CRP测定的临床意义.docx

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CRP测定的临床意义（1）各种急性炎症、组织损伤、心肌梗死、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高，并有成倍增长之势。病变好转时，又迅速降至正常，其升高幅度与感染的程度呈正相关。手术后患者CRP升高，术后7-10天CRP水平应下降，如CRP不降低或再次升高，提示可能并发感染或血栓栓塞。（2）CRP与其他炎症因子，如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。又与WBC存在正相关。在炎症反应中起着积极作用，使人体具有非特异性抵抗力。在患者疾病发作时，可早于WBC而上升，恢复正常也很快，故具有极高的敏感性。（3）帮助辨别呼吸道感染类型。CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：细菌感染时，CRP水平升高；而病毒感染时，CRP不升高或轻度升高，因此CRP值可以帮助医生辨别呼吸道感染的类型，有针对性的给予药物和治疗。（4）恶性肿瘤患者CRP都升高，如CRP与AFP的联合检测，可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断，应用于肝癌疗效及预后的判断。手术前CRP上升，手术后则下降，且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响，有助于评估肿瘤的进程。（5）评估急性胰腺炎的严重程度，当CRP高于250mg/L时，则提示为广泛坏死性胰腺炎。（6）用超敏乳胶增强法测CRP，能提高测定的敏感性，可用于冠心病和心梗危险性的预测。