内科学期末考试试卷.pdf

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1、 佝科学就基命题人 考 试 形 式 闭卷题 号A1B1A2总得分得 分阅卷人A1型题以下每一考题有A、B、C、D、E 5 个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1.有关慢性支气管炎（慢支）发病的外因，错误的是A.长期吸烟与慢支发生有密切关系B.感染是慢支发生与发展的重要因素C.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因D.气候寒冷为慢支发作的重要诱因E.慢支的发病与过敏因素无关2.慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为A.控制呼吸道感染B.给予祛痰药物C.给予止咳药物D.应用解痉平喘药E.吸入糖皮质激素3.不属于阻塞性肺气肿的体征是A.桶状胸B.触觉语颤增强C.肺下

2、界和肝浊音界下降D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长4.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰荫性杆菌为A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌5.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检6.急性肾炎最主要的治疗措施是A.激素及免疫抑制剂B.利尿剂消除浮肿C.休息与控制病灶感染D.血肌酎、尿 素 氮(B U N)升高时予以透析E.不需要治疗，因为大部分可自愈7.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是A.肉眼血尿B.镜下血尿C.水肿D.高血压E.肾功

3、能异常8.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为A.蛋白尿及血尿的严重程度B.有无高血压及心脏并发症C.浮肿的严重程度D.肾功能下降的速度及严重程度E.有无前驱链球菌感染的证据9.慢性肾小球肾炎患者，当蛋白尿大于lg/d时，血压控制的理想水平是A.120/80mmHg 以下B.125/75mmHg 以下C.130/80mmHg 以下D.140/90mmHg 以下E.135/85mmHg 以下10.下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要A.24小时尿蛋白3.5gB.血浆白蛋白30g/LC.双下肢凹陷性浮肿D.大量血尿E.血胆固醇及甘油三酯升高11.下列有关风湿病的描述，哪项是错误的A.属于反应性疾病B

4、 Jj溶血性链球菌感染有关C.心脏病变的后果最为严重D.可累及全身结缔组织E.风湿性关节炎常导致关节畸形12.按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现A.关节肿痛N6周B.对称性关节肿C.腕、掌指、指间关节肿D.关节畸形日晨僵13.使用非笛体抗炎药治疗类风湿性关节炎时，为预防其胃肠副作用常并用A.钙剂B.维生素KC.H2受体拮抗剂D.碱性药E.羟氨芾青霉素14.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是A.青霉素GB.阿莫西林C.头抱曲松D.阿米卡星E.阿奇霉素15.对球后溃疡的正确描述是A.多发生在距幽门2 3cm 以内B.多为十二指肠球后壁溃疡C.易并发出血D.临床症状多不明显E.内

5、科治疗效好16.肝硬化特征性病理表现是A.肝细胞坏死B.假小叶形成C.炎细胞浸润D.肝细胞浊肿变性E.肝细胞脂肪变性17.降低胃内酸度最有效的药物是A.氏 受体拮抗剂B.含铝抗酸剂C.抗胆碱能药物D.质子泵抑制剂E.胃泌素受体拮抗剂18.消化性溃疡最常见的并发症为A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.屡管形成19.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为A.空肠弯曲菌B.幽门螺杆菌C.胎儿弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E.副溶血性弧菌2 0.乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是A.促进肝细胞再生B.抑制肠道细菌增殖C.吸附肠内毒素D.减少肠内氨的形成和吸收E.供给糖，以提供热量21.用于肝细胞癌病人普查

6、、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选A.甲胎蛋白B.Y-谷氨酰转肽酶C.异常凝血酶原D.a-L岩藻糖甘酶E.碱性磷酸酶22.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A.上腹剧痛向左腰背部放射B.黄疸C.发热D.Cullen 征E.呕吐23.肠结核最好发的部位是A.直肠、乙状结肠B.降结肠C.横结肠D.升结肠E.回盲部24.甲状腺危象首选下列哪种药物治疗A.丙硫氧啥咤(PTU)B.卡比马哇(CMZ)C.甲硫氧喀噬(MTU)D.甲毓咪哇(MM)E.复方碘口服溶液25.弥漫性甲状腺肿伴甲亢，结果为A.TSHf、FT3f、FT4TB.TSH、FT3T、FT4TC.TSHT、FT3b FT4J,D

7、.TSHT、FT3T、FT4J.E.TSHb FT3T、FT4126.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的措施是A.注射胰岛素B.纠正电解质及酸碱平衡失调C.输液D.防治并发症E.支持治疗2 7.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是A.注射处红肿疼痛B.注射处脂肪萎缩C.发生低血糖D.尊麻疹样皮疹E.过敏性休克2 8.妊娠合并甲亢时的治疗应首选A.甲范咪嗖B.内硫氧U密咤C.碳酸锂D.普蔡洛尔E.碘剂29.脑出血最好发的部位是A.脑叶B.小脑C.脑室D.脑桥E.基底节区出血30.下列不符合癫痫的药物治疗原则的是A.药物剂量由小到大，逐步增加B.定期监测血象及肝肾功能和药物浓度C.一般情况不主张联合用药

8、D.撤换药物要果断、迅速E.根据发作类型选择最佳药物31.治疗癫痫持续状态的首选药物是A.50%苯妥英钠，缓慢静脉注射B.异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C.副醛，缓慢静脉注射D.10%水合氯醛保留灌肠E.安定，缓慢静脉注射32.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是A.偏瘫B.一侧动眼神经麻痹C.头痛和呕吐D.脑膜刺激征E.均匀血性脑脊液3 3.安眠药中毒时下列治疗错误的是A.保持呼吸道通畅B.维持血压C.不宜给氟马西尼D.利尿E.酌情给予呼吸兴奋剂34.急性气体中毒时首要抢救措施是A.清除毒物B.促进毒物排出C.使用解毒剂D.离开中毒现场E.吸氧35.小儿，7 岁，食后恶心、呕吐、腹痛、腹 泻 1 小

9、时，所进食物有杀鼠药氟乙酸钠制剂，治疗的特效药是A.亚甲蓝B.阿托品C.维生素K1D.纳络酮E.乙酰胺36.关于左心功能不全不正确的是A.呼吸困难是最主要的症状B.夜间发作性呼吸困难又称心源性哮喘C.为体循环静脉压增高产生的临床表现D.常见于高血压性心脏病、冠心病等E.由于心排血量减少，出现疲倦、乏力37.心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是A.有心血管疾病的病史B,肺部有哮鸣音C.双肺底可闻及湿罗音D.咯粉红色泡沫痰E.心脏扩大38.引起慢性心功能不全的常见诱因A.过度体力劳动或情绪激动B.严重心律失常C,感染D.洋地黄中毒E.电解质紊乱39.房颤时心电图的表现是A.窦性P 波仍存在B.窦性

10、P 波在QRS波群中C.窦性P 波在QRS波群之后D.窦性P 波被f 波代替E.窦性P 波无规则40.对于高血压病人的降压治疗，下述哪项是不对的A.除危重病例外，降压药物从小剂量开始B.绝大多数病人需要长期用药C.血压降至正常时，即可停药D.首选第一线降压药物E.根据个体化原则选用降压药物41.高血压病饮食治疗限盐应在每日A.3 gB.4gC.5gD.6gE.7 g42.诊 断“心包积液”最有价值的检查方法是A.胸透B.心脏平片C.心电图D.超声心动图E.冠脉造影43.呼吸袁竭最主要的临床表现是A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发维D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音44.卜

11、列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A.动脉血和尿的pH值B.动脉血pH值和HC0-3C.动脉血和静脉血pH 值D.动脉血和静脉血PaC02E.静脉血和尿的pH值45.预防肺结核流行的根本措施是A.卡介苗接种B.严格管理、隔离病人C.异烟胖化学预防D.合理化疗治愈排菌病人E.对病人咳出的痰消毒焚烧46.以下除了哪项外，均提示有肺结核病情活动A.痰涂片找到抗酸杆菌B.X 线胸片病灶扩大C.病灶边缘模糊D.空洞形成E.病灶密度高，边界清楚47.肺结核病人在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看A.痰菌荫转B.症状消失C.X线空洞闭合，炎性荫影消失D.血沉正常E.血清结核抗体荫性

12、A 2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。48.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E气胸49.男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温3 7.5 C,呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是A.控制肺部感染B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度

13、持续吸氧E.应用利尿剂消肿（5054共用题干）女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检；T38,呼吸急促，口唇发绢，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音；心 率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。50.该病例最适当的诊断应为A.慢性支气管炎（慢支）B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢性阻塞性肺疾病E.慢支+肺气肿+心肌病51.为明确诊断首选的检查是A.胸部X线检查B.心电图检查C.动脉血气分析D.痰培养及药敏试验E.血胆固醇和甘油三酷测定52.主要治疗措施应为A.控制感染与改善呼吸功能B.祛痰与止咳C.解痉与平喘D.低浓

14、度持续吸氧E.给予利尿剂和强心剂53.假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是A.胸部X 线B.心电图C.动脉血气分析D.肺功能E.胸腔B 超54.假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO2 6.7kPa(50mmHg),PaC0210.7kPa(80mmHg);此时首先考虑的合并症为A.ARDSB.脑出血C.肺性脑病D.感染中毒性脑病E.脑栓塞（5556题共用备选答）A.PaO2 为 50mmHg,B.PaO2 为 55mmHg,C.PaO2 为 65mmHg,D.PaO2 为 70mmHg,E.PaO2 为 70mmHg,PaCO2 为 40m

15、mHgPaCO2 为 50mmHgPaCO2 为 40mmHgPaCO2 为 40mmHgPaCO2 为 45mmHg55.符合I 型呼吸衰竭的动脉血气标准是56.符合II型呼吸衰竭的动脉血气标准是(5759题共用题干)64岁男性患者，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2 周。体温38.3,WBC12X109/L,胸片右肺门肿块影，伴远端大片状荫影，抗炎治疗荫影不吸收。57.有助于尽快明确诊断的检查首选A.CTB.磁共振C.胸腔镜D.纤支镜E.核素扫描58最有可能的诊断是A.肺炎B.肺化脓症C.肺癌D.肺结核E.支气管扩张59.首先考虑的治疗方案是A.抗炎治疗B.抗炎止血治疗C.手术治疗D.抗结核治疗E

16、.门诊随访（6 0-6 1题共用备选答案）A.青霉素GB.磺胺类药物C.大环内酯类药物D.头抱菌素类药物E.万古霉素60.治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为61.治疗支原体肺炎应选用62.男，3 0岁，乏力、咳 嗽1月余，伴低热、盗汗，痰中带血1周。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是A.肺囊肿继发感染B.浸润型肺结核C.慢性肺脓肿D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎63.男性，5 0岁，因肾病综合症入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少。低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢浮肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能

17、的原因是A.伴发肾石症B.原有膜性肾病加重C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核病（6466题共用题干）男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕 吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7kPa（155/HOmmHg）,尿蛋白+,颗粒管型23个/H P,尿比重1.0101.01264.可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征65.上例病人还应立即作的检查项目是A.24小时尿蛋白定量B.乙肝病毒全套C.肝功能全套D.血肌酊、尿素氮E.血胆固醉66.为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是A.静脉肾孟造影B.ECTC

18、.CTD.同位素肾图E.B超67.女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0X109/L,Hb 100g/L,ANA(-).R F(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎(68 69共用题干)女，4 0 岁，反复手关节痛1 年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非眼体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动68.对疾病活动诊断最有意义的检查A.C 反应蛋白B.心包积液病理C.类风湿因

19、子滴度D.关节影像学E.补体69.最适宜的治疗措施是A.维持原治疗方案B.改用皮质激素C.加用青霉素D.选用慢作用抗风湿药E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药70.女性，51岁，间断上腹疼痛2 年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱装平坦，粘膜粗糙无光泽，粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为A.消化性溃疡B.急性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.胃癌E.慢性萎缩性胃炎7 1.男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、暧气2 个月，胃镜检查食管粘膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是A.上消化道气钢双重造影B.C 尿素呼气试验C.24小时胃食管PH监测D.腹部B 超E.24小时心电监测7 2.男

20、，56岁，突发性右侧肢体无力，伴头痛、呕吐，排黑便2 次。有高血压和糖尿病史 5 年。黑便原因很可能是A.食管癌B.胃癌C.胃溃疡D.急性胃黏膜病变E.胃底静脉曲张破裂出血7 3.男，43 岁，肝炎肝硬化病史5 年，出现腹水1年，1 周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。腹水检查：淡黄色，比 重 1.017,蛋 白 2 6 g/L,白细胞数500X1()6/L,中性粒细胞0.80。最可能的诊断是肝硬化合并A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.门静脉血栓形成E.肝肾综合征7 4.男，5 8 岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹 胀 20 天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院，肝功能试验

21、显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A.全血B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.白蛋白7 5.男性，45岁，因患肝硬变腹水用速尿后尿量每日超过2000m l,近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，其原因最可能是A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低镁血症7 6.男性，35岁,上腹痛2 天，呕吐，腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血 压 80/50mmHg,脉 搏 120次/分，最可能的诊断为A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎77.男性

22、患者，经常餐后34小时时上腹不适，烧灼样痛，近两个月来频繁呕吐，体检见上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为()A.黄绿色液体B.咖啡色样物C.血性呕吐物D.带粪臭味E.酸酵食物78.女，18岁，低热、腹痛、腹泻伴腹胀2 个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液0 为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉（79 82题共用题干）男性，4 5 岁，酗酒后8 小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg,脉 搏 110次/分7 9.最可能的

23、诊断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆管炎80.下列检查应首先选择A.血、尿常规B.尿淀粉酶测定C.胸腹部X 线平片D.血清淀粉酶测定E.腹 部 B 型超声检查81.对诊断困难者应进一步采取A.剖腹探查B.ERCP检查C.抗感染治疗下严密观察D.抗休克治疗E.腹腔穿刺82.在诊断尚未确立之前，不应采用的是A.禁食、胃肠减压B.吗啡类止痛药C.胰酶抑制剂D.体液补充E.营养支持83.55岁，女，体重7 6 k g,身 高 160cm。因多饮，多尿确诊为2 型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2 个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2 小时血糖13.0mmol/L。

24、进一步治疗应选择A.加磺JR类降血糖药物B.加双胭类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动8 4.男，20岁，神志不清2 小时入院，既往患1 型糖尿病5 年，长期皮下注射胰岛素。近 3天因腹泻而停用。体检：血 压 70/50mmHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率 130次/分。最可能的诊断是A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.感染性休克8 5.女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴女规则治疗2 年。25岁时甲亢复发。再次他巴哇治疗，2 个月后甲状腺功能正常

25、，继续治疗一年半停药。最近2 个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及 TSH确认为甲亢第2 次复发。患者结婚5 年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟A.大剂量碘剂B.再次他巴唾治疗，疗程延长至3 4 年C.用他巴哇，甲功正常后加用131 I 治疗D.用他巴哇，甲功正常后行甲状腺大部切除手术E.直接行甲状腺大部切除术86.女，2 4 岁，多饮、多 食 10年，空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近 2 个月来眼睑及下肢轻度水肿，血 压 160/lOOmmHg,尿蛋白（+）。最可能的诊断为A.高血压病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并肾盂肾炎D.糖尿病合并膀胱炎E.糖尿病合并心功能不全（

26、87-89题共用题干）女性，2 7 岁，心慌、多汗，饭量增加却消瘦1 个月来院就诊。查体：甲状腺2 度肿大，右上极可闻及血管杂音。87.在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的A.手颤B.水冲脉C.突眼D.月经过多E.易怒88.初诊时检查最好是A.TT3、TT4、TSH 测定B.T3抑缶IJ试验C.IBH兴奋试验D.FT3、FT4、TSH 的测定E.TT3、TT4、rT3 的测定89.如患者被诊断为甲状腺机能亢进症，则最不可能出现A.TSH；B.TSHTC.TRAb阳性D.吸碘率正常E.抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）f90.患者，男，58 岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜

27、刺激征阳性，脑行液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑栓塞C.蛛网膜下腔出血D.脑供血不足E.高血压脑病9 1.男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，无其它不适，最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作92.男性，50岁，“高血压病”史5年，晚餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续40分钟不缓解伴恶心、呕吐、多汗、烦躁，应立即检查A.胸片B.化验血常规C.心电图D.腹 部B超E.心脏彩超93.男 性，60岁，患“扩张型心肌病”3年，活动后心

28、悸气短，查血压、心率正常，颈静脉充盈，双肺底可闻及湿罗音，心音弱，心尖部可闻及奔马律，肝大，双下肢浮肿，为减轻心脏负荷，不能采用A.吸氧B.利尿剂C.扩血管药物D.休息E.少量多餐，高盐饮食94.女性，70岁，因感冒输液时突然紫绢、喘憋咳嗽，咳粉红色泡沫痰，查双肺湿罗音，心尖部可闻及奔马律，此时应A.大量补液B.取头低脚高位C.低流量吸氧D.注射吗啡E.快速输注生理盐水95.男性，21岁，劳累后心悸气短数年，近年症状加重，X线显示主动脉增宽，左室增大，心腰凹陷，似“靴形”，应首先考虑A.冠心病B.心肌炎C.风心病，主动脉办关闭不全D.风心病，二尖办狭窄E.心包积液96.男性，50岁，上山途中突

29、然出现胸痛，呈压榨性，较剧烈，伴大汗，面色苍白，休息后可缓解，但反复发作。此时最有效的治疗方法是A.停止活动B.休息C.平卧位D.含化硝酸甘油E.含化阿斯匹林97.患者因剧烈胸痛，休息或含化硝酸甘油后不缓解入院，诊 为“急性心梗”。查体：心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期喀喇音。推测可能出现的情况是A.心力衰竭B.心包炎C.二尖瓣关闭不全D.乳头肌功能失调E.心脏破裂女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢浮肿。查：口唇发组，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。据此98.可初步诊断为A.胃癌B.重症营养不良C.先心病D.风心病 E.冠心病99.其心脏体征支持A.心力衰竭B.心律失常C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全100.提示有肺动脉高压的体征是A.双下肢浮肿B.第一心音增强C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.二尖瓣开放拍击音E.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂