社会工作实务（中级）模拟真题一.docx

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1、社会工作实务（中级）模拟真题一杨敏，女，15岁，2008年家住四川的她由于遭受地震，失去了右腿。原本是班级学习委员的她，面对着要靠轮椅生活，性格一下变得内向起来，再加上家人间的沟通也比较少，使她平日很少说话。她总觉得世界对她是不公平的，整日打不起精神来。【问题】请你根据杨敏的情况拟一份个案服务方案。 正确答案：(1)问题的陈述和分析本案例中的杨敏由于地震造成身体残疾，原本是学习委员的她性格变得内向起来；家人间缺乏沟通，导致她在沟通方面存在障碍，并且在家庭中得不到鼓励和温暖；心态产生了一定的扭曲，认为世界对自己不公平，整日打不起精神来。(2)方案设计接案阶段。社会工作者与杨敏和其家人接触，协助他

2、们了解此次会谈的目的，并了解问题的成因和发展程度。预估阶段。社会工作者要全面了解情况，确定问题与需要，初步确定杨敏的问题主要是突然残疾造成的心理问题。计划阶段。总目标是帮助杨敏舒缓心理压力，树立信心。实施阶段。可采取的措施有：a.对杨敏进行心理辅导，使其发泄内心苦闷情绪，帮助她正视现实情况，重拾自信；b.与杨敏的父母沟通，使他们多关心杨敏，了解杨敏的内心世界，为她提供更多的家庭支持；c.与杨敏的老师和同学联系，请他们多与杨敏交流，发挥杨敏的特长，增加杨敏的自我效能感；d.与残疾人协会及相关康复中心联系，为杨敏安装假肢，帮助她重新站立，更好的生活。评估阶段。社会工作者及杨敏一家对个案辅导进行成效

3、评估、效果评估。结案阶段。社会工作者与杨敏一起回顾整个工作过程，社会工作者要每隔一个阶段对其进行回访。某社区内有十多位残疾人，他们都有长期的照顾者。最近，这些残疾人照顾者大多由于长期照顾而不堪压力，纷纷表现出不同程度的烦躁、低落情绪。【问题】假定你是该社区服务中的残疾人社会工作者，请针对此情况为这些残疾人照顾者设计一个小组服务方案。 正确答案：(1)问题的陈述与分析由于残疾人主要是生理、心理和社会交往方面存在严重缺损的人，他们遭遇的困难和问题非常多，需要帮助的范围也非常广，而残疾人照顾者一般不具有与残疾人相同的生活经历，这就增加了对残疾人生活境况及心理感受的理解难度。残疾人照顾者面对他们的照顾

4、对象时，往往面临许多问题，主要有：缺乏相应的专业护理知识，深感在护理方面力不从心，容易心烦气燥；长期的日常生活照顾、护理工作枯燥、繁重，而残疾人康复的希望却非常微小，残疾人照顾者缺乏成就感，心理压力很大：缺乏有效的资源和支持，没有专家指导，同时也不知道该如何利用社区资源。(2)方案设计针对以上情况，社会工作者可以通过小组工作的方式，为这些残疾人照顾者提供相应的服务，具体方案如下：小组名称：你我在一起。小组性质：支持小组。小组成员：残疾人照顾者1015名。小组目标：总目标：协助残疾人照顾者掌握护理知识、提升护理技能，学会自我调节压力，形成有效地相互支持和帮助的网络。具体目标：通过专家培训，提升残

5、疾人照顾者的护理技能；通过小组内学习和训练，有效调节自我压力；通过小组活动，形成有效的相互支持和帮助网络。小组成员招募方式：在社区范围内张贴海报，以自愿和推荐结合的方式进行招募。小组纲要计划设计，如表21所示。表21方案执行a.整合社区资源。与社区负责人共同协调小组场地、时间、物资准备等。b.提供具体服务。在本小组中，社会工作者扮演组织者的角色，协助成员学习基本的护理技巧，并促进小组成员彼此分享经验，建立相互支持网络。c.监督执行进度。在每节小组活动开始前做好准备工作，并在每一节结束后进行总结与反思，及时调整小组中不适合的部分。d.处理困难。小组可能面临组员流失等现象，需要做好应对工作。方案评

6、估a.小组的过程评估。由小组成员填写评估表，在小组执行过程中进行评估。b.小组成员满意度评估。由小组成员对小组进行成效评估。c.社会工作者的小组报告，以及社会工作者的反思。孙鹏今年23岁，16岁开始离开家乡在多个地方打工，曾从事过餐厅服务员、自行车修理工、打字员等多项工作。自去年来到北京，在某驾校做临时工，主要工作是维护保养车辆。该驾校规模相对较小，其管理制度比较混乱，工作人员可驾驶任何车辆，且无人管理。今年2月15日，驾校内的路面要进行修理，维修部主管要求孙鹏与另一名工人将五辆汽车开到其他停车场，孙鹏当时并没有驾驶证，而且从没开车上过路，只是在其他学员学车时曾跟着一起学过几天。在开车的过程中

7、，孙鹏所驾驶的车辆刹车系统出现故障，因没有驾车经验，孙鹏心慌之下将汽车撞到了墙上，导致头部、胸部、腿部受到严重伤害，右腿被截肢。由于孙鹏属于工伤致残，驾校负担了住院治疗前期的工资、伙食补助、护理费、治疗费等费用。支付了一段时间后，驾校开始拒付任何费用，到现在已经拖欠医院医疗费数千元，孙鹏多次找驾校索取都被领导拒绝。同时，孙鹏就赔偿问题与驾校也发生较大的分歧，几次协商都没有结果，情况的发展对孙鹏越来越不利。孙鹏的父母都是农民，没有什么文化，对儿子的工伤待遇落实问题也不知道该如何解决，孙鹏只好向社会工作者寻求帮助。【问题】1.在本案例中，孙鹏面临的困境主要有哪些2.针对孙鹏的困境，社会工作者应如何

8、介入工作 正确答案：1.孙鹏面临的困境主要有：医疗后续费用的解决，以保证继续治疗；赔偿问题。2.针对孙鹏的困境，社会工作者应从以下方面介入工作：在孙鹏和驾校之间扮演中介者的角色，协调双方当事人的意见，促进其沟通，尽快解决孙鹏的医疗费用问题。医疗费用问题解决后，支持孙鹏尽快治疗，恢复身体。教导孙鹏学习职工工伤处理方面的法律知识，增强其处理赔偿问题的能力。教导孙鹏及其家人康复训练方面的技巧，帮助其身体更好的恢复。如果孙鹏的医疗费用问题解决不了，则需帮其联系善于处理相关问题的律师，为其提供免费的法律援助。帮助孙鹏适应残疾人的角色，树立生活信心，尽快融入正常的社会生活。某社区残疾人比例较高，特别是近半

9、年间发生两起重大事故使两人致残，一起事故是小区张奶奶的孙女出小区大门没有左右观望被公共汽车撞倒，车轮从左腿碾过，住院治疗三个月，最终一条腿还是没有保住。另一起是张大妈晚上在小区遛弯，被七层掉下来的花盆砸在了脑袋上，当场晕倒，送到医院抢救，医生说引发了脑出血，最后落得了神志不清楚，左半身行动不便。针对社区出现事故造成人员伤残的情况，社区的社会工作者机构准备组织实施相关的服务项目。问题：请以关爱生命为主题设计社区康复项目方案。 正确答案：1.背景与理念调查表明，导致残疾的主要原因是：遗传、疾病、意外伤害和有害环境，而社区内每一个成员都离不开社区的生存环境、生活方式、防病治病的条件和社区安全设施。该

10、社区半年内发生两起致人伤残的重大事故，说明社区内居民安全意识不强，社区内存在安全隐患，安全隐患不清除，安全意识不强化，就难以杜绝危险事故发生。2.项目名称“关爱生命”社区康复周。3.目的与目标营造安全社区的文化氛围。具体目标包括：消除社区安全隐患；提高社区居民安全意识和责任感；建立社区安全隐患监督机制；为残疾人提供康复服务；建立残疾人社会支持网络。4.具体行动方案(1)实施社区康复三级预防：通过实施监督免疫接种、围产期保健、预防性咨询及保健、减少暴力、预防交通意外、加强公共场所安全、避免引发伤残的危险因素或危险源、指导健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生、安全防护照顾等措施预防致残性伤害和残

11、疾的发生；通过实施残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、预防并发症、早期医疗干预、早期康复治疗等措施防止伤害后出现残疾；通过实施康复功能训练、假肢矫形器及辅助功能用品用具、康复咨询、支持性医疗及护理、必要的矫形替代性及补偿性手术等措施防治残疾后出现残障。(2)开展康复评定和建档工作。邀请专业机构在社区中针对残疾人运用客观、科学的方法开展功能障碍性质、部位、范围、程度、发展趋势等作出全面评定。包括肌力品定、运动功能评定、日常生活能力评定、认知功能评定、心理功能评定、社会交往功能评定、职业技能评定等。同时，在社区建立残疾人服务档案，根据残疾人的特征、发展趋势和潜能开发可能性，

12、提供适当性的社区康复方案。(3)开展具体的康复服务。社区康复的内容是多样化的，就是要整合社区中的各种资源，通过各种康复性治疗，最大限度地恢复残疾人所丧失的功能。社区康复是集教育康复、职业康复和医疗康复等功能，实施“治疗康复服务”整合性服务。陈先生今年45岁，去年他因车祸而瘫痪在床，失去了生活自理能力。现在，全家人的生活主要靠陈先生妻子的收入维持，家庭经济十分困难。陈先生的妻子在一家民营企业上班，每天早出晚归，十分辛苦。其女儿正在上高三，读大学的学费还没着落。陈先生看到家里的现状，情绪十分低落，感到自己是家庭的拖累，有轻生的念头。平时，陈先生白天由老母亲照顾，晚上由妻子照料。最近，陈先生的老母亲

13、因为劳累，旧病复发住院了，家里变得像是一锅粥。【问题】假设你是一位社会工作者，请根据上述情况拟订一份个案服务方案。 正确答案：(1)问题的陈述与分析上述案例中，陈先生面临的问题主要有以下几个方面：心理问题。陈先生由于身体残疾，以及家庭生活状况的原因，情绪低落，甚至产生了轻生的念头。经济上困难。陈先生本是家里的顶梁柱，现在因车祸而瘫痪在床，丧失经济收入，全家人的生活主要靠陈先生妻子的收入维持，即将读大学的女儿的学费还没有着落，母亲又旧病复发住院，经济上比较困难。家庭情况复杂，包括：a.陈先生的妻子白天要外出工作，晚上回家后，还要做家务，照顾陈先生，压力较大，非常辛苦；b.陈先生的老母亲旧病复发住

14、院。如此一来，不仅陈先生白天没人照顾，还需要人照顾住院的母亲，家庭情况比较复杂。(2)方案设计针对陈先生面临的问题，社会工作者拟订的服务方案如下：方案目标a.陈先生能调整心态，重新找到生活的目标；b.陈先生能在生活上学会简单的自理，并做一些力所能及的简单工作，以减轻家人的负担；C.帮助陈先生解决家庭问题，缓解家庭压力，营造良好家庭氛围。方案实施策略a.为陈先生提供持续性的心理咨询。社会工作者利用两个月时问，为陈先生提供持续性的心理咨询，主要针对车祸造成的创伤、面对瘫痪的心理调整、因家庭压力造成的负疚感和无用感，新的人生期望等问题开展辅导。b.提供相关资讯和物质性帮助。社会工作者可以帮助陈先生联

15、系相关资源，提供相关的恢复性治疗疗法和生活器械等。C.帮助申请经济援助。社会工作者整合社会资源，为陈先生一家申请经济援助，减缓其部分经济压力，如陈先生母亲住院的护理费用、女儿的读书费用等。d.帮助寻找社区志愿者。社会工作者可以组织社区志愿者，到陈母所在的医院和陈先生家，帮助照顾病中的陈母和瘫痪在床的陈先生。e.为陈妻提供心理支持。陈先生的妻子自陈先生瘫痪在床以后，就承受了巨大的生活压力和心理压力，社会工作者要对陈妻提供心理辅导，帮助其舒缓紧张情绪和心理压力，用积极的心态面对生活，这对整个家庭以后的正常运转来说非常必要。f.联系社会团体，寻求社会支持。社会工作者可以联系相关社会团体，比如慈善基金

16、会，帮助陈先生安装假肢，使他重新站起来以恢复正常生活等。还可以联系残疾人职业培训机构，针对陈先生的情况教授其力所能及的简单工作，以补贴家用。方案执行主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。方案评估包括陈先生及其家人对服务的满意度、方案的执行情况和效果评估等。媛媛是个7岁的小女孩，现在就读于某小学。因为幼时患上了小儿麻痹症，媛媛的腿脚行动不便，这给媛媛的生活、学习以及进入社会造成了严重障碍。开学一个多月来，性格内向、自卑的媛媛从不参与任何室外活动，也很少与同学交流，几乎没有要好的朋友。时间一长，她产生了厌学情绪，经常对老师撒谎，借故请假。假如你是该小学的一名社会工作者，被要求为

17、媛媛提供服务。【问题】1.在上述案例中。媛媛面临的困境主要有哪些2.针对媛媛目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略 正确答案：1.上述案例中，媛媛面临的困境主要可从生理、心理、社会三个维度来分析：(1)生理方面，媛媛幼时患有小儿麻痹症，腿脚行动不便，给其生活、学习以及进入社会造成了严重障碍；(2)心理方面，媛媛不能很好地接受自身腿脚不灵便的事实，因为性格原因不与别人交流，产生了自卑心理和厌学情绪；(3)社会功能方面，媛媛还不能适应小学的学习生活，不能处理好与同学、老师的互动关系。2.针对媛嫒目前的困境，社会工作者可采取的介入策略如下：(1)对媛媛的情绪进行疏导社会工作者需要对媛媛的情绪进

18、行疏导，帮助媛媛克服身份认同上的困难，接受腿脚不灵便的现实，增强学习和生活的自信心。(2)对媛媛的在校行为进行修正社会工作者需要对嫒媛的在校行为进行修正，帮助她改掉撒谎的坏习惯，传授其人际交往技巧，帮助她建立良好的同伴关系。(3)与嫒媛的老师、同学和学校进行沟通社会工作者需要与媛媛的同学、老师和学校进行沟通，争取他们的理解和帮助，从而组织同伴支持小组，建立支持性的学校环境。(4)与媛媛的家长进行沟通社会工作者需要与媛媛的家长进行沟通，教导他们学习必要的家庭养育技巧，旨在能够让他们运用科学的方式引导媛媛的健康成长。(5)联系社区相关康复机构，为媛媛提供辅助器材和康复训练。小枫在3岁时出现腿脚无力

19、、走路经常跌倒等症状，经医院诊断，其患有进行性肌肉萎缩。到5岁时，小枫病情加重到无法走路，每天只能躺在床上，由父母照顾他的生活起居。看到同龄的孩子们每天上学放学，小枫也特别向往，但以他现在的状况，如果读书就得有人专门接送，还得在学校照顾他，但其父母都需要工作，没有办法专职照顾他。问题：1.残疾人社会工作的概念是什么2.小枫所面临的问题主要有哪些3.针对小枫所面临的问题，社会工作者应从哪些方面介入工作 正确答案：1.残疾人社会工作不同于一般的残疾人服务，专指在社会福利制度框架下，社会工作者秉承利他主义的宗旨，运用社会工作专业知识和方法，帮助残疾人进行能力建设并克服自身缺陷的局限性，构建社会性支持

20、系统并克服各种环境障碍，使得残疾人能够全面融入社会生活，并提升人类社会整体生活质量的活动。2.小枫面临的问题主要有：(1)小枫患有进行性肌肉萎缩，到了上学的年龄，很希望能像同龄孩子一样去学校读书。(2)小枫的身体状况需要有专人全程照顾才能去学校，但父母需要工作。(3)小枫从患病开始就在床上待着，没有与其他小朋友交往过，人际交往能力差。3.针对小枫所面临的问题，社会工作者应从以下方面介入工作：(1)与小枫的父母进行沟通，鼓励他们帮助小枫实现上学的愿望。(2)帮助小枫寻找康复机构进行治疗。(3)与小枫进行沟通，教授他与他人沟通的技巧，鼓励他与其他小朋友交往，学会保护自己。(4)与当地的学校进行沟通

21、，请老师和同学对小枫提供帮助和支持。(5)组织小枫所在社区的居民充当志愿者，轮流照顾小枫上学、放学。翁女士和丈夫中年得子，这本来应该是一件令人高兴的大喜事。但不幸的是，由于出生时孩子吸入了羊水，导致短暂窒息，出生后被诊断为脑瘫儿童。这让翁女士的丈夫难以接受，所以对儿子一直都很抗拒，没有什么感情。他甚至想放弃这个孩子，但翁女士不同意，决心要好好抚养这个孩子。现在，孩子已经三岁了。由于丈夫对孩子不管不问，而翁女士也不知道该如何才能更好地照顾孩子，常常感到无能为力。现在，翁女士为照顾孩子的事情常常与丈夫吵架。假如你是一位社会工作者，请你为翁女士一家提供服务。【问题】1.请阐释残疾人社会工作的涵义及特

22、点。2.在上述案例中，翁女士一家面临的困境主要有哪些3.针对翁女士一家目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略 正确答案：1.残疾人社会工作的涵义及目的分别如下：涵义：残疾人社会工作不同于一般的残疾人服务，专指在社会福利制度框架下，社会工作者秉承利他主义的宗旨，运用社会工作专业知识和方法，帮助残疾人进行能力建设并克服自身缺陷的局限性，构建社会性支持系统并克服各种环境障碍，使得残疾人能够全面融入社会生活，并提升人类社会整体生活质量的活动。目的：残疾人社会工作的目标是尊重残疾人的公民权利，促进残疾人平等的社会参与，实现残疾人体面工作和尊严生活，推动残疾人树立“自尊、自信、自强、自立”观念，全面

23、提升残疾人素质，使其为社会作出更大贡献，构建“残疾友好”社会。1.理论视角的特殊性2.残疾人社会工作功能发挥的特殊性3.实务前提的特殊性2.上述案例中，翁女士一家面临的困境主要有以下几个方面：翁女士的丈夫接受不了孩子脑瘫的事实。翁女士的丈夫希望能有一个健康的孩子，可没想到自己人到中年，竟然生了一个脑瘫儿子，他无法接受这个现实，甚至不想要这个孩子。翁女士和丈夫因为孩子的问题导致关系不佳，需要改善。翁女士和丈夫为了孩子的照顾问题，经常吵架，导致夫妻关系恶化。翁女士不知道该如何照顾脑瘫儿童。翁女士因为不知该如何照顾脑瘫儿童而心情烦躁，而丈夫又对孩子不管不问，缺乏支持。3.针对翁女士一家的情况，社会工

24、作者可采取以下介入策略：(1)对翁女士的丈夫进行情绪疏导：翁女士的丈夫接受不了孩子脑瘫的事实，社会工作者需对他提供精神支持，帮助他正确认识现实，接受孩子脑瘫的事实，改善和妻子的关系。(2)对家庭提供服务：社会工作者可以通过个案辅导等方式，加强翁女士夫妻间的沟通，使夫妻双方对家庭角色、孩子照料等事项达成共识。(3)整合资源，提供进一步的服务帮助翁女士夫妇正确理解脑瘫儿童的需要，给孩子提供环境刺激和学习机会。残疾人同健全人一样，也要经历生命历程，除了生命周期理论中阐述的一般性的人生发展任务外，他们在不同的生命阶段还会面临独特的问题和挑战。翁女士的脑瘫儿子虽然只有三岁，但是其面临的服务需求是多方面的

25、。为翁女士夫妇提供相应的资讯，提高他们照顾脑瘫儿童的能力。社会工作者可以为翁女士夫妇提供一些实用的服务资讯和资源，协助他们处理跟医疗体系和其他相关体系打交道时遇到的障碍和问题。协助翁女士夫妇寻找相应的残疾人医疗康复机构，为孩子的康复和回归社会提供帮助。社会工作者应协助翁女士夫妇让孩子及早接受早期康复治疗，主要是联结相关资源，如让孩子在专业康复机构中接受治疗，并让父母学习掌握相关的康复知识和技巧，配合专业机构对孩子开展康复治疗等。某社区有很多老年残疾人，他们大多需要子女的照顾才能生活。但是，由于不少子女工作繁忙，使得这些残疾老年人的生活照顾无法得到保障。更糟糕的是，该社区中还存在一些“空巢”老年

26、残疾人，他们的生活更加困难。【问题】假如你是该社区的一位社会工作者，请针对这些老年残疾人的需要。拟订一份社区服务方案。 正确答案：(1)问题的陈述与分析随着人口的老龄化，我国老年人数量不断增长，而老年残疾人的数量也随之增加。大多数老年残疾人由于生理、个人能力等方面的劣势，在家庭和社区中面临着不同程度的困难和需求，主要有以下几个方面：“空巢”老年残疾人缺乏家人的关怀；由于子女工作繁忙，老年残疾人的日常生活缺乏照料和扶助；由于缺乏社区活动能力，导致其与社会隔绝；缺乏必要的医疗和疾病常识，不能进行自我照料。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的社区服务方案如下：方案目标组织不同形式的社区活动，

27、提升老年残疾人的社区参与度，获得更多的社会支持。方案实施策略a.建立老年残疾人互助小组。第一，举办疾病预防知识讲座，普及医学常识，提升自我照顾能力；第二，组织小组活动，丰富老年残疾人的生活，培养他们的兴趣爱好；第三，建议老年残疾人的子女参与小组活动，增进家人之间的交流与沟通。b.充分利用社区医疗资源，联合社区居委会、社区卫生服务中心，定期为社区老年残疾人提供上门义诊服务。 C.整合社区相关资源，提供社区照顾，组织社区志愿者，为行动不便又无人照料的老年残疾人提供居家养老服务，比如送餐、打扫卫生等。d.组织大学生志愿者，定期探望老人，通过探望，帮助老年残疾人了解社会现状，避免与社会脱节。方案执行社

28、会工作者需要整合社区资源，联合社区相关医疗人员、大学生志愿者、社会工作督导等人员为社区活动的开展与实施进行专业辅导和监督。方案评估包括老年残疾人对服务的满意度、老年残疾人家属对服务的满意度，方案执行情况及效果评估等。小敏，今年5岁，4岁时的一次意外使小敏失去了大部分听力。小敏的性格本来就比较内向，再加上听力不好，逐渐变得自卑，很少和人交流，加之父母工作繁忙，不能对小敏悉心照顾。近来，小敏很少和父母交流，常常一个人躲在房间里哭。她觉得自己和别人不一样，小朋友都不跟她玩。小敏的父母对女儿非常担心。【问题】假如你是一位社会工作者。请根据小敏的状况拟订一份个案服务方案。 正确答案：(1)问题的陈述与分

29、析本案例中小敏面临的问题如下：身体缺陷。小敏失去了大部分听力。心理问题。小敏性格本来就比较内向，再加上听力不好，逐渐变得自卑，觉得自己和别人不一样，常常一个人躲在房间里哭。人际交往问题。小敏性格内向，很少与人交流，小朋友都不和她玩。亲子关系问题。小敏父母工作繁忙，不能对小敏悉心照顾；近来，小敏很少和父母交流，小敏父母对女儿非常担心。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计的个案服务方案如下：接案阶段社会工作者与小敏及其父母初次见面，需要帮助他们了解会谈目的；和小敏建立良好的专业关系，取得小敏的信任，并初步了解问题产生的原因、严重程度等。预估阶段社会工作者要进一步全面搜集资料，和小敏一起确定问

30、题与需要，初步判定小敏的问题主要是沟通障碍以及由此产生的自卑情绪。原因主要有三个方面：a.小敏存在听力障碍；b.小敏常独自在家，与外界接触较少，而小朋友们也不愿意和小敏玩；c.小敏的父母因工作繁忙而很少和小敏交流。除此之外，仍有待收集资料后进行预估判断。计划阶段a.社会工作者协助小敏一起设计个案辅导的目标和计划；b.个案工作的总目标：帮助小敏掌握沟通技能，树立自信心；c.方案实施策略：对小敏进行心理辅导和沟通技能辅导，鼓励小敏与社会进行接触。同时，对小敏的父母进行亲子沟通方面的辅导。实施阶段根据计划展开服务，并依据实际情况进行调整。可围绕四个方面进行：a.指导小敏消除自卑情绪，并学习进行积极沟

31、通的技巧，增强社会交往能力；b.协助小敏与具有相同情况的孩子和健全的孩子进行接触，并逐步增加接触次数、延长接触时间；c.建立家庭支持网络，增强家庭系统的支持作用，强化父母对小敏的关心，促进小敏改变与成长；d.建立社区及社会支持网络，为小敏营造良好的成长环境。评估阶段a.社会工作者对个案辅导进行成效评估、过程评估和满意度评估，也可约见小敏和她的父母，询问小敏的变化，分析个案辅导的效果；b.寻找合适的时机提前告知小敏及其父母个案辅导即将结束。结案阶段社会工作者要与小敏一起回顾个案辅导的整个过程，巩固辅导效果。在小敏表现出离别依恋时，社会工作者要恰当处理其离别情绪。个案工作结束之后，可对个案进行跟进

32、，必要时每隔一段时间进行回访。周先生，32岁，几年前因车祸而瘫痪，情绪十分低落，感到自己活着还不如死去，经常有轻生的念头。周先生的妻子在车祸发生后就和周先生离婚了，留给周先生一个不满5岁的女儿。周先生和女儿的生活主要靠亲戚朋友救济，周先生的父亲早已去世，母亲听说儿子出了车祸也重病在床，周先生还有一个弟弟一个妹妹，妹妹远嫁外地，弟弟负责照顾母亲，偶尔也过来看看周先生父女俩。平时周先生的日常生活都由小女儿来照顾。小女儿已到上幼儿园的年龄，可是没有钱去上，另外周先生的生活还要指望她来照料，所以小女儿上幼儿园的事一拖再拖。【问题】请根据上述情况为周先生设计一份服务方案。 正确答案：1.问题的陈述及分析

33、：(1)周先生面临的首要问题是情绪问题，经常有轻生的念头；(2)经济上的困难和家庭生活困难，周先生的生活主要靠亲戚朋友救济；弟弟因为照顾母亲不能对他进行照顾；小女儿还年幼，却担负起了照顾整个家庭的重担。(3)周先生的女儿应该上幼儿园，却由于经济困难和需要照顾家庭，一直没有去上。2.方案设计：根据周先生的上述情况，设计出服务方案，其中包括：(1)方案目标：让周先生调整心态，重新找到生活的目标。在生活上，让他学会简单的自理，以减轻家人的负担。为周先生提供多种资源，能够改善周先生一家的生活状态。(2)方案实施策略：第一，联系相关社区服务机构(社区志愿者、残联、社会救助站等)对周先生给予支持。第二，帮

34、助周先生寻求合适的社区照顾人员，照料其日常生活。第三，为该家庭申请经济援助，减缓部分经济压力。第四，对周先生提供持续性的心理咨询。第五，联系附近幼儿园，针对周先生的家庭状况，减免费用让周先生的女儿上幼儿园。(3)方案执行：主要包括提供服务、整合社区资源、联系服务机构、监督执行进度等。(4)方案评估：包括周先生对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。44岁的友军是一名货车司机，两年前的一天，在送货途中不行遭遇车祸，导致下半身瘫痪，只能依靠轮椅行动。这对友军来说无疑是一个沉重的打击，因为他失去的不仅仅是行走能力，还有工作能力。这么一来，一家人的生活重担全都落在了妻子身上，这让家里的经济条件迅速下

35、降。妻子因此而感到压力倍增，但又不得不比原来更努力地赚钱维持家用。但在妻子心情不好的时候，她常常会对友军和儿子发脾气：一方面抱怨儿子不听话，不好好学习，容易和儿子起冲突；另一方面又埋怨丈夫的无能，让自己为家庭付出太多，失去的太多。每当听到这些话，友军也感觉很难过，他想好好地和儿子沟通，但他的想法似乎并不奏效，儿子总是无视他的关心和管教，他想分担妻子的辛劳，看着自己已不能动弹的双腿，他感到无能为力，觉得自己是一个没有未来的废人。问题：1.在上述案例中，友军目前面临的主要困境与需要有哪些2.如何帮助友军进行职业康复 正确答案：1.在上述案例中，友军目前面临的主要困境与需要有以下几点：(1)需要职业

36、康复训练。友军已经残疾两年了，生活自理能力应该发展出来了，但是还没有工作，友军44岁仍然需要工作。同时，所有经济重担压在了妻子身上，家庭经济出现困难，也需要友军去工作。(2)需要建立生活的信心。一场意外导致友军身患残疾，并因此而对未来充满绝望，失去生活目标，认为自己是一个废人，没有价值，需要帮助友军重新建立生活的信心。(3)需要协调家庭关系。友军与家人之间的沟通出现一定的障碍，妻子抱怨他无能，儿子与他的沟通越来越困难，这些都导致友军无法缓解紧张的家庭关系。(4)需要协调亲子关系。他想好好地和儿子沟通，但他的想法似乎并不奏效，儿子总是无视他的关心和管教，友军需要和儿子有很好的沟通和交流。2.如何

37、帮助友军进行职业康复职业康复是指通过一系列措施，稳定且合理地解决残疾人的就业问题，主要是提供职业服务，包括职业咨询、职业评估、职业指导、职业训练和有选择的安置工作。如果说教育康复重点是提升残疾人融入社会的能力和素质，那么职业康复重点就是实现残疾人助人自助和奉献社会的价值。结合职业康复的流程，帮助友军的职业康复工作如下：(1)提供职业咨询。分析友军的情况，虽然下身瘫痪，但由于以前是货车司机，双手有力灵活，建议可以寻求不需要用下身，而需要动手能力强的工作。(2)职业评估。即是评定残疾人的工作能力和适应职业的可能性，连接专业机构对友军进行身体、心理和职业适应性的评估，为友军职业生涯规划提供科学性的依

38、据。(3)职业培训。连接职业培训机构，让友军接受相关的基础知识和技能培训，并形成从事该职业活动所具有的能力和态度以便适应实际的工作能力和工作环境。(4)就业指导。在选择职业、职业准备、求职面试等方面提供指导。社会工作者常常担任就业指导师角色。职业康复是残疾人融入社会的最有效途径，是一种集合了“治疗康复发展”三种功能的方法。某城区为了举办残奥会而成立了一家专门为附近社区智障人士提供服务的机构。该机构的活动设施比较健全，另有三名专职人员负责活动和管理。该机构的学员年龄参差不齐，智障程度也不尽相同。在残奥会期间，该机构的活动内容比较丰富，形式也多样化，深受学员和家长的喜爱。但随着残奥会的闭幕和一名专

39、职人员的离职，该机构的活动内容变得单一，且流于形式，致使康复设施搁置，前来提供服务的志愿者大大减少，学员也没有多大的积极性。这种状况让学员家长非常忧虑。【问题】假如你是该机构的社会工作者，请你针对目前情况设计一份社区服务方案。 正确答案：(1)问题的陈述与分析社会康复的理念是帮助残疾人全面康复，实现回归社会生活的主流。社区康复就是依托于城乡社区，充分利用各种社区资源(包括政府、企业、社会组织、社会工作者、社区居民、残疾人及其家庭等)，在医疗、职业、教育和社会等康复领域为残疾人提供方便、经济、有效和可行的“全面康复”服务，促进残疾人在社会生活和家庭生活中重塑自我，积极参与社区公共事务，并建立亲和

40、性”高的残疾人社区文化。本案例中的服务机构由于缺乏专业人员，康复设施使用率较低，影响智障人士康复的效果和质量。如何因地制宜地调动和挖掘社区资源，充分利用家庭和社区网络提供切实有效的服务，是该中心面临的挑战。(2)方案设计根据该中心面临的问题，社会工作者设计出的服务方案应包括如下内容：方案目标。根据该服务中心中康复对象的需求，开发和设计出适合他们的康复服务，增进康复的效果，促进家庭和社会生活的和谐。方案实施策略：a.提供针对性服务。针对学员的特点和实际情况，根据学员们的智障等级程度，按类别、分层次地设置不同的康复训练项目，调整和设计新的康复活动，组织适合各类学员们的兴趣小组，建立长效机制。b.调

41、动资源。联系社区内一些潜在的、有帮助的人际网络和服务资源，如智障人士亲属、邻居和志愿服务者，鼓励并激发这些人际网络发挥作用，共同帮助智障人士进行康复训练。例如，可以建立助智志愿者队伍，通过培训，使志愿者掌握智障的基本知识以及为智障人士提供服务的方法和技能。c.创造新资源。社会工作者协助该中心建立一些新的互助团体或支持团体，以加强对残障人的照顾和支持，这些团体可以采取多种形式。比如，可以组织智障人士家长小组，通过社会工作者引导，定期开展各种主题活动，帮助小组成员相互交流经验，提供情感支持，重构与社区和周围环境的关系。d.社区倡导和教育。社区倡导为备受忽视的残疾人争取合理的照顾和权益，包括在服务中

42、心为智障人士争取更好的服务。比如，通过黑板报、社区刊物、举办讲座等多种形式，动员家庭、社区及社会等各种改变媒介系统积极参与其中，提高社区对智障人士的理解和接纳，争取更多社区公众对残疾人工作的支持和参与。方案执行。主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度等。方案评估。包括智障人士及其家长对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。陈建，男，23岁，未婚，四川人，高中毕业后到海南打工。几个月前发生重大车祸，虽然保住了生命，但却留下重度残疾。在其手术住院期间，由于医院缺乏专业的康复训练条件和康复技术指导，未对患者进行康复治疗。不久，陈建来到海口市某康复中心进行康复治疗，他请求康复机构的社会工作者给

43、予帮助。针对他存在的问题，社会工作者与有关部门、患者家属及主管医生交流情况，并多次进行法律咨询。【问题】请根据社会工作的通用过程模式。拟订一份社会工作者服务方案。 正确答案：(1)问题的陈述与分析按照社会工作通用过程模式，首先进行接案和预估两项工作程序：接案是社会工作者与前来求助的潜在的服务对象开始接触、了解其需要、帮助其逐渐成为服务对象并接受服务的过程。它的目标是要通过与服务对象的接触，在社会工作者和服务对象之间建立起一个彼此信任的、良好的专业关系。本案例中，陈建是主动寻求帮助的，是自愿性服务对象，寻求改变的意愿和动力较强。社会工作者经过与陈建的面谈后，与其建立了初步的专业关系，对其所处的环

44、境和面I临的问题有了比较清晰的分析和判断。预估是收集资料和认定问题的过程，是把所有有关服务对象的资料组织起来并使其具有意义的专业实践活动。在预估环节，社会工作者通过收集资料等与案主陈建建立专业关系，更加准确地判断出其所面临的问题。这主要包括：a.存在心理压力、康复训练和回归社会的多种困难；b.有就业要求，需要提供就业技能培训；c.需要与当地政府有关部门联系，协商对案主回归社会进行安置。案主陈建在遭遇不幸之后，并不是自暴自弃，而是主动寻求帮助，其强烈的改变动机也是社会工作者在介入时可发挥的案主优势。社会工作者要充分相信陈建是有解决问题潜能的，可以通过充分发挥陈建本身的能动性进行治疗。这些都为制定

45、具体的服务计划打下了基础。(2)方案设计根据上述分析，社会工作者设计出的服务方案如下：方案目标鼓励陈建以积极的态度进行社会康复和职业康复训练，学习和掌握回归家庭、重新参与社会的技能，努力实现自己的生活目标。方案实施策略a.心理辅导通过与陈建的交流沟通，积极倾听他的真实感受，缓解他的心理压力和焦虑状态，为其提供心理支持。b.身体康复指导第一，与职业指导师、主管医护人员和康复医生组成治疗小组，制定陈建的康复方案，提供有针对性的服务，有步骤地实施康复方案；第二，在康复医生的专业指导下，帮助陈建改善身体机能和日常生活自理能力，调整身心机能，为开展职业康复做好准备。c.职业康复指导按照职业康复的服务内容和工作程序，对陈建提供职业能力评估和咨询，帮助他了解自己的一般能力、特殊能力、职业兴趣等，作为选择职业的依据。并在此评估基础之上，对陈建提供职业技能培训，掌握再就业的技能。d.增进社会支持根据陈建职业康复的情况，联系职业康复专业人员与陈建及其家属面谈，了解陈建对职业康复的想法和要求，并联系当地政府部门和陈建及其家属共同协商有关安置事宜，帮助陈建重新回归社会。方案执行主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。方案评估主要包括陈建康复的情况、对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。某小区残障人士比例较