浙江省工程建设项目竣工联合验收申请表.docx

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1、浙江省工程建设项目竣工联合验收申请表联合 验收 事项 A建设工程竣工规划核实 B建设用地复核验收 C人防工程或者兼顾人防需要的地下工程竣工验收备案 D特殊建设工程消防验收 E其他建设工程消防验收备案 F雷电防护装置竣工验收 G建设工程（含地下管线工程）档案验收 H房屋建筑和巾政基础设施工程竣工验收备案基础 信息建设项目名称 （对应建设工程 规划许可证）项目代码建设用地规划 许可证编号建设工程规划 许可证编号建设规模（对 应建设工程规划 许可证）平方米/米工程名称建筑工程施工许 可证编号地名办批准的 地空地址建设单位法定代表人联系电话联系人联系电话建设单位地址建设位置总幢数开工日期竣工日期工程建

2、设性质口新建 口扩建 口改建工程类别房屋建筑工程口市政基础设施工程其他建设规模（对 应建筑工程施工 许可证）平方米米地上建筑面 积（对应建筑 工程施工许可 证）平方米地下建筑 面积（对 应建筑工 程施工许 可证）平方米合同价格万元地下停车库 面积平方米地下停车 泊位数基础 信息（参 建单 位和 有关 监督、 服务 机构信 息）监督机构人防质量监督单位单位类别单位名称资质等级法人项目 负责人联系电话勘察单位设计单位设计单位 （专业工程）- 工位 施单总承包分包监理单位工程总承包 单位消防技术服务 机构基础 信息 （项 目详 细信单体建筑名称结构类型耐火 等级使用性质建筑血 积 （m2） （对应建

3、 筑工程施工 许可证）建筑面 积 （m2） （对应 竣工测绘 报告）建筑 高度 （m） （对应建筑工程 施工许可 证）建筑 高度 （m） （对应 竣工测绘 报告）占地面积层数 （对应建 筑工程施 工许可 证）层数 （对应 竣工测 绘报 告）对应地名号地下 rt地下 1地下 也上 1地下 地上息）汇总- 修程 装工装修 部位顶棚墙面地面隔断固定家具装饰织物其他修积 装面平方米装修所在层数改变 用途使用 桂质原有用途（A、B） 建设 工程 竣工 规划 核实 及用 地复 核验 收国有建设用地使用权出让合同 （国有建设用地划拨决定书） 编号批准土地 用途实际土地用途批准用地 面积平方米实际用地面积平方

4、米项目批准总 建筑面积平方米实际建成总建筑面积平方米批准固定资 产投资强度实际固定资产投资强度（C） 人防 工程 或者 兼顾 人防人防工程类 型单建人防工程口防空地下室口兼顾人防工程人防工程面 积（对应竣工 测绘报告）平方米人防工程掩 敝面积（对应 竣工测绘报 告）平方米=, rbh 而交的地 下工 程竣 工验 收备 案兼顾人防工 程面积（对 应竣工测绘报 告）平方米防护等级平时用途战时功能（D、 E） 建设 工程 消防 验收 （备 案）使用性质勾选（验收12类列表，备案2类列表）消防验收特殊建设工程消防设计 审查意见书文号或者建 筑工程施工许可证（多 合一）编号审查合 格日期储罐设置位置总容量设置型式储存形式储存物质名称堆场储存物质名称筑温 建保材料类别A QB1 DB2保温所在层数保温层数保温部位保温材料（F） 雷电 防护 装置 竣工 验收雷电防护装 置设计核准 意见书编号防雷类别 一类 二类 三类(H) 房屋 建筑 和市 政基 础设 施工 程竣 工验 收备 案备案建筑面 积(对应竣工 测绘报告)平方米备案单体数