护理安全（不良）事件上报制度.pdf

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1、护理安全（不良）事件上报制度 课 医管通学院（2018年1-11月）医院管理公开课 日期 地点 讲师 课程 2018-01-20 上海市 周生来、李亚军、廉昇、钱炜、于德华、赵钧等医疗界大咖 创新融合赋能|2018康程医院管理创新发展论坛 2018-01-25 至01-26 上海市 赵钧 朱子斌 刘文斌 2018新医改形势下的精细化医院管理与创新 2018-03-01 至11-01 上海市 剑桥大学英国教官、香港教官、中国教官联合授课 英国剑桥大学CIE医院管理职业领导人 咨询热线：15502155295 纪老师 15921433570 王老师 官网：www.ygt.cm 护理不良事件是指患者

2、在医院就诊、治疗期间，发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，主要包括护理缺陷、跌倒（坠床）、压疮、管道滑脱、药物外渗、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关、非正常的意外事件等。护理安全隐患是指在护理过程中存在潜在不良后果，被中途拦截而未用于患者或未造成不良后果的事件，也应上报以促进系统改进。一、什么是护理不良事件？01 二、护理不良事件分级 隐患事件-级：事件在执行前被制止。未造成后果事件-级：事件发生并已执行，但未造成伤害。不良事件-级：轻度伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及轻微处理。级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单处理。如抽血、验尿检查或包扎

3、、止血治疗。级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理,需要住院或延长住院时间作特别的医疗处理。警示事件-级：病人因非疾病因素造成永久性残障或永久性功能障碍。级：病人因非疾病因素造成死亡。02 三、上报范围（一）可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。（二）隐患（濒临事件）上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。（三）已发生不良事件上报。03 四、激励措施 形成自觉报告文化氛围，全体护理员工都有主动监测护理安全（不良）隐患的职责，发现应主动报告。医院对主动报告护理安全（不良）事件将奖励报告

4、者每件50元，对积极上报且妥善解决的视情况不予处罚或从轻处罚。如发现瞒报、延迟上报或由于护理不到位，给患者造成后果的事件，根据情节轻重按护理人员奖惩制度给予惩罚。并与科室综合质量考评挂钩。04 五、报告形式 口头或电话报告：发生紧急、重大不良事件时，知情人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。1 网络报告：责任人登陆医院内网，填写护理（安全）不良事件报告表电子表格，科室组织讨论，护士长审签后，以电子邮件形式报告护理部主管人员。2 05 六、当观察到或被告知护理不良事件时怎么做？准确地收集与事件相关的资料。联系主管医生、责任护士。通知护士长。责任护士根据要求填写登陆护理不良事件

5、界面网上上报。责任护士在病历上记录以下内容：1病情变化(仅限于看到的和听到的)；2已通知的相关人员和时间；3随后的处理情况。06 注意事项 发生护理不良事件时，有关的记录、标本、化验结果及造成缺陷的药品器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。1 做好保密工作，不得向任何无关人员透露，不得复印报告表，所有对患者及其家属的谈话均应由患者的主管医生、责任护士或医院指定人员来完成。2 07 一般护理不良事件24-48小时内填写上报表报护理部（一般不良事件包括隐患事件，未造成后果事件、轻度伤害不良事件）严重护理不良事件12小时内填写上报表报护理部（严重不良事件包括中度伤害不良事件、重度伤害不良事件）警告护

6、理不良事件6小时内填写上报表报护理部。重大、紧急事件由当班者或护士长口头或电话报告护理部或相关职能科室。注意事项 1 2 3 4 08 切断设备和仪器的电源，如有必要，把它们保留在事件现场；给有问题的设备贴上标签以防被丢弃和误用；通知装备科对设备进行初步检查；在护理不良事件报告记录表上提供有关信息，如制造商名字、产品名称、型号和批号等。医疗设备缺陷导致患者受伤/疾病/死亡注意事项 1 2 3 4 如果由于医疗设备缺陷导致患者受伤/疾病/死亡时，除按以上措施处理外，还应注意以下几点：09 七、不良事件处置上报流程 声明：资料由医管通从网络收集整理，仅供大家做学习交流使用，任何人用于自行分发或者用于其他商业用途将自行承担相应责任，医管通不承担任何相关责任。10 专注医院管理领域 微信订阅号：医管通（hm_wisdom）医管通 新浪微博：关注医管通微信订阅号 随时随地了解更多，马上扫码！有码任性！