医疗保险工作总结范文医疗保险工作总结范文简短(六篇).docx

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1、 医疗保险工作总结范文医疗保险工作总结范文简短(六篇)精选医疗保险工作总结范文(精)一 一、各项工作完成状况 1、医疗、工伤、生育保险扩面不断加强。1-12月份城镇职工根本医疗保险有参保单位:1282户,参保70917人,占全年目标任务100.02%;城镇居民医疗保险参保30257人;工伤保险参保单位543户,参保31973人,占全年目标任务100.23%;生育保险参保28124人,占全年目标任务100.44%。 2、医疗、工伤、生育保险基金征缴紧抓不放。1-12月份城镇职工医疗保险征缴基金16502万元,工伤保险征缴基金903万元,生育保险征缴基金513万元,分别占目标任务的100%、100

2、%和85.5%。(由于年初预算时将机关事业单位纳入生育保险参保范围,实际此项工作我县还未实施,加之从今年10月份生育保险费率由1%降为0.5%,以至于生育保险基金征收任务未全部完成)居民医保基金总收入为1339万元(其中:个人缴纳296万元,县级财政配套资金648万元,省级补助资金395万元)。 3、医疗、工伤、生育保险待遇应发尽发。1-12月份城镇职工医疗保险发放待遇15461万元,工伤保险发放待遇695万元,生育保险发放待遇 259万元,城镇居民医疗保险发放待遇1292万元。 4、定点医疗机构、定点零售药店、医疗保险效劳治理常抓不懈。与定点医疗机构、定点零售药店协议签订率100%,严格对机

3、构和药店协议履行状况的检查考核,确保基金标准平稳运行。 二、重点亮点工作 1、连续加强医疗工伤生育保险扩面征缴。今年以来,我们始终坚持把企业作为各项保险扩面的重点,全面推动金保工程的实施,实行五险合一。在新增企业参保时,严格核定企业职工人数,确保应保尽保,防止企业少报漏报参保职工。严格核定用人单位征缴基数,精确编制征缴规划传送地税部门,对发生欠费的单位准时预警。 2、稳步推动城乡居民、职工大病保险工作。大病保险政策实施以来,我们积极与人保财险保险公司、人民安康保险公司通力协作,抽调专人协作两家保险公司的专职人员做好居民、职工医保大病保险详细承办工作,全面实现医疗费用 “一站式”结算效劳。今年1

4、-12月份,居民医保大病保险报销6236人次,报销金额到达113万元;9-12月份,职工医保大病报销913人次,报销金额到达105万元。大大地减轻了大病人员医疗负担,有效防止了群众“因病致贫、因病返贫”现象发生。 3、扩大分值结算付费方式实施范围。为合理掌握医疗费用的增长,我们于去年出台关于城镇职工(居民)根本医疗保险实行以收定支、分月总量掌握和按病种分值结算的意见(试行),20xx年将县人民医院、中医院纳入按病种分值结算的试点医疗机构,通过一年的运行有效掌握了医疗费用增长。20xx年1月,我们将全县10所乡镇卫生院、宝应湖农场职工医院全部纳入按病种分值结算范围。通过付费方式改革,有效地标准了

5、医疗效劳行为,促进了“医、患、保”三方和谐共赢。 4、完成生育保险网上结算程序运行工作。为积极贯彻落实江苏省职工生育保险规定精神,提高生育保险经办效劳效率,今年下半年我处积极与县人医、中医院沟通协作,调整生育保险经办流程,全面提升完善生育保险信息系统和治理模式。参保职工在县人民医院、县中医院进展规划生育手术、产检或生育的,所发生的医疗费用可直接在医院结算,更好地为用人单位、参保职工供应了高效优质的效劳,让群众切实感受到了便民为民工作的实效。 5、加强对定点医疗机构和定点零售药店治理。为进一步加强对定点医院的治理,杜绝医保基金的流失,我处不定期对定点医院病人的住院状况进展抽查,同时准时将抽查状况

6、通报至医院。月底依据抽查状况对医院进展考核、结算费用,以此促进定点医院加强治理,增加“两定”自觉标准医疗效劳的意识和责任,提高监管实效。建立健全定点零售药店准入退出机制、药店违规惩罚机制,通过定期开展稽查、暗访、匿名举报等多种方式,形成全方位稽查的监视网络。对违规的26家药店,视情节赐予处违约金罚款和暂停医保刷卡处理。 6、做好20xx年度居民医保参保缴费工作。为切实做好城镇居民医保扩面续保工作,我们连续加大宣传发动力度,通过拉横幅、银行滚动字幕、报纸等宣传方式提示参保人员参保续保,并按时在银行卡上存足金额确保顺当扣缴。同时明确专人,负责与社区劳动保障工作站做好参保效劳工作,仔细审核参保资料、

7、准时无误输入系统,确保居民参保续保工作扎实、有序的办理。 7、提升效劳质量,扎实开展群众路线教育实践活动。强化学习意识。进一步完善学习制度,每周定期组织干部职工进展政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务学问学习,仔细传达市、县委主要领导指示,常常对比学习上级规定和要求,在思想上充分熟悉遵守规定、制度的重要性和必要性。强化治理意识。结合实际,优化治理模式,理顺职能及办事程序,仔细查找问题,切实改良工作作风,严格依法办事,坚持重实际、说实话、办实事、求实效,为参保人员供应优质、高效效劳。强化监视意识。不定期定期检查工作人员在岗状况、遵守工作纪律、挂牌上岗等状况,进展督查和提示,对发觉的不良现象和

8、问题准时进展通报,主动承受社会各界监视。 三、20xx年工作准备 1、连续抓好扩面征缴。狠抓宣传,开展多层次、多类型的法律学问宣传普及活动,推动医疗、工伤、生育保险扩面,重视农夫工参保工作,同时完善医保参保台账资料,进展准确测算,确保医保掩盖率在95%以上。 2、全力做好城镇居民医保参保工作。连续推动银行代扣代缴方式收取居民医保费,便利参保群众,通过多种渠道告知参保时间及地点,提示参保人员准时参保,发挥社区劳动保障工作站贴近居民的优势协作做好参保效劳。 3、强化“两定”治理。实施定点医疗机构治理暂行方法,加强定点医疗机构和定点零售药店动态治理,建立完善医保诚信等级评价制度,进一步标准定点医疗机

9、构和定点零售药店的效劳行为,重点加大对门特药店的监管,强化治理,对不标准行为坚决予以制止,确保参保职工的合法利益,保证基金平稳运行。 精选医疗保险工作总结范文(精)二 甲 方(购置方): 开户行: 帐 号: 电 话: 乙 方(销售方): 开户行: 帐 号: 电 话: 经双方友好协商就订购本合同设备配置清单内所列的医疗器械及有关事宜达成如下协议: 一、 设备名称、型号、数量、生产商及配置 注2:设备技术参数要求详见合同附件2 二、本合同总价:(人民币) ¥ 本合同总价包括本合同第一条及附件1配置清单中商定的全部设备及配件的包装、运输、安装调试、验收、培训及保修期内售后效劳等全部费用。除此之外,乙

10、方不得再向甲方主见任何费用。 三、乙方须供应的法律证明文件: (一) 乙方必需供应本公司的营业执照、医疗器械经营许可证、所售设备的医疗器械注册证及登记表。 (二) 乙方必需供应由设备生产厂商出具的以下证明文件:设备使用地的授权销售证书、售后效劳承诺书。 (三) 乙方必需保证该设备是原产地生产的原装设备,原厂包装完好,并供应设备合格证。进口设备须供应该设备的报关单据与商检证明文件,否则视为乙方供应的设备不符合本合同要求,乙方可拒收,同时乙方须担当拖延交付的违约责任。 (四) 对于进口计量器具,乙方必需供应合格有效的计量器具的检定证书;对于国产计量器具,乙方必需供应计量器具生产许可证书。 (五)

11、凡属放射性同位素与射线装置,乙方须提交国家认可的相关质量安全检验证明,在运输及安装过程中必需遵守国家现行规定的相关法律法规。 (六) 凡列入国家强制性产品认证名目内的设备,必需供应相关证书并加施认证标志。 (七) 其他乙方认为需要的用以证明设备符合国家技术标准及行业技术标准的证书及文件,以及证明设备质量合格的文件。 四、交付、安装和验收 (一) 交付及安装时间: (二) 交付及安装地点: (三) 乙方须于本合同第四条第(一)款商定时间将本合同第一条及附件1中商定的设备及配件全部运送至商定地点,并于当日安装调试完毕,保证设备于交付当日即可正常使用。 (四) 验收标准: 1、乙方供应的设备必需是全

12、新的,出厂日期不超过半年,且交付时原厂包装完好;设备中所装的软件必需是最新的版本。 2、 乙方随设备供应设备的中文说明书、中文使用手册及本合同第三条中列明的相关法律文件资料。 3、 安装调试完毕后,全部设备必需能保证能正常运行并满意甲方购置时所声明的使用需求。 五、货款的结算 (一) 结算依据: (二) 结算方式: 六、争议的解决 (一) 因本合同条款的履行发生争议,双方应尽量通过友好协商解决。 (二) 如发生不行协调之争议,双方向甲方所在地法院提起诉讼。 七、其他: (一) 本合同附件是本合同不行分割局部,具有同等法律效力。 (二) 本合同商定不明或未作商定的有关事项,按 中华人民共和国合同

13、法及国家相关法律、法规执行。双方亦可订立补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。 (三) 本合同一式二份,双方各执一份,自双方签字盖章后生效,具有同等法律效力。 甲方(公章):_乙方(公章):_ 法定代表人(签字):_法定代表人(签字):_ _年_月_日_年_月_日 精选医疗保险工作总结范文(精)三 近日,为进一步标准医疗保险基金的使用和治理,江油市人力资源和社会保障局印发了江油市“医疗保险监管年”活开工作方案的通知(江人社发20xx57号)文件,并组织召开了全市发动大会,依据文件及会议精神,我院领导高度重视,严格根据文件精神仔细开展自查活动,现将自查状况总结如下: 为了切实加强对“医疗保

14、险监管年”活动的领导,确保活动顺当进展,并取得实效。我院成立了“医疗保险监管年”活动领导小组,院长赵昌荣同志任组长,业务副院长刘小平同志任副组长,成员由财务科、内儿科、外产科、门诊部、信息科等相关职能科室负责人组成,领导小组办公室设在信息科,由杨萍同志兼任办公室主任,负责此项活动的日常工作。 依据江油市“医疗保险监管年”活开工作方案,我院组织由分管业务副院长带队,组织相关职能科室深入门诊、住院部、医技科、药房等重点科室就以下状况开展自查和专项检查: 1、就医治理状况,包括冒名住院、推诿病人、分解住院、诱导住院、挂床住院等五个方面的状况; 2、医疗行为标准化治理状况,包括不按规定用药、超标准使用

15、诊疗工程、自费工程纳入报销范围、报销工程纳入自费范围、转移住院费用、大型检查阳性率、串换药品、过渡医疗等八个方面; 3、执行物价政策状况,包括重复收费、分解收费、超标准收费、自定标准收费等四个方面; 4、欺诈骗保行为,包括伪造医疗文书、虚记多记医疗费用、虚假住院、冒名报销、门诊虚记为住院、延长住院日等六个方面; 5、其他以各种方式非法损害医疗保险基金安全的行为。通过自查,我院无违规违纪行为发生,只是存在个别住院医生在为住院病人开具中成药时,忘了注明中医诊断。 依据市局的统一部署,全市乡镇卫生院进展一次穿插检查,我院将依据江油市医疗保险监管年城镇医疗保险定点医疗机构检查状况汇总表的工程,仔细开展

16、自查和穿插检查工作,对在穿插检查活动中发觉的新状况、新问题要准时上报、讨论、解决,务求取得实效。 通过开展“医疗保险监管年”自查等一系列活动,促进了医疗保险基金的使用和治理将更加标准,切实保障参保人员的利益。这是一项惠民活动,我院将长抓不懈的做好此项活动。 精选医疗保险工作总结范文(精)四 甲方:_ 乙方:_ _有限公司是一家为会员供应_、_的专业性公司,双方就效劳工程达成以下协议: 1.自双方签订本协议之日起,乙方(或乙方指定的个人效劳对象,下同)成为甲方的_会员,期限为_年,自_年_月_日至_年_月_日,效劳期满,合同自动终止。 2.乙方一次性交纳会费_元人民币,效劳对象为_ 3.甲方在期

17、限内为乙方供应如下效劳: 1)为乙方进展一次全面的西医查体、心理测评、安康史调查(查体医院及工程详见附件1) 2)依据检查结果,由专家为乙方进展安康评定,制定保健方案 3)为乙方建立详尽、全面、动态的“安康档案” 4)指导乙方进展“亚安康”调理 5)为乙方供应安康俱乐部会员特约医院全程导医效劳:急诊、门诊、会诊、住院、手术(医院发生费用自理,特约医院名单详见附件2) 6)为乙方安排保健医生供应安康询问及全程安康跟踪 7)适时举办_讲座及_沙龙 8)为乙方适时供应相关医疗信息、保健学问。 4.双方在合作的过程中如有争议,本着真诚友好的态度进展协商。不能协商解决的,任何一方有权将争议提交给_经济贸

18、易仲裁委员会,根据该会仲裁规章在_ 进展仲裁。该仲裁裁定是终局的,对双方均有约束力。 甲方(公章):_乙方(公章):_ 法定代表人(签字):_法定代表人(签字):_ _年_月_日_年_月_日 精选医疗保险工作总结范文(精)五 20xx年是卫生院治理年,为切实加强和提高医疗效劳质量,公共卫生效劳质量和妇幼卫生工作的质量,更好地实行科学、标准、安全治理,防范削减医疗事故的发生,确保人民群众安全就医,依据卫生局有关文件,结合我院实际状况,特制定医疗质量和医疗安全治理方案和签订责任书。 一、成立医疗质量与医疗安全治理小组 组长: 副组长: 成员: 二、依据各业务技术岗位的实际工作状况,每一位医疗效劳人

19、员都应时刻把医疗质量和安全放在首要位置,严格操作规程,娴熟技术业务,各自履行各项职责,效劳热心,诊疗明确,分工合作,杜绝医疗事故的发生。 三、遵守纪律和规定,坚守工作岗位,实行24小时值班制,详细时间操作由各组商定并报院长同意,院内群众急诊就医,要随叫随到,对特别的病例和伤员较多的状况,门诊部要协作。准时救治,必要时可转诊。 四、医疗诊疗工作实行首诊负责制,严峻病例和疑难病例,要进展医师会诊,严格执行三级查房制度,早晚班知会,医护协同,以精确的诊疗,娴熟的护理,削减病人的疾苦。 五、药房、药剂人员要遵照医师开出的处方,精确无误地调配好每一张处方,严把药品质量关,对中、西药的剧毒药品实行专柜、转

20、账保管、登记,划价精确,操作娴熟,效劳热忱。 六、对不按规程办事和个人在诊疗工作中因不负责任而产生的医疗事故及过失,所产生的赔偿费用,由当事人负担所发生费用的40%,当事人所在科室30%,医院30%,比例担当,并准时上报县卫生局和有关直接主管部门,所要担当的法律及刑事责任,由上级主管部门处理。 本方案一设两份,院方及职工各一份。 单位法人代表签章: 业务组成员签章: 精选医疗保险工作总结范文(精)六 甲方:_ 乙方:_ 甲、乙双方本着公平互利的精神,经友好协商,就乙方向甲方供应_设备的配置、价格及其售后效劳等事项达成全都,详细条款如下: 一、质量保证:乙方按配置清单要求,供应原装全新设备,对该

21、设备实行三包(即包用、包修、包调换),以确保其产品质量性能牢靠稳定。若产品质量性能存在问题,则甲方有权向乙方提出退换和索赔。 乙方保证向甲方供应的有关资质材料真实有效,由此引起的责任或费用均由乙方担当。如因供应设备发生医疗器械不良大事,乙方愿担当全部责任和全部费用。 二、售后效劳:乙方同意此设备自安装、调试、验收合格后正常使用日起,免费保修期为_个月,保证在接到甲方报修通知_小时内到现场检修。保修期要确保该系统正常运行的开机率不低于_%,如达不到此标准造成了甲方的经济损失,乙方应予以调换局部或整个设备,保修期作相应延长,并担当期间甲方的经济和其他损失。保修期满后,由乙方负责实行终身优质效劳,检

22、修更换的零备件按标准报价_折的优待价供应,人工差旅费_。乙方应负责该机型系统错误改良,在_年内对软件的免费更换或升级。如以后产品的升级换代,乙方愿为甲方以优待价格供应。 三、随机资料:乙方随设备供应具体的操作手册、修理手册、保养手册、中英文原版资料、设备总图、电子线路图、机械构造图等全部的应用和修理资料。 四、付款方式:甲方在合同生效后_内先以_方式预付全款_计_;设备(包括赠送局部)安装调试验收合格正常使用_内以_方式付全款的_,计_;余款_内以_方式在_付清。 五、交货时间:乙方负责采纳_运输方式,保证在_之内将设备运到_;并负责卸货安装到位,在_之内调试完毕投入使用,其间费用由乙方担当。如不能按时完成,乙方愿作相应补偿给甲方,按每天_乘以耽搁天数作为补偿计算标准。 六、赠送条款:为进一步加强技术合作,表达“友好协作”的精神,乙方同意免费赠送甲方 七、双方情愿在公正合理和公平互利的根底上,共同遵守本协议之条款。若有未尽事宜,双方通过友好协商解决。此“购销合同书”甲乙双方各执贰份,具有同等效力。 甲方:_ 乙方:_ 代表人:_代表人:_ 日期:_ 日期:_

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