临床输血管理工作流程示意图.pdf

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1、70+120+120+70m 连续梁桥 及 80+140+140+80m 连续刚构桥施工方案 0 临床输血管理工作流程示意图 临床科室 临床医生填写输血申护士站 护士按医嘱抽取血输血科(血库)签收输血申请单和血合格 复验受血者、献血者的选择所需要的血液进行交叉配血 交叉配血结果阴性的血液制品 电脑录入，打印报告单，记录本上登记 两人复核无误后签护士接收血液核对无误后签名方可取走 不输血申请单和血输血反应或有血液质血型不相符或血标本不符合 重新 抽 70+120+120+70m 连续梁桥 及 80+140+140+80m 连续刚构桥施工方案 1 用血申请程序 评估患者的输血需紧急情况 在 1 小

2、时内或更短时间内需要血液 肯定需要血液 例如：择期手术 可能需要血液 例如：产科，择期手术 紧急申请 ABO 血型和 RH（D）配合血液。血库可选择 O 型血 申请 ABO 和 RH（D）配合血液，要求在指定的时间内备好 申请定型，抗体筛选和保留备用 70+120+120+70m 连续梁桥 及 80+140+140+80m 连续刚构桥施工方案 2 临床输血主要步骤及关键控制点 *冷链是一套用于血液贮存和运输的系统，使血液保存在适宜的环境中以维持其功能（菱形为关键控制点）患者：病情需要告知谈话 医生：决定是否需要输血及输何种签同意书 规范 填写 输临时医嘱 申请输血护士：采血标本、送标本、送单、

3、认血身并到确本 确受者份采正冷链*核对 监护 标本采样输 血 标验交登 血本收接记 血标本交接发血取血交接登记，医 护 人员取血 血库：计划约血、贮存血液、定血型、交叉配血 时项写血良应报 及逐填输不反计划合理计划约血血站供血冷链*验患者：病情需要输血 临床科室发生输血反应 70+120+120+70m 连续梁桥 及 80+140+140+80m 连续刚构桥施工方案 3 血库 血 液疑为溶血性或细菌污染性输血反应者 立 即抽取受血者血样加肝素抗凝剂分离血浆，观察血浆颜色并测定血浆游离Hb 含疑 为细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液作细菌学血 常 规尿 常 规立即停止输血，以静脉注射生理盐水维 持 静 脉 通检查处理结果医务过 敏 反抗过敏处理汇报整改、资料