心血管内科主治医师资格笔试相关专业知识试卷及答案解析 (2)：心血管内科.doc

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1、内科主治医师考试辅导 相关专业知识2020年心血管内科章节练习一、A11、以下哪项不是受体阻滞剂治疗的禁忌证A、支气管痉挛疾病B、严重心动过缓疾病C、二度以上房室传导阻滞D、血流动力学不稳定的心力衰竭E、经治疗后病情稳定，无体液潴留、体重恒定的NYHA 级患者2、下列关于高血压的治疗不正确的是A、建议患者减轻体重、减少钠盐摄入B、戒烟限酒C、早期及时用药，严格控制血压不超过140/90mmHgD、多重心血管危险因素协同控制E、降压药物的选择应个体化3、原发性高血压的治疗中三种降压药联合治疗方案中除有禁忌证外必须包含A、ACEIB、受体阻滞剂C、CCBD、利尿剂E、ARB4、对鉴别、级高血压有意

2、义的是A、有无眼底动脉硬化B、有无左室肥大C、有无左心衰竭D、尿中有无蛋白E、高血压增高的程度5、关于单纯性收缩期高血压正确的是A、收缩压140mmHg，舒张压140mmHg，舒张压130mmHg，舒张压130mmHg，舒张压90mmHgE、收缩压130mmHg，舒张压90mmHg6、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压A、140/90mmHgB、130/80mmlHgC、130/85mmHgD、139/89mmHgE、120/80mmHg7、关于高血压药物治疗的选择，下列哪项不正确A、无并发症高血压患者利尿剂B、轻中度高血压伴周围血管病者一一受体阻滞剂C、伴糖尿病并有微量蛋白尿者ACEID

3、、伴有妊娠者钙通道拮抗剂E、伴有痛风者ARB(血管紧张素受体拮抗剂）8、关于降压药物的联合应用，下列叙述哪项不正确A、药物协同作用可增强降压效果B、有可能抵消某些药物的不良反应C、可减少单一药物剂量D、提高患者对降压药物的依从性E、一般联合的药物不应超过2种9、血管紧张素转换酶抑制剂的最常见副作用是A、低血压B、血管神经性水肿C、干咳D、高血钾E、味觉异常10、老年高血压患者脉压增大的原因为A、老年人心排血量较少B、老年人大动脉弹性降低C、老年人循环血量较少D、老年人小动脉弹性降低E、老年人血黏度增高11、下列关于继发性高血压错误的是A、继发性高血压的病因消除后，血压不一定恢复正常B、肾血管性

4、高血压后期解除狭窄可以使血压恢复正常C、原发性醛固酮增多症是以长期高血压伴低血钾为特征的D、嗜铬细胞瘤高血压可为阵发性E、主动脉缩窄的特征是躯体上半部分高血压，下肢低血压12、库欣综合征临床表现一般没有的是A、向心性肥胖B、皮肤紫纹C、毛发增多D、血糖增高E、骨质增生13、原醛症的临床表现一般没有A、夜尿增多B、下肢乏力或周期性麻痹C、肌无力D、烦渴E、多食14、不是肾实质性高血压的临床表现的是A、蛋白尿B、血尿C、肾脏功能受损明显D、血压水平较高且较难控制E、排尿困难15、高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是A、心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B、右心室扩大C、心尖部舒张期奔马律D、室

5、性期前收缩E、胸腔积液16、目前，我国采用国际上统一的血压水平。根据WHO/ISH对血压水平的定义和分类，正常血压描述正确的是A、收缩压140mmHg，舒张压90mmHgB、收缩压160mmHg，舒张压100mmHgC、收缩压140mmHg，舒张压90mmHgD、收缩压140mmHg，舒张压90mmHgE、收缩压120mmHg，舒张压80mmHg17、以下不属于心血管疾病的危险因素是A、吸烟B、总胆固醇6.8mmol/LC、有糖尿病病史D、其父亲45岁患有高血压、冠心病E、其体重指数22 kg/m218、下列最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是A、心电图变化B、疼痛部位C、疼痛性质D、有无发热E、

6、有无心率增快19、关于心绞痛下列说法错误的是A、疼痛典型部位位于胸骨后或左胸前区B、钝痛，常为压迫、发闷等不适感C、一般持续30分钟1小时D、舌下含硝酸甘油有效E、可有左肩、左臂内侧疼痛20、心绞痛发作时的疼痛性质是A、尖锐样刺痛，咳时加剧B、压榨样闷痛，伴窒息感C、针扎样刺痛，反复发作D、闪电样抽痛，起止突然E、刀割样疼痛，辗转呻吟21、下列符合典型心绞痛的是A、疼痛部位多在腋下B、疼痛放射至右肩及右上肢内侧C、在体力负荷、情绪激动时发生D、常缓慢发生而使患者停止活动E、疼痛历时长但可以自行缓解22、采用受体阻滞药治疗心绞痛，下列哪项叙述正确A、与硝酸酯类药物有拮抗作用，需加大剂量B、突然停

7、药有诱发急性心肌梗死的可能C、宜用小剂量来治疗心绞痛D、易产生耐药性，不宜长期应用E、多数患者对本药的耐受性较强23、冠心病的分类不包括的是A、心绞痛B、心肌梗死C、隐匿性冠心病D、心脏瓣膜病E、缺血性心肌病24、下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是A、稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死B、当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定C、在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加D、稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少E、

8、冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛25、高血压患者发作稳定型心绞痛是首选A、维拉帕米B、美托洛尔C、硝酸甘油D、硝酸异山梨酯E、速尿26、有关不稳定型心绞痛分级的描述错误的是A、详细的危险分层根据患者的年龄、心血管危险因素、心绞痛严重程度和发作时间、心电图、心脏损伤标志物和有无功能改变等因素作出B、级严重的初发型心绞痛或恶化型心绞痛，无静息疼痛C、级亚急性静息型心绞痛（一个月内发生过，但48小时内无发作）D、级急性静息型心绞痛（在48小时内有发作）E、级急性静息型心绞痛（在24小时内有发作）27、不稳定型心绞痛危险因素较多，其中不符合的是A、年龄65岁B、3个或3个以上冠心

9、病危险因素C、已知有冠状动脉狭窄50D、近48h内有严重的心绞痛发作至少2次E、发病前服用阿司匹林超过7天28、急性心肌梗死时出现的室性心律失常，首选用药是A、利多卡因B、洋地黄 C、普罗帕酮D、异搏定E、美托洛尔29、下列不是心肌梗死并发症的是A、心脏破裂B、梗死后综合征C、主动脉窦瘤破裂D、心室壁瘤E、二尖瓣脱垂30、ST段抬高性局限前壁心肌梗死的心电图异常导联是A、V1、V2、 V3B、V1V5C、V3、V4、V5D、V1、V2、V3、aVF 、E、V5、 V6、V7、aVL 、31、急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是A、右冠状动脉病变B、左冠状动脉主干病变C、左冠状动脉前壁

10、支D、左冠状动脉回旋支E、以上都不是32、判断急性心肌梗死面积最有价值的是A、Q波的宽度，深度B、白细胞增加的程度C、疼痛和持续时间D、血沉增快的程度E、血清CK-MB增高的程度33、诊断典型劳力性心绞痛，最有特征的是A、胸痛多在夜间发作B、胸痛发作多在15分钟以上C、持续左前胸憋闷感D、疼痛时心电图示ST段抬高E、休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失34、心肌梗死后24 小时内避免使用A、洋地黄B、罂粟碱C、速尿D、吗啡E、杜冷丁35、Q波型急性心肌梗死心电图特征为A、宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置B、宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高C、宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置D、浅而

11、宽的Q波，ST段降低，T波抬高E、浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置36、治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，首选A、利多卡因B、美托洛尔C、胺碘酮D、硝普钠E、普鲁卡因胺37、关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是A、静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B、直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C、静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D、支架置入可减少以后的靶血管重建术E、直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者38、下列不能作为稳定性心绞痛患者预防心肌梗死，改善预后的药物是A、硝酸甘油B、阿司匹林C、受体拮抗剂D、瑞舒伐他汀E、ACEI39、不稳定心绞痛治疗最重要的措施是

12、A、溶栓治疗B、抗凝、抗血小板C、应用静脉硝酸甘油D、止痛E、抗心力衰竭治疗40、以下药物中不能用于治疗不稳定性心绞痛的是A、硝酸甘油B、硝苯地平C、维拉帕米D、阿司匹林E、促凝血药41、冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血性坏死，以下有关动脉闭塞描述错误的是A、绝大多数是在冠状动脉粥样硬化基础上，斑块溃破，血栓形成，导致冠状动脉完全性闭塞B、绝大多数在冠状动脉粥样硬化基础上发生较持久的闭塞性痉挛C、动脉闭塞可导致患者剧烈而持久的胸痛D、少数正常冠状动脉发生较持久的闭塞性痉挛E、可因为斑块溃破、出血、血栓形成等原因形成动脉闭塞42、急性心肌梗死主要是由于冠状动脉急性闭塞引起相应心肌缺血坏死，这与斑

13、块溃破、出血、血栓形成有很大的关系，以下不会促使斑块溃破、出血、血栓形成的因素有A、休克B、体重轻C、出血D、严重心律失常E、重体力活动43、一般情况下肥厚型心肌病患者不宜采用的药物是A、受体拮抗剂B、非二氢吡啶类钙通道拮抗剂C、ACEID、利尿剂E、硝酸甘油44、肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的A、左室流出道狭窄加重时减轻B、屏气时减轻C、左室容积减少时增强D、增加心肌收缩力时减轻E、下蹲时增强45、梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是A、剧烈运动时减弱B、下蹲位增强C、进食可减弱D、含服硝酸甘油后增强E、服用受体阻断剂后增强46、扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于

14、A、前者心脏普遍增大B、前者心音低沉C、后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧D、后者心尖搏动减弱E、两者发病年龄不同47、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A、静脉回流增加B、肺淤血C、心排血量减少D、心律失常E、心肌缺血48、属于扩张型心肌病特征的是A、主要表现为舒张功能障碍B、为伴有特异性系统性疾病的心肌病C、右室扩张，室壁运动普遍减弱D、心室充盈受限和舒张期容量下降E、右室心肌被纤维脂肪组织所替代49、诊断心肌病最常用的辅助检查是A、超声心动图B、冠状动脉造影C、胸部X线检查D、心电图E、心内膜心肌活检50、女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病A、110周

15、B、210周C、48周D、120周E、520周51、扩张型心肌病的彻底治疗方法是A、安装DDD型起搏器B、休息及使用血管扩张剂C、强心剂D、药物治疗及休息，低盐饮食E、心脏移植术52、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A、超声心动图B、心电图C、胸部X线检查D、心导管E、心血管造影53、Killip分级，心功能级指A、肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野B、肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)C、血压70/40mmHgD、未闻及肺部啰音和第三心音E、肺部可闻及散在的哮鸣音54、急性心力衰竭病情未控制时，治疗不可采用的是A、受体阻滞剂B、吸氧C、吗啡D、洋地黄类E、氨茶碱5

16、5、下列出现哪种临床表现可首选洋地黄治疗A、冠心病伴快速心房颤动B、缩窄性心包炎伴心力衰竭C、肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动D、二尖瓣狭窄伴窦性心动过速E、急性心肌梗死发病4小时56、急性左心衰竭X线胸片的表现，下列哪项不正确A、肺纹理增粗B、可见Kerley B线C、肺门血管影增强D、肺野可见多数散在片絮状阴影E、双肺门可呈粗大结节影57、关于收缩性心力衰竭的主要临床特点，下列哪项不正确A、心室收缩末期容量减少B、心室收缩力减弱C、心排血量降低D、射血分数降低E、每搏量降低58、改善急性左心衰竭症状最主要的药物是A、利尿剂B、洋地黄C、钙离子拮抗剂D、肾上腺素能受体阻滞剂E、血管紧张素转换

17、酶抑制剂59、下列是体循环淤血症状，除了A、纳差、恶心B、上腹胀痛C、少尿D、浮肿E、呼吸困难60、洋地黄的绝对禁忌证为A、右心衰竭B、肥厚型心肌病C、洋地黄中毒或过量D、单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律E、已用受体阻滞药者61、下列关于心力衰竭的叙述，错误的是A、心室充盈和（或）射血能力受损B、心排血量能满足机体代谢的需要C、是伴有临床症状的心功能不全D、常伴循环充血E、有心功能不全不一定有心力衰竭62、处置顽固性心力衰竭首先要A、血管重建B、心脏移植C、血液超滤D、寻找病因E、加大正性肌力药物的剂量63、下列不属于慢性左心衰竭临床表现的是A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、夜间阵发性呼吸困难D、肺水

18、肿E、肝颈静脉反流征阳性64、判断心力衰竭代偿期的主要指标是A、心脏扩大B、心肌肥厚C、心率加快D、心排血量增加甚至接近正常E、回心血量增加65、用利尿剂治疗慢性心衰时，选用的治疗原则哪项是错误的A、原则上是慢性心衰急性发作和有明显体液潴留时应用B、慢性心力衰竭应长期使用利尿剂维持，水肿消退后以最小剂量无限期使用C、轻度心衰选用氢氯噻嗪D、联合应用保钾型和排钾性利尿剂E、可以单一治疗66、心力衰竭基本用药包括，除了A、利尿剂B、洋地黄制剂C、血管扩张剂D、钙拮抗剂E、血管紧张素转换酶抑制剂67、心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式A、交感神经兴奋B、心肌肥厚C、血管紧张素分泌增加D、心腔扩大

19、E、迷走神经兴奋68、导致心力衰竭发病和死亡的重要原因是A、心室重塑B、心内膜炎C、心室内附壁栓塞D、活动风湿E、心内膜下心肌梗死69、高血压合并下列哪种疾病时，最适合用受体阻滞药治疗A、高血压急性左心衰竭B、高血压伴心电图二度房室阻滞C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚梗阻型心肌病70、洋地黄中毒的表现应除外A、呕吐B、心电图ST-T改变C、黄视或绿视D、室性期前收缩E、多饮71、心源性休克的病因说法错误的是A、心脏功能极度减退B、排血功能衰竭C、心输出量显著减少D、血压升高E、重要脏器和组织供血严重不足72、有关心源性休克说法错误的是A、心脏功能极度减退B、排血功能衰

20、竭C、心输出量显著减少D、血压下降E、只有心脏供血不足73、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是A、静脉注射维拉帕米B、Valsava动作C、直流电复律D、置入起搏器E、射频消融74、阵发性室上性心动过速的心率一般在A、60100次/分B、150250次/分C、200300次/分D、250300次/分E、300350次/分75、阵发性室上性心动过速，首选A、利多卡因B、体外同步电直流复律C、毛花苷丙D、维拉帕米E、苯妥英钠76、下列不属于三度房室传导阻滞的心电图的表现是A、P与QRS无关B、R-R间期可相等C、P-P间期可相等D、R波频率大于P波频率E、心室率多在4060次/分7

21、7、以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确A、每次按压时间不超过1015秒B、心率减慢立即停压C、老年人宜用此法D、左、右两侧轮流按压E、取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压78、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A、静滴利多卡因B、静注维拉帕米C、口服苯妥英钠D、静滴百分之十氯化钾E、口服美西律79、发生阵发性室上性心动过速治疗中处理错误的是A、刺激迷走神经B、腺苷C、维拉帕米D、普罗帕酮E、心脏移植80、刺激悬雍垂后，心率突然降至75次/分，停止刺激未再变化，最可能诊断为A、阵发性室上性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、阵发件房颤81、预激

22、综合征患者最易并发A、室性心动过速B、室上性心动过连C、窦性心动过速D、房颤E、I度房室传导阻滞82、对诊断阵发性房室折返性心动过速最有意义的是A、心律绝对规则B、颈动脉按摩能增加房室传导阻滞C、颈动脉按摩能使心率突然减慢D、颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原E、心率常160/min以上83、以下哪一项最可能导致室性心动过速和心室颤动A、频发室性早搏B、多源性室早C、偶发室早D、成对或连续出现的室早E、RonT84、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是A、胺碘酮B、普罗帕酮(心律平）C、奎尼丁D、受体阻断剂E、钙拮抗剂85、阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选A、

23、静脉滴注利多卡因B、静脉注射维拉帕米C、口服苯妥英钠D、静脉滴注10%氯化钾E、口服美西律86、在心房颤动的治疗中，下列措施不正确的是A、治疗基础病因或诱因B、合并病态窦房结综合征时，应用电复律治疗C、可应用洋地黄或受体阻滞剂控制心室率D、预防栓塞并发症E、可应用射频消融或外科手术治疗87、下列关于心房扑动的心电图表现中正确的是A、QRS波宽大畸形B、扑动波在、aVL、5导联最明显C、扑动波频率在250300次/分D、心房活动呈不规则的扑动波E、房室传导比例常见为3:1、5:188、房颤患者一般抗凝治疗首选的是A、阿司匹林B、华法林C、氯吡格雷D、低分子肝素E、阿托伐他汀钙89、关于期前收缩的

24、概念，下列哪项不正确A、是指比窦性心律提早出现的异位搏动B、患者可无任何临床症状C、临床以房性期前收缩最常见D、可在正常人中出现E、心电图是最简便有效的诊断方法90、目前我国引起心房颤动最常见的病因是A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄B、高血压心脏病C、甲状腺功能亢进症D、急性心肌梗死E、缩窄性心包炎91、下列哪一项只见于器质性心脏病A、窦性心动过速B、室性早搏C、一度房室传导阻滞D、阵发性房颤E、以上都不是92、心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略不同，PR间期0.14秒，QRS波群形态和时限正常。该心律失常最可能是A、房性期前收缩B、阵发性室性心动过速C、心房颤动D、室性期前收缩E、阵发性

25、室上性心动过速93、预激合并房颤时不能使用的是A、洋地黄B、射频消融术C、胺碘酮D、受体阻滞剂E、普罗帕酮94、心房颤动最常见于A、冠心病B、风心病二尖瓣狭窄C、高心病D、甲亢性心脏病E、缩窄性心包炎95、关于房颤的治疗原则下列哪一项描述正确A、所有房颤均应转为窦性心律B、所有慢性房颤均需转为窦性心律C、所有阵发性房颤均无需抗凝D、永久性房颤可以采取控制心率加抗凝的治疗策略E、所有房颤均可应用洋地黄96、以下不属于心房传导阻滞的是A、不完全性心房内传导阻滞B、完全性心房内传导阻滞C、窦-室传导D、弥漫性完全性心房内传导阻滞E、左束支传导阻滞97、最容易引起窦房传导阻滞的是A、高钾血症B、饮茶C

26、、甲状腺功能亢进症D、交感神经张力过高E、贫血98、关于房性期前收缩，下列正确的是A、30%正常人都可以出现B、所有器质性心脏病都能发生C、是快速性房性心动过速的先兆D、其后不出现不完全性代偿间歇E、通常无须治疗99、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为A、服用阿托品B、植入性心脏转复除颤器C、服用奎尼丁D、安置房室顺序起搏器E、静脉维拉帕米100、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是A、静脉推注利多卡因B、静脉推注胺碘酮C、同步电复律D、人工起搏超速抑制E、颈动脉窦按摩101、心室颤动引起阿-斯综合征时，最有效的抢救方法是A、静脉注

27、射利多卡因B、皮下注射肾上腺素C、口对口人工呼吸D、非同步电击复律E、植入心脏起搏器102、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是A、胺碘酮B、利多卡因C、同步电复律D、人工起搏超速抑制E、压迫颈动脉窦103、属于c类的抗心律失常药物是A、奎宁丁B、利多卡因C、普罗帕酮D、胺碘酮E、维拉帕米104、下列心律失常，不属于心率不整齐的是A、三度房室传导阻滞B、二度房室传导阻滞C、室颤D、固定房室传导比例的房扑E、阵发性室性心动过速105、以下描述不是窦性心动过缓心电图特点的是A、P波规律出现B、心率0.20秒E、aVR导联倒置106、有关窦性心动过速的治疗错误的是A、无症状的无需

28、治疗B、有症状的进行病因治疗和去除诱因C、严重者可用受体阻滞剂D、不可用维拉帕米治疗E、症状严重药物治疗无效可用窦房结导管消融治疗107、治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A、利多卡因B、洋地黄C、苯妥英钠D、奎尼丁E、普鲁卡因酰胺108、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速或心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为A、服用阿托品B、植入型心脏转复除颤器C、服用奎尼丁D、安置房室顺序起搏器E、静脉应用维拉帕米109、室上性快速心律失常，根治方法应选择A、经导管射频消融术B、安装临时人工心脏起搏器C、安装永久人工心脏起搏器D、洋地黄E、电复律110、为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选A

29、、外科手术B、射频消融治疗C、抗心动过速起搏器D、长期服用有效药物E、自动心脏复律除颤器111、在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为A、房性期前收缩B、房性心动过速C、室性期前收缩D、室性心动过速E、阵发性室上性心动过速112、诊断室速最有力的心电图证据是A、心率140200次/分B、R-RP-P(房室分离)C、QRS波群增宽0.12秒D、出现心室夺获或室性融合波E、节律整齐或轻度不齐113、下列哪一项心律失常可选用非同步电复律A、室上性心动过速B、心房扑动C、心房颤动D、室颤E、房性心动过速114、电复律治疗时出现心室颤动， 应A、静脉注射利多卡因B、心内注射利多卡因C、再次电复

30、律D、人工心脏起搏E、以上都不对115、终止室颤最有效的方法是A、服用普鲁卡因B、按摩颈动脉C、非同步电除颤D、吸氧E、气管切开116、室颤临床表现不包括A、意识丧失B、抽搐C、呼吸停顿甚至死亡D、听诊心音消失E、失忆117、关于室性期前收缩，下列说法错误的是A、症状的轻重与早搏的频发程度不直接相关B、听诊时，室性期前收缩后出现较长的停歇C、第一心音强弱不等D、颈静脉可见巨大波E、时限0.12秒，形态宽大畸形118、符合室性早搏心电图的特征是A、提前出现的QRS波群，形态宽大畸形B、QRS波群时限0.12秒C、QRS波前可见异位P波D、T波低平E、多数代偿间歇不完全119、下列哪项符合二度型房

31、室传导阻滞的心电图表现A、PP间期及RR间期均不等B、相邻的间期进行性缩短C、包含受阻P波在内的RR间期小于正常PP间期的两倍D、最常见的传导比例为4:2E、受阻P波前的一个PR间期延长120、服用洋地黄治疗的病人出现下列哪项表现应考虑洋地黄中毒的可能A、心电图ST-T呈鱼钩形改变B、心电图QT间期缩短C、心电图出现高U波D、频发房性期前收缩E、频发室性期前收缩121、三度房室传导阻滞最有效的措施是A、口服受体阻滞剂B、植入心脏起搏器C、口服阿托品D、冠状动脉内支架置入E、静脉推注利多卡因122、听诊心率正常而不整齐， 可除外A、第一度房室传导阻滞B、心房颤动C、室性早搏D、第二度型房室传导阻

32、滞E、伴有4:1和3:1房室传导阻滞的心房扑动123、下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长A、窦房结B、窦房连接处C、心房D、房室结E、希氏束124、二度型房室传导阻滞的心电图特征是A、P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B、相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室C、P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室D、P-R间期0.20秒，P波无受阻E、P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室125、以下有关预激综合征的描述错误的是A、预激综合征本身无症状，80%预激病人有房室折返性心动过速B、典型预激表现为窦性搏动的PR间期0.12秒C、若无或偶有

33、心动过速发作，无须治疗D、射频消融可根治，应尽早采用E、外科手术现在仍常使用126、以下不属于预激综合征的治疗的是A、抗心律失常药物B、射频消融C、外科手术D、胺碘酮E、洋地黄制剂127、关于主动性异位心律，下列哪项不正确A、阵发性心动过速B、房性期前收缩C、心室颤动D、心房扑动E、预激综合征128、预激综合征合并快速心房颤动的首先治疗药物是A、维拉帕米B、洋地黄C、利多卡因D、地尔硫卓E、普罗帕酮129、预激综合征最常伴发的心律失常是A、房性期前收缩B、房性心动过速C、心房颤动D、房室折返性心动过速E、室性期前收缩130、下列哪种药物在预激综合征伴心房颤动时不宜使用A、普罗帕酮B、索他洛尔C

34、、维拉帕米D、胺碘酮E、溴苄胺131、对于预激综合征患者的治疗选择，下列哪项不正确A、伴发心房颤动，宜选用c类抗心律失常药物B、为有效预防心动过速的发作，应选用两种抗心律失常药物合用C、伴发正向房室折返性心动过速，可以使用普鲁卡因胺D、虽无心动过速或心房颤动发生，亦应进行预防治疗E、心动过速发作频繁宜采用射频消融治疗132、二尖瓣关闭不全的特异性体征是A、胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音C、心尖部全收缩期吹风样杂音D、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音E、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音133、二尖瓣关闭不全时可有A、心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强B、心尖内

35、侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导C、心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强D、心尖区第一心音亢进E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音134、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是A、第二心音出现延后B、不出现第三心音C、杂音可掩盖第一心音D、杂音多呈递增型E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导135、诊断二尖瓣关闭不全最佳的方法是A、多普勒超声心动图B、超声心动图C、CTD、MRIE、X线胸片136、心绞痛和晕厥常见于A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣狭窄137、主动脉瓣狭窄最重要的体征是A、主动脉瓣区舒张期喷射性杂音B、主动脉瓣区收缩期叹气样杂音C、

36、主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音D、主动脉瓣区收缩期喷射性杂音E、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音138、重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于A、45mmHgB、55mmHgC、50mmHgD、35mmHgE、40mmHg139、二尖瓣狭窄、心力衰竭，合并快速心房颤动的首选治疗药物是A、维拉帕米B、洋地黄C、利多卡因D、地尔硫?E、普罗帕酮140、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是A、单纯二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动脉关闭不全141、风湿性心脏病二尖瓣狭窄随右心衰竭加重，下列表现会减轻的是A、肝脏肿大B、心率增快C、心尖区舒张期隆隆样杂

37、音D、胃肠道淤血症状E、急性肺水肿发作142、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难，咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀，肝大，提示A、进入右心功能不全期B、发生二尖瓣关闭不全C、合并主动脉瓣关闭不全D、合并主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄程度减轻143、单纯二尖瓣狭窄患者可有A、左房扩大，右房缩小B、右房扩大，左房缩小C、右室缩小，左房扩大D、左室缩小或正常，左房扩大E、左房扩大，左室扩大144、主动脉瓣关闭不全时的Austin-Flint杂音提示相对性A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣失去功能E、主动脉瓣弹性良好二、A21、女性，58岁。血压180

38、/112mmHg，服降压药后血压控制在130140/8090mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量。该病最可能的诊断是A、高血压病2级，高危组B、高血压病3级，极高危组C、高血压病3级，中危组D、肾动脉狭窄E、慢性肾小球肾炎2、女性，38岁。血压180/100mmHg，经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗3周后，血压降至120/80mmHg。关于停药问题应是A、立即减少药物剂量B、可以停服降压药C、停药后血压增高再服D、继续服药，在数月如血压保持稳定后，再逐渐减少至能维持血压稳定的最小剂量E、为避免血压下降过低，应停药，待症状出现随时恢复用药3、患者男，50岁。近10年

39、后血压升高，血压最高为160/110mmHg，尿常规（-），眼底有动静脉交叉压迫现象，心脏X线检查提示左心室增大，应考虑诊断A、急进性高血压B、高血压2期C、高血压3期D、高血压危象E、高血压脑病4、患者男性，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。选择最佳降压药物为A、钙拮抗剂B、ACEIC、受体阻滞剂D、利尿剂E、受体阻滞剂5、男性，25岁。发现高血压半年，头痛、心悸、气急、多伴烦躁半天来院急诊。诊断为高血压危象。急诊处理后，血压降至17.5/11.5kpa（130/85mmHg），嘱患者应A、长期服用降压药B、血压稳定2周后停药观察C、继续用药，门诊检查病因D、随访血压，根

40、据血压高低间歇服药E、低钠饮食，注意休息，无需用药6、男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP 150/85mmHg。该患者的血压属于A、正常高值B、单纯收缩期高血压C、理想血压D、正常血压E、2级高血压7、女性，69岁。最近感到头晕，测量血压140/95mmHg，请问：她的血压属于A、正常血压范围B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压8、高血压合并糖尿病，BP 180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适A、ACEI制剂B、受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、利尿剂E、脱水药9、男性，24岁。持续性高血压3个月，伴多汗、心动过速、头痛、焦虑、烦躁。对常用降压药无效，受体阻滞剂有效。诊断考虑A、原发性高血压B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、甲亢E、Cushing综合征10、男性，61岁。患有高血压，同时伴有2型糖尿病，轻度肾功能损害，血肌酐（Scr）186mol/L，尿蛋白（+），排除肾血管性高血压。最佳选择降压药物为A、受体阻滞剂B、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）