第10章doc-上海交通大学医学院精品课程.pdf

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1、 1(第 10 章 肠杆菌科 一、教学大纲要求（1）肠杆菌科分类（2）肠杆菌科细菌共同特性（3）肠杆菌科各菌属特性（4）肠杆菌科细菌临床意义（5）肠杆菌科各菌属鉴别（6）肠杆菌科实验室检查 二、教材内容精要（一）肠杆菌科概述 1分类 肠杆菌科是一大类生物学性状相似的革兰阴性杆菌。与临床医学密切相关的肠杆菌科细菌主要有 14 个菌属：埃希菌属、志贺菌属、爱德华菌属、沙门菌属、枸橼酸菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、哈夫尼亚菌属、多源菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、摩根菌属、普罗威登斯菌属、耶尔森菌属。2肠杆菌科共同特性（1）生物学特性：革兰阴性杆菌，无芽胞，有菌毛，多数有周身鞭毛。需氧或兼性厌氧，营养要求

2、不高，生化反应活跃，氧化酶，发酵葡萄糖产酸、产气或不产气，触酶，能还原硝酸盐为亚硝酸盐。（2）抗原构造：肠杆菌科抗原构成主要有菌体抗原（O 抗原）、鞭毛抗原（H 抗原）、表面抗原、菌毛抗原等。O 抗原与 H 抗原为肠杆菌科血清学分群与分型的依据，但是 O 抗原与相应抗体之间的反应可被表面抗原和菌毛抗原阻断。（3）毒力因子：主要有菌毛或菌毛样结构、荚膜或微荚膜、外膜蛋白、内毒素及外毒素等。3临床意义 肠杆菌科细菌多为肠道正常菌群，除沙门菌属、志贺菌属、埃希菌属部分菌种、耶尔森菌属有致病作用外，其余均为条件致病菌，可导致医院感染。4鉴定与鉴别（1）科间鉴别：氧化酶阴性基本可将肠杆菌科与弧菌科、非发

3、酵菌、巴斯德菌科区别开来。后 3 类菌均为阳性(表 10-1)。表 10-1 肠杆菌科与其它革兰阴性杆菌区别 试 验 肠杆菌科 弧菌科 发酵菌 巴斯德菌科 葡萄糖氧化、发酵 发酵 发酵 氧化或不分解 发酵 氧化酶 *形态 杆状 弧状、杆状 杆状 球杆状 鞭毛 周鞭毛或无 单鞭毛 单、丛、周鞭毛或无 无鞭毛 注：*不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌除外 （2）分类鉴别：用苯丙氨酸脱氨酶试验和葡萄糖酸盐试验可将肠杆菌科分为三大类(表10-2)。表 10-2 肠杆菌科初步分类 2 苯丙氨酸脱氨酶 葡萄糖酸盐 菌属 埃希菌属，志贺菌属，沙门菌属，枸橼酸菌属，爱德华菌属，耶尔森菌属 变形杆菌属，普罗威登斯菌属，

4、摩根菌属 克雷伯菌属，肠杆菌属，沙雷菌属，哈夫尼亚菌属，耶尔森菌属 （3）属、种、群、型的区分：根据不同菌属的生物学特性、血清学特性等可将已分类的肠杆菌科细菌鉴定到属、种、群、型、株。（二）埃希菌属 本属以大肠埃希菌为代表种。1细菌特性 大肠埃希菌为革兰阴性杆菌，直杆状，周鞭毛，能运动，有菌毛。具有 O 抗原、H 抗原、K 抗原，其血清型别按 OKH 的顺序排列，以数字表示，如 O111K58H2；O157H7 等。兼性厌氧，营养要求不高，菌落为灰白色、圆形，在肠道选择培养基上能发酵乳糖产酸形成不同颜色的菌落。生化特征为：发酵多种糖类产酸产气，KIA：AA+-，脲酶-；IMViC+-。2临床意

5、义 大肠埃希菌是临床最常见的革兰阴性杆菌，也是医院感染常见病原菌，可引起各种肠道外感染和肠道内感染。引起肠道内感染的亦称为致腹泻大肠埃希菌，分为五组：（1）肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）ETEC 致病机制主要通过产生 LT 和 ST 肠毒素导致腹泻和中毒症状，是旅游者腹泻和婴幼儿腹泻的常见病因，导致恶心、腹痛、低热和类似轻型霍乱的急性水样腹泻。（2）肠致病性大肠埃希菌（EPEC）是婴儿腹泻的重要病原菌，可导致发热、呕吐、严重水泻和粘液便，常引起婴儿脱水性酸中毒。（3）肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）与志贺菌有共同抗原，可引起类似志贺菌肠炎的症状，如发热、腹痛、水泻或典型菌痢的里急后重症状，并出现

6、脓血粘液便。（4）肠出血性大肠埃希菌（EHEC）主要血清型为 O157H7，引起出血性结肠炎（HC）。表现为腹痛、水泻、血性便。主要见于婴幼儿。以暴发流行为主。O157H7 感染者中有少部分可发展成为溶血性尿毒综合征（HUS），出现溶血性贫血、血小板减少性紫癜和急性肾功能不全。（5）肠凝聚性大肠埃希菌（EaggEC）引起婴儿急性或慢性水样腹泻伴脱水，偶有腹痛、发热与血便。3微生物学检验（1）标本采集 无菌方法采集各类感染标本及时送检；粪便标本宜采集新鲜、有脓血、粘液的部分。（2）检验方法 1）显微镜检查 为革兰阴性杆菌。2）分离培养 标本接种于 BAP、SS、MAC/EMB 培养基、或增菌培养

7、基，置 35孵育 1824h，观察菌落。尿液培养须作菌落计数。3）鉴定与鉴别 肠道外大肠埃希菌：本菌因发酵乳糖产酸在 MAC 上为红色菌落，在 EMB 上为紫黑色菌落。生化特性如符合即可鉴定为大肠埃希菌。肠道内大肠埃希菌：致腹泻大肠埃希菌的基本生物学特性与肠道外大肠埃希菌相似，3 但分别具有特殊的血清型、肠毒素或毒力因子。因此，须通过不同的方式来鉴定种、型。ETEC：主要通过测定 ST 和 LT 肠毒素来鉴定。须用生物学方法（兔肠结扎试验，乳鼠灌胃试验、细胞培养等）、免疫学或分子生物学方法来检测。EPEC：用 EPEC 分型血清作 OH 分型。EIEC：用 EIEC OH 血清进行分型；毒力试

8、验为豚鼠眼结膜试验。与志贺菌主要鉴别试验是醋酸钠、葡萄糖铵和黏质酸盐试验，EIEC 均为阳性，而志贺菌均为阴性。EHEC：可用 EHEC OH 血清进行分型。美国 CDC 已建议将 O157H7 血清型列为常规检测项目。EaggEC：采用液体培养-凝集试验或 DNA 探针检测。4耐药性 大肠埃希菌的耐药性主要表现在产生超广谱-内酰胺酶（ESBL）。产 ESBL 细菌对青霉素类、第 1、2、3 代头孢菌素及单环菌素耐药，仅对头霉素类、碳青霉烯类及酶抑制剂（克拉维酸）敏感。（三）沙门菌属 沙门菌属有多种血清型，95%以上沙门菌都属于 AF 群。临床常见沙门菌为：伤寒、猪霍乱、甲、乙、丙型副伤寒沙门

9、菌，鼠伤寒和肠炎沙门菌等。沙门菌无芽胞，无荚膜，有周鞭毛。兼性厌氧，营养要求不高。在普通琼脂上为无色、半透明中等大小菌落。在肠道杆菌选择性培养基上为透明、半透明菌落，与志贺菌相似。大多数菌株能产生 H2S，而在 SS 琼脂上形成黑色中心的菌落。O 抗原是沙门菌分群的依据。H 抗原为沙门菌分型的依据。表面抗原以 Vi 抗原为代表：常存在于伤寒沙门菌、丙型副伤寒沙门菌，Vi 抗原能阻断 O 抗原与相应抗体发生凝集，加热可将其破坏。生化特性 KIA：KA+/-+/-；IMViC-+-/+，动力、赖氨酸脱羧酶均+，尿素酶-。沙门菌可引起以急性胃肠炎或食物中毒、菌血症（败血症）、伤寒、副伤寒。目前沙门菌

10、已出现耐药现象，以鼠伤寒沙门菌为主，应注意耐药监测。疑为伤寒沙门菌感染可于第 1 周采血，第 2、3 周取粪便，第 3 周也可取尿液，全病程取骨髓做培养。将标本增菌或直接接种 BAP、MAC、SS 培养基。若 SS、EMB 或 MAC 培养基上生长出无色透明，或黑色中心菌落则进一步鉴定。常见沙门菌的主要生化反应(表 10-3)。表 10-3 常见沙门菌的主要生化反应 试验 非伤寒沙门菌 伤寒 副伤寒 A KIA KA+KA-+W KA+-/W 吲哚 枸橼酸盐 脲酶 赖氨酸 鸟氨酸 动力 注：K：产碱；A：产酸；A：产酸；：90%100%菌株阳性；：90%100%菌株阴性；W：弱阳性 血清分型鉴

11、定：首先用 AF 多价 O 血清初步鉴定，再用单价 O 因子血清鉴定到群（A、B、C、D、E、F），接着用 H 因子血清第一相（特异相）定型，最后用 H 因子血清第二相（非特异相）辅助定型。若细菌生化反应符合沙门菌，而 AF 多价 O 血清与细菌不产生凝集现象，应考虑是否有表面抗原（Vi）存在，应加热或传代去除 Vi 抗原后再进行 AF 多价 O血清凝集试验。4 血清学诊断：常用肥达反应检测，判断标准如下：伤寒沙门菌 O 凝集效价180，H 效价1160，副伤寒 A、B、C 的 H 效价80 有诊断意义；单次检测效价增高不能定论，应在病程中逐周动态复查，若效价递增或恢复期比初次效价4 倍者有诊

12、断意义；一般 O、H 均升高，伤寒可能性大；O 不高而 H 高可能为预防接种的回忆反应；O 高而 H 不高则可能为感染早期或与 O 抗原有交叉反应的其他沙门菌感染，可于一周后复查，如H 升高则可诊断为伤寒。（四）志贺菌属 伯杰细菌鉴定手册将志贺菌属分为 A、B、C、D 4 群和 44 个血清型。A 群为痢疾志贺菌，B 群为福氏志贺菌，C 群为鲍氏志贺菌，D 群为宋内志贺菌。志贺菌是细菌性痢疾的病原体。志贺菌无芽胞，无荚膜，无鞭毛，多数有菌毛。兼性厌氧，营养要求不高，在肠道杆菌选择性培养基上呈无色菌落。志贺菌属典型生化反应模式为 KIA：KA（宋内志贺菌个别菌株可迟缓发酵乳糖）。IMViC/，脲

13、酶，动力。标本采集应在抗生素使用前采集新鲜粪便中脓、血、粘液部分，床边接种或立即送检，昏迷不能排便病人可用肛拭取样。将标本接种于肠道鉴别培养基 MAC/EMB，选择培养基 SS，如有无色半透明菌落生长，取可疑菌落进行鉴定。符合典型生化反应模式可进行血清学鉴定。血清学鉴定首先用志贺菌属 4 种多价血清作玻片凝集试验，如凝集再用 A 群、B 群、C 群、D群单价血清鉴定到种、型。实验中应注意 K 抗原的阻断作用，并应考虑是否为 EIEC。志贺菌属各群间的鉴别，见表 10-4。志贺菌与 EIEC 鉴别可用葡萄糖铵、醋酸盐、黏质酸盐试验，前者均为阴性，后者均为阳性。志贺菌属与类志贺邻单胞菌鉴别可用氧化

14、酶、动力试验，志贺菌为阴性，后者均为阳性。志贺菌属与伤寒沙门菌鉴别可用动力、H2S 试验和O9抗原检测，前者均为阴性，后者均为阳性。表 10-4 志贺菌属各群间生化反应鉴别 生化反应 A 群 B 群 C 群 D 群-半乳糖苷酶 鸟氨酸脱羧酶 甘露醇 吲哚/（五）克雷伯菌属 克雷伯菌属有 5 个种，即肺炎克雷伯菌、产酸（催娩）克雷伯菌、解鸟氨酸克雷伯菌、植生克雷伯菌和土生克雷伯菌。其中肺炎克雷伯菌又可分为 3 个亚种：肺炎克雷伯菌肺炎亚种、臭鼻亚种、鼻硬结亚种。克雷伯菌属中肺炎克雷伯菌是重要的条件致病菌之一，可引起典型的原发性肺炎，也可引起各种肺外感染。肺炎克雷伯菌有荚膜，有菌毛，无芽胞，无鞭毛

15、。兼性厌氧，在麦康凯平板上形成红色粘稠菌落。克雷伯菌属生化特性为：KIA：AA+-，IMViC/，脲酶多，动力-。种间鉴别见表 10-5。表 10-5 克雷伯菌属种间鉴别（阳性）生化反应 肺炎克雷伯菌 产酸克雷伯菌 解鸟氨酸克雷伯菌 植生克雷伯菌 臭鼻克雷伯菌 鼻硬结克雷伯菌 土生克雷伯菌 吲哚 0 99 100 20 0 0 0 甲基红 10 20 96 100 98 100 60 5 V-P 98 95 100 100 30 0 40 枸橼酸盐 98 95 100 100 30 0 40 脲酶 95 90 100 98 10 0 0 鸟氨酸 0 0 100 0 3 0 20 丙二酸盐 93

16、 98 100 100 3 95 100 黏质酸盐 90 93 96 100 25 0 100 葡萄糖产气 97 97 100 100 30 0 100 乳糖 98 100 100 100 30 0 100 （六）肠杆菌属 肠杆菌属包括 11 个种，即产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、日勾维肠杆菌、阪崎肠杆菌、中间型肠杆菌、泰洛肠杆菌、河生肠杆菌、阿氏肠杆菌、致癌肠杆菌、溶解肠杆菌、超压肠杆菌。肠杆菌属是常见的环境菌群，也是重要的条件致病菌，可引起泌尿道感染、呼吸道感染、伤口感染及败血症。本属细菌有动力，无芽胞，无荚膜。兼性厌氧，在麦康凯平板上形成红色较大的菌落。肠杆菌属生化特性为：KIA：AA，IMV

17、iC，鸟氨酸、精氨酸双水解酶均，赖氨酸脱羧酶，动力，脲酶不同种间各有差异。常见菌种间鉴别见表 10-6。表 10-6 肠杆菌属常见菌种间鉴别（阳性）生化反应 产气肠杆菌 阴沟肠杆菌 日勾维肠杆菌 阪崎肠杆菌 甲基红 5 5 5 5 枸橼酸盐 95 100 99 99 脲酶 2 65 93 1 赖氨酸 98 0 90 0 精氨酸 0 97 0 99 鸟氨酸 98 96 100 91 乳糖 95 93 55 99 蔗糖 100 97 98 100 卫矛醇 5 15 0 5 山梨醇 100 95 0 0 棉子糖 96 97 97 99 蜜二糖 99 90 97 100 肌醇 95 15 0 75 动

18、力 97 95 90 96 （七）枸橼酸杆菌属 枸橼酸杆菌属包括 3 个菌种，即弗劳地枸橼酸杆菌、异型枸橼酸杆菌、无丙二酸盐枸橼酸杆菌及其丙二酸盐阴性枸橼酸杆菌生物 1 群。枸橼酸杆菌属为人和动物肠道正常菌群，为条件致病菌，能引起腹泻和败血症、脑膜炎、脑脓肿等肠道外感染。本属细菌有动力，无芽胞，无荚膜。兼性厌氧，在营养琼脂和血琼脂生长良好，在 MAC、EMB、SS 琼脂平板上呈乳糖发酵型菌落。弗劳地枸橼酸杆菌可产生 H2S，在 SS 和 HE 琼脂上形成有黑色中心的菌落。枸橼酸杆菌属的生化特性为：KIA：A/KA，动力，脲酶/6，IMViC/，精氨酸脱羧酶，赖氨酸脱羧酶。种间鉴别见表 10-7

19、。表 10-7 枸橼酸杆菌属种间鉴别 生化反应 弗劳地 枸橼酸杆菌 异型 枸橼酸杆菌 无丙二酸盐 枸橼酸杆菌 无丙生物群 枸橼酸杆菌 吲哚 d H2S()KCN 中生长 丙二酸盐利用（）侧金盏花醇发酵 棉子糖发酵 d 蜜二糖发酵 d 注：90以上菌株阳性；：90以上菌株阴性；（）：7689阳性；（）：7689阴性；d：2675阳性 （八）沙雷菌属 沙雷菌属包括 8 个种，即粘质沙雷菌、沙雷菌液化群、臭味沙雷菌、普城沙雷菌、深红沙雷菌、无花果沙雷菌、嗜虫沙雷菌、居泉沙雷菌。其中的粘质沙雷菌是重要条件致病菌。本属代表种粘质沙雷菌有动力，无芽胞，无荚膜。兼性厌氧，室温下可产生粉色或红色。粘质沙雷菌生

20、化特性为：KIA：KA，IMViC，动力，鸟氨酸与赖氨酸脱羧酶、明胶酶、脂酶、DNA 酶均。DNA 酶阳性为本菌与其他相似菌鉴别的重要项目。常见菌种间鉴别见表 10-8。表 10-8 沙雷菌属常见菌种间鉴别（阳性）生化反应 粘质沙雷菌 粘质沙雷菌生物群 液化沙雷菌 深红沙雷菌 DAN 酶 98 82 85 99 脂酶 98 75 85 99 明胶酶（22）90 30 90 90 赖氨酸 99 55 95 55 鸟氨酸 99 65 95 0 L阿拉伯糖 0 0 98 100 D阿拉伯醇 0 0 0 85 D山梨醇 99 92 95 1 蔗糖 98 100 98 99 棉子糖 2 0 85 99

21、红色色素 有 有 无 有 （九）多源菌属、哈夫尼亚菌属 多源菌属包括 2 个种，即聚团多源菌和弥散多源菌。多源菌属有动力，无芽胞，无荚膜。兼性厌氧，营养要求不高，在血平板上形成较大、黄色、不溶血的菌落。多源菌属主要生化特性为 KIA：AA，甘露醇，阿东醇，动力，鸟氨酸脱羧酶、赖氨酸脱羧酶和精氨酸双水解酶均。聚团多源菌和弥散多源菌间可用水杨苷试验鉴别，前者为，后者为。哈夫尼亚菌属分为蜂房哈夫尼亚菌及蜂房哈夫尼亚菌生物群。蜂房哈夫尼亚菌有动力，无芽胞，无荚膜。兼性厌氧，营养要求不高。哈夫尼亚菌属 KIA：AA，甲基红试验35时，25时，V-P 试验 35时，25时，鸟氨酸与赖氨酸脱羧酶，吲哚、脲酶

22、、DNA 酶均为。蜂房哈夫尼亚菌和蜂房哈夫尼亚菌群可通过发酵麦芽糖、木糖试验鉴别，前者均为，后者均为。（十）变形杆菌属、普罗威登斯菌属、摩根菌属 7 变形杆菌属包括 4 个种，即普通变形杆菌、奇异变形杆菌、产粘变形杆菌和潘氏变形杆菌。本菌属呈多形性，有周身鞭毛，运动活泼，无芽胞，无荚膜。兼性厌氧，营养要求不高。在普通营养琼脂和血琼脂平板上，普通变形杆菌和奇异变形杆菌多可迁徙生长。在肠道选择鉴别培养基上可形成圆形、扁平、无色透明、乳糖不发酵的菌落，产硫化氢的菌株在 SS 培养基上菌落中心可呈黑色。抗原种类多样，变形杆菌某些 X 菌株的 OX19、OX2、OXk 抗原与立克次体有共同抗原。临床上用

23、这些 X 菌株代替立克次体抗原与患者血清做定量凝集试验，辅助诊断立克次体病，称外斐试验。变形杆菌属的生化特性为 KIA：KA，苯丙氨酸脱氨酶，能迅速分解尿素，IMViC/。本属代表种普通变形杆菌和奇异变形杆菌的区别为前者吲哚、鸟氨酸，后者则相反。菌种间的具体鉴别见表 10-9。变形杆菌属、普罗威登斯菌属、摩根菌属共同特征为苯丙氨酸脱氨酶阳性，不发酵乳糖，其鉴别见表 10-10。表 10-9 变形杆菌属种间鉴别 奇异变形杆菌 产粘变形杆菌 潘氏变形杆菌 普通变形杆菌 生物 2 群 生物 3 群 吲哚 鸟氨酸脱羧酶 七叶苷水解 麦芽糖发酵 木糖发酵 水杨苷水解 氯霉素敏感性 S S R V S 注

24、：S：敏感；R：耐药；V：不定 表 10-10 变形杆菌属与相似菌属的鉴别 变形杆菌属 普罗威登斯菌属 摩根菌属 迁徙生长 H2S 明胶液化 西蒙枸橼酸盐 d 鸟氨酸脱羧酶 d 注：90以上菌株阳性；：90以上菌株阴性；d：2575阳性 普罗威登斯菌属包括 5 个种：产碱普罗威登斯菌、斯氏普罗威登斯菌、雷氏普罗威登斯菌、海氏普罗威登斯菌和拉氏普罗威登斯菌。普罗威登斯菌属形态染色、培养、生化反应特征与变形杆菌属相似，但无迁徙现象，脲酶（雷氏除外），H2S。在血平板上形成中等大小、湿润、灰白菌落；在 MAC 上为无色透明菌落。本属菌与摩根菌属的区别在于枸橼酸盐、鸟氨酸脱羧酶，而后者结果相反。其种间

25、鉴别见表 10-11。普罗威登斯菌属与相似菌属的鉴别见表 10-10。表 10-11 普罗威登斯菌属的种间鉴别 生化反应 产碱普罗威登斯菌 拉氏普罗威登斯菌 斯氏普罗威登斯菌 雷氏普罗威登斯菌 脲酶 D 8 枸橼酸盐 肌醇 侧金盏花醇 阿拉伯糖 海藻糖 半乳糖 摩根菌属只有摩根摩根菌 1 个种。摩根摩根菌的形态染色和生化反应特征与变形杆菌相似，但无迁徙现象，H2S-。摩根摩根菌与尿路感染、伤口感染及腹泻有关，为医院感染主要病原菌之一。摩根菌属与相似菌属的鉴别见表 10-10。（十一）耶尔森菌属 耶尔森菌属有 11 个菌种，其中与人类疾病密切相关的有 3 个菌种，即鼠疫耶尔森菌、小肠结肠炎耶尔森

26、菌和假结核耶尔森菌，他们都是人兽共患病原菌。1鼠疫耶尔森菌 鼠疫耶尔森菌是甲类烈性传染病鼠疫的病原菌，俗称鼠疫杆菌。鼠疫耶尔森菌为革兰阴性球杆菌，两极浓染，有荚膜，无芽胞，无鞭毛。兼性厌氧，最适温度为 2730，在普通培养基上可生长。在血琼脂上形成柔软、粘稠的粗糙菌落。在肉汤培养基中 48h 后逐渐形成菌膜，稍加摇动后菌膜呈钟乳石状下垂。鼠疫耶尔森菌的生物学特征为分解葡萄糖产酸不产气，对大多数糖不分解；IMViC；动力、赖氨酸脱羧酶、鸟氨酸脱羧酶、苯丙氨酸脱氨酶、脲酶、硫化氢均为；不液化明胶，当穿刺培养时，培养物表面呈膜状，细菌沿穿刺线呈纵树状发育。与其他种间的鉴别见表 10-12。表 10-

27、12 耶尔森菌属种间鉴别 因鼠疫为法定甲类烈性传染病，标本采集时应严格按操作规程进行，疑似标本须送指定部门进行鉴定，并报告本地区疾病控制中心。2小肠结肠炎耶尔森菌 小肠结肠炎耶尔森菌可寄居在多种动物体内，人类经粪-口途径或因直接接触而感染，多表现为小肠炎和结肠炎，症状与菌痢和阑尾炎相似。小肠结肠炎耶尔森菌中某些血清型引起的肠道感染有上升趋势。小肠结肠炎耶尔森菌为革兰阴性球杆菌，无芽胞，无荚膜，有周鞭毛。兼性厌氧，440均能生长，最适温度为 2028。在普通营养琼脂上生长良好，在肠道培养基（如生化反应 鼠疫耶尔森菌 小肠结肠耶尔森菌 假结核耶尔森菌 吲哚 D 鸟氨酸 25动力 蔗糖 鼠李糖 纤维二糖 山梨醇 蜜二糖（）注：90以上菌株阳性；：90以上菌株阴性；（）：7689阴性；d：2675阳性；ND：无资料 9 MAC）和新耶尔森菌选择性琼脂（NYE）上呈无色、半透明、扁平较小的菌落。小肠结肠炎耶尔森菌生化反应特征为：嗜冷性，在 4增菌 3 周可分离纯化；2225时有动力，37时无动力；脲酶，VP 试验 2225时，3537时，鸟氨酸脱羧酶。10