《食物中毒防制》PPT课件.ppt

《《食物中毒防制》PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《食物中毒防制》PPT课件.ppt（22页珍藏版）》请在得力文库 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、食食 物物 中中 毒毒w一、概述w 凡是健康人经口摄入正常数量、可食状态的“有毒食物”后而引起的以急性感染或中毒为主要临床特征的疾病,统称为食物中毒。w(一)食物中毒的特征w1、潜伏期短,多呈暴发,在短时间内出现大批病人。w2、病人的临床表现相似,且多以急性胃肠炎症状为主。w3、发病与食用有关,发病范围与致病食物呈一致性,不食者不发病。w4、一般人与人之间不传染w5、细菌性、有毒动植物食物中毒,多见于夏秋季；肉毒中毒,多见于冬春季。食 物 中 毒w(二)食物中毒的分类w1、细菌性食物中毒w2、非细菌性食物中毒w(1)有毒动植物中毒w(2)化学性食物中毒w(3)真菌性食物中毒食 物 中 毒w二、

2、细菌食物中毒性w(一)沙门菌食物中毒w1、病原:沙门菌属,不耐热,不分解蛋白质。w2、中毒食品:动物性食品w3、中毒机制:(1)大量活菌摄入 引起一时性菌血症 w 活菌由回到肠道 肠粘膜水肿w(2)释放内毒素w4、临床特征:(1)潜伏期:一般1224小时w(2)恶心呕吐、腹痛、腹泻,大便多呈黄绿色水样便w(3)多数可有高热(3840)食 物 中 毒w(二)副溶血弧菌食物中毒w1、病原:副溶血弧菌,G-,嗜盐菌,不耐热,对酸敏感w2、中毒食品:海产品或腌菜w3、中毒机制:(1)大量活菌摄入 在肠道繁殖w 肠粘膜水肿w(2)释放肠毒素和耐热性溶血素w4、临床特征:(1)潜伏期:一般1420小时w(

3、2)恶心呕吐、上腹阵发性绞痛、腹泻,大便多呈血水样便w(3)部分病人可有发热食 物 中 毒w(三)致病性大肠杆菌食物中毒w1、病原:大肠杆菌w2、中毒食品:各类食物w3、中毒机制:大量活菌摄入 在肠道繁殖 肠粘膜水肿、充血、炎症w4、临床特征:(1)潜伏期:一般448小时w(2)以腹痛、腹泻为主w(3)部分病人可有发热食 物 中 毒w(四)葡萄球菌肠毒素w1、病原:金黄色葡萄球菌,G+,不耐热,可产生大量肠毒素,该毒素耐热性强w2、中毒食品:肉制品、奶及奶制品等w3、中毒机制:一次大量摄入葡萄球菌肠毒素 w 作用于迷走神经内脏分枝 引起反射性呕吐 作用与肠粘膜 腹泻w4、临床特征:(1)潜伏期

4、:一般24小时w(2)以剧烈呕吐为特征食 物 中 毒w(五)肉毒毒素中毒w1、病原：肉毒梭状芽胞杆菌,厌氧菌,G+,耐热,产生肉毒毒素(有致病力)w2、中毒食品:自制发酵食品w3、中毒机制:肉毒毒素 进入血液 作用于神经系统 阻止神经末梢释放乙酰胆碱 引起肌肉麻痹和神经功能不全w4、临床特征:(1)潜伏期:一般15天w(2)肌肉麻痹(视物模糊、眼睑下垂、瞳孔散大、吞咽困难,呼吸肌麻痹而致呼吸衰竭死亡)w(3)无发热食 物 中 毒w(六)细菌性食物中毒的诊疗原则与预防措施w1、诊断原则w2、治疗原则w(1)迅速排除毒物w(2)对症治疗w(3)特殊治疗食 物 中 毒w3、预防措施w(1)防止食品污

5、染w(2)控制病原体繁殖及毒素形成:冷藏、加盐(10%)w(3)彻底加热杀灭病原体和破坏毒素食 物 中 毒w三、非细菌性食物中毒：有毒动植三、非细菌性食物中毒：有毒动植物食物中毒、化学性食物中毒、真物食物中毒、化学性食物中毒、真菌毒素和霉变食物中毒菌毒素和霉变食物中毒食 物 中 毒w(一)河豚鱼中毒w1、毒性:神经毒,难以破坏w2、中毒机制:阻断钠离子的通透性,不能产生动作电位,阻碍神经肌肉的传导w3、临床表现:潜伏期0.53小时w4、防制措施:无特效解毒剂,注重宣传教育食 物 中 毒w(二)毒蕈中毒w1、毒素及中毒特征:毒蕈毒素,成分复杂w(1)胃肠炎型w(2)神经精神型w(3)溶血型w(4

6、)肝肾损失型w2、防制措施:迅速排除毒物,对症治疗。神经精神型可选用阿托品或654-2,肝肾型可用巯基解毒剂白白黄黄粘粘盖盖牛牛干干菌菌臭臭黄黄菇菇大大鹿鹿花花菌菌粉红枝瑚菌粉红枝瑚菌食 物 中 毒w(三)砷化物中毒w1、中毒机制:与体内含巯基的酶结合,抑制细胞氧化w2、临床表现:潜伏期3660分,胃肠道强烈腐蚀作用.因呼吸衰竭死亡w3、防治措施:立即洗胃,给予氢氧化铁,1匙/510min,至呕吐停止,硫酸镁导泄,尽早足量用特效解毒剂二巯基丙醇食 物 中 毒w(四)亚硝酸盐中毒:多为食用不新鲜蔬菜或腌制不够充分的咸菜引起w1、中毒机制:使二价铁血红蛋白氧化,引起组织缺氧w2、临床表现:潜伏期1

7、0分钟3小时,出现紫绀w2、防治措施:w（1）注意饮食卫生,吃新鲜蔬菜w（2）使用解毒剂1%美蓝，大剂量维生素C 食 物 中 毒w五、食物中毒的调查与处理w(一)食物中毒的调查w1、一般调查w2、采样检验w(1)采样内容w(2)采样数量:固体200g,液体100ml,病人粪便、呕吐物50100g,洗胃水200ml,血液510ml,容器洗涤液100200ml,密闭w3、中毒原因调查食 物 中 毒w(二)食物中毒死亡处理w1、病人处理w2、现场处理w3、污染源及其预防性处理w4、责任处理w5、资料处理食 物 中 毒（三）食品安全的制备原则（三）食品安全的制备原则1、选择经过安全处理的食品；、选择经过安全处理的食品；2、烹调食品要彻底加热；、烹调食品要彻底加热；3、做好的食品要立即食用；、做好的食品要立即食用；4、注重熟食品的储存；、注重熟食品的储存；5、经储存的熟食品，食用前要加热；、经储存的熟食品，食用前要加热；6、防止生食品污染熟食品；、防止生食品污染熟食品；7、反复洗手；、反复洗手；8、注意保持厨房用具表面的清洁；、注意保持厨房用具表面的清洁；9、防止昆虫、螨类和其他动物污染食品；、防止昆虫、螨类和其他动物污染食品；10、食用洁净水；、食用洁净水；