药剂科实习管理制度.docx

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1、药剂科实习管理制度 第一篇:药剂科实习管理制度 带教医师管理制度 1、为保证教学质量,医院聘任教学阅历丰富、教学效果好、医德医风高尚的医务人员为老师。 2、理论大课必需由副主任医师以上人员担当任课老师,临床小讲课必需由主治医师以上人员担当任课老师,临床实习必需由高年资3年以上本科毕业的住院医师人员担当任课老师。实行带教老师资格审定制度。 3、带教老师要充分了解实习大纲支配要求,指导学生参加病房或门诊的一切医疗活动。 4、带教老师应严格依据病历书写规范指导实习医师书写病历,对各种医疗文书必需亲自修改并亲笔签字。 5、严格医疗操作规范,带教老师必需亲自指导实习医师进行各种治疗、操作。基本操作的带教

2、要规范,让学生有尽可能多的机会提高三基水平。 6、按教学大纲要求和医学院校的具体支配,抓好学生的实习阶段操作实力诊断实力和病历书写实力的训练与考核,保证临床实习质量。 7、以严格的要求、肃穆的看法、严密的作风三严培育实习生的科学精神、组织纪律性及良好的医德医风。在教学中留意培育学生的基础理论、基本学问和基本技能三基,培育分析问题、解决问题的临床思维实力和实际操作实力,同时也要加强表达实力和心理素养的训练。实行启发式教学法,将理论联系实际和实事求是的科学作风贯穿于教学。 8、对待学生看法既要亲切又要严格要求,关切学生的学习与生活。随时了解每个学生的实习状况,包括实习生的服务看法、学习成果、劳动纪

3、律等。 9、严格执行学生考勤制度,充分利用实习时间,不得随便削减学时。 10、在每科实习结束前所在教研组应刚好组织有关人员完成对实习生的鉴定、评分。 11、老师在完成每学年的教学任务后,应做好自我述职与鉴定,接受医院的考核和考评。 12、医务科、教研室应定期召开老师座谈会,了解老师在临床带教中的动态和状况,收集老师对教学工作的看法和建议,不断改良教学工作。 13、建立健全教学管理规章制度,完善各级教学人员职责。开展评教评学活动,建立正常的教学秩序,提高教学质量。 远东妇儿科医院医务科 药剂科实习管理制度 一、指导思想 实习是课堂教学转入全面系统学习、理论联系实际的新阶段,是保证教学质量的重要环

4、节。学生在实习当中,必需贯彻执行党的教化方针和卫生工作方针,贯彻理论与实际统一的原则。加强“三基基础理论、基本学问和基本技能训练,教化学生做到有志向、有道德、有文化、守纪律,把学生培育成为德、智、体全面进展,为社会主义市场经济与宽阔患者服务的检验人员。 二、教学组织领导 1在医务科和药剂科双重领导下,以药剂科为主,具体负责制定本组实习支配。 2组织支配的实施和定期检查实习质量。 3对学员进行政治思想教化和管理。 4审批学生请假事宜等。 5各工作室实习结束前夕,由科室负责人和带教老师对每个学生进行政治、业务的考核和全面鉴定,记载在实习鉴定表上;全面实习结束,由医院赐予总鉴定,记载在实习鉴定表上,

5、并盖上实习医院公章密封交实习生带回学校。 远东妇儿科医院 医务科 其次篇:药剂科工作管理制度 药剂科工作管理制度 1、 为认真贯彻执行药品管理法、药品管理法实施条例、产品质量法、计量法、合同法等法律法规以及医院的各项质量管理制度,严格把好药品质量关,确保药品质量,特制定本制度。 2、 3、 在院长和药事委员会干脆领导下,负责全院药品管理工作。 刚好了解、驾驭药品运用和管理状况,做到有支配地供应,满意临床需要。 4、 药房药库设专职药品质量管理员,负责全院药品质量管理工作,制定和健全药品质量管理制度,明确质量管理职责,做好各相关人员的职责分工。制定的制度应内容完好、可操作性强。质量管理员不得同时

6、兼任院部药品选购人员。因人事变动应报市药品监督管理局备案。 5、 6、 监督在岗从药人员搞好个人卫生,要求做到服装整齐,佩带胸卡。 供应药品询问服务,指导群众平安合理用药,做好合理用药的宣扬工作,在适当场所设立合理用药宣扬栏,公布药品举报电话和群众看法簿,对服务对象的指责或投诉要认真对待、刚好处理并做出答复或做好说明说明工作。不开展任何方式经营或变相经营药品,不得以医疗业务广告进行药品宣扬。 7、 制定学习培训支配,对从药人员进行法律、法规、基础理论、专业技术学问培训,并负责实施和建立档案。 8、 建立药品不良反应监测和报告机制,做到有专人监测和收集用药品的质量、疗效和不良反应等信息,觉察可能

7、与用药有关的不良反应刚好向市药品不良反应监测中心报告。 终止妊娠药品运用管理制度 一 终止妊娠药品必需在取得母婴保健技术服务答应证的医疗保健机构内,并在持有母婴保健技术考核合格证书的执业助理医师指导下,监护运用。 二 医疗保健机构要有专人专账保管。 三 具体登记购置终止妊娠药品状况。 四 具体登记购置终止妊娠药品状况。 五 每月核对一次终止妊娠药品出入库数量,并记录核对状况。 六 严格遵医嘱发药。 七 药房负责对终止妊娠药品运用状况进行严格登记要记录发取药时间、妊娠妇女姓名、年龄、药品名称、剂量、主管医师、药剂师。 麻醉药品、第一类精神药品管理制度 1. 根据麻醉药品、精神药品管理条例国务院令

8、第442号、处方管理方法卫生部令第53号、医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定卫医发438号制定我院麻醉药品、精神药品管理制度。 2. 本制度适用于本院麻醉药品、精神药品的管理、选购、验收、储存、保管、发放、处方、运用等各个环节。 3. 医院成立麻醉药品、精神药品管理小组,负责本院药品、精神药品管理工作,管理小组由分管副院长任组长,医务科、药剂科、护理部、保卫科负责人任成员,并指定专职人员负责麻醉药品、精神药品日常管理工作。管理小组及专职人员名单附后。 4. 麻醉药品、精神药品的选购由选购办负责,应按有关规定办理麻醉药品、第一类药品印鉴卡并刚好登记,购置药品付款应当实行银行转账方式。 5.

9、 麻醉药品、第一类精神药品的入库验收、储存应严格执行医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定卫医发438号第十条、第十一条、第十二条的规定,并按规定内容进行入库验收的专薄记录和建立专用账册。 6. 麻醉药品、第一类精神药品的报损由各部门的管理人员提出,药剂科主任签字报主管院长审批。报损的麻醉药品、第一类药品需要销毁时,向市卫生局提出申请,在市卫生局的监督下进行销毁,并对销毁状况进行登记。 7. 门诊、住院药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转柜,周转柜的库存数量和发药窗口的调配基数同药剂科制定。 8. 门诊药房固定发药窗口,有明显标识,并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。 9. 药剂科负责

10、对本院药师进行麻醉药品和精神药品运用学问和规范化管理的培训和考核,药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。 10. 医务科负责对本院执业医师进行有关麻醉药品和精神药品运用学问的培训、考核、经考核合格的,授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后,方可在本院开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该种处方。 11、医务科应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变理状况定期报送市卫生局,并抄送遂宁食品药品监督管理局。 12、开具麻醉药品、精神药品运用专用途方。麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色,处方

11、右上角分别标注“麻、“精一:其次类精神药品处方的印刷用纸为白色,处方右上角标注“精二“,麻醉药品、精神药品处方格式应符合处方管理方法卫生部令第53号第五条的规定。 13、医师为患者开具麻醉药品和第一类精神药品处方应遵守处方管理方法卫生部令第53号其次十至二十七条的规定。 14、麻醉药品注射剂公限于医院内运用,或者由医院派医务人员出诊至患者家中运用。 15、药房应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记,其内容和保存应符合医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定卫医发438号其次十条的规定。 16、药品库房的麻醉药品、精神药品库和门诊、住院药房的周转柜均应运用保险柜,库房还应安装防盗门、窗。

12、药房调配窗口、各病区、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施。 17麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当有专人负责,明确责任,交接班应当有记录。 18、对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、运用实行批号管理和追踪,必要时可以刚好查找或者追回。 19、对麻醉药品、第一类精神药品处方实行统一编号,计数管理,建立处方保管、领取、运用、退回、销毁制度。 20、患者运用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的,再交调配时,应当要求患者 将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安瓿或废贴数量。 21、各病区、手术室、麻醉科等运用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应

13、收回空安瓿, 核对批号和数量,并做记录。剩余的麻醉药品、第一类精神药品应办理退库手续。 22、药房对收回的麻醉药品、第一类定神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督 销毁,并作记录。 23、患者不再运用麻醉药品、第一类精神药品时,应要求患者将剩余的麻醉药品、第一类 精神药品无偿交回,并依据本制度第6条的规定进行销毁。 24、麻醉药品、精神药品的专职管理人员应每月按麻醉药品、精神药品管理条例国 务院经442号第五十条的规定向遂宁食品药品监督管理局,遂宁市卫生局及公安机关报告我院麻醉药品、精神药品的进货、库存、运用数量。 基本药物制度 建立国家基本药物制度的目标是:2009年每个省区、市在30

14、%的政府办城市社区卫生服务机构和县基层医疗卫朝气构实施基本药物制度,包括实行省级集中网上公开招标选购、统一配送,全部配备运用基本药物并实现零差率销售。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销书目,报销比例明显高于非基本药物。到2022年,初步建立国家基本药物制度;到2022年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。 国家基本药物制度政策框架主要包括:国化家基本药物书目遴选调整管理;保障基本药物生产供应;合理制定基本药物价格及零差率销售;促进基本药物优先和合理运用;完善基本药物的医保报销政策;加强基本药物质量平安监管;健全完善基本药物制度绩效评估。 2009年发布的国家基本药物书目,包括基层医

15、疗卫朝气构配备运用和其他医疗机构配备运用两个部分。目前,已先公布的国家基本药物书目基层医疗卫朝气构配备运用部分2009版,包括化学、中成药共307个药品品种。国家基本药物书目其他部分是书目基层部分的扩展,将协作公立医院改革试点尽快制定出台。 基本药物将全部纳入政府定价范围。基本药物定价,既考虑企业有合理的利润空间,激励企业生产基本药物,同时也要切实降低基本药物价格,维护宽阔人民群众的利益。实行基本药物制度的县市、区,政府举办的基层医疗卫朝气构配备运用的基本药物实行零差率销售。 保证基本药物刚好、足量、保质供应,是建立基本芗制度、满意宽阔群众基本用药的重要环节。政府办医疗机构运用的基本药物,由省

16、级人民政府指定机构按招标投标法和政府选购法的有关规定,以省为单位实行网上集中选购、统一配送。由招标选择的药品生产企业、具有现代物流实力的药品经营企业或具备条件的其他企业统一配送。要确保招标过程的公开、公允、公正,确保基本药物保质保量,刚好配送到每个医疗卫朝气构。 实现基层医疗卫生全部配备运用基本药物,是建立国家基本药物制度的关键环节。各地将根据医疗卫朝气构的诊疗范围和确保服务功能,在书目内配备药品。其他各类医疗机构也必需按规定比例运用基本药物。同时,规范医疗卫朝气构用药行为,确保基本药物的合理运用;要同步落实好基本药物报销政策,将基本药物全部纳入基本医疗保障药品书目,报销比例明显高于非基本药物

17、,降低个人自付比例,用经济手段引导宽阔群众首先运用基本药物。 为统筹城乡区域进展,兼顾各地用药水平习惯差异,主动稳妥地推动基本药物制度的实施,在建立国家基本药物制度初期,政府办基层医疗卫朝气构确需配备、运用非国家基本药物书目药品,暂由省级人民政府统一确定,并执行国家基本药物制度相关政策和规定。民族自治区内配备运用国家基本药物书目以外的民族药,由自治区人民政府制定相应管理方法。患者也可以凭处方到零售药店购置非基本药物,纳入报销书目的非基本药物照旧可以得到报销。国家基本药物书目将进行定期调整完善,不断优化品种数量,满意城乡居民基本用药需求。 第三篇:药剂科药品管理制度 药剂科药品管理制度 处方审核

18、管理制度 为保证临床用药平安有效,经济合理,根据医疗、教学、科研、预防和保健的需要,特制定本处方审核管理方法。 一、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品;认真审核处方、精确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,包装;向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药交待与指导。 二、药学专业技术人员须凭医师处方调剂处方药品,非经医师处方不得调剂。 三、取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。 四、具有药师以上药学专业技术职务任职资格人员负责处方审核、发药以及平安用药指导。 五、药学专业技术人员签名式样应在药剂科留样备查。 六、药学专业技术人员应当

19、认真逐项检查处方前记、正文与后记书写是否清晰、完好,并确认处方的合法性。 七、药学专业技术人员应当对处方药物的相宜性进行审核。包括以下内容: (1)对规定必需做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。 (2)处方用药与临床诊断得相符性。 (3)剂量、用法。 (4)剂型与给药途径。 (5)是否有重复给药现象。 (6)是否有潜在临床意义的药物互相作用和配伍禁忌。 八、药学专业技术人员审核处方,认为存在用药平安问题时,应告知处方医生,请其确认或重新开具处方,并记录在处方调剂问题专用记录上,经办人员签名,同时注明时间。药学专业技术人员觉察药品滥用和用药失误,应拒绝调剂,并刚好告知处方医师,但

20、不得擅自更改或者配发代用药品。对于发生严峻用药失误的处方,药学专业技术人员应当按有关规定报告。 九、药学专业技术人员在调剂处方时必需做到“四查十对。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品、对品名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。 发出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。 发出药品时应按药品说明书或处方医嘱,向患者或其家属进行相应的用药交待与指导,包括每种药品的用法、用量、留意事项等。 十、药学专业技术人员在完成处方调剂后,应当在处方上签名。 十一、药学专业技术人员对于不规范处方或不能判定其合法性处方,不得调剂。 十二、处方调配人、核对人应当细致

21、核对处方、签署姓名、对不符合规定的处方,处方调配人、核对人应当拒绝发药。 十三、处方由药剂科负责妥当保存。一般处方、急诊出方、儿科处方保存1年。医疗用毒性药品、二类精神药品及戒毒药品处方保存2年,麻醉药品及一类精神药品处方保存3年。 十四、处方保存期满后,经医院领导批准、登记备案后,方可销毁。 十五、本规范所称药学专业技术人员指医院药剂科具有相应药学专业技术职务任职和资质的人员。 药品储存和养护管理制度 一、养护人员应经专业或岗位培训,身体健康,视力0.9以上含矫正视力,无辨色障碍,熟识药品保管和养护要求。 二、药品养护人员应检查在库药品的储存条件,进行库房温湿度的监测和管理,并重点做好夏、冬

22、养护工作。 三、在库药品必需质量完好,数量精确,帐、货相符。 四、药品保管人员应根据药品质量验收结论合理存放药品。 五、药品应按规定的要求储存,药品与非药品,内服药与外用药、易串味的药品与其他药品,应分开存放。 六、库存药品应按批号及效期远近依次或分开堆垛,并与墙、柱、屋顶、散热器保持30cm的距离,与地面持10cm的距离。 七、觉察药品质量问题,刚好停止运用,并报告药监局。 搬运和堆垛应严格遵守药品外包装图示标记的要求,规范操作。做好防火、防潮、防霉、防虫、防鼠及防污染工作。 八、定期对库存药品应进行检查,觉察以下状况时,不得接着运用。 1、药品包装内有异样响动货液体渗漏。 2、外包装出现破

23、损、衬垫不实、封条严峻损坏等现象。 3、包装标识模糊不清或脱落。 4、药品已超出有效期。 效期药品管理制度 一、为保证药品的有效和平安性,效期药品必需严格遵守其特定的贮存条件,并保证在规定的期限内运用。在有效期内因质量问题,或超过有效期的药品,均应停止运用。 二、编制效期药品支配,应根据临床需要而定,宜分次购人,防止积压,用量较少或效期特短者,储存量不得超过三个月。 三、效期药品入库验收时,其内外包装应有效期标记。验收后应逐批将失效日期注明在入库单上,并在有效期药品示意牌中记录。 四、有效期药品尽量按“逐批购人、第延效期(即每批入库药品的有效期原则应同或延后于上批人库药品有效期)和“勤进快销,

24、防止积压的原则。药品有效期为一年的,购进时药品生产日期不超过三个月;有效期为二年的,购进时药品生产日期不超过六个月;有效期为三年(含)以上的,购进时药品生产日期不超过一年。超过以上有效期规定的药品不得验收入库。 五、效期药品验收入库后,应按效期先后在账目上登记。库房内应设“效期药品一览表。 六、药房、库房人员要严格依据规定的贮存条件保管效期药品,定期检查。发放及运用应驾驭“近效先出、近效先用的原则。 七、效期药品变更原外包装置于其他容器内时,应将其失效期醒目标记在新的容器上。 八、效期药品不得脱离原包装配发,即严禁将其倒入砂塞玻璃瓶或药斗中储存运用,以方多次补充药品时混淆,出现过期失效。 九、

25、调剂人员发生整瓶(盒)的近效期药,应保证患者在医嘱运用时间内不过期失效,并提示病人失效日期。效期药品到期前半个月,应通知领药护师及临床,以防临床储备药品失效。 十、近效期药品应为药品有效期截止前三个月。对有效期缺乏三个月的品种,药库、药房应提前报药剂科,以便实行措施调剂处理。 十一、各药房对过期药品,应妥当贮存并标明“不合格标记,盘点后按有关规定报损处理。 十二、药库,调、制剂室、病房均应指定专人管理效期药品,并定时检查。因责任心不强,未能按规定保管,造成药品过期失效、变质、积压及运用过期药品而使医院遭受损失者,按情节轻重予以处理。 十三、医院制剂的有效期,应当符合有关制剂规范要求。 过期失效

26、药品管理制度 一、药品是特殊商品,干脆关系到患者的生命健康平安,过期失效药品坚决禁止出库、出售。 二、库房保管员、各药房班组长是本库房、本班组的药品质量干脆责任人。 三、各药房应制定专人作为药品质量管理员,协组班长负责本药房的药品质量,定期检查药品的有效期,确保架上药品质量平安牢靠。 四、有效期三个月内的药品,应用黄牌警示标记。若属长期不用的药品,应刚好报告以便处理。 五、觉察药品到有效期或霉变、变质应马上下架,封存,登记品名规格数量并有明显的红色警告标记。 六、过期失效药品登记造册后,应刚好报告科主任,以便探讨处理方法。 七、过期失效药品应按有关规定刚好销毁。销毁时,应有包括质量管理员在内最

27、少两人在场,同时在销毁药品清单上签字。销毁清单保存两年备查。 药品质量管理及工作质量考核制度 一、药剂科应建立由专业技术人员组成的药品质量及工作质量考评小组。负责对全院药品的质量管理及药剂人员的工作质量进行监督检查、考核评定。 二、考评小组负责定期到药库及各调剂室检查药品质量。药品入库验收合格率(验收合格药品)应到达100;中西药房药品包装完好,入库登记项目(品名、厂家、注册商标、批准文号、生产日期、有效期等)齐备;有效期药品及管理药品应到达100;库房、调剂室重要饮片应无虫蛀、霉烂、变质现象,炮制质量合格;觉察问题应马上停用,办理退库、保损手续。药库、药房的中西药品报损率应符合规定要求。认真

28、做好检查记录。 三、考评小组负责定期到各调剂室检查麻醉药品的管理运用状况,要求运用合理规范, 帐物相符率100;并定期检查病房各科室抢救柜中储备药品质量、麻醉药品运用及管理隋况,觉察问题刚好与临床沟通解决。 四、考评小组负责对各调剂室工作质量进行考核。西成药调剂室主要查看调配处方及发药是否按操作规程进行;中药调剂室抽查调配处方质量,每剂称量误差不超过5;审方、调剂、复核、发药是否签字,是否向病人交待用法、留意事项;有无窜斗、错斗等现象等;认真做好检查记录。 五、考评小组应将每次考查向药剂科汇报备案。 药品不良反应监测与报告工作制度 一、药品不良反应系指合格药品在正常用法用量状况下出现的与用药目

29、的无关的或意外的有害反应(包括副作用、毒性作用、后遗效应、过敏反应、特异性遗传素养等)。 二、在药品不良反应监测和报告工作中,应坚持“保障临床用药平安,保证患者身体健康的指导思想,认真负责,科学求实,填好记录,刚好上报。 三、药品不良反应检测报告的范围: l、新药检测期内的全部不良反应及监测期满后的新的、严峻的不良反应; 2、进口药品进口5年内发生的全部不良反应; 3、上市5年以上的药品,主要报告该药品的严峻、罕见或新的不良反应。 四、各临床科室均要建立规范的药品不良反应监测记录,实行逐级、定期报告制度。精确填写药品不良反应事务报告表,向医院药品不良反应检测负责部门报告;医院每月30日前在定期

30、汇总药品不良反应事务报告表,向当地食品药品监督管理局以及药品不良反应检测报告中心报告;觉察新的或严峻的药品不良反应应于15日内报告;死亡病例须刚好报告;必需时可越级报告。 五、医院药剂科(临床药学室)负责全院各临床科室药品不良反应报表的收集、调查、分析等工作。应将填写完好的药品不良反应事务报告表复印存档,并将药品不良反应事务报告表原件在15个工作日内上报上一级药品不良反应监督管理部门。 第四篇:医院药剂科管理制度 药剂科管理制度 一、药品选购供应管理 药品选购供应管理是药剂科的基本任务之一。医院药品品种多,数量大、周转快,收发琐碎,用于药品选购的资金数量巨大,加之药品是特殊商品,所以任务的重点

31、是:一要保证全部药品的优质和平安有效;二要根据医院的性质任务和规模大小,保持确定数量的药品品种供医生选用,“基本药品书目中的常用和主要品种保证不断货;三要严格认真管理好毒、麻、精神和宝贵药品,执行有关规定;四要重视对有效期药品的管理;五要做好盘点统计报表工作,必需做到账物相符,一切原始单据都要完好保存;六要留意经济效益。 药品选购供应管理分为:支配选购管理、库房管理、供应管理和新药管理等项工作。 1.支配选购管理 支配选购管理既要充分刚好地供应药品,又要防止滞留积压,在保证药品质量的前提下留意经济效益。具体要驾驭好以下事项: 1根据本院基本药品书目和运用状况及库存量,由库房保管人员提出药品选购

32、支配,经科主任审核批准后交选购员执行。 2深化临床了解用药动态、新药运用和药品质量等状况,以驾驭第一手资料,做好供应工作。 3在选购过程中,要留意审核药品供应渠道的合法性。 4对药品质量不合格、原包装破损的药品刚好退货、调换并登记。 5根据季节疾病发病率状况,调整药品品种及购入量。 2.库房管理 1对毒、麻、精神药品及危险药品应按规定分别设库存放。库房的条件应与药品贮存要求相符,如冷藏、避光、防潮、通风、防鼠 1 等条件。 2库房药品的摆放可按药理、剂型、给药途径、字母依次等分类存放,同时要建立货位卡,便于盘点和发药。 3入库药品要认真验收,应留意品种、规格、数量、有效期、真伪等,觉察问题刚好

33、解决。 4加强有效期药品的管理,将全部库存的有效期药品公布于醒目处,定期检查。中药饮片要特别留意虫蛀、霉变,应经常检查晾晒。 5中、西药品一般应遵循先进先出的原则,以保证药品质量。 6库管人员调开工作时,必需在第三者监督下办理交接手续,并要三方签字,以示负责。 3.供应管理 供应管理指对药库供应调剂室、制剂室等有关科室药品过程的管理。 领用科室向库房领药时,应填写请领单一式三联,一联交药品会计出帐,一联药库存查,一联领用科室留存,领药后库房保管员和领药人员应签字以示负责。若药剂科有计算机网络,则操作可干脆在计算机网络上完成。 4.帐目及统计报销 1药品应有实物、会计帐,根据库房保管管物不管帐的

34、原则,药库应设药品会计管理帐目,当月做出统计报表和出入库及库存总金额。 2负责药品价格管理,接到药品调价通知后,马上通知调剂室、制剂室等运用科室,催促各运用科室更改价格,清点库存数,做出增值或减值报表。 二、调剂管理 1.调剂科室的任务 2 1中、西药调剂室的主要任务是亲热协作临床科室做好门诊和病房处方以及领药单的调配发放工作,要确保药品和制剂的质量,做到品种较全,使医生有选用药品的余地。 2收集、整理药物不良反应的资料,并刚好上报。 3评价新、老药物,关心医院对新药进行临床视察探讨。 4调查分析病历或探讨医生处方的用药状况,关心医生提高用药水平和医疗质量。 5监督并关心病房做好药品领用管理和

35、正确运用药品,以保证用药的平安有效。 6为医生、护士和病人供应药物询问服务,介绍药物学问,举荐新药或代用品。 7协作临床主动参与抢救危重和中毒病人的用药。 8根据有关规定严格管理麻醉药、毒药、精神药和有效期药品。每月盘点,做好药品统计工作。 9临床输液配伍,如全静脉养分Total Parenteral Nutrition,TPN液的配制。 10当今的调剂室是学问信息型和医药结合型,药学技术人员要驾驭药物的理化性质,在体内的汲取、分布、代谢、排泄等的动态过程,了解各类药物的性质特点和药物间的互相作用。药师要参与临床工作,关心医生选药和合理用药。 2.处方制度 处方是调配、发药的书面根据,也是统计

36、工作量、药品消耗量和经济金额的原始资料,具有法律、技术和经济等多方面的责任。 1处方内容 医院全称、科别、门诊或住院号、处方编号、病人姓名、性别、年龄、单位或住址,婴儿或儿童应有体重。 药品名称、剂型、规格、剂量、数量、用法和用量。 医生签字、配方人签字以及检查发药人签字。 3 开方日期和药价。 2处方规则 医生的处方权可由科主任提出,经院长或医务处批准有效,其本人签字式样或印章卡送药剂科备查,并且不得更改签字式样,如需更改,应重新办理手续后方有效。药剂科凭此式样接受处方,配发药品。医生调离医院时应通知药剂科撤销签字卡。 新支配入院的医生在未转正前无处方权,实习医生、已改行搞行政工作者、不搞临

37、床的科研人员、护士和药学人员等均无处方权。放射科、放射治疗科、核医学科、超声科、物理康复科等只准开与本科有关的药品。 医生开具处方必需本人亲自签字。有处方权的医生,不准事先在空白处方上签字后交无处方权者代开处方。 麻醉药、毒药、精神药处方,要严格按有关管理方法的规定执行。 处方当日有效,超过期限须经医生更改日期,重新签字方可配发。 医生开出处方后,各项目均不得涂改,如需修改,修改处须重新签字,否则药剂科可拒绝调配。 药学技术人员不得擅自修改处方。 医生不得为本人或亲属开写处方。 药学人员配发处方,应双签字以示负责。 一般处方保存一年,毒药、精神药处方保存两年,麻醉药处方保存三年备查。到期后经药

38、事管理委员会批准后销毁。 急诊处方一般不超过三日量,一般处方37日量,对慢性病或某些特殊状况,可适当延长,但不得开大处方。 3.处方书写规则。 1处方需用钢笔书写,中药可用圆珠笔书写,字迹要清楚,不得涂改。 4 2药名和制剂名称可用中文或外文名,目前提倡运用国际非专利名INN,Intemational Nonprooprietary Namers)书写。 3药品剂量、数量用公制和阿拉伯数码书写。处方运用剂量应为常用量,如超过常用量,应由医生在剂量旁重签字后方可调配。 4.调剂管理制度 1门诊药房调剂工作制度 处方调配的程序为:收方审方计价调配核对发药用药指导。 收方后首先应按“处方制度的有关规

39、定进行具体的核查。对中药处方,尤其要留意有否相反、相畏、妊娠禁忌等,审查无误才能调配。公费医疗和大病医疗保险用药按有关规定执行。 调配药物时要细心。西药调配,禁止用手干脆接触药物;中药调配称量要准,不得估量抓药,毒性药材要逐剂称量,凡需先煎、后下、烊化、冲服、包煎的药材应单包,并在包上注明煎服方法。 经核对无误后,将病人姓名、用法及留意事项写在药袋和瓶签上,并耐性地向病人交代清楚。 麻、毒、精神药的处方调配发放,要严格按此类药品管理的有关规定执行;对有效期药品,应留意检查,严防把过期失败药品发给病人。 要保持内部环境的整齐和留意个人卫生。 2病区药房调剂工作制度 处方调配程序:收方审方计价调配

40、核对发药。 医嘱调配程序:医嘱处理医嘱核对摆药单摆药核对发给病房护士。 配方应细心、快速、精确,严格执行核对制度。 对出院病人发药时,应将病人姓名、用药方法及留意事项具体写在药袋或瓶签上,并耐性向病人交代清楚。 5 麻、毒、精神药的处方调配发放,要严格按此类药品管理有关规定执行;对有效期药品,应留意检查,严防把过期失效药品发给病人。 要保持内部环境的整齐和留意个人卫生。 定期检查病房小药柜的管理状况,如有问题刚好解决。 为了加强药品限制和用药监督,降低药品运转的有关费用,削减病区储存药品的品种和数量,住院药房应实行单位剂量调配制Unit Dose Dispensing,UDD。 3病区小药柜管

41、理制度 为了便利临床科室治疗和抢救,在病区可设立小药柜,由护士长或指定一名业务娴熟的护士保管。 小药柜的药品配备应以抢救药为主,其品种数量不宜过多,用后刚好补充。 小药柜的药品应定期清点,检查药品质量,防止霉变、过期失效。 麻、毒、精神药的处方调配发放,要严格按此类药品管理的有关规定执行。 药剂科应定期检查,随时抽验各病区小药柜药品管理状况。 三、临床药学 临床药学是医院药学的一个重要组成部分,也是医院药学的进展方向,其探讨的核心是面对临床,探讨合理用药,使药物发挥最大疗效,避开和减轻毒副反应,确保病人用药平安、有效、经济。 1.工作内容 1开展病历、处方分析,刚好觉察不合理用药状况,提示医生

42、留意,以提高用药水平。 2深化临床,干脆了解病房用药状况,与医生探讨合理用药方案。 6 3开展治疗药物监测Treatment drug monitoring,TDM、药效动力学Pharmacodynamics探讨、药代动力学Pharmacokinetics探讨、药物利用Drug utilization探讨、药物经济学Pharmacoeconomics探讨、临床药物评价Clinical drug evaluation,CDE,制定个体给药方案。 4开展药学情报工作,为临床医生和病人供应用药询问服务。 5参考药物评价和新药临床试验。 6参考医院药物不良反应监测ADR小组的工作,刚好向省级药物不良反应监测中心报告。 7参考医院感染管理工作,促进抗生素的合理运用。 2.工作制度 1定期参考查房、病历处方分析,写出具体的书面报告,交由医院药事管理委员会探讨,刚好觉察用药问题。 2严格执行药物浓度监测的各项操作规程。 3保持试验室仪器设备处于良好状态,加强试剂管理,保证测定结果精确无误。

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