞘炎治疗首选： A.局部按摩 B.理疗 C.针灸 D.局部封闭 E.手术治疗86. 骨盆骨折最重要的体征是： A.畸形 B.反常活动 C.局部压痛及间接挤压痛 D.骨擦音及骨擦感 E.肿痛及瘀斑87. 以下是骨

30、巨细胞瘤特征的是： A.X 光示病灶骨皮质膨胀变薄，呈肥皂泡样改变 B.Codman 三角 C.“日光射线”现象 D.X 光示“葱皮状”改变 E.尿化验中 Bence-Jones 蛋白阳性88. 肱骨髁上骨折发生前臂缺血性挛缩，其晚期最典型的表现是： A.手指麻木 B.爪形手 C.桡动脉搏动消失 D.手指皮肤苍白 E.感觉丧失89. 女性，40 岁。拟诊原发性三叉神经痛，首选治疗方法是： A.神经阻滞疗法 B.口服卡马西平 C.三叉神经周围支切断术 D.针刺治疗 E.口服地巴唑90. 正常脑脊液的总量占颅腔总容积的比例为：A.2% B.5% C.10% D.20% E.25%91. 侧卧位腰椎

31、穿刺或直接脑室穿刺测量得到的正常儿童颅内压为：A.0.50.7kPa B.0.51.0kPa C.0.71.0kPa D.0.72.0kPa E.1.02.0kPa92. 急性颅内压增高病例中，发生神经源性肺水肿的比例为： A.120% B.510% C.2030% D.3040% E.8090%93. 亚急性型颅内血肿指发生于何时的血肿： A.24 小时内 B.48 小时72 小时 C.72 小时3 周以内 D.3 周1 月以内 E.1 月3 月以内94. 慢性型颅内血肿指发生于伤后何时的血肿： A.3 小时以后 B.3 日以后 C.3 周以后 D.3 月以后 E.3 年以后95. 最常见的

32、颅内神经纤维瘤起源于： A.三叉神经 B.面神经 C.位听神经 D.舌咽神经 E.副神经96. 华支睾吸虫病首选的杀虫治疗药物是： A.吐根硷 B.吡喹酮 C.乙胺嘧啶 D.诺氟沙星 E.乙胺丁醇97. 除惊恐发作外，神经症的病程标准至少要求达到： A.2 周B.1 个月 C.2 个月 D.3 个月 E.6 个月98. 20 岁男性患者，无业，自述头脑中总是控制不住，想 1+1 为什么等于 2 的问题，请问 该患者治疗的首选药物应是： A.阿米替林 B.氯米帕明 C.氯丙嗪 D.丙咪嗪 E.多塞平99. CCMD-3 中精神分裂症诊断标准中的病程标准规定：病程符合症状和严重程度标准至 少持续：

33、 A.1 个月 B.2 个月 C.3 个月 D.6 个月 E.1 年以上100. 对于慢性肾盂肾炎常再发者有效的预防性治疗方法是 A.静点庆大霉素 B.静点氨苄青霉素 C.调节尿的酸碱度 D.口服吡哌酸 E.长疗程低剂量抑菌疗法A2 型 题(最佳选择题否定型)每一道题有 A,B,C,D,E 五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在 答题时只需从 5 个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。101. 46 岁女患,诊断高血压病一年，下列哪一项符合中度危险组的高血压危险度分 层? A.高血压病级伴 2 个危险因素 B.高血压病级伴 2 个危险因素 C

34、.高血压病级伴 1 个危险因素 D.高血压病级伴 3 个危险因素 E.高血压病级伴 1 个危险因素102. 关于空腔脏器损伤,下列哪项是的? A.临床表现主要为腹膜炎征 B.腹部 X 线透视常有膈下游离气体 C.腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁 D.十二指肠球部损伤时,腹膜炎可不明显 E.小肠损伤机会最多103. 肝性脑病时采用下列哪项措施是的? A.盐水清洁灌肠 B.肥皂水清洁灌肠 C.低浓度醋酸液清洁灌肠 D.灭滴灵口服 E.新霉素口服104. 特发性血小板减少性紫癜的急性型与慢性型有以下区别,但 A.常见儿童 B.80%病前 13 周有上呼吸道感染或病毒感染史 C.起病急而重但可以有自限性

35、 D.血小板常低于 20 X 10/L E.骨髓中巨核细胞减少105. 处理妊娠阑尾炎时,下列哪项属? A.妊娠六月内手术容易引起流产或早产,故阑尾炎宜采用保守治疗 B.妊娠最后三月子宫增大,故阑尾炎症状常不典型 C.妊娠后期因受子宫增大影响,阑尾炎穿孔后腹膜炎不易局限,对母体和胎儿 威胁均较大,宜早期手术 D.妊娠期手术时宜尽量减少对子宫的刺激 E.妊娠期阑尾炎手术切口应视具体情况作适当调整106. 在进行胃十二指肠溃疡幽门梗阻手术治疗前,应作下列准备,哪项 A.禁食,持续胃肠减压 B.肠道准备 C.每晚以生理盐水进行洗胃 D.纠正水电解质和酸碱平衡失调 E.加强全身营养支持,纠正贫血,低蛋

36、白血症107. 原发性甲状腺机能亢进下列哪一项是的? A.甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状 B.腺体内有单个的自主性高功能结节 C.在血液中有一种长效甲状腺刺激素 D.原发性甲亢是一种自体免疫性疾病 E.血液中有一种甲状腺刺激免疫球蛋白108. 患者女性,因甲亢施行双侧甲状腺次全切除术后,发生呼吸困难,导致的原因有下列几种,但应 A.伤口内出血 B.双侧喉上神经损伤 C.双侧喉返神经损伤 D.急性喉头水肿 E.气管软化塌陷109. 有关慢性肾功能不全的病因和发病机理中下列哪一项是的? A.各种慢性肾脏疾病均可导致肾功能不全 B.蛋白质代谢产物在体内潴留是导致尿毒症的主要原因 C.肾功能不全发展

37、至尿毒症的过程通常用“健存“肾单位来解释 D.矫枉失衡学说补充了尿毒症的发病机理 E.“健存“肾单位减少后所引起的肾小球毛细血管高灌流.高滤过状态可加 速肾小球硬化110. 下列临床表现中,哪一项出现于缺铁性贫血? A.吞咽困难 B.嗜泥土癖 C.反甲 D.共济失调 E.口角炎111. 在急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是的? A.大面积烧伤 B.颅内病变 C.创伤和/或休克 D.受凉和/或进食不当 E.重危疾病或器官衰竭112. 突发心前区疼痛一小时来院急诊，疑为急性心肌梗死，下列哪项可以出现？ A.动脉压下降 B.心率加快 C.白细胞升高 D.心电图病理性 Q 波 E.高大 T 波113.

38、 胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是对的（指术中检 查所见）? A.胆总管周径增宽 B.胆总管管壁增厚 C.胆囊多发性小结石 D.慢性胰腺炎 E.肝大114. 治疗白血病措施哪项是的? A.严重贫血时,输注成份血 B.严重贫血可肌注 VitB叶酸 C.感染时可采用抗生素治疗 D.化学药物治疗 E.骨髓移植治疗115. 关于再生障碍性贫血的病因,下列哪项对? A.可以发生于甲型肝炎后 B.可以发生于乙型肝炎后 C.造血物质缺乏 D.可以发生于妊娠时 E.少数阵发性睡眠性血红蛋白尿116. 属于多发性硬化症的临床特点是 A.共济失调 B.失语 C.视力障碍 D.核间性眼肌瘫痪

39、 E.眼球震颤117. 关于脊髓灰质炎,下列哪一项正确? A.双峰热 B.弛缓性瘫痪 C.感觉存在 D.多于冬季发病 E.前驱期有消化道或呼吸道症状118. 下列哪项是急性绞窄性肠梗阻的病理改变? A.梗阻上面肠管膨胀,肠壁变薄,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B.梗阻上面肠管膨胀,肠壁肥厚,梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C.肠壁静脉淤血,水肿,渗出 D.肠边缘动脉搏动消失,肠壁坏死,穿孔 E.腹腔出现血性液体,细菌和毒素119. 传染病的临床特点中,以下哪点是的? A.寄生虫病的潜伏期一般比细菌性疾病长得多 B.传染病的前驱期有特异性症状 C.潜伏期长短为确定传染病检疫期的重要依据 D.某些传染病无发

40、热症状 E.传染病临床过程的发展,一般有一定的规律性120. 急性乳房炎的预防措施，下列哪项是的? A.保持乳汁淤积 B.防止乳头损伤 C.矫正乳头内陷 D.保持乳头清洁 E.防治婴儿的口腔炎症121. 下列哪项最符合左心衰竭? A.交替脉 B.坐位时颈静脉怒张 C.频咳伴白色泡沫痰 D.两肺底闻及湿音和哮鸣音 E.X 线胸片上肺血管阴影增强122. 急性出血坏死性胰腺炎的主要表现,以下哪项是的? A.腹痛 B.腹胀 C.腹膜炎 D.低血糖 E.休克123. 硫醣铝治疗消化性溃疡的作用,下列哪项是正确的? A.能与溃疡面的蛋白质渗出物形成保护膜,覆盖溃疡面 B.具吸附胆汁酸和胃蛋白酶的作用 C

41、.有杀灭幽门螺杆菌的作用 D.吸附表皮生长因子,使在溃疡处浓集 E.促进内源性前列腺素合成124. 男性,59 岁,过去有慢支和肝炎史。近一周精神错乱伴少尿。 体检:昏睡状态,口有臭 味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出。此病宜采用的治疗 A.适量利尿剂 B.抗生素 C.静滴高渗葡萄糖液 D.高蛋白饮食鼻饲 E.精氨酸125. 慢性阻塞性肺气肿常见的并发症,下列哪一项是符合的? A.自发性气胸 B.肺部急性感染 C.慢性肺原性心脏病 D.肺性脑病 E.肺结核126. 慢性支气管炎急性发作期治疗原则,下列哪一项是符合的? A.控制感染 B.祛痰止咳C.解痉平喘 D.气雾吸入 E.强

42、心利尿127. 下列哪一项是尿毒症时引起血钙降低的原因? A.磷从肠道排出时与钙结合限制了钙的吸收 B.低蛋白血症致结合钙减少 C.厌食,使从食物中摄入的钙减少 D.甲状旁腺功能亢进 E.1,25(OH)D生成障碍128. 与环磷酰胺毒性关的是 A.股骨头无菌性坏死 B.骨髓抑制 C.中毒性肝炎 D.性腺抑制 E.出血性膀胱炎129. 下列临床表现哪项常见于急性淋巴细胞白血病? A.不规则发热,严重时出现败血症 B.皮肤瘀点.瘀斑,甚至出现 DIC C.绿色瘤 D.脑膜白血病 E.肝、脾、淋巴结肿大130. 关于感觉系统的解剖生理,下面哪一项正确? A.各种一般感觉均有其末梢特有的感觉器 B.

43、一般感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元连接组成 C.每一脊神经后根纤维支配一定的皮肤区域 D.每一周围神经含有一个节段的脊神经纤维 E.脊髓丘脑束的外侧部传导来自腰骶段的感觉131. 消化性溃疡的预防措施中,哪项是的? A.戒除烟,酒 B.避免服用对胃有刺激的药物 C.消除胆汁反流 D.呋喃唑酮维持量,预防复发 E.在好发季节特别注意有规律的饮食起居132. 缩窄性心包炎能出现下述哪一种体征? A.脉搏细弱,快 B.静脉压升高 C.肝大,腹水 D.收缩压升高E.心音减弱133. 无排卵性功血伴重度贫血者适宜 A.雌激素 B.孕激素 C.诊断性刮宫 D.三合激素 E.止血药134. 哪项外均

44、是发生臀位的因素 A.羊水过少 B.双胎 C.脑积水 D.过度成熟 E.前置胎盘135. 下述哪项外均是胎儿窘迫的临床表现 A.羊水混浊度 B.胎心电子监护 FHR 110bpm C.24 小时尿 E值 8mg D.12 小时胎动计数 8 次 E.无激惹实验,胎动时胎心率加速 15bpm136. 肾母细胞瘤常发生於下列各年龄组 A.1-2 岁 B.2-3 岁 C.3-4 岁 D.4-5 岁 E.青壮年137. 35 岁妇女,白带多,查宫颈度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏级,合适的 处理是 A.宫颈电烙术 B.激光治疗 C.冷冻治疗 D.宫颈椎形切除术 E.子宫切除术138. 在新生儿下列哪种现

45、象为？ A.生后 12 小时排胎粪 B.生后 24 小时排尿 C.生后 36 小时心率 200 次/分 D.生后 48 小时呼吸频率 44 次/分 E.生后 72 小时发现乳腺轻度增大139. 下列哪个症状是泌尿系结石患者最多见的? A.疼痛 B.恶心,呕吐 C.发热 D.大量肉眼血尿 E.排尿困难140. 下列哪一项是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素? A.反复多次复位 B.不适当的切开复位 C.清创时丢失骨片 D.固定不确实 E.没有达到解剖复位141. 重度营养不良时,下列哪项是的? A.肠壁变薄,腺体萎缩,消化液和酶分泌不足 B.糖原积累减少,易发生低血糖 C.免疫功能低下 D.全身总液

46、量相对较多,细胞外液呈低渗性 E.肾功能减退,尿比重增高142. 就营养性巨幼红细胞性贫血来说,下列哪项不正确? A.VitB12 缺乏,使四氢叶酸减少,RBC DNA 合成不足 B.VitB12 缺乏,使四氢叶酸减少,RBC RNA 合成不足 C.RBC 胞核发育落后,但血红蛋白发育正常 D.RBC 生成减慢但在血中和骨髓中破坏增加 E.粒细胞及巨核细胞系也有 RBC 类似变化143. ESWL 最见的并发症是 A.肉眼血尿 B.结石梗阻 C.肾挫伤 D.肾绞痛 E.乳糜尿144. 除哪项外,均是妊娠期泌尿系统的变化 A.肾血流量及肾小球滤过率增加 B.肾盂及输尿管轻度扩张C.孕妇饭后出现尿

47、糖,应诊断糖尿病 D.夜尿量多于日尿量 E.血尿素氮和血肌酐较正常妇女低145. 下述哪种疾病引起二尖瓣狭窄: A.风湿热 B.乳头肌功能不全 C.系统性红斑狼疮 D.类风湿性关节炎 E.二尖瓣膜钙化146. 下列哪项是甲亢常见的症状： A.高代谢症侯群 B.神经过敏，多言好动 C.乳腺发育 D.心悸、心率加快 E.多食、消瘦147. 原发性肝癌并发症包括： A.肝昏迷 B.上消化道出血 C.肿瘤破裂出血 D.继发感染 E.远处转移148. 细菌性肝脓肿主要致病菌包括： A.大肠杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.厌氧性链球菌 D.类杆菌 E.绿脓杆菌149. 下列哪种胸外伤需行胸腔闭式引流术 A.开放性气胸 B.少量闭合性气胸 C.进行性血胸 D.张力性气胸 E.小量开放性血胸150. 女性,35 岁，营业员。癫痫史 10 年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直 一抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是的？ A.用力按住其手足，阻止抽搐发作 B.用缠以纱布的舌压板塞入其一侧上、