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1、 浙江工商大学蓝天计划申请表 姓 名:所在部门:申报类别:一般进修 全外语师资进修 填表时间:人事处 国际交流与合作处 二二年六月制 1 一、基本信息 姓名 性别 出生年月 婚否 职称 职务 最高 学历、学位 外语水平 及证书 来校工作 时间 移动电话 家庭通讯地址 电子信箱 近三年 年度考核结果 2017:2018:2019:近五年受过何种项目资助出国 国家留学基金委全额资助项目()学校蓝天计划()浙江省优秀中青年骨干教师出国研修项目(地方合作项目)()浙江省“新世纪 151 人才工程”培养人员出国进修项目()其他项目(请具体说明)二、全外语授课情况(申报全外语师资进修人员必须填写)本人是否
2、已给国际学生开设过全外语授课的课程 是()否()本人已给国际学生开设的全外语专业课程情况 课程名称 每学期课时数 本人拟给国际学生开设的全外语专业课程情况 课程名称 拟开设时间 是否已列入培养计划 是()否()赴国(境)外拟进修的课程(至少一门,回国后作为主要考核依据)1.2.三、申请留学情况 计划留学单位 导师姓名 专业或研究方向 申请资助期限 计划派出时间 留学单位、学科 世界排名情况 及导师简介 2 四、个人国内外学习、工作经历 五、近三年教学、科研和社会服务情况简介 六、出国(出境)研修计划、预期达到的目标 七、回校后承担的工作任务及工作设想 3 本人承诺将依照工作计划,完成出国(境)进修任务,按时回校工作。个人签名:八、部门推荐意见 经审核,以上个人信息属实。经学院党政联席会议决定,本学院共推荐 人,该同志排序为第 。负责人签名:(公章)年 月 日 注:如已获得对方邀请函,可随申请表一起提交邀请函复印件。