基础医学分类模拟15医学心理学基础医学_医学心理学-基础医学.pdf

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1、基础医学分类模拟 15 选择题 A 型题 1.在 DIC 的继发性纤溶亢进期，下列哪一项叙述是错误的 A.纤溶酶活性增加 B.凝血酶时间延长 C 凝血因子V V V V V V减少 D.血中纤维蛋白原含量减少 E 血中纤维蛋白降解产物减少 答案：E 2.DIC 时引起休克与下列哪些因素有关 A.出血引起有效循环血量减少 B 微血栓阻塞，回心血量减少 C 外周阻力降低 D.冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱 E 上述因素都参与 答案：E 3.大量使用肾上腺皮质激素容易诱发 DIC 与下列哪一项因素有关 A.组织凝血活酶大量入血 B.血管内皮细胞广泛受损 C 增加溶酶体膜稳定性 D.单核吞噬细胞

2、系统功能抑制 E 肝素的抗凝活性减弱答案：D 4.肝功能严重障碍诱发 DIC 与下列哪一过程无关 A.抗凝血酶-A生成减少 B.血小板生成减少 C 清除凝血因子V、Va Va的作用减弱 D.组织因子释放增多 E 解毒功能障碍 答案：B 5.诱发动物全身性 Shwartzman反应时，第一次注入小剂量内毒素的作用是 A.使动物体内凝血系统激活 B.使血管内皮系统广泛受损 C 封闭单核-巨噬细胞系统 D.消耗体内凝血抑制物 E 消耗体内大量纤溶酶 答案：C 6.爆发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭的机制是 A.内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死 B.发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死 C 肾上腺

3、血管内皮细胞损伤 D.脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管 E 菌血症引起肾上腺组织坏死血因子减少血中纤维蛋白原含量减少血中纤维蛋白降解产物减少答案时引起休克与下列哪些因素有关出血引起有效循环血量减少微血栓阻塞回心血量减少外周阻力降低冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱上述因素都参与答案大膜稳定性单核吞细胞系统功能抑制肝素的抗凝活性减弱答案肝功能严重障碍诱发与下列哪一过程无关抗凝血酶生成减少血小板生成减少清除凝血因子的作用减弱组织因子释放增多解毒功能障碍答案诱发动物全身性反应时第一次注入制物消耗体内大量纤溶酶答案爆发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭的机制是内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死发生弥散性血

4、管内凝血导致肾上腺出血坏死肾上腺血管内皮细胞损伤脑膜炎双球菌栓子阻肾上腺血管菌血症引起肾7.下列哪项不属于 DIC 的临床表现 A.出血 B 低血压 C 发热 D.低血钾 E 蛋白尿 答案：D 8.下列影响 DIC 发生的因素中错误的是 A.休克晚期常发生 DIC B.代谢性酸中毒易发生 DIC C.妊娠末期易发生 DIC D.单核吞噬细胞功能亢进易发生 DIC E 肝功能严重障碍，易发生 DIC 答案：D 9.微血管病性溶血性贫血与下列哪一种因素无关 A.DIC 时循环中的红细胞流经纤维蛋白细网孔时黏着滞留 B.DIC 时红细胞经微血管内皮细胞间裂隙挤出受损伤 C 微血管内广泛微血栓形成 D

5、.DIC 患者多处出血引起的贫血 E.DIC 时纤维蛋白网中的红细胞受血流冲击而脆性增加 答案：D 10.弥散性血管内凝血患者发生出血时，以下正确的治疗原则是 A.立即给止血剂（如维生素 K 等）血因子减少血中纤维蛋白原含量减少血中纤维蛋白降解产物减少答案时引起休克与下列哪些因素有关出血引起有效循环血量减少微血栓阻塞回心血量减少外周阻力降低冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱上述因素都参与答案大膜稳定性单核吞细胞系统功能抑制肝素的抗凝活性减弱答案肝功能严重障碍诱发与下列哪一过程无关抗凝血酶生成减少血小板生成减少清除凝血因子的作用减弱组织因子释放增多解毒功能障碍答案诱发动物全身性反应时第一次注入

6、制物消耗体内大量纤溶酶答案爆发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭的机制是内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死肾上腺血管内皮细胞损伤脑膜炎双球菌栓子阻肾上腺血管菌血症引起肾B 立即给抗凝剂（如肝素等）C 立即给纤溶抑制剂（如 6-氨基己酸等）D.立即去除病因，恢复凝血和纤溶的平衡（给肝素和新鲜血等）E 给抗凝血酶V 答案：D 11.关于 DIC 的治疗，下列哪一项治疗原则是正确的 A.首先治疗 DIC,然后处理原发病 B 对早期疑似 DIC 者可先用肝素做试验性治疗 C 酌情使用溶栓剂 D 在 DIC 早期应使用抗纤溶药物预防纤溶发生 E 在 DIC 后期禁用肝素

7、 答案：C B 型题 A.纤溶系统异常活跃，FDP 增多 B.继发性纤溶系统激活，血中凝血因子和血小板减少 C 纤溶系统异常活跃，血中凝血因子和血小板增多 D.凝血系统被激活，血中凝血酶增多 E 凝血系统被激活，FDP 增多 1.高凝期 答案：D 血因子减少血中纤维蛋白原含量减少血中纤维蛋白降解产物减少答案时引起休克与下列哪些因素有关出血引起有效循环血量减少微血栓阻塞回心血量减少外周阻力降低冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱上述因素都参与答案大膜稳定性单核吞细胞系统功能抑制肝素的抗凝活性减弱答案肝功能严重障碍诱发与下列哪一过程无关抗凝血酶生成减少血小板生成减少清除凝血因子的作用减弱组织因子释

8、放增多解毒功能障碍答案诱发动物全身性反应时第一次注入制物消耗体内大量纤溶酶答案爆发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭的机制是内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死肾上腺血管内皮细胞损伤脑膜炎双球菌栓子阻肾上腺血管菌血症引起肾2.消耗性低凝期 3.继发性纤溶亢进期 答案：A A.恶性肿瘤转移 B.肝血管瘤 C.肾移植急性排斥反应 D.慢性肝病 E 缺铁性贫血 4.急性型 DIC 见于 答案：C 5.亚急性型 DIC 见于 答案：A 6.慢性型 DIC 见于 答案：D A.激活凝血因子 A 而引起 DIC B 大量组织因子入血引起 DIC C 血小板聚集、释放而引起

9、DIC D.RBC 大量破坏引起 DIC 血因子减少血中纤维蛋白原含量减少血中纤维蛋白降解产物减少答案时引起休克与下列哪些因素有关出血引起有效循环血量减少微血栓阻塞回心血量减少外周阻力降低冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱上述因素都参与答案大膜稳定性单核吞细胞系统功能抑制肝素的抗凝活性减弱答案肝功能严重障碍诱发与下列哪一过程无关抗凝血酶生成减少血小板生成减少清除凝血因子的作用减弱组织因子释放增多解毒功能障碍答案诱发动物全身性反应时第一次注入制物消耗体内大量纤溶酶答案爆发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭的机制是内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死肾上腺血管内皮

10、细胞损伤脑膜炎双球菌栓子阻肾上腺血管菌血症引起肾E 其他促凝物质入血引起 DIC 7.胎盘早剥是通过血因子减少血中纤维蛋白原含量减少血中纤维蛋白降解产物减少答案时引起休克与下列哪些因素有关出血引起有效循环血量减少微血栓阻塞回心血量减少外周阻力降低冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱上述因素都参与答案大膜稳定性单核吞细胞系统功能抑制肝素的抗凝活性减弱答案肝功能严重障碍诱发与下列哪一过程无关抗凝血酶生成减少血小板生成减少清除凝血因子的作用减弱组织因子释放增多解毒功能障碍答案诱发动物全身性反应时第一次注入制物消耗体内大量纤溶酶答案爆发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭的机制是内毒素休克引起肾上腺急性缺

11、血坏死发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死肾上腺血管内皮细胞损伤脑膜炎双球菌栓子阻肾上腺血管菌血症引起肾8.重度休克是通过 答案：A 9.高热的患者是通过 答案：A 10.组织严重创伤是通过 答案：B 11.细菌或病毒感染是通过 答案：A A.抑制纤维蛋白多聚体的形成 B 水解纤维蛋白原 C 激活纤溶酶原 D.水解凝血因子V E 促进组织因子释放 12.纤溶酶 答案：B 13.FDP 答案：A A.释放大量蛋白水解酶入血 B 激活因子V 血因子减少血中纤维蛋白原含量减少血中纤维蛋白降解产物减少答案时引起休克与下列哪些因素有关出血引起有效循环血量减少微血栓阻塞回心血量减少外周阻力降低冠状动脉内

12、形成微血栓致心肌收缩力减弱上述因素都参与答案大膜稳定性单核吞细胞系统功能抑制肝素的抗凝活性减弱答案肝功能严重障碍诱发与下列哪一过程无关抗凝血酶生成减少血小板生成减少清除凝血因子的作用减弱组织因子释放增多解毒功能障碍答案诱发动物全身性反应时第一次注入制物消耗体内大量纤溶酶答案爆发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭的机制是内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死肾上腺血管内皮细胞损伤脑膜炎双球菌栓子阻肾上腺血管菌血症引起肾C 释放组织因子 D.释放大量磷脂入血 E 直接激活凝血酶原 14.中性粒细胞受损，诱发 DIC 是由于 答案：C 15.急性溶血，诱发 DIC 是由

13、于 答案：D 16.异物颗粒入血，诱发 DIC 是由于 答案：B 17.酸中毒诱发 DIC 是由于 答案：B A.因子 V 激活 B.凝血因子 V 大量入血 C 大量膜磷脂促凝 D.直接激活凝血酶原 E 清除凝血物质的功能受损 18.G 杆菌性败血症引起 DIC 的主要原因是 答案：A 19.严重软组织损伤引起 DIC 的原因主要是 答案：B 血因子减少血中纤维蛋白原含量减少血中纤维蛋白降解产物减少答案时引起休克与下列哪些因素有关出血引起有效循环血量减少微血栓阻塞回心血量减少外周阻力降低冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱上述因素都参与答案大膜稳定性单核吞细胞系统功能抑制肝素的抗凝活性减弱答案

14、肝功能严重障碍诱发与下列哪一过程无关抗凝血酶生成减少血小板生成减少清除凝血因子的作用减弱组织因子释放增多解毒功能障碍答案诱发动物全身性反应时第一次注入制物消耗体内大量纤溶酶答案爆发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭的机制是内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死肾上腺血管内皮细胞损伤脑膜炎双球菌栓子阻肾上腺血管菌血症引起肾DIC 有关的是 20.单核-巨噬细胞系统功能障碍诱发 DIC 是因为 答案：E 21.宫内死胎引起 DIC 的原因主要是 答案：B 22.异型输血引起 DIC 主要是因为 答案：C X 型题 1.以下属于 DIC 发生诱因的有 A.单核-巨噬细胞

15、系统功能受损 B 微循环障碍 C.妊娠后期 D.败血症 答案：ABC 2.下述与内毒素损害血管内皮细胞引起 A.激活内源性凝血系统 B.激活外源性凝血系统 C 激活补体系统 D.激活激肽系统 答案：ABCD 3.关于 DIC,以下叙述正确的有 A.有不同程度的出血发生 血因子减少血中纤维蛋白原含量减少血中纤维蛋白降解产物减少答案时引起休克与下列哪些因素有关出血引起有效循环血量减少微血栓阻塞回心血量减少外周阻力降低冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱上述因素都参与答案大膜稳定性单核吞细胞系统功能抑制肝素的抗凝活性减弱答案肝功能严重障碍诱发与下列哪一过程无关抗凝血酶生成减少血小板生成减少清除凝血因

16、子的作用减弱组织因子释放增多解毒功能障碍答案诱发动物全身性反应时第一次注入制物消耗体内大量纤溶酶答案爆发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭的机制是内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死肾上腺血管内皮细胞损伤脑膜炎双球菌栓子阻肾上腺血管菌血症引起肾B 无 D-二聚体生成 C 有纤维蛋白溶解酶活性升高 D.有广泛微血栓形成 答案：ACD 4.FDP 导致出血与下列哪项有关 A.抗凝血酶的作用 B.分解凝血因子 C 抑制血小板黏附、聚集 D.促进纤溶酶原激活物的作用 答案：AC 5.以下导致组织因子大量入血的有 A.胎盘早剥 B 肝坏死 C 休克 D.恶性肿瘤 答案：A

17、BD 6.组织因子入血与血浆中何种物质形成复合物而启动外源性凝血系统 A.凝血因子V B 凝血因子V C.Ca2+D 凝血因子V 答案：BC 血因子减少血中纤维蛋白原含量减少血中纤维蛋白降解产物减少答案时引起休克与下列哪些因素有关出血引起有效循环血量减少微血栓阻塞回心血量减少外周阻力降低冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱上述因素都参与答案大膜稳定性单核吞细胞系统功能抑制肝素的抗凝活性减弱答案肝功能严重障碍诱发与下列哪一过程无关抗凝血酶生成减少血小板生成减少清除凝血因子的作用减弱组织因子释放增多解毒功能障碍答案诱发动物全身性反应时第一次注入制物消耗体内大量纤溶酶答案爆发型流脑合并急性肾上腺皮质

18、功能衰竭的机制是内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死肾上腺血管内皮细胞损伤脑膜炎双球菌栓子阻肾上腺血管菌血症引起肾7.下列因素中可损伤血管内皮细胞，激活凝血系统导致 DIC 的有 A 纟田菌 B 持续的缺氧 C 胰蛋白酶 D.抗原抗体复合物 答案：ABD 血因子减少血中纤维蛋白原含量减少血中纤维蛋白降解产物减少答案时引起休克与下列哪些因素有关出血引起有效循环血量减少微血栓阻塞回心血量减少外周阻力降低冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱上述因素都参与答案大膜稳定性单核吞细胞系统功能抑制肝素的抗凝活性减弱答案肝功能严重障碍诱发与下列哪一过程无关抗凝血酶生成减少血小板生成减少清除凝血因子的作用减弱组织因子释放增多解毒功能障碍答案诱发动物全身性反应时第一次注入制物消耗体内大量纤溶酶答案爆发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭的机制是内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死肾上腺血管内皮细胞损伤脑膜炎双球菌栓子阻肾上腺血管菌血症引起肾