医院精神科出院病人随访制度（标准版）.docx

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精神科出院病人随访制度为了将医疗服务延伸至住院后和家庭，使住院病人的院外康复和继 续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，科室特制定出院病 人随访制度如下：1 .科室建立出院病人住院信息登记档案，内容包括：姓名、年龄、 单位、住址、联系电话、诊断、住院治疗结果和随访情况等内容，填写 人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。2 .所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访 范围。3 .随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等， 随访的内容包括：了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况, 指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见 等专业技术性指导。4 .随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较 大、病情复杂和危重的病人出院后应及时随访，一般需长期治疗的慢性 病人或疾病恢复慢的病人出院24周内应随访一次。5 .负责随访的第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要 求填写在回访记录本。并根据随访情况，病情复杂的应向上级医师汇报 患者病情，并再一同回访。6 .科主任应对住院医师的出院病人随访情况每月至少检查一次， 对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。7 .科室出院病人信息登记存档率要求达100%,回访率达90%。