医患沟通制度医院医患沟通制度.docx

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2、法制建立的不断完善,人民生活水平、文化素养的提高和维权意识的增加,患者想要得到的医疗信息越来越多。因此,加强医患之间的沟通,既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的熟悉,削减医患之间由于信息不对称而产生的冲突和纠纷,同时,又能增加医务人员的责任意识和法律意识,提高医疗效劳质量,使患者及其近亲属学习到更多的安康卫生学问,破除迷信、增进医患互信、科学的战胜疾病。为适应新形势,爱护患者合法权益、防止医疗纠纷的发生,维护良好的医疗秩序及广阔医务人员的切身利益,确保医疗安全,化解医患冲突,从更深层次上稳步提升医疗质量,特制定本制度。 一、执行对象: 但凡本院职工在为患者供应的各种效劳过程中都应当遵守本制

3、度。 二、各岗位人员的医患沟通时机、内容及要求 全院全部工作人员除应主动、热忱、礼貌、恳切、语气平缓、满足答复患者及亲属提出的问题外,不同岗位尚需与患者及亲属就以下内容进展满足有效的沟通: 1、 导医:以主动了解患者当前需要为主要内容并赐予满足答复。 2、 挂号室:了解患者姓名、性别、年龄、住址、邮政编码、联系电话、职业、工作单位等内容。小儿患者还需要了解其监护人状况。 3、 门(急)诊首诊医师:门诊首诊医师依照首诊医师负责制度规定接诊。在接诊时,应依据患者的既往病史、现病史、体格检查、帮助检查等对疾病做出初步诊断,并安排其进一步诊疗方法,征求患者意见,告知起居、饮食、活动以及承受诊疗中的留意

4、事项等内容,直至患者满足离去。需要进一步检查或治疗者应简述其必要性、依从性(诊疗活动带来的不便而导致患者依从承受的程度)以及花费状况,并指导或护送患者进入下一个诊疗程序。 4、 住院处人员:当患者办理住院手续、补缴预交款、进展结算、查询费用等状况时,住院处工作人员应当向患者介绍我院的物价执行标准,并说明费用发生的缘由和记帐流程,消退患方误会。如有争议,住院处工作人员应当主动与费用发生源工作人员联系,由费用源头赐予沟通解释。如系住院处记帐录入错误,应主动赔礼赔礼。 5、 病区住院期间的沟通 (1) 入院时沟通:病区工作人员无论是谁发觉患者新来入住,均应主动、热忱上前招呼,并联系值班护士予以接待。

5、值班护士接待新入患者后,在安排病床以后准时向患者告知住院须知、留意事项、生活指南等内容,并帮忙患者熟识就餐、用水、入厕等事宜。确定经治医师、责任护士后应当告知患方经治医师、责任护士姓名、称呼,并在床头卡上予以注明。 (2) 病区首诊医师:病区首诊医师依照首诊医师负责制度接诊。当班医师(含进修、实习、新毕业轮转医师)发觉新患者入住护理程序尚未完毕之前应主动与患者打招呼,告知住院诊疗程序,消退焦急、紧急心情,取得患者协作,护理程序一经完毕,当班医师即开头诊疗程序。接诊前先向患者介绍自己姓名,态度要热忱、恳切。首次病程记录书写完成以后应马上与患者及家属就初步诊断、可能的病因诱因、诊疗原则、进一步检查

6、的内容、饮食、休息、留意事项等进展初步沟通。 (3) 急诊入院患者应在护士办理住院的同时即应开头进展诊疗抢救等活动,并准时告知相关内容(诊断、危急、风险、最正确诊疗措施)以及书写危重告知书。危重告知书应由其近亲属或托付代理人签字并同意拟定的诊疗方案。 (4) 由于风险、费用等缘由患方不同意最正确诊疗方案时应拟定次选方案,并就患方不同意选择最正确方案而选择次选方案由患方签字认可。 (5) 入院三天内的沟通:医护人员在患者入院三天内必需进展正是沟通。医护人员应向患方介绍疾病诊疗状况、主要诊疗措施、取得的预期效果以及下一步治疗方案、需要患方在哪些方面予以协作、以及患方对诊疗的意见体验等进展广泛沟通,亲密医患关系。 (6) 住院期间的沟通:包括病情变化、有创检查及有风险处置前后、变更诊疗方案、珍贵药品使用、发生欠费、急危重随疾病转归的准时沟通、术前、术中转变手术方式、医学专用前、输血前以及超医保范围药品、工程等时机的沟通。以上状况沟通要准时,消退患方不良心情对诊疗造成不利影响。 (7) 出院时:医护人员除正常出具出院证、出院记录外,应向患方明确说明患者在院诊疗状况、出院医嘱及出院留意事项,随诊及随访时间。需要时应为患者出具诊断证明以及病历复印件。诊断证明盖章和

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