生药学全套p.ppt

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1、生药学全套课件P现在学习的是第1页，共149页第一篇第一篇 总论总论现在学习的是第2页，共149页第第1 1、2 2 章章 生药与生药学生药与生药学现在学习的是第3页，共149页l“神衣尝百草始有医药神衣尝百草始有医药”和和“药食同源药食同源”的传说，是关的传说，是关于医药起源的概括。于医药起源的概括。l淮南子淮南子修务训修务训关于关于“神农尝百草之滋味、水泉之神农尝百草之滋味、水泉之甘苦，令民之所避就。当此之时，一日而遇七十毒甘苦，令民之所避就。当此之时，一日而遇七十毒”的的记载。记载。l早在远古时期，我们的祖先在采集食物的过程中，经过无早在远古时期，我们的祖先在采集食物的过程中，经过无数次

2、的口尝身受，逐步认识到哪些植物可以食用，哪些植数次的口尝身受，逐步认识到哪些植物可以食用，哪些植物可以治疗疾病，初步积累了一些关于植物药的知识，形物可以治疗疾病，初步积累了一些关于植物药的知识，形成了原始的食物疗法和药物疗法。成了原始的食物疗法和药物疗法。中药的起源中药的起源现在学习的是第4页，共149页炎帝神农炎帝神农自春秋战国到今，历朝自春秋战国到今，历朝历史学家、历史文献作历史学家、历史文献作了肯定的记载，炎帝神了肯定的记载，炎帝神农诞生於农诞生於“湖北随州厉湖北随州厉山山”。如：春秋。如：春秋礼记。礼记。祭法二十三祭法二十三：“厉山厉山氏之有天下也，其子氏之有天下也，其子曰农，能殖百谷

3、曰农，能殖百谷”。东汉经学大师郑玄注：东汉经学大师郑玄注：“厉山氏，炎帝也，厉山氏，炎帝也，起於厉山，或曰有烈起於厉山，或曰有烈山氏山氏”。神农尝百草，。神农尝百草，一日而遇七十毒。一日而遇七十毒。现在学习的是第5页，共149页湖北随州厉山湖北随州厉山现在学习的是第6页，共149页1 1、药物（药物（Medicines)Medicines)：具有医疗、诊断、预防疾病和保健：具有医疗、诊断、预防疾病和保健作用的物质。作用的物质。2 2、生药（、生药（Crude drug)Crude drug)：来源于植物、动物和矿物的新鲜来源于植物、动物和矿物的新鲜品或经过简单的加工，直接用于医疗保健或作为医品

4、或经过简单的加工，直接用于医疗保健或作为医药用原料的天然药材。药用原料的天然药材。从广义上讲，生药包括一切来源于天然的中药材、草药、民从广义上讲，生药包括一切来源于天然的中药材、草药、民族药材和提制化学药物的原料药材，兼有生货原药之意。族药材和提制化学药物的原料药材，兼有生货原药之意。1.1 1.1 定义定义现在学习的是第7页，共149页“生药生药”一词一词我国明代太医院中规定我国明代太医院中规定“凡天下解纳药材，凡天下解纳药材，俱贮本院生药库俱贮本院生药库”。“凡太医院所用药饵，均由凡太医院所用药饵，均由各地解来生各地解来生药制造药制造”。清代太医院及御药房的医事制度中清代太医院及御药房的医

5、事制度中“凡遇内凡遇内药房取用药材，药房取用药材，俱以生药材交进，由俱以生药材交进，由内药房医生切造炮制内药房医生切造炮制”现在学习的是第8页，共149页植物类生药植物类生药：全草：全草薄荷、益母草薄荷、益母草部分部分人参人参(根）、甘草（根和根茎）根）、甘草（根和根茎）渗出物渗出物苏合香（树脂）、阿片苏合香（树脂）、阿片动物类生药动物类生药：全体：全体斑蝥、蛤蚧斑蝥、蛤蚧部分部分鹿茸、羚羊角鹿茸、羚羊角分泌物分泌物蟾酥、牛黄蟾酥、牛黄矿物类生药矿物类生药：石膏、龙骨：石膏、龙骨现在学习的是第9页，共149页医药原材料：医药原材料：薯蓣科薯蓣科(Dioscoreaceae)穿山龙穿山龙Dios

6、corea nipponica的根茎的根茎 提取薯蓣皂苷提取薯蓣皂苷Dioscin，分解为薯蓣皂苷元分解为薯蓣皂苷元Diosgenin,用于工业化合成甾用于工业化合成甾体激素类药物的原料。体激素类药物的原料。薯蓣皂苷薯蓣皂苷Dioscin薯蓣皂苷元薯蓣皂苷元Diosgenin现在学习的是第10页，共149页3.3.中药（中药（Traditional Chinese drug)Traditional Chinese drug)：指依据中医学理指依据中医学理论和临床经验，应用于医疗保健的药物。论和临床经验，应用于医疗保健的药物。中药中药 =中药材（个子货）中药材（个子货）+饮片饮片+中成药中成药

7、个子货：个子货：论个的生药，指原药用部位。论个的生药，指原药用部位。饮片：饮片：切制或切制后炮制的药材。中医处方煎剂直接使用；或制切制或切制后炮制的药材。中医处方煎剂直接使用；或制成粉末直接饮用或外用；或中成药方剂和工业原料直接使用。成粉末直接饮用或外用；或中成药方剂和工业原料直接使用。中成药中成药(Chinese patent medicines)(Chinese patent medicines)：即处方制剂。根据疗效确切，：即处方制剂。根据疗效确切，广泛应用的中医处方、验方、秘方大量生产的药品。广泛应用的中医处方、验方、秘方大量生产的药品。六神丸：牛黄、蟾酥、冰片、麝香、珍珠、雄黄六神丸

8、：牛黄、蟾酥、冰片、麝香、珍珠、雄黄现在学习的是第11页，共149页4.4.草药草药(Medicinal herb)(Medicinal herb)：指民间医生用以治病或地区性口碑相传：指民间医生用以治病或地区性口碑相传的民间药物。的民间药物。中草药（中草药（Chinese traditional and herbal drugs)=Chinese traditional and herbal drugs)=中药中药+草草药。药。道地药材（道地药材（Famous-region drugFamous-region drug）：）：传统的中药材中具有特定的种质、传统的中药材中具有特定的种质、特定的

9、产地、特定的生产工艺和加工方法所生产的特定的产地、特定的生产工艺和加工方法所生产的质量优良质量优良的生药。的生药。如：四大怀药：怀菊花、怀山药、怀地黄、怀牛膝如：四大怀药：怀菊花、怀山药、怀地黄、怀牛膝 产于河南怀庆地区产于河南怀庆地区 现在学习的是第12页，共149页1.1.生药的名称生药的名称 中文名、拉丁生药名，英文名等。中文名、拉丁生药名，英文名等。2.2.生药的来源：生药的来源：包括生物来源，包括原植（动）物科名、包括生物来源，包括原植（动）物科名、原植（动）物学名、药用部位。原植（动）物学名、药用部位。3.3.植物（或动物）的形态特征植物（或动物）的形态特征4.4.本草考证了解生药

10、的历史记载，考订古今药用品种。本草考证了解生药的历史记载，考订古今药用品种。5.5.产地产地 主产区主产区6.6.性状性状 外部形态、颜色、大小、质地、断面特征、气味等。外部形态、颜色、大小、质地、断面特征、气味等。7.7.显微特征显微特征 记载生药在显微镜下组织构造和粉末特征。记载生药在显微镜下组织构造和粉末特征。8.8.化学成分化学成分 类别、含量、结构式。类别、含量、结构式。9.9.理化鉴别理化鉴别 利用物理或化学方法定性、定量分析。利用物理或化学方法定性、定量分析。10.10.药理作用药理作用 生药及其有效成分的药理实验结果。生药及其有效成分的药理实验结果。11.11.功效功效 性味、

11、归经、功能、主治、用法、用量。性味、归经、功能、主治、用法、用量。1.2 1.2 记载事项记载事项现在学习的是第13页，共149页A.A.按药用部位分类法：按药用部位分类法：首先将生药分为植物药、动物药和矿物药。首先将生药分为植物药、动物药和矿物药。植物药：根、根茎、皮、叶、花、果实、种子及全草类。植物药：根、根茎、皮、叶、花、果实、种子及全草类。优点：优点：商品学角度比较便利（药房管理）。便于比较各类生药的外部形商品学角度比较便利（药房管理）。便于比较各类生药的外部形态和内部构造，有利于学习生药的性状鉴定和显微鉴定。态和内部构造，有利于学习生药的性状鉴定和显微鉴定。例如例如:生药学生药学统编

12、教材第三版、统编教材第三版、中药鉴定学中药鉴定学1.3 1.3 生药的分类生药的分类现在学习的是第14页，共149页B.B.按化学成分分类：按化学成分分类：根据生药中所含的有效成分或活性成分的类别来分类，根据生药中所含的有效成分或活性成分的类别来分类，如含糖类生药、苷类生药、生物碱类生药、挥发油类生药等。如含糖类生药、苷类生药、生物碱类生药、挥发油类生药等。优点：优点：有利于研究生药有效成分与功效间的关系及含同类成有利于研究生药有效成分与功效间的关系及含同类成 分生药的科属来源之间的关系。分生药的科属来源之间的关系。缺点：缺点：对有效成分不明或含有成分不详的生药难以分类。对有效成分不明或含有成

13、分不详的生药难以分类。例如：例如：生药学生药学统编教材第二版统编教材第二版1.3 1.3 生药的分类生药的分类现在学习的是第15页，共149页生药的化学成份分类表生药的化学成份分类表化学成分类型化学成分类型药物举例药物举例含蒽苷类生药含蒽苷类生药大黄、虎杖、紫草、丹参、何首乌、番泻叶、决明子、芦荟大黄、虎杖、紫草、丹参、何首乌、番泻叶、决明子、芦荟含黄酮类生药含黄酮类生药葛根、黄芩、槲寄生、桑白皮、银杏叶、槐米、红花、石苇、淫葛根、黄芩、槲寄生、桑白皮、银杏叶、槐米、红花、石苇、淫羊藿、蒲黄羊藿、蒲黄含强心苷类生药含强心苷类生药洋地黄叶、黄花夹竹桃、香加批洋地黄叶、黄花夹竹桃、香加批含香豆素类

14、生药含香豆素类生药白芷、防风、南沙参、北沙参、菊花、秦皮、青蒿、茵陈、蛇床子白芷、防风、南沙参、北沙参、菊花、秦皮、青蒿、茵陈、蛇床子含环烯醚萜类生药含环烯醚萜类生药龙胆、地黄、玄参、秦皮、栀子龙胆、地黄、玄参、秦皮、栀子含木质素类生药含木质素类生药厚朴、杜仲、五味子、连翘厚朴、杜仲、五味子、连翘含挥发油类生药含挥发油类生药当归、川芎、苍术、石菖蒲、莪术、郁金、姜黄、木香、白术、香附、沉香、肉桂、当归、川芎、苍术、石菖蒲、莪术、郁金、姜黄、木香、白术、香附、沉香、肉桂、丁香、辛夷、陈皮、小茴香、砂仁、枳壳、豆蔻、薄荷、细辛、紫苏、广藿香、藿香、丁香、辛夷、陈皮、小茴香、砂仁、枳壳、豆蔻、薄荷、

15、细辛、紫苏、广藿香、藿香、荆芥、海金沙荆芥、海金沙含生物碱类生药含生物碱类生药麻黄、益母草、山豆根、苦参、龙胆、秦艽、槟榔、白鲜皮、黄麻黄、益母草、山豆根、苦参、龙胆、秦艽、槟榔、白鲜皮、黄连、防己、延胡索、黄柏、勾藤、吴茱萸、马钱子、洋金花、颠连、防己、延胡索、黄柏、勾藤、吴茱萸、马钱子、洋金花、颠茄草、川贝、浙贝、川乌、附子、百部茄草、川贝、浙贝、川乌、附子、百部含鞣质、多元酚含鞣质、多元酚绵马贯众、柯子、山茱萸、五倍子、儿茶绵马贯众、柯子、山茱萸、五倍子、儿茶含有机酸类生药含有机酸类生药升麻、关木通、金银花、山楂、马兜铃、木瓜、地龙、蜂蜜升麻、关木通、金银花、山楂、马兜铃、木瓜、地龙、蜂

16、蜜现在学习的是第16页，共149页C.C.按药理作用或中医功效分类法：按药理作用或中医功效分类法：如按现代药理作用分为：作用于神经系统的生药、如按现代药理作用分为：作用于神经系统的生药、作用于循环系统的生药等。作用于循环系统的生药等。或按中医功效分为：解表药、清热药、补益药等。或按中医功效分为：解表药、清热药、补益药等。优点：优点：在生药的临床应用角度比较便利。利于学习和研究生药的在生药的临床应用角度比较便利。利于学习和研究生药的作用和功效，便于与临床结合。作用和功效，便于与临床结合。缺点：缺点：某些生药具有多种功效和药理作用难以归属。某些生药具有多种功效和药理作用难以归属。例如：例如：中药学

17、中药学、中药药理学中药药理学。现在学习的是第17页，共149页生药的中药功效分类表生药的中药功效分类表功效功效药物举例药物举例解表药解表药辛温解表药辛温解表药辛凉解表药辛凉解表药麻黄、桂枝、荆芥、防风、白芷、细辛、羌活、蒿本麻黄、桂枝、荆芥、防风、白芷、细辛、羌活、蒿本薄荷、菊花、柴胡、葛根、升麻、蝉蜕、牛蒡子、桑叶、蔓荆子薄荷、菊花、柴胡、葛根、升麻、蝉蜕、牛蒡子、桑叶、蔓荆子泻下药泻下药攻下药攻下药润下药润下药峻下药峻下药大黄、芒硝大黄、芒硝火麻仁、郁李仁、蜂蜜火麻仁、郁李仁、蜂蜜甘遂、芫花、大蓟、牵牛子甘遂、芫花、大蓟、牵牛子祛风湿药祛风湿药独活、威灵仙、乌鞘蛇、秦艽、五加皮、桑枝、木瓜

18、独活、威灵仙、乌鞘蛇、秦艽、五加皮、桑枝、木瓜化湿利尿药化湿利尿药芳香化湿药芳香化湿药利尿渗湿药利尿渗湿药藿香、佩兰、砂仁、苍术藿香、佩兰、砂仁、苍术茯苓、猪苓、泽泻、薏苡仁、车钱子、木通、防己、海金沙、半边莲茯苓、猪苓、泽泻、薏苡仁、车钱子、木通、防己、海金沙、半边莲温理祛寒药温理祛寒药川乌、附子、肉桂、干姜、吴茱萸、高良姜、艾叶、小茴香、丁香川乌、附子、肉桂、干姜、吴茱萸、高良姜、艾叶、小茴香、丁香清热药清热药清热泻火药清热泻火药清热解毒药清热解毒药清热燥湿药清热燥湿药清热凉血药清热凉血药石膏、知母、栀子、黄连、黄芩、黄柏、龙胆、夏枯草、决明子、山豆根石膏、知母、栀子、黄连、黄芩、黄柏、龙

19、胆、夏枯草、决明子、山豆根金银花、板蓝根、大青叶、紫花地丁、蒲公英、败酱草、漏芦、青黛金银花、板蓝根、大青叶、紫花地丁、蒲公英、败酱草、漏芦、青黛茵陈、胡黄连、鸦胆子、白头翁茵陈、胡黄连、鸦胆子、白头翁生地黄、玄参、牡丹皮、水牛角、赤芍、青蒿、地骨皮、紫草、秦皮生地黄、玄参、牡丹皮、水牛角、赤芍、青蒿、地骨皮、紫草、秦皮理气药理气药厚朴、陈皮、青皮、枳壳、枳实、川楝子、木香、乌药、香附、郁金、延胡索、薤厚朴、陈皮、青皮、枳壳、枳实、川楝子、木香、乌药、香附、郁金、延胡索、薤白白理血药理血药活血化淤活血化淤止血药止血药川芎、丹参、红花、桃仁、乳香、没药、三棱、益母草、川牛膝、穿山甲、五灵子、川芎

20、、丹参、红花、桃仁、乳香、没药、三棱、益母草、川牛膝、穿山甲、五灵子、鸡血藤、王不留行鸡血藤、王不留行凉血止血药：白茅根、侧柏叶、槐花、小蓟、大蓟凉血止血药：白茅根、侧柏叶、槐花、小蓟、大蓟化瘀止血药：三七、茜草、蒲黄、血余炭、藕节化瘀止血药：三七、茜草、蒲黄、血余炭、藕节收敛止血药：仙鹤草、白芨、棕榈炭收敛止血药：仙鹤草、白芨、棕榈炭现在学习的是第18页，共149页功效功效药物举例药物举例化痰止咳平喘药化痰止咳平喘药温化寒痰药温化寒痰药清化热痰药清化热痰药止咳平喘药止咳平喘药半夏、天南星、白芥子、旋覆花、白附子半夏、天南星、白芥子、旋覆花、白附子瓜篓、贝母、竹茹、桔梗、天竺黄、前胡、胖大海、

21、浮海石瓜篓、贝母、竹茹、桔梗、天竺黄、前胡、胖大海、浮海石杏仁、苏子、白部、紫苑、款冬花、桑白皮、葶苈子、地龙杏仁、苏子、白部、紫苑、款冬花、桑白皮、葶苈子、地龙补益药补益药补血药补血药补气药补气药补阴药补阴药补阳药补阳药当归、熟地黄、白芍、阿胶、何首乌、紫河车当归、熟地黄、白芍、阿胶、何首乌、紫河车人参、甘草、党参、黄芪、山药、白术人参、甘草、党参、黄芪、山药、白术北沙参、麦冬、枸杞子、龟甲、鳖甲、山茱萸、女贞子、桑寄生、石斛、百合、西北沙参、麦冬、枸杞子、龟甲、鳖甲、山茱萸、女贞子、桑寄生、石斛、百合、西洋参、黄精洋参、黄精肉苁蓉、淫阳藿、鹿茸、杜仲、续断、补骨脂、菟丝子、巴戟天、锁阳、沙

22、苑子、肉苁蓉、淫阳藿、鹿茸、杜仲、续断、补骨脂、菟丝子、巴戟天、锁阳、沙苑子、蛤蚧、狗脊、冬虫夏草蛤蚧、狗脊、冬虫夏草镇痉安神药镇痉安神药镇痉药镇痉药安神药安神药白僵蚕、全蝎、蜈蚣、钩藤、天麻、羚羊角、代赭石、石决明白僵蚕、全蝎、蜈蚣、钩藤、天麻、羚羊角、代赭石、石决明重镇安神药：朱砂、磁石、琥珀重镇安神药：朱砂、磁石、琥珀养心安神药：酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮养心安神药：酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮开窍药开窍药麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、牛黄麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、牛黄消导药消导药神曲、山楂、莱菔子、麦芽、鸡内金神曲、山楂、莱菔子、麦芽、鸡内金驱虫药驱虫药使君子、槟榔、乌梅、苦楝皮、雷

23、丸使君子、槟榔、乌梅、苦楝皮、雷丸收敛药收敛药五味子、肉豆蔻、金樱子、莲子、柯子、乌贼骨、龙骨、牡蛎五味子、肉豆蔻、金樱子、莲子、柯子、乌贼骨、龙骨、牡蛎外用药外用药雄黄、轻粉、密佗僧、白矾、斑蝥、蟾酥雄黄、轻粉、密佗僧、白矾、斑蝥、蟾酥涌吐药涌吐药甜瓜蒂、常山、胆矾甜瓜蒂、常山、胆矾现在学习的是第19页，共149页D.D.按自然系统分类法：按自然系统分类法：根据生药原植（动）物在分类学上的位置和亲缘关系，按门、纲、目、根据生药原植（动）物在分类学上的位置和亲缘关系，按门、纲、目、科、属、种分类排列。科、属、种分类排列。优点：优点：便于学习和研究同科同属生药在形态、性状、组织便于学习和研究同科

24、同属生药在形态、性状、组织 构造、化学成分与功效方面的共同点，揭示其规律性；构造、化学成分与功效方面的共同点，揭示其规律性；有利于从同科属中寻找类似成分、功效的植（动）物，有利于从同科属中寻找类似成分、功效的植（动）物，扩大生药资源。扩大生药资源。如：如：生药学生药学教材、教材、药用植物学药用植物学、中国高等植物图鉴中国高等植物图鉴现在学习的是第20页，共149页E.E.按笔划：辞典类：中药大辞典、药典按笔划：辞典类：中药大辞典、药典F.F.其它：如古书上，按药物自然属性的朴素的分类方法，如其它：如古书上，按药物自然属性的朴素的分类方法，如本本草经集注草经集注本草纲目本草纲目等，虽把亲缘关系相

25、近的分在一起，等，虽把亲缘关系相近的分在一起，但比起现代的自然系统有许多不足之处和不科学的地方。但比起现代的自然系统有许多不足之处和不科学的地方。现在学习的是第21页，共149页1.4生药的利用生药的利用直接供医疗使用直接供医疗使用天然化合物医药品的原料天然化合物医药品的原料食用、香味料、调味料食用、香味料、调味料香料香料染料、涂料染料、涂料农药农药现在学习的是第22页，共149页中中药药的性能的性能含义：概括中药作用的性质和特征的基本理论含义：概括中药作用的性质和特征的基本理论 主要内容：主要内容：四气四气、五味五味、归经归经、升降浮沉升降浮沉和和毒性毒性 现在学习的是第23页，共149页中

26、中药药的性能的性能四气四气 （一）含义：（一）含义：寒、热、温、凉四种药性寒、热、温、凉四种药性，又称四性。，又称四性。（二）标定四气的依据：（二）标定四气的依据：1.1.与所治疾病的寒热属性相对；与所治疾病的寒热属性相对；2.2.根据药物作用于机体的反应；根据药物作用于机体的反应；能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性，如黄芩、板蓝根能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性，如黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。具有寒性。反之，附子、干姜对于腹中冷痛，脉沉无力等寒证有温中散寒作反之，附子、干姜对于腹中

27、冷痛，脉沉无力等寒证有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。用，表明这两种药物具有热性。（三）临床意义：指导治疗。（三）临床意义：指导治疗。热证用寒凉药，寒证用温热药。热证用寒凉药，寒证用温热药。这是中医的一条治疗和用药原则。这是中医的一条治疗和用药原则。现在学习的是第24页，共149页中中药药的性能的性能五味五味（一）含义：辛、甘、酸、苦、咸五种药味一）含义：辛、甘、酸、苦、咸五种药味 （二）（二）五味与药物作用的关系：五味与药物作用的关系：辛味辛味：行气、行血、发散以及芳香：行气、行血、发散以及芳香 化湿，芳香开窍，芳香避秽。化湿，芳香开窍，芳香避秽。苦味苦味：能泄（包括清泄、通泄、降：能

28、泄（包括清泄、通泄、降 泄）、能燥、能坚阴泄）、能燥、能坚阴 3 3甘味甘味：能补益、能缓急、能和中：能补益、能缓急、能和中 4 4酸味酸味：收敛、固涩：收敛、固涩 5 5咸味咸味：软坚散结、泻下：软坚散结、泻下 6 6淡味淡味：渗湿、利水：渗湿、利水 （三）五味的标定依据：（三）五味的标定依据：1.1.真实滋味真实滋味 2.2.药物的作用药物的作用现在学习的是第25页，共149页中中药药的性能的性能归经：归经：（一）含义（一）含义:药物作用对机体某部位的选择性药物作用对机体某部位的选择性 （二）确定归经的依据（二）确定归经的依据:以中医的脏腑经络学说为基础，所治病证为依以中医的脏腑经络学说为

29、基础，所治病证为依 据而确立据而确立 1.1.根根据据服服药药后后药药效效应应所所在在,或或侧侧重重于于经经络络辨辨证证或或侧侧重重于于脏腑辨证脏腑辨证 2.2.根据脏腑之间的生克关系根据脏腑之间的生克关系 （三）临床意义（三）临床意义:提高用药的准确性提高用药的准确性现在学习的是第26页，共149页经络能够沟通人体内外表里，在病变时，体表的疾病经络能够沟通人体内外表里，在病变时，体表的疾病可以影响到内脏，内脏的疾病也可以反映到体表。可以影响到内脏，内脏的疾病也可以反映到体表。肺经病变，每见喘、咳等证；桔梗、杏仁能治胸闷、肺经病变，每见喘、咳等证；桔梗、杏仁能治胸闷、喘咳，归肺经。喘咳，归肺经

30、。肝经病变，每见肋痛、抽搐等证；全蝎能定抽搐，归肝经病变，每见肋痛、抽搐等证；全蝎能定抽搐，归肝经。肝经。心经病变，每见神昏、心悸等证。朱砂能安神，归心经。心经病变，每见神昏、心悸等证。朱砂能安神，归心经。同归一经的药物，其作用有温、清、补、泻的不同，同归一经的药物，其作用有温、清、补、泻的不同，如肺热咳漱，虽然黄芩、干姜、百合、葶苈子都归肺如肺热咳漱，虽然黄芩、干姜、百合、葶苈子都归肺经，可是在应用时却不一样。黄芩主要清肺热，干姜经，可是在应用时却不一样。黄芩主要清肺热，干姜则温肺寒，百合补肺虚，葶苈子泻肺实。则温肺寒，百合补肺虚，葶苈子泻肺实。现在学习的是第27页，共149页中中药药的性能

31、的性能 升降浮沉升降浮沉 （一）含义（一）含义:用以表示药物作用趋向的一种性能确定用以表示药物作用趋向的一种性能确定的依据的依据:可可将将药药物物功功效效直直接接作作为为确确定定药药物物升升降降浮浮沉沉趋趋向向的的依据药物作用的倾向依据药物作用的倾向 （二）影响升降浮沉的因素：主要是炮制和（二）影响升降浮沉的因素：主要是炮制和 配伍配伍 （三）（三）意义意义:1.:1.利用药物调节紊乱的气机利用药物调节紊乱的气机 2.2.因势利导因势利导,有利于祛邪外出有利于祛邪外出 现在学习的是第28页，共149页l各种疾病在病机和证候上，常常表现出：各种疾病在病机和证候上，常常表现出：向上（如呕吐、喘咳）

32、向上（如呕吐、喘咳）向下（如泻利、崩漏、脱肛）向下（如泻利、崩漏、脱肛）向外（如自汗、盗汗）向外（如自汗、盗汗）向内（如表证不解）向内（如表证不解）l能够针对病情，能够针对病情，改善或消除这些病证的药物，相改善或消除这些病证的药物，相对说来也就分别具有升降沉浮的作用趋向。对说来也就分别具有升降沉浮的作用趋向。l升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示泻利。升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示泻利。l具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物，具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物，都能上行向外，药性都是升浮的。都能上行向外，药性都是升浮的。l具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、消导

33、积滞、具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、消导积滞、潜阳息风、降逆、收敛、止咳平喘等功效的药物，潜阳息风、降逆、收敛、止咳平喘等功效的药物，则能下行向内，药性都是沉降的。则能下行向内，药性都是沉降的。现在学习的是第29页，共149页中中药药的性能的性能 毒性毒性 （一）含义：广义的毒性（一）含义：广义的毒性:药物的偏性药物的偏性 狭义的毒性狭义的毒性:药物对机体产生的伤害药物对机体产生的伤害 性，是用以反映药物安全度的性能性，是用以反映药物安全度的性能（二）影响毒性的因素：（二）影响毒性的因素：药物用量大小是影响药物毒性最主要的因素药物用量大小是影响药物毒性最主要的因素 药材的品种、产地、采集

34、、贮存、炮制、配药材的品种、产地、采集、贮存、炮制、配 伍、伍、剂型、给药途径、用药是否对证、患者剂型、给药途径、用药是否对证、患者 体质禀赋等均可影响药物的毒性反应体质禀赋等均可影响药物的毒性反应（三）正确对待中药毒性（三）正确对待中药毒性:“:“有毒观念，无毒用药有毒观念，无毒用药”现在学习的是第30页，共149页一、炮制一、炮制 （一）含义：根据中医中药的基本理论，按照中医临床用药的需要和药物（一）含义：根据中医中药的基本理论，按照中医临床用药的需要和药物自身的性质，以及调剂、制剂的不同要求，对药物进行各种加工处理自身的性质，以及调剂、制剂的不同要求，对药物进行各种加工处理的传统制药技术

35、。的传统制药技术。（二）目的：（二）目的：降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全。降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全。增强药物的作用，提高临床疗效。增强药物的作用，提高临床疗效。改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要 。改变药物的某些性状，便于贮存和制剂。改变药物的某些性状，便于贮存和制剂。纯净药材，保证药材品质和用量准确及矫臭、矫味，以便于服用纯净药材，保证药材品质和用量准确及矫臭、矫味，以便于服用 影响中药性能的因素现在学习的是第31页，共149页（三）炮制的方法（三）炮制的方法：修治：纯净处理、粉碎处理、切制处理修治：纯净处理、粉碎处

36、理、切制处理 水制：洗、淋、泡、润、漂、水飞水制：洗、淋、泡、润、漂、水飞 火制：炒、炙、煅、煨、烘焙火制：炒、炙、煅、煨、烘焙 水火共制：煮、蒸、淬等水火共制：煮、蒸、淬等 其它制法：制霜、发酵、发芽其它制法：制霜、发酵、发芽 现在学习的是第32页，共149页改变药物的性能或功效，适应临床需要改变药物的性能或功效，适应临床需要炮制可以转变药物的炮制可以转变药物的“四气五味四气五味”生首乌生首乌性微温，味涩苦，能润肠通便。性微温，味涩苦，能润肠通便。制首乌制首乌（酒蒸制）性温，味甘，滋补强壮。（酒蒸制）性温，味甘，滋补强壮。生地黄生地黄甘、苦、寒，清热凉血，养阴生津。甘、苦、寒，清热凉血，养阴

37、生津。熟地黄熟地黄（蒸制）味甘，微温，补血，滋阴。（蒸制）味甘，微温，补血，滋阴。生甘草生甘草甘、平，主补脾益气，清热解毒。甘、平，主补脾益气，清热解毒。炙甘草炙甘草甘、温，主补脾和胃，益气复脉。甘、温，主补脾和胃，益气复脉。现在学习的是第33页，共149页炮制可以改变药物的作用趋势（升降沉浮）炮制可以改变药物的作用趋势（升降沉浮）大黄大黄为苦寒药，主沉降，作用下行而泻下；为苦寒药，主沉降，作用下行而泻下；酒大黄酒大黄（酒蒸）借酒之力，作用上行，能清头目之火。（酒蒸）借酒之力，作用上行，能清头目之火。黄柏生品黄柏生品主清下焦湿热，主清下焦湿热，酒炙后酒炙后原作用上行，兼清上焦之热。原作用上行，

38、兼清上焦之热。砂仁生品砂仁生品行气开胃消食，作用于中焦，行气开胃消食，作用于中焦，盐炙后盐炙后能下行，治疗小便频数之症。能下行，治疗小便频数之症。改变药物的性能或功效，适应临床需要改变药物的性能或功效，适应临床需要现在学习的是第34页，共149页三焦是中医藏象学说中一个特有的名词，是上焦、中焦三焦是中医藏象学说中一个特有的名词，是上焦、中焦和下焦的合称。和下焦的合称。上焦为膈以上的部位，包括心、肺；上焦为膈以上的部位，包括心、肺；中焦为膈以下、脐以上的部位，包括脾、胃；中焦为膈以下、脐以上的部位，包括脾、胃；下焦为脐以下部位，包括肾、膀胱、大小肠、女子胞下焦为脐以下部位，包括肾、膀胱、大小肠、

39、女子胞等。等。三焦的生理功能一为通行元气，二为水液运行之道。三焦的生理功能一为通行元气，二为水液运行之道。三焦主持诸气，总司全身的气机和气化。三焦是报导的升三焦主持诸气，总司全身的气机和气化。三焦是报导的升降出入的通道，又是气化的场所。降出入的通道，又是气化的场所。三焦三焦现在学习的是第35页，共149页上焦主气司呼吸，主血脉，其特点是主宣发，上焦主气司呼吸，主血脉，其特点是主宣发，将饮食物所化生的水谷精气敷布周身，如将饮食物所化生的水谷精气敷布周身，如雾露一样可以滋养全身脏腑组织，因而喻雾露一样可以滋养全身脏腑组织，因而喻为为“上焦如雾上焦如雾”。中焦主运，即腐熟水谷，运化精微，以化气中焦主

40、运，即腐熟水谷，运化精微，以化气血，故喻之为血，故喻之为“中焦如沤中焦如沤”。“沤沤”即是即是饮食水谷腐熟时的泡沫浮游状态。饮食水谷腐熟时的泡沫浮游状态。下焦主分别清浊、排泄尿液与大便，其具有下焦主分别清浊、排泄尿液与大便，其具有向下、向外排泄的特点，故称向下、向外排泄的特点，故称“下焦如渎下焦如渎”。“渎渎”指沟渠。指沟渠。现在学习的是第36页，共149页炮制影响药物的归经炮制影响药物的归经“五味所入五味所入”的理论（酸入肝，苦入心，甘入脾，心入肺，的理论（酸入肝，苦入心，甘入脾，心入肺，咸入肾）在炮制理论中引申为咸入肾）在炮制理论中引申为“醋制入肝，入盐走肾，甘缓醋制入肝，入盐走肾，甘缓益

41、元益元”等理论。等理论。生姜生姜主入肺，发散力强，主用于发汗解表；主入肺，发散力强，主用于发汗解表；干姜干姜主入心，燥湿力强，主用于回阳救逆；主入心，燥湿力强，主用于回阳救逆；煨姜煨姜主入胃，止呕力强，主用于和中止呕；主入胃，止呕力强，主用于和中止呕；姜炭姜炭主入脾，止血力强，主用于温经止血。主入脾，止血力强，主用于温经止血。柴胡生品柴胡生品能升能散，解表退热力强，能升能散，解表退热力强，醋制柴胡醋制柴胡能引要入肝，发挥疏肝解郁作用。能引要入肝，发挥疏肝解郁作用。改变药物的性能或功效，适应临床需要改变药物的性能或功效，适应临床需要现在学习的是第37页，共149页炮制可缓和药性炮制可缓和药性性味

42、偏盛的药物在临床应用上会带来副作用，性味偏盛的药物在临床应用上会带来副作用，所以要通过炮制来纠正其偏盛之性。所以要通过炮制来纠正其偏盛之性。生麻黄生麻黄辛散力强，解表力强，主用于外感风寒的表实症；辛散力强，解表力强，主用于外感风寒的表实症；炙麻黄炙麻黄可以缓和生麻黄的辛散之力，可用于老人及小儿的风寒表症，可以缓和生麻黄的辛散之力，可用于老人及小儿的风寒表症，同时又兼有止咳平喘作用。同时又兼有止咳平喘作用。改改变药物的性能或功效，适物的性能或功效，适应临床需要床需要现在学习的是第38页，共149页炮制可以增强药物的疗效炮制可以增强药物的疗效蜜炙款冬花蜜炙款冬花可以提高润肺止咳作用；可以提高润肺止

43、咳作用；油炙淫阳藿油炙淫阳藿可以提高壮阳作用；可以提高壮阳作用；盐制杜仲盐制杜仲可以提高补肝肾和降压作用。可以提高补肝肾和降压作用。改改变药物的性能或功效，适物的性能或功效，适应临床需要床需要现在学习的是第39页，共149页二、二、配伍：配伍：（一）含（一）含义：根据病情需要和根据病情需要和药性特点有性特点有选择性的将两性的将两味以上味以上药物配合同用。物配合同用。（二）内容：（二）内容：“配伍七情配伍七情”单行不行不仅是指是指单味味药的使用，也包括两的使用，也包括两药合用，相互之合用，相互之间不影响的配伍情况。不影响的配伍情况。影响中药性能的因素现在学习的是第40页，共149页影响中药性能的

44、因素配伍内容：配伍内容：“配伍七情配伍七情”不影响：不影响：单单行行 增效：相增效：相须须、相使、相使 功效功效 减效：相减效：相恶恶相互影响相互影响 增增强强毒性：相反毒性：相反 毒性毒性 降低毒性：相畏、相降低毒性：相畏、相杀杀现在学习的是第41页，共149页相须：相须：即性能功效相类似药物配合应用，可即性能功效相类似药物配合应用，可以明显地增强其原有疗效。如石膏与知母以明显地增强其原有疗效。如石膏与知母配合，能明显地增强清热泻火的治疗效果。配合，能明显地增强清热泻火的治疗效果。相使：相使：即在性能功效方面有某种共性的药物即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用，而以一种药物为主，另一药物

45、配合应用，而以一种药物为主，另一药物为辅，能提高主药物的疗效。如补气利水为辅，能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。提高黄芪补气利水的治疗效果。相畏：相畏：即一种药物的毒性反应或副作用，能即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生被另一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除。所以说南星的毒性能被生姜减轻或消除。所以说生半夏和生南星畏生姜。生半夏和生南星畏生姜。现在学习的是第42页，共149页相杀：相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物即一种药物能减轻或消除另

46、一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。相畏、相杀实姜杀生半夏和生南星的毒。相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相互对待而言的。间相互对待而言的。相恶：相恶：即两种药物合用，能相互牵制而使作即两种药物合用，能相互牵制而使作用降低甚至丧失药效。如生姜恶黄芩，人用降低甚至丧失药效。如生姜恶黄芩，人参恶莱菔子。参恶莱菔子。相反：相反：即两种药物合用，能产生毒性或副作即两种药物合用，能产生毒性或副作用。用。现在学习的是

47、第43页，共149页十八反十八反本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌。本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。乌头反半夏、瓜篓、贝母、白蔹、白芨；乌头反半夏、瓜篓、贝母、白蔹、白芨；甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。药。现在学习的是第44页，共149页十九畏（恶）十九畏（恶）硫磺硫磺原是火中精，原是火中精，朴硝朴硝一见便相争；一见便相争；水银水银莫与莫与砒霜砒霜见，见，狼毒狼毒最怕最怕密佗僧密佗僧；巴豆巴豆性烈最为上，偏与性烈最为上，偏与牵

48、牛牵牛不顺情；不顺情；丁香丁香莫与莫与郁金见郁金见，牙硝牙硝难合难合荆三棱荆三棱；川乌草乌川乌草乌不顺不顺犀犀，人参人参最怕最怕五灵脂五灵脂；官桂官桂善能调冷气，若逢善能调冷气，若逢石脂石脂便相欺；便相欺；大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。现在学习的是第45页，共149页影响中药性能的因素配伍内容：配伍内容：“配伍七情配伍七情”七情配伍是相七情配伍是相对对的：的：与病情有关。与病情有关。与与剂剂量有关。量有关。与与剂剂型、型、药药用部位有关。用部位有关。药对药对之之间间配伍关系是复配伍关系是复杂杂的。的。现在学习的是第46页，共149页中药的应用中药的应用（一）用

49、药禁忌（一）用药禁忌 1 1、配伍禁忌、配伍禁忌 2 2、妊娠禁忌、妊娠禁忌 3 3、饮食禁忌、饮食禁忌 4 4、病证禁忌、病证禁忌现在学习的是第47页，共149页中药的应用中药的应用（二）剂量：（二）剂量：含义：单味药干燥后的饮片用于汤剂中成含义：单味药干燥后的饮片用于汤剂中成 人一日的内服量。人一日的内服量。确定剂量的因素：确定剂量的因素：药材因素：药材质地、药材性味、有毒、无毒。药材因素：药材质地、药材性味、有毒、无毒。应用方面：剂型、用药目的、方药配伍。应用方面：剂型、用药目的、方药配伍。患患者者因因素素：年年龄龄大大小小、性性别别、体体质质强强弱弱、病程长短、病势轻重等。病程长短、病

50、势轻重等。现在学习的是第48页，共149页生药学生药学n生药学生药学（pharmacognosy)是一门以天然来源的、具有是一门以天然来源的、具有医疗或保健作用的植物、动物和矿物生药为研究对象，研医疗或保健作用的植物、动物和矿物生药为研究对象，研究其质量和变化规律，探讨其资源和可持续开发利用的科究其质量和变化规律，探讨其资源和可持续开发利用的科学。学。n应用本草学、植物学、动物学、化学、药理学、遗传学、应用本草学、植物学、动物学、化学、药理学、遗传学、中医学等学科知识，研究生药的中医学等学科知识，研究生药的名称、来源、生产、采名称、来源、生产、采制、鉴定、活性成分、品质评价、医疗用途及开发利用