妇产科主治医师《基础知识》模拟试卷一(精选题).docx

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1、单选题1.对于女性骨盆的描述,下列哪项是正确的(江南博哥)A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成B.女性骨盆入口呈长椭圆形,约占妇女的半数C.真骨盆位于骨盆界限之上D.扁平骨盆入口前后径短E.妊娠期骨盆韧带受激素影响而较坚韧 参考答案:D参考解析:骨盆是由髋骨、骶骨和尾骨组成,女型骨盆入口呈横椭圆形,扁平骨盆入口前后径短,真骨盆位于骨盆分界线之下,妊娠期骨盆的韧带较松弛。掌握“骨盆”知识点。单选题5.有关肛提肌的描述,不正确的是A.一旦损伤坐尾肌,可引起直肠膨出B.肛提肌分为耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌C.有加强盆底托力的作用D.有加强肛门括约肌的作用E.是骨盆底内层的肌肉 参考答案:A参考解析:肛提肌由

2、三部分组成:1 耻尾肌:为肛提肌的主要组成部分,此层易受损引起膀胱和直肠的膨出。2 髂尾肌:居中。3.坐尾肌:靠后外方。掌握“骨盆底”知识点。单选题6.参与构成骨盆底内层的肌肉是A.会阴深横肌B.肛提肌C.会阴浅横肌D.坐骨海绵体肌E.球海绵体肌 参考答案:B参考解析:内层由肛提肌及其内、外面各覆一层筋膜组成。会阴深横肌参与尿生殖膈构成。会阴浅横肌、坐骨海绵体肌、球海绵体肌都属于骨盆底外层。掌握“骨盆底”知识点。单选题7.对于内生殖器与邻近器官,以下哪项是错误的A.患阑尾炎时不可能累及子宫附件B.膀胱充盈可影响子宫和阴道C.输尿管在宫颈旁2cm处与子宫颈动脉交叉D.子宫直肠陷凹是腹膜腔最低点E

3、.尿道长4cm,位于阴道前面 参考答案:A参考解析:阑尾通常位于右髂窝内,但其位置、长短、粗细变化很大,有的下端可达右附件区,妊娠期阑尾的位置随孕周增加而逐渐向外上方移位,因此妇女患阑尾炎时可累及子宫附件。掌握“邻近器官”知识点。单选题8.关于子宫肌层的叙述不正确的是A.子宫壁最厚的一层B.肌纤维的分布外层多为纵行,内层多为网状结构,中间为环行C.非孕时厚约0.8cmD.肌层中含血管E.中层肌纤维在血管周围形成“8”字形能有效制止产后出血 参考答案:B参考解析:子宫肌层分为3层,内层肌纤维环行排列,中层肌纤维交叉排列,外层肌纤维纵行排列。掌握“内生殖器”知识点。单选题9.阴道形态学特征正确的是

4、A.阴道下端比上端宽B.阴道下端开口于阴道前庭前部C.平时阴道前后壁互相贴近D.黏膜附以单层柱状上皮E.阴道黏膜有腺体 参考答案:C参考解析:阴道上端比阴道下端宽;阴道下端开口于前庭后部;阴道黏膜为复层鳞状上皮;阴道无腺体。掌握“内生殖器”知识点。单选题10.卵巢形态学特征正确的是A.成年女性卵巢重10gB.卵巢白膜是一层平滑肌组织C.卵巢表面无腹膜D.髓质内含始基卵泡E.皮质内不含卵泡 参考答案:C参考解析:卵巢重约56g,卵巢白膜是一层纤维组织,皮质内含数以万计的始基卵泡,髓质内无卵泡。掌握“内生殖器”知识点。单选题11.对于输卵管正确的是A.全长约1518cmB.位于阔韧带上缘内C.输卵

5、管分为3部分D.峡部在壶腹部的外侧E.间质部开口于腹腔 参考答案:B参考解析:输卵管全长814cm,分为间质部、峡部、壶腹部和伞部,峡部在壶腹部的内侧,伞部开口于腹腔。掌握“内生殖器”知识点。单选题12.对于阴道的描述哪项是错误的A.阴道由黏膜、肌层和纤维层构成B.上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部C.环绕宫颈周围的部分称阴道穹窿D.阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖无腺体E.阴道上端比下端宽、前壁比后壁长 参考答案:E参考解析:阴道壁由黏膜、肌层和纤维层构成。上端包围宫颈,下端开口于阴道前庭后部,前壁与膀胱和尿道邻接,后壁与直肠贴近。环绕宫颈周围的部分称为阴道穹窿。后穹窿较深,其顶端与直肠子宫

6、陷凹贴近,阴道上端比下端宽,后壁比前壁长。掌握“内生殖器”知识点。单选题13.子宫峡部的特点是A.非孕期长约2cmB.孕晚期伸展达11cmC.解剖学内口为子宫内膜转换为宫颈内膜处D.上端为解剖学内口,下端为组织学内口E.属于子宫颈的一部分 参考答案:D参考解析:子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分,称为子宫峡部,在非孕期长约1cm,其上端因解剖上狭窄,称为解剖学内口;其下端因在此处子宫内膜转变为子宫颈黏膜,称为组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长,妊娠末期可达710cm,形成子宫下段,成为软产道的一部分,也是剖宫产术常用切口部位。掌握“内生殖器”知识点。单选题14.关于宫骶韧带叙述正确的是A.

7、起于子宫角,止于腹股沟管B.从宫颈后面外上方绕过直肠到达第2、3骶椎前的筋膜C.位于阔韧带下方,固定宫颈位置D.起于宫颈前方,向前呈弓形绕过膀胱外侧E.是覆盖在子宫前后壁的腹膜的延伸 参考答案:B参考解析:宫骶韧带自宫颈后面上部两侧起,绕过直肠而终止于第23骶椎前面的筋膜内。掌握“内生殖器”知识点。单选题15.下列对于女性生殖器官的血管供应哪项不恰当A.阴部内动脉为髂内动脉前干终支B.阴道下段主要由阴部内动脉和痔动脉供应C.子宫动脉为髂内动脉前干分支D.卵巢动脉来自髂总动脉E.盆腔静脉丛互相吻合,感染易于蔓延 参考答案:D参考解析:卵巢动脉来自腹主动脉。掌握“女性生殖系统血管和淋巴”知识点。单

8、选题16.关于女性生殖器血供,下列哪项是错误的A.卵巢的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉B.营养子宫的动脉是腹主动脉的分支C.输卵管的血液供应来自子宫动脉和卵巢动脉D.子宫动脉发出阴道支营养阴道E.子宫动脉分支营养子宫、卵巢、输卵管、阴道 参考答案:B参考解析:营养子宫的是子宫动脉,子宫动脉是髂内动脉的分支,不是腹主动脉的分支。掌握“女性生殖系统血管和淋巴”知识点。单选题17.关于前庭大腺不正确的是A.位于大阴唇的前部B.又称巴氏腺C.黄豆大小,左右各一个D.正常不能触及到此腺E.开口位于小阴唇与处女膜之间的沟内 参考答案:A参考解析:前庭大腺位于大阴唇的后部,被海绵体肌覆盖。掌握“外生殖器”知

9、识点。单选题18.女性外生殖器形态特征错误的是A.阴阜即耻骨联合前方的皮肤隆起B.大阴唇为一对纵长隆起的皮肤皱襞C.阴蒂位于两侧小阴唇前端D.两大阴唇之间的菱形区域为阴道前庭E.前庭大腺位于大阴唇后部 参考答案:D参考解析:两小阴唇之间的菱形区为阴道前庭。掌握“外生殖器”知识点。单选题19.下列对于卵巢的周期变化哪项是不恰当的A.每月一般只有一个卵泡成熟B.近青春期,原始卵泡开始发育C.排卵后卵泡即成为闭锁卵泡D.成熟卵泡直径可达1823mmE.排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞 参考答案:C参考解析:在妇女一生中,仅400个左右的原始卵泡发育到排卵,其余卵泡发育到一定的程度就会自行退化,称为闭锁

10、卵泡。掌握“卵巢的功能及其周期性变化”知识点。单选题20.卵泡的基本结构是A.有颗粒层和卵丘B.由卵母细胞和卵泡细胞构成C.结缔组织构成卵泡膜D.中央有一卵泡腔E.放射冠和透明带包绕次级卵泡母细胞 参考答案:B参考解析:卵泡的基本结构由卵母细胞和卵泡细胞构成,其余描述属于卵泡发育不同阶段的结构。掌握“卵巢的功能及其周期性变化”知识点。单选题21.临床测定雌激素可用于以下4项,除了A.检测卵泡发育B.判断闭经原因C.判断异常妊娠D.女性性早熟E.诊断子宫内膜异位症 参考答案:E参考解析:雌激素水平对诊断子宫内膜异位症无特异性价值。掌握“卵巢性激素的作用”知识点。单选题22.临床测定雌激素对以下哪

11、种疾病无临床意义A.检测卵泡发育B.判断闭经原因C.诊断子宫内膜异位症D.诊断无排卵月经E.女性性早熟 参考答案:C参考解析:子宫内膜异位症的发生与雌激素有关,但雌激素不是诊断子宫内膜异位症的因素,腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法,超声检查和血清CA125测定可以起到辅助诊断的作用。掌握“卵巢性激素的作用”知识点。单选题23.下列对于月经的叙述,哪项是不恰当的A.两次月经的第一天间隔的天数称为月经周期B.月经初潮多在1314岁之间C.月经血色呈暗红,有小血块D.月经量一般为100ml左右E.大多数妇女月经期无特殊症状 参考答案:D参考解析:月经量一般为2060ml左右。超过80ml

12、为月经过多。掌握“月经及月经期的临床表现”知识点。单选题24.对于月经的临床表现,下列不正确的是A.无排卵而有子宫出血称无排卵月经B.规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一C.月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天D.月经血量呈暗红色不凝固E.月经超过50ml称为月经过多 参考答案:E参考解析:月经超过80ml称为月经过多。掌握“月经及月经期的临床表现”知识点。单选题25.胎儿血液循环出现粒细胞,是在妊娠A.8周以后B.9周以后C.10周以后D.11周以后E.12周以后 参考答案:A参考解析:妊娠8周以后,胎儿血液循环出现粒细胞。掌握“胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点”知识点。单选题26.

13、关于胎儿生理特点叙述错误的是A.脐静脉一条和脐动脉两条B.动脉导管生后闭锁为动脉韧带C.胎儿体内无纯动脉血D.脐静脉里流的是动脉血E.脐动脉里流的是混合动脉血 参考答案:E参考解析:胎儿体内无纯动脉血,而是动静脉混合血,且分配不均匀。脐静脉里流的是动脉血,脐动脉里流的是静脉血。掌握“胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点”知识点。单选题27.妊娠期肺功能的变化下列哪项是正确的A.肺活量明显增加B.孕中期耗氧量增加30%40%C.因子宫增大,残气量也增加D.胸式呼吸为主,肺泡换气量减少E.通气量每分钟约增加40% 参考答案:E参考解析:妊娠期肺活量无明显变化,通气量每分钟增加40%,耗氧量妊娠中期增加

14、10%20%。掌握“妊娠期母体变化”知识点。单选题28.妊娠期母体轻度肾积水的原因有A.泌尿系统平滑肌张力下降B.输尿管蠕动减弱C.尿流缓慢D.子宫压迫E.以上均是 参考答案:E参考解析:受孕激素影响,泌尿系统平滑肌张力下降。自妊娠中期肾盂及输尿管轻度扩张,输尿管增粗及蠕动减弱,尿流缓慢,且右侧输尿管受右旋子宫压迫,加之输尿管有尿液逆流现象,孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见。掌握“妊娠期母体变化”知识点。单选题29.关于软产道下列说法错误的是A.软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成B.子宫下段非孕时长约1cmC.子宫下段由子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展为宫腔的一部分D.妊娠早期子宫下

15、段拉长可达710cmE.接近临产时,宫颈管变短并出现轻度扩张 参考答案:D参考解析:子宫下段由非孕时长约1cm的子宫峡部形成。子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展成为宫腔的一部分,至妊娠末期逐渐被拉长形成子宫下段。临产后规律宫缩进一步拉长子宫下段710cm。掌握“妊娠期母体变化”知识点。单选题30.妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是A.妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化B.肾血流量较非孕期减少约50%C.肾小球滤过率较非孕期增加约50%D.不会出现尿糖阳性E.妊娠期泌尿系统感染以左侧多见 参考答案:C参考解析:妊娠期肾脏负担加重,肾血流量和肾小球滤过率于妊娠早期即开始增加,较非孕期分别增加约35%和50%,而

16、肾小管对葡萄糖的重吸收能力没有相应增加,所以孕妇可能出现糖尿,称妊娠期生理性糖尿,因为子宫右旋,右侧输尿管受压较重,妊娠期泌尿系统感染以右侧多见。掌握“妊娠期母体变化”知识点。单选题31.心脏容量至妊娠末期增加A.15%B.8%C.5%D.10%E.20% 参考答案:D参考解析:心脏容量至妊娠末期增加10%,心率每分钟约增加1015次,以适应妊娠需要。掌握“妊娠期母体变化”知识点。单选题32.包蜕膜与真蜕膜相贴近约在妊娠A.1112周B.1213周C.1314周D.1415周E.1416周 参考答案:E参考解析:约在妊娠1416周时,羊膜腔明显增大,包蜕膜与真蜕膜相贴近,宫腔消失。掌握“受精与

17、受精卵发育输送与着床”知识点。单选题33.妊娠晚期羊水代谢的主要途径是A.胎儿尿液排出和吞咽羊水B.母体血清经脐带进入羊膜腔C.胎儿脐带对水分的吸收运输D.母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液E.体液经胎儿皮肤渗入羊膜腔 参考答案:A参考解析:妊娠早期的羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;妊娠中期以后,胎儿尿液成为羊水的主要来源,使羊水的渗透压逐渐降低;妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成,每日大约350ml液体从肺泡分泌至羊膜腔;羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤渗出液体,但量少。掌握“胎儿附属物的形成及其功能”知识点。单选题34.关于人绒毛膜促性腺激素(hCG),哪项是正确的A.受精2天左右方可用放

18、射免疫测定法自母体血清中测出B.为一种甾体激素C.妊娠早期分泌量增加很快,妊娠中晚期达高峰D.约在产后40天内消失E.hCG是滋养细胞性肿瘤的标志物 参考答案:E参考解析:人绒毛膜促性腺激素:是一种由a、亚基组成的糖蛋白激素,在受精卵着床后1日可自母血清中测出,妊娠810周达高峰,以后迅速下降,产后2周内消失。掌握“胎儿附属物的形成及其功能”知识点。单选题35.腹壁紧张度恢复,需要在产后A.24周B.46周C.68周D.1012周E.1214周 参考答案:C参考解析:腹壁紧张度需在产后68周恢复。掌握“产褥期母体变化”知识点。单选题36.胎盘早剥的主要病理变化是A.胎盘血管痉挛B.包蜕膜出血C

19、.真蜕膜出血D.底蜕膜出血E.子宫内膜出血 参考答案:D参考解析:胎盘早剥主要病理变化是底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。掌握“产前出血”知识点。单选题37.过期妊娠是指妊娠达到或超过A.40周B.41周C.42周D.43周E.44周 参考答案:C参考解析:平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠。掌握“过期妊娠”知识点。单选题38.关于妊娠剧吐叙述不正确的是A.恶心呕吐频繁B.可发生体液失衡C.可危及孕妇生命D.经产妇多见E.可致新陈代谢障碍 参考答案:D参考解析:妊娠剧吐少数孕妇早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命

20、,称妊娠剧吐。初产妇多见。掌握“妊娠剧吐”知识点。单选题39.妊娠期肝内胆汁淤积症主要发生于A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.单胎妊娠E.病毒性肝炎患者 参考答案:C参考解析:临床研究发现,妊娠期肝内胆汁淤积症多发生在妊娠晚期、双胎妊娠、卵巢过度刺激及既往使用口服复方避孕药者。掌握“妊娠期肝内胆汁淤积症”知识点。单选题40.关于死胎死产的叙述错误的是A.胎儿在分娩过程中死亡称为死产B.缺氧为其主要原因C.妊娠20周后胎儿在子宫内死亡称死胎D.死产是死胎的一种E.死胎是死产的一种 参考答案:E参考解析:胎儿在分娩过程中死亡称为死产,是死胎的一种。掌握“死胎”知识点。单选题41.胎儿生长受限

21、是A.GDMB.CNIC.GTDD.FGRE.DUB 参考答案:D参考解析:GTD是妊娠滋养细胞疾病的简称,GDM是妊娠期糖尿病,DUB是功能失调性子宫出血。掌握“胎儿生长发育异常”知识点。单选题42.羊水过少是指羊水量少于A.300mlB.400mlC.500mlD.600mlE.700ml 参考答案:A参考解析:妊娠晚期羊水量少于300ml称羊水过少。掌握“羊水过少”知识点。单选题43.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是A.髂棘间径B.骶耻外径C.髂嵴间径D.坐骨棘间径E.坐骨结节间径 参考答案:B参考解析:骶耻外径反应入口平面狭窄,胎头于临产后迟迟不入盆,怀疑入口平面狭窄,

22、故需要测骶耻外径。掌握“产道异常”知识点。单选题44.持续性枕后位的原因不包括A.骨盆异常B.胎头俯屈不良C.子宫收缩过强D.头盆不称E.前置胎盘 参考答案:C参考解析:C错,发生病因应为子宫收缩乏力。掌握“胎位异常”知识点。单选题45.引起外阴瘙痒的病因不包括A.避孕套、卫生巾过敏B.药物过敏C.外因疱疹D.阴道炎E.白化病 参考答案:E参考解析:白化病是由于酪氨酸酶缺乏或功能减退引起的一种皮肤及附属器官黑色素缺乏或合成障碍所导致的遗传性白斑病。患者视网膜无色素,虹膜和瞳孔呈现淡粉色,怕光。皮肤、眉毛、头发及其他体毛都呈白色或黄白色。不会引起外阴瘙痒。掌握“妇科病史与检查”知识点。单选题46

23、.以下关于妇科查体方法的叙述错误的是A.应注意有无外阴色素减退、阴毛分布、阴蒂肥大等B.如需进行阴道涂片细胞学检查可改用生理盐水湿润窥器前端以免影响结果C.绝经后也可触及萎缩的正常卵巢D.子宫前倾指宫体朝向耻骨,子宫前屈指宫体、宫颈纵轴角度朝向前方E.正常输卵管不能触及 参考答案:C参考解析:绝经后妇女一般不应触及卵巢,否则应进一步检查。掌握“妇科病史与检查”知识点。单选题47.关于子宫内膜癌的分期,宫颈受累属A.0期(原位癌)B.期C.期D.期E.期 参考答案:C参考解析:子宫内膜癌分期:期,局限于宫体;期,肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延;期,肿瘤局部和(或)区域扩散;期,肿瘤侵及膀胱和(

24、或)直肠黏膜,和(或)远处转移。掌握“子宫内膜增生与子宫内膜癌”知识点。单选题48.关于子宫平滑肌肉瘤的手术病理分期错误的叙述是A.肿瘤局限于子宫体为期B.肿瘤侵及盆腔为期C.肿瘤有腹主动脉旁淋巴结转移为期D.肿瘤侵及腹腔组织为期E.肿瘤侵及膀胱为A期 参考答案:C参考解析:期:肿瘤侵及腹腔组织(不包括子宫肿瘤突入腹腔)。A期:一个病灶。B期:一个以上病灶。C期:盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结转移。掌握“子宫肉瘤”知识点。单选题49.哪项不是围绝经期综合征患者的临床表现A.月经紊乱B.激动易怒,焦虑不安C.皮肤干燥,色素沉着D.肥胖、多毛E.情绪低落,抑郁寡欢 参考答案:D参考解析:肥胖、

25、多毛是高雄激素表现,围绝经期症状是低雌激素所致。掌握“围绝经期综合征”知识点。单选题50.原发性痛经的主要发病机制是A.孕激素升高B.雌激素升高C.雄激素升高D.前列腺素升高E.促性腺激素升高 参考答案:D参考解析:前列腺素含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。掌握“子宫腺肌病”知识点。单选题51.关于处女膜闭锁,描述不正确的是A.系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致B.可见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口C.处女膜闭锁的女婴在新生儿期多漏诊D.可逐渐发展至子宫积血、输卵管积血,甚至腹腔内积血E.手术治疗待积血大部分排出后,常规检查宫颈及宫腔是否正常

26、参考答案:E参考解析:待积血大部分排出后,常规检查宫颈是否正常,但不宜进一步探查宫腔,以免引起上行感染。掌握“女性生殖器官发育异常”知识点。单选题52.关于宫内节育器的避孕原理,错误的是A.可使宫颈黏液变稠B.可抑制受精卵和胚胎的正常发育C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素D.可妨碍受精卵着床E.宫内节育器放置于子宫内,不会引起炎性反应 参考答案:E参考解析:避孕原理是多方面的,主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白细胞及巨噬细胞增多,宫腔内膜分泌物组成也有改变,使受精卵着床受阻。掌握“工具避孕”知识点。单选题53.关于口服避孕药的避孕原理,正确的是A.雌激素增加宫颈黏液黏稠度B.

27、促进垂体FSH、LH分泌C.孕激素干扰雌激素效应,子宫内膜增殖反应受抑制D.使受精卵移动速度与子宫内膜发育不一致E.雌激素量少,子宫内膜腺体发育不良 参考答案:C参考解析:作用机制为:抑制排卵;改变宫颈黏液性状;改变子宫内膜形态与功能。掌握“药物避孕”知识点。单选题54.下列哪项不能体现医患之间的契约关系A.患者被迫送红包时保证不向外宣扬B.先收费用然后给予检查处理C.医生向患者作出应有的承诺D.先签手术协议然后再实施手术E.患者挂号就诊 参考答案:A参考解析:医患契约关系不仅建立在平等的基础上,而且必须建立在合法的基础上,同时也不允许违背社会道德的基本精神。掌握“医患关系”知识点。单选题55

28、.医患关系的特点A.目标一致的相互依赖性B.利益满足和社会价值实现的统一性C.人格尊严、权利上的平等与医学知识和能力的不对称性D.医患冲突或纠纷的不可避免性E.以上均是 参考答案:E参考解析:医患关系的特点:目标一致的相互依赖性。利益满足和社会价值实现的统一性。人格尊严、权利上的平等与医学知识和能力的不对称性。医患冲突或纠纷的不可避免性。掌握“医患关系”知识点。单选题56.临床诊断和治疗中的医学道德原则包括A.整体性原则B.最优化原则C.知情同意原则D.协同一致原则E.以上均是 参考答案:E参考解析:临床诊断和治疗中的医学道德原则:1.整体性原则;2.最优化原则;3.知情同意原则;4.协同一致

29、原则。掌握“医学伦理道德的评价和监督”知识点。单选题57.30岁,妇女。14岁初潮,月经周期为34天,预测排卵期大约为周期的哪一天A.15B.20C.16D.14E.24 参考答案:B参考解析:排卵期一般在下次月经来潮前的14日左右。掌握“卵巢的功能及其周期性变化”知识点。单选题58.女,20岁。月经周期为30天,其末次月经是2015年4月18日,正常月经期可能出现的症状不包括以下哪项A.下腹及腰骶部下坠不适B.腹泻C.胃肠功能紊乱症状D.头痛E.胆绞痛 参考答案:E参考解析:一般无特殊症状,有时可有全身不适、困乏、乳房胀痛、手足发胀、下腹及背部酸胀下坠等,还可有便秘、腹泻。个别的有头痛、失眠

30、、心悸、精神抑郁或易激动等症状,多在月经后自然消失。掌握“月经及月经期的临床表现”知识点。单选题59.女,55岁。月经周期紊乱2年,现停经40天,基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列哪项是相应子宫内膜的表现A.增生过长图像B.分泌期图像C.萎缩图像D.增生期图像E.分泌早期图像 参考答案:A参考解析:在卵巢周期雌激素作用下,子宫内膜腺体与间质细胞呈增生状态,称增生期;至黄体形成后,激素作用下,使子宫内膜呈分泌反应,称分泌期。宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响表明受雌激素高度影响,子宫内膜会出现增生过长的表现。掌握“月经周期子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化”知识点。单选题60.女性

31、,平素月经规律,月经周期为28日,有排卵,若于月经周期第23日刮宫,镜检子宫内膜应为A.增殖期中期B.增殖期晚期C.分泌期早期D.分泌期中期E.分泌期晚期 参考答案:D参考解析:分泌期中期:月经周期第2023日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂,细胞内的糖原排入腺腔称顶浆分泌。掌握“月经周期子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化”知识点。单选题61.初产妇,宫口开大9cm,阴道检查小囟位于5点钟方向,胎方位是A.枕左后位B.枕左横位C.枕右后位D.枕右前位E.枕左前位 参考答案:A参考解析:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位,枕先露以枕骨为指示点。题干中枕骨位于

32、5点钟方向,故胎方位为枕左后位。掌握“枕先露的分娩机制”知识点。单选题62.初产妇,以枕右前位分娩时,当胎儿仰伸时,胎儿的双肩径进入A.骨盆入口前后径B.骨盆入口横径C.骨盆入口斜径D.骨盆前后径E.中骨盆横径 参考答案:C参考解析:胎头矢状缝与骨盆入口斜径相一致,同时双肩径与骨盆入口斜径相一致。掌握“枕先露的分娩机制”知识点。单选题63.35岁经产妇,孕32周,产前检查发现腹部膨隆大于妊娠月份,腹壁皮肤发亮、变薄,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心遥远。B超检查显示巨大胎盘,考虑患者为A.羊水过多B.葡萄胎C.双胎妊娠D.巨大儿E.妊娠合并糖尿病 参考答案:A参考解析:慢性羊水过多:多发生于妊娠

33、晚期,孕妇子宫大于妊娠月份,腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄,检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合题干信息考虑本例患者为羊水过多。掌握“羊水过多”知识点。单选题64.女性,25岁,妊娠38周。因车祸不幸腰部骨折,出现腰5节段以下部位截瘫,只能保守治疗,下列叙述错误的是A.外伤易导致胎盘早剥和早产B.外伤易导致子宫破裂C.截瘫可导致大小便失禁D.无法实现自然分娩E.子宫平滑肌仍有自律性 参考答案:D参考解析:子宫平滑肌具有自律性,完全切除其神经仍能节律性收缩,故即使截瘫,也可能自然分娩。掌握“产道异常”知识点。单选题65.经产妇,29岁,35周妊娠,重度子痫前期,临产宫口开全,胎心监护频发晚期减速,

34、会阴侧切经阴分娩,胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹,患者阴道流血多,首先考虑为何种原因所致A.宫颈裂伤B.会阴切口上延C.宫缩乏力D.胎膜残留E.凝血功能障碍 参考答案:E参考解析:胎盘母体面陈旧性血块压迹考虑为胎盘早剥,胎盘早剥易致凝血功能障碍。掌握“产后出血”知识点。单选题66.女性,15岁,体育课后逐渐感右下腹部绞痛,伴恶心、呕吐2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转,行剖腹探查术,术式的选择应根据A.肿瘤的大小B.肿瘤是否破裂C.附件扭转是否变色D.快速病理报告E.卵巢血供及快速病理 参考答案:E参考解析:卵巢肿瘤扭转术式的选择应根据卵巢血供及快速病理。掌握“卵巢肿瘤”知识点。单选题6

35、7.60岁女性患者,腹胀3个月,查体发现大量的腹水,盆腔检查发现双侧附件囊实性包块,CA1251250U/ml,腹水找到了癌细胞。如果术中发现肿瘤主要局限于盆腔,而腹腔表面肉眼均未见异常,但是病理证实肝表面有灶性转移,那么本例的分期是A.期B.A期C.B期D.期E.期 参考答案:D参考解析:期:肿瘤累及单侧或双侧卵巢,输卵管或原发性腹膜癌,伴有细胞学或组织学证实的盆腔外腹膜转移或证实存在腹膜后淋巴结转移。C肉眼盆腔外腹膜转移,病灶最大直径2cm,伴或不伴腹膜后淋巴结转移(包括肿瘤蔓延至肝包膜和脾,但未转移到脏器实质)。掌握“卵巢肿瘤”知识点。单选题68.女,21岁。继发性闭经8个月。妇科检查:

36、卵巢不大。每日肌注黄体酮注射液20mg,连用5日,停药后出现阴道流血。再静注GnRH100g后45分钟,血中LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位是A.下丘脑B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺 参考答案:A参考解析:本题是考察闭经病因诊断的,继发性闭经,卵巢不大,且黄体酮试验后可出现撤退性出血,说明子宫已经受雌激素影响,提示子宫内膜无病变,也就是说病因不在子宫,如为子宫性闭经,内膜病变破坏,孕激素试验后不会出血,排除非子宫性闭经后,就剩下垂体和下丘脑的鉴别,静注GnRH后,如LH增高24倍,说明垂体反馈正常,可诊断病变部位在下丘脑。掌握“闭经”知识点。单选题69.女性,20岁,14岁月经初潮,

37、既往月经史正常。无性生活史,停经6个月来诊。询问病史,节食+服用减肥药物1年,体重下降25%,妇科B超正常。该患者闭经的分类属于A.原发性闭经B.子宫性闭经C.卵巢性闭经D.下丘脑性闭经E.垂体性闭经 参考答案:D参考解析:由于体重下降,身体脂肪含量下降,过度节食可导致闭经,属于下丘脑性闭经。掌握“闭经”知识点。单选题70.20岁患者,查染色体46,XY,血FSH值正常,LH值升高,血睾酮在正常男性范围内,雌激素高于正常男性但低于正常女性者,可能诊断为A.女性假两性畸形B.男性假两性畸形C.真两性畸形D.混合性生殖腺发育不全E.单纯型生殖腺发育不全 参考答案:B参考解析:男性假两性畸形性染色体

38、为XY,性腺为睾丸,而雄激素不足时,导致外生殖器两性畸形。掌握“两性畸形”知识点。单选题71.初产妇,27岁,G1P0,第一产程进展顺利,因第二产程延长行阴道检查发现阴道横隔。此时应作何处理A.切开横隔B.立即剖宫产C.切开会阴D.观察先露部,能否进一步下降E.切开会阴及阴道 参考答案:A参考解析:产程中发现阴道横隔,应行切开横隔处理。掌握“女性生殖器官发育异常”知识点。单选题72.女,14岁,周期性下腹痛5个月,无月经来潮,首选检查是A.内分泌激素检查B.B型超声检查C.肛腹诊检查D.外阴视诊检查E.双合诊检查 参考答案:D参考解析:14岁无月经来潮,出现周期性下腹痛,首先考虑处女膜闭锁,外

39、阴检查时可见处女膜向外膨隆,表面呈紫蓝色,无阴道开口。掌握“女性生殖器官发育异常”知识点。单选题73.26岁女性,16岁初潮,月经量极少,常伴有痛经,22岁结婚至今未孕,有可能的诊断是A.鞍状子宫B.始基子宫C.幼稚子宫D.纵隔子宫E.双子宫 参考答案:C参考解析:幼稚子宫月经稀少或初潮延迟,常伴痛经。检查可见子宫体小,宫颈相对较长。先天性无子宫、实体性始基子宫可不予处理;幼稚子宫有周期性腹痛或宫腔积血者需手术切除;幼稚子宫主张雌激素加孕激素序贯周期治疗。掌握“生殖器官发生”知识点。单选题74.60岁,经产妇,G2P0,绝经4年,近3个月午后,自觉阴道口有肿物脱出,可用手推回,经卧床休息后可消

40、失,并有腰骶部酸痛及下坠感。查体:让患者排便样用力,见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。最可能的诊断是A.子宫脱垂度轻B.子宫脱垂度重C.子宫脱垂度轻D.子宫脱垂度重E.子宫脱垂度 参考答案:D参考解析:绝经后妇女,有多产史,宫颈及部分宫体脱出于阴道口外,符合子宫脱垂度重的诊断。掌握“子宫脱垂”知识点。共享答案题A.骨盆轴B.骨盆倾斜度C骶骨岬D.坐骨切迹E.耻骨弓角度单选题1.与中骨盆及出口横径有关A.骨盆轴B.骨盆倾斜度C骶骨岬D.坐骨切迹E.耻骨弓角度 参考答案:D参考解析:掌握“骨盆”知识点。共享答案题A.骨盆轴B.骨盆倾斜度C骶骨岬D.坐骨切迹E.耻骨弓角度单选题2.站立时骨盆入口平面与

41、地面形成的角度称为A.骨盆轴B.骨盆倾斜度C骶骨岬D.坐骨切迹E.耻骨弓角度 参考答案:B参考解析:坐骨切迹宽度能容纳3横指为正常,否则为中骨盆狭窄。骨盆倾斜度为孕妇站立时骨盆入口平面与地面形成的角度,一般为60。掌握“骨盆”知识点。共享答案题A.卵巢动脉B.左卵巢静脉C.右卵巢静脉D.子宫动脉E.以上均不是单选题3.来自髂内动脉的前干A.卵巢动脉B.左卵巢静脉C.右卵巢静脉D.子宫动脉E.以上均不是 参考答案:D参考解析:掌握“女性生殖系统血管和淋巴”知识点。共享答案题A.卵巢动脉B.左卵巢静脉C.右卵巢静脉D.子宫动脉E.以上均不是单选题4.汇入下腔静脉A.卵巢动脉B.左卵巢静脉C.右卵巢

42、静脉D.子宫动脉E.以上均不是 参考答案:C参考解析:掌握“女性生殖系统血管和淋巴”知识点。共享答案题A.卵巢动脉B.左卵巢静脉C.右卵巢静脉D.子宫动脉E.以上均不是单选题5.来自腹主动脉A.卵巢动脉B.左卵巢静脉C.右卵巢静脉D.子宫动脉E.以上均不是 参考答案:A参考解析:掌握“女性生殖系统血管和淋巴”知识点。共享答案题A.卵巢动脉B.左卵巢静脉C.右卵巢静脉D.子宫动脉E.以上均不是单选题6.汇入左肾静脉A.卵巢动脉B.左卵巢静脉C.右卵巢静脉D.子宫动脉E.以上均不是 参考答案:B参考解析:子宫动脉是髂内动脉的前干主要分支。卵巢动脉来自腹主动脉。卵巢静脉与同名动脉伴行,右侧汇入下腔静

43、脉,左侧汇入左肾静脉。掌握“女性生殖系统血管和淋巴”知识点。共享答案题A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.小剂量缩宫素E.儿茶酚胺单选题7.增强子宫对缩宫素敏感A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.小剂量缩宫素E.儿茶酚胺 参考答案:C参考解析:掌握“卵巢性激素的作用”知识点。共享答案题A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.小剂量缩宫素E.儿茶酚胺单选题8.可引起子宫节律性收缩A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.小剂量缩宫素E.儿茶酚胺 参考答案:D参考解析:掌握“卵巢性激素的作用”知识点。共享答案题A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.小剂量缩宫素E.儿茶酚胺单选题9.主要来自肾上腺素,少量来源于卵巢A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.小剂量缩宫素E.儿茶酚胺 参考答案:A参考解析:掌握“卵巢性激素的作用”知识点。共享答案题A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.小剂量缩宫素E.儿茶酚胺单选题10.月经后期对下丘脑和垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.小剂量缩宫素E.儿茶酚胺 参考答案:B参考解析:雌激素增强子宫对缩宫素敏感性。小剂量缩宫素可引起子宫节律性收缩。雄激素主要来自肾上腺素,少量来源于卵巢。孕激素月经后期对下丘脑和垂体有负反馈作用,抑制促性腺激素分泌。掌握“卵巢性激素的作用”知识点。共享答案题A.新生儿期B.幼儿期C.更年期

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