外科护理高级职称题-胃十二指肠疾病病人的护理.pdf

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1、外科护理高级职称题-胃十二指肠疾病病人的护理1、胃腺主细胞主要分泌()A.盐酸和内因子B.胃蛋白酶原和凝乳酶原C.碱性因子D.胃泌素E.生长抑素2、正常成人每日分泌的胃液量约()A.5 001 000m lB.1 0001 5 00m lC.1 5 00 25 00m lD.25 00 3 000m lE.3 000 3 5 00m l3、胃溃疡最常发生于()A.胃体部B.贲门处C.幽门处D.胃大弯处E.胃小弯处4、下列不属于十二指肠溃疡临床特点的是()A.饥饿痛B.服抗酸药物止痛不明显C.好发于早春D.疼痛具有周期性E.疼痛在脐部偏右上方5、胃大部切除术后使用胃肠减压时若胃管堵塞应()A.重

2、新置管B.加压吸引C.停止减压D.可用1 0 20m l生理盐水冲洗胃管E.夹住胃管暂停减压6、胃、十二指肠溃疡手术后，可给病人进食的指征是()A.血压平稳B.病人想进食C.伤口拆线后D.术后3天E.肠蠕动恢复、肛门排气7、胃大部切除后出血多发生在术后()A.6小时内B.1 2小时内C.24小时内D.4 8小时内E.7 2小时内8、李女士，4 5岁。行毕H式胃大部切除术第1天，查房时见胃管内吸出鲜红色血液4 00m l,错误的处理措施是()A.继续观察，无特殊处理B.及时报告医师C.应用止血药、输血D.胃管内灌注冰盐水E.非手术治疗不能有效止血时，积极完善术前准备9、林先生，4 3岁。毕H式胃

3、大部术后2天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑()A.十二指肠残端破裂B.术后胃出血C.吻合口梗阻D.空肠输入段梗阻E.倾倒综合征1 0、张先生，4 5岁。行毕n式胃大部切除术后第8天，突然上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。查体：上腹部偏右有压痛，考虑并发()A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.输入段肠神梗阻E.输出段肠神梗阻1 1、倾倒综合征常发生于()A.迷走神经干切断术后B.毕I式胃大部切除术C.毕H式胃大部切除术D.高选择性胃迷走神经切断术后E.选择性迷走神经切断术1 2、胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期主要症状为()A.上腹部突发剧痛，迅速

4、蔓延到全腹B.呕血、黑便C.呕吐宿食D.腹胀E.上腹部胀痛1 3、胃十二指肠溃疡急性大出血的病情程度取决于()A.病程的长短B.失血的量和速度C.出血的部位D.病人的耐受力E.腹部的体征1 4、王先生，5 3 岁。发生消化道出血，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，血压下降。首先应给予的处理是()A.升压药维持血压B.静脉补液C.利尿剂D.强心药物E.吸氧、保暖1 5、上消化道大出血期间宜()A.暂禁食B.低蛋白饮食C.温凉流质饮食D.禁蛋白质饮食E.低盐饮食1 6、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是()A.上腹部胀痛B.大量呕吐宿食C.上腹部膨胀D.营养不良E.便秘1 7、胃癌血行转移最常

5、见的内脏器官是()A.肺B.肝C.脑D.肾E.骨1 8、提高胃癌治愈率的关键是()A.扩大手术范围B.早期诊断C.放疗D.化疗E.中医中药治疗1 9、当病人突然知道自己患胃癌而感到焦虑、恐惧时，护士最先应该()A.倾听病人诉说B.给予心理安慰C.介绍松弛技术D.介绍成功病例E.介绍疾病知识2 0、确诊胃癌可靠的方法是()A.消化道钢餐B.大便隐血阳性C.胃B超D.纤维胃镜E.胃C T检查2 1、胃大部切除术后一般患者，其饮食护理是()A.第一日进流质,B.第二日进流质,C.第三日进流质,D.第三日进流质,E.第四日进流质,第四日进半流质第四日进半流质第五日进半流质1周进半流质2周进半流质2 2

6、、十二指肠溃疡疼痛的特点是()A.餐后即痛，持续2小时后缓解B.餐后1小时开始，持续2小时后缓解C.餐后2小时开始，持续2小时后缓解D.餐后3 4小时开始，进餐后缓解E.无规律性2 3、上消化道出血患者的粪便可呈()A.白陶土样B.果酱样C.鲜红血样D.柏油样E.洗肉水样2 4、某上消化道出血患者，行三腔管止血，晨间护理发现出血已停止，可考虑()A.拔去三腔管B.放气数分钟再注气加压C.从食管中注流质D.口服石蜡油准备拔管E.放气，留置观察2 4小时2 5、胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）A.胃十二指肠壁微血管不断渗血B.溃疡侵及胰腺引起大出血C.溃疡基底的动脉被侵蚀破裂D.胃窦部黏E.胃

7、酸作用使渗血不易凝固2 6、胃癌治疗主要的手段是（）A.化疗B.放射治疗C.免疫治疗D.根治性胃E.中药治疗2 7、胃大部切除后第1天应注意观察的并发症是（）A.吻合口破裂B.吻合口出血C.吻合口梗阻D.十二指肠残端瘦E.倾倒综合征2 8、胃大部切除术后4 8小时内，除生命体征外应重点观察的是()A.神志B.腹胀C.肠鸣音D.伤口敷料E.胃管引流液2 9、胃大部分切除术后，若有吻合口梗阻，常呕吐出()A.食物和胆汁B.食物、无胆汁C.胆汁、无食物D.血性呕吐物E.粪臭性呕吐物3 0、胃溃疡首选手术方式是()A.毕氏I式胃大部切除术B.毕氏H式胃大部切除术C.胃空肠吻合术D.迷走神经切断术E.分

8、流术3 1、胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施()A.禁食B.胃肠减压C.严密观察病情D.补液、纠正水电解质紊乱E.半卧位3 2、上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为()A.十二指肠球后溃疡出血B.应激性溃疡出血C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.胆道出血E.胃癌出血3 3、十二指肠球部溃疡的疼痛规律为()A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解E.无一定规律3 4、胃肠道切开前，用纱布垫进行保护的目的是()A.防止手术野水分蒸发B.防止周围组织器官误伤C.防止肠管干燥及术后黏连D.防止胃肠内容物污染腹腔E.便于出血时及时压迫止血3 5、

9、胃溃疡的X线直接征象为()A.充盈缺损B.龛影C.胃窦变形D.痉挛性切迹E.局部压痛3 6、提示溃疡病急性穿孔最重要的诊断依据是()A.腹痛加剧B.腹肌紧张C.贫血征象D.疼痛节律性消失E.立位X线检查可见膈下游离气体3 7、外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证不包括()A.并发瘢痕性幽门梗阻B.并发急性大出血C.并发急性穿孔D.慢性萎缩性胃炎E.胃溃疡恶变3 8、倾倒综合征患者的饮食治疗中不正确的是()A.少食多餐B.餐后散步C.高蛋白饮食D.餐时限制饮水E.避免过甜、过咸食物3 9、绞窄性肠梗阻最根本的治疗方法为()A.抗休克B.抗感染C.纠正体液紊乱D.手术E.胃肠减压4 0、瘢痕性幽门梗阻的

10、临床表现，应除外的是()A.呕吐量大，常为宿食B.常在下午或晚间呕吐C.上腹隆起，常有胃型及蠕动波D.常有振水音E.常引起脱水和酸中毒41、胃、十二指肠溃疡最常见的并发症是()A.急性穿孔B.上消化道出血C.幽门梗阻D.癌变E.溃疡性结肠炎42、与绞窄性肠梗阻表现不符的是()A.持续性加重的腹痛B.持续性腹痛阵发性加剧C.阵发性腹痛伴有肠鸣D.腹痛伴腹膜刺激征E.腹痛伴休克症状43、胃手术后护理措施不正确的是()A.胃管若无血性液流出即可拔管B.拔管后当日可给少量饮水C.拔管后第2日给少量流质D.拔管后第4日可改半流质E.拔管后1 个月内应少食多餐44、胃癌患者护理诊断中的“营养失调”与下列因

11、素无关的是()A.胃功能降低，营养摄入不足B.禁食C.肿瘤消耗大量能量D.消化道对化疗的反应E.缺乏有关胃癌的医护知识45、下列胃溃疡合并幽门梗阻患者的术前准备，可减轻胃黏膜水肿的 是()A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃B.术前给予流质饮食C.纠正碱中毒D.纠正脱水E.术前晚灌肠46、患者，男性，3 5 岁。胃溃疡反复发作多年，近期上腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性。最可能的并发症是()A.溃疡出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E.溃疡愈合47、患者，男，57 岁，上腹隐痛，食欲不佳，体重减轻4 个月，解黑便3 次。体格检查：腹部无阳性体征。应首先考虑为()A.胃溃疡B.十二指肠溃疡

12、C.慢性胃炎D.胃癌E.胃憩室48、患者，李某，男性50 岁，胃溃疡穿孔后因交通不便而延误治疗,继发急性化脓性腹膜炎，感染性休克，其发生休克的原因主要是()A.急性呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.大量毒素被吸收D.毒素吸收E.急性肾功能衰竭49、以下属于胃、十二指肠溃疡大出血的表现是()A.呕血，柏油样便B.肠麻痹，肠鸣音消失C.血压下降，有休克表现D.腹部轻压痛E.红细胞计数和血红蛋白下降5 0、胃溃疡大出血的护理措施有()A.卧床休息B.监测生命体征C.给予流质或无渣饮食D.静脉输液、输血E.做好术前常规准备5 1、毕H式胃大部切除术术后并发症的观察包括()A.胃潴留B.术后出血C.术后梗阻D

13、.倾倒综合征E.十二指肠残端破裂5 2、目前认为胃癌发生的重要因素有()A.胃溃疡B.萎缩性胃炎C.胃息肉D.胃幽门螺杆菌E.胃酸缺乏症5 3、消化性溃疡大出血患者的临床表现有()A.呕血，黑便B.腹肌紧张C.肠鸣音亢进D.失血性休克E.腹部可见肠型、肠蠕动波5 4、胃癌特殊检查的主要手段有()A.X线钢餐检查B.C TC.B超D.胃镜检查E.胃液细胞学检查5 5、纤维胃镜检查的禁忌症有()A.上消化道大出血B.胃溃疡穿孔C.腐蚀性食管炎D.幽门梗阻E.失血性休克5 6、下列属于胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现是()A.肠麻痹B.板状腹C.振水音D.膈下有游离气体E.上腹部刀割样剧痛5 7、

14、慢性胃炎的饮食护理，适宜的是()A.忌暴饮暴食B,宜少量多餐C.宜定时定量进餐D.为帮助消化，餐后宜从事体力劳动E.胃酸低者多喝鸡汤和肉汤5 8、下列哪项符合胃溃疡癌变的特点()A.上腹痛的规律性消失B.食欲减退C.进行性贫血，消瘦D.大便潜血持续阳性E.返酸烧心加重5 9、下列胃肠减压期间的护理中，正确的是（）A.患者应禁食及停口服药物B,及时更换收集瓶C.加强口腔护理D.随时观察吸引是否有效E.若发现胃管有鲜红血液吸出.继续持续吸引6 0、张先生，5 6 岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直,有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊

15、音界消失。与该病发生无关的因素是（）A.服用降压药B.刺激性食物C.过度劳累D.情绪波动E.服用激素类药物6 1、张先生，5 6 岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直,有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。考虑病人发生了（）A.阑尾穿孔B.溃疡病穿孔C.胆囊穿孔D.急性出血性胰腺炎E.肠梗阻6 2、张先生，5 6岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直,有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。进一步明确诊断的简便检查方法是()A.血淀粉酶测定B.白细胞计数及分类

16、C.X线腹部平片D.腹腔穿刺抽液检查淀粉酶量E.粪便隐血试验6 3、张先生，5 6岁，既往有胃溃疡病史。2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹，腹肌强直,有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。非手术治疗期间最重要的措施 是()A.半卧位B.补液C.应用抗生素D.胃肠减压E.全身支持治疗6 4、黄女士，50岁，患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检：T 3 6.5C,P 1 1 5 次/分，R 2 3 次/分，B p 8 5/50 mmH g；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部

17、有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。初步估计出血量约大于()A.3 0 0 m lB.4 0 0 m lC.5 0 0 m lD.6 0 0 m lE.8 0 0 m l6 5、黄女士，5 0岁，患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检：T 3 6.5,P1 1 5 次/分，R 2 3 次/分，B p 8 5/5 0 m m Hg；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。十二指肠溃疡大出血的常见部位是()A.十二指肠球部B.十二指肠降部C.

18、十二指肠水平部D.十二指肠升部E.十二指肠与空肠交界处6 6、黄女士，5 0岁，患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检：T 3 6.5 C,P1 1 5 次/分，R 2 3 次/分，B p 8 5/5 0 m m Hg；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。目前该病人应采取的体位 是()A.高坡半卧位B.低坡半卧位C.仰卧双凹位D.头低脚高位E.坐位6 7、黄女士，5 0岁，患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由

19、家人送至医院急诊。体检：T 3 6.5 C,P1 1 5 次/分，R 2 3 次/分，B p 8 5/5 0 m m Hg；病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。目前该病人最主要的护理 问 题 是()A.焦虑、恐惧B.体液不足C.疼痛D.有感染的危险E.营养失调(低于机体需要量)6 8、黄女士，5 0岁，患十二指肠溃疡6年余。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。体检：T 3 6.5,P1 1 5 次/分，R 2 3 次/分，B p 8 5/5 0 m m Hg；病人面色苍白、出冷汗

20、、四肢湿冷等；腹部稍胀，上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。考虑该病人有十二指肠溃疡大出血的主要依据是()A.恶心B.头晕、心悸、出冷汗C.排出大量柏油样黑便D.上腹部胀痛E.肠鸣音亢进6 9、李先生，6 5岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。术前准备时用生理盐水洗胃的用量是()A.7 0 0 1 0 0 0 m lB.5 0 0 7 0 0 m lC.3 0 0 5 0 0 m lD.2 0 0 3 0 0 m lE.1 0 0 2 0 0

21、 m l7 0、李先生，6 5岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。病人因长期呕吐易造成脱水及()A.低氯低钾代谢性碱中毒B.低氯高钾代谢性碱中毒C.低氯低钾代谢性酸中毒D.高氯低钾代谢性酸中毒E.低氯高钾呼吸性碱中毒7 1、李先生，6 5岁，患胃溃疡6年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。病人行胃大部切除术后第2周，进 食1 0 2 0分钟后出现上腹饱胀，恶心、

22、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。考 虑 并 发()A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.输入段肠神梗阻E.代谢性酸中毒7 2、李先生，6 5 岁，患胃溃疡6年余。近 1 个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部可闻及振水声。目前该病人主要的护理问题是()A.焦虑、恐惧B.知识缺乏C.疼痛D.有感染的危险E.体液不足与营养失调7 3、李先生，6 5 岁，患胃溃疡6年余。近 1 个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和胃蠕动波，用手轻拍上腹部

23、可闻及振水声。该病人最可能发生了()A.上消化道出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.肝性脑病7 4、患者，男性，4 4 岁，胃窦部溃疡在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后安返病房。护士 1 2 小时内应注意观察的并发症是()A.胃肠吻合口瘦B.吻合口梗阻C.吻合口出血D.吻合口破裂E.十二指肠残端瘦7 5、患者，男性，4 4 岁，胃窦部溃疡在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后安返病房。术后出现倾倒综合征，其症状消失在什 么 时 间()A.1 月以内B.2 3 月C.4 5月D.6 1 2 月E.1 2 月以后7 6、患者，男性，4 4岁，胃窦部溃疡在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，

24、手术顺利，术后安返病房。胃手术后主要的护理诊断有()A.自我形象紊乱B.疼痛C.焦虑D.活动无耐力E.潜在并发症感染7 7、患者，男性，4 4岁，胃窦部溃疡在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后安返病房。首选的辅助检查是()A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.经皮肝穿刺胆管造影(P TD.内镜逆行性胰胆管造影(E R C P)E.B型超声波7 8、患者，男性，5 3岁。典型的夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物，消瘦，皮肤干燥弹性差。有关伤口愈合，下列哪项是正确的()A.维生素C缺乏，会抑制毛细血管新生，阻扰胶原纤维合成B.伤口小血肿，少量坏

25、死组织不会妨碍愈合C.换药的目的是清除伤口分泌物，畅通引流，促进肉芽生长D.糖皮质激素可促进胶原纤维生成E.以上均正确7 9、患者，男性，5 3 岁。典型的夜间腹痛2 年，近 1 个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物，消瘦，皮肤干燥弹性差。术前护理中的特殊准备是()A.心理护理B.皮肤护理C.每晚温盐水洗胃D.备血、皮试E.术前用药8 0、患者，男性，5 3 岁。典型的夜间腹痛2 年，近 1 个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物，消瘦，皮肤干燥弹性差。该患者入院前主要护理问题是()A.心输出量减少B.体液不足C.组织灌注量改变D.活动无耐

26、力E.知识缺乏8 1、患者，男性，5 3 岁。典型的夜间腹痛2 年，近 1 个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐，吐出大量隔夜食物，消瘦，皮肤干燥弹性差。该患者应考虑为()A.胃溃疡穿孔B.十二指肠穿孔C.胃溃疡并发幽门梗阻D.十二指肠溃疡并发幽门梗阻E.胃溃疡病癌变8 2、患者，男，3 6 岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I 式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体5 0 m l o全麻已完全清醒的依 据 是()A.睫毛反射恢复B.四肢有主动活动C.能正确回答问题D.呼之能睁眼看人E.针刺有痛苦表情8 3、患者，男，3

27、 6 岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I 式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体5 0 m l o胃手术后主要的护理 诊 断 有()A.自我形象紊乱B.疼痛C.焦虑D.活动无耐力E.潜在并发症感染8 4、患者，男，3 6岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体5 0 m l o该患者术后容易发生的并发症是()A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端瘦C.倾倒综合征D.输出段肠神梗阻E.输入段肠祥梗阻8 5、患者，男，3 6岁。因胃溃疡穿孔

28、，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体5 0 m l o该患者术后拔除胃管的指征是()A.术后2 3天B.生命体征平稳C.有饥饿感D.肛门排气E.无腹胀8 6、胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是()A.上腹疼痛B.上腹轻压痛C.大量呕血或黑粪D.肠鸣音活跃E.血细胞比容降低8 7、毕H式胃大部切除术后1周，患者进食后上腹饱胀、呕吐，呕吐物有食物，无胆汁。最可能发生的并发症是()A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征8 8、胃癌的好发部位是()A.贲门

29、部B.胃小弯C.胃大弯D.胃窦部E.胃底部8 9、患者男，4 2 岁，患溃疡病1 0 年，近 2 个月上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。首选的检查方法是()A.上消化道领餐造影B.腹部B 型超声C.胃液分折D.纤维胃镜E.腹部C T9 0、腹部损伤后出现胃肠道出血、腹部绞痛及膈下游离气体“三联征”，最可能为()A.十二指肠穿孔B.胰腺撕裂伤并发胰腺炎C.胆道出血D.胆囊破裂E.应激性溃疡9 1、常常在急性弥漫性腹膜炎后，特别是消化道穿孔手术后发生的疾病是()A.麻痹性肠梗阻B.结肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.股疝E.肠套叠9 2、持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理是()A.预防褥疮发生B.注

30、意口腔卫生C.及时更换收集瓶D.记录吸出液的量和质E.保持引流通畅9 3、术后急性胃扩张的处理措施最重要的是()A.给予输液B.洗胃C.灌肠D.禁饮食E.胃肠减压9 4、胃、十二指肠溃疡病人出现呕血、黑便，提示病人可能发生哪一种常见的并发症()A.急性穿孔B.幽门梗阻C.溃疡出血D.肠壁破裂E.癌变9 5、有胃、十二指肠溃疡病史的病人出现急性弥漫性腹膜炎表现,提示病人可能发生()A.急性穿孔B.幽门梗阻C.溃疡出血D.肠壁破裂E.癌变9 6、会抑制胃酸分泌的因素是()A.副交感神经兴奋B.碱性食物C.低渗液D.饱食E.脂肪9 7、胃大部切除术后，若有输入段吻合门完全梗阻，常呕吐出()A.食物和

31、胆汁B.食物，无胆汁C.粪臭性呕吐物D.血性呕吐物E.胆汁，无食物9 8、胃、十二指肠溃疡病人出现大量呕吐物、顽固、定时呕吐，提示病人可能发生()A.急性穿孔B.幽门梗阻C.溃疡出血D.肠壁破裂E.癌变9 9、下列关于胃、十二指肠溃疡手术病人术前护理的叙述中，错误的 是()A.做好心理护理，消除病人紧张情绪B.等待手术期间继续内科药物治疗C.改善营养状况，必要时静脉补充营养D.术前置胃管以吸净胃内容物E.入院后即开始少渣饮食100、胃壁的淋巴液最后汇入()A.胸导管B.腋窝淋巴管C.锁骨下淋巴结D.腹腔淋巴丛E.毛细淋巴管101、下列哪项并发症是胃大部切除术后病人死亡的主要原因()A.术后出血

32、B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂D.倾倒综合征E.胆汁反流性胃炎102、如果胃大部切除术后病人进流质饮食过快，会发生哪一并发症()A.术后出血B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂D.倾倒综合征E.胆汁反流性胃炎103、下列哪一并发症是胃大部切除术后病人的远期并发症()A.吻合口溃疡B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂D.倾倒综合征E.胆汁反流性胃炎104、溃疡的主要病因是()A.幽门螺旋杆菌感染B.过度疲劳引起胃瘫C.胃酸分泌过多与黏膜屏障受损D.长期服用制酸类药物E.酗酒1 05、胃癌的主要转移途径是()A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.胃内转移1 06、男性，5

33、 1 岁，消化性溃疡术后，每当进食后1 0 2 0分钟出现上腹胀痛，心悸，出汗，头晕，恶心呕吐，平卧几分钟后即可缓解，病人发生了()A.吻合口梗阻B.输入段肠神梗阻C.输出段肠神梗阻D.吻合口出血E.倾倒综合征1 07、男性，4 0岁，胃不适、暧气，消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是()A.根治术B.姑息手术C.根治术加化疗D.化疗E.放疗1 08、女性患者，5 4岁，既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是()A.X线钢餐检查B.选择性血管造影C.纤维胃镜D.C T检查E.腹部透视1 09、女性患者，3 8 岁，十二

34、指肠溃疡病史1 6 年，经多次内科治疗,久治不愈，拟行手术治疗，该患者不宜选择的手术方式是()A.高选择性迷走神经切断术B.选择性迷走神经切断术C.迷走神经干切断术D.毕 I 式胃大部切除术E.毕H式胃大部切除术1 1 0、女性病人，3 9 岁，行毕H式胃大部切除术后第1 天，护士查房时见胃管内吸出咖啡色胃液约2 8 0m l,正确的处理是()A.继续观察，不需特殊处理B.输血C.应用止血药物D.胃管内灌注冰盐水E.马上做好手术止血的准备1 1 1、女性，4 5 岁，毕H式胃大部切除手术后第5 天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑()A.倾倒综合征B.吻合口瘦C.上消化道出血D.低血糖综

35、合征E.十二指肠残端破裂1 1 2、男性，5 0岁，毕H式胃大部切除术后第5 天，进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁，首先考虑病人出现()A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.输出段梗阻D.输入段完全性梗阻E.输入段不完全性梗阻1 1 3、胃溃疡手术治疗的主要方式是()A.毕 I 式胃大部切除术B.毕I I 式胃大部切除术C.胃大部切除术D.迷走神经切断术E.全胃切除术1 1 4、男性病人，胃大部切除术后一周，进食后出现上腹饱胀，呕吐,呕吐物中无胆汁，可能发生了()A.吻合口梗阻B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.吻合口近端空肠段梗阻E.吻合口远端空肠段梗阻1 1 5、胃、十二指肠溃疡的最基本的病

36、因是()A.饮食不调B.胃酸分泌过多C.胃黏膜屏障破坏D.迷走神经功能亢进E.精神神经因素1 1 6、胃大部切除术后需要及早手术的梗阻类型是()A.吻合口不完全梗阻B.吻合口完全梗阻C.输入段完全梗阻D.输入段不完全梗阻E.输出段梗阻1 1 7、胃、十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现()A.突发上腹部剧烈疼痛B.呕血、黑便C.肠鸣音消失D.腹膜刺激征E.呕吐宿食1 1 8、分泌促胃泌素的胃黏膜细胞是()A.主细胞B.壁细胞C.G 细胞D.嗜银细胞E.黏液细胞1 1 9、女性病人，5 0 岁。胃大部切除术后2 周，患者进食后约1 5 分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑

37、并发了()A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.吻合口破裂E.消化道出血1 2 0、胃癌的癌前病变包括()A.胃溃疡B.萎缩性胃炎C.胃息肉D.胃酸缺乏症E.应激性溃疡1 2 1、胃大部切除术后2 4小时内应特别注意（）A.体温情况B.出血情况C.腹痛情况D.切口情况E.呼吸道分泌物情况1 2 2、胃癌早期可出现的临床症状为（）A.上腹不适B.轻微上腹痛C.食欲减退D.呕吐E.厌食1 2 3、胃癌的中晚期临床特征是（）A.锁骨上淋巴结肿大B.上腹部肿块C.腹水D.上腹部压痛E.胸水1 2 4、胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论依据有()A.切除胃大部胃体，减少胃酸和胃蛋白酶分泌B.切除溃

38、疡好发部位C.切除胃窦部消除胃泌素调节D.阻断迷走神经刺激E.预防十二指肠溃疡恶变1 2 5、胃肠减压护理要点有()A.保持减压持续通畅B.使用胃肠减压时可给患者饮水C.每天用等渗盐水5 0 1 0 0 m l冲洗胃管2次D.观察并准确记录引流液的色、质、量E.若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引1 26、与胃酸分泌过多有关的因素包括()A.壁细胞增多B.交感神经兴奋C.迷走神经亢进D.幽门螺杆菌感染E.剧烈活动1 27、胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括()A.禁食B.监测生命体征C.输液、输血D.用三腔管压迫止血E.使用止血药物1 28、十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起()A.代

39、谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.脱水D.营养不良E.高血钾1 29、患者男，43岁，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕H式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，生命体征稳定，切口敷料干燥。胃肠减压吸出暗红色液体5 0 m l o 判断全身麻醉已完全清醒的依据是()A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情1 30、患者男，4 3岁，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕H式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，生命体征稳定，切口敷料干燥。胃肠减压吸出暗红色液体5 0 m l。胃肠减压的目的不包括()A.改善肠壁的血液循环B.促进胃肠吻合口愈合C.维持正常体液平衡D.

40、促进胃肠功能恢复E.减轻胃肠道内压力1 31、患者男，4 3岁，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕H式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，生命体征稳定，切口敷料干燥。胃肠减压吸出暗红色液体5 0 m l o该患者术后2 4 h内最容易发生的并发症是()A.吻合口出血B.切口感染C.吻合口梗阻D.输出段肠神梗阻E.倾倒综合征1 32、女性患者，7 1 岁，胃溃疡病史1 0 年，最近2 个月腹胀，食欲减退，体重下降3k g,大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者最可能的诊断是()A.胃溃疡恶变B.穿透性胃溃疡C.复合溃疡D.顽固性溃疡E.胃后溃疡13 3、女性患者，7 1岁，胃溃疡

41、病史10 年，最近2 个月腹胀，食欲减退，体重下降3 k g,大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者首选的检查方法是()A.C T 检查B.B 超检查C.纤维胃镜活检D.M R I检查E.腹部立位X 线平片13 4、女性患者，71岁,胃溃疡病史10 年，最近2 个月腹胀，食欲减退，体重下降3 k g,大便隐血试验持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛效果不好。该患者首选的治疗方法是（）A.输血、输液等支持治疗B.手术治疗C.免疫治疗D.中医中药治疗E.化疗、放疗13 5、男性患者，6 0岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。患者手术后1 0天已进流质饮食，突然出现呕吐，禁食后症

42、状好转。飘餐检查见吻合口延及输出段有较长狭窄，形似漏斗和一细线形的漏斗尾，该患者可选择的治疗措施不包括（）A.胃肠减压B.输液，补充容量C.应用糖皮质激素D.肌内注射新斯的明E.再次手术13 6、男性患者，6 0岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。该患者手术前正确的护理措施是（）A.禁食24小时B.术前一日置胃管行胃肠减压C.术前晚清洁灌肠D.术前用阿托品，以减少分泌物E.术前晚温盐水洗胃13 7、男性患者，6 0 岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。该患者手术后5 天出现黑便，最可能的原因是()A.术中止血不确切B.吻合口缝线感染C.吻合口部分黏膜坏死脱落D.应激性溃疡E.术后胃内残余血13 8、男性患者，6 0 岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。该患者手术后可能出现的营养性并发症不包括()A.体重减轻B.溶血性贫血C.腹泻D.骨质疏松E.营养不良13 9、男性患者，6 0 岁，因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。该患者手术后第一个24 小时-，必须警惕的并发症是()A.下肢深静脉血栓B.肺不张C.出血D.急性胃扩张E.切口感染