2023年宁夏省上半年主治医师外科学基础普外考试试卷.docx

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1、宁夏省2023年上半年主治医师外科学基础普外考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、经期延长阴虚血热证的发病机制是A阴虚失守,冲任不固B肝郁气滞,疏泄失常C肾阴局限性,封藏失职D阴虚内热,热扰冲任E湿热下注,血热妄行 2、空腔脏器破裂必须出现的症状或体征A呕血或便血B腹膜炎症状C腹部出现移动性浊音D肠鸣音消失E肝浊音界消失3、男性,56岁,有糖尿病病史2023颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为A急性化脓性淋巴结炎B疖C项痈D丹毒E颈深部化脓性蜂窝织炎 4、男性,37

2、岁,疲乏,心悸,记忆力差2年,此期间曾3次出现癫痫样发作,半月前清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:体型肥胖,血压100/70mmHg,无其他阳性体征。应考虑为A心血管疾病B脑血管疾病C癫痫发作D胃泌素瘤E胰岛素瘤5、甲状腺大部切除术适应证不涉及A压迫气管引起临床症状者B巨大甲状腺肿影响生活和工作者C病史较长者D疑有癌变者E胸骨后甲状腺肿 6、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于A2cmB4cmC5cmD1cmE6cm 7、等渗性缺水的常见因素是A应用利尿药B入水量局限性C慢性肠梗阻D消化液急性丧失是等渗性缺水的常见因素E大量出汗 8、最有效和简朴的治

3、疗宜用A大量有效抗生素B经皮肝穿刺脓肿引流C肝左叶切除术D剖腹探查切开引流E以上都不对 9、急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是A发病后312小时升高,2448小时达高峰B发病后2小时升高,1224小时达高峰C发病后24小时升高,48小时达高峰D以上都不对E发病后48小时升高,72小时后达高峰 10、49岁,女患者,上唇部有不适感3天。查:上唇皮肤有多个水疱并有强烈的不适感。血化验检查未见异常,抗单纯疱疹病毒抗体价高于正常值64倍,本病也许的诊断为A唇疱疹B疱疹性咽峡炎CHunt综合征D带状疱疹E寻常性天疱疮11、烧伤指数反映烧伤严重限度。计算方法为A三度烧伤面积+二度烧伤面积+一度烧伤面积B

4、三度烧伤面积+二度烧伤面积C(三度烧伤面积+二度烧伤面积)/2D三度烧伤面积+1/2二度烧伤面积E1/2三度烧伤面积+二度烧伤面积 12、消化道穿孔的临床特点中不涉及哪一项A忽然剧烈腹痛,呕吐B必有胃、十二指肠溃疡病史C板样腹,压痛反跳痛肌紧张D肠鸣音减弱或消失E多数患者立位X线检查可见膈下游离气体 13、下列有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中,哪一项是错误的A常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎B血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛C平常活动时,可穿弹力袜D应用抗生素控制感染E待炎症反映消退后,可行手术解决浅静脉曲张14、若腹部X线平片没有发现结石,则A急性胆囊炎可排除B急性胰腺炎诊

5、断成立C急性胆囊炎仍然是也许的诊断D肾结石肯定不存在E急性阑尾炎可确诊 15、男性,40岁,近2年反复发作阵发性疼痛,发作时病人腹部可触及包块,伴恶心、呕吐,数小时后缓解。最也许的因素是A肠扭转B肠道肿瘤C肠套叠D肠粘连E粪便堵塞 16、最有助于协助判断性情变化因素的检查是A腹部B超检查B凝血功能检查C血氨检查D腹部CT检查E同位素心肝血流比检查 17、下列急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的A腹式呼吸减弱B腹壁静脉曲张C腹肌紧张D全腹压痛及反跳痛E肠鸣音减弱或消失 18、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符A意识障碍B黄疸C血液呈高凝倾向D易合并肾功能衰竭E呼出气有烂水果味 19、腹部外

6、伤合并出血性休克,重要的解决原则为A镇静,吸氧B输血以补充血容量C抗休克同时手术探查止血D应用抗生素E快速补充液体 20、该病例中医方剂宜选用_A肾著汤B独活寄生汤C四妙丸D知柏地黄丸E宣痹汤 21、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于A胰管与胆总管两者解剖位置靠近B胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口C胰腺有副胰管和胆总管相通D胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁E胰腺导管开口于胆总管开口之下 22、女性,46岁,近2个月来有不明因素的少量脓血粘液及稀软便,56次/天,腹胀,有时可闻及亢进肠鸣音,左下腹可扪及一质硬、固定、椭圆形包块。应诊断考虑为A慢性痢疾B乙状结肠癌C结肠息肉D溃

7、疡性结肠炎E过敏性结肠炎23、牙尖交错是指()A下颌位置在正中B每颗牙都相应对颌两颗牙C上下牙列的中线对正D形成最广泛的E以上都不是 24、直肠息肉中,不会癌变的息肉为A直肠腺瘤B儿童型息肉C息肉病D炎症性息肉E绒毛状腺瘤25、乳房结核常见的来源A结核杆菌血行传播B腋淋巴结结核沿淋巴道传播C胸骨结核直接传播D肋骨结核直接传播E以上都不是二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、Meckel憩室位于A回肠末段B十二指肠C空肠上段D空肠下段E回肠上段 2、腹外疝最常见的疝内容物为A大网膜

8、B小肠C盲肠D阑尾E状结肠3、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是APratt实验BBurger实验C下肢深静脉造影DPerthes实验ETrendelenburg实验 4、上颌第一磨牙不涉及()A又称为六龄牙B有45个牙尖C近中舌尖的舌侧偶有第5牙尖D面为正方形E是上颌牙中体积最大的5、严重损伤后需及时解决的代谢变化是A代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒C初期混合性碱中毒D代谢性酸中毒E混合性酸中毒 6、男性,40岁,胃大部切除术(毕式)后2年,上腹连续性烧灼痛6个月,服用抗酸药无效;偶有呕吐,呕吐物含胆汁,吐,后疼痛不缓解。该患者最也许的诊断是A吻合口不全梗阻B倾倒综合征C胃潴留D碱

9、性反流性胃炎E吻合口溃疡 7、十二指肠溃疡首选的手术方式是A选择性迷走神经切断术B高选择性迷走神经切断术C胃大部切除术(毕I式)D胃大部切除术(毕式)E迷走神经干切断术附加胃窦切除术 8、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点A中位生存期较长,预后较好B很少伴有肝硬化CAFP常为阴性D好发于青年人E肿瘤常为多发,可切除率低 9、腹腔镜在术中造气腹时,下列哪一项是错误的A有两次突破感B注射器内的盐水迅速流入腹腔CPalmer抽吸实验阳性D肥胖病人的腹壁突破感明显E流量计在4L/min时不应超过173kPa 10、如为度内痔核,应采用下列哪项治疗方法较合适A冷冻疗法B硬化剂治疗C微波治疗D内痔乳胶圈套扎

10、疗法E骶部麻醉下扩肛11、最也许的诊断是A肝癌B肝硬变C肝包虫病D月干血管瘤E细菌性肝脓肿 12、在对直肠癌进行诊断的过程中,通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜A以上都对B取12块组织C在肿瘤的中心D在溃疡的边沿E越深越好 13、提醒病人为梗阻性黄疸的最有价值的指标是ASGPT正常BHBsAg阴性C尿胆原阴性DB超示肝内外胆管扩张EAFP230U/L14、女性,25岁,发现右背部肿物2年,无疼痛。查体:背部皮下肿物直径2.5cm,质软,与皮肤粘连,中央部位有一黑点,考虑为_A脂肪瘤 B皮肤癌 C皮脂腺囊肿 D痈 E肿大淋巴结 15、胃泌素瘤的分泌细胞是A胰腺的B细胞B胰腺的非B细胞C胃的G细胞

11、D胃的壁细胞E其他细胞 16、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用A胆囊造口术B胆囊切除术C胆总管切开T管引流术D括约肌切开术E胆囊切除、胆总管探查T管引流术 17、肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不对的A囊肿继发感染B囊肿破裂C囊肿支气管瘘D过敏性休克E脑部转移 18、能引起反射性右下腹痛的是_A右侧肺炎B泌尿系结石C急性盆腔炎D胃肠炎E腹膜淋巴结炎 19、关于止血带止血法,下列哪项对的A连续阻断血流时间一般不超过1小时B可用绳索,由线缚扎C前臂用橡胶带缚扎D上臂止血带缚在中1/3处E用橡胶管时可不用热纱布 20、普通石膏模型灌注后最佳的脱模时间应控制在A1020minB3040

12、minC50minD12hE2.5h 21、下列各项疾病诊断,哪一种诊断也许性最大A慢性胆囊炎急性发作B胃十二指肠溃疡穿孔C慢性阑尾炎急性发作D急性胃肠炎E卵巢囊肿扭转 22、行全胰切除术的患者术后最也许发生以下哪种并发症A糖尿病B高钙血症C高磷血症D便秘E体重增长23、其疼痛重要由于A后腹膜炎性刺激B腹前壁受损C胃肠道浆膜受侵犯D腹腔神经丛受侵犯或压迫E膈肌炎性刺激 24、闭袢性肠梗阻的特点是A呕吐频繁B疼痛为阵发性剧痛C肠鸣音高亢时,有高调金属音D可排出粘液血样便E腹部有不对称隆起25、结合相应病史和下列X线表现,可以诊断为肠梗阻,除了A空肠粘膜环状皱襞显示鱼肋骨刺状B孤立、突出胀大肠袢不因时间而改变位置C3岁以下幼儿的小肠内有气体D腹中部阶梯状排列的扩张肠袢E立位腹平片显示多数气液平面及积气肠袢

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